醫(yī)療新技術(shù)實(shí)施方法及內(nèi)容范文

時(shí)間:2023-10-12 17:17:30

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醫(yī)療新技術(shù)實(shí)施方法及內(nèi)容

篇1

進(jìn)一步轉(zhuǎn)變機(jī)關(guān)作風(fēng),為鞏固機(jī)關(guān)效能年活動(dòng)成果。提升守業(yè)服務(wù)水平,根據(jù)市衛(wèi)生局印發(fā)的市衛(wèi)生系統(tǒng)守業(yè)服務(wù)年活動(dòng)實(shí)施方案》結(jié)合我縣衛(wèi)生工作實(shí)際,制定本實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想和總體要求

圍繞縣委、縣政府提出的一個(gè)中心、三大產(chǎn)業(yè)、一個(gè)大公園”總體要求,深入貫徹黨的十七大、十七屆三中、四中全會(huì)、中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議和省委十二屆十一次全會(huì)、全市經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議精神。堅(jiān)持“為人民健康服務(wù)、為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)”衛(wèi)生工作方針,增強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)服務(wù)守業(yè)的大局意識(shí)和責(zé)任意識(shí),選好著力點(diǎn),找準(zhǔn)切入點(diǎn),想方設(shè)法促進(jìn)守業(yè),千方百計(jì)共謀發(fā)展,主動(dòng)服務(wù)好黨政工作大局,努力在提高行政審批效率方面有新的提高,營(yíng)造吸引投資興業(yè)的環(huán)境方面有新的變化,建立健全投資守業(yè)服務(wù)體系方面有新的突破。

二、成立縣衛(wèi)生系統(tǒng)守業(yè)服務(wù)年活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組

組長(zhǎng):

副組長(zhǎng):

同志兼辦公室主任,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室。成員:

三、活動(dòng)主體和服務(wù)對(duì)象

守業(yè)服務(wù)年活動(dòng)主體為:局機(jī)關(guān)和全縣各公立醫(yī)療衛(wèi)生單位及其工作人員。

即:三大產(chǎn)業(yè)等大項(xiàng)目、大企業(yè)的招商引資;中小企業(yè)和非公有制經(jīng)濟(jì)培育發(fā)展;企業(yè)“二次創(chuàng)業(yè)”和升級(jí)改造;全民守業(yè)。守業(yè)服務(wù)對(duì)象為:旅游、茶葉、高新技術(shù)。

四、重點(diǎn)內(nèi)容

(一)深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,減輕群眾看病負(fù)擔(dān);穩(wěn)步推進(jìn)基本藥物制度建設(shè),降低群眾看病的醫(yī)藥費(fèi)用;健全城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,方便群眾看病就醫(yī);促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,力爭(zhēng)使群眾少得?。恢訌?qiáng)醫(yī)療管理,落實(shí)衛(wèi)生民生工程目標(biāo)任務(wù),不時(shí)維護(hù)和增進(jìn)群眾健康。

(二)加強(qiáng)血吸蟲病防控。突出我縣血吸蟲病防控,做好晚期血吸蟲病人救治工作。

(三)啟動(dòng)“牽手百家企業(yè)”行動(dòng)計(jì)劃。開展“牽手百家骨干企業(yè)”活動(dòng),至少確定5家骨干企業(yè)為重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象,采取實(shí)地走訪、守業(yè)培訓(xùn)、守業(yè)指導(dǎo)、政策咨詢、政策扶持、現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)、跟蹤指導(dǎo)等多種形式,有機(jī)展開聯(lián)系服務(wù),為企業(yè)辦實(shí)事、解難題。

(四)建立衛(wèi)生系統(tǒng)高級(jí)專家結(jié)對(duì)服務(wù)企業(yè)家制度。與全縣至少5家企業(yè)的10名企業(yè)家結(jié)成服務(wù)對(duì)子,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最少與一家當(dāng)?shù)仄髽I(yè)結(jié)成對(duì)子,協(xié)助其發(fā)展生產(chǎn),為其企業(yè)負(fù)責(zé)人提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),結(jié)對(duì)服務(wù)周期為三年。采取定期、定點(diǎn)與隨時(shí)、隨地服務(wù)相結(jié)合的方法,為企業(yè)家提供診療優(yōu)惠待遇、協(xié)助料理診療手續(xù)、衛(wèi)生保健咨詢等針對(duì)性強(qiáng)的醫(yī)療保健服務(wù)。

(五)開展行政審批“兩創(chuàng)雙比”活動(dòng)。進(jìn)一步簡(jiǎn)化審批環(huán)節(jié),減少審批順序,改善服務(wù)態(tài)度,加快項(xiàng)目審批料理和驗(yàn)收速度,現(xiàn)有基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目審批料理進(jìn)一步提速,充分展現(xiàn)衛(wèi)生部門的窗口形象。

(六)抓好落實(shí)。建立完善重大產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目招商引資和建設(shè)管理協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)制,建立健全投資守業(yè)服務(wù)體系,優(yōu)化守業(yè)環(huán)境,深化機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè),二是又要嚴(yán)格執(zhí)行2009年機(jī)關(guān)效能年活動(dòng)建立健全的AB崗工作制、首問責(zé)任制、一次性告知制、服務(wù)許諾制、限時(shí)料理制、責(zé)任追究制等各項(xiàng)工作制度,做到用制度保證效能,提高服務(wù)質(zhì)量。

五、工作方法

依照“條塊結(jié)合、分類指導(dǎo)、整體推進(jìn)”原則組織實(shí)施?;顒?dòng)分為學(xué)習(xí)動(dòng)員、組織實(shí)施、總結(jié)考評(píng)三個(gè)階段。

(一)學(xué)習(xí)動(dòng)員(年1月5日-年2月28日)

結(jié)合各自實(shí)際,1制定實(shí)施方案。全縣各公立醫(yī)療、衛(wèi)生單位要依照本方案。制定本單位守業(yè)服務(wù)年活動(dòng)具體的可操作性的實(shí)施方案,于年2月5日前報(bào)衛(wèi)生局效能建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組。依據(jù)實(shí)施方案,制定守業(yè)服務(wù)年活動(dòng)工作進(jìn)度表。

貫徹落實(shí)省、市機(jī)關(guān)效能年活動(dòng)總結(jié)暨守業(yè)服務(wù)年活動(dòng)動(dòng)員電視電話會(huì)議精神,2召開動(dòng)員大會(huì)。1月29日召開全縣衛(wèi)生系統(tǒng)守業(yè)服務(wù)年活動(dòng)動(dòng)員會(huì)。全面布置衛(wèi)生系統(tǒng)守業(yè)服務(wù)年工作。

調(diào)動(dòng)衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部職工的主動(dòng)性、參與性,3開展大討論和獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策活動(dòng)。組織開展“為服務(wù)守業(yè)作貢獻(xiàn)”大討論和獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策活動(dòng)。集思廣益,群策群力,把服務(wù)創(chuàng)業(yè)的熱情轉(zhuǎn)化為落實(shí)守業(yè)服務(wù)年活動(dòng)的舉措和促進(jìn)各項(xiàng)工作的動(dòng)力。每單位至少提出一項(xiàng)建議??h衛(wèi)生局效能辦將開展合理化建議的評(píng)選。

(二)組織實(shí)施(年3月1日-年10月31日)

3月底前分別制定印發(fā)“牽手百家骨干企業(yè)”衛(wèi)生系統(tǒng)高級(jí)專家結(jié)對(duì)服務(wù)企業(yè)家、行政審批“兩創(chuàng)雙比”活動(dòng)方案并組織實(shí)施。明確全縣衛(wèi)生系統(tǒng)服務(wù)守業(yè)年活動(dòng)工作重點(diǎn)的牽頭部門和配合部門。

要緊密結(jié)合實(shí)際,各單位在做好規(guī)定動(dòng)作的同時(shí)。創(chuàng)新活動(dòng)載體,抓好各項(xiàng)任務(wù)落實(shí),確保守業(yè)服務(wù)活動(dòng)取得明顯效果。

(三)總結(jié)考評(píng)(年11月1日-年12月31日)

制定量化、便于操作的科學(xué)績(jī)效考核工作方案??h衛(wèi)生局將在11月15日前完成各單位的績(jī)效考評(píng)工作,以六個(gè)方面重點(diǎn)工作落實(shí)情況為主要內(nèi)容。同時(shí)做好本級(jí)守業(yè)服務(wù)年活動(dòng)自查和接受上級(jí)檢查的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。并在12月底前,召開總結(jié)大會(huì),交流經(jīng)驗(yàn),懲辦先進(jìn)。

六、工作要求

要求高,開展守業(yè)服務(wù)年活動(dòng)涉及面廣。各單位要高度重視,周密安排,精心組織,務(wù)求實(shí)效。

(一)統(tǒng)一思想。貫徹縣委、縣政府抓項(xiàng)目建設(shè)的肯定要求,深化機(jī)關(guān)效能建設(shè)的重要舉措。各單位要迅速把思想統(tǒng)一到縣委、縣政府及上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門的重大決策布置上來,積極投身這項(xiàng)活動(dòng)。

(二)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。局效能辦具體負(fù)責(zé)日常工作的組織實(shí)施。各單位要把開展守業(yè)服務(wù)年活動(dòng)列入重要議事日程,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),緊密結(jié)合實(shí)際,進(jìn)一步細(xì)化措施方法,確保守業(yè)服務(wù)年活動(dòng)組織有序、推進(jìn)得力。

(三)突出重點(diǎn)。以重點(diǎn)帶動(dòng)整體推進(jìn),以特色帶動(dòng)全面服務(wù),同時(shí)認(rèn)真研究存在突出問題及產(chǎn)生的原因,采取相應(yīng)的整改措施。要在三個(gè)結(jié)合”上下功夫,即把開展守業(yè)服務(wù)年活動(dòng)與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革結(jié)合起來,與加強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)結(jié)合起來,與做好日常工作結(jié)合起來,真正做到兩不誤,兩促進(jìn)”

篇2

【關(guān)鍵詞】 脊柱結(jié)核;臨床路徑;實(shí)施方法

脊柱結(jié)核占全身骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的首位,手術(shù)治療多采用病灶清除,術(shù)后臥床時(shí)間長(zhǎng)。健康教育是整體護(hù)理的一項(xiàng)重要內(nèi)容,傳統(tǒng)的健康教育方法多以文字?jǐn)⑹龊涂陬^指導(dǎo)為主。由于臨床工作中護(hù)士學(xué)歷偏低,??评碚撝R(shí)水平參差不齊,護(hù)理工作量大,護(hù)士人數(shù)的相對(duì)不足,健康教育在工作中落實(shí)仍不到位,存在方方面面的問題[1]。為此,2007年1月-2008年7月我們?cè)诮】到逃袘?yīng)用臨床路徑的方法對(duì)脊柱結(jié)核手術(shù)患者實(shí)施健康教育,取得良好效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料

本組52例,均為脊柱結(jié)核手術(shù)病人,男38例,女14例,年齡15~64歲,按1:1隨機(jī)分為兩組,實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組各26例。實(shí)驗(yàn)組制訂住院期間健康教育路徑圖表,按健康教育路徑實(shí)施健康教育。對(duì)照組采用傳統(tǒng)方法實(shí)施健康教育。

2 臨床路徑(以下簡(jiǎn)稱路徑)內(nèi)容的制訂

2.1 組織編寫過程

由科室護(hù)士長(zhǎng)、4名病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、各區(qū)4名副主任醫(yī)師及工作3年以上護(hù)士組成路徑小組。在教科書及原有骨科健康教育宣教本基礎(chǔ)上,上網(wǎng)檢索相關(guān)資料、結(jié)合患者的需求、結(jié)合新業(yè)務(wù)和新技術(shù)的開展、結(jié)合醫(yī)生的診療計(jì)劃,融會(huì)貫通,編寫骨科共性內(nèi)容(見表1、2)表1 骨科一般共性健康宣教路徑(只列其中一部分)(略),表2 骨科專科共性健康教育臨床路徑(只列其中一部分)(略)與本疾病的臨床路徑表[2],見表3,表3 脊柱結(jié)核患者健康宣教臨床路徑(只列其中一部分)(略)由眉欄、宣教時(shí)間(住院時(shí)間)、宣教內(nèi)容、路徑變異組成。在應(yīng)用于臨床的過程中征求病人意見,不斷加以修改、補(bǔ)充、完善。

2.2 宣教本的制作

用編織袋及繩子裝定成冊(cè),將編寫好的骨科病室告知制度、骨科共性內(nèi)容彩打夾于路徑宣教本內(nèi),并將其懸掛于病房門后。

3 路徑的實(shí)施

3.1 床位分配

采用個(gè)人負(fù)責(zé)制床位分管法,責(zé)任到人,班班負(fù)責(zé)的形式試行,一個(gè)病區(qū)分成兩個(gè)小組,每個(gè)人分管床位數(shù)2~4張;為保證健康宣教的連續(xù)性,不會(huì)脫節(jié),我們每天早晨利用交班時(shí)間由組長(zhǎng)分配休息護(hù)士所負(fù)責(zé)床位病人的健康教育。以保證健康教育能落實(shí)到位。

3.2 宣教

病人入院時(shí),由當(dāng)班或經(jīng)管護(hù)士根據(jù)此病人所患疾病從電腦中輸出路徑單夾入路徑本中。護(hù)士對(duì)入院患者進(jìn)行評(píng)估后,根據(jù)病人的接受能力,向病人講解路徑的有關(guān)內(nèi)容及自閱宣教本的方法及目的,再根據(jù)病情及時(shí)間段指定閱看路徑的內(nèi)容,最后護(hù)士通過提問式及講解的方式進(jìn)行宣教,使病人對(duì)所患疾病全程有個(gè)清楚的了解;并在單種病的對(duì)應(yīng)項(xiàng)目上打“∨”,注明日期時(shí)間;若遇到變異情況則在路徑變異欄內(nèi)注明。

3.3 實(shí)施

經(jīng)管護(hù)士或接管護(hù)士每日按照路徑上的指示,根據(jù)病人的需要反復(fù)進(jìn)行評(píng)估、教育、評(píng)價(jià)、直到達(dá)到最終目標(biāo),即病人能夠自覺采取于有利于健康的行為。

3.4 監(jiān)督管理

病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)對(duì)健康教育常抓不懈,每天有計(jì)劃進(jìn)行抽查、督促、落實(shí),發(fā)現(xiàn)不足及時(shí)糾正;科護(hù)士長(zhǎng)不定期檢查達(dá)標(biāo)情況,及時(shí)評(píng)價(jià),對(duì)病人及家屬進(jìn)行滿意度的調(diào)查;并定期召開病區(qū)會(huì)議,互相交流,取長(zhǎng)補(bǔ)短;將現(xiàn)存的問題進(jìn)行剖析及提出改進(jìn)措施。

4 結(jié)果

經(jīng)統(tǒng)計(jì)軟件計(jì)算,觀察組與對(duì)照組在對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)方面比較χ2=23.709、P

