導語：如何才能寫好一篇醫(yī)療質量管理實施方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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2018年我院堅持以“病人為中心服務”的理念，結合“黨的群眾路線教育實踐活動”的開展。著力改善醫(yī)院服務態(tài)度；優(yōu)化服務環(huán)境，規(guī)劃服務行為，改進醫(yī)德醫(yī)風，以全面提升醫(yī)療質量和服務水平?，F(xiàn)將上半年醫(yī)療質量管理工作總結如下：

一、              不斷完善和落實醫(yī)療工作制度，總結和提高管理水平

根據(jù)上級部門的要求，結合醫(yī)院的實際，補充完善了我院的一些制度和實施方案，如：醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進實施方案，對關鍵性醫(yī)療制度強化了環(huán)節(jié)管理，使醫(yī)院各項制度的落實正在向規(guī)范化方面進行，并取得了一定的成效。

二、              高度重視醫(yī)療安全，加強醫(yī)療質量管理

1、     組織醫(yī)務人員認真學習，《病例書寫基本規(guī)范》，《醫(yī)療質量安全事件報告暫行規(guī)定》等，增強法律意識。

2、     完善醫(yī)院醫(yī)療糾紛防范預案，加強醫(yī)療缺陷管理，醫(yī)療糾紛的主要原因是醫(yī)療缺陷，因此應加強醫(yī)療缺陷的管理，減少和避免并發(fā)癥、醫(yī)療意外的發(fā)生，防范醫(yī)療事故的發(fā)生，確保醫(yī)療安全；每周一次總結會議，并對出現(xiàn)的問題，分析原因并提出應采取的預防措施；講述如何防范糾紛，改善醫(yī)患關系，今年上半年我院無一例醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故發(fā)生。

3、     加強病例管理，嚴格按照《病例書寫基本規(guī)范》的要求，每月進行一次醫(yī)療文書質量監(jiān)督檢查，有效降低了病例缺陷例，要求病例每天及時打印，住院醫(yī)士級上級醫(yī)師及時簽名；并強調醫(yī)務人員在患者出入院、各種檢查做到詳細告知的同時，必須將告知內(nèi)容完整的填寫在病例中。

4、     持續(xù)改進，完善制度建設；醫(yī)院制定了醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進實施方案；定期不定期深入科室，督促各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程的執(zhí)行，了解檢查、診斷、治療情況，及時解決科室存在的問題；定期召開醫(yī)療質量分析會議，分析并總結病案質量及醫(yī)療質量問題，采取措施，不斷提高醫(yī)生質量。

三、             強化基礎質量管理，提高醫(yī)務人員整體素質

根據(jù)年初制定的三基培訓計劃，強化醫(yī)務人員的“三基”學習，同時側重醫(yī)務人員實際工作水平的提高與應急能力的綜合素質的提高，上半年全院“三基”培訓兩次。

四、             各項醫(yī)療質量指標完成情況

今年1-6月，門診量4802人次，出入院病人數(shù)為153人次，平均住院天數(shù)為7天；入出院診斷符合率100%。

主要存在問題

上半年雖然我院醫(yī)療質量管理較前改善，但工作中仍存在

不足，主要是：1、醫(yī)務人員醫(yī)療質量安全意識有待進一步提高；2、醫(yī)務人員未嚴格掌握指征存在抗菌素使用不規(guī)范；

下半年工作重點

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一、指導思想和總體目標

(一)指導思想。全面貫徹黨的十七屆四中全會精神,以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領,堅持科學監(jiān)管的理念,以確保公眾用藥安全為目標,以解決影響藥品安全的突出問題和深層次矛盾為重點,堅持標本兼治、重在治本的原則,通過提高標準、嚴格準入、強化監(jiān)管、落實責任,進一步整治和規(guī)范藥品市場秩序,健全藥品安全監(jiān)管機制,促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)又好又快發(fā)展,提高公眾用藥安全水平。

(二)總體目標。通過深入整治,進一步落實“地方政府負總責、監(jiān)管部門各負其責、企業(yè)是第一責任人”的藥品安全責任體系,強化藥品市場準入管理和安全監(jiān)管,提高藥品質量安全控制水平,增強企業(yè)安全責任意識和誠信意識,確保不發(fā)生重大藥品質量安全事故。具體要求是:進一步規(guī)范藥品生產(chǎn)秩序;進一步強化高風險藥品、醫(yī)療器械全過程監(jiān)管,嚴格排查各環(huán)節(jié)的風險因素和安全隱患,杜絕高風險藥品和醫(yī)療器械重大質量事故的發(fā)生;進一步規(guī)范醫(yī)療機構制劑配制行為,全面實施藥品使用質量管理規(guī)范,提高藥品使用環(huán)節(jié)的質量管理水平;進一步規(guī)范藥品購銷行為,基本解決掛靠經(jīng)營、走票、超方式、超范圍和出租或轉讓柜臺等藥品經(jīng)營行為;進一步加強藥品的分類管理;進一步規(guī)范藥品廣告、互聯(lián)網(wǎng)藥品信息和交易行為。

二、重點整治任務

(一)強化藥品生產(chǎn)監(jiān)管。監(jiān)督企業(yè)認真實施藥品生產(chǎn)質量管理規(guī)范,強化對藥品生產(chǎn)全過程的監(jiān)管。開展高風險藥品包裝材料專項整治工作,重點整治用于注射劑包裝的不易清洗的醫(yī)藥包材。進一步完善派駐監(jiān)督員和質量受權人制度,推動企業(yè)建立和完善以實施藥品GMP為核心,駐廠監(jiān)督員與藥品質量受權人、藥品生產(chǎn)、質量保證、質量控制等部門協(xié)調統(tǒng)一、內(nèi)外結合的質量保證體系。強化藥品委托生產(chǎn)、委托檢驗監(jiān)督管理,嚴格藥品委托生產(chǎn)的審批標準,加強對委托加工藥品生產(chǎn)的監(jiān)督檢查。

(二)強化藥品流通監(jiān)管。進一步完善藥品營銷人員登記備案制度,加強藥品購銷票據(jù)管理。加大監(jiān)督檢查力度,對藥品批發(fā)企業(yè),重點查處無證經(jīng)營、掛靠經(jīng)營、走票、超方式、超范圍經(jīng)營和從非法渠道購進藥品的行為;對藥品零售企業(yè),重點解決出租出借柜臺、超范圍、超方式經(jīng)營、藥品分類管理不到位以及藥學技術人員履行職責情況等問題;對不能統(tǒng)一配送藥品的零售連鎖企業(yè),責令退出連鎖經(jīng)營。嚴格規(guī)范藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)委托非藥品物流企業(yè)儲存配送藥品的行為。大力整治虛假違法藥品廣告,對嚴重違法廣告所宣傳的藥品,堅決采取行政強制措施,暫停其在轄區(qū)內(nèi)的銷售。

(三)強化藥品使用監(jiān)管。依據(jù)《省藥品使用條例》,加大《省藥品使用質量管理規(guī)范》實施力度,扎實推進藥品使用質量規(guī)范化管理工作,進一步規(guī)范醫(yī)療機構藥品購進、儲存和質量管理工作,促進合理用藥。配合上級做好醫(yī)療機構制劑再注冊工作,淘汰不具備配制條件、質量不能保證、療效不確切、安全風險較大和不符合法規(guī)要求的品種。加強對醫(yī)療機構制劑室的監(jiān)管,對違反《藥品管理法》等法律法規(guī)的,要依法嚴肅查處,直至吊銷《醫(yī)療機構制劑許可證》。強化特殊藥品的日常監(jiān)管,完善各種審批審查制度和程序,對特殊藥品的流向進行實時監(jiān)控,嚴防發(fā)生流弊案件。

(四)強化醫(yī)療器械監(jiān)管。加大對醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè),特別是高風險醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)的監(jiān)督檢查力度,切實規(guī)范企業(yè)生產(chǎn)行為,確保產(chǎn)品質量。按照《省醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證管理辦法實施細則》等文件要求,開展對高風險醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)的專項檢查。

(五)加大打擊制售假劣藥品力度。嚴格按照衛(wèi)生部《關于開展打擊利用互聯(lián)網(wǎng)等媒體虛假廣告及通過寄遞等渠道銷售假藥的專項整治行動的通知》(衛(wèi)辦發(fā)〔2011〕85號)的要求,建立聯(lián)合打假工作機制,重點打擊利用互聯(lián)網(wǎng)、郵寄等方式制售假藥的行為。嚴格落實最高人民法院和最高人民檢察院關于辦理生產(chǎn)、銷售假藥、劣藥刑事案件具體應用法律若干問題的解釋,嚴厲查處制售假劣藥品的重大案件。依法查處以宣傳、義診、咨詢?yōu)槊x變相銷售藥品的行為。開展非藥品冒充藥品專項整治行動,重點整治以食品、消毒產(chǎn)品、保健食品、化妝品、保健用品和“無文號”產(chǎn)品等六類仿冒藥品的違法行為。開展打擊在具有降糖、減肥等功能的中成藥、保健食品中非法添加化學藥物專項行動。

(六)強化藥品技術監(jiān)督。完善藥品快檢機制,加強藥品快檢業(yè)務能力,進一步完善藥品不良反應和醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測與報告制度,不斷提高風險監(jiān)測和預警能力。

