導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)療質(zhì)量管理辦法實施細(xì)則，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、加大日常監(jiān)管力度，規(guī)范企業(yè)經(jīng)營主體行為

（一）強化藥品經(jīng)營企業(yè)的日常監(jiān)管。繼續(xù)加強GSP認(rèn)證跟蹤檢查，突出重點企業(yè)、重點環(huán)節(jié)和重點品種，至年底，藥品批發(fā)企業(yè)跟蹤檢查覆蓋面達(dá)到100%，零售企業(yè)覆蓋面達(dá)到90%，對醫(yī)療器械專營企業(yè)監(jiān)督檢查不少于2次。

（二）加強醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)管。嚴(yán)格執(zhí)行《安徽省<醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證管理辦法>實施細(xì)則》，加強企業(yè)的現(xiàn)場審查和跟蹤檢查，嚴(yán)厲查處醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)各種形式的違規(guī)經(jīng)營行為。加強對發(fā)證一年內(nèi)經(jīng)營企業(yè)的跟蹤檢查，強化企業(yè)自律意識和自我規(guī)范能力。重點加強對植入材料和人工器官、介入器材、體外循環(huán)及血液處理設(shè)備等高風(fēng)險醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)督檢查，建立健全日常監(jiān)管檔案，加強日常監(jiān)管與信用平價工作的結(jié)合，提高監(jiān)管的針對性和有效性，促進企業(yè)質(zhì)量管理水平的提高。

（三）加強醫(yī)療器械使用單位的監(jiān)管。進一步認(rèn)真貫徹落實《安徽省藥品醫(yī)療器械使用管理辦法》，加強對醫(yī)療器械使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理和監(jiān)督檢查，突出監(jiān)管重點和本地實際，實行有重點的檢查，不斷提高醫(yī)療器械使用單位對醫(yī)療器械依法管理意識和管理水平，切實保障使用環(huán)節(jié)安全有效。

（四）加強藥品銷售人員的監(jiān)督管理。繼續(xù)完善藥品銷售人員備案管理制度，建立以“二書二證一合同”（法人企業(yè)的任職書、法人授權(quán)委托書、身份證、培訓(xùn)上崗證以及勞動部門簽證的勞動合同）為主要內(nèi)容的藥品銷售人員檔案，建立藥品銷售人員網(wǎng)上查詢系統(tǒng)，及時在市局網(wǎng)站公布經(jīng)審核合格的銷售人員名單及誠信記錄，強化對銷售人員未上網(wǎng)備案企業(yè)的監(jiān)管。

（五）推進藥品經(jīng)營企業(yè)藥品安全信用體系建設(shè)。全面實施藥械批發(fā)企業(yè)藥品安全信用分類管理工作,積極開展藥品零售企業(yè)藥品安全信用分類管理試點工作，建立完善違法企業(yè)“黑名單”制度，督促藥品經(jīng)營企業(yè)加強行為自律。至年底，藥械批發(fā)企業(yè)藥品安全信用分類管理的覆蓋面達(dá)到100%。在醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)日常監(jiān)管的基礎(chǔ)上，以高風(fēng)險醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)為契入點，積極推進高風(fēng)險醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)信用評價體系建設(shè)，強化企業(yè)自律意識和責(zé)任意識，突出監(jiān)管重點。

（六）強化企業(yè)是藥械安全第一責(zé)任人的責(zé)任意識。加強對藥品經(jīng)營企業(yè)負(fù)責(zé)人、質(zhì)量管理人員的培訓(xùn)，進一步落實企業(yè)的藥品安全主體責(zé)任。

（七）積極配合相關(guān)部門做好醫(yī)保定點藥店的準(zhǔn)入、日常監(jiān)督檢查和年檢工作。

二、強化藥品經(jīng)營許可和GSP認(rèn)證工作，促進藥品經(jīng)營企業(yè)整體水平的提高

（一）嚴(yán)格藥械經(jīng)營企業(yè)市場準(zhǔn)入。嚴(yán)格執(zhí)行《藥品經(jīng)營許可證管理辦法》、《安徽省藥品經(jīng)營許可證管理辦法實施細(xì)則》、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證管理辦法》及《安徽省<醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證管理辦法>實施細(xì)則》從嚴(yán)審批新開辦藥品經(jīng)營企業(yè)。

（二）認(rèn)真做好藥品醫(yī)療器械經(jīng)營許可證換證和GSP再認(rèn)證工作。嚴(yán)格按照現(xiàn)行GSP標(biāo)準(zhǔn)、經(jīng)營許可證管理及認(rèn)證管理等規(guī)定,積極穩(wěn)妥地做好換證、再認(rèn)證工作。積極探索GSP認(rèn)證與藥品經(jīng)營許可管理相結(jié)合的工作機制，及時總結(jié)認(rèn)證工作經(jīng)驗，完善認(rèn)證現(xiàn)場檢查方法，研究更加科學(xué)規(guī)范的認(rèn)證管理模式。

（三）開展藥品經(jīng)營許可分級分類管理模式試點工作。按照國家食品藥品監(jiān)督管理局的總體部署和安排，研究制定不同的監(jiān)管政策，開展分類、分級管理試點工作，提高經(jīng)營許可監(jiān)管效能。

（四）優(yōu)化醫(yī)藥資源整合。結(jié)合GSP認(rèn)證、換證及日常監(jiān)管等工作，依法淘汰一批條件差、水平低、管理不規(guī)范的藥械經(jīng)營企業(yè)。充分發(fā)揮監(jiān)管部門的政策導(dǎo)向、信息技術(shù)服務(wù)等作用，鼓勵同行業(yè)兼并重組，支持醫(yī)藥物流園區(qū)建設(shè)，促進醫(yī)藥經(jīng)濟又好又快發(fā)展。

三、深化農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)，探索城區(qū)藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)

（一）鞏固農(nóng)村藥品監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)。認(rèn)真貫徹落實省政府辦公廳《關(guān)于進一步加強農(nóng)村藥品監(jiān)督和供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的意見》，加強農(nóng)村藥品協(xié)管員、信息員隊伍建設(shè)，定期對“兩員”開展法律法規(guī)和業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，落實考核和獎懲措施，不斷提高“兩員”的協(xié)查協(xié)管能力。充分運用信息化手段，加強農(nóng)村藥品經(jīng)營使用的監(jiān)管，逐步構(gòu)建農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)信息平臺，實現(xiàn)監(jiān)管信息、手段和監(jiān)管資源的綜合利用。

（二）完善農(nóng)村藥品供應(yīng)保障體系。結(jié)合GSP跟蹤檢查、“規(guī)范藥房”創(chuàng)建等工作，進一步整頓規(guī)范農(nóng)村藥品經(jīng)營秩序，推動農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)的規(guī)范化建設(shè)。

（三）促進“兩網(wǎng)”建設(shè)與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有機結(jié)合。深入貫徹落實《安徽省藥品和醫(yī)療器械使用監(jiān)督管理辦法》，以農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)“規(guī)范藥房”建設(shè)為核心，從提高涉藥人員素質(zhì)、加強農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥房的質(zhì)量管理、改善農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥房硬件設(shè)施等方面著手，規(guī)范農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的購藥渠道，保障農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的藥品質(zhì)量。至年底，80%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、50%的村衛(wèi)生室的藥房達(dá)到“規(guī)范藥房”要求。

（四）深入社區(qū)開展藥品安全宣傳，探索城區(qū)兩網(wǎng)建設(shè)模式。完善城區(qū)“兩網(wǎng)”建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，以監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)為依托，發(fā)揮社區(qū)宣傳作用，營造良好社會環(huán)境。

四、加強對違法藥品醫(yī)療器械廣告的監(jiān)測力度，規(guī)范藥品醫(yī)療器械廣告行為

（一）充分利用違法藥品廣告監(jiān)測儀器，對市級廣播電視媒體的藥械廣告進行24小時不間斷監(jiān)測，做到有記錄，及時上報違法廣告

（二）繼續(xù)開展廣告企業(yè)信用體系建設(shè)。做好信用信息采集、登記工作，建立并及時更新廣告企業(yè)信用檔案。

（三）進一步加大違法藥品醫(yī)療器械廣告整治力度。要加大對“停售”藥品的監(jiān)督檢查力度，同時加大對零售藥店銷售違法廣告藥品的檢查和抽驗力度，探索建立“上下聯(lián)動、監(jiān)管有力”的藥品醫(yī)療器械廣告監(jiān)管機制。

五、大力宣傳貫徹《安徽省醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證管理辦法實施細(xì)則》，深入開展醫(yī)療器械專項整治

（一）組織開展形式多樣的宣傳活動，充分利用各種媒體廣泛宣傳《安徽省<醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證管理辦法>實施細(xì)則》等醫(yī)療器械法規(guī)，并通過召開會議、舉辦培訓(xùn)班、現(xiàn)場檢查等方式培訓(xùn)企業(yè)管理人員，增強其依法經(jīng)營意識。

（二）加強對醫(yī)療器械專營企業(yè)的監(jiān)督檢查力度，對超范圍經(jīng)營、擅自變更注冊地址、倉庫地址，或減少經(jīng)營和倉庫面積，降低經(jīng)營條件的企業(yè)予依法查處，對長期不能正常經(jīng)營的企業(yè)注銷其經(jīng)營許可證。

六、強化醫(yī)療器械注冊監(jiān)管

認(rèn)真執(zhí)行國家一類醫(yī)療器械注冊審批規(guī)范和《安徽省醫(yī)療器械注冊核查工作規(guī)范》，規(guī)范注冊審批行為，加強醫(yī)療器械注冊資料真實有效性的核查，切實保障醫(yī)療器械注冊產(chǎn)品的安全有效。為提高企業(yè)醫(yī)療器械注冊申報工作的管理，指導(dǎo)幫助企業(yè)在注冊申報工作中各相關(guān)技術(shù)文件的規(guī)范，擬試行醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)注冊申報專員制度，通過實施針對性的培訓(xùn)，規(guī)范注冊申報工作。

七、繼續(xù)加強醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作

認(rèn)真做好《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和在評價管理辦法》學(xué)習(xí)和宣傳貫徹工作，市局計劃舉辦一次專項培訓(xùn)，通過多層次、多形式、多渠道地貫徹培訓(xùn)，普及相關(guān)法規(guī)知識和醫(yī)療器械專業(yè)知識，提高監(jiān)測人員的技術(shù)水平和專業(yè)素質(zhì)，提高醫(yī)療器械經(jīng)營、使用單位的醫(yī)療器械不良事件的監(jiān)測能力。督促落實省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心下達(dá)給市醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測中心的監(jiān)測工作，進一步提升我市醫(yī)療器械不良事件的監(jiān)測水平。

八、繼續(xù)開展“清理家庭小藥箱”惠民活動，促進公眾安全合理用藥

（一）在做好城市家庭過期失效藥品回收工作的基礎(chǔ)上，繼續(xù)擴大農(nóng)村定點回收藥店的數(shù)量和分布區(qū)域，積極幫助廣大人民群眾及時清理家庭小藥箱，集中、統(tǒng)一銷毀家庭過期失效藥品，打擊非法回收藥品行為，促進安全合理用藥。

（二）建立完善家庭過期失效藥品回收長效機制，并將此項工作與規(guī)范零售藥店行為、安全合理用藥宣傳、藥品質(zhì)量投訴舉報等工作有機結(jié)合，作為食品藥品監(jiān)管部門的一項惠民工程堅持不懈地開展下去。