5 討論

5.1 路徑是實(shí)施健康教育的有效方法

脊柱結(jié)核手術(shù)病人病程長(zhǎng),術(shù)后臥床時(shí)間長(zhǎng),給病人及家屬身心造成很大的痛苦,這就需要對(duì)病人和家屬進(jìn)行健康教育,讓病人及家屬全面了解脊柱結(jié)核的知識(shí),對(duì)疾病有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。通過對(duì)脊柱結(jié)核手術(shù)病人實(shí)施健康教育路徑,由統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算可以看出,實(shí)驗(yàn)組對(duì)健康教育內(nèi)容掌握情況與對(duì)照比較差異有顯著性,路徑是傳統(tǒng)健康教育的進(jìn)一步深入。

5.2 路徑提高了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量

路徑內(nèi)容為不同層次的護(hù)士提供了一個(gè)宣教標(biāo)準(zhǔn),其指導(dǎo)性強(qiáng)、簡(jiǎn)明扼要,尤其是為新護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士在短時(shí)間內(nèi)掌握骨科護(hù)理的基本知識(shí)點(diǎn)及宣教方法提供了良好的文本。也使病人及家屬能預(yù)知自己的住院護(hù)理教育計(jì)劃,并能積極、主動(dòng)地參與到治療疾病的過程中來,對(duì)醫(yī)療、護(hù)理措施的落實(shí)進(jìn)行監(jiān)督,從而杜絕了由于遺忘或個(gè)人疏忽造成的護(hù)理差錯(cuò),以減少并發(fā)癥、避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生[2]。同時(shí),路徑的開展促進(jìn)了醫(yī)、護(hù)、患的交流,確保了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,提高了病人的滿意度。

參考文獻(xiàn)

篇3

關(guān)鍵詞:繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 存在的問題 對(duì)策與設(shè)想

中圖分類號(hào):G712 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1673-9795(2013)04(b)-0105-01

隨著科學(xué)知識(shí)的迅猛發(fā)展,醫(yī)療知識(shí)更新速度不斷增快,人民群眾對(duì)醫(yī)療技術(shù)和衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量提出了更高的要求,為了適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展,衛(wèi)生技術(shù)人員必須更新知識(shí),不斷地提高醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量。因此,大力發(fā)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)術(shù)活動(dòng),強(qiáng)化繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理工作有著重要的意義。

1 開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的必要性

“醫(yī)療是醫(yī)院的今天,教育是醫(yī)院的明天”,因?yàn)殡S著醫(yī)院的發(fā)展醫(yī)療新技術(shù)的不斷引進(jìn)和推廣,許多醫(yī)學(xué)信息不斷普及,先進(jìn)儀器設(shè)備不斷更新?lián)Q代,醫(yī)療體制不斷改革,迫切需要醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,不斷提高個(gè)人的綜合素質(zhì),適應(yīng)并跟上醫(yī)療發(fā)展與進(jìn)步。

2 目前開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀

自開展衛(wèi)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作以來,繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作有了很大的進(jìn)展,也取得了較好的效果,基本形成了以學(xué)校和醫(yī)院為培訓(xùn)基地,衛(wèi)生行政部門為考核機(jī)構(gòu)的教育體系。學(xué)校和醫(yī)院作為教學(xué)基地增加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理經(jīng)費(fèi)投入,衛(wèi)生行政部門加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理,將每位衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)教育學(xué)分在網(wǎng)上管理,形成了覆蓋各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)絡(luò)體系,實(shí)行網(wǎng)絡(luò)管理。

3 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育存在的問題

雖然現(xiàn)在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作有了很大進(jìn)展,但仍能發(fā)現(xiàn)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作開展存在的許多問題,繼續(xù)教育管理制度和方法需要改善。

(1)部分醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不夠重視,意識(shí)不到加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的重要性,認(rèn)為進(jìn)修學(xué)習(xí)不能直接為醫(yī)院創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益,是醫(yī)務(wù)人員自己個(gè)人的事,在管理上流行于形式,重視程度上難以保證。

(2)醫(yī)療單位是對(duì)繼續(xù)教育投入的經(jīng)費(fèi)不足,繼續(xù)教育的專項(xiàng)資金達(dá)不到的規(guī)定的數(shù)量,學(xué)員參加進(jìn)修學(xué)習(xí)的費(fèi)用得不到報(bào)銷,致使其學(xué)習(xí)熱情不高,主動(dòng)性不強(qiáng)。

(3)基層醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)著單位繁重的醫(yī)療工作,往往工作與學(xué)習(xí)發(fā)生沖突,大部分單位對(duì)學(xué)員脫產(chǎn)學(xué)習(xí)不予支持,影響了學(xué)習(xí)效果。

(4)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目培訓(xùn)學(xué)習(xí)內(nèi)容達(dá)不到“三性”(先進(jìn)性、針對(duì)性、實(shí)用性)、“四新”(新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、新方法)的要求,課題選擇還是比較落后的[1]。

(5)學(xué)員認(rèn)為繼續(xù)教育學(xué)習(xí)獲得的學(xué)分,普遍存在“買學(xué)分”的觀念,網(wǎng)上答題代答現(xiàn)象嚴(yán)重,繼續(xù)教育學(xué)習(xí)效率低,達(dá)不到真正意義上的學(xué)習(xí)目的。

4 加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理的對(duì)策與設(shè)想

4.1 轉(zhuǎn)變觀念,提高認(rèn)識(shí)

各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作給予充分重視和支持,要充分認(rèn)識(shí)到繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是提高衛(wèi)生隊(duì)伍素質(zhì)和衛(wèi)生服務(wù)水平的有效途徑,要把繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作當(dāng)作一項(xiàng)重要工作來抓,轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教育思想觀念,要加大繼續(xù)教育經(jīng)費(fèi)投入,真正調(diào)動(dòng)衛(wèi)生技術(shù)人參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的積極性和自覺性。主管部門要把繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育任務(wù)列入單位工作目標(biāo)和主要負(fù)責(zé)人任期目標(biāo),作為任期內(nèi)政績(jī)考核內(nèi)容之一,營(yíng)造一種人人參加、人人好學(xué)的良好學(xué)習(xí)風(fēng)氣。

4.2 完善制度,嚴(yán)格管理

要進(jìn)一步完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理規(guī)章制度,加強(qiáng)學(xué)分審核管理,把繼續(xù)教育學(xué)分與個(gè)人切身利益相結(jié)合,把繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)情況與衛(wèi)生技術(shù)人員的職稱晉升、年度考核、注冊(cè)、提升任職、獎(jiǎng)金相掛鉤,激發(fā)衛(wèi)生技術(shù)人員的學(xué)習(xí)熱情,增強(qiáng)其緊迫感和壓力感。對(duì)學(xué)習(xí)成績(jī)卓越的人員要予以表彰和重用,對(duì)能夠填補(bǔ)醫(yī)療空白的新項(xiàng)目、新技術(shù)要加大人力物力投入,帶動(dòng)全體衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)習(xí)熱情,實(shí)現(xiàn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益雙豐收。

4.3 完善內(nèi)容,注重效果

由于繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育對(duì)象多層次,教育內(nèi)容開放,教學(xué)時(shí)間靈活,應(yīng)該對(duì)不同層次的人員采取不同的繼續(xù)教育形式和內(nèi)容,也就是說繼續(xù)教育要有針對(duì)性,才能體現(xiàn)其優(yōu)越性。

其一,對(duì)衛(wèi)生技術(shù)人員個(gè)體有針對(duì)性的開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,一是對(duì)于初級(jí)專業(yè)技術(shù)人員要著重進(jìn)行理論、基本技能及基本素質(zhì)的強(qiáng)化和培訓(xùn),開展臨床教學(xué)醫(yī)療實(shí)踐和自學(xué),提高獨(dú)立工作能力;二是對(duì)具備較強(qiáng)工作經(jīng)驗(yàn)的中高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員,要求他們專業(yè)定向,專題知識(shí)更新,積極參加國(guó)內(nèi)高層次的學(xué)術(shù)會(huì)議,掌握學(xué)科前沿知識(shí),組織下級(jí)醫(yī)師開展教研活動(dòng)等;三是要開拓視野,加強(qiáng)與其它高水平院校的交流與合作,定期派人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí),進(jìn)修人員學(xué)習(xí)結(jié)束后,要在醫(yī)院內(nèi)組織講課,及時(shí)地將學(xué)習(xí)成果進(jìn)行匯報(bào),帶動(dòng)本單位共同學(xué)習(xí),這樣既檢驗(yàn)了進(jìn)修人員的學(xué)習(xí)效果,又達(dá)到一人進(jìn)修,更多人受益的目的;四是對(duì)繼續(xù)教育項(xiàng)目的選擇要注重實(shí)效,對(duì)需要專業(yè)技術(shù)人員共同掌握的知識(shí),要舉辦大講座,而對(duì)各專業(yè)科室的基本知識(shí)和技術(shù)可采取小講課的形式,使大家各取所需,切實(shí)提高工作能力;五是糾正“買學(xué)分”觀念,正確認(rèn)識(shí)繼續(xù)教育學(xué)分是衡量專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)學(xué)習(xí)情況和業(yè)務(wù)水平的依據(jù),學(xué)分是必須通過規(guī)范學(xué)習(xí)方式和扎實(shí)的學(xué)習(xí)成績(jī)才能獲得的。

其二,對(duì)一、二級(jí)醫(yī)療單位進(jìn)行分級(jí)課題管理。一級(jí)醫(yī)療單位繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容要以社區(qū)醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)的模式開展課題研究,增強(qiáng)工作的實(shí)效性,更好地滿足基層廣大群眾的衛(wèi)生保健需求。二級(jí)醫(yī)療單位分科較細(xì),對(duì)疾病治療具有較強(qiáng)的針對(duì)性、專業(yè)性。開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目,應(yīng)著眼于高、精、尖技術(shù),要充分發(fā)揮醫(yī)療帶頭、輻射作用及疑難危重疾病的搶救作用。除開展本院課題研究外,更要瞄準(zhǔn)全省、全國(guó)及至世界先進(jìn)水平技術(shù),把繼續(xù)教育內(nèi)容向?qū)I(yè)化、深層次等領(lǐng)域拓展;積極向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)甚至國(guó)外先進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選送人才進(jìn)修深造;鼓勵(lì)衛(wèi)生技術(shù)人員積極參加碩士研究生、博士研究生等學(xué)習(xí)。對(duì)那些眼光長(zhǎng)遠(yuǎn),肯鉆研,有能力的衛(wèi)生技術(shù)人員就要給予多方獎(jiǎng)勵(lì)及重用,切實(shí)發(fā)揮其科技帶頭的作用。

總之,繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的目的是造就一只高素質(zhì)、高技術(shù)水平、知識(shí)結(jié)構(gòu)合理、業(yè)務(wù)作風(fēng)過硬的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍,向患者提供高質(zhì)量、高層次的醫(yī)療服務(wù)水平,達(dá)到這一目的就需要全體衛(wèi)生技術(shù)人員和繼續(xù)教育管理工作者共同努力,按需學(xué)習(xí),真正發(fā)揮繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育作用。

篇4

【摘要】 目的 在兒科護(hù)理中實(shí)施溝通,防止護(hù)患糾紛的發(fā)生,提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平。方法 采用多種形式進(jìn)行溝通,包括預(yù)防性的溝通、集體溝通、書面溝通、統(tǒng)一溝通以及學(xué)習(xí)溝通的注意事項(xiàng)。結(jié)果 增加了護(hù)士的知識(shí),滿足了病人家屬的需要,醫(yī)療糾紛明顯下降,醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益有所提高。結(jié)論 護(hù)士是醫(yī)療活動(dòng)中的主要成員,是醫(yī)患溝通的橋梁,護(hù)士通過換位思考,提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),可融洽護(hù)患關(guān)系,使醫(yī)患溝通得到保證。然而要真正持久的改善醫(yī)患關(guān)系,還需要醫(yī)、護(hù)、患的共同努力。

關(guān)鍵詞溝通兒科 護(hù)理 應(yīng)用

【關(guān)鍵詞】 溝通

隨著社會(huì)的發(fā)展,人際交流也隨之變得更加豐富多彩,這是一個(gè)要求人們廣泛溝通的時(shí)代。溝通既可清除誤解與沖突,也可促進(jìn)醫(yī)護(hù)者工作者的信心。近年來,醫(yī)患關(guān)系較為緊張,特別是兒科病房,孩子是家中的小寶貝,醫(yī)患矛盾較成人更為突出,為此,我院于2009年在全院推行了"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),增強(qiáng)醫(yī)患溝通制",通過1年多的實(shí)踐,取得了滿意的效果?,F(xiàn)將溝通在兒科護(hù)理中的應(yīng)用介紹如下。

1在兒科護(hù)理中實(shí)施溝通的必要性

兒童是也是家中的小皇帝、小寶貝,當(dāng)其生病住院時(shí),護(hù)士既要配合醫(yī)生醫(yī)治小兒機(jī)體上的疾病和考慮小兒心理需求,又要顧及多個(gè)家屬的情感需求,要根據(jù)不同年齡階段的小兒心理特點(diǎn)和患病小兒不同的心理反應(yīng),給予恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理。因此,兒科護(hù)理工作較成人護(hù)理更復(fù)雜,醫(yī)療糾紛也較多見,加強(qiáng)溝通可使醫(yī)患雙方互相理解和配合,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。加強(qiáng)溝通可提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平和護(hù)理質(zhì)量,護(hù)士在與病人溝通時(shí),需涉及許多專業(yè)知識(shí)了解不同年齡階段者的心理,如果護(hù)士沒有豐富的理論知識(shí)和熟練的操作技術(shù),就無法取得家屬的信任,無法進(jìn)行有效的溝通,因此,加強(qiáng)溝通可督促護(hù)士不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù),不斷完善自己,提高業(yè)務(wù)水平和護(hù)理質(zhì)量。

2 實(shí)施方法

2.1具體方法 (1)預(yù)防性的溝通:在護(hù)理過程中,主動(dòng)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭,并把這類家屬作為溝通的重點(diǎn)對(duì)象,針對(duì)具體問題進(jìn)行溝通,如對(duì)醫(yī)療費(fèi)用有疑問的家屬,可將醫(yī)療費(fèi)用清單上的項(xiàng)目向其作詳細(xì)解釋,并與物價(jià)局制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)作比較,讓家長(zhǎng)相信收費(fèi)是合理的,對(duì)病情重的患兒家長(zhǎng)多給予安慰。(2)集體溝通:采用公休座談會(huì)的形式,對(duì)某一季節(jié)發(fā)病率高的疾病對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行集體溝通、宣教,講解本疾病的病因、治療、預(yù)防、護(hù)理措施以及家屬如何護(hù)理患兒等。(3)書面溝通:將本科室的??萍膊『统R娂膊〉牟∫颉⒅饕委?、預(yù)防措施、護(hù)理措施等制成小冊(cè)子或宣傳單的形式,護(hù)士與家屬進(jìn)行口頭溝通后,將小冊(cè)子或宣傳單發(fā)給他們,讓當(dāng)時(shí)不在場(chǎng)的家屬閱讀,知道如何配合治療和護(hù)理患兒?!?】統(tǒng)一溝通:對(duì)某些疑難病例,護(hù)士無法將病情解釋清楚的,由主治醫(yī)生、主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士等一起與家屬溝通?;純喝朐?天內(nèi),護(hù)士根據(jù)患兒和家屬的情況選擇具體的溝通內(nèi)容和溝通方法,注明溝通對(duì)象與患兒的關(guān)系,護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)進(jìn)行檢查指導(dǎo)。

