診所醫(yī)療廢物處置方案范文
時(shí)間:2023-10-08 17:23:49
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篇1
1 材料與方法
對(duì)長(zhǎng)寧區(qū)29家個(gè)體診所、57家內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)(按市衛(wèi)生局規(guī)定分類)進(jìn)行全覆蓋調(diào)查。根據(jù)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、分類、收集、運(yùn)送、貯存、處置、交接等工作環(huán)節(jié)制作調(diào)查問卷表,由調(diào)查員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查并填寫問卷,調(diào)查醫(yī)療廢物處置制度建設(shè)與人員管理、分類收集與無害化處置、內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)與暫時(shí)貯存、處置與交接登記等情況。調(diào)查結(jié)果采用Excel表收集匯總,采用Stata 7.0軟件統(tǒng)計(jì)分析。
2 結(jié)果
2.1 基本情況
29家個(gè)體診所中,口腔診所20家,美容診所3家,中醫(yī)針灸診所2家,中醫(yī)推拿診所4家,除了中醫(yī)推拿診所不產(chǎn)生醫(yī)療廢物外,其他診所均有醫(yī)療廢物產(chǎn)生。57家內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,醫(yī)院1家,門診部(衛(wèi)生所)7家,保健站(醫(yī)務(wù)室)44家,村衛(wèi)生室5家,產(chǎn)生醫(yī)療廢物的內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)有39家,其中醫(yī)院1家,門診部(衛(wèi)生所)5家,保健站(醫(yī)務(wù)室)28家,村衛(wèi)生室5家。
2.2 制度建設(shè)與人員管理
個(gè)體診所和內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,都建立了醫(yī)療廢物管理責(zé)任制度,以單位負(fù)責(zé)人或法定代表人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人,在醫(yī)療廢物安全處置有關(guān)規(guī)章制度和工作要求的建立健全(包含醫(yī)療廢物分類收集、內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)、暫時(shí)貯存、處置、交接登記等內(nèi)容)、發(fā)生醫(yī)療廢物處置意外事故時(shí)應(yīng)急方案的建立等方面,個(gè)體診所稍好于內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)(表1)。
個(gè)體診所和內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)中均配備了專(兼)職醫(yī)療廢物管理人員,其中個(gè)體診所專職比例為32%,兼職比例為68%;內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)專職比例為3%,兼職比例為97%。
區(qū)衛(wèi)生局每年組織1次醫(yī)療廢物管理人員法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn),個(gè)體診所中醫(yī)療廢物管理人員參加培訓(xùn)率為92%,內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)為64%。
2.3 分類收集與無害化處置
個(gè)體診所的主要醫(yī)療廢物為感染性廢物、損傷性廢物和化學(xué)性廢物,無病理性廢物和藥物性廢物產(chǎn)生;內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要醫(yī)療廢物為感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物,無病理性廢物產(chǎn)生。個(gè)體診所廢物總體產(chǎn)生量大于內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu),但村衛(wèi)生室的廢物產(chǎn)生量大于個(gè)體診所(表2,表3)。
25家個(gè)體診所均設(shè)置了專門分類收集點(diǎn),并做到相對(duì)獨(dú)立且易于管理。39家內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)中35家設(shè)置了專門的分類收集點(diǎn),33家的分類收集點(diǎn)做到相對(duì)獨(dú)立易于管理。
25家個(gè)體診所的醫(yī)療廢物專用包裝袋均符合要求,39家內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)的符合率為74%;個(gè)體診所腳踏開啟的封閉硬質(zhì)醫(yī)療廢物盛器符合率為56%,內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)為41%;72%的個(gè)體診所和15%的內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)做到在醫(yī)療廢物盛器上標(biāo)有明顯的警示標(biāo)識(shí)和說明。5家個(gè)體診所、11家內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)使用后的一次性醫(yī)療器具和可致人損傷的醫(yī)療廢物進(jìn)行毀形處理并浸泡消毒,醫(yī)務(wù)人員均采用人工毀形方式,在毀形操作時(shí)只有2家個(gè)體診所、2家內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員佩戴護(hù)目眼鏡、手套、口罩等防護(hù)用品,常用的浸泡消毒劑有戊二醛液、消毒靈粉、愛爾施消毒片、銀燕消毒粉等。
2.4 內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)與暫時(shí)貯存
16%的個(gè)體診所單獨(dú)設(shè)置了醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存場(chǎng)所,84%的個(gè)體診所暫時(shí)貯存場(chǎng)所與分類收集點(diǎn)合并設(shè)置。設(shè)置醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存場(chǎng)所的個(gè)體診所做到對(duì)內(nèi)部運(yùn)送時(shí)間和路線有具體規(guī)定,及時(shí)清潔消毒運(yùn)送工具。3%的內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)單獨(dú)設(shè)置了醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存場(chǎng)所,74%的內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫時(shí)貯存場(chǎng)所與分類收集點(diǎn)合并設(shè)置,23%的內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)未設(shè)置醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存場(chǎng)所。