九、加強藥品流通監(jiān)管信息化建設(shè)，提升監(jiān)管能力和水平

篇2

【關(guān)鍵詞】許可證 管理

許可證作為企業(yè)投標(biāo)活動的“入場券”，許可證種類多少、等級高低、范圍大小，關(guān)系到企業(yè)的競爭力和投標(biāo)結(jié)果，直接影響企業(yè)的經(jīng)營業(yè)績，對企業(yè)的生存、發(fā)展有著重大影響。因此，許可證管理是企業(yè)管理的一個重要環(huán)節(jié)。

我公司是一家集設(shè)計、生產(chǎn)、安裝為一身的建筑安裝企業(yè)，公司設(shè)計、生產(chǎn)、安裝的產(chǎn)品“醫(yī)院集中供氣系統(tǒng)”屬于醫(yī)療器械行業(yè)，同時，部分管道是壓力管道，屬于特種設(shè)備（壓力管道安裝）行業(yè)，產(chǎn)品跨3個行業(yè)，公司擁有三個行業(yè)共多個許可證，許可證的有效期一般是4年，到期后需要由相關(guān)行政許可機構(gòu)組織評審，即延期審核，評審分施工現(xiàn)場審核和公司本部，其中，竣工資料是主要審點。公司許可證基本上是在2000年左右首次取得，所有許可證歷經(jīng)2-3次延期審核，我公司許可證管理，從以下三方面展開：

一、政策研究

政策研究包括行業(yè)法律法規(guī)，許可證申辦或有效期屆滿延續(xù)標(biāo)準(zhǔn)，從2000年至今，國家和行業(yè)對許可證的管理逐漸規(guī)范，審查更加嚴(yán)格，表現(xiàn)在：

（一）人員資格

2007版《特種設(shè)備制造、安裝、改造、維修許可鑒定評審細(xì)則》與2000版《壓力管道安裝單位資格認(rèn)證實施細(xì)則》比較，雖然從事壓力管道安裝各級別工程技術(shù)人員總數(shù)有下降，但所占總?cè)藬?shù)比例增加，持證焊工、理化人員、無損檢測人員、管工各級別人數(shù)增加，同時，新增電工人數(shù)要求。

（二）人員業(yè)績核查

隨著國家對建筑工程竣工備案工作的不斷完善，加強了對技術(shù)負(fù)責(zé)人、相關(guān)的專業(yè)技術(shù)人員業(yè)績核查。

（三）人員社保情況

2008年前，許可證申辦或人員變更時，基本上由企業(yè)確認(rèn)人員狀態(tài)，現(xiàn)在申辦或變更時涉及的人員，需要提供社保證明。

（四）行業(yè)質(zhì)量管理體系要求

2000版《壓力管道安裝單位資格認(rèn)證實施細(xì)則》第九條 安裝單位加強質(zhì)量管理，按照壓力管道安裝質(zhì)量和安全技術(shù)管理的要求，參照GB/T19000-ISO9000系列標(biāo)準(zhǔn)選擇適合本單位的質(zhì)量體系模式。2007年，國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫總局頒布《特種設(shè)備制造、安裝、改造、維修質(zhì)量保證體系基本要求》，要求必須建立質(zhì)量保證體系，2007版《特種設(shè)備制造、安裝、改造、維修許可鑒定評審細(xì)則》中，增加了對質(zhì)量保證體系鑒定評審。

2007年由建設(shè)部和國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫總局聯(lián)合頒布的GB/T50430-2007《工程建設(shè)施工企業(yè)質(zhì)量管理規(guī)范》要求建筑施工企業(yè)必須建立質(zhì)量管理體系，2010年國家認(rèn)證認(rèn)可監(jiān)督管理委員公告，要求自2010年8月1日起，在中國境內(nèi)對建筑施工企業(yè)實施質(zhì)量管理體系認(rèn)證時，應(yīng)當(dāng)依據(jù)《質(zhì)量管理體系要求》和《工程建設(shè)施工企業(yè)質(zhì)量管理規(guī)范》開展認(rèn)證審核活動。即建筑施工企業(yè)必須通過GB/T50430-2007認(rèn)證。

（五）加強超范圍設(shè)計、生產(chǎn)、安裝，以及違法分包的檢查。

（六）安裝、驗收標(biāo)準(zhǔn)變化

2012年，由住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部的GB/T50751-2012《醫(yī)用氣體工程技術(shù)規(guī)范》2012年8月1日實施，醫(yī)用氣體工程項目按此標(biāo)準(zhǔn)安裝、驗收。而此前醫(yī)用氣體的安裝、驗收執(zhí)行由國家醫(yī)藥管理局的YY/T0186-94《醫(yī)用中心吸引系統(tǒng)通用技術(shù)條件》、YY/T0187-94《醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)通用技術(shù)條件》標(biāo)準(zhǔn)。

二、我公司許可證管理存在的問題及解決方法

（一）存在問題

1.部門間溝通不暢

許可證管理涉及人力資源、市場、設(shè)計、安裝等部門，各部門管理上側(cè)重點不同，只有當(dāng)評審組卷時，各部門才能有效溝通，而結(jié)果是有些問題不能短期解決。例如，人員流動帶來的執(zhí)證人員數(shù)量不足，人員業(yè)績不夠，提交評審用資料不符合要求等，將面臨是整改、許可證降級。

2.產(chǎn)品設(shè)計不規(guī)范

產(chǎn)品設(shè)計沒有規(guī)范，設(shè)計質(zhì)量由設(shè)計員的經(jīng)驗、能力決定。

3.對許可范圍的升級、增項、取新許可證中涉及的內(nèi)容缺少儲備

（二）解決辦法

1.根據(jù)企業(yè)近中遠(yuǎn)期發(fā)展規(guī)劃，明確公司許可證管理的近中遠(yuǎn)目標(biāo)。

2.對于近中遠(yuǎn)目標(biāo)涉足的領(lǐng)域，從人員結(jié)構(gòu)、人員資格、人員業(yè)績、公司業(yè)績、財務(wù)能力、管理體系、申辦周期等方面做好調(diào)研工作。

3.針對公司已取得的許可證，出臺相應(yīng)許可證的管理辦法，明確許可證管理中各部門對不同許可證職責(zé)、目標(biāo)，特別是合同簽訂、人員資格、公司業(yè)績，有明確規(guī)定。各部門指定專門許可證管理聯(lián)絡(luò)人員，負(fù)責(zé)本部門與許可證管理相關(guān)工作。

4.組織機構(gòu)調(diào)整，成立專門產(chǎn)品設(shè)計部門，公司出臺產(chǎn)品設(shè)計規(guī)范，設(shè)計人員嚴(yán)格按規(guī)范設(shè)計。

5.制定竣工資料歸檔管理辦法，工程竣工后相關(guān)部門及時提交相關(guān)資料，公司管理部門審查合格后歸檔，不合格資料重新整理。

6.將支撐8個許可證的三個行業(yè)質(zhì)量保證體系的運行、檢查、內(nèi)審、管理評審等納入公司ISO9001管理體系中，確保質(zhì)量保證體系有效運行。

三、許可證管理信息化

篇3

一、依法行政，嚴(yán)格醫(yī)療服務(wù)要素準(zhǔn)入和管理

（一）加強醫(yī)療機構(gòu)審批和日常監(jiān)管。按照《長沙縣“xx”區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》的內(nèi)容，結(jié)合我縣醫(yī)療衛(wèi)生能力現(xiàn)實狀況，嚴(yán)格進行醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批。進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)審批權(quán)限和程序，加強醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)注冊、登記管理工作，繼續(xù)施行醫(yī)療機構(gòu)檔案和信息化管理。

（二）加強人員準(zhǔn)入和執(zhí)業(yè)行為管理。認(rèn)真貫徹實施《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《護士條例》，依法嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)護士的執(zhí)業(yè)資格注冊。

（三）加強醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)準(zhǔn)入。依照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》，加強全縣醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入及管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。

二、開展全縣醫(yī)療機構(gòu)校驗工作

為加強對全縣醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為，保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全，依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則》和《醫(yī)療機構(gòu)校驗管理辦法（試行）》等有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章，縣衛(wèi)生局將對全縣所有發(fā)證醫(yī)療機構(gòu)進行校驗工作。

三、狠抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全

（一）繼續(xù)開展“以病人為中心、以醫(yī)療質(zhì)量為核心”的醫(yī)院管理年活動、創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)醫(yī)院、優(yōu)質(zhì)護理示范工程工作。

（二）完善醫(yī)療糾紛處置機制，加強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全監(jiān)管。繼續(xù)完善醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)患糾紛預(yù)防和醫(yī)療投訴處置機制，重點加強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全監(jiān)管，杜絕重大醫(yī)療責(zé)任事故，醫(yī)療糾紛發(fā)生率下降10％以上；病歷合格率達(dá)100％、優(yōu)良率達(dá)90％；建立民營醫(yī)療機構(gòu)誠信服務(wù)體系，創(chuàng)建1所醫(yī)療質(zhì)量信得過的民營醫(yī)院；保持無償獻(xiàn)血率100％、成分輸血率100％。

（三）積極推行公立醫(yī)院改革措施。繼續(xù)鞏固加強便民惠民、“三好一滿意”工作，推行臨床路徑管理、同級醫(yī)院檢測結(jié)果互認(rèn)、單病種管理、總額預(yù)付、電子病歷等醫(yī)院管理措施，適時推進縣級醫(yī)院試行公立醫(yī)院改革。

（四）進一步加強醫(yī)院感染管理。醫(yī)院要加強對院感科室的人員配置，要加強對重點科室的院感控制，特別對新生兒病房、血液透析室、重癥監(jiān)護室、感染性疾病科、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、臨床實驗室、輸血等科室要加強檢查指導(dǎo)，醫(yī)院要按照《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)的技術(shù)規(guī)范抓好院感管理。

（五）加強規(guī)范抗生素臨床應(yīng)用管理。貫徹落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《處方管理辦法》，嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級使用規(guī)范、處方點評制度和抗菌藥物動態(tài)監(jiān)測制度，確保臨床合理用藥、合理治療。

（六）深入落實雙向轉(zhuǎn)診制度。在2012年工作的基礎(chǔ)上，繼續(xù)有效加強市縣兩級醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)的對口指導(dǎo)協(xié)作，全面簽訂推行雙向轉(zhuǎn)診制度的合作協(xié)議，落實社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級醫(yī)療的制度措施。

四、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，開展醫(yī)療理論和技能操作競賽

為提升全縣醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)護人員理論和技能水平，縣衛(wèi)生局將舉行醫(yī)護人員職業(yè)技能操作競賽和醫(yī)護人員“三基理論”知識競賽。

五、認(rèn)真做好中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展工作

（一）繼續(xù)加強中醫(yī)藥事業(yè)的管理工作，努力打造中醫(yī)藥服務(wù)品牌，提高中醫(yī)臨床療效和科技創(chuàng)新能力，增強中醫(yī)競爭優(yōu)勢。

（二）進一步擴大中醫(yī)藥適宜技術(shù)的臨床應(yīng)用，提高基層醫(yī)療機構(gòu)的中醫(yī)藥應(yīng)用率。

（三）繼續(xù)加強農(nóng)村中醫(yī)人才隊伍建設(shè)，扎實推進城鄉(xiāng)社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作。加強名老中醫(yī)學(xué)術(shù)繼承工作，切實增強我縣的中醫(yī)藥發(fā)展基礎(chǔ)。

篇4

  關(guān)于口腔醫(yī)生工作計劃范文最新

  一、醫(yī)療方面

  為了進一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組：分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組，負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項工作。

  (一)臨床科室

  重點抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯和事故等，組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比細(xì)則及獎懲制度。