三、實施步驟及整治措施

專項整治行動分為四個階段:

第一階段:動員部署,自查自糾(2011年11月下旬-12月底)。

各鎮(zhèn)政府、街道辦事處和有關部門要按照全縣統(tǒng)一部署,結合當?shù)貙嶋H,制定切實可行的藥品安全專項整治實施方案,突出重點,明確目標,落實責任,強化措施,全面部署安排轄區(qū)內(nèi)專項整治行動及專項檢查工作的開展。

各涉藥單位要對藥品(含醫(yī)療器械,下同)生產(chǎn)(配制)、流通各環(huán)節(jié)的風險因素、安全隱患和質量管理認真進行自查,依據(jù)《藥品管理法》和《藥品生產(chǎn)質量管理規(guī)范》、《藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范》等法律、法規(guī)、規(guī)章搞好對照檢查,發(fā)現(xiàn)問題,徹底整改,不留后患。

第二階段:監(jiān)督檢查,整改落實(2012年1月初-9月中旬)。

各級各部門要按照“屬地管理、分級負責”的原則,結合當?shù)貙嶋H,制定監(jiān)督檢查工作計劃,對藥品和醫(yī)療器械生產(chǎn)、流通各環(huán)節(jié)重點進行多種形式的專項檢查,檢查覆蓋面要達到100%,檢查中發(fā)現(xiàn)的違法行為,要堅決依法予以查處,決不姑息。

第三階段:集中整治,重點攻堅(2012年9月下旬-10月底)。

根據(jù)監(jiān)督檢查的結果和存在的突出問題,確定集中整治的重點地區(qū)、重點單位、重點環(huán)節(jié)、重點產(chǎn)品,按照“標本兼治,重在治本”原則進行跟蹤復查,集中解決專項整治行動中發(fā)現(xiàn)的重大隱患和突出問題,建立長效監(jiān)管機制,促進經(jīng)濟社會健康發(fā)展。

第四階段:檢查驗收,總結提高(2012年11月初-12月中旬)。

各鎮(zhèn)政府、街道辦事處和有關部門要對轄區(qū)內(nèi)藥品安全專項整治工作進行全面總結,縣政府對各鎮(zhèn)政府、街道辦事處和有關部門的專項整治工作情況進行檢查驗收。對整治措施到位、目標完成較好的單位和個人予以表彰。

四、工作要求

(一)加強領導,精心組織。各鎮(zhèn)政府、街道辦事處對藥品安全負總責,將藥品安全工作納入行政目標責任考核,制定并實施藥品安全年度工作計劃,組織開展藥品安全風險評估。各有關部門要從保增長、保民生、保穩(wěn)定的高度,深刻認識開展藥品安全專項整治的重要意義,把藥品安全專項整治作為一項重要任務納入工作日程。加強對轄區(qū)內(nèi)藥品生產(chǎn)、流通、使用的監(jiān)督檢查,進一步完善藥品安全突發(fā)事件應急機制,健全應急處置工作程序,及時消除藥品安全隱患。

(二)加強合作,明確責任。各有關部門要認真履行職責,加強溝通協(xié)作,形成整治合力。發(fā)改、經(jīng)貿(mào)部門負責制定醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策;衛(wèi)生部門負責牽頭制定醫(yī)療機構合理用藥整治方案;工商行政管理部門負責牽頭制定違法藥品廣告整治方案;藥品監(jiān)管部門負責牽頭制定藥品市場專項整治方案,并認真組織實施。嚴格落實藥品安全責任制和責任追究制,對在專項整治中責任不落實、監(jiān)管不到位、失職瀆職、包庇縱容制售假劣藥品行為的有關責任人要嚴肅查處。

篇3

一、項目目標

（一）總目標。

政府逐步加大投入，整合資源，結合新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，建立農(nóng)村孕產(chǎn)婦醫(yī)療保障機制，逐步實現(xiàn)農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費住院分娩，提高廣大農(nóng)村婦女兒童健康水平。

（二）支持目標。

到20**年，全縣達到：

1、孕產(chǎn)婦住院分娩率≥95%；

2、高危孕產(chǎn)婦住院分娩率≥98%；

3、產(chǎn)前五次檢查覆蓋率≥90%。

二、項目對象

具有本縣農(nóng)業(yè)戶口，在獲得醫(yī)療保健機構許可醫(yī)院住院分娩的孕產(chǎn)婦。

三、項目資金的使用原則和標準

（一）項目資金使用原則。

農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助資金由中、省財政統(tǒng)籌安排，使用原則是保證住院分娩基本費用(符合項目規(guī)定的服務包內(nèi)的費用)。補助原則：

1、參加農(nóng)村合作醫(yī)療，在本縣醫(yī)療機構住院分娩期間發(fā)生醫(yī)療費用，按照本實施方案的有關規(guī)定，實行“一站式”補助。

2、參加農(nóng)村合作醫(yī)療，在縣域外醫(yī)療機構住院分娩，提供有關資料，經(jīng)項目辦審查后，在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院給予補助。

3、未參加合作醫(yī)療的農(nóng)村貧困孕產(chǎn)婦在醫(yī)療機構住院分娩提供相關資料，經(jīng)項目辦審查，按項目補助標準，在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院給予補助。

四、項目內(nèi)容

（一）農(nóng)村孕產(chǎn)婦持免費卡住院分娩。

1、免費住院分娩卡由項目辦根據(jù)省《指導方案》要求設計、印制，進行統(tǒng)一編號、登記發(fā)放，嚴格管理。

2、免費住院分娩卡的發(fā)放。農(nóng)村孕產(chǎn)婦在戶口所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦理免費住院分娩卡事宜，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責審核、填寫、匯總、上報縣項目辦，縣項目辦復核、編號、登記、簽字蓋章后，再由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼專干領回，發(fā)至孕婦手中。

3、孕產(chǎn)婦持卡住院分娩。孕產(chǎn)婦住院分娩時，持合作醫(yī)療證、免費住院分娩卡到助產(chǎn)醫(yī)療機構住院分娩。助產(chǎn)醫(yī)療機構要在醒目位置設立公示欄，公布免費住院分娩服務內(nèi)容和就醫(yī)流程，免費向農(nóng)村孕產(chǎn)婦或家屬發(fā)放免費住院分娩有關政策宣傳材料。

（二）實行住院分娩基本醫(yī)療服務限價。

按照市衛(wèi)生局統(tǒng)一要求，我縣住院分娩限價標準為：

1、陰式產(chǎn)縣級最高限價900元；

2、陰式產(chǎn)鄉(xiāng)級最高限價600元；

3、剖宮產(chǎn)最高限價2550元。

（三）規(guī)范醫(yī)療機構助產(chǎn)服務。

縣項目辦要結合我縣實際，參照《產(chǎn)科診療規(guī)范》，制定陰式產(chǎn)、剖宮產(chǎn)服務包，確定免費服務內(nèi)容，為孕婦提供全程助產(chǎn)服務。定點助產(chǎn)醫(yī)療機構不得將免費服務包中的內(nèi)容轉為產(chǎn)婦自費項目，變相增加病人經(jīng)濟負擔。要加強產(chǎn)科質量管理，嚴格控制剖宮產(chǎn)數(shù)量，剖宮產(chǎn)率<20%，產(chǎn)科嚴重并發(fā)癥及發(fā)生危重孕產(chǎn)婦搶救的比例<10%。嚴禁將正常產(chǎn)劃為異常產(chǎn)。

（四）推行農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩結算醫(yī)療機構“一站式”辦公。

1、產(chǎn)婦出院結賬方法。

產(chǎn)婦住院分娩產(chǎn)生的費用先按合療定額報銷，后由本項目資金補助。對未參加新農(nóng)合的農(nóng)村孕產(chǎn)婦只補助本項目部分，新農(nóng)合應報銷部分由本人負擔。辦理住院手續(xù)時助產(chǎn)機構要查驗、收回《免費住院分娩卡》并進行登記，出院結算時由助產(chǎn)單位將住院總費用、合療報銷金額填入“農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費住院分娩補助經(jīng)費三聯(lián)單”，按照《實施方案》確定補助經(jīng)費的額度直接兌付，由產(chǎn)婦本人或家屬簽名，并保留第一聯(lián)，其余兩聯(lián)用以報賬。定點助產(chǎn)醫(yī)療機構要落實人員負責項目資金補助事宜，報賬時持免費住院分娩卡和“農(nóng)村孕產(chǎn)婦補助經(jīng)費三聯(lián)單”與縣項目辦結算。

2、在縣域外助產(chǎn)機構住院分娩的孕產(chǎn)婦須提供以下材料到戶口所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦理定額補助手續(xù)，具體標準與本縣同類別醫(yī)院補助標準相同。

（1）免費住院分娩卡；

（2）住院診斷證明；

（3）病歷復印件；

（4）合作醫(yī)療證原件、復印件；

（5）合療報銷憑證原件、復印件；

（6）戶口本原件、復印件。

五、項目管理

（一）成立項目領導小組。

**

領導小組下設辦公室，辦公室設在縣婦幼保健站，**兼辦公室主任。

領導小組職責。領導小組負責項目規(guī)劃、工作方案的審定，協(xié)調指導項目開展，研究解決工作中存在的困難和問題。各成員單位要加強配合，做好政策、工作銜接。財政部門要規(guī)范資金管理，加強資金支出審核，及時撥付；衛(wèi)生部門要做好項目具體組織實施工作，嚴格醫(yī)療衛(wèi)生機構監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療行為，控制醫(yī)療成本；縣合療辦、縣項目辦等要密切協(xié)作，共同推進項目工作；宣傳、廣電、婦聯(lián)等部門要做好項目相關政策宣傳，提高項目知曉率，為孕產(chǎn)婦免費住院分娩實施營造良好的社會氛圍；審計、監(jiān)察要加強對資金使用管理的監(jiān)督檢查，確保資金安全。

