兒童保健知識課件范文

時(shí)間:2023-11-27 17:56:18

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兒童保健知識課件

篇1

關(guān)鍵詞 留置針 最佳保留時(shí)間 細(xì)菌培養(yǎng)

資料與方法

2007年1~12月應(yīng)用靜脈留置針的患兒240例,按室溫18℃、24℃、29℃、21℃分為4組,每組60例,年齡30天~3周歲,性別、疾病用藥經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,透明敷貼,靜脈留置針,肝素帽均為同一廠家,同一批號生產(chǎn)的無菌合格產(chǎn)品。細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)應(yīng)用細(xì)菌檢驗(yàn)室的血瓊脂平板培養(yǎng)基,肉湯培養(yǎng)基,S-S瓊脂平板培養(yǎng)基斜面固體培養(yǎng)基。

方法:根據(jù)季節(jié)不同將240例應(yīng)用靜脈留置針的患兒分為4組,每組60例。A組:1~3月份,室溫18℃左右;B組:4~6月份,室溫24℃左右;C組:7~9月份,室溫29℃左右;D組:10~12月份,室溫21℃左右。

靜脈留置針留置時(shí)嚴(yán)格按照無菌操作方法進(jìn)行留置,首先檢查靜脈留置針,肝素帽及透明敷貼包裝完整性,無破損,漏氣,在有效期內(nèi)按無菌輸液操作技術(shù)對頭皮進(jìn)行除發(fā)、消毒、穿刺,見回血后,降低穿刺角度,再沿血管方向平行推進(jìn)5mm左右,使外套管進(jìn)入皮下達(dá)針梗全長1/2,退針芯少許,左手繃緊皮膚連同穿刺血管,右手持靜脈留置針外套管使軟管保持一直線,全部推入血管內(nèi)[1]拔出針芯,擰上肝素帽,重新消毒穿刺部位及周邊皮膚,待干后貼透明敷貼(注意不能污染敷貼內(nèi)面)。用透明敷貼袋內(nèi)的無菌膠布貼固定好肝素帽,并注明穿刺時(shí)間,消毒肝素帽,無菌輸液器針頭插入肝素帽內(nèi)進(jìn)行輸液治療。

封管時(shí)用生理鹽水(0.9%)開啟后用碘伏原液消毒瓶口后,再用75%酒精消毒2遍,同樣消毒肝素鈉注射液安瓿(12 500U/2ml)頸部后掰開,用5ml無菌注射器抽取全部肝素鈉藥液注入開啟已消毒的生理鹽水(0.9%)250ml,瓶內(nèi)配置成肝素鹽水稀釋液即肝素封管液,后抽取5ml肝素封管液封管,用正壓封管法[2]封管,即將抽有肝素封管液的注射器針頭斜面刺入肝素帽內(nèi),緩慢注入,推注封管液剩0.5~1ml時(shí),一邊推封管液,一邊拔針頭(推液速度大于拔針?biāo)俣龋轨o脈留置針針管腔內(nèi)全部充滿肝素封管液,肝素稀釋液只用1次。輸液完畢拔出輸液器的針頭后重新消毒肝素帽,再用無菌膠布貼貼好,再次輸液時(shí)揭去肝素帽上的無菌膠布貼,用碘伏液消毒肝素帽,輸液器針頭刺入肝素帽內(nèi),調(diào)整輸液滴速進(jìn)行輸液。

輸液結(jié)束拔針時(shí),先對患兒的室內(nèi)進(jìn)行空氣消毒,后給小兒頭部鋪無菌洞巾,消毒患兒留置針處透明敷貼及周圍皮膚、肝素帽,待干后戴無菌手套將患兒靜脈留置針取下,用滅菌生理鹽水沖洗針頭及肝素帽內(nèi)面,入無菌瓶內(nèi)密封,將沖洗液搖勻送細(xì)菌檢驗(yàn)室進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)按分組分別對4組各60例患兒靜脈留置針在不同時(shí)間拔針后進(jìn)行。按細(xì)菌培養(yǎng)檢驗(yàn)法無菌操作技術(shù)進(jìn)行接種培養(yǎng),盡量避免空氣及人為因素污染而引起誤差或失敗。

結(jié) 果

A組:第4、5天拔針20例均無細(xì)菌生長,第6天拔針28例中有8例感覺靜脈留置針處疼痛,細(xì)菌培養(yǎng)均陰性,第7天拔針12例只有1例經(jīng)肉湯培養(yǎng)基培養(yǎng),革蘭涂色鏡檢證實(shí)為白色葡萄球菌感染,見表1。

表1 2007年1~3月份兒科靜脈留

置針細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果分析

B組:第3、4、5天拔針32例均無細(xì)菌生長;第6天拔針28例中因針眼處發(fā)紅拔針14例,有1例經(jīng)血瓊脂培養(yǎng)、革蘭染色鏡檢證實(shí)為綠膿桿菌感染,見表2。

表2 2007年4~6月份兒科靜脈

留置針細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果分析

C組:1例因患兒躁動靜脈留置針針頭脫出未作培養(yǎng);第3天拔針28例均無細(xì)菌滋生;第4天拔針16例,其中因見透明敷貼內(nèi)有水珠10例,皮下紅腫6例,經(jīng)肉湯培養(yǎng)基培養(yǎng)有2例有菌落生長;第5天拔針9例經(jīng)血瓊脂培養(yǎng)基S-S瓊脂平板培養(yǎng)基培養(yǎng)、革蘭染色證實(shí)1例為白色葡萄菌感染,1例為大腸桿菌感染,見表3。