  1、病案質(zhì)量：嚴(yán)格按《福建省病歷書寫規(guī)范》(201x年修訂版)，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求。①每月不定期組織督察小組下臨床，分項檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評比。②每3個月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評比。

  2、合理使用抗生素：依據(jù)石獅市醫(yī)院201x年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)，督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評價”查看①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。3、抗菌藥物治療的療程。4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。5、聯(lián)合用藥與配伍禁忌。。

  3、防患醫(yī)療差錯、事故及糾紛：①從既往的病歷檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患，為了真實、及時記載病人的病情變化，規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印，病程記錄必須用鋼筆書寫。②強調(diào)真實、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師x本等項目記錄。3、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。

  (二)門診部

  1、進一步完善各科門診功能，做好感染性疾病預(yù)檢分診。

  2、設(shè)置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業(yè)特長與出診時間，方便病人就診。

  3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評比細(xì)則及獎懲制度。定期(1-3個月)組織督察組依照《福建省病歷書寫規(guī)范》(201x年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評門診病歷及處方。范文大全

  (三)醫(yī)技輔助科室

  組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比內(nèi)容、方法及獎懲制定。

  具體待定。

  二、科、教方面

  (一)、科研工作

  1、有計劃、有針對性組織1—2個科研課題，并為此創(chuàng)造條件而努力。

  2、與上級醫(yī)院聯(lián)系，開發(fā)科技含量高的項目。

  3、結(jié)合我院實際情況，不斷尋找新增長點的專業(yè)、項目，如：各科尚未開設(shè)的專業(yè)，高壓氧倉的設(shè)置、體檢中心等。

  (二)、教學(xué)工作

  1、院內(nèi)人員繼續(xù)教育管理

  為了配合我院人事管理，建立個人和科室醫(yī)療質(zhì)量技術(shù)檔案，為今后崗位競聘、評聘分離、評職稱、選先進等提供有力依據(jù)，實現(xiàn)量化管理，依據(jù)衛(wèi)生部、人事部衛(wèi)科教[x]477號文件中《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定》(試行)及福建省衛(wèi)生廳、人事廳閩衛(wèi)科教[x]290號文件中《福建省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理實施細(xì)則》，負(fù)責(zé)真實、準(zhǔn)確地登記全院除護理專業(yè)以外的專業(yè)技術(shù)人員學(xué)分，杜絕弄虛作假。

  a、督促各醫(yī)療部門有計劃做好外出進修安排，注意技術(shù)人員梯隊的培養(yǎng)。規(guī)定申請外出進修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員，需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，醫(yī)院方可出具介紹信聯(lián)系。外出進修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員回院后須及時匯報學(xué)習(xí)成果及介紹上級醫(yī)院的先進技術(shù)、管理方式等，方可重新上崗。

  b、強調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)活動的重要性，與繼續(xù)教育學(xué)分及技術(shù)檔案相結(jié)合。上報科技成果鑒定、科技成果獎的，需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后，才能加蓋院章。

  2、院外進修、實習(xí)生人員管理

  a、進一步加強組織紀(jì)律性的管理。

  b、強調(diào)基礎(chǔ)知識、基本理論、基本技能的訓(xùn)練。

  3、其它

  a、督促臨床科室做好教學(xué)查房或三級查房、組織科內(nèi)各種類型的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高帶教質(zhì)量。

  b、組織、安排各種形式的學(xué)術(shù)活動并與技術(shù)檔案相結(jié)合。

  c、定期舉行“三基”理論(包括院感)考核，有條件時對進修、實習(xí)生及本院低年資醫(yī)師進行技能考核。進一步做好各級人員的崗前培訓(xùn)。

  關(guān)于口腔醫(yī)生工作計劃范文最新

  為了進一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組：分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組，負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項工作。

  （一）臨床科室

  重點抓病案質(zhì)量（包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案）、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯和事故等，組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比細(xì)則及獎懲制度。

  1、病案質(zhì)量：嚴(yán)格按《xx省病歷書寫規(guī)范》（xx年修訂版），對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求。

  ①每月不定期組織督察小組下臨床，分項檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評比。

  ②每3個月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評比。

  2、合理使用抗生素：依據(jù)xx市醫(yī)院xx年x月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》（試行），督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評價”查看

  ①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。

  ②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。

  3、抗菌藥物治療的療程。

  4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。

  5、聯(lián)合用藥與配伍禁忌。

  3、防患醫(yī)療差錯、事故及糾紛：

  ①從既往的病歷檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患，為了真實、及時記載病人的病情變化，規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印，病程記錄必須用鋼筆書寫。

  ②強調(diào)真實、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師*本等項目記錄。

  4、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。

  （二）門診部

  1、進一步完善各科門診功能，做好感染性疾病預(yù)檢分診。

  2、設(shè)置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業(yè)特長與出診時間，方便病人就診。

  3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評比細(xì)則及獎懲制度。定期（xx個月）組織督察組依照《xx省病歷書寫規(guī)范》（xx年修訂版）及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》（試行）查評門診病歷及處方。

  （三）醫(yī)技輔助科室

  組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比內(nèi)容、方法及獎懲制定。

  具體待定。

  一、科、教方面

  （一）、科研工作

  1、有計劃、有針對性組織x個科研課題，并為此創(chuàng)造條件而努力。

  2、與上級醫(yī)院聯(lián)系，開發(fā)科技含量高的項目。

  3、結(jié)合我院實際情況，不斷尋找新增長點的專業(yè)、項目，如：各科尚未開設(shè)的專業(yè)，高壓氧倉的設(shè)置、體檢中心等。

  （二）、教學(xué)工作

  1、院內(nèi)人員繼續(xù)教育管理

  為了配合我院人事管理，建立個人和科室醫(yī)療質(zhì)量技術(shù)檔案，為今后崗位競聘、評聘分離、評職稱、選先進等提供有力依據(jù)，實現(xiàn)量化管理，依據(jù)衛(wèi)生部、人事部衛(wèi)科教xx號文件中《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定》（試行）及xx省衛(wèi)生廳、人事廳閩衛(wèi)科教xx號文件中《xx省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理實施細(xì)則》，負(fù)責(zé)真實、準(zhǔn)確地登記全院除護理專業(yè)以外的專業(yè)技術(shù)人員學(xué)分，杜絕弄虛作假。

  a、督促各醫(yī)療部門有計劃做好外出進修安排，注意技術(shù)人員梯隊的培養(yǎng)。規(guī)定申請外出進修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員，需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，醫(yī)院方可出具介紹信聯(lián)系。外出進修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員回院后須及時匯報學(xué)習(xí)成果及介紹上級醫(yī)院的先進技術(shù)、管理方式等，方可重新上崗。

  b、強調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)活動的重要性，與繼續(xù)教育學(xué)分及技術(shù)檔案相結(jié)合。上報科技成果鑒定、科技成果獎的，需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后，才能加蓋院章。

  2、院外進修、實習(xí)生人員管理

  a、進一步加強組織紀(jì)律性的管理。

  b、強調(diào)基礎(chǔ)知識、基本理論、基本技能的訓(xùn)練。

  3、其它

  a、督促臨床科室做好教學(xué)查房或三級查房、組織科內(nèi)各種類型的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高帶教質(zhì)量。

  b、組織、安排各種形式的學(xué)術(shù)活動并與技術(shù)檔案相結(jié)合。

  c、定期舉行“三基”理論（包括院感）考核，有條件時對進修、實習(xí)生及本院低年資醫(yī)師進行技能考核。進一步做好各級人員的崗前培訓(xùn)。

  關(guān)于口腔醫(yī)生工作計劃范文最新

  從年x月x日開始，本人繼續(xù)擔(dān)任口腔科總住院醫(yī)師工作。一年來，在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理科及口腔科領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，忠實履行住院總工作職責(zé)，在努力提高自身業(yè)務(wù)及綜合素質(zhì)的同時，踏踏實實工作，在臨床、教學(xué)及科研等各方面取得了一定成績，現(xiàn)將新一年的工作計劃匯報

  一、繼續(xù)建立和完善各項規(guī)章制度，有效保障醫(yī)療及病人安全

  二、積極參與口腔醫(yī)學(xué)院（系）的各項建設(shè)及宣傳工作

  三、參與口腔科病房各種手術(shù)及口腔科的急診及會診工作

  口腔科病房目前開房床位x張。我科病房分三組，分別為腫瘤組，創(chuàng)傷組及唾液腺組，我參與了三個小組幾乎所有手術(shù)。在腫瘤組中擔(dān)任一助，在另兩組中任二助。不同主刀醫(yī)生的不同風(fēng)格，高強度及大量的手術(shù)機會使我的業(yè)務(wù)能力、手術(shù)技巧大大提高。在病房三位教授的培養(yǎng)及關(guān)心下，目前已經(jīng)能獨立完成各項常規(guī)中小手術(shù)，手術(shù)操作日漸規(guī)范和熟練。急診及會診工作是每個住院總的主要工作，和兄弟科室的住院總一樣，遇到急會診，我總是及時到達(dá)，與相關(guān)科室醫(yī)師一道積極處理病人，參與危重病人的急救。有許多許多忙碌的夜晚，有許多病人轉(zhuǎn)危為安的時刻，有許多許多可以回憶的驚心動魄，許多許多的歷歷在目，正是這種辛勤勞動為住院總贏得了榮譽，為病人挽回了生命。同時，去相關(guān)科室會診及和各位住院總的合作使我拓展了知識，開闊了視野。

  四、口腔頜面外科學(xué)的帶教及教學(xué)工作

  我科承擔(dān)有全?？谇豢茖W(xué)及口腔系的各項專業(yè)課程的教學(xué)任務(wù)，同時我科有許多實習(xí)醫(yī)生、輪訓(xùn)制醫(yī)生及新參加工作的醫(yī)生需要培訓(xùn)。我參與了口腔頜面外科的臨床帶教及教學(xué)工作，如為級預(yù)防醫(yī)學(xué)系講授口腔頜面部感染；為暨南大學(xué)的口腔本科實習(xí)醫(yī)師講解病歷書寫規(guī)范及醫(yī)療核心制度；多次為住院醫(yī)師及護士講解口腔頜面外科診療常規(guī)及基礎(chǔ)理論知識；參與制定口腔醫(yī)學(xué)系口腔頜面外科的臨床課程計劃制定工作。在度的口腔醫(yī)學(xué)系的本科教學(xué)中擔(dān)任口腔頜面外科的教學(xué)秘書工作，承擔(dān)了大量的理論課及實踐課的教學(xué)工作，協(xié)調(diào)來自南方醫(yī)科大學(xué)各附屬醫(yī)院的口腔外科教員，共同高質(zhì)量地完成了口外的教學(xué)工作。在本年度末口腔醫(yī)學(xué)院的教學(xué)總結(jié)評比中，獲得“第一名”的好成績。

  五、質(zhì)控員工作

  從x月份起，我開始擔(dān)任口腔科第三屆質(zhì)控員，參加質(zhì)控員崗前培訓(xùn)，參與質(zhì)量管理科各種有關(guān)質(zhì)控員會議，承擔(dān)起口腔頜面外科病房環(huán)節(jié)病例及出院病例的檢查審理工作；協(xié)助主管科主任每月檢查病例；通報病例質(zhì)量及協(xié)助病房教授檢查病歷書寫；每月檢審他科環(huán)節(jié)病歷x份。在度的質(zhì)控員評比中，經(jīng)過對環(huán)節(jié)病案檢審、終末病案質(zhì)量、各種質(zhì)量檢查的參與、例會參與以及科室測評等情況的綜合考核，本人被評為度南方醫(yī)院“優(yōu)秀質(zhì)控員”。