項目辦職責。負責起草項目實施方案，制定項目資金補助程序、審核報帳資料，核定補助資金；負責項目資金的財務管理和會計核算；監(jiān)督醫(yī)療保健機構服務質量；按時向省、市項目辦和縣領導小組上報資金使用情況。

（二）規(guī)范資金運行。

各單位要加強資金管理，規(guī)范資金運行?？h財政局要建立項目資金專戶，單獨核算，?？顚Ｓ?，審核支出，及時核撥；縣項目辦要建立資金支出帳戶，實行專帳管理。及時按一定比例給助產(chǎn)機構下?lián)苤苻D資金，保證項目正常運轉。

（三）加強資金監(jiān)督。

增加項目透明度，接受社會監(jiān)督。項目辦要將項目實施方案、限價標準、免費住院分娩服務包、定點助產(chǎn)醫(yī)療機構名單向社會公告，每季度向社會公示一次補助情況（包括免費住院分娩產(chǎn)婦的數(shù)量及補助資金使用數(shù)額），同時設立舉報專線，堅決禁止各種違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。

項目辦會同審計、監(jiān)察等部門定期或不定期組織有關人員對項目資金的管理和使用進行檢查和審計，縣政府將此項工作納入各相關單位年度目標責任考核指標，作為年度考核的重要內(nèi)容。項目辦要與各定點助產(chǎn)醫(yī)療機構簽訂服務協(xié)議書，并制定詳細的考核細則，加強對項目的檢查督導，及時了解項目進展情況。

（四）助產(chǎn)機構管理。

1、確定免費住院分娩定點助產(chǎn)醫(yī)療機構。衛(wèi)生局要加強助產(chǎn)醫(yī)療機構（產(chǎn)科）規(guī)劃布局，結合產(chǎn)科建設達標，重新審核確定住院分娩定點助產(chǎn)醫(yī)療機構，并向社會公布助產(chǎn)醫(yī)療機構名稱、產(chǎn)科負責人姓名、聯(lián)系電話，引導孕產(chǎn)婦到定點助產(chǎn)機構就診和分娩，嚴格實施助產(chǎn)機構人員和技術準入制度。堅決禁止未取得《母嬰保健技術考核合格證》的人員開展產(chǎn)科業(yè)務。

2、加強產(chǎn)科服務能力建設。衛(wèi)生行政部門要不斷強化助產(chǎn)醫(yī)療機構管理，嚴格貫徹**省產(chǎn)科質量建設標準，規(guī)范產(chǎn)科服務，提高助產(chǎn)醫(yī)療機構的產(chǎn)科服務能力，為廣大孕產(chǎn)婦安全住院分娩創(chuàng)造條件；加強高危孕產(chǎn)婦管理，明確各級機構職責。村級衛(wèi)生組織協(xié)助掌握孕期動態(tài)基本信息；鄉(xiāng)級負責高危孕產(chǎn)婦篩查、日常管理，嚴格執(zhí)行高危孕產(chǎn)婦轉診指征，及時轉送難產(chǎn)、高危孕產(chǎn)婦；縣級孕產(chǎn)婦急救中心要做好危重孕產(chǎn)婦診治、搶救工作。提倡自然分娩，減少不必要的剖宮產(chǎn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得開展難產(chǎn)、高危孕產(chǎn)婦分娩、剖宮產(chǎn)和晚孕引產(chǎn)業(yè)務。

3、推行《出生醫(yī)學證明》的計算機網(wǎng)絡管理。積極推行助產(chǎn)機構《出生醫(yī)學證明》的管理軟件，實現(xiàn)全縣網(wǎng)絡化監(jiān)控，為免費住院分娩管理提供基礎信息數(shù)據(jù)。嚴格制

（五）實行項目信息月報制度。

本實施方案自20**年5月1日起施行。各定點助產(chǎn)單位要安排專人負責項目信息的統(tǒng)計上報工作，于次月5日前將“農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費住院分娩補助項目工作月報表、累計月報表”上報縣項目辦。做到數(shù)據(jù)真實，合乎邏輯。

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一、組織領導

組 長：

常務副組長：

組 員：

領導小組辦公室設在院辦公室，辦公室主任由薄芃兼任

各臨床科室主任、經(jīng)營主任、護士長為活動方案的具體執(zhí)行者。

二、活動范圍

本院 “三好一滿意”活動范圍：院屬所有科室。

三、重點內(nèi)容

（一）服務好

1.落實便民、利民措施，優(yōu)化門診流程，簡化入、出院服務流程，推行“先診療后結算”模式，提供方便快捷服務，做到服務熱情、流程通暢。

2.做好醫(yī)患就診時的語言溝通，保證患者的私密性，減少醫(yī)療投訴，杜絕醫(yī)療糾紛。

3.做好門診、病房、患者滿意度調查。所有醫(yī)護人員以飽滿的精神狀態(tài)、優(yōu)質的服務，共同構建醫(yī)患關系和諧。出現(xiàn)醫(yī)療投訴做好患者的安撫，杜絕醫(yī)療差錯事故，推進平安醫(yī)院建設。

4.加強法制學習培訓，提高守法、用法自我保護意識，依法管理，依法行醫(yī)。

（二）質量好

1.結合北京市、西城區(qū)衛(wèi)生局“醫(yī)療質量萬里行”等有關要求，落實醫(yī)療質量和醫(yī)療安全核心制度。規(guī)范病歷書寫、保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。

2.健全醫(yī)療質量管理與質量控制體系。充分發(fā)揮院專業(yè)指控小組在醫(yī)療質量控制中的管理作用，持續(xù)改進和提高醫(yī)療質量。

3.根據(jù)醫(yī)院的具體情況，逐步開展臨床路徑、護理路徑工作。

4.加強并做好本院醫(yī)療機構年檢工作。完善醫(yī)療機構、各級醫(yī)師準入和退出機制。

5.加強藥品管理和安全使用。繼續(xù)開展處方點評工作，建立健全抗菌藥物分級管理制度，杜絕濫用抗菌藥物嚴格掌握適應癥，合理使用抗菌藥物。

6.加強醫(yī)療技術和大型醫(yī)療設備的臨床管理，落實《醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范》，醫(yī)務部對院內(nèi)醫(yī)用設備安全使用管理進行檢查，保障醫(yī)療質量安全和患者權益。

（三）醫(yī)得好

1.積極開展職業(yè)道德培訓、“創(chuàng)先爭優(yōu)，從我做起”以多種形式和手段，對外宣傳、擴大影響，營造人人學習先進、人人爭當先進的濃厚氛圍。

2.繼續(xù)認真抓好醫(yī)德醫(yī)風考評制度，由院辦公室進一步出臺細化考評指標和考核標準，建立對醫(yī)務人員有效的獎勵和約束機制。

3.嚴肅行業(yè)紀錄查處醫(yī)療服務中的不正之風，加大對違紀行為的處罰力度，凈化社會環(huán)境。

（四）群眾滿意

1.搭建與社會溝通交流平臺，大力宣傳醫(yī)術、醫(yī)德、醫(yī)風，接受社會監(jiān)督，爭取患者和社會的理解支持。

2.積極開展醫(yī)德醫(yī)風建設做好患者滿意度調查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改，努力讓患者和社會滿意。

3.院內(nèi)各職能部門開展自檢自查，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改。對檢查出的問題不能夠及時整改的科室，本小組有權下令懲處。

四、活動安排

（一）查找問題階段（6-7月）

領導小組要深入各科室，全面了解醫(yī)療衛(wèi)生服務和行業(yè)作風建設方面存在的問題。及時修訂和完善相關的規(guī)章制度。查找存在的問題，查處違章違紀行為。

（二）整改提高階段（8-9月）

對查出來的問題及時進行梳理，按照邊查邊改，制定整改方案，限定整改時限，落實整改責任。確保整改實效。并將整改方案、措施和效果上報西城區(qū)衛(wèi)生局。

篇5

加強醫(yī)院臨床護理工作，為人民群眾提供優(yōu)質的護理服務，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、落實科學發(fā)展觀和構建和諧醫(yī)患關系的重要舉措。經(jīng)研究，決定自20__年起，在全市范圍內(nèi)開展“優(yōu)質護理服務示范工程”創(chuàng)建活動（以下簡稱“示范工程”活動），根據(jù)衛(wèi)生部《20__年“優(yōu)質護理服務示范工程”活動方案》及《江西省“優(yōu)質護理服務示范工程”實施方案》，結合我市實際，特制定本實施方案。

一、指導思想

貫徹落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署和20__年全國護理工作會議、全省醫(yī)政暨護理工作會議精神，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，堅持“以病人為中心”，進一步規(guī)范臨床護理工作，切實加強基礎護理，改善護理服務，提高護理質量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質、滿意的護理服務。