2.2溝通時(shí)的注意事項(xiàng) 溝通時(shí)應(yīng)耐心傾聽家屬的敘述,不要中途打斷話題,對(duì)病人家屬的提問要耐心解釋,不要搪塞應(yīng)付,不懂的應(yīng)請(qǐng)求醫(yī)生或護(hù)士長(zhǎng)解釋;在穿刺過程中盡量不要講與穿刺無關(guān)的內(nèi)容,以免穿刺不功時(shí)家屬認(rèn)為是心不在焉而產(chǎn)生矛盾;避免強(qiáng)求家屬接受自己的意見;避免使用刺激性語(yǔ)言和對(duì)方聽不懂的專業(yè)語(yǔ)言;對(duì)疾病的診斷、病情的解釋應(yīng)與醫(yī)生的意見一致,避免醫(yī)護(hù)意見不統(tǒng)一,讓家屬產(chǎn)生不信任和疑慮。

篇5

關(guān)鍵詞:政府衛(wèi)生投入 資金 績(jī)效管理 指標(biāo)

2009年以來,根據(jù)國(guó)務(wù)院印發(fā)的《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009-2011年)》,各級(jí)政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)加大了資金投入。政府衛(wèi)生投入主要是為了滿足人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生需求,通過支持基本公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障和藥品供應(yīng)保障體系建設(shè),使人人能夠公平合理地享受基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

政府撥入專項(xiàng)資金管理的現(xiàn)行基本模式是:醫(yī)療衛(wèi)生資金在各級(jí)財(cái)政預(yù)算中以單獨(dú)的類款項(xiàng)存在,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將全部經(jīng)濟(jì)活動(dòng)納入預(yù)算編制,實(shí)行全口徑預(yù)算管理與控制。財(cái)政補(bǔ)助資金將以績(jī)效目標(biāo)審核作為安排預(yù)算的前提,使用時(shí)實(shí)行國(guó)庫(kù)集中支付。此管理模式在程序上相對(duì)完善,然而實(shí)際運(yùn)用中,還存在衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入與民眾健康績(jī)效、民眾醫(yī)療保健滿意度的不匹配,也就是政府加大醫(yī)療衛(wèi)生的投入仍沒有提高人民群眾看病就醫(yī)的滿意度。因此,要充分發(fā)揮衛(wèi)生專項(xiàng)資金使用效益,做好政府衛(wèi)生投入資金績(jī)效管理是必要的手段。

績(jī)效是指既定目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)程度以及取得相應(yīng)結(jié)果的有效性和效率。上世紀(jì)二三十年代以來,“績(jī)效”和“績(jī)效管理”開始引入政府公共管理,績(jī)效管理成為提高財(cái)政資金分配使用有效性的重要手段之一。隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立、政府職能的轉(zhuǎn)變和公共財(cái)政框架的構(gòu)建,財(cái)政資金績(jī)效管理成為財(cái)政改革的重要內(nèi)容。按照績(jī)效管理的“3E”原則(經(jīng)濟(jì)性(Economy)、效率性(Efficiency)和有效性(Effectiveness )),可對(duì)衛(wèi)生投入資金實(shí)施事前、事中、事后全過程追蹤問效,通過績(jī)效評(píng)價(jià)專項(xiàng)資金管理和使用的科學(xué)性、效果性,保證公共衛(wèi)生資源的合理配置,有效使用。

一、衛(wèi)生投入資金績(jī)效管理的內(nèi)容

目前政府投入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的專項(xiàng)資金主要用于基本建設(shè)和大型設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、承擔(dān)的衛(wèi)生公共任務(wù)。衛(wèi)生資源的配置重點(diǎn)是保障醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的供給與人民群眾需求相統(tǒng)一,因此強(qiáng)調(diào)產(chǎn)出或績(jī)效撥款比以投入撥款為基礎(chǔ)的模式更有效率。對(duì)資金投入項(xiàng)目績(jī)效管理不僅是對(duì)衛(wèi)生投入活動(dòng)的過程進(jìn)行評(píng)價(jià)和監(jiān)督,更是以政府衛(wèi)生投入活動(dòng)的效果為最終目標(biāo),其核心是政府衛(wèi)生投入活動(dòng)的目標(biāo)與結(jié)果,以及結(jié)果的有效性。在此基礎(chǔ)上確定績(jī)效管理的內(nèi)容:政府衛(wèi)生投入資金績(jī)效目標(biāo)要制定合理明確;建立科學(xué)、規(guī)范的績(jī)效考評(píng)指標(biāo)體系;對(duì)績(jī)效目標(biāo)管理結(jié)果、績(jī)效跟蹤情況和績(jī)效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)程度實(shí)施考核與評(píng)價(jià);強(qiáng)化考評(píng)結(jié)果的應(yīng)用,落實(shí)整改措施,增強(qiáng)支出責(zé)任,壓降運(yùn)行成本,促使政府衛(wèi)生資金投入公平有效。

二、衛(wèi)生投入資金績(jī)效管理的思路

(一)完善專項(xiàng)資金投入的制度與規(guī)則

做好政府衛(wèi)生投入資金的專項(xiàng)管理,首先要從項(xiàng)目管理的各環(huán)節(jié)入手,制定相應(yīng)的規(guī)章制度,項(xiàng)目立項(xiàng)必須遵循國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的技術(shù)經(jīng)濟(jì)政策;其次對(duì)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)撥付與使用形成科學(xué)的運(yùn)作流程,對(duì)開支范圍、核算方法和經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助將實(shí)現(xiàn)的目標(biāo),做到事前控制;最后在項(xiàng)目建設(shè)過程、完工驗(yàn)收后要通過績(jī)效評(píng)價(jià)體系進(jìn)行跟蹤問效,確保以制度規(guī)范進(jìn)行全過程的監(jiān)督和控制。

(二)對(duì)政府衛(wèi)生投入資金實(shí)行全面績(jī)效預(yù)算

績(jī)效管理良好的開端就是要做好全面合理的績(jī)效預(yù)算。績(jī)效預(yù)算是一種以目標(biāo)為導(dǎo)向,以項(xiàng)目成本為衡量標(biāo)準(zhǔn).以業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)為核心的一種新的預(yù)算管理模式。績(jī)效預(yù)算的明顯優(yōu)點(diǎn)主要有兩點(diǎn):一是易于橫向比較。同一水平的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)完成同樣任務(wù),資金如果存在較大差距,可對(duì)差異進(jìn)行分項(xiàng)比較,則低效或無效資金的使用部分就會(huì)顯現(xiàn)出來。二是便于縱向比較。在專項(xiàng)資金使用跟蹤過程中,定期將預(yù)算執(zhí)行情況與預(yù)算的計(jì)劃目標(biāo)和時(shí)間節(jié)點(diǎn)進(jìn)行對(duì)照,查找問題,及時(shí)調(diào)整偏差。績(jī)效預(yù)算實(shí)行目標(biāo)管理的流程一般為:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫(kù),按照輕重緩急原則,選擇下一年度優(yōu)先進(jìn)行的項(xiàng)目,可自行成立績(jī)效評(píng)價(jià)工作組、明確項(xiàng)目負(fù)責(zé)人,收集績(jī)效評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)和材料,對(duì)項(xiàng)目首先自評(píng)。在編制下一年度收支預(yù)算時(shí),同時(shí)根據(jù)自評(píng)結(jié)果編制項(xiàng)目立項(xiàng)報(bào)告,在立項(xiàng)報(bào)告中對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行具體的可行性論證,將申請(qǐng)資金的理由、預(yù)算資金構(gòu)成以及未來能達(dá)到的績(jī)效等作詳細(xì)論述。財(cái)政專家將根據(jù)立項(xiàng)報(bào)告對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)審,通過后,財(cái)政撥款才正式下達(dá)。通過績(jī)效預(yù)算,大大提高了政府衛(wèi)生資金使用的目的性和計(jì)劃性。

(三)強(qiáng)化政府衛(wèi)生投入資金監(jiān)督機(jī)制

在財(cái)政部等五部委《關(guān)于完善政府衛(wèi)生投入政策意見》別強(qiáng)調(diào)“要加強(qiáng)對(duì)政府衛(wèi)生投入的管理監(jiān)督。政府衛(wèi)生投入資金要依法接受人大、審計(jì)部門和社會(huì)的監(jiān)督”。有效的監(jiān)督是保障政府衛(wèi)生投入資金安全使用和發(fā)揮效益的關(guān)鍵。因此以政府審計(jì)為主導(dǎo)的監(jiān)督體系至關(guān)重要。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要結(jié)合實(shí)際工作,有針對(duì)性地制定和完善內(nèi)部審計(jì)制度,以政府審計(jì)、社會(huì)審計(jì)為主導(dǎo),將審計(jì)監(jiān)督全覆蓋于項(xiàng)目實(shí)施過程中。審計(jì)結(jié)論應(yīng)向政府和人大報(bào)告,向社會(huì)公眾公開,使政府資金投入、分配和使用置于公共監(jiān)督之下。這都將加大社會(huì)對(duì)公共資源使用的監(jiān)管和督察力度。通過建立問責(zé)制,落實(shí)經(jīng)濟(jì)責(zé)任,也有效防范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違規(guī)使用資金的行為。

(四)財(cái)政衛(wèi)生支出項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)的使用

對(duì)衛(wèi)生支出項(xiàng)目的績(jī)效評(píng)價(jià),包括對(duì)項(xiàng)目的合規(guī)性、效果性、效率性、可持續(xù)發(fā)展及公眾滿意度綜合分析評(píng)價(jià)。按照定量與定性相結(jié)合、操作性與經(jīng)濟(jì)性相結(jié)合原則,選擇相關(guān)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),制定合理的評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)合不同項(xiàng)目性質(zhì),可研發(fā)運(yùn)用個(gè)性指標(biāo)及績(jī)效標(biāo)準(zhǔn)。在使用績(jī)效評(píng)指標(biāo)時(shí),應(yīng)結(jié)合項(xiàng)目實(shí)施部門提供的項(xiàng)目申請(qǐng)書(含項(xiàng)目可行性研究報(bào)告、項(xiàng)目支出預(yù)算表)、項(xiàng)目實(shí)施方案、項(xiàng)目完工報(bào)告以及部門年度預(yù)決算。

三、合理選擇績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)

近年來我院根據(jù)以上績(jī)效管理思路,合理運(yùn)用績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)對(duì)撥入醫(yī)院的各類財(cái)政性資金進(jìn)行績(jī)效跟蹤評(píng)價(jià),都較好地完成了績(jī)效目標(biāo)任務(wù),使政府投入的衛(wèi)生資金在醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、科研發(fā)展、病人救助等方面充分發(fā)揮了效益。現(xiàn)以醫(yī)院??平ㄔO(shè),使用財(cái)政補(bǔ)助資金為例,介紹績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)的使用。

(一)合規(guī)性指標(biāo)

實(shí)際到位率:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)際收到的專項(xiàng)資金÷預(yù)算安排到位資金總額×100%

資金流失率:被截留、擠占、挪用等資金總額÷醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)際收到的專項(xiàng)資金×100%

資金使用率:該項(xiàng)目專項(xiàng)資金實(shí)際支出÷全部專項(xiàng)資金實(shí)際支出總額×100%

預(yù)算完成率:項(xiàng)目實(shí)際支出資金÷實(shí)際到位資金×100%

財(cái)政資金投入乘數(shù):(項(xiàng)目投入金額合計(jì)-財(cái)政投入金額)÷財(cái)政投入金額。指因財(cái)政資金而能帶動(dòng)的全部資金倍數(shù),反映出財(cái)政投入外自我創(chuàng)收的能力。

通過以上指標(biāo)評(píng)價(jià)資金到位及使用情況,可以對(duì)具體項(xiàng)目實(shí)施和衛(wèi)生專項(xiàng)資金使用的合規(guī)性進(jìn)行評(píng)價(jià),資金使用部門可深入分析是否因項(xiàng)目資金未及時(shí)、足額撥付到位或資金流失等情況影響項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度及項(xiàng)目效益的發(fā)揮。及時(shí)采取措施,保證對(duì)專項(xiàng)資金從撥付、使用到最終決算都得到全程監(jiān)督和控制。

(二)效益性與效果性指標(biāo)

效益性與效果性指標(biāo)應(yīng)是指標(biāo)體系的重點(diǎn),一般可以從五個(gè)方面對(duì)產(chǎn)出的效益進(jìn)行衡量:對(duì)醫(yī)療產(chǎn)出的影響、對(duì)科教產(chǎn)出的影響、對(duì)經(jīng)濟(jì)效益的影響,對(duì)社會(huì)效益的影響,對(duì)生態(tài)環(huán)境的影響。對(duì)于項(xiàng)目性質(zhì)的不同,可選擇投資回收期、機(jī)器設(shè)備使用效率、教學(xué)效能、各級(jí)別科研項(xiàng)目數(shù)量、科研論文數(shù)量、資產(chǎn)收益率、應(yīng)急突發(fā)事件能力、服務(wù)費(fèi)用等指標(biāo)搜集數(shù)據(jù)分析評(píng)價(jià)。

醫(yī)療衛(wèi)生專項(xiàng)資金支出能夠?qū)崿F(xiàn)多大程度目標(biāo)可通過效果性指標(biāo)反映,代表性指標(biāo)為專項(xiàng)資金目標(biāo)實(shí)現(xiàn)率:專項(xiàng)資金實(shí)際實(shí)現(xiàn)目標(biāo)÷專項(xiàng)資金預(yù)定實(shí)現(xiàn)目標(biāo)× 100%