92%的個(gè)體診所使用密閉周轉(zhuǎn)箱暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物,76%標(biāo)有明顯的警示標(biāo)識(shí),68%定期清洗消毒。41%的內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用密閉周轉(zhuǎn)箱暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物,13%標(biāo)有明顯的警示標(biāo)識(shí),23%定期清洗消毒。
醫(yī)療廢物在個(gè)體診所暫時(shí)貯存的平均時(shí)間為19 d,在內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫時(shí)貯存的平均時(shí)間為44 d。
2.5 處置與交接登記
個(gè)體診所醫(yī)療廢物主要由醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行處置,由處置單位專用車輛統(tǒng)一上門回收,平均處置周期為21~28 d,夏季時(shí)7~14 d。醫(yī)療廢物集中處置單位廢物回收對(duì)象為感染性廢物和損傷性廢物,不回收處置化學(xué)性廢物。內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行運(yùn)送至附近的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),由后者一并交給醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行處置,運(yùn)送車輛多為自行車、小貨車,周期長(zhǎng)短不一,部分內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行處置醫(yī)療廢物,直接混入生活垃圾丟棄(表4,表5)。
個(gè)體診所與醫(yī)療廢物處置單位雙方交接時(shí),均做到填寫醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單。內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)療廢物處置單位雙方交接時(shí),46%填寫醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單。88%的個(gè)體診所對(duì)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行登記造冊(cè),登記內(nèi)容包含有醫(yī)療廢物的來源、種類、重量/數(shù)量、交接時(shí)間、經(jīng)辦人等信息。59%的內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容完整率為86%。92%的個(gè)體診所對(duì)醫(yī)療廢物處置相關(guān)資料落實(shí)3年限期的保管工作,48%的內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)資料的保管工作。
3 討論
3.1 個(gè)體診所醫(yī)療廢物總體產(chǎn)生量多而穩(wěn)定,處置環(huán)節(jié)規(guī)范,內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)重視對(duì)醫(yī)療廢物的處置管理
個(gè)體診所中除中醫(yī)推拿診所外,其他類別均有醫(yī)療廢物產(chǎn)生,產(chǎn)生種類取決于診所類別。內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)總體產(chǎn)生量比個(gè)體診所少,不同類別產(chǎn)生量差異明顯,其中村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物的產(chǎn)生量最大甚至超過個(gè)體診所,與其承擔(dān)著鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)職責(zé)相關(guān)。個(gè)體診所的經(jīng)營(yíng)方式為個(gè)體工商戶,參與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)作,對(duì)外開展診療服務(wù),需要為患者創(chuàng)造一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境并保障患者獲得優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),因而對(duì)醫(yī)療廢物的規(guī)范管理更為重視;內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)多為企事業(yè)單位內(nèi)設(shè)科室,屬單位福利性質(zhì),且不對(duì)外開展診療活動(dòng),所以在廢物處置管理方面就顯得較為薄弱。內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的提供者,在承擔(dān)企事業(yè)單位職工健康保健職能的同時(shí),應(yīng)重視日常對(duì)醫(yī)療廢物的規(guī)范管理,防止醫(yī)療廢物的流失、泄露、擴(kuò)散,保護(hù)環(huán)境,做到建立健全醫(yī)療廢物處置工作的要求與規(guī)范,落實(shí)相關(guān)人員參加法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn),提高責(zé)任意識(shí)與處置能力。適當(dāng)投入經(jīng)費(fèi)用于購置存放醫(yī)療廢物的專用包裝袋和盛器、醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)、暫存周轉(zhuǎn)箱等硬件設(shè)施,使醫(yī)療廢物在醫(yī)療機(jī)
構(gòu)內(nèi)得到規(guī)范管理。
3.2 內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物污染隱患更大,個(gè)體診所與內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的回收應(yīng)全部納入集中處置
