導(dǎo)語：如何才能寫好一篇兒童健康自我管理，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：留守兒童；心理健康；自我效能感

1 資料與方法

1.1一般資料 用于本次研究的是2013年11月～2014年10月十堰市城區(qū)兒童281名，其中包括留守兒童216名，男生117名，女生99名，非留守兒童65名，男生35名，女生30名。調(diào)查對象平均年齡（14.28±1.35）歲。

1.2方法

1.2.1心理健康診斷測試問卷（MHT） 該問卷由兩部分組成：1個效度量表和8個內(nèi)容分量表。8個內(nèi)容分量表包括對人焦慮、學(xué)習(xí)焦慮、孤獨、自責(zé)、過敏、身體癥狀、恐怖和沖動傾向。

1.2.2應(yīng)對方式問卷（WCSQ） 應(yīng)對方式問卷由以下六個方面構(gòu)成：解決問題、幻想、自責(zé)、退避、求助、合理化，總共62個題目，題目均采用"是"或"否"來作答。

1.2.3一般自我效能感表（GSES） 一般自我效能感表采用1～4級評分，得分越高就意味著自我效能感越高，該量表總共有10個題目。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法 對上述臨床研究中所記錄的所有數(shù)據(jù)均利用SPSS 16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析和統(tǒng)計，對所有計量資料均采取t檢驗，對所有計數(shù)資料均采取χ2檢驗，P

2 結(jié)果

2.1留守兒童與非留守兒童心理健康、應(yīng)對方式評及一般自我效能感評分比較，見表1。

表1表明，留守兒童與非留守兒童在一般自我效能感總分上差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。

2.2 留守兒童心理健康、應(yīng)對方式及一般自我效能感的相關(guān)性分析，見表2。

表2表明，留守兒童的心理健康狀況與一般自我效能感總分表現(xiàn)為負(fù)相關(guān)，與應(yīng)對方式中的幻想、自責(zé)、退避、合理化表現(xiàn)為負(fù)相關(guān)；一般自我效能感總分與幻想、退避表現(xiàn)為負(fù)相關(guān)。

以上調(diào)查研究表明：留守兒童與非留守兒童一般自我效能感總分差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（t=2.782，P

3 討論

3.1留守兒童與非留守兒童心理健康狀況比較 目前有關(guān)留守兒童心理健康狀況的研究中，很多學(xué)者都提出留守兒童因長期缺少來自父母的關(guān)愛，會造成他們?nèi)穗H關(guān)系差，容易焦慮，自卑，無助等不健康的心理。但本文研究顯示，留守兒童的心理健康狀況總分雖然高于非留守兒童的總分，但是差距不明顯，說明留守兒童心理健康狀況有一定的問題，不過還沒有達(dá)到疾病的程度，因此沒有統(tǒng)計學(xué)意義。此外有關(guān)研究還發(fā)現(xiàn)，留守兒童和非留守兒童在學(xué)習(xí)焦慮方面焦慮程度都比較高，說明無論留守與否，此年齡段的兒童都存在嚴(yán)重的學(xué)習(xí)壓力，兩者沒有差異。但就孤獨傾向來看，留守兒童明顯高于非留守兒童，這是需要引起教育工作者的重視的。

3.2留守兒童心理健康、應(yīng)對方式及一般自我效能感總體狀況 本研究表明，留守兒童心理健康狀況總分高于非留守兒童，但是差異不明顯，這說明留守雖然給兒童心理造成一定的影響，但是可能因為一些個體內(nèi)在保護(hù)性因素的調(diào)節(jié)，緩解了傷害程度。在自我效能感方面，留守兒童比非留守兒童差，原因是留守兒童缺乏來自父母在身邊的教導(dǎo)，所以在遇到困難時就缺乏自信和鼓勵，導(dǎo)致遇事退縮或應(yīng)對能力差。在應(yīng)對方式方面，留守兒童處理方式一般順序為解決問題、求助、幻想、退避、合理化、自責(zé)。由此可見其應(yīng)對方式還是以積極應(yīng)對為主，這與以往相關(guān)研究結(jié)果不同。究其原因，可能與兒童身心發(fā)育特點有關(guān)，此時的兒童自我意識比較強(qiáng)，渴望獨立，渴望自主解決問題，渴望得到同齡人及別人的認(rèn)可。因此不管是留守兒童還是非留守兒童在應(yīng)對方式上都會采取積極的態(tài)度。

3.3留守兒童心理健康、應(yīng)對方式及一般自我效能感之間的關(guān)系 本研究表明，留守兒童的心理健康總分與一般自我效能感總分表現(xiàn)為負(fù)相關(guān)的關(guān)系，說明自我效能感總分越高，心理健康狀況越差。也就是說自我效能感好的認(rèn)同，心理更加健康。當(dāng)個體認(rèn)為有能力完成某件事時，自我效能感便高漲，遇到困難時，會盡更大的努力去解決困難，一旦困難被解決，那么就會有更好的心理狀態(tài)。而缺乏自我效能感的個體，不相信自己的能力，甚至感覺自卑，遇到困難就打退堂鼓，從而導(dǎo)致心理狀態(tài)越來越差。

心理健康診斷測驗總分與應(yīng)對方式中的幻想、自責(zé)、退避、合理化表現(xiàn)為正相關(guān)的關(guān)系，一般自我效能感總分與應(yīng)對方式中的幻想、退避表現(xiàn)為負(fù)相關(guān)的關(guān)系。如果能以積極的態(tài)度去應(yīng)對，可以幫助緩解緊張，解決問題，進(jìn)而實現(xiàn)心理健康。此外，應(yīng)對方式與一般自我效能感有著十分密切的關(guān)系。自我效能感高的兒童能夠更好的促使其積極的應(yīng)對問題，而自我效能感低的兒童由于缺乏自信，往往更容易采取消極退避的方式應(yīng)對問題。

綜上所述，在對留守兒童進(jìn)行心理健康教育過程中，對應(yīng)對能力及一般自我效能感進(jìn)行訓(xùn)練，能夠有效改善其心理健康狀況。

參考文獻(xiàn)：

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篇2

目前,農(nóng)村留守兒童問題突出表現(xiàn)為以下四個方面:一是學(xué)習(xí)滯后。留守兒童的監(jiān)護(hù)人一般是臨時的或者是隔代的,“重養(yǎng)不重教”現(xiàn)象嚴(yán)重。二是心理失衡。由于與父母的分離,留守兒童的心理問題更突出。三是行為失范。留守兒童正處于身心快速發(fā)展的時期,容易在道德觀念、道德行為方面受到一些負(fù)面影響。四是安全堪憂。如果監(jiān)護(hù)人疏于管理、監(jiān)護(hù)責(zé)任不到位,留守兒童將面臨較高的安全隱患。

然而,對于留守兒童來說,他們其實最缺乏,也最需要的是五種關(guān)愛。這五類關(guān)愛是:

1、情感交流,在相關(guān)部門征集到的“留守兒童”書信中,“孤獨”和“思念”等字眼出現(xiàn)的頻率最高。

2、道德引領(lǐng),處在道德成長關(guān)鍵期的“留守兒童”,在遠(yuǎn)離父母、監(jiān)管不到位的情況下,容易偏離健康的生活追求和道德準(zhǔn)則,加重或催化其身上處于萌芽狀態(tài)的一些問題。

3、學(xué)習(xí)輔導(dǎo),特別是雙親在外的“留守兒童”在書信里或接受訪談時提到,做功課遇到“攔路虎”時,爺爺奶奶和身邊其他的人多難以提供幫助。

4、生活照顧,多數(shù)“留守兒童”在生活方面存在困難。留守兒童患病不能及時醫(yī)治,受到意外傷害的事件時有發(fā)生,孩子的生存狀況存在諸多隱患,溺水、觸電、打架斗毆等傷亡事件時有發(fā)生。

5、安全保護(hù),撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)以來,不少偏遠(yuǎn)地區(qū)的鄉(xiāng)村小學(xué)被撤并到中心校,路途遙遠(yuǎn),交通不便,孩子上學(xué)困難很大,而“留守兒童”由于父母不在身邊,祖父母年老體衰,接送就成了問題。

針對留守兒童的各種問題,要改善留守兒童的生活需要多管齊下,將減少農(nóng)村留守兒童數(shù)量與緩解留守兒童學(xué)習(xí)、心理、行為、安全等方面的問題結(jié)合起來。具體來講,當(dāng)前應(yīng)從以下三個方面采取相關(guān)舉措:第一,盡可能控制留守兒童數(shù)量的增加。要將農(nóng)民工就地就近轉(zhuǎn)移與鼓勵農(nóng)民工回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)結(jié)合起來,有效控制留守兒童數(shù)量的快速增長。依托縣城建設(shè)一批中小城市,讓農(nóng)民工實現(xiàn)就地轉(zhuǎn)移進(jìn)而在新興城市安居樂業(yè),為農(nóng)民工市民化和實現(xiàn)創(chuàng)業(yè)夢想創(chuàng)造機(jī)會。