  六、科研工作

篇5

根據(jù)醫(yī)療器械科主要工作職責(zé)，現(xiàn)就醫(yī)療器械監(jiān)管工作情況匯報如下：

一、醫(yī)療器械監(jiān)管的突破與創(chuàng)新。在20__年，始終把“拓寬醫(yī)療器械監(jiān)管工作思路”作為做好醫(yī)療器械監(jiān)管工作出發(fā)點，把“創(chuàng)新醫(yī)療器械監(jiān)管工作方式”作為重要的落腳點，在現(xiàn)有醫(yī)療器械法規(guī)規(guī)章的框架內(nèi)，學(xué)好、用好、精深貫徹好有關(guān)的醫(yī)療器械監(jiān)管的規(guī)定，提高醫(yī)療器械監(jiān)管的效能。第一在醫(yī)療器械市場監(jiān)管方面：我們對《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證管理辦法》和《山東省〈醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證管理辦法〉實施細(xì)則》進行了深度貫徹，開展了較有特色的監(jiān)管工作，主要概括為“日常檢查推行了醫(yī)療器械監(jiān)管日志制度；現(xiàn)場核查健全了企業(yè)電子檔案；日常監(jiān)管評定明確了基層分局擔(dān)責(zé)運行機制”。第二在醫(yī)療器械不良事件報告方面：我們認(rèn)為這是醫(yī)療器械監(jiān)管工作中的薄弱環(huán)節(jié)，在目前國家局沒有出臺具體管理規(guī)章規(guī)定的情況下，面對出現(xiàn)的醫(yī)療器械不良事件要高度重視，通過對涉械單位和個人的引導(dǎo)、輔導(dǎo)、啟發(fā)式地積極上報可疑醫(yī)療器械不良事件報告，做到了報告數(shù)量和質(zhì)量位列全省前列。

二、醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)受理核查工作。第一做好開辦咨詢服務(wù)。第二做好了修訂后細(xì)則的宣貫工作。第三認(rèn)真受理，嚴(yán)格核查。無論是新修訂細(xì)則實施前還是后，我們都認(rèn)真按照權(quán)限，切實依照受理程序和時限進行受理，在現(xiàn)場核查中一絲不茍，嚴(yán)格進行檢查核對，切實履行自己工作職責(zé)。共受理醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)申報材料25家，其中，新開辦13家，到期換證2家，變更8家，注銷2家。

三、一類醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊工作。第一是一類醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊工作。對3家生產(chǎn)企業(yè)的5個一類醫(yī)療器械產(chǎn)品進行了重新注冊。第二是一類醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊清理整頓工作。對20__年7個“醫(yī)用脫脂紗布口罩”進行了清理，作出了20__年4月30期滿自行終止，不再重新注冊的處理。治理整頓結(jié)束后，我們進行了認(rèn)真地了總結(jié)，并將總結(jié)材料上報省局。

四、完成產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督抽檢工作

根據(jù)省局《關(guān)于印發(fā)20__年醫(yī)療器械產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督抽驗計劃的通知》（魯食藥監(jiān)械[20__]119號）的要求，結(jié)合__市生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位實際，為使抽樣工作安排有均衡性、針對性和代表性，對下達(dá)給__市局的抽樣計劃進行了分配，研究確定了被抽樣單位，編制《20__年__市醫(yī)療器械產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督抽驗分配表》，制定抽樣工作程序。我局于20__年8月30日開始，對涉及的8類抽樣產(chǎn)品、19家單位進行了監(jiān)督檢查和產(chǎn)品抽樣。

五、完成醫(yī)療器械廣告監(jiān)測工作。進一步加強市、區(qū)兩級醫(yī)療器械廣告的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，落實監(jiān)測人員，完善制度，不斷提高監(jiān)測水平，規(guī)范我市醫(yī)療器械廣告的秩序，嚴(yán)厲打擊違法醫(yī)療器械廣告，凈化醫(yī)療器械市場，切實防止不法醫(yī)療器械廣告對我市人民使用醫(yī)療器械的誤導(dǎo)。20__年共對6家報紙、5家電視臺，監(jiān)測頻次為1500余次，監(jiān)測到違法廣告2次。

六、醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)日常監(jiān)管。根據(jù)省局《關(guān)于認(rèn)真做好20__年度全省醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)日常監(jiān)督檢查和信用評級工作的通知》（魯食藥監(jiān)械[20__]55號）要求，為規(guī)范我市醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)的經(jīng)營行為，加強自律，不斷提高質(zhì)量管理水平，結(jié)合__市具體情況，堅持“抓重點產(chǎn)品、重點企業(yè)，兼顧一般企業(yè)”的原則，制定了《__市20__年度醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)日常監(jiān)督檢查計劃》和《__市20__年度醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)信用評級計劃》，下發(fā)區(qū)（市）分局執(zhí)行，并列為年度目標(biāo)考核內(nèi)容。共對5家生產(chǎn)企業(yè)，進行了40余人次的日常監(jiān)督檢查，上半年日常監(jiān)管評定結(jié)果是1家a級，1家b級，1家c級，有1家企業(yè)由于停產(chǎn)未進行評級，1家生產(chǎn)企業(yè)退出醫(yī)療器械生產(chǎn)。

七、專項檢查工作。加強醫(yī)療器械日常監(jiān)管工作同時，強化對重點產(chǎn)品和突發(fā)事件的專項檢查，20__年開展的專項檢查有：第一對舉報輸液器內(nèi)含異物產(chǎn)品專項查處工作。第二血糖監(jiān)控錯誤的安全性警告的專項檢查。第三人工心肺體外循環(huán)管道專項檢查。第四開展整頓和規(guī)范醫(yī)療器械生產(chǎn)流通秩序工作。第五開展二類醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊清查整頓工作。第六開展骨接合用無源金屬植入醫(yī)療器械產(chǎn)品市場專項檢查。在行政執(zhí)法方面，全市20__年共出動醫(yī)療器械監(jiān)督檢查人員5349人次，檢查生產(chǎn)、經(jīng)營、醫(yī)療單位2140家，查處各類案件56件，沒收違法生產(chǎn)、銷售、采購的醫(yī)療器械9箱，責(zé)令整改單位265家。

另外，20__年工作思路：

20__年按照省局的醫(yī)療器械監(jiān)管工作要點及市局的工作部署，全方位做好醫(yī)療器械監(jiān)管工作，打算在以下幾個方面開展工作：

（一）制定對各區(qū)（市）局20__年度醫(yī)療器械目標(biāo)管理計劃，對各區(qū)（市）局的醫(yī)療器械監(jiān)管工作進行綜合調(diào)度。

（二）加強科室建設(shè)，認(rèn)真學(xué)習(xí)，學(xué)以致用，提高依法行政的水平，確保日常監(jiān)管行政管理工作制度化、程序化、規(guī)范化。

（三）完成20__年下達(dá)的醫(yī)療器械抽檢抽樣工作計劃。做到按時、按量、規(guī)范完成抽樣及送樣工作。

（四）做好醫(yī)療器械廣告

監(jiān)測工作。選擇監(jiān)測的重點，有效開展監(jiān)測，確有成效。（五）做好使用環(huán)節(jié)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作。搞好監(jiān)測人員培訓(xùn)，完善報告機制和預(yù)警機制，確保醫(yī)療器械安全，使不良事件能夠早期發(fā)現(xiàn)、有效應(yīng)對、及時處置。力爭在不良事件的收集和上報方面走在全省的前列。

（六）采取切實的措施，加強對生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)及使用環(huán)節(jié)醫(yī)療器械的日常監(jiān)管工作。開展日常監(jiān)督評級和信用考核評級，組織對醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)質(zhì)量體系運行情況進行現(xiàn)場檢查。

（七）開展醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)質(zhì)量管理規(guī)范化單位創(chuàng)建活動，積極推進這項工作，使更多經(jīng)營企業(yè)達(dá)到示范店的水平。

（八）加強醫(yī)療器械類體外診斷試劑經(jīng)營、使用環(huán)節(jié)的管理，認(rèn)真執(zhí)行好《體外診斷試劑經(jīng)營企業(yè)（批發(fā)）開辦申請程序》，嚴(yán)格貫徹好《體外診斷試劑經(jīng)營企業(yè)（批發(fā)）驗收標(biāo)準(zhǔn)》，使體外診斷試劑市場秩序規(guī)范，經(jīng)營資格合法，經(jīng)營產(chǎn)品安全有效。

（九）針對醫(yī)療器械的熱點產(chǎn)品、熱點問題，篩選與人民群眾密切相關(guān)的醫(yī)療器械產(chǎn)品，開展一系列專項檢查活動，達(dá)到舉一反三，全面治理的效果。

（十）做好醫(yī)療器械監(jiān)管的信息化工作。在市局網(wǎng)站平臺，及時注冊、開辦、注銷信息，對違法廣告、不良事件發(fā)生的產(chǎn)品、質(zhì)量抽檢情況等信息及時轉(zhuǎn)發(fā)，做到監(jiān)管信息共享，發(fā)揮監(jiān)管信息系統(tǒng)的作用。

篇6

關(guān)鍵詞：醫(yī)院感染；管理

【中圖分類號】R298.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1674-7526（2012）12-0453-01

醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，但不包括病人入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院感染是客觀存在的，對患者、醫(yī)護人員和社會人群的身體健康都會構(gòu)成極大危害，引起了各級各類醫(yī)院的高度重視。醫(yī)院在開展以病人為中心，全面提高醫(yī)療質(zhì)量安全活動中，也將醫(yī)院感染控制管理工作列為一項重點工作來抓。如何抓好此項工作，粗淺談一下自己的認(rèn)識。

1 建立管理組織

建立健全醫(yī)院感染控制管理組織是做好醫(yī)院感染控制工作的基礎(chǔ)。

為了切實加強醫(yī)院感染控制工作，醫(yī)院應(yīng)建立健全醫(yī)院感染控制管理體系即醫(yī)院、職能科室和科室三級管理體系。一級管理體系為醫(yī)院管理委員會，由分管院長為主任，成員由感控科、護理部、藥劑科、檢驗科、后勤、供應(yīng)室、手術(shù)室及臨床各科室負(fù)責(zé)人組成。主要職責(zé)是制定控制醫(yī)院感染的規(guī)劃和突發(fā)醫(yī)院感染事件的調(diào)查處理等工作；二級管理系感染管理控制科，由兩名專職人員組成，負(fù)責(zé)全院感染控制管理工作，定期檢查醫(yī)院感染各項制度落實情況，對醫(yī)院感染暴發(fā)進行調(diào)查分析，提出控制措施，并監(jiān)督指導(dǎo)落實，對嚴(yán)重違反醫(yī)院感染控制管理規(guī)定的行為依據(jù)醫(yī)院規(guī)章制度進行處罰；三級管理系指各科室感染管理小組，由各科室主任、護士長、醫(yī)師、護士組成，科室主任為醫(yī)院感染控制科室第一責(zé)任人?？剖腋腥究刂菩〗M負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染的監(jiān)控、檢查和指導(dǎo)工作。在醫(yī)院管理體系中，各級網(wǎng)絡(luò)組織做到分工明確，責(zé)任清晰，同時要密切配合、相互協(xié)調(diào)，無縫銜接，共同抓好醫(yī)院感染控制管理工作。

2 加強培訓(xùn)，提高認(rèn)識

提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染控制工作重要性的認(rèn)識是做好醫(yī)院感染控制工作的關(guān)鍵。年初要制定醫(yī)院感染培訓(xùn)計劃，根據(jù)培訓(xùn)計劃和內(nèi)容分期、分層次進行培訓(xùn)。