與個(gè)體診所相比,內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于沒有將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行處置,沒有專用運(yùn)輸條件自行運(yùn)輸醫(yī)療廢物,將醫(yī)療廢物混入生活垃圾丟棄等現(xiàn)象較普遍,醫(yī)療廢物傳播疾病與污染環(huán)境的隱患更大,這與內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物產(chǎn)生量相對(duì)較少、管理人員重視程度不夠、減少經(jīng)濟(jì)成本支出等原因有關(guān)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)將醫(yī)療廢物自行運(yùn)送到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)代為處置,在運(yùn)輸環(huán)節(jié)中沒有專用運(yùn)輸設(shè)施與設(shè)備,可造成醫(yī)療廢物在運(yùn)輸路途中的遺撒、泄露和丟失,存在疾病傳播的風(fēng)險(xiǎn)與環(huán)境污染的隱患,而代為處置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按法律要求是不得接受非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的。還有部分內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接將醫(yī)療廢物混入生活垃圾中丟棄,具有更大的危害性,在對(duì)自然環(huán)境造成污染的同時(shí),更為回收重復(fù)利用一次性醫(yī)療器具器械提供了便利,埋下安全隱患。個(gè)體診所與內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位納入集中處置,不得自行將醫(yī)療廢物運(yùn)送至附近醫(yī)療機(jī)構(gòu)代為處置,更不得隨意丟棄醫(yī)療廢物或?qū)⑨t(yī)療廢物混入生活垃圾。村衛(wèi)生室作為內(nèi)部醫(yī)療-機(jī)構(gòu)中的一類,具有特殊性,產(chǎn)生的醫(yī)療廢物量比個(gè)體診所多,更應(yīng)直接與醫(yī)療廢物集中處置單位簽訂處置協(xié)議上門回收處置。
3.3 醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)縮短上門回收的周期并加強(qiáng)處置廢物的能力
目前上海市具備處置資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位數(shù)量很少,集中處置單位具備醫(yī)療廢物處置經(jīng)營(yíng)許可證,使用標(biāo)有明顯醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)的專用運(yùn)輸車輛到各醫(yī)療機(jī)構(gòu)上門回收處置醫(yī)療廢物,但回收處置的醫(yī)療廢物種類較少。個(gè)體診所產(chǎn)生的感染性廢物、損傷性廢物可回收處置,但化學(xué)性廢物則被拒之門外,只能將廢棄的化學(xué)消毒劑、放射診療使用的廢顯影液、廢定影液等直接排入城市污水管網(wǎng),既污染了自然水體,又使部分可回收重復(fù)利用的金屬銀離子被浪費(fèi)。內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的藥物性廢物常?;烊敫腥拘詮U物一并回收處置或直接丟棄。醫(yī)療廢物在個(gè)體診所和內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的暫存時(shí)間較長(zhǎng),分別達(dá)19 d和44 d,超出了法規(guī)規(guī)定的2 d期限,主要因集中處置單位上門回收處置的周期較長(zhǎng),一般為21~28 d,在夏季時(shí)周期稍短一些為7~14 d,與醫(yī)療廢物集中處置單位的運(yùn)輸能力、人員數(shù)量、處置能力、處置成本等因素相關(guān)。醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)做到至少每2 d到醫(yī)療機(jī)構(gòu)收集運(yùn)送一次醫(yī)療廢物,建議集中處置單位增配人員和車輛,縮短上門回收的周期,尤其是夏季的處置周期更應(yīng)縮短,避免醫(yī)療廢物在高溫季節(jié)的腐敗變質(zhì)及散發(fā)異味。集中處置單位還應(yīng)加強(qiáng)處置廢物的能力,除感染性廢物、損傷性廢物的日常處置外,還應(yīng)增加病理性廢物、化學(xué)性廢物、藥物性廢物的回收,確保處置能力。
篇2
一、從業(yè)人員
至少有一名具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師以上資格的醫(yī)生; 至少有 1 名執(zhí)業(yè)護(hù)士。從業(yè)人員執(zhí)業(yè)期間必須統(tǒng)一著裝(白大掛) ,配戴統(tǒng)一格 式的胸卡。 (兩人均需執(zhí)業(yè)注冊(cè))
二、業(yè)務(wù)用房
業(yè)務(wù)用房面積不少于 60 平方米,診室、治療室、藥房、消毒供應(yīng)室、處置室五室必須各自相對(duì)獨(dú)立,診室應(yīng)位于前排,五室布局合理,并有統(tǒng)一規(guī)格的醒目標(biāo)志牌。五室應(yīng)與家庭生活區(qū)分開獨(dú)立設(shè)置,各室的地面、內(nèi)墻要硬化防潮、保持衛(wèi)生,消毒供應(yīng)室應(yīng)保持密閉無菌。
三、基本設(shè)備
1、診室:至少有檢查床 1 張、診斷桌椅 1 套、資料柜 1 個(gè)、候診椅 2 張、聽診器 1 付、血壓計(jì) 1 臺(tái)、身高體重計(jì) 1 個(gè)、出診箱 1個(gè)、有蓋污物桶 1 個(gè)、紫外線消毒燈 1 臺(tái),以及滿足需要的體溫計(jì)、壓舌板。
2、治療室:至少有紫外線消毒燈 1 臺(tái)、注射臺(tái) 1 張、注射凳 1 條、敷料碗 2 只、敷料槽 1 個(gè)、敷料鑷 2 把、止血鉗 1 把、 手術(shù)剪 1 把、有蓋方盤 2只、有蓋污物桶 1 個(gè),及滿足需要的冷藏設(shè)施、一次性注射器、輸液器等器械物品。
3、藥房:中、西藥品柜(櫥)至少 1 個(gè)(不得沿街設(shè)置透明藥柜) 。
4、消毒供應(yīng)室:高壓滅菌鍋 1 臺(tái)、密閉式無菌物品存放柜 1 個(gè)、紫外線消毒燈 1 臺(tái)。
5、處置室:有滿足需要的有蓋醫(yī)療垃圾存放桶、紫外線消毒燈 1 臺(tái)。
6、配有滅火器、固定電話,以及其它與開展診療科目相應(yīng)的其它設(shè)備。
四、藥品管理
在依法核定的診療范圍配備藥品,進(jìn)藥渠道合法,藥品明碼標(biāo)價(jià),無過期、淘汰、變質(zhì)等假劣藥品。
五、門面裝飾
1、室外:按照衛(wèi)生行政部門核定的名稱、執(zhí)業(yè)科別,制作風(fēng)格統(tǒng)一、式樣一致,內(nèi)容規(guī)范的個(gè)體診所招牌和燈箱標(biāo)示。
2、診室:配有統(tǒng)一規(guī)格的衛(wèi)生宣傳欄和收費(fèi)公開欄,懸掛高度適中,便于群眾查閱;衛(wèi)生宣傳欄內(nèi)健康教育宣傳材料張貼整齊美觀,每月至少更新一次;收費(fèi)公開欄內(nèi)藥品價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)字跡應(yīng)工整清晰,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)符合規(guī)定;統(tǒng)一制作的有關(guān)制度牌應(yīng)上墻,且張貼整齊美觀。
六、規(guī)章制度
市衛(wèi)協(xié)會(huì)統(tǒng)一收集制定有各項(xiàng)規(guī)章制度、 人員崗位責(zé)任制和國(guó)家制定認(rèn)可的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,匯編形成《石獅市個(gè)體診所規(guī)章制度匯編》后,統(tǒng)一下發(fā)各診所。各診所同時(shí)應(yīng)配有統(tǒng)一格式的處方、門診日志等醫(yī)療及藥品管理文書資料。
(一)基本制度 1、個(gè)體診所任務(wù) 2、個(gè)體診所醫(yī)德規(guī)范 3、個(gè)體診所醫(yī)療管理制度 4、個(gè)體診所藥品管理制度 5、個(gè)體診所消防安全制度