篇3

以培養(yǎng)少年兒童創(chuàng)新精神和實踐能力為核心內(nèi)容，全面推進(jìn)素質(zhì)教育。以公民道德建設(shè)實施綱要為指導(dǎo)，狠抓養(yǎng)成教育，以愛國主義教育為主線，以少先隊活動為載體，開展豐富多彩的教育活動，把我校的少先隊工作推上一個新的臺階。

二、主要工作：

（一）、加強(qiáng)少先隊組織的隊伍建設(shè)，推進(jìn)少先隊工作進(jìn)一步發(fā)展。

1、不斷完善健全少先隊工作運行機(jī)制。

2、加強(qiáng)少先隊自身建設(shè),充分發(fā)揮少先隊干部的作用。在學(xué)期初做好大隊學(xué)生干部和各級管理隊伍干部的改選工作，加強(qiáng)隊伍培訓(xùn)，完善和強(qiáng)調(diào)隊伍職能，增強(qiáng)少先隊干部在學(xué)校、班級工作中的作用，每月召開隊干部例會,進(jìn)行學(xué)習(xí)、工作、思想的指導(dǎo)。使學(xué)生在實際工作中增強(qiáng)自我管理的自覺性和積極性，提高自我教育能力和自我管理能力。

3、重新組建新一屆“紅領(lǐng)巾輪流監(jiān)督崗”，加強(qiáng)對監(jiān)督崗的管理，充分發(fā)揮其作用。改革完善管理制度，每天對各中隊的教室衛(wèi)生、課間紀(jì)律、兩操、紅領(lǐng)巾等日常行為進(jìn)行認(rèn)真檢查、監(jiān)督并做好記錄。密切督導(dǎo)隊員與輔導(dǎo)員老師的聯(lián)系，做到師生齊抓共管，雙管齊下，提高班風(fēng)評比成績的真實性，使學(xué)生養(yǎng)成良好的文明禮儀習(xí)慣。

4、繼續(xù)開展校園常規(guī)活動，并讓常規(guī)活動更加規(guī)范化、秩序化。各班要認(rèn)真做好旗手和主持人的選拔和訓(xùn)練工作，從而鍛煉和提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。國旗下講話有記錄，并實行年段輪流制，講話人員由各中隊長負(fù)責(zé)，盡量挖掘新人演講，充分發(fā)揮利用這個小舞臺讓更多的學(xué)生得到學(xué)習(xí)、得到鍛煉，并通過國旗下講話這個窗口，發(fā)現(xiàn)更多的人才?！皟烧n兩操”檢查有記錄；班級、責(zé)任區(qū)衛(wèi)生檢查記錄及統(tǒng)計；文明監(jiān)督崗檢查情況記錄；班刊、班級衛(wèi)生抽查記錄；好人好事、愛國、心理健康教育等宣傳的廣播稿件；大隊部活動有記錄等，營造良好的校園文化、學(xué)習(xí)氛圍。

（二）、發(fā)揮少先隊組織的活動優(yōu)勢，著力提高少先隊員的整體素質(zhì)。

1、善于運用各種活動載體。要積極開展有益于少年兒童健康成長的科技、文藝和體育等校園文化活動?！罢\信教育”、“榮辱觀教育”、“綠色環(huán)?！钡冉逃顒?。積極創(chuàng)造條件、充分運用現(xiàn)代教育技術(shù)手段，開展生動活潑的教育教學(xué)活動。

2、加強(qiáng)校園文化建設(shè)，豐富校園宣傳欄，黑板報等內(nèi)容，做到月月有主題，充分發(fā)揮紅領(lǐng)巾廣播站的作用，豐富校園生活。繼續(xù)開展藝術(shù)教育活動，成立“小記者培訓(xùn)小組”、“美術(shù)興趣小組”、“乒乓球興趣小組”“書法興趣小組”等，陶冶學(xué)生高尚情操、促進(jìn)智力和身心健康發(fā)展的有力手段。使所有的學(xué)生都能受到美的教育，增強(qiáng)他們愛祖國、愛人民的情感，發(fā)展他們的想象力和審美能力，培養(yǎng)他們高尚的審美情趣和正確的審美觀念。

3、搞好少先隊陣地建設(shè)，布置好新的少先隊隊室，給隊員有“家”的感覺，為隊員的活動提供良好的場地。嚴(yán)格隊室制度管理，建立好開放制度，提高隊員的自我管理能力。

（三）、以重大節(jié)日為契機(jī)，豐富少先隊活動。

利用重大紀(jì)念日，開展形式多樣的校園文化節(jié)系列教育活動。利用植樹節(jié)，‘三八’婦女節(jié)、勞動節(jié)、清明節(jié)、六一兒童節(jié)、等重大節(jié)日，有計劃地組織開展形式多樣的系列主題教育活動。組織少先隊員開展、“我為媽媽獻(xiàn)愛心”、“植樹護(hù)綠”、“學(xué)雷鋒做好事”等主題活動，讓少先隊員在豐富多彩的活動中受到潛移默化的教育。結(jié)合“愛鳥周”、“植樹節(jié)”、“地球日”、“世界水日”、“世界無煙日”、“世界環(huán)境日”開展系列活動，加大學(xué)生對環(huán)保意識的教育，提高我校學(xué)生的現(xiàn)代文明素養(yǎng)和環(huán)境意識，普及環(huán)境

學(xué)知識和環(huán)境法律知識，培養(yǎng)綠色人才，規(guī)范學(xué)生的環(huán)保行為。

（四）、加強(qiáng)行為規(guī)范的養(yǎng)成教育，努力提高少年兒童的思想品質(zhì)。

1、狠抓少先隊文明禮儀規(guī)范，以《小學(xué)生守則》和《小學(xué)生日常行為規(guī)范》做為日常行為規(guī)范準(zhǔn)則，強(qiáng)化行為習(xí)慣的培養(yǎng)，加強(qiáng)禮儀教育與訓(xùn)練。以中隊為核心，以創(chuàng)建優(yōu)秀班集體為載體，加大檢查、評比的力度，引導(dǎo)隊員在日常學(xué)習(xí)生活中養(yǎng)成良好的文明禮儀行為習(xí)慣，人人爭做講文明、有禮貌、守紀(jì)律的好少年，樹立良好的學(xué)風(fēng)和校風(fēng);

2、加強(qiáng)安全、法制教育，提高安全意識。

3、安全是我校工作的首要任務(wù)，牢固樹立“安全第一、預(yù)防為主”的思想，做好集體活動的安全防范措施，通過主題隊會、晨會、板報、展示專欄等途徑，增強(qiáng)學(xué)生的安全自我防范意識。

三、主要活動安排：

二月份：、

1、恢復(fù)常規(guī)工作（安全、衛(wèi)生監(jiān)督等）

2、大隊學(xué)生干部選拔，設(shè)立“紅領(lǐng)巾監(jiān)督崗”

3．制定少先隊工作計劃，各中隊制定班隊工作計劃。

三月份：

1、慶祝三八婦女節(jié)：開展為媽媽獻(xiàn)愛心系列活動。

2、月底各班以“學(xué)雷鋒、樹新風(fēng)”為主題召開一次主題班隊會，出一期板報，大隊部出一期?？?。

3、3月12日，植樹節(jié)當(dāng)天，組織學(xué)生開展一次植綠護(hù)綠活動

4、各中隊出一期以“學(xué)雷鋒、樹新風(fēng)”為主題的黑板報：

5、啟動校園集體舞活動。

四月份：

1、在世界衛(wèi)生日宣傳衛(wèi)生常識（4月7日）。

2、開展“讀英雄書、講英雄故事、唱英雄歌曲”活動；

3、四年級中隊出一期以“緬先烈，知榮恥”為主題的校園手抄報。

五月份

1、開展熱愛勞動的教育。

2、籌備慶?！傲弧眱和?jié)暨素質(zhì)教育成果展示準(zhǔn)備工作。

3、三年級中隊出一期以“我勞動我快樂”為主題的校園黑板報。

六月份：

1、慶祝“六一”兒童節(jié)暨素質(zhì)教育成果展示

2、6月5日世界環(huán)境日，開展環(huán)保教育為主題的系列活動。

3、大隊部做好學(xué)期末各項工作總結(jié)評比、量化考核、匯總工作。

篇4

【關(guān)鍵詞】 哮喘；知識教育；臨床護(hù)理；生活質(zhì)量

哮喘是臨床常見的一種兒童疾病，往往反復(fù)發(fā)生，且發(fā)病率正呈逐年上升趨勢，嚴(yán)重地影響小兒的身心健康。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)展，兒童哮喘的發(fā)病率是非傳染性疾病的發(fā)病率最高的疾病，患兒有嗜酸性細(xì)胞浸潤等多種炎性細(xì)胞參與，且炎癥滴注彼此相互作用，導(dǎo)致慢性氣道發(fā)生非特異性炎癥。哮喘主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽和喘鳴，并伴有呼吸困難，反復(fù)發(fā)生，嚴(yán)重威脅兒童健康，并多伴有氣道的高反應(yīng)性，發(fā)生可逆的梗阻性呼吸道疾病。其發(fā)病原因目前尚不清楚，多認(rèn)為是環(huán)境與遺傳因素雙重影響造成的。大部分患兒發(fā)病是由于呼吸道感染及過敏導(dǎo)致，且主要表現(xiàn)為氣道的高反應(yīng)性。患兒經(jīng)過反復(fù)的病情發(fā)作后，嚴(yán)重地影響其身心健康，導(dǎo)致患兒學(xué)習(xí)和生活受到妨礙，嚴(yán)重者還會影響其體力揮動。且哮喘患兒往往多處于智力和身體發(fā)育的高峰期。因此，如何給予綜合治療，即從多方面給予患兒干預(yù)，加強(qiáng)患兒關(guān)于哮喘知識的了解程度十分重要。我院對收治的104例哮喘患兒進(jìn)行了知識教育及臨床關(guān)于，取得了較好的效果，現(xiàn)報告如下：1 一般資料