二、實施目標

利用2年左右的時間，通過開展以患者滿意、社會滿意、政府滿意為目標的“示范工程”活動，到20__年底，在全市范圍內(nèi)創(chuàng)建4所“優(yōu)質護理服務示范醫(yī)院”、8個“優(yōu)質護理服務示范病房”和20名“優(yōu)質護理服務先進個人”。通過“示范工程”活動，以點帶面，達到強化基礎護理，改善護理服務的目標。使患者感受到護理服務的改善，感受到廣大護士以愛心、細心、耐心和責任心服務于患者的職業(yè)文化，感受到護理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質量的護理服務。通過加強臨床護理工作，夯實基礎護理服務，在全社會樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務的良好形象，弘揚救死扶傷的人道主義精神，促進醫(yī)患關系更加和諧。

通過提高人民群眾對護理服務的滿意度，實現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革惠民、利民的總體目標。

三、實施主題及范圍

實施主題：“夯實基礎護理，提供滿意服務”。

實施范圍：全市各級各類醫(yī)院全面實施，重點是三級醫(yī)院、二級醫(yī)院。

四、實施原則

（一）“示范工程”活動與“醫(yī)療質量萬里行”活動相結合

各級衛(wèi)生行政部門要結合20__年“醫(yī)療質量萬里行”活動，按照本方案有關要求，加大基礎護理所占比重，組織開展轄區(qū)內(nèi)“示范工程”活動。

（二）醫(yī)院自查、行政督導和社會評價相結合

醫(yī)院對臨床護理服務薄弱環(huán)節(jié)進行自查，對照本方案有關要求認真加以落實。衛(wèi)生行政部門在醫(yī)院實施活動和自查基礎上，對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院進行檢查指導。省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局適時對“示范工程”開展情況進行抽查、暗訪，通過設立公開電話、電子信箱等，廣泛收集社會意見，引入患者和社會參與評價的機制。

( ）

（三）當前任務與長遠建設相結合

在20__年“示范工程”創(chuàng)建活動的基礎上，總結經(jīng)驗，逐步建立護理質量持續(xù)改進的長效機制，不斷提高護理工作水平。

五、實施內(nèi)容

各級各類醫(yī)院要進一步落實《護士條例》、《江西省實施辦法》，認真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部《關于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護理指導原則（試行）》、《住院患者基礎護理服務項目（試行）》、《基礎護理服務工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術服務規(guī)范》和《江西省護理質量標準》的要求，切實加強護理管理，規(guī)范護理服務，夯實基礎護理。重點做好以下20項工作：

（一）建立健全有關規(guī)章制度，明確崗位職責

1.醫(yī)院、病房有完整的創(chuàng)建計劃、目標任務和實施措施，護理人員經(jīng)注冊上崗，規(guī)范執(zhí)業(yè)。

2.建立健全臨床護理工作規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)和臨床護理服務規(guī)范、標準。

3.建立護士崗位責任制，制定并落實各級各類護士的崗位職責和工作標準，規(guī)范臨床護理執(zhí)業(yè)行為。

4.建立護士績效考核制度，根據(jù)護士完成臨床護理工作的數(shù)量、質量以及住院患者滿意度，將考核結果與護士的晉升、評優(yōu)相結合。

（二）切實落實基礎護理職責，改善護理服務

5.明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規(guī)范，必須履行基礎護理職責，規(guī)范護理行為，改善護理服務。

6.明確臨床護理服務內(nèi)涵、服務項目和工作標準。分級護理的服務內(nèi)涵、服務項目要包括為患者實施的病情觀察、治療和護理措施、生活護理、康復和健康指導等內(nèi)容，并納入院務公開，作為向患者公開的內(nèi)容，引入患者和社會參與評價的機制。

7.臨床護士護理患者實行責任制，使責任護士對所負責的患者提供連續(xù)、全程的護理服務，實施成組護理，增強護士的責任感，密切護患關系。

8.為患者提供滿意的護理服務，扭轉由患者家屬或家屬自聘護工承擔患者生活護理的局面，減輕患者負擔。

（三）深化“以病人為中心”理念，豐富工作內(nèi)涵

9.將“以病人為中心”的護理理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中，在提供基礎護理服務和專業(yè)技術服務的同時，加強與患者的溝通交流，為患者提供人性化護理服務。

10.不斷豐富和拓展對患者的護理服務，在做好規(guī)定護理服務項目的基礎上，根據(jù)患者需求，提供全程化、無縫隙護理，促進護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。

（四）充實臨床護士隊伍，加強 人力資源管理

11.醫(yī)院充實臨床一線護士隊伍，最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置，醫(yī)院臨床一線護士占護士總數(shù)的比例不低于95%，普通病房床護比要大于1:0.4。

12.醫(yī)院結合實際，探索實施護士的分層級管理，采用以臨床護理工作量為基礎的護士人力配置方法，并依據(jù)崗位職責、工作量和專業(yè)技術要求等要素實施彈性的護士人力調配。

13.護士長技術水平和整體素質較高，具有先進性、示范性和代表性。病房全體成員愛崗敬業(yè)，優(yōu)質服務，廉潔從業(yè)，勤奮工作，在病人中享有較高滿意度。

（五）完善臨床護理質量管理，持續(xù)改進質量

14.完善臨床護理質量考核標準，進一步細化和量化考核指標，保證護理工作的落實，能夠讓患者得到實惠。

15.護理管理部門與臨床科室建立落實基礎護理的責任制，按層級建立各級護理管理人員和臨床護士的質量考核制度，將經(jīng)常性檢查和定期考核相結合，并將檢查和考核結果作為護士個人和部門獎懲、評優(yōu)的依據(jù)，持續(xù)改進護理質量。

16.嚴格執(zhí)行基礎護理與?？谱o理措施、規(guī)章制度和操作規(guī)程，按護理程序實施基礎護理和?？谱o理，基礎護理合格率、危重病人護理合格率、護理人員技術操作合格率達到要求。及時準確執(zhí)行醫(yī)囑。配合醫(yī)療開展臨床路徑、單病種質量控制。

17.簡化護理文書，鼓勵醫(yī)院結合實際，采用表格化護理文書，取消不必要的護理文件書寫，臨床護士每天書寫護理文書時間原則上不超過半小時。

（六）高度重視臨床護理工作，保障措施到位

18.醫(yī)院領導要高度重視臨床護理工作，把這項工作作為醫(yī)院“抓服務、樹形象”的重要契機，明確和落實醫(yī)院各有關部門的職責分工，形成全院共同的工作目標，在全院營造良好工作氛圍，調動廣大護士積極性。

19.醫(yī)院要切實履行領導責任，加強有關部門團結協(xié)作，加大經(jīng)費投入，提高護士福利待遇，向臨床一線傾斜，實行聘任制護士同工同酬，調動各方面力量為全面加強臨床護理、落實基礎護理工作提供便利條件和有力保障。

20.醫(yī)院協(xié)調支持系統(tǒng)要到位，完善與配備患者住院基本生活條件，實施普通患者就餐及治療飲食、建立患者家屬探視制、實施患者病號服管理，建立住院患者靜脈用藥配置中心，使示范病房真正達到管理規(guī)范、環(huán)境整潔，患者滿意度達到99%以上。

四、實施步驟

（一）籌備啟動階段（20__年2月）

各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局根據(jù)本方案和實際情況，制定本地本單位具體實施方案，落實各項工作措施，做好宣傳發(fā)動工作，調動醫(yī)院和廣大護士積極性，使其主動參加到活動中來。各縣（市、區(qū)）制定的具體實施方案于20__年2月28日前上報我局醫(yī)政科教科。

（二）組織實施階段（20__年3-10月）

各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局和各級各類醫(yī)療機構按照有關文件要求，積極推進“示范工程”活動，各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局要組織對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院活動開展情況進行指導檢查，市衛(wèi)生局將在全市范圍內(nèi)確定重點聯(lián)系醫(yī)院，開展改善護理服務試點工作并進行指導。

（三）總結交流階段（20__年11-12月）。

市衛(wèi)生局將對各地實施“示范工程”的醫(yī)院進行階段性總結，對患者和社會反映好，提供優(yōu)質護理服務并能發(fā)揮示范作用的醫(yī)院、病房及個人進行表彰。

市衛(wèi)生局選擇示范典型醫(yī)院召開現(xiàn)場交流會，組織各地、各醫(yī)院間交流經(jīng)驗、總結工作，宣傳和推廣好的做法和經(jīng)驗。同時，研究部署20__年“示范工程”活動，逐步建立護理質量管理持續(xù)改進的長效機制。

五、申報程序

1.按照逐級評估的原則，報送設區(qū)市衛(wèi)生局“示范工程”評估的申報單位需獲得縣級衛(wèi)生行政部門評估的優(yōu)勝單位，市直醫(yī)院直接向市衛(wèi)生局申報；報送省衛(wèi)生廳評估的申報單位需為設區(qū)市衛(wèi)生行政部門評估的優(yōu)勝單位。報送前同級衛(wèi)生行政部門向社會公示。

2.全市創(chuàng)建的4所“優(yōu)質護理服務示范醫(yī)院”、8個“優(yōu)質護理服務示范病房”和20名“優(yōu)質護理服務先進個人”將按參評醫(yī)院得分順序產(chǎn)生，不分配各地創(chuàng)建指標，不搞平衡。