(二)衛(wèi)生防疫專項(xiàng)制度及表、簿、卡 1、制度:傳染病疫情報(bào)告制度,消毒隔離制度,突發(fā)公共 衛(wèi)生事件流程圖。 2、表、簿、卡:傳染病報(bào)告卡、登記簿、疫情報(bào)告單;健康教育處方、健康宣傳欄本底資料。
(三)醫(yī)療管理專項(xiàng)制度及相關(guān)資料 1、制度:門診登記制度、處方管理制度、查對(duì)制度、消毒 工作制度。 2、技術(shù)操作規(guī)程:消毒隔離操作規(guī)程、清創(chuàng)縫合操作規(guī)程、無菌操作規(guī)程、常用試敏藥物操作規(guī)程表、急診搶救示意圖。 3、相關(guān)資料:門診日志、出診登記本、門診病歷、處方、 紫外線消毒登記本。
(四)藥品(藥械)管理專項(xiàng)制度及相關(guān)資料
1、制度:藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理制度、重大質(zhì)量問題與質(zhì)量事故的報(bào)告與處理制度、藥品購進(jìn)管理制度、 藥品采購員責(zé)任、 藥品儲(chǔ)存管理制度、質(zhì)量信息管理制度;醫(yī)療廢物管理制度。
2、相關(guān)資料:藥品購進(jìn)質(zhì)量驗(yàn)收登記本、臨近有效期藥品 驗(yàn)收情況登記本、藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表、一次性使用無菌醫(yī)療器械驗(yàn)收記錄本、 醫(yī)療廢物處置登記本、 醫(yī)療廢物消毒記錄、 醫(yī)療廢物回收登記本。
七、衛(wèi)生環(huán)境
環(huán)境美化,地面平整無垃圾雜物,墻壁清潔無亂貼亂畫,門窗潔凈無蛛網(wǎng)浮塵,診具整齊無灰塵,器械干凈整潔,物品擺放有序,所內(nèi)有衛(wèi)生間。
八、注冊(cè)資金
注冊(cè)資金不少于 5 萬元。
診所規(guī)章制度
各類診所必須按照法律、法規(guī)、部門規(guī)章、規(guī)范和各級(jí)衛(wèi)生行政部門的規(guī)定,根據(jù)本單位實(shí)際情況建立各項(xiàng)規(guī)章制度。各項(xiàng)制度和崗位職責(zé)應(yīng)方便工作人員查閱。以下制度和崗位職責(zé)范本僅供參考。
一、工作制度
(一)門診工作制度
1.認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨和國(guó)家的衛(wèi)生方針政策,自覺遵守國(guó)家的衛(wèi)生法律法規(guī),服從衛(wèi)生行政部門管理,依法執(zhí)業(yè)。
2.嚴(yán)格遵守醫(yī)療護(hù)理各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程,防止醫(yī)療事故發(fā)生。
3.將本機(jī)構(gòu)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正本懸掛于醒目位置,執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)范圍、負(fù)責(zé)人等登記項(xiàng)目發(fā)生變化,提前申請(qǐng)變更。
4.按照核準(zhǔn)的診療項(xiàng)目執(zhí)業(yè),完成衛(wèi)生行政部門指令性工作任務(wù),主動(dòng)參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治工作。
5.認(rèn)真、規(guī)范、準(zhǔn)確地書寫門診病歷,填寫門診日志。
6.對(duì)病員認(rèn)真檢查,合理治療,科學(xué)用藥。對(duì)疑難病人2次門診不能確診者,及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。對(duì)急、危重病員,給予優(yōu)先接診,積極進(jìn)行搶救治療。
7.認(rèn)真開展診所內(nèi)部設(shè)備、設(shè)施消毒工作,依法處置醫(yī)療廢物、廢水,保證醫(yī)療安全。
8.樹立以病人為中心的服務(wù)理念,認(rèn)真診治每一位患者,為患者提供熱情周到的服務(wù)。醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)衣帽穿戴整潔,佩戴胸卡。保持診所環(huán)境清潔。
9.依據(jù)國(guó)家有關(guān)價(jià)格政策,制定合理的各項(xiàng)業(yè)務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)并公示,收款后出具正規(guī)合法的票據(jù)。
10.開展健康教育,大力宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)。
(二)病歷書寫制度
1.對(duì)就診病人書寫門診病歷,應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。病歷書寫文字工整、字跡清晰、表述準(zhǔn)確、語句通順、標(biāo)點(diǎn)正確、糾錯(cuò)規(guī)范。
2.病歷書寫使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語,以藍(lán)黑墨水、碳素墨水或黑色簽字筆簽寫。
3.病歷由親自參與診斷、治療的具有合法資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員簽名。無資質(zhì)人員不得簽名。
4.門診手冊(cè)封面內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括患者姓名、性別、年齡、工作單位或住址、藥物過敏史等項(xiàng)目。
5.化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像等檢查資料應(yīng)及時(shí)歸入門診病歷。
6.對(duì)按照有關(guān)規(guī)定需取得患者書面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活動(dòng),依法簽署知情同意書。
7.急診病人經(jīng)過緊急檢查處理穩(wěn)定后即刻書寫病歷,急診病歷書寫就診時(shí)間應(yīng)具體到分鐘。
8.急診留觀患者應(yīng)記錄留觀記錄,重點(diǎn)記錄觀察期間病情變化和診療措施,記錄簡(jiǎn)明扼要,并注明患者去向。
9.搶救危重患者時(shí),應(yīng)當(dāng)書寫搶救記錄。
(三)處方書寫制度
1.經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán)。經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診所開具的處方,應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名或加蓋簽章后方有效。
2.使用衛(wèi)生部統(tǒng)一制定的處方格式。
3.醫(yī)師開具藥品(含中藥、西藥、中成藥、中藥飲片等)必須書寫處方。一張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>
4.處方應(yīng)使用藍(lán)黑或黑色鋼筆或簽字筆書寫,字跡清晰,不得涂改。如有涂改,醫(yī)生必須在涂改處簽字,并注明修改日期。
5.處方取藥內(nèi)容應(yīng)包括:藥品名稱、劑型、規(guī)格及數(shù)量,用藥方法等。藥品及制劑名稱、使用劑量應(yīng)以中國(guó)藥典及衛(wèi)生部(省衛(wèi)生廳)頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。沒有規(guī)定的藥品可用通用名,藥品數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字填寫,用量單位以克(g)毫克(mg)毫升(ml)國(guó)際單位(iu)計(jì)算。注射劑以支、瓶為單位,并注明含量。片、丸、膠囊等劑型以片、丸、粒為單位。中醫(yī)處方按有關(guān)規(guī)定書寫。