選擇2010年1月-2011年1月我院門診和住院部收治的哮喘患兒共104例作為本次實驗的研究對象。其中男性72例，女性32例，患兒年齡在3.5歲-14歲之間，平均為11.54歲?；純翰〕虨?.5-11年，平均為5.2年。所有患兒均符合哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2 方 法

2.1 知識教育 哮喘知識的講解，其目的在于提高哮喘的防治水平，使患兒和患者家屬均能夠做到早期發(fā)現(xiàn)疾病，早期就診，使醫(yī)生可以早期干預(yù)，同時能夠規(guī)范地遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。耐心地告知患者及其家屬每一種藥物的特點，藥物使用的方法及注意事項，使其能夠做到自我護(hù)理、自我管理。護(hù)士每日在與患兒進(jìn)行接觸時，要反復(fù)地講解有關(guān)哮喘的知識點和本質(zhì)，并向其強(qiáng)調(diào)哮喘為慢性疾病，且容易復(fù)發(fā)，需要患兒和患兒家屬長期堅持正規(guī)的治療。此外，護(hù)士還要告知他們誘發(fā)哮喘的原因，個性化地對患者進(jìn)行指導(dǎo)，如幫助患兒預(yù)防呼吸道感染、告知其要根據(jù)天氣預(yù)報做好保暖，避免接觸過敏原等。讓患兒和患兒家屬熟悉哮喘發(fā)生的先兆表現(xiàn)，如何在發(fā)生哮喘時緊急處理等。

2.2 建立檔案 為患兒建立全面的檔案，包括其年齡、性別、家庭情況，疾病病史，診斷方式，治療方式和用藥方式，有助于及時總結(jié)。這種規(guī)范的檔案，還有助于醫(yī)生和護(hù)士及時觀察到患者的治療效果及其不良反應(yīng)，提高其依從性。

2.3 建立隨訪復(fù)診計劃 為患兒建立較好的復(fù)診制度。護(hù)士認(rèn)真地填寫患兒首頁的病例，注意患兒的一般資料和病史等一定要詳細(xì)，使其明確下次復(fù)診的時間。對沒有及時復(fù)診的患兒，可以給予電話等方式聯(lián)系，使依從性提高。

2.4 用藥指導(dǎo) 指導(dǎo)住院患兒規(guī)范地用藥。處理要告知患兒使用藥物的用藥方法和注意事項外，護(hù)士還要使其能夠明確緩解期藥物及控制期藥物存在哪些差異，藥物會出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)，怎樣去避免這些不良反應(yīng)等。檢查患者使用藥物的準(zhǔn)確性。在進(jìn)行用藥指導(dǎo)時，護(hù)士要有足夠的耐心，多鼓勵，多夸獎。

2.5 指導(dǎo)患兒及家長填寫哮喘日記 我院制定的哮喘日記，是用來記錄每日患兒的癥狀和用藥情況的一種方法。護(hù)士要指導(dǎo)患兒和患兒家屬正確填寫，以保證保證記錄的完整和可靠性。告知患者在就診時，要戴好哮喘日記。此外，家屬還要注意調(diào)節(jié)患兒發(fā)病時的準(zhǔn)確情況，尋找誘因，如飲食、活動，是否有過敏原等，每次發(fā)作的嚴(yán)重程度和天氣變化等。此外，我們還增加了患兒發(fā)病時的情緒。

2.6 指導(dǎo)患兒使用和記錄PEF儀 告知患兒和家屬使用峰流速儀對哮喘的積極作用，并教會患兒如何正確地測量呼氣峰流速。

2.7 定期開辦哮喘知識講座 定期組織哮喘患兒、患兒家屬及專業(yè)護(hù)士進(jìn)行活動，可以利用觀看哮喘防治錄像等方法，并鼓勵患兒和患兒家屬彼此交流。3 結(jié) 果

兩組患者組間對比采取t檢驗，隨訪患者1年，共92例患兒的資料較為完整。對比內(nèi)容包括急診次數(shù)、住院次數(shù)、全部缺課天數(shù)及患兒肺功能PEF方面，對比護(hù)理知識教育前后差異，發(fā)現(xiàn)治療后各指標(biāo)明顯優(yōu)于治療前，p＜0.05，見表1。

表1 2組哮喘患兒護(hù)理知識教育干預(yù)后1年后結(jié)果的比較

組別 例數(shù) 門診急診次數(shù) 入院次數(shù) 缺課天數(shù) PEF（占預(yù)計值%）

護(hù)理干預(yù)前 104 4.1±0.7 5.6±1.4 14.7±2.9 78.7±10.2

護(hù)理干預(yù)后 92 2.5±0.9 1.8±0.5 4.9±0.9 88.1±9.6

t 7.99 14.85 16.96 8.03

p

4 討 論

本次研究發(fā)現(xiàn)，哮喘患兒在經(jīng)過規(guī)范的教育管理和護(hù)理干預(yù)后，患兒的就診時間、住院的天數(shù)、肺功能均有較好的效果，患兒的依從性提高，哮喘的控制更好，其生活質(zhì)量提高。而兒童在經(jīng)過哮喘的積極規(guī)范治療和護(hù)理后，其癥狀控制較好。

哮喘是一種需要進(jìn)行長期治療的疾病，以往的門診和住院治療，已經(jīng)不再能夠滿足患者的需求。哮喘患兒的防治，也長期停留在被動地對患兒急癥進(jìn)行處理的方面。因此，對患兒進(jìn)行哮喘知識的健康教育等方式，提高其自我管理能力十分重要。

研究發(fā)現(xiàn)，患兒和患兒家屬對哮喘疾病的不了解，對疾病的重視程度不夠，無法正確地使用藥物，或藥物使用不合理等均較為常見，直接影響了哮喘的治療效果。此外，醫(yī)務(wù)人員對哮喘工作的重視程度不足，治療哮喘的人員缺乏也是一項影響哮喘治療的嚴(yán)重因素。因此，加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)十分重要。護(hù)士在進(jìn)行健康教育中，比醫(yī)生更具有優(yōu)勢，其更貼近患者，與患者的關(guān)系更加和諧，因此能夠更好地告知患兒如何執(zhí)行醫(yī)囑，回家后需要注意哪些內(nèi)容等。

本次實驗結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對哮喘患兒進(jìn)行規(guī)范的知識講解，患兒門診急診次數(shù)降低，僅為2.5±0.9次，其住院次數(shù)降低，為1.8±0.5次，缺課天數(shù)降低，為4.9±0.9，PEF（占預(yù)計值88.1±9.6%），與護(hù)理干預(yù)前比較有顯著差異，p＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。進(jìn)一步說明了采用系統(tǒng)的教育管理及臨床護(hù)理干預(yù)可以提高哮喘患兒的治療效果，降低復(fù)發(fā)率，患者住院時間縮短，肺部功能較好，生活質(zhì)量提高。

參考文獻(xiàn)

［1］ 郭培成，胡珍玉.128例哮喘兒童心身因素初查［J］.中國心理衛(wèi)生雜志，1993，7(4)：160-166.

篇5

改革開放以來，農(nóng)村富余勞動力加速向城市轉(zhuǎn)移，由于條件所限，一些農(nóng)民工子女無法隨父母進(jìn)城，留在了農(nóng)村，由此產(chǎn)生了“留守兒童”現(xiàn)象。這是社會發(fā)展前進(jìn)中的問題，解決好這個問題，關(guān)系到未來人口素質(zhì)和勞動力的培育，關(guān)系到農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和社會的協(xié)調(diào)發(fā)展，也關(guān)系到社會穩(wěn)定和可持續(xù)發(fā)展。

據(jù)《教育統(tǒng)計報告》顯示，2007年全國義務(wù)教育階段的留守兒童是2037.4萬,占全國義務(wù)教育在校學(xué)生總數(shù)的12.5%。其中，中小學(xué)生1360.8萬，初中生676.6萬，分別占當(dāng)年農(nóng)村小學(xué)生和初中生的比例的15.4%和15.5%。可見，在中國廣大農(nóng)村，留守兒童現(xiàn)象已經(jīng)比較普遍。