六、工作要求

（一）提高認識，加強領導

各地衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療機構要統(tǒng)一思想，提高認識，充分認識加強基礎護理內(nèi)涵的重要性和緊迫性，切實加強組織領導，創(chuàng)造條件，克服工作中的困難，堅定信心，做好宣傳發(fā)動工作，確保各項工作取得實效。

（二）落實措施，穩(wěn)步推進

各級各類醫(yī)療機構要認真貫徹落實有關文件精神，明確職責、周密部署，結合自身實際，創(chuàng)造性地開展工作，探索建立長效機制，發(fā)揚求真務實的工作作風，真抓實干，同時認真、全面地開展自查自建，推動各項工作扎實穩(wěn)步開展，持續(xù)改進臨床護理工作。

篇6

為貫徹落實市人口和計劃生育委員會等七部門制定下發(fā)的《市計劃生育藥械市場專項整治行動實施方案》，自2014年4月起至10月底，在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)開展計劃生育藥械市場專項整治行動（以下簡稱專項整治行動）?，F(xiàn)提出如下實施方案。

一、目標任務

通過對計劃生育藥械（指用于生育調節(jié)的藥品和妊娠控制的醫(yī)療器械，包括避孕、終止妊娠、促排卵等藥品，以及宮內(nèi)節(jié)育器、等醫(yī)療器械）和成人“性用品”（指用于改善和增強或對性活動起輔助作用但依法不屬于藥品和醫(yī)療器械管理的產(chǎn)品，包括口服、外用和仿真工具等種類）市場專項整治行動，進一步加強計劃生育藥械生產(chǎn)、流通、使用的監(jiān)督管理，規(guī)范市場秩序，保障和維護群眾健康權益。

（一）規(guī)范具有合法資格的藥品、醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)生產(chǎn)、經(jīng)營計劃生育藥械行為。

（二）鎮(zhèn)規(guī)范使用計劃生育藥械的計劃生育技術服務機構、醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)療和技術服務質量。

（三）規(guī)范廣告宣傳，查處生產(chǎn)、銷售偽劣成人“性用品”行為，提高產(chǎn)品和服務質量。

（四）嚴厲打擊計劃生育藥械生產(chǎn)、流通、使用中的各種違法犯罪行為，依法取締無證生產(chǎn)、經(jīng)營活動。

（五）嚴格執(zhí)行計劃生育藥械和成人“性用品”監(jiān)督管理法律法規(guī)，提高依法行政水平和監(jiān)管能力。

（六）構建誠信氛圍，增強產(chǎn)品和服務提供者誠信守法意識、質量責任意識，提高行業(yè)自律水平。

二、工作內(nèi)容及職責分工

（一）鎮(zhèn)計劃生育辦公室：負責起草行動方案，協(xié)調推進相關工作、信息溝通、向市計劃生育藥械市場專項整治行動小組匯報工作進度等。負責清理整頓計劃生育技術服務機構使用假冒偽劣計劃生育藥械的行為；查處將國家免費供應的避孕藥具有償銷售的行為。查找計劃生育藥械使用中存在的問題，制定規(guī)范管理制度。

（二）食品藥品監(jiān)督管理部門：負責查處無《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》擅自經(jīng)營計劃生育藥械的行為；查處藥品經(jīng)營企業(yè)違法經(jīng)營銷售假冒偽劣生育調節(jié)藥物的行為，以及未按照《藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范》（GSP）經(jīng)營銷售的行為；查處違法經(jīng)營終止妊娠、促排卵等藥品的行為；查處醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)無產(chǎn)品注冊證書、無合格證明、過期、失效、淘汰的妊娠控制類醫(yī)療器械；查處計劃生育藥械經(jīng)營企業(yè)出租《藥品經(jīng)營許可證》或允許他人掛靠經(jīng)營等違法行為。提出規(guī)范計劃生育藥械市場的政策性建議。

（三）珊瑚衛(wèi)生院：負責查處無《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的“黑診所”和無相應行醫(yī)資質的人員非法進行人工終止妊娠和使用促排卵藥品的行為；清理整頓醫(yī)療機構使用假冒偽劣計劃生育藥械的行為，規(guī)范醫(yī)療機構的醫(yī)務人員使用終止妊娠藥物、促排卵藥品的行為。研究醫(yī)療機構中計劃生育藥械使用存在的問題，提出政策性建議。

（四）珊瑚工商組：在衛(wèi)生、食品藥品監(jiān)管、人口計生部門配合下，查處無照生產(chǎn)、銷售偽劣成人“性用品”的違法行為；查處虛假違法的計劃生育藥械和技術廣告，查處違法成人“性用品”廣告。

（五）珊瑚派出所：負責依法打擊生產(chǎn)、銷售假冒偽劣計劃生育藥械等犯罪行為。對在計生藥械市場專項整治活動中阻礙人口計生、食品藥品監(jiān)管、質監(jiān)、衛(wèi)生、工商部門執(zhí)法人員依法執(zhí)行公務的，依法處理。

三、方法和時間安排

本次專項整治行動分四個階段進行，采取條塊并舉、上下聯(lián)動的方法。

（一）準備階段（2014年4月中旬）。

鎮(zhèn)政府牽頭成立由人口計生、藥監(jiān)、質監(jiān)、衛(wèi)生、工商和公安等單位負責人組成的鎮(zhèn)專項整治行動領導小組和領導小組辦公室，制定鎮(zhèn)專項整治實施方案。各單位按照省專項整治行動電視電話會議、和市實施方案的要求，結合本單位實際，對專項整治行動作出具體部署。

（二）自查整治和督查階段（2014年4月下旬—7月底）。

各單位按市主管部門的具體行動方案組織開展自查整治工作。以計劃生育藥械的生產(chǎn)、經(jīng)營和成人“性用品”市場為主，開展“百日整治行動”，集中力量，聯(lián)合查處，取得成效。通過自查整治進一步規(guī)范有證的生產(chǎn)、經(jīng)營行為，糾正已有證但不規(guī)范的生產(chǎn)、經(jīng)營行為，堅決取締無證的生產(chǎn)、經(jīng)營行為。

4月至10月，相關單位將截止每月15日的自查和整治情況上報市主管部門及鎮(zhèn)市領導小組辦公室。鎮(zhèn)領導小組辦公室將有關部門工作進度表和執(zhí)法監(jiān)督匯總情況于每月18日前報市領導小組辦公室。

鎮(zhèn)專項整治行動領導小組于7月組織相關部門對專項整治行動進行自查，迎接市專項整治行動領導小組督查，并根據(jù)督查反饋意見，認真制定落實整改措施。

（三）迎接綜合檢查與整改階段（2014年8—9月）。

8月份，市相關部門迎接省對應部門系統(tǒng)專項督查，9月份省專項整治行動領導小組對市、市（區(qū)）開展專項整治的情況進行重點督查。

（四）全面總結與迎接國家檢查階段（2014年10月）。

鎮(zhèn)專項整治領導小組要對專項整治工作進行認真總結并形成總結報告，9月底前報市專項行動領導小組辦公室，迎接國家檢查評估。

四、保障措施

（一）提高思想認識，加強組織領導。各單位負責人要高度重視專項整治活動，進一步提高思想認識，把加強計劃生育藥械市場的監(jiān)督和管理，作為事關人民群眾的身心健康和生命安全、事關社會和諧穩(wěn)定的大事來抓，切實履行監(jiān)管職責。鎮(zhèn)成立計劃生育藥械市場專項整治行動領導小組，統(tǒng)一領導專項整治行動。領導小組下設辦公室，承擔日常工作，辦公室設在鎮(zhèn)計劃生育辦公室。相關單位做好協(xié)調配合工作。

（二）突出工作重點，嚴格落實責任。各單位要結合各自實際，突出整治的重點單位和重要環(huán)節(jié)，嚴格依照有關法律，履行監(jiān)督管理職責。要將專項整治的任務和責任落到實處。堅持屬地管理、“誰主管、誰負責”的原則，真正形成“政府統(tǒng)一領導，部門盡職配合，各方聯(lián)合行動”的工作格局。

篇7

（一）成立機構，明確責任。我縣各級醫(yī)療衛(wèi)生單位都成立了相應的“三好一滿意”活動工作領導小組，單位領導親自擔任組長，全面負責“三好一滿意”培訓活動的各項工作的組織實施。全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位制定了開展“三好一滿意”大力弘揚高尚醫(yī)德培訓活動實施方案，并按照實施方案進行全員培訓。根據(jù)活動要求各衛(wèi)生醫(yī)療單位通過開展培訓活動，改善服務態(tài)度，優(yōu)化服務流程，不段提升服務水平，努力做到“服務好”；同時要加強質量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進醫(yī)療質量，努力做到“質量好”；其次通過加強醫(yī)德醫(yī)風教育，大力弘揚高尚醫(yī)德，嚴肅行業(yè)紀律，使全體醫(yī)務工作者努力做到“醫(yī)德好”；在活動過程中要深入開展行風評議，積極主動接受社會監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”。

（二）廣泛動員，狠抓落實。我局要求全縣各級醫(yī)療衛(wèi)生單位從學習、領會和貫徹有關開展“三好一滿意”文件精神上下功夫，全面、深入、準確地領會“三好一滿意”的指導思想、活動目的、活動內(nèi)容和活動步驟，實現(xiàn)快速、高效、系統(tǒng)地推進“三好一滿意”工作的開展。