6.處方開具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長(zhǎng)有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長(zhǎng)不得超過3天。
7.處方一般不得超過7日用量,急診處方不得超過3日用量,對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng),但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。除特殊情況外,應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷。開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。
8.開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏介_具的藥品不得超過5種。中藥飲片應(yīng)當(dāng)單獨(dú)開具處方。
9.醫(yī)師按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,開具麻醉藥品和第一類精神藥品。
10.一般處方保存一年,到期登記后,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)銷毀并登記備案。麻醉藥品、精神藥品和醫(yī)療用毒性藥品處方的保存期限按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(四)藥品管理工作制度
1.藥品實(shí)行專人管理。嚴(yán)格按照《處方管理辦法》采購藥品。藥品采購有計(jì)劃,按正規(guī)渠道購藥,保證質(zhì)量、價(jià)格合理。嚴(yán)禁購進(jìn)、使用和銷售假藥、劣藥和過期藥品。
2.藥品排放有序,做到離地離墻存放,保持室內(nèi)整齊,室內(nèi)禁止吸煙。
3.調(diào)劑處方必須做到四查十對(duì)。藥劑管理人員發(fā)現(xiàn)不合理用藥或用藥錯(cuò)誤時(shí),應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑,及時(shí)告知醫(yī)師,請(qǐng)其確認(rèn)或者重新開具處方。
4. 配方時(shí)應(yīng)細(xì)心、準(zhǔn)確、按照調(diào)配技術(shù)規(guī)程進(jìn)行調(diào)配。中藥應(yīng)按《中國(guó)藥典》規(guī)定和《中藥炮制規(guī)范》要求調(diào)配,稱量要準(zhǔn)確,嚴(yán)禁估計(jì)抓藥,毒性藥材要逐劑稱量。
5.發(fā)藥時(shí)將病人姓名、藥品用法、用量及注意事項(xiàng)詳細(xì)寫在藥袋或瓶簽上,并耐心向病人交待清楚。
6.處方調(diào)配后應(yīng)經(jīng)嚴(yán)格核對(duì)方可發(fā)出,調(diào)配人和檢查人應(yīng)在處方上簽名。
7.藥品應(yīng)定期檢查,妥善保管。對(duì)有效期的藥品應(yīng)建立登記管理制度。確保藥品質(zhì)量。
8.麻醉藥品、精神藥品和醫(yī)療用毒性藥品的管理工作嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(五)護(hù)理工作制度
1.護(hù)理工作由依法取得相應(yīng)資質(zhì)并經(jīng)注冊(cè)的護(hù)士開展。
2.執(zhí)行醫(yī)囑必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度。易致過敏藥物,給藥前應(yīng)詢問有無過敏史。
3.經(jīng)常觀察候診病人和注射病人的病情變化,發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)通知醫(yī)師進(jìn)行處置。對(duì)治療觀察患者應(yīng)建立護(hù)理記錄,并歸入門診病歷。
4.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,做好消毒隔離工作,防止交叉感染和醫(yī)院感染。
5.認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理操作基本知識(shí)和基本技能,不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
(六)消毒隔離制度
1.認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《消毒管理辦法》和《醫(yī)院感染管理辦法》中有關(guān)消毒隔離制度和規(guī)定。
2.制定控制感染方案,配備必要的消毒措施,并安排專(兼)職人員負(fù)責(zé)消毒隔離工作。
3.工作人員應(yīng)當(dāng)接受消毒隔離知識(shí)培訓(xùn),掌握消毒隔離知識(shí),并嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行消毒隔離制度。
4.工作人員開展診療工作,必須穿工作服、戴工作帽,保持整潔,如有污染要及時(shí)更換,工作人員不得穿工作服進(jìn)入生活區(qū)和其他公共場(chǎng)所。
5.進(jìn)行各種手術(shù)、穿刺等操作必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程,各種注射一律實(shí)行“一人一管一用一滅菌”,加強(qiáng)一次性注射用具的使用管理,并做好用后的毀形消毒處理。
6.發(fā)現(xiàn)傳染病人,應(yīng)采取合理處置措施,并按規(guī)定上報(bào)病情。要指導(dǎo)病人就醫(yī),防止病人到處走動(dòng)引起交叉感染。
7.對(duì)診所內(nèi)的環(huán)境,用物及疑被污染的物品,要及時(shí)進(jìn)行消毒;病人的排泄物、分泌物及污染的垃圾應(yīng)送到固定地點(diǎn)進(jìn)行消毒處理;便器、痰盂、臉盆等應(yīng)定期消毒。
8.建立診所消毒工作記錄,對(duì)機(jī)構(gòu)內(nèi)部每一次消毒工作進(jìn)行記錄。定期開展消毒效果檢測(cè)。
(七)傳染病管理工作制度
1.診所應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定做好傳染病防治工作。
2.發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取有效處理措施,并按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定及時(shí)上報(bào)。應(yīng)積極創(chuàng)造條件,實(shí)現(xiàn)法定傳染病的網(wǎng)上直報(bào)。嚴(yán)禁緩報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)傳染病疫情。
3.建立傳染病登記報(bào)告記錄,詳細(xì)記錄每一位傳染病病人或疑似傳染病病人基本情況。
4.嚴(yán)格遵守傳染病管理工作紀(jì)律,保護(hù)患者隱私,嚴(yán)禁私自向社會(huì)公布傳染病疫情。
5.按照診療科目要求開展傳染病診療工作。發(fā)生傳染病流行或爆發(fā)時(shí),診所及其工作人員必須服從當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門調(diào)遣和安排。