需強(qiáng)調(diào)的是根據(jù)專項(xiàng)資金支出的目標(biāo)性質(zhì),有些項(xiàng)目的效益與效果用單一指標(biāo)難以全面表示,可使用綜合指標(biāo)進(jìn)行計(jì)算。在各分目標(biāo)單一指標(biāo)的基礎(chǔ)上,再按各分目標(biāo)的重要程度加權(quán)平均,最終以綜合指標(biāo)反映。如重點(diǎn)??平ǔ珊蟊镜貐^(qū)病人可得到及時(shí)救治,降低轉(zhuǎn)診率,有效解輕病人醫(yī)療負(fù)擔(dān),醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過人才培養(yǎng)與醫(yī)療技術(shù)提升,彌補(bǔ)該學(xué)科空白,創(chuàng)造較好的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。假設(shè)項(xiàng)目預(yù)定實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)為新增固定資產(chǎn)情況、人才培養(yǎng)、項(xiàng)目對(duì)新醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新、新技術(shù)應(yīng)用到臨床等貢獻(xiàn)能力、醫(yī)療新項(xiàng)目開展病人受益情況、病人滿意度等6項(xiàng),總分100分,可根據(jù)分目標(biāo)設(shè)置6個(gè)參數(shù),前面五項(xiàng)權(quán)數(shù)為15%,病人滿意度的權(quán)數(shù)為25%,項(xiàng)目考核專家對(duì)該項(xiàng)目的評(píng)分分別為88、93、96、91、95、92,綜合計(jì)算該衛(wèi)生專項(xiàng)資金目標(biāo)實(shí)現(xiàn)率為92.45 (88×15%+93×15%+96×15%+91×15%+95×15%+92×25%)。

(三)持續(xù)影響與發(fā)展指標(biāo)

可持續(xù)性評(píng)價(jià)可在項(xiàng)目建成投入運(yùn)行后,按照可持續(xù)發(fā)展的理論要求,對(duì)既定的績(jī)效目標(biāo)是否按期實(shí)現(xiàn),決策程序是否具有可重復(fù)性、項(xiàng)目是否可持續(xù)保持產(chǎn)出較好的效益等作出評(píng)價(jià)分析??沙掷m(xù)性包括:項(xiàng)目效果的持續(xù)性、醫(yī)院發(fā)展需求的持續(xù)性、人才培訓(xùn)的持續(xù)性、社會(huì)效益的持續(xù)性、環(huán)境保護(hù)的持續(xù)性等。

(四)社會(huì)評(píng)價(jià)指標(biāo)

政府衛(wèi)生投入支出的社會(huì)效益是長(zhǎng)期的、間接的,很難用價(jià)值來衡量和評(píng)價(jià)??墒褂枚ㄐ灾笜?biāo),如受益單位或公眾滿意率、患者投訴發(fā)生率等。通過社會(huì)評(píng)價(jià)指標(biāo)促使醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一切以人民群眾利益為主導(dǎo),將保護(hù)人民群眾權(quán)益等真正融入到日常運(yùn)作中,并保持良性循環(huán)。

四、結(jié)束語(yǔ)

對(duì)政府衛(wèi)生投入資金做好績(jī)效管理及評(píng)價(jià),使僅對(duì)資金投入的關(guān)注轉(zhuǎn)移到對(duì)投入效益與目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的關(guān)注。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)投入資金績(jī)效管理所形成的相關(guān)項(xiàng)目論證信息、考評(píng)報(bào)告及自評(píng)報(bào)告進(jìn)行研究分析,可以合理準(zhǔn)確地做出項(xiàng)目計(jì)劃進(jìn)一步安排,提高政府資金管理決策水平,使有限的衛(wèi)生資源得到效益最大化。同時(shí)也會(huì)建立健全政府對(duì)衛(wèi)生投入的引導(dǎo)機(jī)制,積極吸引社會(huì)有效資金進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域,形成多元化、多渠道的衛(wèi)生投入體系,做好保障人民健康的戰(zhàn)略投資。

參考文獻(xiàn):

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[3]張馨,袁星侯.績(jī)效預(yù)算改革探析[J].財(cái)政研究,2005;10

篇6

一、主要工作成績(jī):

(一)進(jìn)一步建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范了醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量。滿足人民群眾的醫(yī)療保健需求,我們起草制定了《醫(yī)療質(zhì)量管理的實(shí)施方案》;《關(guān)于開展醫(yī)療事故處理?xiàng)l例及其配套文件學(xué)習(xí)活動(dòng)的通知》。轉(zhuǎn)發(fā)了衛(wèi)生部,國(guó)家中醫(yī)藥管理局《病歷書寫基本規(guī)范》的通知,組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了《湖北省醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案書寫規(guī)范》,明確了今年醫(yī)療質(zhì)量的目標(biāo),措施和業(yè)務(wù)指標(biāo),規(guī)范了廣大業(yè)務(wù)人員的醫(yī)療行為,教育大家學(xué)法,懂法,用法,守法,依法保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,為全院的安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。

(二)加大臨床醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度,爭(zhēng)創(chuàng)一流的保健院。為更好的落實(shí)臨床醫(yī)療管理制度,全面提高我院醫(yī)療保健的服務(wù)水平,在彭院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,多次召開各科主任會(huì)議,布置臨床工作,就我院醫(yī)療保健工作的發(fā)展廣泛征求意見;為進(jìn)一步抓好落實(shí),院領(lǐng)導(dǎo)和其他業(yè)務(wù)主管部門,深入各科室,就業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),病歷書寫,疑難病歷討論,差錯(cuò)登記等方面進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的檢查。督導(dǎo)各科室嚴(yán)格按保健院的各項(xiàng)制度辦事,查漏補(bǔ)缺,通過檢查,使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全,定時(shí)召開各臨床科室醫(yī)療安全會(huì)議,就各科室出現(xiàn)的差錯(cuò)及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論,商量下一步的工作及如何防范,為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證。

(三)加強(qiáng)人才培養(yǎng)和臨床教學(xué)工作,為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量,加速人才培養(yǎng),讓年輕一代脫穎而出,院領(lǐng)導(dǎo)在經(jīng)濟(jì)緊張的情況下,派出了張紅翠等同到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí);同時(shí)派出了10余人次參加各類學(xué)術(shù)活動(dòng),為醫(yī)院引進(jìn)新技術(shù),新方法和新經(jīng)驗(yàn)?;貋砗笠笏麄兩辖粋€(gè)人工作總結(jié),并寫出今后如何開展個(gè)人工作計(jì)劃,提高了相關(guān)學(xué)科的學(xué)術(shù)水平,為學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展奠定了基礎(chǔ),取得了較好的效果,達(dá)到了預(yù)期目的。

(四)業(yè)務(wù)培訓(xùn):

一是加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),狠抓“三基三嚴(yán)”,努力提高業(yè)務(wù)水平。為進(jìn)一步提高我院醫(yī)療醫(yī)技人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,提高我院的知名度,全年共安排講座20個(gè)課題,授課50個(gè)學(xué)時(shí),授課內(nèi)容多是各學(xué)科的前沿問題,內(nèi)容新穎,引發(fā)了同志們的學(xué)習(xí)興趣,取得了較好的效果。對(duì)20年以下的醫(yī)療醫(yī)技人員每半年考試一次,對(duì)與高,中,初級(jí)人員每年考試一次,考試內(nèi)容既有臨床基礎(chǔ)的東西,又有各學(xué)科的新進(jìn)展。通過考試,切實(shí)考察了各專業(yè)技術(shù)人員的技術(shù)水平。今年在省級(jí)以上雜志上4篇。

二是“非典”知識(shí)的培訓(xùn):四月二十二號(hào)召開全院職工大會(huì),按照長(zhǎng)衛(wèi)字[2003]28號(hào)文件的要求。對(duì)“傳染性非典型肺炎”防治知識(shí)進(jìn)行了全員培訓(xùn)和工作安排。二是對(duì)門診各臨床醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了《傳染性非典型肺炎醫(yī)院感染控制指導(dǎo)原則》的培訓(xùn)。三是對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了“非典”診斷標(biāo)準(zhǔn)、疫情消毒、公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處理?xiàng)l例、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)的培訓(xùn)。

三是“三基”培訓(xùn):年初各科室均制定了“三基”學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃,全院申報(bào)了三個(gè)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項(xiàng)目(由于非典的原因部分尚未落實(shí))。二是對(duì)新上崗的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了崗前培訓(xùn)。三是接受了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兩名婦幼保健人員的進(jìn)修培訓(xùn)。四是對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了《湖北省病歷書寫規(guī)范》的培訓(xùn)。

四是成立了“藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)”對(duì)本院藥品不良反應(yīng)進(jìn)行了嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)保證了病人的用藥安全。

五是組織全院職工學(xué)習(xí)了《湖北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本藥物目錄》嚴(yán)格把握全院醫(yī)療質(zhì)量關(guān),各科室嚴(yán)格按各項(xiàng)操作技術(shù)常規(guī)辦事。今年上半年住院病歷甲級(jí)病案率97%;門診處方合格率98%以上;門診病案書寫率100%;出入院診斷符合率98.5%;手術(shù)前后診斷符合率96%;孕產(chǎn)婦死亡率為0;圍產(chǎn)兒、新生兒死亡率比去年同期下降;醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0。

(五)、設(shè)立了發(fā)熱門診預(yù)診分診臺(tái),防止了病人之間的交叉感染;加強(qiáng)了急診室設(shè)置的建設(shè),提高了本院的應(yīng)急能力。

(六)、全院醫(yī)務(wù)人員發(fā)揚(yáng)了創(chuàng)一甲的精神,保持了創(chuàng)一甲時(shí)的水平,特別是在抗“非典”期間,在人手緊,任務(wù)重的情況下,全院醫(yī)務(wù)人員兢兢業(yè)業(yè)、克難奮進(jìn),確保了醫(yī)院的正常工作秩序。

(七).全院醫(yī)務(wù)人員努力改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,做好醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃,使來本院就診病人的抱著希望而來,帶著滿意而歸,全院醫(yī)務(wù)人員以方便病人為己任,想病人所想,急病人所急,千方百計(jì)使病人方便,通過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,使本院在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)享有了一定的聲譽(yù)。

(八)、本院實(shí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,沒有推諉病人的事情發(fā)生,特別是在搶救病人時(shí),全院醫(yī)務(wù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作,各自認(rèn)真履行職責(zé),使每一個(gè)病人都得到最好的治療,全院沒有因搶救病人不到位而發(fā)生醫(yī)療糾紛。

二、存在問題

1、醫(yī)務(wù)科人手少,醫(yī)務(wù)科作為醫(yī)院的職能科室,既對(duì)內(nèi)又對(duì)外,工作千頭萬緒,常常不是我要干什么事,多半是要你干什么事,沒有時(shí)間靜下心來從長(zhǎng)遠(yuǎn)戰(zhàn)略的高度處理日常工作。

2、需進(jìn)一步加強(qiáng)人才培養(yǎng),造就一批真正的學(xué)科帶頭人,同時(shí)要加強(qiáng)后備力量的培養(yǎng),目前醫(yī)院的苗子不太多,再加上科室實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制,在外出學(xué)習(xí),進(jìn)修方面投入不如以前,這點(diǎn)應(yīng)引起高度關(guān)注。

3、科室不能為掙錢而掙錢,應(yīng)注重新技術(shù)的應(yīng)用引進(jìn),應(yīng)注意硬件的建設(shè)發(fā)展,只有這樣才能滿足人民群眾的就診需求。

篇7

[關(guān)鍵詞] 新形勢(shì);年輕醫(yī)生;職業(yè)教育

[中圖分類號(hào)] R71[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B[文章編號(hào)]1673-7210(2011)04(a)-191-02

近幾年,隨著改革的深入,經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展,醫(yī)療環(huán)境發(fā)生了很大的變化,對(duì)現(xiàn)代年輕醫(yī)生也提出了前所未有的挑戰(zhàn)。做為剛剛步入工作崗位的年輕醫(yī)生,該如何去面對(duì)呢?

1 醫(yī)療新形勢(shì)

1.1 “醫(yī)鬧”事件頻發(fā)

最近幾年,患者及其家屬?zèng)_擊醫(yī)院、干擾醫(yī)療秩序的惡性事件處于上升趨勢(shì),2004年全國(guó)約有8000多起,2006年上升至近萬起。據(jù)衛(wèi)生部2008年《第四次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查主要結(jié)果》顯示:全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療糾紛發(fā)生率為99.36%,2002年9月1日以來,每年醫(yī)療糾紛增長(zhǎng)率為22.9%。上述一系列數(shù)字足以說明,醫(yī)療糾紛數(shù)量日益增多,而且惡性程度逐漸提高。這些暴力行為給醫(yī)務(wù)人員帶來了前所未有的威脅,同時(shí)也嚴(yán)重地影響了醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療行為的開展和新醫(yī)學(xué)技術(shù)的研究和應(yīng)用。特別是對(duì)外科年輕住院醫(yī)師的學(xué)習(xí)進(jìn)步提出了新的挑戰(zhàn)。

1.2 醫(yī)患新矛盾

在新形勢(shì)下醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)新的矛盾,隨著社會(huì)的發(fā)展,人們的價(jià)值觀念、道德觀念亦發(fā)生了很大的變化,患者的質(zhì)量意識(shí)、參與意識(shí)、維權(quán)意識(shí)日益增強(qiáng),醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)了新的矛盾。一是,患者維權(quán)意識(shí)和法律意識(shí)增強(qiáng),導(dǎo)致醫(yī)療糾紛案件增多。二是,患者的參與意識(shí)增強(qiáng)。根據(jù)中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)的一項(xiàng)調(diào)查顯示,80%的糾紛因醫(yī)生和患者的溝通問題引起[1]。由于健康知識(shí)的普及和人們文化素質(zhì)的提高,患者要求了解治療相關(guān)信息的主動(dòng)性大大增強(qiáng),要求醫(yī)務(wù)人員多解釋和溝通等參與治療的愿望日趨強(qiáng)烈,過去完全由醫(yī)務(wù)人員決策進(jìn)行治療的狀況已不再適應(yīng)當(dāng)前的醫(yī)療服務(wù)需求。三是,患者將就醫(yī)行為簡(jiǎn)單理解為商品買賣行為,忽略了臨床醫(yī)學(xué)是高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)和有諸多不確定因素的一門科學(xué)。四是,由于醫(yī)院為滿足患者的需求開展了“患者選醫(yī)生”等工作。在這種情況下,年輕醫(yī)生特別是外科醫(yī)生在臨床醫(yī)療中的實(shí)踐和學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)較他們的前輩大大減少。

1.3 新的立法對(duì)醫(yī)務(wù)工作者提出了新的挑戰(zhàn)

《侵權(quán)責(zé)任法》第五十五條規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其書面同意;不宜向患者說明的,應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明,并取得其書面同意。此款規(guī)定,明確要求了醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中必須履行告知義務(wù),維護(hù)患者知情權(quán),否則一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,將不可避免地承擔(dān)賠償責(zé)任。因此,我們的高年資醫(yī)生更謹(jǐn)慎,很多完全可以讓年輕醫(yī)生完成的治療,卻不得不親歷親為。