2.1 師資培訓(xùn)。對醫(yī)院感染控制管理人員的培訓(xùn)采取以師資的形式，派出去參加高層次醫(yī)院感染控制培訓(xùn)班進行培訓(xùn)，增長管理人員的見識，讓他們掌握醫(yī)院感染控制管理新動向，學(xué)習(xí)先進地區(qū)的管理方法，提高管理人員的能力。學(xué)習(xí)回來后再對醫(yī)院各層醫(yī)院感染管理人員進行培訓(xùn)，提高全院整體管理水平。

2.2 全員培訓(xùn)。對全院醫(yī)務(wù)人員進行培訓(xùn)，可采取自學(xué)、醫(yī)院組織培訓(xùn)、科室集中學(xué)習(xí)、知識競賽等多種形式開展培訓(xùn)工作，也可以聘請專業(yè)人員來院講課，讓醫(yī)務(wù)人員了解控制醫(yī)院感染的重要性，提高醫(yī)務(wù)人員的參與能力和自我遵守意識。另外要重點對新上崗人員、進修生、實習(xí)生在進入工作崗位前要做好培訓(xùn)，讓他們在沒有上崗就深深打上醫(yī)院感染控制的烙印，掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能，會在他們以后的工作中受益非淺。

3 完善規(guī)章制度，建立長效管理機制

完善各項醫(yī)院感染規(guī)章制度和建立長效管理機制是做好醫(yī)院感染控制工作的保障。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)院感染控制管理工作也越來越被人們所重視。衛(wèi)生部對醫(yī)院感染控制相關(guān)規(guī)章制度和規(guī)范也相繼出臺，如《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)口腔科診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)程》等。作為醫(yī)院感染控制執(zhí)行者醫(yī)院也應(yīng)依據(jù)這些規(guī)章和規(guī)范制定本院的相關(guān)制度。使醫(yī)院感染控制工作有章可循、有規(guī)可依，各項工作才能得以落實。

建立長效管理機制，規(guī)范醫(yī)院感染管理工作。醫(yī)院感染管理委員會每季度要召開例會一次，遇有重大問題或突發(fā)事件時要及時召開，研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面存在的問題。并將醫(yī)院感染監(jiān)測控制質(zhì)量納入醫(yī)療質(zhì)量管理考核體系，與科室人員的績效或獎金掛鉤。感染管理科每月按醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)對各科室進行一次考核，每周下科室檢查醫(yī)務(wù)人員消毒隔離及無菌技術(shù)操作的執(zhí)行情況，對存在的問題及時反饋給科室主任和護士長，并提出整改措施，限期整改；每季度將各科室醫(yī)院感染管理工作落實情況匯總、分析、評分、反饋給分管業(yè)務(wù)副院長和相關(guān)科室。使醫(yī)院感染工作能達(dá)到持續(xù)改進，并不斷提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量。

4 抓好核心工作，加強醫(yī)院感染控制管理

4.1 加強對重點部門的監(jiān)測：在醫(yī)院感染管理工作中，要重點對手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、產(chǎn)房、兒科、產(chǎn)科、內(nèi)鏡室、口腔科等存在感染因素多的科室進行重點監(jiān)測加強管理。對手術(shù)室重點監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員的洗手規(guī)范化、室內(nèi)消毒、無菌操作執(zhí)行情況等；對供應(yīng)室重點監(jiān)督器械的清洗與消毒保存等；內(nèi)鏡室重點監(jiān)測對器械的清洗消毒與保存等。做到抓重點，控環(huán)節(jié)，有的放矢，做好重點科室醫(yī)院感染控制工作。

4.2 加強對重點人群的管理：如兒科是一個特殊人群，機體抵抗力比較低，屬于易感人群，最容易發(fā)生交叉感染，特別是呼吸道感染。針對這種情況，要加強對空氣消毒，減少陪護人員，對新入院的兒童和入院時間長病情得到控制要痊愈的兒童分開病房治療，通過這些措施的實施，有效的降低了醫(yī)院感染的發(fā)生。

4.3 加強對一次性醫(yī)療用品的管理：按照《醫(yī)院感染管理辦法》要求，對一次性醫(yī)療器械、器具、消毒藥械的相關(guān)證明進行審核，建立檔案，采取責(zé)任追究制，杜絕不合格一次性醫(yī)療用品流入到臨床科室。臨床科室在使用一次性醫(yī)療用品前，認(rèn)真檢查產(chǎn)品質(zhì)量和相關(guān)信息，對有問題的用品嚴(yán)禁使用。在使用中密切觀察患者情況，如發(fā)生異常，立即停止使用并做好登記，上報有關(guān)部門，并配合調(diào)查取證。

4.4 加強對醫(yī)療廢物、污水的管理：根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)污水排放要求》的有關(guān)規(guī)定，制定醫(yī)療廢物管理制度、污水處理制度。投入資金建立醫(yī)院污水處理設(shè)施進行污水處理。與縣其他醫(yī)療機構(gòu)合作在城建和環(huán)保部門的參與下共建一所醫(yī)療廢物處理場，對醫(yī)療廢物進行分類存放，并由專人負(fù)責(zé)本院醫(yī)療廢物的收集和運輸，集中進行無害化處理。通過一系列的工作，保障了醫(yī)院的安全，減少了醫(yī)療廢物對環(huán)境的污染。

篇7

1 建立病案質(zhì)量控制與評價組織

我院針對病案質(zhì)量與醫(yī)療安全建立專門的病案質(zhì)量控制與評價組織：簡稱為“一個體系、四級質(zhì)控”。一個體系：完善院、科監(jiān)管組織體系的建設(shè)，對病案質(zhì)量進行檢查、評估、分析，拿出針對性措施進行全程監(jiān)督、考核、評價、反饋、總結(jié)，持續(xù)改進并組織實施。四級質(zhì)控：一級臨床科室對運行病案進行質(zhì)量自控；二級醫(yī)政辦、職能部門對運行病案進行質(zhì)量監(jiān)管；三級病案室對歸檔病案進行質(zhì)量評估；四級病案質(zhì)量管理委員會對病案進行質(zhì)量監(jiān)督。實行院級、職能部門、科室自我檢查管理的監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)，落實層層有人負(fù)責(zé)、環(huán)環(huán)有專人管理的責(zé)任追究制。確保病案質(zhì)量有人管、有目標(biāo)、有檢查、有結(jié)果、有獎懲。保證病案質(zhì)量監(jiān)控工作落到實處。

2 建立病案質(zhì)量控制與評價評估系統(tǒng)

3 建立病案質(zhì)量控制與評價管理目標(biāo)

3.1 一級臨床科室對運行病案進行質(zhì)量自控：

自控時間：每半個月

自控范圍：臨床科室100%的病案

具體辦法：每個病區(qū)指定主治醫(yī)師為質(zhì)控醫(yī)師，由質(zhì)控醫(yī)師輪流進行病案質(zhì)量控制，由科主任、護士長協(xié)同進行監(jiān)控。對不規(guī)范或缺頁缺項的病案，及時通知醫(yī)師完善。送交病案室的病案不能缺頁，不能有丙級病案。質(zhì)控醫(yī)師認(rèn)真填寫《臨床科室病案書寫質(zhì)量自查本》，并每半月將自查情況匯總一次，通過內(nèi)網(wǎng)上傳醫(yī)政辦和病案室。由醫(yī)政辦將病案自查結(jié)果和醫(yī)院職能部門的日常業(yè)務(wù)評估成績相結(jié)合，作為科室工作評定指標(biāo)。

3.2 二級醫(yī)政辦、職能部門對運行病案進行質(zhì)量監(jiān)管：

監(jiān)管時間：每月一次

監(jiān)管范圍：臨床科室10%的運行病案

具體辦法：醫(yī)院職能部門組織抽調(diào)主治醫(yī)生以上醫(yī)務(wù)人員組成檢查組對臨床科室運行病案進行質(zhì)量抽查。每份病案每項錯誤扣罰10元，沒有錯誤的病案每份獎勵50元。檢查的結(jié)果和存在的問題以簡報和院周會的形式反饋。監(jiān)控的結(jié)果與醫(yī)師年終考核和職稱評定相結(jié)合。

3.3 三級病案室質(zhì)控人員對歸檔病案質(zhì)量評估：

監(jiān)管時間：日常工作日

監(jiān)管范圍：100%歸檔病案

具體辦法：我院病案室從病案管理階段過渡到了病案信息管理高級階段，負(fù)責(zé)為科、教、研、職能部門提供醫(yī)療信息服務(wù)，同時負(fù)責(zé)歸檔病案書寫質(zhì)量質(zhì)控工作。病案室病案質(zhì)控人員嚴(yán)格按照河南省衛(wèi)生廳頒布的《河南省病案書寫基本規(guī)范實施細(xì)則（試行）》（衛(wèi)辦綜發(fā)豫衛(wèi)醫(yī)〔2011〕107號）要求，準(zhǔn)確評估每一份歸檔病案。認(rèn)真記錄每位臨床醫(yī)師病案書寫存在的問題，填寫《臨床醫(yī)師歸檔病案存在問題記錄表》，及時通知督促臨床醫(yī)師到病案室完善病案，同時要求臨床醫(yī)師認(rèn)真閱讀《臨床醫(yī)師歸檔病案存在問題記錄表》內(nèi)容并簽字。通過查找病案質(zhì)量缺陷分析造成病案缺陷原因，最終能達(dá)到彌補病案缺陷，避免病案缺陷再次發(fā)生。

病案室質(zhì)控人員對歸檔病案質(zhì)量評估分為兩個部分：病案首頁填寫和病案醫(yī)療記錄。對病案醫(yī)療記錄質(zhì)量控制與評價是永恒的主題，任何階段都是重點監(jiān)控的部分?，F(xiàn)階段電子病案、臨床路徑、信息化管理及未來按病種付費的一段時間，要求醫(yī)師準(zhǔn)確填寫病案首頁，特別是診斷與手術(shù)、操作名稱的完整填寫，主要診斷與主要手術(shù)正確選擇，要求病案室編碼員對診斷與手術(shù)準(zhǔn)確編碼。因此，現(xiàn)階段，病案首頁填寫和病案醫(yī)療記錄質(zhì)量控制與評價同樣重要。我院對病案首頁的填寫加大管理力度，分為以下幾個方面：

①嚴(yán)格按照衛(wèi)生部的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)上報數(shù)據(jù)：我院使用的病案首頁格式是由衛(wèi)生部統(tǒng)一制定，很多項目是為了滿足醫(yī)院統(tǒng)計信息要求設(shè)定。因此，病案首頁信息是醫(yī)院統(tǒng)計最重要的基本數(shù)據(jù)，保證基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的質(zhì)量，做到規(guī)范、準(zhǔn)確、及時和完整，提高全院醫(yī)療工作人員的認(rèn)識和責(zé)任感，規(guī)范制度、強化目標(biāo)、細(xì)化流程。自2012年2月起，我院病案室正式使用全國新版病案首頁，將住院病案首頁內(nèi)容錄入醫(yī)院信息系統(tǒng)并保存。同時期，根據(jù)衛(wèi)生部要求更換《全國最新國際疾病分類詞庫》，并印成冊發(fā)放給臨床科室，作為各臨床科室國際疾病和手術(shù)操作分類工具書，病案室定期對臨床醫(yī)師進行疾病分類和手術(shù)分類的培訓(xùn)，使臨床醫(yī)師熟悉疾病分類與手術(shù)操作分類，對病案疾病診斷編碼有了進一步的正確認(rèn)識。2013年起，根據(jù)國家衛(wèi)生部醫(yī)管司要求，更換《北京最新手術(shù)操作分類詞庫》，對手術(shù)操作進行編碼，配合衛(wèi)生部醫(yī)管司開展的醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管信息網(wǎng)絡(luò)直報工作，實現(xiàn)了病案首頁數(shù)據(jù)和衛(wèi)生部醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)自動對接。