表3 2007年7~9月份兒科靜脈留置

針細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果分析

D組:第4、5天拔針20例無異常;第6天拔針10例,有1例經(jīng)肉湯培養(yǎng)基培養(yǎng),革蘭染色證實(shí)為白色葡萄球菌感染;第7天拔針30例有1例經(jīng)血瓊脂培養(yǎng)基培養(yǎng),革蘭染色證實(shí)為綠膿桿菌感染,見表4。

表4 2007年10~12月份兒科靜脈

留置針細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果分析

兒科靜脈留置針在不同室溫下情況分析,見表5。

討 論

使用靜脈留置針時(shí),必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。不同室溫下小兒靜脈留置針的留置時(shí)間不同。室溫在18℃時(shí),靜脈留置針6天內(nèi)無細(xì)菌生長,應(yīng)留置6天;室溫在24℃時(shí),靜脈留置針4天內(nèi)無細(xì)菌生長,應(yīng)留置4天;室溫在29℃時(shí),靜脈留置針3天內(nèi)無細(xì)菌生長,應(yīng)留置3天;室溫在21℃時(shí),靜脈留置針5天內(nèi)無細(xì)菌生長,應(yīng)留置5天。

參考文獻(xiàn)

1 李曉燕,劉洋,陳衛(wèi)紅.套管針常規(guī)留置時(shí)間的探討.中華護(hù)理雜志,2000,35(5):300-301.

篇2

1.1一般資料

對學(xué)校130名學(xué)生資料進(jìn)行分析,教師將這些學(xué)生進(jìn)行分組(兩組),每組有學(xué)生65名。教師對這些學(xué)生在護(hù)理教學(xué)中采用不同的方法進(jìn)行教學(xué)。兩組學(xué)生年齡、家庭背景、經(jīng)濟(jì)情況等指標(biāo)之間老師經(jīng)過分析P>0.05,具有可比性。

1.2授課方法

對照組學(xué)生采用傳統(tǒng)的板書授課方式進(jìn)行教學(xué),實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在對照組授課方法上增加情商教學(xué),具體教學(xué)方法如下:中職護(hù)理教師在兒科護(hù)理教學(xué)應(yīng)該意識到自己不僅僅是單純對學(xué)生知識的傳授者,同樣老師還是學(xué)生的引路人。首先,老師兒科護(hù)理教學(xué)中,要給自己一個(gè)明確的定位,善于傾聽學(xué)生的意見,多于學(xué)生進(jìn)行溝通,這樣學(xué)生畢業(yè)后進(jìn)入工作中后才能夠更好的與患兒進(jìn)行溝通,幫助患兒早日康復(fù),讓學(xué)生充分發(fā)揮自己的能力。此外,中職老師在兒科護(hù)理教學(xué)中要善于運(yùn)用將情商方法融入教學(xué)中,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。由于兒科護(hù)理本身就是一門實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科,教師在傳授知識時(shí)要讓學(xué)生掌握小兒的生長發(fā)育規(guī)律。應(yīng)該做好以下幾點(diǎn):

(1)加強(qiáng)學(xué)生智商培養(yǎng),教師在準(zhǔn)備課程時(shí)要善于將理論聯(lián)系實(shí)際,盡量讓學(xué)生能夠回憶自己的童年時(shí)代。

(2)教學(xué)中,教師要盡量運(yùn)用一些詼諧、生動貼近學(xué)生生活的比喻,去指導(dǎo)學(xué)生、激發(fā)學(xué)生更加深刻的理解課本中的一些概念。

(3)讓學(xué)生在情商學(xué)習(xí)中善于將兒科護(hù)理知識對周圍朋友等宣傳兒童保健知識等,使護(hù)生明確學(xué)習(xí)目的,激發(fā)學(xué)習(xí)動機(jī)。最后,在課堂上,教師要善于制造良好的課堂氣氛,老師可以善于運(yùn)用一些游戲、猜字謎等游戲緩解課堂緊張的氛圍,調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。此外,老師要善于運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)資源將課本上的一些知識編成順口溜等方式進(jìn)行教學(xué),這樣既能夠讓學(xué)生掌握知識,也便于學(xué)生記憶。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

實(shí)驗(yàn)中,教師對學(xué)生過程中搜集和記錄的數(shù)據(jù)利用SPSS13軟件進(jìn)行處理和分析,然后教師再對這些數(shù)據(jù)采用t方法進(jìn)行檢驗(yàn),實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用x2表示。

2.結(jié)果

對130名學(xué)生資料進(jìn)行回顧性分析,老師根據(jù)學(xué)生的學(xué)號隨機(jī)分為兩組。對照組學(xué)生老師采用板書授課方式(傳統(tǒng)的教學(xué)模式)進(jìn)行教學(xué),實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在對照組授課方法上增加情商教學(xué),比較兩組學(xué)生最終的考核成績。其具體情況如下表所示由以上表格我們可以清楚知道,本次實(shí)驗(yàn)中,實(shí)驗(yàn)組學(xué)生理論考核成績?yōu)?2.23±5.56,高于對照組學(xué)生74.72±5.08;實(shí)驗(yàn)組學(xué)生操作技能考核成績?yōu)椴僮骷寄芸己烁哂趯φ战M學(xué)生83.82±4.22,實(shí)驗(yàn)組學(xué)生明顯高于對照組學(xué)生。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在中職兒科護(hù)理教學(xué)評價(jià)中我們可以制定學(xué)生的對教學(xué)的滿意度、綜合能力等評分都比較高,情商教學(xué)能夠有效的提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性,值得推廣。

3.討論