一、留守兒童的現(xiàn)狀

多數(shù)留守兒童很懂事，自立能力很強(qiáng)。但是，也出現(xiàn)了一些不容忽視的問題，主要表現(xiàn)：一是監(jiān)護(hù)人普遍文化層次較低，留守兒童學(xué)習(xí)上缺少輔導(dǎo)。二是行為上缺少管束。多數(shù)留守兒童的監(jiān)護(hù)人重養(yǎng)輕教，一些留守兒童沒有養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣，個別甚至走上違法犯罪道路。三是情感上親情缺失。留守兒童長期與父母分離容易產(chǎn)生孤獨、自卑等消極心理，個別甚至出現(xiàn)極端性格。因此，這個特殊的群體需要社會給予更多的關(guān)愛。

這些孩子的不良表現(xiàn)主要表現(xiàn)為：

1.人格發(fā)展不健全

一是自卑心理嚴(yán)重、依賴心理極強(qiáng)、性格冷漠孤僻、缺乏親情；胡亂花錢、隨意浪費、不講衛(wèi)生等是普遍行為。在個性特征上，常常表現(xiàn)為兩種傾向：要么內(nèi)向、孤僻、不善與人交流；要么脾氣暴躁、沖動易怒。常做出一些特別舉動來吸引老師注意自己。于是，校內(nèi)校外，家庭社會的一些大大小小的事情便紛沓而至：什么星期天偷摘果子，什么上學(xué)時踐踏莊稼，什么工地上丟了材料等等。

2、思想品行問題較多，依賴心理較強(qiáng)

父母由于長期在外，大多采取“物質(zhì)+ 放任”的方式來補償，對子女的倫理道德、法制教育關(guān)注較少，致使子女好逸惡勞、擺闊氣，又由于監(jiān)護(hù)人的非凡性，老人過分溺愛孩子，只要孩子不犯大錯，監(jiān)護(hù)人對其行為一般不過問，因而缺乏及時有效的約束管教，導(dǎo)致部分留守兒童紀(jì)律散漫，不遵守規(guī)章制度，遲到、曠課、逃學(xué)、迷戀“網(wǎng)吧”等。

3、安全隱患較多

少年兒童處于身心發(fā)展的轉(zhuǎn)折期，自制力差，極易受到不良誘惑與影響。據(jù)有關(guān)部門反映，被拐賣兒童中，流動兒童居第一位，留守兒童居第二位，很多兒童少年由于無人管理或管理不當(dāng)而與社會上的不法分子混在一起，養(yǎng)成了不良的行為習(xí)慣，甚至走上了違法犯罪的道路。綜上所述，留守兒童的生活、教育問題是一個亟待解決的大問題，必須引起全社會的高度重視。

二、針對這些問題，學(xué)校該如何對留守兒童進(jìn)行有效的教育，筆者認(rèn)為應(yīng)從如下方面入手

1、從學(xué)習(xí)方面：

（1）培養(yǎng)認(rèn)真聽講的好習(xí)慣。

在課堂上教學(xué)時我們要認(rèn)真分析區(qū)別對待。對于根本聽不懂的孩子，教師應(yīng)給他們做個別輔導(dǎo)；對于自制力差，愛走神的孩子，教師應(yīng)在鍛煉孩子的意志品質(zhì)、提高自控能力上下功夫；對于學(xué)習(xí)不感興趣的孩子，教師應(yīng)在課堂上給孩子表現(xiàn)并得到肯定性評價的機(jī)會，讓孩子充滿自信指導(dǎo)孩子記好課堂筆記，大擔(dān)提問。

（2）按時完成作業(yè)的行為習(xí)慣的培養(yǎng)。首先教師應(yīng)依據(jù)學(xué)生的實際情況，有效地控制作業(yè)的難易程度和數(shù)量的多少，使學(xué)生經(jīng)過努力，能夠克服困難，愉快地、自覺地按要求完成作業(yè)。其次教師布置作業(yè)時，應(yīng)注意“兩性”：一是目的性，即作業(yè)應(yīng)突出知識點，提倡少而精；二是階梯性。

（3）健康使用網(wǎng)絡(luò)良好習(xí)慣的培養(yǎng)。充分利用學(xué)?，F(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)資源，供學(xué)生進(jìn)行網(wǎng)上閱覽與學(xué)習(xí)。教師要注意正確引導(dǎo)，讓學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)上愉快的學(xué)習(xí)。

（4）定期召開家長會，建立家校聯(lián)系卡，定期展示學(xué)校教育教學(xué)成果，和家長一起找學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣點，研究激勵評價的方法，促進(jìn)學(xué)生逐漸形成自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣。

2、對學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)行為習(xí)慣的培養(yǎng)方面.要使學(xué)生具有良好的各方面的習(xí)慣也只能在具體的實踐過程中得到培養(yǎng)。

（1）開設(shè)學(xué)習(xí)行為習(xí)慣培養(yǎng)隊會課堂，對學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)目的性教育，幫助學(xué)生確定自我培養(yǎng)目標(biāo)，并結(jié)合故事中的具體形象教育學(xué)生，強(qiáng)化學(xué)生學(xué)習(xí)意識。

（2）開展多種實踐活動，鍛煉農(nóng)村留守兒童頑強(qiáng)的學(xué)習(xí)意志，如體育比賽等。

（3）開展主題班隊活動，增強(qiáng)農(nóng)村留守兒童具備良好學(xué)習(xí)行為習(xí)慣的意識。如“做學(xué)習(xí)的主人”、“我讀書，我快樂”等活動，充分發(fā)揮兒童自我管理、自我教育的作用。

3、在營造良好的育人環(huán)境方面

首先，通過婦聯(lián)、學(xué)校、班級等組織，盡可能多地關(guān)心幫助他們，使他們從被動到主動參加集體活動，融入到大集體中去；其次，要適時適度地通過家訪、通電話等情感教育的形式，努力創(chuàng)造一個良好的育人環(huán)境，讓留守兒童生活在一個共同生活、共同學(xué)習(xí)、共同進(jìn)步的大家庭中，切實感受到生活的溫暖和來自社會的關(guān)愛。

4、構(gòu)建一個以留守兒童為中心的學(xué)校、家庭、社會三位一體的教育保護(hù)網(wǎng)絡(luò)。

學(xué)校在建立好留守兒童管理檔案的基礎(chǔ)上，教師應(yīng)多方位地了解他們的生活、學(xué)習(xí)情況，注意他們的心理波動，及時和兒童交流，對他們的進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使其在學(xué)校能安心學(xué)習(xí)。

5.寄宿是農(nóng)村留守兒童的新港灣。

目前來看，對留守兒童比較好的監(jiān)護(hù)措施是實行寄宿制，把他們統(tǒng)一安排在學(xué)校就讀，由學(xué)校來統(tǒng)一管理，提高他們的生活自理能力和與人合作的能力，這顯然有利于他們的成長。

篇6

關(guān)鍵詞：校園 宿舍 文化 特色

筆者所在學(xué)校是重慶市南岸區(qū)一所邊遠(yuǎn)農(nóng)村小學(xué)，由于種種原因，學(xué)生家長外出打工比例高達(dá)50%以上，導(dǎo)致大批學(xué)生成為留守兒童。近年來，我校在留守兒童教育方面作了大量工作，2010年，我校有幸成為南岸區(qū)第一所小學(xué)寄宿制學(xué)校。如何讓留守兒童健康快樂地成長？一年多以來，我校認(rèn)真貫徹落實《重慶市中小學(xué)校園文化建設(shè)實施意見》精神，大力探索“溫馨宿舍、文化宿舍”建設(shè)，得到了市、區(qū)各級領(lǐng)導(dǎo)的一致好評。

一、群策群力，博采眾長，自成格調(diào)

我校從2009年開始，通過問卷調(diào)查、走訪、開座談會等方式，調(diào)研在小學(xué)搞寄宿制的必要性、可行性。通過調(diào)研，我們了解到，留守兒童大多由祖輩或親友管理，甚至無人管理，他們的基本生活勉強(qiáng)能得到照顧，但內(nèi)心的孤獨無法排遣，孤僻、任性等心理問題日趨嚴(yán)重，學(xué)習(xí)上無父母指導(dǎo)管理導(dǎo)致的厭學(xué)情緒更令人擔(dān)憂……于是，我校在區(qū)教委的大力支持下，堅定了搞有特色的農(nóng)村小學(xué)寄宿制建設(shè)的決心，力爭將我校辦成農(nóng)村小學(xué)寄宿制的窗口學(xué)校。

如何為我校的寄宿制建設(shè)定調(diào)是我校領(lǐng)導(dǎo)、教師共同擔(dān)憂的問題。我校成立了“寄宿制建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組”，通過多次召開專題會，確定了“走出去，請進(jìn)來”以“博采眾長，自成格調(diào)”的策略。2009年，我校領(lǐng)導(dǎo)小組成員先后參觀了多所寄宿制學(xué)校，虛心向這些學(xué)校請教，然后確定了我校寄宿制建設(shè)的指導(dǎo)思想：以《國家西部農(nóng)村寄宿制學(xué)校建設(shè)工程項目學(xué)校管理暫行辦法》和《西部地區(qū)農(nóng)村寄宿制學(xué)校建設(shè)工程實施方案》為依據(jù)，堅持“以人為本、安全第一、預(yù)防為主”的科學(xué)理念，緊密結(jié)合我地區(qū)的實際情況，扎實有效地開展寄宿制學(xué)校的各項工作，確保寄宿制學(xué)校師生的人身安全和學(xué)校的財產(chǎn)安全，確保正常的教育教學(xué)秩序，確保學(xué)校的安全穩(wěn)定，為教育改革與發(fā)展創(chuàng)造良好的育人環(huán)境。