②保證病案首頁信息的正確性：對病案首頁質(zhì)量控制是現(xiàn)階段病案室工作重中之重，通過病案質(zhì)檢人員、編碼人員、錄入人員三個工作環(huán)節(jié)進行把控。首先，病案室質(zhì)控人員通過查閱病案醫(yī)療記錄，核對病案首頁基本信息填寫，存在問題立即通知醫(yī)師進行完善，完成第一層的把關(guān)。其次，病案室編碼員通過重點查閱入院記錄、出院記錄、手術(shù)記錄、檢查報告單、病理報告單，核對病案首頁疾病診斷、手術(shù)操作名稱和主要診斷、主要手術(shù)選擇，并進行正確編碼；對疑難疾病與手術(shù)，通過和主管醫(yī)師、科主任溝通或查閱有關(guān)醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)資料等方式，確定正確編碼；對編碼員自己不能確定的編碼，通過大家分析、討論方式，確定正確編碼，完成第二層的把關(guān)。最后，病案首頁編碼錄入員通過病案首頁錄入質(zhì)控系統(tǒng)糾正錯誤編碼，并將正確的患者基本信息和準(zhǔn)確編碼錄入病案首頁管理系統(tǒng)，完成最后的把關(guān)工作。

③努力提高病案首頁編碼的正確性：病案室提高編碼員編碼質(zhì)量分為四步。核對疾病分類編碼：每月定期抽取每個編碼員一定的數(shù)量病案，對照編碼員在系統(tǒng)中編碼和病案進行核對；分析編碼員存在問題：把核對編碼中發(fā)現(xiàn)的問題，進行分析、總結(jié)、整改，并記錄形成病案室疾病分類學(xué)習(xí)內(nèi)容與相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識學(xué)習(xí)相結(jié)合，進行內(nèi)部業(yè)務(wù)培訓(xùn)；指導(dǎo)編碼員進行編碼：對出現(xiàn)的問題舉一反三，對每個人進行教育，避免其他編碼員再犯同樣的錯誤；制定評價編碼員正確率圖表：為進一步提高編碼準(zhǔn)確率，病案室將編碼員編碼的病案數(shù)量和編碼員編碼存在問題用柱形圖表示，對編碼員的準(zhǔn)確率進行追蹤評價，通過這種方法，編碼員的準(zhǔn)確率平均達(dá)到99.7%。我院病案首頁基本信息填寫完整、準(zhǔn)確，主要診斷選擇正確率達(dá)到100%，編碼準(zhǔn)確率高達(dá)99.7%，為醫(yī)院醫(yī)療基本信息能順利上傳國家衛(wèi)生部醫(yī)管司，通過“三甲動態(tài)評審”奠定了基礎(chǔ)。

3.4 四級病案質(zhì)量管理委員會對病案質(zhì)量監(jiān)督：定期對病案管理工作進行督促、檢查和指導(dǎo)，收集臨床科室對病案管理工作的意見和建議。根據(jù)病案書寫規(guī)范，及時提出對臨床醫(yī)師和護理人員寫好、用好病案的要求。組織各種形式的病案書寫質(zhì)量檢查，評選優(yōu)秀病案，交流病案書寫和病案管理經(jīng)驗。

4 制定多種病案質(zhì)量控制管理辦法

根據(jù)我院實際情況，醫(yī)院出臺了多個管理辦法，包括《鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院病案控制和示蹤制度》、《鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院病案評比辦法》、《鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院病案歸檔獎懲辦法》等規(guī)章制度，確保病案質(zhì)量控制工作持續(xù)有序地開展。

5 開展病案管理持續(xù)改進工作

“三級甲等”醫(yī)院評審中，我院取得了好的成績，病案質(zhì)控工作方面展現(xiàn)了許多工作亮點，為了持續(xù)改進，進一步提高病案書寫質(zhì)量，醫(yī)院病案質(zhì)量管理委員會召開會議，統(tǒng)一了檢查檢驗報告單電子版格式，完善了輸血病程記錄、介入治療記錄等電子病案模板。職能部門加大了病案書寫監(jiān)管力度，由主管院長帶隊，各職能部門聯(lián)合定期對臨床科室進行檢查，評估是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。通過對比分析，找出差距，嘉獎鼓勵先進，對不斷發(fā)現(xiàn)問題隨時對質(zhì)量目標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)和制度進行修改，確立新的目標(biāo)，促進病案質(zhì)量管理良性循環(huán)，保證病案質(zhì)量控制的效果。

篇8

（一）做好重點工作部署。

編制我市2013年度餐飲安全、保健食品、化妝品監(jiān)管工作要點，明確年度目標(biāo)任務(wù)、工作重點。

（二）嚴(yán)把許可審查關(guān)。

及時組織完成餐飲服務(wù)許可和保健食品化妝品生產(chǎn)現(xiàn)場核查工作，規(guī)范現(xiàn)場核查、審核、審批、檔案管理工作。嚴(yán)格落實國家規(guī)定，幫促保化生產(chǎn)企業(yè)規(guī)范申報，建立健全保化生產(chǎn)企業(yè)許可申報受理檔案。

（三）推進餐飲服務(wù)食品安全示范建設(shè)。

2013年爭取創(chuàng)建省級餐飲安全示范縣1個，創(chuàng)建餐飲安全示范街（示范鎮(zhèn)）8條、餐飲安全示范店100家。

（四）加強監(jiān)督抽檢。

制定并組織實施年度餐飲、保健食品監(jiān)督抽檢計劃，分解落實省局抽檢任務(wù)，加大日常監(jiān)督抽檢力度。

（五）完善監(jiān)管檔案。

組織各級監(jiān)管單位完成中小餐飲信用檔案建設(shè)，完善轄區(qū)內(nèi)?；a(chǎn)企業(yè)監(jiān)管檔案。

（六）組織開展專項整治。

組織各監(jiān)管單位深化食品非法添加和濫用食品添加劑等專項治理整治，解決餐飲、保健食品安全突出問題。

（七）加強教育培訓(xùn)。

編制并組織實施保健食品、化妝品生產(chǎn)企業(yè)從業(yè)人員培訓(xùn)計劃。

（八）完成監(jiān)管信息統(tǒng)計編報。

及時準(zhǔn)確調(diào)度、統(tǒng)計、編報餐飲、保健食品、化妝品監(jiān)管信息。

（九）加強督導(dǎo)檢查。

通過檢查文件材料、抽查生產(chǎn)經(jīng)營現(xiàn)場、考核信息統(tǒng)計報表時效和準(zhǔn)確率等方式，加強對各監(jiān)管單位監(jiān)管工作任務(wù)完成情況的督導(dǎo)檢查。

藥品安全監(jiān)管科

（一）加強對管理相對人日常監(jiān)管，降低監(jiān)管風(fēng)險，所轄藥品生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)制劑室和藥包材生產(chǎn)企業(yè)全年不發(fā)生重大質(zhì)量事故，特藥不發(fā)生流弊事件。

1、加強對高風(fēng)險藥品生產(chǎn)企業(yè)監(jiān)管。對正常生產(chǎn)的，通過新版GMP認(rèn)證的企業(yè)至少每季度檢查一次；未通過認(rèn)證的至少每兩個月檢查一次。對停產(chǎn)一個月以上恢復(fù)生產(chǎn)的首批產(chǎn)品生產(chǎn)進行現(xiàn)場檢查。

2、加強對涉特藥企業(yè)監(jiān)管。對特藥批發(fā)企業(yè)至少每周上網(wǎng)查看一次，發(fā)現(xiàn)異常及時現(xiàn)場檢查。對區(qū)域性批發(fā)企業(yè)至少每季度檢查一次。對使用麻黃堿類原料藥生產(chǎn)制劑的企業(yè)，每次申請購買麻黃堿類原料藥前進行現(xiàn)場檢查。

3、加強對基本藥物生產(chǎn)企業(yè)的監(jiān)管。及時完成企業(yè)申報基本藥物的處方工藝核查。對基本藥物生產(chǎn)企業(yè)至少每半年現(xiàn)場檢查一次。監(jiān)督企業(yè)按國家規(guī)定的時限執(zhí)行新修訂的藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

4、對除高風(fēng)險和基本藥物生產(chǎn)以外的原料藥和制劑生產(chǎn)企業(yè)每年至少現(xiàn)場檢查一次。

5、對藥用輔料生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)制劑室、醫(yī)用氧氣、中藥飲片和藥包材生產(chǎn)企業(yè)，按屬地管理的原則進行監(jiān)督檢查，每年至少進行一次督導(dǎo)檢查。

6、對藥品生產(chǎn)企業(yè)進行藥品質(zhì)量安全風(fēng)險評估，根據(jù)評估的結(jié)果，對風(fēng)險高的企業(yè)加大檢查頻次，并針對風(fēng)險點進行重點檢查。

（二）強化對管理相對人法律法規(guī)及業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高管理相對人的質(zhì)量意識和業(yè)務(wù)能力。

對企業(yè)質(zhì)量受權(quán)人（質(zhì)量負(fù)責(zé)人）及生產(chǎn)負(fù)責(zé)人進行法規(guī)及質(zhì)量意識培訓(xùn)；舉辦一期新版藥品GMP培訓(xùn)班。

（三）為企業(yè)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

指導(dǎo)企業(yè)及時掌握國家的相關(guān)法律法規(guī)。對企業(yè)的新建、改建廠房、更換設(shè)備等及早介入，在企業(yè)申報各種許可前對其進行現(xiàn)場檢查指導(dǎo)，為企業(yè)提供技術(shù)指導(dǎo)。分類指導(dǎo)，幫助具備條件的企業(yè)按國家局規(guī)定的期限實施新版GMP。

（四）及時完成省局委托的各種檢查。

按要求完成省局委托的藥品注冊現(xiàn)場核查、藥品許可證相關(guān)檢查驗收、藥包材注冊現(xiàn)場檢查驗收。

藥品市場監(jiān)管科

（一）加強GSP實施工作，提升藥品經(jīng)營質(zhì)量管理水平。

1、組織開展全市藥品零售企業(yè)GSP認(rèn)證工作。制定我市零售GSP認(rèn)證的工作程序，組織安排好全市的認(rèn)證工作。組織安排88家藥品零售企業(yè)、3家藥品零售連鎖企業(yè)認(rèn)證。

2、抓好批發(fā)企業(yè)的認(rèn)證管理工作。按照認(rèn)證管理辦法等有關(guān)規(guī)定，做好應(yīng)申報認(rèn)證企業(yè)的督導(dǎo)，促使企業(yè)及時申請，指導(dǎo)、幫助企業(yè)按時完成認(rèn)證工作。

3、加強藥品經(jīng)營企業(yè)認(rèn)證后監(jiān)管。繼續(xù)開展GSP跟蹤檢查，計劃完成120家藥店的現(xiàn)場檢查，4家藥品批發(fā)及零售連鎖企業(yè)的跟蹤檢查。

4、加強新修訂藥品GSP的實施工作。加強對實施新修訂藥品GSP的輿論宣傳工作，營造良好實施氛圍；加強對藥品經(jīng)營企業(yè)的分類指導(dǎo)，指導(dǎo)企業(yè)實施新修訂藥品GSP。