1.4 高度發(fā)達(dá)的媒體

在當(dāng)今通訊技術(shù)高度發(fā)達(dá)的信息化社會(huì),媒體無處不在,尤其是網(wǎng)絡(luò)媒體(亦稱“第四媒體”)和手機(jī)媒體(亦稱“第五媒體”)的出現(xiàn),對(duì)我們長(zhǎng)期以來形成的生活習(xí)慣、思維方式和工作方式都帶來了前所未有的挑戰(zhàn)。然而媒體對(duì)醫(yī)院的正面宣傳不夠,個(gè)別媒體過分渲染炒作,缺少對(duì)醫(yī)務(wù)人員的理解。如何正確理解網(wǎng)絡(luò)及媒體,并運(yùn)用好它,是我們每位醫(yī)務(wù)工作者尤其年輕醫(yī)生都是迫切需要面對(duì)的現(xiàn)實(shí)問題,也是值得深思并必須高度重視的問題。

2 外科醫(yī)生的培養(yǎng)

在這樣的新形勢(shì)下,外科醫(yī)生應(yīng)具備什么樣的素質(zhì),如何培養(yǎng)這種素質(zhì),是當(dāng)代年青外科醫(yī)生所面臨的問題。

2.1 樹立正確價(jià)值觀及成長(zhǎng)理念

深刻理解醫(yī)德原則、堅(jiān)持職業(yè)操守,基本要求是品德端正、作風(fēng)正派。只有具備了高尚醫(yī)德的醫(yī)生才能在技術(shù)上精益求精,才能以高度的責(zé)任心、同情心、善心和愛心服務(wù)于患者[2]。從走出校門穿上白衣那一刻,就要認(rèn)清自己的職責(zé):“我唯一的目的是為病家謀幸?!?西醫(yī)之父希波克拉底語(yǔ))。而選擇了外科醫(yī)生這一職業(yè),便注定要堅(jiān)守這一永恒的信念――“健康所系,性命相托”。外科醫(yī)生和其他專科的醫(yī)生一樣,所從事的是一種高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)、高效益,關(guān)系到人類健康和生命的特殊行業(yè),目前社會(huì)對(duì)外科醫(yī)生的回報(bào)與發(fā)達(dá)國(guó)家相比仍有不小差距和十分不合理之處,現(xiàn)實(shí)中拜金主義思想也時(shí)時(shí)沖擊著醫(yī)生特別是年青醫(yī)生的心靈,但是年青醫(yī)生必須永遠(yuǎn)堅(jiān)定為人類解決病痛才是醫(yī)生的崇高職責(zé),而且現(xiàn)實(shí)的價(jià)值觀及個(gè)人職業(yè)生涯也在昭示:所謂成大事者,榮譽(yù)與物質(zhì)回報(bào)是伴隨事業(yè)的成功而來的,決不是單純追求就能得到的。所以,作為一名外科醫(yī)生,要樹立“技術(shù)為王”的思想,追求的是技術(shù)的精益求精和患者康復(fù)。

2.2 濃厚的人文修養(yǎng)

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式為“生物-心理-社會(huì)”模式,因此,醫(yī)務(wù)人員必須學(xué)習(xí)哲學(xué)、倫理學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、法學(xué)、美學(xué)和史學(xué),不但會(huì)處理臨床問題,還要處理人際關(guān)系和社會(huì)問題[3]。溝通能力也是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變對(duì)年輕醫(yī)生這一社會(huì)角色提出的客觀要求,同時(shí)又制約著醫(yī)生對(duì)臨床實(shí)踐的認(rèn)識(shí)活動(dòng),直接影響著臨床診斷、治療和康復(fù)的進(jìn)程,在醫(yī)療活動(dòng)中有極其重要的作用[4]。所以醫(yī)生不僅需要精湛的技術(shù),良好的人文修養(yǎng)還需要有溝通能力。一個(gè)具備人文修養(yǎng)、人性豐滿和溝通能力的外科醫(yī)生會(huì)正確理解患者的身份,正確對(duì)待自己的角色,懂得如何與患者溝通,如何與同事相處,繼而形成一種融洽、愉快、健康的工作氛圍,真正充滿人性的人文關(guān)愛才會(huì)相伴在患者周圍,醫(yī)患矛盾、醫(yī)療糾紛隨之也會(huì)減少。醫(yī)患之間從陌生到相識(shí)、相知,從不理解到相互信任與合作。

2.3 良好的心理素質(zhì)

醫(yī)學(xué)盡管有了發(fā)展和進(jìn)步,但依然存在著許多未知領(lǐng)域,而且醫(yī)學(xué)與人的生命健康息息相關(guān),所以醫(yī)學(xué)具有高風(fēng)險(xiǎn)性、不確定性。手術(shù)是治療外科疾病的主要手段,但也難免會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥和意外,這需要外科醫(yī)生具備良好的心理素質(zhì)和心理承受能力。即使理論上允許出觀一些并發(fā)癥,做為外科醫(yī)生也要有發(fā)自心底的內(nèi)疚感,否則成就不了一個(gè)優(yōu)秀外科醫(yī)生。沉著冷靜,審時(shí)度勢(shì),本著實(shí)事求是的原則,尋求最佳的解決途徑和辦法。耐心解釋,征得患者家屬的理解和同意,并及時(shí)妥當(dāng)處理,有時(shí)技術(shù)上未知領(lǐng)域可通過人文關(guān)懷予以彌補(bǔ)。對(duì)于危重患者,不要輕易喪失信心和希望,要竭盡全力。誤診、漏診,有時(shí)難免,最重要的是從中學(xué)習(xí),從中總結(jié)出那些成功的經(jīng)歷中所得不到的東西。不能因噎廢食、畏縮不前,更不能沾沾自喜、固步自封。面對(duì)患者或家屬言語(yǔ)偏激、行為不得體要表現(xiàn)出寬宏大度的風(fēng)范,理解有時(shí)是需要時(shí)間的。

2.4 新形勢(shì)下學(xué)習(xí)方式的調(diào)整

新的醫(yī)療形勢(shì)下,“醫(yī)鬧”事件頻發(fā),醫(yī)患矛盾重重,立法的限制,大大減少了年輕醫(yī)生的實(shí)踐動(dòng)手機(jī)會(huì);新知識(shí)爆發(fā)式增長(zhǎng)也給我們提供海量的信息,同時(shí),也要求我們改變學(xué)習(xí)工作的方式。

外科醫(yī)生基本技能的培養(yǎng):①外科基本功的培訓(xùn)遵循“三基”(基本理論、基本知識(shí)、基本技能)、“三嚴(yán)”(嚴(yán)格的要求、嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)密的方法)的原則,這是外科醫(yī)生能否打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)的關(guān)鍵。“三基”是工作與學(xué)習(xí)的基本內(nèi)容,“三嚴(yán)”是工作與學(xué)習(xí)的基本態(tài)度與方法,其核心思想是加強(qiáng)基本功訓(xùn)練。“三基”、“三嚴(yán)”要體現(xiàn)在工作與學(xué)習(xí)的各個(gè)環(huán)節(jié),同時(shí),注重在工作實(shí)踐中的學(xué)習(xí),要做到帶著問題去讀書,做好查房前、手術(shù)前的準(zhǔn)備,學(xué)會(huì)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),養(yǎng)成隨時(shí)記筆記的習(xí)慣,善于學(xué)習(xí)別人好的方法,不斷地在實(shí)踐中提高自己。②手術(shù)技能的訓(xùn)練。手術(shù)是外科醫(yī)生的主要工作和治病的手段之一,外科醫(yī)生手術(shù)技能的高低優(yōu)劣,直接影響療效。外科手術(shù)要力求無痛、無菌、微創(chuàng),看起來這些似乎是簡(jiǎn)單的操作技術(shù)問題,實(shí)際上卻涉及許多醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),如解剖學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)、微生物學(xué),以及消毒、感染、免疫、組織愈合等外科基本問題。外科醫(yī)生不僅是一個(gè)會(huì)做手術(shù)的匠人,而且具有深厚的理論知識(shí)。外科基礎(chǔ)理論已由器官水平發(fā)展到細(xì)胞水平和分子水平[5]。外科醫(yī)生在掌握了扎實(shí)的理論基礎(chǔ)上,要不斷地進(jìn)行醫(yī)療實(shí)踐,給上級(jí)醫(yī)生當(dāng)手術(shù)助手,這是極好的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。手術(shù)手法及熟練程度是至關(guān)重要的,做到穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快,是每個(gè)外科醫(yī)生的追求,但總是有醫(yī)生做手術(shù)時(shí)肌肉緊張、關(guān)節(jié)僵硬、動(dòng)作笨拙、操作忙亂、難以得心應(yīng)手,這就需要經(jīng)常進(jìn)行手法的訓(xùn)練、反復(fù)實(shí)踐、積累經(jīng)驗(yàn),才會(huì)熟能生巧。好的外科醫(yī)生用手一摸,可大致估計(jì)出病變的范圍,其立體結(jié)構(gòu)已在腦海中形成。固定、抓持、去除、修補(bǔ)組織時(shí),一刀一剪,一針一線,其操作要求準(zhǔn)確無誤,恰到好處,均需平日的訓(xùn)練,雙手協(xié)調(diào)操作。

外科醫(yī)生利用網(wǎng)絡(luò)的素養(yǎng):①?gòu)V大年輕的醫(yī)生只有具備良好的信息素養(yǎng),掌握信息獲取、處理、傳遞和創(chuàng)造的技能,才能緊跟醫(yī)學(xué)研究前沿,并將醫(yī)學(xué)新知識(shí)、新技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)療、科研和教學(xué)中,提高個(gè)人素養(yǎng),促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展。年輕醫(yī)生要善于捕捉和借鑒新技術(shù)手段(包括國(guó)際語(yǔ)言、電腦技術(shù))。特別是循證醫(yī)學(xué)是當(dāng)今醫(yī)學(xué)研究的重要指導(dǎo)原則和科學(xué)的實(shí)施方法, 循證醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)醫(yī)師對(duì)患者的診斷和治療必須基于當(dāng)前可得到的最佳臨床研究證據(jù),結(jié)合醫(yī)師個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)和來自患者的第一手資料,并注重患者的選擇和意愿,三者缺一不可,從而保證患者得到當(dāng)前最好的治療結(jié)果。它的確立和應(yīng)用會(huì)帶來許多新的觀念或概念的轉(zhuǎn)變,核心是大樣本前瞻性多于中心臨床試驗(yàn),以確定診斷技術(shù)和治療方法的優(yōu)選組合和最佳價(jià)格效益比等,以進(jìn)一步更合理、更有效指導(dǎo)臨床工作。尋求簡(jiǎn)單的診查手段,恰當(dāng)?shù)闹委煼椒?,最佳的效?即合適的效價(jià)比)應(yīng)是醫(yī)生追求的永恒目標(biāo)。②終生學(xué)習(xí)的能力。一個(gè)醫(yī)生的職業(yè)生涯往往超過30年甚至更長(zhǎng),畢業(yè)后開始工作只是醫(yī)學(xué)教育的開端,要在工作中不斷更新知識(shí),堅(jiān)持終生學(xué)習(xí),才能做一名好醫(yī)生。每年世界上發(fā)表的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)很多,由于網(wǎng)絡(luò)的飛速發(fā)展,這些巨量的文獻(xiàn)是為全球共享的,但同時(shí)要認(rèn)識(shí)到這些醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)并非均是有用的和正確的,外科醫(yī)生不應(yīng)完全過于重視他人的經(jīng)驗(yàn),也要通過循證醫(yī)學(xué)來辨析和尋找最佳證據(jù)。③網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的時(shí)空性和開放性還改變了臨床醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)方式中的不可重復(fù)性。各種網(wǎng)絡(luò)教育平臺(tái)以及CNKI、丁香園等醫(yī)學(xué)專業(yè)網(wǎng)站的建設(shè),為年輕醫(yī)生提供了前所未有的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。同時(shí),這些專業(yè)論壇的開放,也使得同行之間的交流更通暢,更便捷,更有深度,年輕醫(yī)生一定得充分利用這些平臺(tái),事半功倍的提升自己的素養(yǎng)。

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篇8

1護(hù)理品管圈實(shí)施的方法與步驟

為了進(jìn)一步提高護(hù)理工作質(zhì)量,提升護(hù)理人員的科研意識(shí),我院于2014年將品管圈管理引入了科室護(hù)理管理體系建設(shè)之中。為了做好此項(xiàng)工作,科室成立了護(hù)理品管圈管理領(lǐng)導(dǎo)小組,小組成員由科主任、護(hù)士長(zhǎng)及技術(shù)骨干組成,其職責(zé)與任務(wù):對(duì)科室護(hù)理人員進(jìn)行品管圈管理知識(shí)普及與宣傳,開展品管圈專題培訓(xùn);對(duì)科室護(hù)理工作中的難點(diǎn)和熱點(diǎn)問題進(jìn)行梳理,研究確立預(yù)防患者墜床、跌倒和呼吸機(jī)脫管護(hù)理的品管圈活動(dòng)主題;組織座談、交流,對(duì)圈員提出的意見和建議進(jìn)行匯總;將文獻(xiàn)報(bào)道與圈員意見、建議相結(jié)合,探討確立意見、建議的落實(shí);對(duì)護(hù)理品管圈工作質(zhì)量與進(jìn)展進(jìn)行監(jiān)督、考評(píng)。

2護(hù)理品管圈實(shí)施成果

2個(gè)護(hù)理品管圈經(jīng)過半年運(yùn)行,共提出護(hù)理改進(jìn)意見197條,經(jīng)品管圈管理領(lǐng)導(dǎo)小組研究、論證,采納了其中的105條,包括改進(jìn)管理的意見30條,改進(jìn)護(hù)理工作方法和程序的意見75條。這些意見與建議被應(yīng)用于管理與護(hù)理操作中后,經(jīng)實(shí)踐證明83條切實(shí)可行,并取得良好效果??剖夜灿?jì)27名護(hù)理人員,實(shí)施前其對(duì)護(hù)理工作的職業(yè)認(rèn)同感為85.19%,實(shí)施后為96.30%,實(shí)施品管圈管理后護(hù)理人員的職業(yè)認(rèn)同感明顯提升,實(shí)施品管圈管理后每一位參加品管圈活動(dòng)的人員均提出了1條以上的意見、建議,部分護(hù)理人員在對(duì)護(hù)理工作的意見、建議實(shí)現(xiàn)了零突破,實(shí)施半年來護(hù)理人員對(duì)科室護(hù)理工作提出的意見、建議是近5年來的總合;科室將防跌倒、墜床和防呼吸機(jī)脫管等幾項(xiàng)品管圈活動(dòng)主題取得的成功經(jīng)驗(yàn)積極并列入科研項(xiàng)目,進(jìn)行深入研究;品管圈管理實(shí)施前123例患者對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量滿意率為86.99%,實(shí)施后128例患者對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量滿意率為97.66%,有顯著提高。

3護(hù)理品管圈實(shí)施中的經(jīng)驗(yàn)體會(huì)

3.1護(hù)理品管圈實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)