二、狠抓“三注重”，彰顯學(xué)校宿舍文化特色

1、注重環(huán)境育人的感染功效。

校園文化建設(shè)就是創(chuàng)造良好的育人環(huán)境，為師生提供優(yōu)美怡人的工作學(xué)習(xí)場所和展示自己才華的舞臺。宿舍文化作為校園文化的重要組成部分，在環(huán)境建設(shè)上，我們一方面講究布局的合理，每間宿舍按六人間、八人間布置，整齊的鋼架結(jié)構(gòu)上下床，色調(diào)淡雅的衣櫥、鞋柜，設(shè)施齊備的衛(wèi)生間、盥洗室，充滿童趣的床上用品、生活用品等，為學(xué)生提供了方便的生活條件。另一方面，我們要給學(xué)生營造出“宿舍是我家”的溫馨感。大門古樸典雅，走進(jìn)大門，墻壁上貼著“溫馨迎小，健康快樂”的寄宿制建設(shè)理念，左邊是迎龍小學(xué)寄宿部的簡介，使人進(jìn)入寄宿部便能感受到學(xué)校開辦寄宿部的理念先進(jìn)、文化氣息濃厚；走上臺階，來到走廊，映入眼簾的是墻上那一株株水生植物；宿舍樓的走廊墻壁上有“我們都是一家人”的專欄，張貼著寄宿部孩子的全家福照片、每個寢室孩子們的照片以及部分學(xué)生家長、老師的照片，讓留守兒童感受親情和關(guān)愛；走廊上還開辟有多個“溫馨提示”小欄目，設(shè)置了書吧、休閑角等。一句句深情的話語喚起了孩子們的感恩心與責(zé)任感，一本本書籍感召著孩子們與先哲圣賢為友，一塊塊含笑的宣傳牌著孩子們向善的心靈，學(xué)生們“走進(jìn)宿舍樓，走進(jìn)幸福園”的親切感油然而生。

2、注重制度文化的規(guī)范功效。

近年來我校堅持“生態(tài)迎小，快樂成長”的辦學(xué)理念，注重營造師生和諧發(fā)展的制度文化建設(shè)。在宿舍文化建設(shè)上，我們建立了學(xué)生自我管理、自我服務(wù)、自我約束的機(jī)制，引導(dǎo)學(xué)生把宿舍作為學(xué)習(xí)、生活、社交的場所，營造最佳宿舍文化氛圍，從而形成了具有先導(dǎo)性、多功能性和可操作性的寄宿生管理工作新模式，為構(gòu)建和諧校園和學(xué)生的全面發(fā)展注入了新的活力。

3、注重精神文化的浸潤功效。

篇7

關(guān)鍵詞：留守兒童;問題;對策

1 留守兒童現(xiàn)狀

據(jù)調(diào)查,我國在工業(yè)化、城鎮(zhèn)化的過程中,有1.5億農(nóng)民工離開農(nóng)村進(jìn)入城市,由此形成了近6000萬的農(nóng)村留守兒童。在一些農(nóng)村勞動力輸出大省,留守兒童在當(dāng)?shù)貎和倲?shù)中所占比例高達(dá)18-22%。父母雙方都外出流動,兒童不能與父母在一起生活的情況在全部留守兒童中超過了半數(shù),比例高達(dá)56.17%。88.2%的留守兒童只能通過打電話與父母聯(lián)系,其中53.5%的人通話時間在3分鐘以內(nèi),并且64.8%的留守兒童是一周以上或者更長的時間才能與外出的父母聯(lián)系一次,有8.7%的兒童甚至與父母就沒有聯(lián)系。留守的少年兒童正處于成長發(fā)育的關(guān)鍵時期,他們無法享受到父母在思想認(rèn)識及價值觀念上的引導(dǎo)和幫助,成長中缺少了父母情感上的關(guān)注和呵護(hù),極易產(chǎn)生認(rèn)識、價值上的偏離和個性、心理發(fā)展的異常,一些人甚至?xí)虼硕呱戏缸锏缆?。農(nóng)村留守兒童問題已經(jīng)成為不可忽視的社會問題:

2 農(nóng)村留守兒童教育中存在的主要問題

2.1 道德發(fā)展出現(xiàn)危機(jī):留守兒童正處于身心快速發(fā)展的時期,對外界充滿了好奇和新鮮感。面對不良文化和行為,他們進(jìn)行正確判別的能力不強(qiáng)。在缺乏必要的道德約束的情況下,留守兒童容易在道德觀念、道德行為方面受到一些負(fù)面影響。有的留守兒童好逸惡勞,奢侈浪費,擺闊氣,產(chǎn)生拜金主義和享樂主義思想。又由于監(jiān)護(hù)人的特殊性,只要孩子不犯大錯誤,監(jiān)護(hù)人對其行為一般不會過問,因而缺乏及時有效的約束管教,導(dǎo)致部分留守兒童紀(jì)律散漫,不遵守規(guī)章制度,出現(xiàn)曠課、逃學(xué)、迷戀上網(wǎng)等現(xiàn)象,有的甚至被社會上一些犯罪分子利用,參與詐騙、盜竊等違法犯罪活動。

2.2 學(xué)習(xí)成績不佳:留守兒童的監(jiān)護(hù)人一般是臨時的或者是隔代的,他們要么忙于農(nóng)活和家務(wù)對孩子學(xué)習(xí)無暇顧及,要么自身文化水平不高,沒有能力給予輔導(dǎo)。監(jiān)護(hù)人往往只能照顧其日常生活起居,學(xué)習(xí)上的事情大多是心有余而力不足。由于家庭教育的缺位、父愛母愛的缺失、溝通交流的缺少以及有效監(jiān)護(hù)的缺乏,留守兒童往往沒有良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣、學(xué)習(xí)成績普遍滯后。調(diào)查顯示,留守學(xué)生在學(xué)習(xí)上缺乏主動性和自覺性,經(jīng)常不按老師要求完成作業(yè),遲到、早退、曠課已是家常便飯,有的留守生甚至輟學(xué)。有些留守兒童要幫助年邁的祖父祖母承擔(dān)過重的家務(wù)勞動,成上課時無精打采,學(xué)習(xí)成績直線下降。

2.3 心理發(fā)展不健全:父母對孩子的行為習(xí)慣、心理健康、人格發(fā)展有著直接的影響。而多數(shù)外出務(wù)工的父母每年回家一次,有的好幾年不回家。不少父母只滿足于寄錢回家,并不在意孩子的學(xué)習(xí)情況和心理狀況。留守兒童與父母長期分離,生活在一個特殊的成長環(huán)境中,與父母的親情關(guān)系趨于淡漠,無法在良好的親子關(guān)系中與父母進(jìn)行正常的情感交流,無法享受到父母在價值觀念上的思想指導(dǎo),也無法享受到完整的家庭人格教育,孩子因此變得內(nèi)向、敏感和脆弱,不愿與別人交流,容易出現(xiàn)一些心理和行為偏差。這種長期無法排遣的郁悶感勢必影響孩子健康人格的形成。孩子的行為常常會有失控傾向,嚴(yán)重的可能發(fā)展成為“問題少年”。

2.4 人身安全得不到保障:監(jiān)護(hù)人因為年長或經(jīng)濟(jì)困難而無法認(rèn)真行使對留守兒童的生活監(jiān)護(hù)權(quán),大量假冒偽劣產(chǎn)品乘虛進(jìn)入農(nóng)村市場也嚴(yán)重威脅著未成年兒童的健康;其次,學(xué)校與家庭間的安全教育銜接上的“真空”,學(xué)校也不可能事無巨細(xì),使得留守兒童容易出現(xiàn)安全問題,甚至成為受各類違法犯罪侵犯的高危人群。在全國,留守兒童溺水、觸電、打斗等意外傷亡事件屢見不鮮,甚至被拐賣、被侵犯的惡性案件也屢見報端。再次,留守兒童自身由于行為失控且得不到及時有效的指導(dǎo)而走上違法犯罪的道路。

3 農(nóng)村留守兒童問題解決的對策

3.1 政府方面:首先,要大力發(fā)展縣域經(jīng)濟(jì)。國家應(yīng)適當(dāng)加大對農(nóng)業(yè)的投入,促進(jìn)農(nóng)村本土特色經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,實現(xiàn)農(nóng)民向本地城鎮(zhèn)轉(zhuǎn)移。同時進(jìn)一步引導(dǎo)外出務(wù)工人員回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè),為他們提供創(chuàng)業(yè)優(yōu)惠政策。以此減少留守兒童數(shù)量。

其次,改革城鄉(xiāng)不合理的規(guī)章制度,拆除流動人口在就業(yè)、醫(yī)療、住房、教育等方面的制度壁壘,徹底打破維系多年的城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟(jì)體制,引導(dǎo)農(nóng)村富余勞動力在鄉(xiāng)城之間合理流動。只有這樣留守兒童才能不用再留守,其教育問題才能得到徹底的解決。