（三）開展“三好一滿意”活動重點解決了四方面問題

一是宗旨意識和群眾觀念問題。堅持“全心全意為人民服務”、“以病人為中心”的工作宗旨，維護群眾利益，傾聽群眾呼聲，關心群眾疾苦，把群眾滿意、患者滿意作為評價醫(yī)療衛(wèi)生工作的首要標準，形成為群眾多做好事、多辦實事、多解難事的良好風氣。堅決糾正群眾觀念淡薄、漠視群眾利益、服務態(tài)度生硬等問題，努力樹立群眾觀念，促進醫(yī)患關系。

二是服務意識和方便群眾問題。進一步強化了服務意識，端正服務態(tài)度，轉變服務作風，優(yōu)化服務流程，規(guī)范服務行為，提高服務水平。規(guī)范服務行為和文明用語，精簡和規(guī)范就醫(yī)環(huán)節(jié)，保障便民服務設施齊全，方便群眾就醫(yī)。有效解決預約診療、健康教育、用藥咨詢、診后隨訪不到位的問題，堅決糾正“生、冷、硬、頂、推”現(xiàn)象。

三是質量意識和確保安全問題。進一步健全醫(yī)療質量管理與控制體系、糾紛隱患排查整改和應急保障體系。嚴格依法執(zhí)業(yè)，認真落實各項醫(yī)療質量安全核心制度，加強醫(yī)務人員“三基三嚴”訓練，強化重點部門和重點環(huán)節(jié)的質量安全管理，確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。堅決糾正忽視醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的錯誤思想，有效解決醫(yī)療質量和醫(yī)療安全突出問題，解決杜絕因責任心問題導致醫(yī)療事故發(fā)生。

四是廉潔意識和行業(yè)形象問題。做到了明是非、知榮辱、遵法紀、守信用，自覺抵制商業(yè)賄賂。嚴肅查處亂收費、、以醫(yī)謀私、收受“紅包”、開單提成和醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂等違法違紀行為，嚴肅行業(yè)紀律，弘揚高尚醫(yī)德，樹立行業(yè)新風正氣。

篇8

為貫徹《中華人民共和國母嬰保健法》，實現(xiàn)《中國婦女發(fā)展綱要(2001-2010年)》和《中國兒童發(fā)展綱要(2001-2010年)》目標，進一步提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率，降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率，消除新生兒破傷風，根據(jù)《××縣降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風項目實施方案(2009年)》及《××縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助資金管理方案(試行)》要求，結合我鎮(zhèn)實際，制定本實施方案。

一、項目目標

(一)長期目標

到2015年，全鎮(zhèn)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達99%以上，農(nóng)村高危孕產(chǎn)婦住院分娩率達98%以上，到2020年，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達99.7%以上，農(nóng)村高危孕產(chǎn)婦住院分娩率達98%以上。全鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率控制在《××縣婦女發(fā)展規(guī)劃》和《××縣兒童發(fā)展規(guī)劃(2001-2010年)》規(guī)定的目標內(nèi)。

(二)2009年度目標

1.孕產(chǎn)婦死亡率低于2008年的79.74/10萬;

2.新生兒破傷風發(fā)病率以縣為單位控制在1‰以下;

3.嬰幼兒死亡率低于2008年的5.58‰;

(三)年度支持性目標

1.孕產(chǎn)婦住院分娩率在97.00%的基礎上有所上升;

2.高危孕產(chǎn)婦住院分娩率保持在百分之95%以上;

3.孕產(chǎn)婦糸統(tǒng)管理率達百分之90%以上;

4.縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構產(chǎn)科工作人員三基基礎理論、基本知識，基本技能考核合格率達百分之80%。

二、項目管理

(一)組織領導

為確保降消項目在我鎮(zhèn)順利實施，經(jīng)鎮(zhèn)人民政府研究，成立××鎮(zhèn)降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風項目領導小組。由施燕麗副鎮(zhèn)長任組長，魯朝麗任副組長，成員由相關單位抽調組成。領導小組下設辦公室，辦公室設在××衛(wèi)生院，由魯朝麗任辦公室主任。

項目技術指導由××衛(wèi)生院魯朝麗、婦幼專干普學芳負責。

(二)工作職責

1.領導小組工作職責：審定降消項目實施計劃，領導協(xié)調和督促項目工作實施;解決項目實施中的重大問題;把項目工作指標納入社會發(fā)展規(guī)劃統(tǒng)籌管理。

2.領導小組辦公室工作職責：擬定項目實施計劃;負責項目的具體管理工作;組織督促項目業(yè)務工作實施，定期向縣項目領導小組報告項目實施進度;協(xié)調解決項目工作中遇到的具體問題，重大問題及時上報領導小組研究;審定項目技術指導組的工作計劃，布置工作任務;協(xié)調、聯(lián)糸有關部門配合實施項目工作;制定項目管理辦法;實施扶貧救助;收集分析項目執(zhí)行情況的資料和信息，及時總結推廣項目經(jīng)驗，召開項目工作會議。

3.技術指導工作職責：結合項目實施方案的內(nèi)容，制定項目技術指導計劃并報送項目辦審定;根據(jù)項目實施方案和技術指導要求，做好項目業(yè)務技術指導，定期或不定期向領導小組報告工作;負責項目宣傳和指導各村組開展健康教育工作，組織制作健康教育宣傳材料，協(xié)調各級婦聯(lián)組織、廣播電視部門做好健康教育宣傳;制定項目培訓計劃，幫助指導和督促基層開展項目培訓工作;負責項目業(yè)務管理、監(jiān)督指導、推廣住院分娩、完善高危孕產(chǎn)婦的轉診和搶救機制。

4.衛(wèi)生院工作職責：負責項目的組織管理、人員培訓、監(jiān)督指導、扶貧救助;配合、協(xié)調婦聯(lián)、計生、民政、廣播站等做好相關工作。

5.鎮(zhèn)婦聯(lián)的工作職責：做好鄉(xiāng)村群眾性健康教育工作，圍繞母親安全、兒童優(yōu)先、安全分娩等內(nèi)容，宣傳、組織、發(fā)動群眾參與項目活動。村婦女干部要協(xié)助鄉(xiāng)村婦幼醫(yī)生做好孕產(chǎn)期保健工作，村婦代小組長要隨時了解本組婦女的健康狀況，孕產(chǎn)婦有異常情況要及時報告鄉(xiāng)村醫(yī)生或婦女主任、鄉(xiāng)村婦聯(lián)組織每月向婦幼保健部門通報一次孕產(chǎn)婦調查情況。

6.鎮(zhèn)計生服務站工作職責：做好群眾性的生殖健康科普知識的宣傳工作，減少計劃外懷孕和非婚生育。鄉(xiāng)、村、組計生工作人員要發(fā)揮宣傳工作的優(yōu)勢，積極動員育齡婦女參與保健，配合鄉(xiāng)村婦幼醫(yī)生共同做好孕產(chǎn)期保健工作。每月向婦幼保健機構通報一次孕產(chǎn)婦調查情況。

三、項目工作內(nèi)容

按照國家、省、市、縣項目管理方案的要求盡快啟動，全面實施，加強項目領導，嚴格經(jīng)費管理;強化婦幼衛(wèi)生體系建設，提高服務質量，完善農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩服務;加強人員進修和培訓;建立和完善孕產(chǎn)婦急救轉診網(wǎng)絡和“綠色通道”;組織專家駐鄉(xiāng)蹲點幫扶;廣泛開展健康教育和社會動員工作;做好降消項目信息的收集、統(tǒng)計和分析工作;項目監(jiān)督指導與評估。

(一)加強項目領導，嚴格經(jīng)費管理

1.加強對項目工作的領導，并將項目實施納入各相關單位年度責任目標進行考核。

2.定期檢查或審計項目資金的管理和合理使用情況，提高項目資金的使用效益，確保資金安全。

3.將農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩服務項目和限價標準、提供助產(chǎn)服務定點醫(yī)療衛(wèi)生機構名單向社會公告。設立舉報電話、舉報箱，對于舉報線索，要認真調查處理，堅決禁止各種違規(guī)違紀現(xiàn)象發(fā)生。

(二)強化鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼衛(wèi)生體系建設，提高服務質量，完善農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩服務。

1.加強我鎮(zhèn)婦幼保健人員孕產(chǎn)婦保健技術指導的職能和作用，提高孕產(chǎn)期保健服務能力及服務水平。建立健全以醫(yī)療、保健為支撐的婦幼保健服務網(wǎng)絡，為孕產(chǎn)婦享有規(guī)范、安全的孕產(chǎn)期保健及住院分娩服務提供保健。

2.嚴格執(zhí)行農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩服務項目和限價標準，規(guī)范醫(yī)療保健機構助產(chǎn)服務。

3.加強醫(yī)療衛(wèi)生機構和人員服務資質的監(jiān)督管理。要嚴格執(zhí)行助產(chǎn)機構、技術和人員的準入，嚴肅查處不具備接生資格的機構和人員，堅決取締非法接生。

4.強化產(chǎn)科質量管理。

(1)根據(jù)省衛(wèi)生廳制定的縣、鄉(xiāng)產(chǎn)科建設標準，加強產(chǎn)科建設、改善服務條件、制定有關工作制度、完善產(chǎn)科服務。