（二）加強對藥品經(jīng)營企業(yè)的風(fēng)險監(jiān)管。

第一季度組織對全市藥品經(jīng)營企業(yè)進行風(fēng)險評估，形成藥品市場安全風(fēng)險防控年度報告。每季度對收集的藥品市場安全風(fēng)險信息，進行定量和定性分析，排查主要風(fēng)險點，形成藥品市場安全風(fēng)險防控季度報告。

（三）推進藥品安全示范縣創(chuàng)建。

支持幫助乳山市完成國家級藥品安全示范縣創(chuàng)建工作。支持引導(dǎo)其他市區(qū)積極開展示范縣的創(chuàng)建活動。幫助榮成市完成藥品安全示范縣的創(chuàng)建工作。指導(dǎo)文登市在2013年申報藥品安全示范縣創(chuàng)建試點單位。

（四）加強基本藥物配送監(jiān)管。

加強對基本藥物配送企業(yè)的監(jiān)管，每季度進行一次現(xiàn)場檢查。加強配送環(huán)節(jié)基本藥物電子監(jiān)管，提高電子監(jiān)管效能。每天進行一次藥品電子監(jiān)管網(wǎng)上監(jiān)督，及時處理預(yù)警信息。

（五）做好藥品抽驗工作。

根據(jù)省局抽驗計劃，制定并落實市的藥品抽驗方案，做好計劃完成情況考核評估。

（六）開展專項檢查。

按照省局的工作部署，組織開展全市的藥品專項檢查。

（七）做好藥品從業(yè)人員的培訓(xùn)。

舉辦3期藥品經(jīng)營企業(yè)從業(yè)人員培訓(xùn)班，舉辦1期藥品市場監(jiān)管工作人員培訓(xùn)班。

醫(yī)療器械監(jiān)管科

（一）加強日常監(jiān)管、提高風(fēng)險防控能力。

加強對醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)的日常監(jiān)管，通過日常監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險，及時有效控制風(fēng)險，促使企業(yè)嚴(yán)格按照各類產(chǎn)品《質(zhì)量管理規(guī)范》和《實施細(xì)則》的要求組織生產(chǎn)、經(jīng)營和使用。

1、加強對醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)監(jiān)管，全面推行質(zhì)量受權(quán)人制度。加強對無菌和植入類生產(chǎn)企業(yè)的監(jiān)督檢查，對重點監(jiān)控醫(yī)療器械產(chǎn)品的生產(chǎn)企業(yè)，至少每半年檢查一次；其他二、三類醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)每年至少檢查一次。

2、加強對高風(fēng)險醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)監(jiān)管。對32家高風(fēng)險醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)進行一次監(jiān)督檢查。

3、加強對市級以上醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管。對17家市級以上醫(yī)療機構(gòu)使用的醫(yī)療器械進行一次監(jiān)督檢查。

（二）組織開展對血液透析類產(chǎn)品和人工晶體的專項檢查。

（三）加強醫(yī)療器械法規(guī)規(guī)范培訓(xùn)。

舉辦二期醫(yī)療器械法規(guī)、規(guī)范培訓(xùn)班。

（四）加強對醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作的指導(dǎo)和督導(dǎo)。

對各監(jiān)測中心和重點監(jiān)測單位的監(jiān)測工作至少檢查督導(dǎo)一次。

（五）做好行政審批工作，使行政審批程序化、規(guī)范化。

組織制訂醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證審批程序，修訂第一類醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊審批程序，規(guī)范審批行為，提高審批效率。

行政許可科

（一）積極配合市行政審批中心完成審批系統(tǒng)的軟件更新，按照“標(biāo)準(zhǔn)化”要求審批程序，進一步梳理好我局授權(quán)窗口的行政審批流程，最大限度縮短辦事時限，更快、更好地為申請人服好務(wù)。

（二）依據(jù)市局的《2013年度目標(biāo)管理考核工作的要求》和《市行政審批中心2013年的工作要點》通知，修訂《行政許可科工作細(xì)則》，進一步加強業(yè)務(wù)工作的交叉交流學(xué)習(xí)，力求做到人人成為業(yè)務(wù)受理工作的多面強手。

篇9

【關(guān)鍵詞】護理專業(yè) 保障措施 質(zhì)量監(jiān)控

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2013）10-0245-01

1.組織領(lǐng)導(dǎo)

專業(yè)建設(shè)是高職院校建設(shè)和發(fā)展的核心，為適應(yīng)高等職業(yè)教育發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)對衛(wèi)生人才的需求，不斷提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)高素質(zhì)技能型專門人才，特成立本院“十二五”專業(yè)建設(shè)規(guī)劃工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)各項工作的組織與實施，保證專業(yè)建設(shè)的質(zhì)量和進度。對于每項建設(shè)內(nèi)容，實行專人負(fù)責(zé)制，并簽定責(zé)任保證書。領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開會議，檢查各項工作進度，協(xié)商解決建設(shè)中的難題，保證專業(yè)建設(shè)工作的順利實施。

同時邀請行業(yè)專家組成專業(yè)指導(dǎo)委員會，對專業(yè)建設(shè)提出指導(dǎo)性意見，加強對新設(shè)專業(yè)的遴選、調(diào)研、論證、申報等各種前期準(zhǔn)備工作，建立新設(shè)專業(yè)的課程設(shè)置、教學(xué)條件及師資力量等督促檢查和考核評估體系，加強教學(xué)過程和教學(xué)目標(biāo)的管理力度，完善教學(xué)監(jiān)控體系，為專業(yè)建設(shè)提供堅實的組織保障。

2.資金投入

專業(yè)建設(shè)的投入包括專業(yè)教學(xué)設(shè)備、實訓(xùn)基地等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入，同時包括師資隊伍建設(shè)、課程與教材建設(shè)、專業(yè)教學(xué)研究與改革、科研的投入等。按照我院財務(wù)規(guī)章制度的要求，完善我院《專業(yè)建設(shè)專項資金管理辦法實施細(xì)則》，設(shè)立專門的賬戶，科學(xué)預(yù)算、嚴(yán)格實行?？顚Ｓ?，確保專項資金使用的嚴(yán)肅性和合理性，使資金的使用發(fā)揮最大效益。

3.加強管理制度

3.1根據(jù)學(xué)院發(fā)展的需要，借鑒國內(nèi)外名牌職院的管理經(jīng)驗，結(jié)合自身特點，調(diào)整完善科學(xué)管理制度，建立現(xiàn)代化管理體系

制定學(xué)院對專業(yè)建設(shè)的有關(guān)政策和實施方案，制定專業(yè)管理組織體系，實現(xiàn)學(xué)院主管教學(xué)的院長、教務(wù)科和系部、教研室分級管理制度。

3.2為加強教學(xué)隊伍建設(shè)，制定師資隊伍建設(shè)規(guī)劃

高職教育的根本任務(wù)是培養(yǎng)生產(chǎn)、建設(shè)、服務(wù)和管理一線需要的高素質(zhì)高技能人才。建設(shè)一支高素質(zhì)的師資隊伍是推動教育教學(xué)改革、提高辦學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。⑴ 制定名師培養(yǎng)計劃，打造高職教育品牌。加強高層次人才隊伍建設(shè)，特別是選拔和培養(yǎng)教學(xué)“名師”隊伍，是打造高職教育品牌，實現(xiàn)學(xué)院又好又快發(fā)展的重要舉措。⑵制定專業(yè)帶頭人培養(yǎng)計劃，帶動教師整體素質(zhì)提高。學(xué)院要研究制定專業(yè)帶頭人培養(yǎng)計劃，大膽選拔德才兼?zhèn)浜陀邪l(fā)展?jié)摿Φ闹星嗄旯歉山處煟o予重點培養(yǎng)，加快推進專業(yè)帶頭人培養(yǎng)步伐。⑶制定“雙師型”教師培養(yǎng)計劃，進一步優(yōu)化雙師隊伍結(jié)構(gòu)。建立和完善專業(yè)教師到企業(yè)實踐制度，確保每兩年要有兩個月到企業(yè)或生產(chǎn)服務(wù)一線實踐，并進行跟蹤服務(wù)，開展產(chǎn)學(xué)研合作。培養(yǎng)既具有扎實理論功底、又具有很強技術(shù)應(yīng)用能力的“雙師型”教師。進一步完善教師職務(wù)資格評聘辦法，突出教師的“雙師”素質(zhì)考核。 ⑷制定優(yōu)秀教學(xué)團隊建設(shè)計劃，形成合理的專業(yè)教學(xué)梯隊。要通過建立團隊合作機制，深化課程改革，開發(fā)教學(xué)資源，促進教學(xué)研討和教學(xué)經(jīng)驗交流，推進教學(xué)工作的傳幫帶和老中青相結(jié)合，推進專業(yè)教師與產(chǎn)業(yè)的深度融合，加快提升中青年教師的專業(yè)素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力和教學(xué)水平，努力形成可持續(xù)發(fā)展的人才梯隊。 ⑸制定教師培訓(xùn)計劃，促進教師專業(yè)化成長。進一步強化青年教師培養(yǎng)培訓(xùn)工作，建立并完善“見習(xí)期教師助教制”、“青年教師跟蹤培養(yǎng)制”、“青年教師導(dǎo)師制”，對于30歲以下的青年教師都要指定一位教學(xué)科研工作經(jīng)驗豐富的教師作為導(dǎo)師，幫助青年教師盡快成長。

3.3建立完善的教學(xué)質(zhì)量管理制度，逐步形成規(guī)范、全面、科學(xué)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系

教學(xué)質(zhì)量管理是教學(xué)管理的主要內(nèi)容和核心，它的主要任務(wù)是按照培養(yǎng)目標(biāo)的要求和教學(xué)的客觀規(guī)律，科學(xué)地組織教學(xué)，把好教學(xué)過程中各個環(huán)節(jié)的質(zhì)量關(guān)，以保證培養(yǎng)目標(biāo)的質(zhì)量要求。要做到教學(xué)質(zhì)量管理制度化首先，學(xué)校要有明確的支持質(zhì)量管理的政策和戰(zhàn)略定位，明確教學(xué)質(zhì)量校內(nèi)評估的程序和操作規(guī)程，并結(jié)合學(xué)校歷年教學(xué)工作經(jīng)驗，不斷完善涵蓋教學(xué)質(zhì)量管理全方位的制度和文件。

3.4以實施“雙證”教育制度，實施“工學(xué)結(jié)合、雙證并舉”的人才培養(yǎng)模式

以社會需求為依據(jù)、以就業(yè)為導(dǎo)向，構(gòu)建新的人才培養(yǎng)模式高職高專護理專業(yè)建設(shè)應(yīng)以滿足社會需求為出發(fā)點，力爭做到與用人單位實際需要接軌，與國家護士執(zhí)業(yè)資格考試接軌，并順應(yīng)國際護理行業(yè)發(fā)展的趨勢，全面提高教育與培訓(xùn)的科學(xué)性、針對性和適應(yīng)性[1]。圍繞醫(yī)療衛(wèi)生改革和發(fā)展秉承人文關(guān)懷，實施“工學(xué)結(jié)合、雙證并舉”的人才培養(yǎng)模式。通過雙證書制度的制定與落實，實現(xiàn)技能考核與國家職業(yè)資格證書的接軌。要求學(xué)生在校期間，除獲得畢業(yè)證外，還要取得專業(yè)資格證。