3.2 學(xué)校方面:由于留守兒童在家庭教育上是不完整的,就迫切需要學(xué)校充分發(fā)揮自身的功能進(jìn)行彌補。學(xué)校應(yīng)充分發(fā)揮教育主渠道、學(xué)校主陣地、教師主力軍的作用。學(xué)校要關(guān)注留守兒童的心理健康發(fā)展,要調(diào)整課程設(shè)置,增設(shè)心理課程,開展心理教育和心理咨詢活動,引導(dǎo)他們樹立正確的價值觀;老師要給予留守兒童更多的關(guān)愛、更多的幫助,堅決制止“管優(yōu)不管差”的現(xiàn)象;要豐富留守兒童的課外生活,而且通過活動讓他們學(xué)會自我管理、自我保護(hù);定期與留守兒童外出打工的父母聯(lián)系溝通,指導(dǎo)他們開展正確的家庭教育,構(gòu)建學(xué)校監(jiān)護(hù)網(wǎng)。

3.3 家庭方面:良好的家庭教育是兒童健康成長的重要基礎(chǔ)。因此,建立和諧良好的親子關(guān)系、創(chuàng)造和諧的家庭環(huán)境,才能真正有利于留守兒童的健康成長。父母要傾注更多的時間與子女進(jìn)行情感交流和心理溝通,盡可能消除孩子內(nèi)心的不平衡感和孤獨感,使他們依舊體味親情的溫暖。家長們應(yīng)該充分利用兩季農(nóng)忙、春節(jié)返鄉(xiāng)等機(jī)會和打電話、寫信的方式。多向老師和監(jiān)護(hù)人了解孩子在學(xué)校、家里的學(xué)習(xí)、生活情況.多與孩子交流溝通,讓孩子感受到父母的關(guān)愛、家庭的溫暖。

3.4 社會方面:留守兒童教育問題不僅僅是其法定監(jiān)護(hù)人的事,也并非只是政府和學(xué)校的事,而需要整個社會共同關(guān)注,群策群力。因此,應(yīng)利用電視、報紙、網(wǎng)絡(luò)等大眾傳媒手段來宣傳留守兒童教育問題,引起社會的廣泛關(guān)注,以動員組織社會力量關(guān)愛留守兒童為重點,大力組織開展社會關(guān)愛行動 。比如在社會上廣募大學(xué)生、志愿者、“愛心家庭”與留守兒童結(jié)對關(guān)愛行動,在親情上關(guān)愛,在生活上關(guān)心,在學(xué)習(xí)上鼓勵幫助留守兒童;呼吁當(dāng)?shù)卮迕穹e極配合各村組織做好工作,幫助外出務(wù)工人員妥善安排孩子,落實好監(jiān)護(hù)和教育責(zé)任;多方爭取社會資助,幫助貧困家庭“留守兒童”順利完成學(xué)業(yè),切實解決留守兒童的實際困難,在整個社會營造良好的關(guān)愛留守兒童的氛圍。

參考文獻(xiàn)

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篇8

一、明確幼兒園與小學(xué)差異，切實做好幼小銜接工作

一是幼兒園與小學(xué)的生活環(huán)境大不相同。孩子在幼兒園能得到老師和保育員的精心照料。與幼兒園相比，小學(xué)老師對孩子生活上的照顧相應(yīng)減少了許多，教師與學(xué)生的接觸也少了，每節(jié)課接觸的老師也不同，因此對孩子適應(yīng)社會的能力有了明顯更高的要求，孩子不能再像在幼兒園那樣，對成人有太多的依賴，而要求孩子自我管理。其次，平時的生活不再像以前那樣，要逐步建立一個穩(wěn)定的作息制度，讓孩子慢慢有時間概念，形成有張有弛的生活節(jié)奏。早晨，幼兒園的孩子有較寬泛的入園時間，而小學(xué)必須在規(guī)定時間入學(xué)；中午，孩子在教室里進(jìn)行午餐，而到了小學(xué)則要去食堂；午休時間，幼兒園一般都能保證充足的午睡時間，而到了小學(xué)多數(shù)是沒有午睡的；下午幼兒園有點心，小學(xué)沒有點心供應(yīng)。針對幼小學(xué)校的差異，幼兒園教師可在每次游戲活動后安排 10 分鐘的課間時間，讓孩子自己支配，告訴他們先上廁所或先喝水，有空余的時間再去外面走走或者玩玩。

二是幼兒園與小學(xué)的學(xué)習(xí)環(huán)境大不相同。首先在學(xué)習(xí)方式上，幼兒園以游戲為主，要求寓教于玩，生活也比較輕松。小學(xué)則是以課堂學(xué)習(xí)為主要活動形式，課堂學(xué)習(xí)的時間較長，有嚴(yán)格的紀(jì)律，課后有各種活動，所以學(xué)習(xí)變成小學(xué)生主要的活動。其次，在社會適應(yīng)、任務(wù)意識上，幼兒園的孩子偶爾忘了帶東西或沒有完成老師要求的任務(wù)，總會有下次機(jī)會，心理上沒有負(fù)擔(dān)。小學(xué)學(xué)習(xí)則要求學(xué)生有一定的任務(wù)意識和規(guī)則意識，必須每天帶好每天要用的物品，每天按時完成作業(yè)。為了讓孩子們盡快適應(yīng)小學(xué)的學(xué)習(xí)生活，教師可在孩子離園前布置一些小任務(wù)，讓孩子自己獨立完成，以培養(yǎng)孩子的任務(wù)意識與學(xué)習(xí)能力。

二、教師的準(zhǔn)備

教師的準(zhǔn)備應(yīng)包括以下幾個方面：一是掌握兒童發(fā)展規(guī)律的基本知識。只有懂得兒童身心發(fā)展的基本規(guī)律，才能更好地了解兒童、關(guān)心兒童、尊重兒童，才能發(fā)現(xiàn)兒童的價值，向兒童學(xué)習(xí)。二是認(rèn)同幼小課程與教學(xué)銜接的理念。幼小銜接不是幼兒園與小學(xué)之間“誰向誰靠攏”的問題，雙方作為一個共同體，都是兒童可持續(xù)發(fā)展的起點，要從兒童健康成長的角度來認(rèn)識銜接的內(nèi)涵。三是幼小教師之間的交流，包括深度合作。教師之間的交流可通過以下幾種方式進(jìn)行：“三方聯(lián)合教研”“換位體驗”“聯(lián)合研修”“幼小互評”“團(tuán)隊教學(xué)”。在交流的過程中，每一個成員均作為一個獨立于幼兒園，也獨立于小學(xué)的客觀角色，形成共同的價值觀，并在此基礎(chǔ)上來探討共同的教育問題。四是經(jīng)過培訓(xùn)的教師。有學(xué)者認(rèn)為，經(jīng)過幼小銜接培訓(xùn)的教師更可能用各種類型的銜接實踐，能夠從多種視角明顯地認(rèn)識到銜接的價值。他們在組織團(tuán)體活動的同時，也致力于注重個人練習(xí)。

三、心理介入活動

為進(jìn)一步促進(jìn)幼小兒童之間的自主交流，提高幼兒的交往、協(xié)調(diào)、表達(dá)和解決問題的能力，幼涸翱展了同年級同齡兒童和異年級異齡兒童間的融合活動。之所以將心理介入活動引入幼小銜接課程設(shè)計之中，其目的在于改變以往銜接活動單純重視群體性，忽視個體特殊性、差異性的弊端，特別是試圖從心理適應(yīng)性、承受性的角度逐步引導(dǎo)兒童實現(xiàn)內(nèi)心的開放，提升幼小銜接活動的實效性和品質(zhì)，促進(jìn)兒童的主動交往，加強(qiáng)同伴間的雙向互動和交流，增進(jìn)親密關(guān)系，從而激發(fā)交往的積極意愿和積極情感，增進(jìn)幼兒對校園生活的了解與喜愛，為兒童建立積極的社會聯(lián)結(jié)，優(yōu)化兒童的合作與交流能力，為兒童的入學(xué)適應(yīng)做準(zhǔn)備。

四、環(huán)境滲透

幼兒園創(chuàng)設(shè)了以幼兒為主體的環(huán)境，充分發(fā)揮環(huán)境的教育作用。如“我的空間我做主”“按時來園不遲到”“我是小小值日生”“十分鐘能做什么”“我的小書包”“小學(xué)生的好朋友”等墻面布置的內(nèi)容，變?nèi)嘟y(tǒng)一規(guī)劃安排的環(huán)境為個體包干管理的環(huán)境等，使環(huán)境成為幼兒自我安排、自我展示、自我激勵的園地。在開展“東東小小要上學(xué)啦”主題活動時，設(shè)計了系列區(qū)域活動：喜羊羊工作室、麥兜小學(xué)、皮卡丘工作坊、小叮當(dāng)樂園等，通過智力游戲、角色游戲、建構(gòu)游戲、表演游戲、棋類游戲等，促進(jìn)幼兒各方面的發(fā)展。