科室在將品管圈引入護(hù)理實(shí)踐的同時(shí),在組織上加強(qiáng)了對(duì)品管圈工作的全程監(jiān)管,科室將加入品管圈活動(dòng)和提供合理化建議作為個(gè)人年度考核的量化評(píng)分內(nèi)容,此舉措進(jìn)一步激發(fā)了護(hù)理人員參加此項(xiàng)活動(dòng)的積極性,個(gè)人的聰明才智得到了充分發(fā)揮,大家積極進(jìn)言獻(xiàn)策,創(chuàng)下了科室進(jìn)言獻(xiàn)策的最高記錄。品管圈活動(dòng)使護(hù)理管理實(shí)現(xiàn)了由以物為中心的傳統(tǒng)管理向以人為中心的現(xiàn)代管理轉(zhuǎn)變[4],量化考核調(diào)動(dòng)起了護(hù)理人員參與的積極主動(dòng)性。護(hù)理人員的合理化建議得到了科室認(rèn)可,并被應(yīng)用到科室護(hù)理管理與護(hù)理實(shí)踐操作中,個(gè)人價(jià)值得到了體現(xiàn)和肯定,職業(yè)榮譽(yù)感得到了增強(qiáng),護(hù)理人員的職業(yè)認(rèn)同感大幅提升。護(hù)理品管圈管理實(shí)踐活動(dòng)使得既往影響護(hù)理質(zhì)量提升的一些瓶頸問題得到了解決,護(hù)理質(zhì)量在許多方面出現(xiàn)了質(zhì)的飛躍,患者對(duì)護(hù)理工作滿意度也在服務(wù)方式、方法的改進(jìn)中不斷提高,護(hù)理品管圈實(shí)施后患者對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量的滿意度較實(shí)施前大幅提升。護(hù)理品管圈的實(shí)施提高了護(hù)理人員的科研積極性,促進(jìn)了科室護(hù)理科研的開展。

3.2護(hù)理品管圈實(shí)踐中存在的問題

3.2.1由于護(hù)理人員長(zhǎng)期受按部就班工作模式的影響,在護(hù)理實(shí)踐中缺乏質(zhì)疑精神,對(duì)一些明知不對(duì)或不妥的問題不想改、不愿改、也不敢改,總以為以前多少年都這樣干,大家都干順手了,內(nèi)心缺乏開拓創(chuàng)新的動(dòng)力。因此,對(duì)于新方法的引入有一定的畏難情緒,在思想上尚缺乏革新意識(shí)。

3.2.2由于護(hù)理人員工作量大,平時(shí)忙于應(yīng)付具體而繁雜的工作,學(xué)習(xí)時(shí)間相對(duì)不足,對(duì)新知識(shí)、新技術(shù)的了解與掌握相對(duì)較少,信息量掌握不夠,導(dǎo)致其在品管圈實(shí)踐中找不出問題,找不準(zhǔn)問題,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題提不出富有建設(shè)性的意見、建議。

3.2.3活動(dòng)組織不夠嚴(yán)密。品管圈作為一種以自覺、自愿為原則的活動(dòng)方式,圈長(zhǎng)主要由圈里的所有成員共同商討決定,圈長(zhǎng)管理經(jīng)驗(yàn)不足,具體表現(xiàn)為:對(duì)活動(dòng)主題的實(shí)施缺乏一個(gè)嚴(yán)密、完整的計(jì)劃,導(dǎo)致資料收集不夠完整詳細(xì);活動(dòng)缺乏嚴(yán)密規(guī)劃,常常發(fā)生活動(dòng)與工作沖突的現(xiàn)象,影響活動(dòng)正常開展。

3.2.4人員結(jié)構(gòu)不合理。品管圈活動(dòng)要解決實(shí)際工作中的問題,圈員在實(shí)施中需要進(jìn)行選題設(shè)計(jì)、查閱文獻(xiàn)及收集整理數(shù)據(jù)資料,實(shí)施相關(guān)的干預(yù)措施,并運(yùn)用簡(jiǎn)單的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法,對(duì)措施的可靠性進(jìn)行論證,其對(duì)人員的素質(zhì)有著一定的要求[5]。由于品管圈的人員組成形式以自愿報(bào)名、自行組合為主的組圈形式,因此,人員的年齡、知識(shí)結(jié)構(gòu)和能力的搭配等方面存在著一些不合理性,一定程度上影響了品管圈工作效能的發(fā)揮。

3.2.5主題活動(dòng)內(nèi)容的選擇缺乏創(chuàng)新性。護(hù)理人員平時(shí)忙于應(yīng)付具體工作,平時(shí)靠著慣性工作,對(duì)工作中的問題缺乏深入思考。因此,在品管圈活動(dòng)主題的選擇方面常常顯得無從下手,選出的主題對(duì)科室工作缺乏指導(dǎo)意義或者缺乏新意。

3.3對(duì)提高護(hù)理品管圈活動(dòng)質(zhì)量的幾點(diǎn)體會(huì)

護(hù)理品管圈不是一般意義上的興趣活動(dòng)小組,其活動(dòng)主題主要圍繞護(hù)理工作而展開,其提出對(duì)護(hù)理問題的改進(jìn)意見將會(huì)涉及到科室護(hù)理工作的整體運(yùn)行,因此,科室必須對(duì)其進(jìn)行宏觀管理,做好組織與協(xié)調(diào)工作。①做好品管圈活動(dòng)的宣傳與培訓(xùn)工作,要讓科室護(hù)理人員熟悉和了解護(hù)理品管圈在護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)中的意義、實(shí)施方法與步驟,提高護(hù)理人員對(duì)品管圈的認(rèn)知。加大對(duì)護(hù)理人員科研意識(shí)和敬業(yè)精神的培養(yǎng),使其以高度的職業(yè)責(zé)任感去審視和思考自己所從事的工作,培養(yǎng)獨(dú)立自主的判斷、思考能力和開拓創(chuàng)新精神,提高護(hù)理人員選題能力。②將品管圈主題與科室科研立項(xiàng)相結(jié)合,將品管圈活動(dòng)主題作為科室科研立項(xiàng)的儲(chǔ)備庫(kù),經(jīng)過品管圈活動(dòng)論證與實(shí)踐驗(yàn)證的主題可優(yōu)先進(jìn)入科室科研立項(xiàng),以此來激發(fā)護(hù)理人員參與品管圈的積極性。開展課題設(shè)計(jì)與實(shí)施方面的專題培訓(xùn),提高品管圈工作效能。③科室應(yīng)對(duì)品管圈活動(dòng)的主題進(jìn)行審核,對(duì)品管圈主題活動(dòng)中提出關(guān)于護(hù)理操作與管理方面的改進(jìn)意見,在經(jīng)過科室審核后方可實(shí)施,以確保護(hù)理質(zhì)量安全。④科室要將品管圈活動(dòng)納入個(gè)人量化考核,實(shí)行加分制,即按照參加、提建議條數(shù)及采納條數(shù),列入科室科研立項(xiàng)等情況進(jìn)行加分,在激發(fā)護(hù)理人員參與積極行動(dòng)的同時(shí),使每一個(gè)人的聰明才智得到最大發(fā)揮。⑤在尊重個(gè)人選擇的前提下,積極優(yōu)化品管圈人員結(jié)構(gòu),實(shí)現(xiàn)人員能力、經(jīng)驗(yàn)及知識(shí)層次等方面的合理組合,提高品管圈的活力、創(chuàng)造力與效率。⑥科室要為品管圈提供好支持與保障工作,提供活動(dòng)場(chǎng)所,合理進(jìn)行人員工作調(diào)整,以確?;顒?dòng)有序開展。

4總結(jié)

護(hù)理品管圈活動(dòng)在臨床應(yīng)用過程中,將每一個(gè)人的聰明才智匯聚成了一股革新的強(qiáng)大力量,不僅解決許多影響護(hù)理工作質(zhì)量的瓶頸問題[6],更重要的是隨著品管圈活動(dòng)的開展,一種具有醫(yī)護(hù)特色、與社會(huì)同步發(fā)展的群體文化正在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中萌生,這種內(nèi)生性的意識(shí)激發(fā)起廣大醫(yī)護(hù)人員的聰明才智和管理熱情[7]。護(hù)理人員的主人翁意識(shí)得到了強(qiáng)化,實(shí)現(xiàn)了護(hù)士從“要我做”到“我要做”的轉(zhuǎn)變,對(duì)護(hù)理質(zhì)量的提升起到了積極的促進(jìn)作用。對(duì)于國(guó)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言,品管圈活動(dòng)尚處于探索階段,雖然在許多方面取得了一定的成果,但同時(shí)也存在諸多需要完善和解決的問題[3],只有在實(shí)踐中對(duì)其進(jìn)行不斷完善,才能使品管圈真正成為促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量提升的有力手段。

作者:趙穎 鞏建麗 單位:寶雞市高新人民醫(yī)院

參考文獻(xiàn)

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[2]牟寶華,祝志梅,葛孟華.品管圈活動(dòng)在本院護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)院管理雜志,2012,28(4):286-288.

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篇9

一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

(一)按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及??萍寄苡?xùn)練與考核工作

1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí),護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。

2、加強(qiáng)??萍寄艿呐嘤?xùn):各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,每年組織考試、考核2~3次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試,要求講究實(shí)效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o(hù)士打下扎實(shí)的基矗

3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士,在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次,理論考試二次。

4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

(二)加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)

1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí),先在護(hù)醫(yī)~學(xué)教育~網(wǎng)搜集~整理士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論,達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動(dòng),制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。

安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng),利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會(huì)。

(三)更新專業(yè)理論知識(shí),提高專科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)專科知識(shí),如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,可通過請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí),有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。

二、加強(qiáng)護(hù)理管理,提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平

(一)年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等。

(二)加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核,月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。

(三)促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),借鑒提高護(hù)理管理水平。

三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制,確保護(hù)理工作安全、有效

(一)繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系,尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時(shí)又要發(fā)揮科室小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量。

(二)建立檢查、考評(píng)、反饋制度,設(shè)立可追溯機(jī)制,護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)。考評(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提出整改措施。

(三)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員~護(hù)士長(zhǎng)~護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。

(四)加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理:

1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理,科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患醫(yī)`學(xué)教育`網(wǎng)搜

集`整理查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。

3、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí),平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。

四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量

(一)在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ),護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。

(二)注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。

五、做好教學(xué)、科研工作

(一)指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作,定期召開評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì),聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。

(二)各科護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。

(三)護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前,組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)選活動(dòng)。

(四)增強(qiáng)科研意識(shí),力爭(zhēng)年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)項(xiàng)目1~2項(xiàng)。

(五)計(jì)劃制作護(hù)理園地網(wǎng),上傳我院護(hù)理動(dòng)態(tài),及時(shí)傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料,發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢(shì),豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活。

我們相信只要努力執(zhí)行以上工作,我們?cè)?0xx中的工作中一定能取得好的成績(jī)。

XX年度護(hù)理工作計(jì)劃范文(二)

在過去的一年里,全科人員以病人的需求作為科室一切工作的出發(fā)點(diǎn),向病人提供滿意的醫(yī)療服務(wù),進(jìn)行健康教育、疑難及重危病例討論、危機(jī)值報(bào)告、入臨床路徑等活動(dòng),心內(nèi)科設(shè)施得到了很大的改善,并開展血液透析新技術(shù);學(xué)習(xí)了腹膜透析技術(shù),在新的一年內(nèi)我科將抓住優(yōu)質(zhì)化護(hù)理示范科室的契機(jī),改善我科的醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)。在設(shè)備添置上,計(jì)劃申請(qǐng)床旁心電圖機(jī),心臟標(biāo)志物檢測(cè)儀。諸如這些新項(xiàng)目的開展,對(duì)護(hù)理工作提出了更高的要求。在新的一年里,我們必須進(jìn)一步提高護(hù)理水平,完善護(hù)理質(zhì)量,計(jì)劃如下:

一、改善服務(wù)態(tài)度,提高護(hù)理質(zhì)量

1、護(hù)理工作的對(duì)象從單純?yōu)椴∪藬U(kuò)大到病人家屬、醫(yī)療、后勤、設(shè)備人員。全體護(hù)理人員每周下相關(guān)科室至少一次,加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,以更好配合治療護(hù)理。

2、護(hù)理工作的性質(zhì)從針對(duì)藥物治療的護(hù)理延伸到病人身心的整體護(hù)理。隨時(shí)為病人著想,主動(dòng)作好病人的心理護(hù)理。改善服務(wù)態(tài)度,保證以最佳護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù),滿足病人一切合理的需求,達(dá)到滿意度95%以上。

3、利用晨會(huì)、護(hù)士例會(huì)、護(hù)理查房等各種形式增強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識(shí),主動(dòng)服務(wù),熱情接待,主動(dòng)介紹情況。做到四輕,各項(xiàng)護(hù)理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵(lì)性語(yǔ)言,動(dòng)作輕柔,使患者感覺我們親人般的溫暖。

4、制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度及獎(jiǎng)懲措施。每月組織一次差錯(cuò)事故討論分析,針對(duì)反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見,杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。

5、嚴(yán)格消毒隔離,消毒隔離合格率達(dá)100%。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),對(duì)違反無菌原則的人和事給予及時(shí)糾正,防止院內(nèi)感染。

6、急救藥械完好率100%,交接班時(shí)認(rèn)真核對(duì),接到急救病人,搶救中能敏捷、靈活、熟練地配合。

7、合理收費(fèi),遇有疑問及糾紛及時(shí)核查處理,定期對(duì)科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點(diǎn)領(lǐng)取,減少浪費(fèi)及損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng),做到對(duì)儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù),保證臨床正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

二、加強(qiáng)護(hù)士修養(yǎng),樹立天使形象

1、加強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)專業(yè)知識(shí)及??萍夹g(shù)培訓(xùn),要求人人熟練掌握心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀技術(shù)。

2、護(hù)士長(zhǎng)提高思想政治素質(zhì),鉆研文化科學(xué)、專業(yè)實(shí)踐和管理科學(xué)知識(shí),加強(qiáng)護(hù)理管理工作的科學(xué)化、規(guī)范化,切實(shí)提高護(hù)理管理水平和護(hù)理管理質(zhì)量。

3、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,改善服務(wù)態(tài)度。任何人任何情況下都不得推諉。推廣一對(duì)一全程服務(wù)。

4、為每一位護(hù)士創(chuàng)造學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),通過院網(wǎng)絡(luò)聽課、參加自學(xué)、等多種途徑,使護(hù)士不斷接受新觀念、新知識(shí)、新方法,掌握護(hù)理學(xué)發(fā)展動(dòng)態(tài),提高護(hù)理能力和水平。

三、搞好護(hù)理教學(xué)

1、認(rèn)真組織科內(nèi)小講課,包括三基理論,操作訓(xùn)練。熟練地配合新技術(shù)的開展。調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性,鼓勵(lì)開展新技術(shù)、新方法,使今年開展的項(xiàng)目更加成熟,減輕患者痛苦,不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