6.傳染病病人或疑似傳染病病人使用過的器物應(yīng)按照國(guó)家規(guī)定及時(shí)進(jìn)行消毒或處理。
(八)醫(yī)療廢物處置工作制度
1.嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定處理醫(yī)療廢物。
2.建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,安排專(兼)職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、貯存和處置工作。從事醫(yī)療廢物收集、貯存和處置工作的人員需配備必要的職業(yè)防護(hù)設(shè)施。
3.配置符合要求的醫(yī)療廢物包裝物和容器,對(duì)本機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集。建立符合要求的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存場(chǎng)所和容器,并定期進(jìn)行消毒。
4.醫(yī)療廢物實(shí)行集中處置。未實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物集中處置的,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物采取消毒、毀形、焚燒、填埋等措施。
5.建立醫(yī)療廢物登記制度,登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物來源、種類、重量或數(shù)量、交接或處置時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等內(nèi)容。登記資料至少保存3年。
6.嚴(yán)禁轉(zhuǎn)讓、買賣、丟棄醫(yī)療廢物,嚴(yán)禁在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或?qū)⑨t(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾,防止醫(yī)療廢物對(duì)周圍環(huán)境和居民生活產(chǎn)生不良影響。
(九)社會(huì)監(jiān)督制度
1.設(shè)立監(jiān)督電話或意見箱,由專人負(fù)責(zé)管理,做好登記。對(duì)群眾提出的意見,應(yīng)及時(shí)回復(fù)或改正。
2.診所標(biāo)牌含有診所核準(zhǔn)名稱、聯(lián)系電話和診療范圍。
4.門診工作制度、工作人員職責(zé)和衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳制定的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范上墻公示,接受社會(huì)監(jiān)督。
5.上崗人員必須佩戴附有本人照片、姓名、科室、 職稱或職務(wù)等內(nèi)容的胸卡。
6.公布主要檢查、治療、手術(shù)的收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)以及常用藥品價(jià)格。
7.患者診療完畢后,應(yīng)出具正規(guī)的費(fèi)用結(jié)算憑證。
二、工作人員崗位職責(zé)
(一)負(fù)責(zé)人崗位職責(zé)
1.認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的方針政策和國(guó)家法律法規(guī)及規(guī)章制度,全面負(fù)責(zé)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)工作。
2.制定各項(xiàng)工作計(jì)劃并負(fù)責(zé)組織實(shí)施。
3.負(fù)責(zé)搞好法律、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),采取各種有效措施,不斷提高衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和依法執(zhí)業(yè)水平。
4.加強(qiáng)診療各項(xiàng)工作的指導(dǎo)、督促和檢查,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。
5.負(fù)責(zé)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)、藥品、物品的管理。
6.負(fù)責(zé)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診、疫情報(bào)告、危重病人搶救及醫(yī)療差錯(cuò)事故的上報(bào)等工作。
(二)醫(yī)師崗位職責(zé)
1.嚴(yán)格按照有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)操作規(guī)范開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。
2.遵守職業(yè)道德和規(guī)章制度,關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者隱私。
3.醫(yī)師實(shí)施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施,簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件,須親自診查、調(diào)查,并按照規(guī)定及時(shí)填寫醫(yī)學(xué)文書。
4. 使用經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥械和醫(yī)療器械。
5.努力鉆研業(yè)務(wù),不斷學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)新理論、新技術(shù)、提高醫(yī)療質(zhì)量。
6.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師要在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,按照?qǐng)?zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)。
(三)護(hù)士崗位職責(zé)
1.認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)格“三查七對(duì)”制度,防止差錯(cuò)事故。
2.協(xié)助醫(yī)師做好診療接待工作,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑,做好護(hù)理工作記錄。
3.經(jīng)常觀察候診患者和輸液患者的病情變化,發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)通知醫(yī)師進(jìn)行處置。
4. 認(rèn)真做好消毒隔離工作,做好消毒工作記錄,防止交叉感染。
5.認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理基本知識(shí)和操作技能,不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。
(四)藥劑人員崗位職責(zé)