五、加強(qiáng)幼兒園、小學(xué)、家長的多方銜接

在幼小銜接工作中，注重幼兒園與小學(xué)的雙方配合與協(xié)作是一個不容忽視的環(huán)節(jié)。以往的幼小銜接工作，更多的是幼兒園向小學(xué)靠攏，適當(dāng)調(diào)整一日生活內(nèi)容與時間，經(jīng)常組織大班兒童到小學(xué)去參觀，使幼兒對小學(xué)的學(xué)習(xí)內(nèi)容和各種要求有一個感性認(rèn)識和心理上的準(zhǔn)備。小學(xué)教師也應(yīng)該與幼兒園老師多交流和溝通，共同研究教育理論、探討教學(xué)方法、研究孩子的心理狀況。幼兒園幼小銜接工作僅僅依靠幼兒園與小學(xué)兩方面的力量是不夠的，還應(yīng)與幼兒家長互相配合。幼兒園可以通過開辦家長學(xué)校，邀請家長參加親子活動、家園練習(xí)冊、成立家長委員會等多種途徑吸引家長配合幼兒園、小學(xué)做好銜接工作，使他們盡快度過適應(yīng)期。

篇9

關(guān)鍵詞：哮喘；小兒；觀察；護(hù)理

【中圖分類號】R256.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）04-0640-02

哮喘是兒童時期最常見的一種由多因素引起的慢性炎癥性疾病和氣道高反應(yīng)性疾病.嚴(yán)重危害兒童健康，其發(fā)病率和死亡率呈上升趨勢。我國已逾千萬，兒童哮喘患病率為0.5%一2.0%，個別地區(qū)5%r“。哮喘的發(fā)病特點是夜間至清晨易發(fā)或加重，因此。小兒哮喘的夜間觀察與護(hù)理對該病的治療，促進(jìn)康復(fù)甚為重要。我院通過對48例哮喘患兒嚴(yán)格掌握觀察要點.嚴(yán)密觀察病情，及時采取有效的護(hù)理措施，全部康復(fù)出院.無并發(fā)癥的發(fā)生?，F(xiàn)將A，JL哮喘的夜間觀察與護(hù)理對策報道如下：

1臨床資料

我院2014年10月～2015年1月收治的支氣管哮喘患兒48例，男28例，女20例，年齡1～13歲，平均4歲，病史0.5～3.0年，均符合診斷標(biāo)準(zhǔn).18例單純夜間發(fā)作型，30例為晝夜發(fā)作型，夜問明顯加重。

2觀察與護(hù)理

2.1熟悉小兒哮喘夜間發(fā)作的特點夜間哮喘大部分發(fā)作在睡眠的第二階段.主要表現(xiàn)為咳

嗽、喘息、呼氣性呼吸困難、煩躁不安及呼吸窘迫，部分患兒發(fā)紺、大汗淋漓、坐位時聳肩屈背.呈端坐呼吸.年齡較小的患兒父母抱起時伏在父母肩上。視病房.觀察患兒的意識狀態(tài)及發(fā)紺程度，重點觀察呼吸的頻率，深淺度和節(jié)律的變化。注意脈搏（心率）的節(jié)律，頻率的變化，發(fā)現(xiàn)異常立即報告醫(yī)生并配合搶救。

2.3配合醫(yī)師做好夜間哮喘發(fā)作的搶救哮喘突然死亡多發(fā)生在夜間或清晨.因此，夜間哮喘發(fā)作嚴(yán)重威脅著患兒的生命?；純阂坏┮箚栂l(fā)作，應(yīng)立即進(jìn)入搶救狀態(tài)，包括讓患兒保持半臥位、吸氧、霧化吸入、胸部叩擊、準(zhǔn)備好靜脈通路、心電監(jiān)護(hù)等，必要時作血氣分析或電解質(zhì)檢查，護(hù)理人員與家長一起共同守護(hù)在患兒床邊.直至哮喘發(fā)作緩解，轉(zhuǎn)危為安為止。

2.4心理護(hù)理

哮喘的反復(fù)發(fā)作和危重狀態(tài)常使患兒及家長精神緊張.情緒急躁.思想負(fù)擔(dān)較重.患兒更有恐懼感.這些因素可促進(jìn)哮喘發(fā)作癥狀加重I卅。所以護(hù)理人員首先要耐心細(xì)致地向家長及患兒做好病情及治療的解釋，穩(wěn)定他們的情緒，幫助樹立起戰(zhàn)勝哮喘病魔的信心.指導(dǎo)家長以正確的態(tài)度對待患兒，保持樂觀的情緒.對患兒必須十分關(guān)懷體貼。根據(jù)不同年齡的患兒，可通過錄像、電視、畫刊、小冊子等方法幫助患兒了解疾病及霧化吸人等治療方法的有關(guān)知識.安慰、幫助及鼓茶堿緩釋片（如舒氟美），配合B：受體激動劑（如美喘清）口服或霧化噴喉.以控制夜間哮喘的發(fā)作。由于白天緩解的假象及患兒哭鬧不配合使家長忽視睡前服藥和規(guī)則用藥，往往形成犯病再治。犯病再吃藥的情況，發(fā)作難以控制，因此，護(hù)理人員要向患兒家長講解正確、規(guī)則用藥的重要性，并定時督促檢查服藥情況。對一些對用藥、護(hù)理不配合的患兒，尤其是靜脈輸液時，要有足夠的耐心、細(xì)心和愛心，注意患兒的安全，患兒配合后送上獎品，給予鼓勵，確保治療護(hù)理到位。

2.5消除呼吸窘迫，維持氣道通暢

2.5.1用藥護(hù)理 支氣管擴(kuò)張劑可采用吸入、口服、皮下注射或靜脈滴注等方式給藥。吸入療法具有用量少、起效快、副作用小等優(yōu)點，是首選藥物治療方法。用前先搖勻藥物，吸氣同時噴藥于咽喉部，然后閉口屏氣10s，用鼻子緩緩呼氣，最后清水漱口，效果最好。

2.5.2吸氧 患兒哮喘時大多有缺氧現(xiàn)象，給予鼻導(dǎo)管吸氧，預(yù)防酸中毒，氧氣濃度以40%為宜，氧流量為3～5L/min，切忌高濃度快速給氧。

2.5.3 采取半坐臥位，以利肺部擴(kuò)張，嬰幼兒可適當(dāng)抬高背部。

2.6基礎(chǔ)護(hù)理 保持病室環(huán)境安靜、舒適以利于休息，注意保持空氣新鮮，改善呼吸困難，更換汗?jié)褚路瑒窕純憾囡嬎?，鼓勵咳嗽、排痰，護(hù)理操作應(yīng)盡可能集中進(jìn)行。

2.7密切觀察病情 觀察患兒是否有煩躁不安、氣喘加劇、心率加快，肝臟在短時間內(nèi)急劇增大及血壓變化等，警惕心力衰竭及驟停的發(fā)生，注意神志改變及脫水征等，發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生。

2.8嚴(yán)格掌握靜脈輸液速度及控制輸入量3 出院指導(dǎo)對明確過敏原者，應(yīng)盡量避免接觸過敏原，如對塵埃、螨蟲房間應(yīng)經(jīng)常打掃，減少塵埃，對花粉過敏者禁在室內(nèi)擺放花草，不玩帶絨毛的玩具，不養(yǎng)寵物狗，同時進(jìn)行有效脫敏試驗，避免食用易致敏的食物，鼓勵患兒加強(qiáng)體格鍛煉，增加機(jī)體抵抗力。

2.9做好健康教育，防范夜間哮喘發(fā)作

兒童哮喘普遍存在著病情得不到有效控制的現(xiàn)象問，主要是在治療過程中。家長的觀念和態(tài)度直接影響了患兒的治療，只有通過健康教育。家長對支氣管哮喘的疾病知識有了全面的了解.認(rèn)識到各項治療護(hù)理的必要性，才能自覺地督促患兒堅持治療。具體內(nèi)容包括：因情緒激動、緊張，可經(jīng)條件反射使迷走神經(jīng)興奮而引起不同程度的哮喘。所以患兒睡前避免過度玩?；蛩俺庳?zé)、打罵患兒，應(yīng)使其保持輕松、愉快的心情.防止誘發(fā)和加重病情。指導(dǎo)家長保持室內(nèi)環(huán)境清潔、安靜及適宜的溫度和濕度.避免患兒受涼感冒，鼓勵患兒適3結(jié)果

15例哮喘夜間發(fā)作，病情危急，護(hù)士及時發(fā)現(xiàn)，配合醫(yī)生搶救，使患兒得以脫離危險；33例夜間發(fā)作次數(shù)逐漸減少至不發(fā)作。

3出院指導(dǎo)

指導(dǎo)患兒及家長確認(rèn)哮喘發(fā)作的誘因，如是過敏性的哮喘，應(yīng)避免接觸可能的過敏源，努力去除各種誘發(fā)因素（如避免患兒暴露在寒冷的空氣中、避免與呼吸道感染的人接觸、避免患兒過度興奮大哭大笑等）?；純哼m當(dāng)參加戶外活動，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防呼吸道感染。教會家長辨認(rèn)哮喘發(fā)作的早期征象、發(fā)作表現(xiàn)及適當(dāng)?shù)奶幚矸椒?，教會家長予患兒正確安全用藥。其中5例5歲以上患兒出院帶回普米克都保（100μg×200吸/瓶），囑家長督促患兒遵醫(yī)囑每日吸入，不得擅自停藥；如在用藥過程中再次發(fā)作，需及時到醫(yī)院就診，不得擅自加減藥量。