2、根據(jù)科室現(xiàn)有人手少,新人員多的情況下,我科將將安全目標(biāo)教育放于首位,組織認(rèn)真學(xué)習(xí)十大 安全目標(biāo)及醫(yī)院核心制度及工作制度等。將示范工程印發(fā)的相關(guān)文件、規(guī)范作為護(hù)理人員崗前培訓(xùn)、業(yè)務(wù)講座、護(hù)士培訓(xùn)學(xué)習(xí)內(nèi)容之一。

3、科室繼續(xù)試行護(hù)士分層管理,提高基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量,改善護(hù)理服務(wù)。

四、合理調(diào)配護(hù)士人力 ,合理排班。

篇10

一)指導(dǎo)思想。以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為主線,以創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作示范縣為載體,充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢(shì)和作用,不斷提高我縣中醫(yī)藥服務(wù)水平,更好地為廣大人民群眾的健康服務(wù)。

二)基本原則。堅(jiān)持政府主導(dǎo)、部門參與、統(tǒng)籌兼顧、共同提高,推進(jìn)中醫(yī)藥在中醫(yī)藥服務(wù)機(jī)構(gòu)、綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面發(fā)展;堅(jiān)持繼承優(yōu)先、科學(xué)創(chuàng)新,既保持特色優(yōu)勢(shì),又積極利用現(xiàn)代科技;堅(jiān)持事業(yè)發(fā)展、產(chǎn)業(yè)聯(lián)動(dòng),推動(dòng)中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化協(xié)調(diào)發(fā)展。

二、主要目標(biāo)

通過3年左右的努力,年11月底,縣基本落實(shí)全省中醫(yī)藥工作示范縣創(chuàng)建任務(wù),并完成自查驗(yàn)收工作。此基礎(chǔ)上由縣創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作示范縣領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室牽頭,有關(guān)部門配合,年初向市申報(bào)創(chuàng)建全省中醫(yī)藥工作示范縣驗(yàn)收?qǐng)?bào)告,力爭(zhēng)年底建成全省中醫(yī)藥工作示范縣。

三、創(chuàng)建內(nèi)容

一)加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。

1.政府出臺(tái)關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見,將中醫(yī)藥工作納入我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和政府年度工作目標(biāo),建立與下級(jí)政府及相關(guān)部門共同推動(dòng)中醫(yī)藥工作的協(xié)調(diào)機(jī)制,加強(qiáng)目標(biāo)責(zé)任考核。制定我縣中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃并組織實(shí)施。

2.縣政府成立全省中醫(yī)藥工作示范縣創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組,制定示范縣創(chuàng)建活動(dòng)實(shí)施方案,納入政府年度工作計(jì)劃,每年至少研究一次中醫(yī)藥工作,向相關(guān)部門分解發(fā)展中醫(yī)藥的工作任務(wù),落實(shí)人、財(cái)、物等各項(xiàng)基礎(chǔ)保障。

3.縣衛(wèi)生局有分管中醫(yī)藥工作的局長(zhǎng),設(shè)有中醫(yī)藥工作管理機(jī)構(gòu)或配備專職干部。主管中醫(yī)藥工作的領(lǐng)導(dǎo)和專職干部熟悉中醫(yī)藥政策、中醫(yī)藥管理知識(shí)和我縣的中醫(yī)藥工作情況。

4.中醫(yī)藥事業(yè)費(fèi)實(shí)行財(cái)政預(yù)算單列??h級(jí)中醫(yī)藥投入占全縣衛(wèi)生總事業(yè)費(fèi)不少于20%用于中醫(yī)藥基礎(chǔ)條件建設(shè)、服務(wù)能力建設(shè)、人才培養(yǎng)等工作。基本公共衛(wèi)生均等化中中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)比例不少于1/5

5.深化醫(yī)改中充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。

1)中醫(yī)醫(yī)院和綜合醫(yī)院中醫(yī)科床位補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到同級(jí)綜合人民醫(yī)院床位補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的1.5倍。

2)將縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部納入城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須設(shè)立中醫(yī)科、村衛(wèi)生所必須能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。

3)醫(yī)保經(jīng)辦部門嚴(yán)格落實(shí)城鎮(zhèn)醫(yī)保中醫(yī)醫(yī)院起付線降低一個(gè)檔次,報(bào)銷比例提高10%優(yōu)惠政策。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》年版)中的甲類中成藥、中藥飲片和《國(guó)家基本藥物目錄》年版)中的中成藥、中藥飲片,為城鄉(xiāng)居民診治疾病所產(chǎn)生的費(fèi)用按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定給予全額報(bào)銷。將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自制生產(chǎn)、經(jīng)人力資源和社會(huì)保障部門備案并只在本院使用的院內(nèi)中藥制劑納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)用藥范圍,按照甲類藥品給予報(bào)銷。

4)新農(nóng)合經(jīng)辦部門嚴(yán)格落實(shí)縣級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院起付線降低30%報(bào)銷比例提高20%優(yōu)惠政策。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》年版)和《國(guó)家基本藥物目錄》年版)中的中成藥、中藥飲片以及國(guó)家中醫(yī)藥管理局確定以治療為目的基層實(shí)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)和全省統(tǒng)一調(diào)劑使用的院內(nèi)中藥制劑,為城鄉(xiāng)居民診治疾病所產(chǎn)生的費(fèi)用,分別在門診和住院統(tǒng)籌資金中定給予全額報(bào)銷。

5)根據(jù)疾病譜排序確定10個(gè)優(yōu)勢(shì)病種,編制中醫(yī)藥協(xié)定處方,鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用地產(chǎn)中藥材和中醫(yī)藥適宜技術(shù)治療常見病多發(fā)病由新農(nóng)合全額報(bào)銷工作覆蓋率達(dá)到100%

6)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度零差率銷售工作覆蓋率達(dá)到100%實(shí)施零差率銷售工作中,對(duì)中藥和中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用較多的社區(qū)和鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適當(dāng)提高補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。

7)公立醫(yī)院改革中充分考慮中醫(yī)藥服務(wù)費(fèi)用低廉的特點(diǎn),科學(xué)合理增補(bǔ)中醫(yī)藥服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目,適時(shí)調(diào)整中醫(yī)藥診療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

二)加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

1.中醫(yī)醫(yī)院基本條件。

1)基礎(chǔ)設(shè)施達(dá)到二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院要求,通過二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審。

2)一級(jí)臨床科室達(dá)到10個(gè)以上(內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、骨傷科、針灸科、推拿科、康復(fù)科為必備科室)市級(jí)中醫(yī)醫(yī)院一級(jí)臨床科室達(dá)到15個(gè)以上(除中醫(yī)科室外,ICU為必備科室)臨床科室命名符合國(guó)家《關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》要求。

3)醫(yī)院設(shè)備配置符合《中醫(yī)醫(yī)院設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)》要求??h上還要積極為醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置中醫(yī)診療設(shè)備。

4)中藥房設(shè)置達(dá)到醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》要求,中藥煎藥室符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》要求。

5)積極開展中醫(yī)藥文化建設(shè),從服務(wù)理念、行為規(guī)范、環(huán)境形象等方面體現(xiàn)中醫(yī)藥文化的特點(diǎn)。

6)信息化建設(shè)達(dá)到中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)基本規(guī)范》要求。

2.綜合醫(yī)院中醫(yī)藥基本條件。

1)設(shè)立中醫(yī)藥管理科并設(shè)有專職工作人員,門診設(shè)立中醫(yī)科和中藥房,住院部設(shè)立不少于總床位數(shù)5%中醫(yī)病床。

2)中醫(yī)臨床科室達(dá)到綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標(biāo)準(zhǔn)》要求。中藥房設(shè)置達(dá)到醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》要求,中藥煎藥室符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》要求。

3)將中醫(yī)藥內(nèi)容納入綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)基本指標(biāo)和日常業(yè)務(wù)工作考核指標(biāo),建立西醫(yī)臨床科室中醫(yī)藥業(yè)務(wù)考核評(píng)價(jià)體系和工作促進(jìn)激勵(lì)機(jī)制。

3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥基本條件。

1)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)科和中藥房,裝修裝飾上體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色,形成相對(duì)獨(dú)立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)。

2)建成10個(gè)以上有中醫(yī)藥特色的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,中醫(yī)就診人數(shù)占總就診人數(shù)的1/3以上,中藥收入占藥品總收入的1/3以上,中醫(yī)藥收入占總收入的1/3以上。

3)建成1個(gè)有中醫(yī)藥特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,形成2個(gè)以上在當(dāng)?shù)赜杏绊懥Φ闹嗅t(yī)藥優(yōu)勢(shì)病種。

4)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)根據(jù)中醫(yī)臨床診室設(shè)置情況配備中醫(yī)診療設(shè)備,包括針灸治療床、推拿治療床、推拿治療凳、針灸器具、火罐、TDP神燈、中藥?kù)F化吸入設(shè)備、刮痧板、電針儀、艾灸儀、智能通絡(luò)治療儀、頸腰椎牽引設(shè)備、中藥熏蒸設(shè)備等。

5)中藥房應(yīng)配備中藥飲片柜(藥斗)藥架(藥品柜)調(diào)劑臺(tái)、藥戥、電子秤、消毒鍋、標(biāo)準(zhǔn)篩等,中藥飲片不少于300種并能提供煎藥服務(wù)。

4.村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中醫(yī)藥基本條件。

1)村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少配備電針儀、TDP神燈和中醫(yī)治療包(箱)內(nèi)含針灸器具、刮痧板、罐具、艾條等)等中醫(yī)診療設(shè)備。

2)所有村衛(wèi)生所開展利用地產(chǎn)中藥材和中醫(yī)藥適宜技術(shù)為農(nóng)民治療常見病多發(fā)病由新農(nóng)合全額報(bào)銷工作。

3)90%以上的村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配備中藥飲片不少于200種,村衛(wèi)生所的中藥飲片可由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一配送。

5.建立中醫(yī)藥業(yè)務(wù)對(duì)口幫扶與協(xié)作機(jī)制。積極爭(zhēng)取市級(jí)中醫(yī)醫(yī)院與縣級(jí)綜合醫(yī)院和縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院建立業(yè)務(wù)幫扶合同,對(duì)綜合醫(yī)院進(jìn)行中醫(yī)藥技術(shù)指導(dǎo),對(duì)中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)幫扶。

6.加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥業(yè)務(wù)協(xié)作??h級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置基層指導(dǎo)科,安排專人負(fù)責(zé),對(duì)鄉(xiāng)村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)藥業(yè)務(wù)指導(dǎo)。要組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心安排專人負(fù)責(zé),對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生所開展中醫(yī)藥技術(shù)業(yè)務(wù)指導(dǎo),定期對(duì)基層中醫(yī)藥人員進(jìn)行培訓(xùn)。

三)加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)。

1.綜合醫(yī)院院內(nèi)參加3個(gè)月以上西學(xué)中培訓(xùn)班學(xué)習(xí)人員占西醫(yī)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的60%以上。綜合醫(yī)院西醫(yī)臨床科室至少配備1名中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

2.縣中醫(yī)醫(yī)院院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)班子中中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員比例不低于60%中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師比例不低于60%中藥專業(yè)技術(shù)人員占藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員比例不低于60%

3.積極開展五級(jí)中醫(yī)藥師承教育工作,縣衛(wèi)生行政部門每年至少督導(dǎo)檢查一次師承教育工作,強(qiáng)化日常監(jiān)管,保質(zhì)保量完成經(jīng)省級(jí)有關(guān)部門批準(zhǔn)備案的省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級(jí)中醫(yī)藥師承教育任務(wù),出師合格率達(dá)到90%以上。開展本級(jí)中醫(yī)藥師承教育工作。

4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥人員占醫(yī)藥人員總數(shù)比例不低于30%

5.100%社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生所至少有1名以中醫(yī)為主或能運(yùn)用中西醫(yī)兩法防病治病的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

6.開展中醫(yī)藥人員和基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn),有培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施。

1)有具體培訓(xùn)計(jì)劃和措施,并注重培訓(xùn)的正規(guī)化、系統(tǒng)化,近3年縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)藥人員,鄉(xiāng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員均參加一次以上中醫(yī)藥知識(shí)和技能培訓(xùn),培訓(xùn)率達(dá)到100%

2)開展《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南(中成藥)中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》培訓(xùn),提高鄉(xiāng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的中成藥應(yīng)用水平,臨床類別醫(yī)師和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)率達(dá)到90%

四)加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。

1.中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力。

1)至少有2個(gè)市級(jí)以上或3個(gè)縣級(jí)以上重點(diǎn)中醫(yī)藥??疲▽2。?/p>

2)急診科(室)具備常見危急重癥的救治能力,常見危急重癥救治成功率不低于80%

3)臨床科室能夠根據(jù)我縣疾病譜科學(xué)規(guī)范制定并實(shí)施本科室常見病及中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種的中醫(yī)臨床診療方案。定期對(duì)方案實(shí)施情況進(jìn)行分析、總結(jié)及評(píng)估,優(yōu)化診療方案。本科室醫(yī)師熟練掌握本專業(yè)中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能(含中醫(yī)診療技術(shù)操作及常用中藥方劑等)熟練運(yùn)用本科室中醫(yī)臨床診療方案。

4)中醫(yī)非藥物療法人次占醫(yī)院門診總?cè)舜蔚谋壤坏陀?0%開展中醫(yī)診療技術(shù)項(xiàng)目(以醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目計(jì)算)不少于60種。

5)住院病案甲級(jí)率達(dá)到90%中醫(yī)處方書寫符合《處方管理辦法》中藥處方格式及書寫規(guī)范》要求。病床使用率不低于95%平均住院日低于衛(wèi)生部門公布的縣內(nèi)平均住院日。

6)積極使用中藥飲片和全省統(tǒng)一調(diào)劑使用的院內(nèi)中藥制劑,門診處方中,中藥(中藥飲片、中成藥、中藥制劑)處方比例不低于60%中藥飲片處方比例不低于30%常年應(yīng)用的全省統(tǒng)一調(diào)劑使用的院內(nèi)中藥制劑不少于20種。

2.提高綜合醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力。

1)門診至少設(shè)立1個(gè)中醫(yī)綜合診室,開展中藥飲片、中成藥、針灸、推拿等不少于4種的中醫(yī)藥服務(wù)。

2)中醫(yī)臨床科室門診日均中藥飲片處方數(shù)和中醫(yī)非藥物療法人次占本科室門診人次比例不低于70%中醫(yī)臨床科室日均門診人次占全院日均門診人次比例不低于5%中醫(yī)病房病床使用率不低于80%

3)每個(gè)西醫(yī)臨床科室至少有1個(gè)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種或2個(gè)病種的中醫(yī)優(yōu)勢(shì)治療環(huán)節(jié),嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)中醫(yī)藥診療規(guī)范,治療過程能體現(xiàn)辨證施治。