3.5建立頂崗實習(xí)管理制度，提高學(xué)生的實踐能力

改革教學(xué)安排及教學(xué)方法將先基礎(chǔ)、后專業(yè)、再實習(xí)的三段式教學(xué)模式，變?yōu)榛A(chǔ)課、專業(yè)課漸次推進、實驗實訓(xùn)逐步融入的“漸進式”教學(xué)模式，注重理論和實踐教學(xué)的結(jié)合與滲透，做到了“理論、實訓(xùn)一體化”教學(xué)[2]。為深入貫徹落實國務(wù)院、教育部有關(guān)職業(yè)教育發(fā)展的文件精神，進一步確立“以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向，走產(chǎn)學(xué)結(jié)合發(fā)展道路”的辦學(xué)理念，加強校外頂崗實習(xí)管理，提高我院醫(yī)藥衛(wèi)生人才培養(yǎng)質(zhì)量。

4.考評監(jiān)控

我們本著以專業(yè)建設(shè)的原則要求構(gòu)建了多元監(jiān)控評價體系。成立行業(yè)專家與專業(yè)教學(xué)人員組成監(jiān)控評價小組，與專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會、教學(xué)督導(dǎo)室等一起針對專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的確立、教師隊伍建設(shè)、教學(xué)計劃的制定、課程體系構(gòu)建、教學(xué)環(huán)節(jié)和教學(xué)過程的組織以及實驗實訓(xùn)條件建設(shè)和頂崗實習(xí)等過程進行考評監(jiān)控。本專業(yè)針對評價結(jié)果定期請專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會的專家進行診脈，并根據(jù)其建議及時采取整改措施，確保專業(yè)建設(shè)順利完成。

參考文獻(xiàn)：

篇10

1醫(yī)院質(zhì)量管理體系建設(shè)中的問題

1.1質(zhì)量管理組織､管理制度和醫(yī)療技術(shù)的質(zhì)量保證與持續(xù)質(zhì)量改進本次研究調(diào)查成立了院級質(zhì)量管理組織､醫(yī)院行政職能部門和臨床科室質(zhì)量管理小組三級質(zhì)量管理與保證組織,并且均制定了各級質(zhì)量管理崗位的工作制度和崗位職責(zé),從調(diào)查中,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院工作制度和各級人員職責(zé)也不能適應(yīng)質(zhì)量管理發(fā)展的要求,從醫(yī)療技術(shù)的開展情況看,每年雖有開展新技術(shù)､新項目仍較高,調(diào)查醫(yī)院平均每年開展新技術(shù)､新項目近百項,對醫(yī)院的技術(shù)改進與創(chuàng)新意識較好｡同時還存在許多醫(yī)院質(zhì)量管理組織忽視職責(zé)､流于形式的現(xiàn)象｡

1.2質(zhì)量管理人員管理職業(yè)化和專業(yè)化調(diào)查發(fā)現(xiàn),目前醫(yī)院質(zhì)量管理人員個別專業(yè)技術(shù)人員“半路出家”,缺乏系統(tǒng)的管理知識培訓(xùn),而且日常工作中從事管理工作時間短,甚至把專業(yè)技術(shù)工作當(dāng)成“主業(yè)”,把管理工作當(dāng)成“副業(yè)”,管理工作中存在“一心二用”的現(xiàn)象,主要表現(xiàn)為個別質(zhì)量管理部門負(fù)責(zé)人從事管理工作以來從未接受過相關(guān)的管理或法律知識培訓(xùn),缺少系統(tǒng)的管理知識和管理理念;從事行政查房次數(shù)在兩次以上的不足調(diào)查人員總數(shù)的1/4｡

1.3衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)和考核目前,傳統(tǒng)的一次性醫(yī)學(xué)教育觀念已經(jīng)被階段性終身教育觀念所替代｡但本次研究發(fā)現(xiàn),畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育在我院仍然沒有得到充分的重視,個別醫(yī)生沒有按要求實施作為畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育重要組成部分的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,沒有落實與規(guī)范化培訓(xùn)相配套的(準(zhǔn))24小時負(fù)責(zé)制及總住院醫(yī)師制度,衛(wèi)生技術(shù)人員缺乏系統(tǒng)的基礎(chǔ)培訓(xùn)和專業(yè)培訓(xùn),影響了“一專多能”的專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)｡

1.4 醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量當(dāng)前影響患者滿意度的不再是單純的診療質(zhì)量,而是在很大程度上依賴于情感服務(wù)｡在診療質(zhì)量管理方面,醫(yī)院經(jīng)過長期的努力已經(jīng)積累了相當(dāng)?shù)慕?jīng)驗,而在服務(wù)質(zhì)量方面有待以提高｡本次調(diào)查還發(fā)現(xiàn),在影響患者滿意度的因素中,服務(wù)質(zhì)量已經(jīng)超過單純技術(shù)因素所占的比重,成為影響患者不滿意的主要因素｡此外,通過對體現(xiàn)人性化服務(wù)的進行調(diào)查發(fā)現(xiàn),“以病人為中心”和“以人為本”的服務(wù)理念,尊重病人､關(guān)愛病人､方便病人､服務(wù)病人的人文精神還有待進一步提高｡

2完善醫(yī)院質(zhì)量管理體系的建議

2.1嚴(yán)格準(zhǔn)入制度醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》及其實施細(xì)則､《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》､《護士管理辦法》等有關(guān)法律､法規(guī)的規(guī)定,對醫(yī)療機構(gòu)､從業(yè)人員､醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用等醫(yī)療服務(wù)要素嚴(yán)格準(zhǔn)入管理｡嚴(yán)格醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn),堅決杜絕醫(yī)療機構(gòu)超診療科目執(zhí)業(yè)｡同時,衛(wèi)生技術(shù)人員實行持證上崗制度,徹底杜絕非專業(yè)技術(shù)人員從事專業(yè)技術(shù)工作和專業(yè)技術(shù)人員超專業(yè)技術(shù)范圍執(zhí)業(yè)｡對重大新業(yè)務(wù)､新技術(shù)和新項目的應(yīng)用要在組織專家認(rèn)真考評的基礎(chǔ)上實行嚴(yán)格審批制度,堅決杜絕醫(yī)療機構(gòu)在不具備開展新業(yè)務(wù)､新技術(shù)的條件下開展新技術(shù)和新業(yè)務(wù),保護人民群眾的健康和安全｡

2.2強化質(zhì)量管理隊伍的職業(yè)化和專業(yè)化醫(yī)院一方面應(yīng)當(dāng)引進衛(wèi)生管理或其它管理專業(yè)(如MBA或MPA)人員并充實到醫(yī)院的質(zhì)量管理崗位,另一方面,對目前在管理崗位從事管理工作的管理人員,醫(yī)院應(yīng)為他們創(chuàng)造學(xué)習(xí)條件,增加管理知識培訓(xùn),培養(yǎng)符合醫(yī)院發(fā)展要求的復(fù)合型管理人才｡同時,采取適當(dāng)措施限定質(zhì)量管理人員從事專業(yè)技術(shù)工作的時間,將他們的主要精力和注意力放在管理工作中,建立一支職業(yè)化､專業(yè)化的現(xiàn)代醫(yī)院質(zhì)量管理隊伍,強化管理職責(zé)､完善考核體系｡

2.3完善醫(yī)院的質(zhì)量考核與評價制度要按照要求有計劃地定期､不定期地對臨床科室和醫(yī)務(wù)人員進行質(zhì)量考評,嚴(yán)格考評標(biāo)準(zhǔn),使考核不流于形式,建立個別質(zhì)量考評､科室質(zhì)量考評､質(zhì)量管理部門相結(jié)合的多級質(zhì)量考評網(wǎng)絡(luò),做好全程性考評與重點考評相結(jié)合,科內(nèi)考評與科間橫向考評相結(jié)合｡并將考評結(jié)果在全院公示,與醫(yī)務(wù)人員的職稱評聘､評優(yōu)晉級和勞務(wù)分配等掛鉤,對考核不合格的醫(yī)務(wù)人員要加強學(xué)習(xí)和培訓(xùn),待考核合格后方能上崗,對多次考核不合格､不適合從事專業(yè)技術(shù)工作的衛(wèi)生技術(shù)人員要調(diào)離工作崗位｡

2.4提高服務(wù)品質(zhì),強化品牌意識應(yīng)注意強化醫(yī)務(wù)人員的人性化服務(wù)意識,加強對患者的關(guān)心和情感的溝通,樹立人文精神,樹立以人為本,關(guān)心病人､幫助病人的觀念,真正做到在為患者提供優(yōu)質(zhì)診療技術(shù)服務(wù)的同時,“為患者提供精神的､文化的､情感的服務(wù)”,從病人感覺最不愉快的環(huán)節(jié)抓起,在醫(yī)院推行文明､親切的 “人性化”語言,從病人感覺最不舒服的環(huán)節(jié)抓起,營造溫馨､舒適的“人性化”環(huán)境,從病人感覺最不方便的環(huán)節(jié)抓起,創(chuàng)造簡便快捷的“人性化”服務(wù)流程｡通過提高服務(wù)品質(zhì),樹立醫(yī)院良好的形象,形成醫(yī)院獨特的服務(wù)品牌,做到“以病人為中心”｡

2.5完善質(zhì)量保證體系首先要做好醫(yī)療質(zhì)量的組織保證｡醫(yī)院要充分發(fā)揮三級質(zhì)量管理組織的作用:①院級質(zhì)量管理組織負(fù)責(zé)質(zhì)量管理過程中重大問題的決策;②行政職能科室質(zhì)量管理部門負(fù)責(zé)正常醫(yī)療活動與醫(yī)療秩序的組織管理,監(jiān)督檢查各項規(guī)章制度､職責(zé)和規(guī)范的落實情況;③臨床科室醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控管理小組負(fù)責(zé)科室醫(yī)療質(zhì)量的自我監(jiān)控和環(huán)節(jié)質(zhì)量控制｡三級質(zhì)量管理組織要逐級負(fù)責(zé)､層層把關(guān),形成一個全員､全過程質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)｡其次要做好醫(yī)療質(zhì)量的制度保證｡醫(yī)院要結(jié)合工作實際,不斷制定､補充和完善醫(yī)療規(guī)章制度和質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn),注重用制度來培養(yǎng)和規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和診療行為,加強對關(guān)鍵流程和重點對象的自我監(jiān)控和監(jiān)督管理,提高服務(wù)品質(zhì)｡再次做好醫(yī)療質(zhì)量的人才保證｡按照功能需要合理配置人員,做好衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)和考核工作,不斷提高人員素質(zhì),保證醫(yī)院有一個穩(wěn)定的､高素質(zhì)的優(yōu)化群體結(jié)構(gòu)｡最后要做好醫(yī)療質(zhì)量的技術(shù)保證｡嚴(yán)格落實各項技術(shù)操作和診療常規(guī),對醫(yī)療技術(shù)要進行不斷地創(chuàng)新,不斷開展新業(yè)務(wù)､新技術(shù),研究創(chuàng)新的技術(shù)方法,同時,還要開拓新的技術(shù)市場,開展能解決實際問題的､對病人有吸引力的專科專病診治方法｡

2.6強化持續(xù)質(zhì)量改進措施質(zhì)量管理是動態(tài)的,發(fā)展的,因此質(zhì)量管理保證體系也應(yīng)該與時俱進,在發(fā)展中不斷改進和完善,持續(xù)質(zhì)量改進不但表現(xiàn)為組織機構(gòu)的不斷調(diào)整､組織制度的不斷完善､衛(wèi)生人力資源的終身培養(yǎng),而且還包括不斷地研究醫(yī)療市場,研究病人健康需求,不斷提高醫(yī)療技術(shù),不斷地完善質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),滿足病人健康需求｡持續(xù)質(zhì)量改進還要求重視每一個工作環(huán)節(jié),重視過程管理,從不方便病人的每一個過程和環(huán)節(jié)進行改進,最終達(dá)到全面質(zhì)量管理的目的｡