(2)助產(chǎn)機構要認真使用省級下發(fā)的《云南省產(chǎn)科病歷基本格式》，規(guī)范產(chǎn)科文書管理。

(3)健全醫(yī)療衛(wèi)生機構產(chǎn)科質量管理體系，按照孕產(chǎn)期保健和助產(chǎn)技術規(guī)范，定期開展質量評估活動，不斷改進產(chǎn)科服務質量。

(4)定期開展產(chǎn)科危急重癥及死亡孕產(chǎn)婦的分析和評審工作，針對存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，提出整改措施，不斷提高產(chǎn)科服務質量。

(5)保證產(chǎn)科急救設備和設施處于功能完好狀態(tài)，努力保障產(chǎn)科質量，維護孕產(chǎn)婦生命安全。

(三)加強人員進修和培訓。

1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院助產(chǎn)人員培訓：中心衛(wèi)生院的助產(chǎn)人員重點培訓產(chǎn)科急救基本知識、技能和技術規(guī)范，以提高產(chǎn)科急救能力;一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的助產(chǎn)人員重點培訓正常產(chǎn)處理、常見產(chǎn)科急救基本技能及轉診過程中基本急救技能。要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院助產(chǎn)人員原則上要輪訓一遍，方法可通過理論學習、見習和到縣級臨床進修等方式進行。

2.鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓：通過培訓提高鄉(xiāng)村醫(yī)生篩查高危孕產(chǎn)婦和高危兒童的業(yè)務能力，能處理一般婦女兒童常見病和多發(fā)病。

(四)建立完善高危孕產(chǎn)婦應急搶救機制

衛(wèi)生院要健全和完善應急搶救組織，加強領導，明確職責，做到急救人員、設備、藥品、交通工具配齊到位，保證搶救組織運轉正常。各醫(yī)療單位要公布急救電話，保證急救系統(tǒng)功能狀態(tài)良好，聯(lián)系方式暢通無阻，接到急救信號能及時出診，不得相互推委扯皮。危急孕產(chǎn)婦的搶救實行院長負責制和首診醫(yī)生負責制、出診搶救制、會診制及轉院轉診制，確保危急孕產(chǎn)婦得到及時救治。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所承擔一級轉診，對當?shù)匕l(fā)生的高危孕產(chǎn)婦及時護送到縣級醫(yī)療保健單位救治。

(五)廣泛開展健康教育和社會動員工作

要把健康教育同動員孕產(chǎn)婦住院分娩有機結合起來，做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助政策宣傳和孕產(chǎn)婦保健的健康教育工作。充分利用廣播、電視、報紙等媒體，采取多種形式，向廣大人民群眾宣傳農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助政策，做到家喻戶曉，為孕產(chǎn)婦住院分娩菅造良好的社會氛圍。要積極協(xié)調婦聯(lián)組織和廣播電視等部門開展健康教育活動，菅造全社會關心婦女兒童健康的良好環(huán)境。

1.推行“以婦女為核心，家庭為最佳場所”的健康教育模式，對孕產(chǎn)婦進行孕產(chǎn)期保健、安全分娩等知識的宣傳教育。

2.針對貧困地區(qū)農(nóng)村婦女文化程度低、舊的風俗習慣影響等問題，舉辦“孕婦學?！?、“家長學?！边M行健康知識的傳播。

3.在每個村委會醒目位置刷寫1—2條“住院分娩，母嬰安全”、“住院分娩，國家補助”等標語，以及縣、鄉(xiāng)危急孕產(chǎn)婦呼救電話。

4.鄉(xiāng)村醫(yī)生要督促每位孕產(chǎn)婦將危急孕產(chǎn)婦呼救電話寫在家中醒目位置。

(六)加強流動人群管理，落實保健措施

衛(wèi)生、公安、計生、民政部門要緊密配合，對在本鎮(zhèn)行政區(qū)域內(nèi)的流動人員，要互相溝通情況，互相配合管理。戶口所在地的婦幼衛(wèi)生機構要及時向育齡人群流入地的婦幼衛(wèi)生機構通報信息，流入地的鄉(xiāng)、村婦幼保健人員要對人群中孕產(chǎn)婦進行建冊管理。全鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生、計生單位要建立孕產(chǎn)婦首診責任制，不論哪一級醫(yī)療衛(wèi)生、計生單位發(fā)現(xiàn)孕婦就診，只要是孕婦都要追問孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期保健手冊情況，對無圍產(chǎn)期保健手冊的孕婦一律給予建冊，并登記上報縣婦幼保健院，縣婦幼保健院負責協(xié)調各院跟蹤管理，確保本鎮(zhèn)范圍內(nèi)無一例高危孕產(chǎn)婦因漏查漏管而死亡。

(七)強化鄉(xiāng)、村兩級保健管理負責制

篇9

《考核細則》分組織領導、藥品監(jiān)督網(wǎng)絡建設、藥品供應網(wǎng)絡建設、“規(guī)范化藥房”建設、工作效果、相關職能部門工作六個部分，總分100分。其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府占17分，縣藥監(jiān)局占63分，縣衛(wèi)生局占4分，縣工商局占4分，縣物價局占3分，縣財政局占3分，縣廣電局占3分，縣監(jiān)察局占3分。年終對每個單位考核評出優(yōu)秀、合格、不合格三個等次。具體要求如下：1、各責任單位的得分率達80以上為優(yōu)秀；

2、各責任單位的得分率達60以上為合格；

3、各責任單位的得分率低于60為不合格。

二OO六年度會同縣農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設目標管理考核細則

項

目

標準分

序號

工作內(nèi)容及要求

責任單位

考核辦法

得分

備注

一、

組

織

領

導

10分

5

1.1

鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府把“兩網(wǎng)”建設工作納入政府的重要議事日程，制定轄區(qū)“兩網(wǎng)”建設工作實施方案，召開會議專題部署“兩網(wǎng)”建設工作，并明確責任目標、考核指標。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府

查文件。未制定實施方案不得分；實施方案內(nèi)容不全扣1分。未明確責任目標、考核指標不得分。

5

1.2

成立以鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府分管領導為組長的“兩網(wǎng)”建設領導小組，下設辦公室并明確職責。領導小組成員單位職責明確，有專(兼)職人員負責此項工作。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府

查文件、資料。未成立領導小組不得分；分管領導未擔任領導扣1分，辦公室職責不明確扣1分；成員單位職責不明確扣0.5分；未明確專(兼)職人員負責扣0.5分。

項

目

標準分

序號

工作內(nèi)容及要求

責任單位

考核辦法

得分

備注

二、

藥

品

監(jiān)

督

網(wǎng)

絡

建

設

20分

2

2.1

縣食品藥品監(jiān)管局從鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院聘任協(xié)管員1—2名。

縣藥監(jiān)局

查文件。無協(xié)管員不得分。

3

2.2

縣食品藥品監(jiān)管局從每一個行政聘任藥品信息員一名，覆蓋率達100。

縣藥監(jiān)局

查文件、現(xiàn)場。每一個百分點扣0.1分。

4

2.3

縣食品藥品監(jiān)管局制定藥品協(xié)管員、信息員工作職責、明確任務與要求。

縣藥監(jiān)局

查資料。未明確職責扣1分，任務與要求不明確扣3分。

5

2.4

鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府協(xié)助縣藥監(jiān)部門組織轄區(qū)內(nèi)藥品協(xié)管員、信息員參加一年一次的培訓工作。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府

查培訓資料、相關記錄。每少培訓1人扣0.5分，扣完為止。

2

2.5

鄉(xiāng)(鎮(zhèn))協(xié)管員按照工作職責開展工作,并建立工作記錄。

縣藥監(jiān)局

查資料、相關記錄。無工作記錄不得分。

4

2.6

食品藥品監(jiān)管局每年對協(xié)管員、信息員進行至少一次考核，獎優(yōu)汰劣。

縣藥監(jiān)局

查資料、相關記錄。未進行考核不得分。

項

目

標準分

序號

工作內(nèi)容及要求

責任單位

考核辦法

得分

備注

三、

藥

品

供

應

網(wǎng)

絡

建

設

20分

3

3.1

新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構的藥品購進渠道規(guī)范，購進記錄完整

縣藥監(jiān)局

查現(xiàn)場、資料。有一個農(nóng)村新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構的藥品購進渠道不規(guī)范或未建立購進記錄的不得分；記錄不規(guī)范的酌情扣分。

3

3.2

引導藥品經(jīng)營企業(yè)建立健全藥品供應網(wǎng)絡，主動開展藥品配送業(yè)務，并建立配送企業(yè)相關檔案。

縣藥監(jiān)局

查現(xiàn)場、資料。未建立供應網(wǎng)絡的不得分；每少1個企業(yè)相關檔案的扣1分，扣完為止。

4

3.3

鄉(xiāng)(鎮(zhèn))所在地涉藥單位全部在合法渠道購進藥品，并100簽訂質量保證協(xié)議書。

縣藥監(jiān)局

查現(xiàn)場、資料。發(fā)現(xiàn)有1家單位從非法渠道購藥此分全扣。配送協(xié)議每少1家扣0.5分，扣完為止。

3

3.4

村級涉藥單位全部從合法渠道購進藥品，并建立藥品購進記錄。

縣藥監(jiān)局

查現(xiàn)場、資料。發(fā)現(xiàn)有1家單位從非法渠道購藥此分全扣。購進記錄不完整酌情扣分。

3

3.5

村級藥品供應網(wǎng)點覆蓋率達到98

縣藥監(jiān)局

查現(xiàn)場 、資料。每發(fā)現(xiàn)1個空白村扣0.5分，扣完為止。

2

3.6

農(nóng)村藥店全部通過G認證，并符合G要求。

縣藥監(jiān)局

查現(xiàn)場、資料。未達到G認證要求的每1個藥店扣0.5分。

2

3.7

要求配送企業(yè)依據(jù)“新農(nóng)合”本用藥目錄，配送及時，配送品種達到90以上。

縣藥監(jiān)局

查資料。配送不及時一次扣0.5分，配送品種達不到90的扣1分。

項

目

標準分

序號

工作內(nèi)容及要求

責任單位

考核辦法

得分

備注

四、

醫(yī)