4體會

哮喘發(fā)病最嚴(yán)重的時間是夜間，因此，按照護(hù)理程度的方法評估患兒的個體差異，加強(qiáng)巡視，了解哮喘發(fā)作的具體時間和癥狀.幫助患兒盡可能找出發(fā)病原因和發(fā)病源，加強(qiáng)對患兒及家長的健康教育，取得配合，及時采取相應(yīng)的預(yù)防措施，有效地減少和控制了夜間發(fā)作，或發(fā)作時及時采取有效的護(hù)理措施。作息制度也要根據(jù)哮喘發(fā)作的晝夜變化規(guī)律采取相應(yīng)的調(diào)整，護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時盡量減少對患兒的干擾，充分體現(xiàn)出以人為本，以病人為中心的管理模式，使其精神和體力得到很好的恢復(fù)，促進(jìn)康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

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篇10

關(guān)鍵詞：自主管理 中隊 少先隊

少先隊組織是少先隊員成長的搖籃。隊組織民主氛圍的濃厚程度、隊員自主管理的參與度、直接影響著隊員個性的健康發(fā)展和主體作用的發(fā)揮，影響著他們創(chuàng)新精神和實踐能力的培養(yǎng)。但在各項活動開展的過程中，少先隊活動漸漸形成僅有個別優(yōu)秀生的活動，學(xué)生完全失去了參加少先隊活動的意義和目的，受教育面十分狹隘。久而久之，部分中隊隊員形成了“事不關(guān)己，高高掛起”的行為態(tài)度，阻礙了中隊的整體發(fā)展。

因此，喚醒每一位中隊隊員的主人翁意識，通過自主管理，營造齊頭并進(jìn)的中隊氛圍成為中隊管理的大勢所趨。在中隊的日常管理中，我們緊緊圍繞“建、創(chuàng)、拓、抓”四字步驟，探索農(nóng)村小學(xué)中隊隊員自主管理的有效策略。

一、取隊名――確定方向

環(huán)境凸現(xiàn)組織文化。營造、利用溫馨的中隊環(huán)境和中隊隊員進(jìn)行“對話”，能實現(xiàn)少先隊“無聲勝有聲”的育人功能。好的中隊，必須有一個專屬于自己的特色中隊名。中隊隊員接受了這個光榮而神圣的任務(wù)后，紛紛匯報自己的“金點子”，于是，一個個富有個性的中隊名稱出爐了：小水滴中隊、螢火蟲中隊、向日葵中隊……每一個中隊名都有其深刻的寓意：別小看一滴水，江河湖海也是由小水滴匯聚而成，我們是小水滴，我們每一次努力也是一滴水，終有一天，我們將成就大海的事業(yè)。螢火蟲、螢火蟲、慢慢飛、小小的身子提盞燈，輕輕悠悠，努力發(fā)光，點一盞心燈，沐一路書香。

秉承中隊含義，各中隊努力打造一個富有個性的溫馨的“家”。他們深刻感受到：我們能夠在一起是一種緣分，我們這一群人組成了一個大家庭，我們每個人都是家庭的一份子，我們都是這個家的主人，只要大家心中有這個“家”，只要大家共同努力，就能為這個家增光添彩！

緊接著，通過讓“家”中的一份子集體制訂班級奮斗目標(biāo)，大家有了共同努力的方向；通過讓他們一起動手參與班級文化建設(shè)，讓孩子感受家的溫暖……這些都有助于喚醒他們的主體意識，為建設(shè)學(xué)生自主管理型中隊營造良好的文化氛圍，打下扎實的思想基礎(chǔ)。

二、創(chuàng)機(jī)會――凝聚責(zé)任心

自我教育的關(guān)鍵就是要引導(dǎo)學(xué)生自覺主動地加以理解和體驗，用自己的眼睛去觀察，用自己的心靈去體驗，用自己的理智去領(lǐng)悟做人的道理。這就需要將自我教育的理念貫穿到學(xué)生日常學(xué)習(xí)生活之中，寓教育于學(xué)習(xí)、實踐和娛樂之中。只有通過學(xué)生自己的實踐、自己的自主活動才能實現(xiàn)自我教育的目標(biāo)。

實踐活動是學(xué)生進(jìn)行自我教育的重要環(huán)節(jié)，它可以緊密聯(lián)合學(xué)生的實際情況，有利于學(xué)生在受教育的過程中，自主地選擇和吸收有利于自身發(fā)展的教育內(nèi)容，有利于學(xué)生從切身感受中認(rèn)識到自己的不足，并加以改進(jìn)與完善。學(xué)生組織意識不強(qiáng)，自主管理能力不高，是因為實踐的機(jī)會太少，能力得不到有效的培養(yǎng)和提升。在開展各項活動中，我們往往不愿放手讓學(xué)生去做，擔(dān)心學(xué)生做不好，對學(xué)生和自己的工作業(yè)績造成不好的影響。這些所折射出來的，正是老師對學(xué)生的不信任，自然造成學(xué)生的自主能力得不到發(fā)揮，主動性不強(qiáng)。

三、增能力――提升自信心

每個隊員都渴望自己能成為一名光榮的少先隊干部，所以我們給隊員們創(chuàng)造一個適合他們成長的沃土，支持中隊隊員的創(chuàng)新精神，讓隊員懂得少先隊是自己的組織，要學(xué)做小主人，有強(qiáng)烈的主人翁意識和責(zé)任感；讓隊員認(rèn)識到自己是中隊的主人，要對中隊負(fù)責(zé)，要對自己的言行負(fù)責(zé)；讓隊員明確自己是學(xué)習(xí)的主人，要養(yǎng)成自覺的學(xué)習(xí)習(xí)慣和良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣。

在中隊組織中，學(xué)生人人都是管理者，人人又都是被管理者。通過換位思考，充分認(rèn)識到了被管理者的自覺性程度大大決定了管理者的工作量，因此，遵守中隊常規(guī)成為自發(fā)性要求。對于中隊干部，他們明白：班干部不僅僅意味著權(quán)利、榮耀，更多的是付出，是奉獻(xiàn)；班干部是為大家服務(wù)的，是同學(xué)們學(xué)習(xí)的榜樣， 是帶領(lǐng)大家實現(xiàn)集體目標(biāo)的“領(lǐng)頭羊”，而不是那高高在上、趾高氣揚、對同學(xué)呼來喝去的“官”。

四、設(shè)獎?wù)篓D―體驗成功感

在中隊隊員自主管理的實施過程中，結(jié)合《少先隊輔導(dǎo)員工作綱要（試行）》精神，讓雛鷹爭章活動扎實、有效、持續(xù)地開展，成為激勵少年兒童健康成長的有效載體。爭章的過程是實踐體驗的過程，是少先隊員進(jìn)行自我教育、組織教育、社會教育的過程。在此過程中，我們引導(dǎo)每個有差異的中隊隊員從日常生活和學(xué)習(xí)的具體環(huán)節(jié)入手，不斷為自己確立新的目標(biāo)，不斷發(fā)現(xiàn)自己的潛能，增強(qiáng)實現(xiàn)目標(biāo)的自信心，激勵成長中的少先隊員朝著努力的目標(biāo)不斷進(jìn)取，不斷看到自己的進(jìn)步，不斷證明自己的成功。

我們以《少先隊輔導(dǎo)員工作綱要》中規(guī)定的獎?wù)聻椤盎A(chǔ)章”，結(jié)合農(nóng)村特色、中隊特色設(shè)立“特色章”，確定“基礎(chǔ)章”和“特色章”兩章結(jié)合的基本框架：

結(jié)合農(nóng)村特色，考慮到部分同學(xué)上學(xué)路遠(yuǎn)，大同學(xué)照顧小同學(xué)，設(shè)立“護(hù)幼章”，以培養(yǎng)隊員之間團(tuán)結(jié)互助的精神；隊員們學(xué)習(xí)農(nóng)民伯伯種菜的本領(lǐng)，設(shè)立“種菜章”，培養(yǎng)隊員的動手能力，引導(dǎo)隊員從小樹立勞動觀念和科學(xué)觀念。另外，水滴章、浪花章、大海章被請進(jìn)了“小水滴”中隊。如果想要得到他們，就要好好學(xué)習(xí)，好好做事。10個水滴章?lián)Q一個浪花章，10個浪花章?lián)Q來一個大海章，成就“大?！钡氖聵I(yè)……

實踐證明：在少先隊組織中，只要營造個性的文化氛圍，創(chuàng)造機(jī)會，幫助少先隊員樹立少先隊員自主管理的思想，激活少先隊員主人翁責(zé)任感。在實踐活動中，隊員們的積極性、主動性一定能得到最大限度的發(fā)揮，自主管理能力也會得到不斷的提高，在中隊的“地盤”中創(chuàng)造一片屬于自己的藍(lán)天。

參考文獻(xiàn)：

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