4)建立并完善中醫(yī)臨床科室與西醫(yī)臨床科室的會(huì)診、轉(zhuǎn)診制度以及體現(xiàn)中醫(yī)藥特色的三級(jí)醫(yī)師查房制度。平均全院西醫(yī)臨床科室申請(qǐng)中醫(yī)會(huì)診次數(shù)不少于每月10次。申請(qǐng)中醫(yī)會(huì)診的西醫(yī)臨床科室占全院西醫(yī)臨床科室的比例不小于80%要在急診科、ICU開展中西醫(yī)結(jié)合急救工作。

5)中醫(yī)藥管理科對(duì)全院臨床科室中醫(yī)藥服務(wù)比例、中藥使用比例、中醫(yī)藥特色三級(jí)醫(yī)師查房、中醫(yī)醫(yī)師會(huì)診、中醫(yī)非藥物療法、康復(fù)治療人次等中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容建立考核體系,有考核分析記錄,有改進(jìn)建議,有激勵(lì)措施。

3.提高鄉(xiāng)村和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力。

1)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服站能提供基本的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù),門診、病房、出診、家庭病床等工作中運(yùn)用中醫(yī)理論辨證論治處理常見病、多發(fā)病。

2)有中醫(yī)藥特色的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要充分結(jié)合當(dāng)?shù)丶膊∽V排序,至少確立3個(gè)以上重點(diǎn)發(fā)展的中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種。優(yōu)勢(shì)病種的門診中醫(yī)處方(包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法)比例不低于80%

3)一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的門診中醫(yī)處方(包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法)數(shù)占全院處方總數(shù)比例不低于30%

4)村衛(wèi)生所利用地產(chǎn)中藥材和中醫(yī)藥適宜技術(shù)治療農(nóng)村常見病多發(fā)病的處方數(shù)占處方總數(shù)比例不低于50%

4.推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。

1)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地,有專門的示教室,配置視頻會(huì)議系統(tǒng)、錄音錄像等設(shè)施設(shè)備,制定完善中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣制度,每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少有5名、每個(gè)村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少有1名醫(yī)生接受不少于30學(xué)時(shí)的中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)。

2)投入專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi),為基層配備必要的中醫(yī)藥適宜技術(shù)設(shè)備,配備的必要設(shè)備不少于5種。

3)建立縣級(jí)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣師資隊(duì)伍,并以師資為主要成員成立中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣專家指導(dǎo)組,建立長(zhǎng)效的業(yè)務(wù)指導(dǎo)機(jī)制。

4)分層分類開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣:

①推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊(cè)》第一冊(cè)系列叢書,重點(diǎn)向基層臨床類別醫(yī)師和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生推廣臨床簡(jiǎn)易、安全的中醫(yī)藥適宜技術(shù)和中成藥合理應(yīng)用知識(shí)。

②推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊(cè)》第二冊(cè)系列叢書,重點(diǎn)向基層中醫(yī)類別醫(yī)師和以中醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生推廣針灸、刮痧、拔罐、敷貼、推拿、熏洗、耳壓、蠟療等臨床常用的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。

③推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊(cè)》第三冊(cè)系列叢書,重點(diǎn)向縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)類別醫(yī)師推廣平衡針、鈹針等中醫(yī)藥新技術(shù)。

5.積極開展中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)。

縣級(jí)綜合醫(yī)院開展中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)。縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能應(yīng)用中醫(yī)藥康復(fù)手段,結(jié)合現(xiàn)療方法,對(duì)中風(fēng)后遺癥、肢殘、骨科術(shù)后功能障礙等疾病進(jìn)行康復(fù)治療。

五)發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用。

1.健全中醫(yī)藥公共衛(wèi)生服務(wù)體系。

1)縣疾病預(yù)防控制中心、縣婦幼保健院成立中醫(yī)科,配備中醫(yī)藥人員,研究運(yùn)用中醫(yī)藥預(yù)防和控制疾病的方法與途徑,提高婦女兒童的健康水平。

2)衛(wèi)生監(jiān)督所成立中醫(yī)藥監(jiān)督科,負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院對(duì)中醫(yī)藥法律法規(guī)、有關(guān)政策的貫徹執(zhí)行情況,考核綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥工作量,凈化中醫(yī)藥服務(wù)市場(chǎng)。

3)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立中醫(yī)預(yù)防保健科室(治未病中心)按照《關(guān)于積極發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的實(shí)施意見》要求,積極開展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù),并對(duì)基層中醫(yī)預(yù)防保健工作進(jìn)行指導(dǎo)。

2.居民健康檔案建立機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)服務(wù),根據(jù)居民不同體質(zhì)開展健康指導(dǎo),居民健康檔案記錄中中醫(yī)藥內(nèi)容不少于30%

3.開展中醫(yī)藥健康教育服務(wù)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)用中醫(yī)藥理論知識(shí),飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、運(yùn)動(dòng)鍛煉等方面,對(duì)城鄉(xiāng)居民開展養(yǎng)生保健知識(shí)宣教等中醫(yī)藥健康教育覆蓋率達(dá)到90%以上。

1)每個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能提供中醫(yī)藥健康教育資料。每年提供不少于10種有中醫(yī)藥內(nèi)容的文字資料,播放不少于2種有中醫(yī)藥內(nèi)容的音像資料。

2)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)有固定的中醫(yī)藥健康教育宣傳欄,每年至少有4次中醫(yī)藥健康教育宣傳內(nèi)容。

3)縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每半年至少開展1次公眾健康中醫(yī)藥咨詢活動(dòng),每年至少舉辦4次中醫(yī)藥健康知識(shí)講座,引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民學(xué)習(xí)和掌握中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識(shí)和方法。

4)每個(gè)村衛(wèi)生所采取多種形式舉辦中醫(yī)藥預(yù)防保健科普宣傳,每年不少于4次。

4.縣疾病預(yù)防控制中心和縣婦幼保健院積極運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)和方法(包括飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、產(chǎn)后康復(fù)等)開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健等計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)以及孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健等孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)。

5.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠針對(duì)老年人、婦女、兒童以及亞健康人群等重點(diǎn)人群制定中醫(yī)藥保健方案,指導(dǎo)開展具有中醫(yī)藥特色的食療藥膳、情志調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)功法、體質(zhì)調(diào)養(yǎng)等養(yǎng)生保健活動(dòng)。

6.縣疾病預(yù)防控制中心運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)和方法,開展不少于5種慢性?。ǜ哐獕翰?、2型糖尿病、冠心病、腦卒中、慢性支氣管炎、腫瘤、骨關(guān)節(jié)病等)患者健康管理服務(wù),對(duì)相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行中醫(yī)藥干預(yù)。

7.衛(wèi)生行政部門應(yīng)將中醫(yī)藥納入突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援體系,充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì),積極參與傳染病預(yù)防與控制,并及時(shí)總結(jié)中醫(yī)藥參與突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的工作經(jīng)驗(yàn)與成果。

六)促進(jìn)中醫(yī)中藥的協(xié)調(diào)發(fā)展。

1.認(rèn)真貫徹落實(shí)省委、省政府《關(guān)于加快隴藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見》制定并出臺(tái)當(dāng)?shù)氐膶?shí)施方案,投入一定資金,扶持地方中藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展并形成新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。

2.積極開展當(dāng)?shù)刂兴庂Y源調(diào)查,擇優(yōu)確定符合地方工作實(shí)際的優(yōu)良中藥材品種,研究制定并積極推廣道地大宗中藥材的人工種植和加工技術(shù)規(guī)范。

3.出臺(tái)優(yōu)惠政策,鼓勵(lì)和扶持有關(guān)機(jī)構(gòu)以道地中藥材為主要原材料,研發(fā)院內(nèi)中藥制劑、中藥新藥、保健產(chǎn)品、日化用品和中間提取物。

4.支持有關(guān)企業(yè)研發(fā)中醫(yī)診療新設(shè)備,并積極引導(dǎo)我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用省級(jí)招標(biāo)目錄中的地產(chǎn)藥品和醫(yī)療器械。

5.集中農(nóng)林、旅游、中醫(yī)藥等部門的資源和力量,建設(shè)以中醫(yī)藥文化資源為題材的生態(tài)旅游區(qū),積極建設(shè)中醫(yī)藥博物館和中醫(yī)藥文化宣傳教育基地。新聞出版和廣電部門能夠以藝術(shù)形勢(shì)傳播中醫(yī)藥文化,營(yíng)造中醫(yī)藥文化氛圍。

七)提高中醫(yī)藥服務(wù)滿意率和知曉率。

城鄉(xiāng)居民中醫(yī)藥常識(shí)科學(xué)知曉率不低于90%對(duì)當(dāng)?shù)啬軌蛱峁┑闹嗅t(yī)藥服務(wù)內(nèi)容知曉率不低于85%對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)滿意率不低于90%轄區(qū)內(nèi)的中醫(yī)藥人員對(duì)中醫(yī)藥相關(guān)政策知曉率不低于95%

四、職能分工

發(fā)改局:積極爭(zhēng)取項(xiàng)目,統(tǒng)籌協(xié)調(diào),督促有關(guān)部門、單位嚴(yán)格落實(shí)在深化醫(yī)改中充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。

衛(wèi)生局:作為創(chuàng)建工作的主要實(shí)施部門,要對(duì)中醫(yī)藥工作實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃,經(jīng)常性開展對(duì)創(chuàng)建工作的督促、指導(dǎo)、檢查和考核;配合財(cái)政部門做好創(chuàng)建經(jīng)費(fèi)的測(cè)算工作。

財(cái)政局:加大對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的投入,中醫(yī)藥事業(yè)費(fèi)實(shí)行財(cái)政預(yù)算單列,縣級(jí)中醫(yī)藥投入占全縣衛(wèi)生總事業(yè)費(fèi)不少于20%用于中醫(yī)藥基礎(chǔ)條件建設(shè)、服務(wù)能力建設(shè)、人才培養(yǎng)等工作;基本公共衛(wèi)生均等化中中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)比例不少于1/5要保證中醫(yī)事業(yè)費(fèi)和各項(xiàng)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)及創(chuàng)建經(jīng)費(fèi)及時(shí)到位。

人社局:優(yōu)先解決中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員的職稱評(píng)定及人才引進(jìn)工作,落實(shí)中醫(yī)藥工作管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人待遇。

工信局:按照《關(guān)于加快隴藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見》制定并出臺(tái)我縣的實(shí)施方案,促進(jìn)地方中藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展并形成新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。

教育局:學(xué)校宣傳中醫(yī)藥文化,努力提高老師、學(xué)生中醫(yī)藥常識(shí)科學(xué)知曉率。

農(nóng)牧局:集中林業(yè)、旅游、中醫(yī)藥等部門的資源和力量,建設(shè)以中醫(yī)藥文化資源為題材的生態(tài)旅游區(qū),積極建設(shè)中醫(yī)藥博物館和中醫(yī)藥文化宣傳教育基地。

林業(yè)局:積極開展我縣中藥資源調(diào)查,擇優(yōu)確定符合地方工作實(shí)際的優(yōu)良中藥材品種,研究制定并積極推廣道地大宗中藥材的人工種植和加工技術(shù)規(guī)范。

藥監(jiān)局:出臺(tái)優(yōu)惠政策,鼓勵(lì)和扶持有關(guān)機(jī)構(gòu)以我縣中藥材為主要原材料,研發(fā)院內(nèi)中藥制劑、中藥新藥、保健產(chǎn)品、日化用品和中間提取物。

文體局:以藝術(shù)形勢(shì)傳播中醫(yī)藥文化,營(yíng)造中醫(yī)藥文化氛圍。

廣電局:積極宣傳中醫(yī)藥文化,努力提高城鄉(xiāng)居民中醫(yī)藥常識(shí)科學(xué)知曉率。

五、實(shí)施方法和步驟

一)宣傳動(dòng)員階段:由縣政府召開創(chuàng)建動(dòng)員大會(huì),進(jìn)行動(dòng)員部署,營(yíng)造創(chuàng)建氛圍,研究制定創(chuàng)建具體工作方案。

二)自查評(píng)估階段:對(duì)照《省中醫(yī)藥先進(jìn)和示范市(州)縣(市、區(qū))建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行自查評(píng)估和經(jīng)驗(yàn)總結(jié),形成書面申報(bào)材料,積極創(chuàng)建全省(農(nóng)村)中醫(yī)藥工作示范縣。

三)鞏固提高階段:積極總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),全力鞏固創(chuàng)建成果,完成全省中醫(yī)藥工作示范縣建設(shè)任務(wù),建成全省中醫(yī)藥工作示范縣。

四)建設(shè)驗(yàn)收階段:由縣創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作示范縣領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室牽頭,有關(guān)部門配合,完成全省中醫(yī)藥工作示范縣創(chuàng)建申報(bào)工作。進(jìn)一步對(duì)照標(biāo)準(zhǔn),查漏補(bǔ)缺,全力完成各項(xiàng)建設(shè)任務(wù),順利通過省上評(píng)審驗(yàn)收。

六、保障措施

一)成立組織,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。縣政府成立由分管縣長(zhǎng)任組長(zhǎng),衛(wèi)生局局長(zhǎng)為副組長(zhǎng),發(fā)改、財(cái)政、人社、工信、教育、農(nóng)牧、林業(yè)、食藥、文體廣電等部門為成員的創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作示范縣領(lǐng)導(dǎo)小組,要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的領(lǐng)導(dǎo),把創(chuàng)建工作列入重要議事日程,統(tǒng)籌中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展??h上每年將至少召開一次專題會(huì)議,及時(shí)研究解決創(chuàng)建過程中遇到困難和問題向相關(guān)部門分解發(fā)展中醫(yī)藥的工作任務(wù),落實(shí)人、財(cái)、物等各項(xiàng)基礎(chǔ)保障。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局,負(fù)責(zé)創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作示范縣日常事務(wù)工作。

二)密切配合,協(xié)同實(shí)施。各有關(guān)部門要相互協(xié)作,嚴(yán)格執(zhí)行創(chuàng)建內(nèi)容,共同推進(jìn)創(chuàng)建工作,要根據(jù)各自職責(zé)分工,制訂具體的工作計(jì)劃,認(rèn)真落實(shí)支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的各項(xiàng)保障措施,共同推進(jìn)中醫(yī)中藥協(xié)調(diào)發(fā)展。

三)完善網(wǎng)絡(luò),全面監(jiān)管。衛(wèi)生部門要轉(zhuǎn)變管理職能,實(shí)行中醫(yī)藥工作全行業(yè)管理。要充分發(fā)揮中醫(yī)藥工作管理機(jī)構(gòu)的職能,制定中醫(yī)藥事業(yè)長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃。要建立和完善中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)從業(yè)人員的行業(yè)準(zhǔn)入制度,依法加強(qiáng)對(duì)各級(jí)各類中醫(yī)服務(wù)機(jī)構(gòu)和中醫(yī)醫(yī)療行為的管理和監(jiān)督,不斷完善中醫(yī)藥行業(yè)管理的有關(guān)規(guī)章制度,承擔(dān)中醫(yī)藥工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)與檢查。