1. 認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)格按規(guī)定管理和使用麻醉藥品、精神藥品和醫(yī)療用毒性藥品,嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。
2. 做好藥品的日常管理工作,負(fù)責(zé)藥品(材)預(yù)算、采購保管、請(qǐng)領(lǐng)、分發(fā)、中藥材加工炮制、登記、處方調(diào)配等工作。
3. 嚴(yán)格按照醫(yī)囑調(diào)配和發(fā)藥,認(rèn)真執(zhí)行藥品價(jià)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
4.做好藥物盤點(diǎn)和業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)報(bào)表工作。
(五) 醫(yī)技人員崗位職責(zé)
篇3
二0一九年上半年,我所堅(jiān)持在縣衛(wèi)計(jì)局和市衛(wèi)生監(jiān)督局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督、生活飲用水衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生以及傳染病防治監(jiān)督為重點(diǎn),進(jìn)一步加強(qiáng)執(zhí)法力度,積極維護(hù)人民群眾身體健康?,F(xiàn)將我所2019上半年工作總結(jié)如下:
一、衛(wèi)生行政許可情況
1、受理情況:本年度上半年共受理公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可25家,托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健服務(wù)許可7家,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可4家,放射診療許可1家。2、發(fā)放情況:本年度上半年共計(jì)新發(fā)公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證24家。住宿場(chǎng)所8家,其中招待所1家、旅店7家;美容美發(fā)場(chǎng)所14家,其中理發(fā)店10家、美容院4家;浴池1家;候車室1家。本年度上半年全縣共計(jì)變更公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證1家(書店)。本年度上半年共計(jì)新發(fā)黑龍江省托兒所幼兒園衛(wèi)生保健合格證6家,復(fù)核黑龍江省托兒所幼兒園衛(wèi)生保健合格證1家。共計(jì)新發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證4家。共計(jì)新發(fā)放射診療許可1家。
二、衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法情況
1、公共衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督工作 我縣目前有各類公共場(chǎng)所164家,(持合格有效健康證392人),其中住宿場(chǎng)所59家,美容美發(fā)場(chǎng)所92家,沐浴場(chǎng)所5家,歌舞廳4家,書店1家,游泳館1家,影劇院1家,候車室1家。積極開展公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理工作 我縣各類公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理109家,衛(wèi)生信譽(yù)度等級(jí)均為c級(jí)。其中住宿場(chǎng)所59家,應(yīng)量化分級(jí)管理47家,已量化分級(jí)管理47家,量化分級(jí)管理率達(dá)100%,美容美發(fā)92家,應(yīng)量化分級(jí)管理53家,已量化分級(jí)管理53家,量化分級(jí)管理率達(dá)100%,沐浴場(chǎng)所5家,應(yīng)量化分級(jí)管理5家,已量化分級(jí)管理5家,量化分管理率達(dá)100%,歌廳4家,應(yīng)量化分級(jí)管理4家,已量化分級(jí)管理4家,量化分級(jí)管理率達(dá)100%。全年共監(jiān)督管理各類公共場(chǎng)所164家,監(jiān)督檢查各類公共場(chǎng)所170人次,監(jiān)督管理覆蓋率達(dá)72.5%,建立公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理檔案161家,建檔率達(dá)100%。 開展市政集中供水、二次供水單位、農(nóng)村小型集中供水單位監(jiān)督監(jiān)測(cè)、建檔、量化管理工作 目前,轄區(qū)市政集中供水單位1家,該凈水廠建檔并進(jìn)行量化評(píng)級(jí),其信譽(yù)等級(jí)為c級(jí),量化分級(jí)管理率為100%,凈水廠14名直接管供水人員都持合格有效的健康證明上崗從業(yè),持證率達(dá)100%,凈水廠配備水質(zhì)檢測(cè)化驗(yàn)室,每月按時(shí)對(duì)出廠水進(jìn)行檢測(cè),并將檢測(cè)結(jié)果上報(bào)衛(wèi)生監(jiān)督所存檔備案,其所使用的涉水產(chǎn)品有衛(wèi)生許可批件。二次供水單位43家,建立檔案43份,建檔率達(dá)100%,由于43家二次供水單位衛(wèi)生設(shè)施不符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,不具備辦證條件,目前均未取得衛(wèi)生許可證。積極開展農(nóng)村小型集中供水設(shè)施的監(jiān)督檢監(jiān)測(cè)工作,監(jiān)督檢查農(nóng)村小型集中供水單位34自然村,下達(dá)整改意見書34份。其中百噸以上千噸一下集中供水單位3個(gè)自然村。農(nóng)村小型集中供水單位的衛(wèi)生監(jiān)督已納入衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管范疇。
2、醫(yī)政衛(wèi)生監(jiān)督 我縣正常開展診療活動(dòng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有80家,縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)4家、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)11家(衛(wèi)生院)、村衛(wèi)生所(衛(wèi)生室)44家、個(gè)體診所7家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1家、企事業(yè)診所13家。監(jiān)督檢查情況:一是貫徹落實(shí)省市縣《藍(lán)盾行動(dòng)實(shí)施方案》的要求,進(jìn)一步加大整頓醫(yī)療市場(chǎng)打擊非法行醫(yī)工作力度,上半年共立案查處無證行醫(yī)案件2件、現(xiàn)結(jié)案一件罰沒款人民幣貳仟三佰元整;另一件轉(zhuǎn)交給衛(wèi)鍵局給予處罰。二是開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查:上半年監(jiān)督檢查縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)4家、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)11家(衛(wèi)生院)、村衛(wèi)生所(衛(wèi)生室)27家、個(gè)體診所7家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1家、企事業(yè)診所 13家,共計(jì)63家,在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用非衛(wèi)生技術(shù)人員和超診療的違法行為,根據(jù)局精神對(duì)違法醫(yī)療機(jī)構(gòu)13家給予了警告處罰。三是嚴(yán)厲打擊非法采供血違法行為,監(jiān)督檢查中未發(fā)現(xiàn)有非法采供血事件。四是開展“保健”百日行動(dòng)監(jiān)督檢查工作 此次檢查出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督員82人次,按照工作要求監(jiān)督員共排查了各類會(huì)館、社區(qū)、廣場(chǎng)、公園等密集場(chǎng)所共計(jì)40個(gè)(家),未發(fā)現(xiàn)有開展中醫(yī)、中藥診療活動(dòng)的行為。