療

機

構

規(guī)

范

化

藥

房

建

設

20分

2

4.1

鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府發(fā)文，要求轄區(qū)衛(wèi)生院、60的村衛(wèi)生室、個體診所年底前達到醫(yī)療機構規(guī)范化藥房建設標準。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府

查文件。無文件不得分。

18

4.2

鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院“規(guī)范藥房”和和村衛(wèi)生室、個體診所“規(guī)范藥柜“評定標準包括按照《湖南省藥品使用質量管理規(guī)范(試行)》(英文縮寫GUP)，必須確定人員負責藥品質量管理具有藥士以上資格的藥學技術人員負責質量管理工作；對藥品采購、驗收、養(yǎng)護、調劑人員進行培訓；組織直接接觸藥品的人員每年進行健康檢查；制定相應的藥品使用管理制度和技術操作規(guī)程；從合法渠道購進藥品并建立供貨企業(yè)檔案；遵照《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》核準的診療范圍采購藥品(個體診所選用的臨床藥品品種總數(shù)，不得超過120種)；不得有違反GUP第十三條行為；購進藥品必須建立完整的購進記錄并取得合法票據(jù)；具有與醫(yī)療規(guī)模相適應的藥房藥庫并有相應的設施設備；藥房、藥庫的管理及藥品保管必須符合GUP的要求；發(fā)現(xiàn)假劣藥品立即封存、停止使用，并及時向食品藥品監(jiān)管局報告，自覺接受食品藥品監(jiān)管局的監(jiān)督指導，支持配合其工作，并如實提供有關材料等。

縣藥監(jiān)局

查文件、資料。衛(wèi)生院未達標扣5分，村衛(wèi)生室個體診所每少10扣2分，扣完為止。

五、

工

作

效

果

10分

5

5.1

藥品質量有保障。現(xiàn)場檢查無假劣藥品。

縣藥監(jiān)局

現(xiàn)場檢查，每發(fā)現(xiàn)1家假劣藥品扣2.5分。

5

5.2

群眾的滿意度高。

縣藥監(jiān)局

隨機抽查20名鄉(xiāng)、村群眾，對“兩網(wǎng)”建設滿意度低于90的，每低1個百分點扣0.5分，扣完為止。

項

目

標準分

序號

工作內(nèi)容及要求

責任單位

考核辦法

得分

備注

六、

相

關

職

能

部

門

工

作

20分

4

6.1

衛(wèi)生行政部門要加強對鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、個體診所的管理，取締無證行醫(yī)。

縣衛(wèi)生局

檢查發(fā)現(xiàn)一家無證行醫(yī)店扣2分

4

6.2

工商行政部門要加強農(nóng)村醫(yī)療、藥品廣告的監(jiān)督檢查，查處違法違規(guī)廣告。

縣工商局

發(fā)現(xiàn)一例違法違規(guī)廣告扣1分

3

6.3

物價部門要加強對農(nóng)村藥品價格的監(jiān)督，

農(nóng)村用藥基本達到與縣城同質同價。

縣物價局

發(fā)現(xiàn)一種超過規(guī)定價格的藥品，扣0.5分

3

6.4

財政部門要保障農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設必要的經(jīng)費。

縣財政局

查財政撥款書，±10±1分

3

6.5

廣電部門要對農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設工作進行宣傳、報道不少于5次。

縣廣電局

少1次扣1分

3

6.6

監(jiān)察部門要加強對農(nóng)村藥品購銷中不正之風的監(jiān)督檢查，查處違規(guī)違紀案件。

篇10

一、工作目標

我院組織開展對鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院三家區(qū)域醫(yī)療中心駐點幫扶，為三家中心衛(wèi)生院“解決一項醫(yī)療急需，突破一個薄弱環(huán)節(jié)，帶出一支技術團隊，新增一項服務項目”，顯著提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對常見病、多發(fā)病的診療能力和急診急救處置能力，逐步完善區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科、康復和中醫(yī)等一級診療科目，開展和擴大相應住院服務和一、二類手術，不斷提高受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的整體隊伍素質和服務水平，加強其重點?？啤⑻厣剖医ㄔO，滿足當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生服務需求，讓基層患者在家門口就能享受縣級醫(yī)療專家診療服務。

二、組織領導

（一）駐點工作領導組

為切實加強緊密型醫(yī)共體專家駐點工作，現(xiàn)成立縣中醫(yī)醫(yī)院緊密型醫(yī)共體區(qū)域中心駐點專家工作領導組。

領導組辦公室設在醫(yī)務科，制定科室基層排班計劃，具體負責安排駐點專家的相關事宜及上報駐點工作的進度和總結。

（二）醫(yī)療質量指導督查組

為切實加強緊密型醫(yī)共體專家駐點工作，提高緊密型醫(yī)共體各成員單位醫(yī)療質量管理，同時成立縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療質量指導督查領導組。

領導組辦公室設在質控辦，梁發(fā)俊同志負責日常管理工作，制定醫(yī)療質量考核標準，負責縣中醫(yī)醫(yī)院緊密型醫(yī)共體醫(yī)療質量督查考核工作。

三、實施內(nèi)容

1、幫扶單位：

2、幫扶方式：

①明確區(qū)域中心衛(wèi)生院駐點工作負責人。主要負責鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院；主要負責鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院；主要負責鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院。

②采取“科室對科室”、“團隊對團隊”、免費接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術人員進修輪訓學習、選派駐點專家，并結合三家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實際需求，制定科室基層排班制，組建醫(yī)療專家團隊，實行常態(tài)化管理，（暫定一月調整一次）開展專家資源下沉駐點工作，專家駐點工作期間，由對接院領導（組長）負責管理。

③選派人員資質與組成：各科室主任、副主任、高年資醫(yī)師護師及晉升中高級專業(yè)技術職稱人員。

3、幫扶內(nèi)容：

駐點專家主要開展坐診查房、示范操作、業(yè)務培訓、技術推廣，指導區(qū)域內(nèi)中心衛(wèi)生院加強醫(yī)療核心制度的落實和護理、院感質量的管理，協(xié)助區(qū)域內(nèi)中心衛(wèi)生院提高主要臨床科室熟練掌握基層常見病、多發(fā)病診治，培養(yǎng)技術骨干，推廣中醫(yī)適宜技術，完善一級診療科目和擴大相應住院服務和一、二類手術，不斷規(guī)范區(qū)域內(nèi)中心衛(wèi)生院的醫(yī)療行為，提高區(qū)域內(nèi)中心衛(wèi)生院整體醫(yī)療服務能力。

4、幫扶責任科室

內(nèi)科、骨傷科、外科、婦產(chǎn)、兒科、中醫(yī)、康復、醫(yī)務、質控辦、護理、院感

5、第一批次幫扶隊員（后期按照科室基層排班表輪流下派）：

四、工作要求

1、駐點人員嚴格按照工作實施方案、按計劃開展幫扶工作，并做好工作日志，詳細記錄駐點工作開展情況和主要內(nèi)容，由對接院領導（組長）負責收集并按時上報。

2、每月各專業(yè)工作開展情況須有文字總結報告和圖片說明。

3、每次下鄉(xiāng)駐點工作隊員和協(xié)助完成幫扶任務的人員需到我院醫(yī)務科備案。

4、駐點幫扶工作結束后，各組長負責收集上報駐點工作日志、工作總結。

5、醫(yī)院每月對派駐的醫(yī)務人員進行督查考核，將駐點幫扶工作納入科室醫(yī)療質量考核結果績效掛鉤。

6、醫(yī)院將完成駐點工作任務的情況作為醫(yī)師定期考核的重要內(nèi)容。根據(jù)區(qū)域中心衛(wèi)生院工作意見及駐點人員工作總結，按照有關規(guī)定審核后，納入個人檔案，作為職稱晉升的依據(jù)。

7、專家駐點工作辦公室必須認真履行職責，協(xié)調安排幫扶人員，同時按時做好資料的收集整理和上報工作。

8、專家駐點全體成員要嚴格遵守駐點單位的各項規(guī)章制度，嚴肅紀律，嚴格要求，全面執(zhí)行“八項規(guī)定”，嚴禁工作期間違規(guī)飲酒、玩手機和打牌等行為，造成嚴重后果者將按照縣中醫(yī)醫(yī)院“三崗制”嚴格處理。

五、實施的效果和效益

1、提高區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術人員業(yè)務素質，增加服務項目，規(guī)范診療操作。

2、完善各項管理規(guī)章制度，規(guī)范醫(yī)療服務行為。