3、傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督 上半年共檢查各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)63家,疾病預(yù)防控制中心1家。消毒隔離制度落實(shí)
建立有消毒隔離組織、制度,縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院和縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心開展了消毒與滅菌效果監(jiān)測(cè)工作,消毒和滅菌效果均達(dá)到要求,消毒效果監(jiān)測(cè)合格率達(dá)到100%。并對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行消毒隔離知識(shí)培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行消毒產(chǎn)品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度,醫(yī)療器械均達(dá)到一人一用一消毒或滅菌。醫(yī)療廢物監(jiān)督情況 疾病預(yù)防控制中心和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物能夠按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的要求實(shí)行分類、收集,醫(yī)療廢物交接、運(yùn)送、暫存及處置內(nèi)容登記完整,設(shè)置有醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門及專兼職人員,建立有管理責(zé)任制,制定醫(yī)療廢物管理制度和應(yīng)急預(yù)案,都使用專用有標(biāo)識(shí)的黃色包裝袋和利器盒,建立有醫(yī)療廢物暫存設(shè)施并符合要求。無在院內(nèi)丟棄或在非貯存地點(diǎn)堆放醫(yī)療廢物的情況。縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院設(shè)有醫(yī)療廢物暫存間,縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心、疾控中心、城區(qū)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、西興鄉(xiāng)衛(wèi)生院、孫吳鎮(zhèn)衛(wèi)生院、四家個(gè)體診所和十三家企事業(yè)衛(wèi)生所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分別轉(zhuǎn)運(yùn)至縣人民醫(yī)院或縣中醫(yī)院暫存,縣人民醫(yī)院和中醫(yī)院將收集的醫(yī)療廢物集中轉(zhuǎn)運(yùn)至黑河市凈城醫(yī)療廢物處理廠進(jìn)行處理,并嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)運(yùn)三聯(lián)單制度,其余各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均自建醫(yī)療廢物處置設(shè)施,并能及時(shí)焚燒處理。在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)一家企事業(yè)衛(wèi)生所對(duì)使用后的一次性注射器一次性口腔器械未放入專用利器盒內(nèi),對(duì)其進(jìn)行警告、罰款人民幣2000元的行政處罰。我縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院建有醫(yī)源性污水消毒處理設(shè)施??h中醫(yī)院污水處理設(shè)施正常運(yùn)轉(zhuǎn),建立有污水處理管理制度和污水處理意外事故應(yīng)急方案,配備污水處理工作人員,并經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn),但因無相關(guān)設(shè)備未開展污水消毒效果監(jiān)測(cè)。縣人民醫(yī)院污水處理設(shè)施運(yùn)轉(zhuǎn)正常,建立有污水處理管理制度和污水處理意外事故應(yīng)急方案,配備污水處理工作人員,并經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn),但因無相關(guān)設(shè)備未開展污水消毒效果監(jiān)測(cè),傳染病門診、留觀室和病房無污水局部消毒處理設(shè)備設(shè)施。
4、職業(yè)放射衛(wèi)生監(jiān)督 職業(yè)衛(wèi)生 我縣職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)1家,雙隨機(jī)抽查中未抽檢,但進(jìn)行了正常的日常監(jiān)督,監(jiān)督覆蓋率達(dá)到100%.在檢查見到了職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案有專人、專柜保管,職業(yè)健康檢查設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn);取得黑龍江省職業(yè)病診斷醫(yī)師培訓(xùn)合格證11人。2019年4月25日以健康中國(guó) 職業(yè)健康同行為主題在人民廣場(chǎng)進(jìn)行了宣傳活動(dòng)并發(fā)放宣傳冊(cè)。放射衛(wèi)生 2019年上半年對(duì)我縣放射診療單位2家,監(jiān)督覆蓋率達(dá)到100%,辦證率100%,(由于各鄉(xiāng)設(shè)備的落后和其他原因今年未開展放射診療工作,均開具證明)。放射工作人員佩戴個(gè)人劑量劑達(dá)到100%,個(gè)人健康檔案建檔率100%。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)放射診療場(chǎng)所配置了工作人員防護(hù)用品(鉛圍裙等)及受檢者的防護(hù)用品。
5、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作 上半年對(duì)十二個(gè)衛(wèi)生協(xié)管站檢查中,孫吳縣各衛(wèi)生監(jiān)督站掛牌齊全,建立健全衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管組織制度,均設(shè)有辦公用房,其房屋有的衛(wèi)生監(jiān)督站小于20平方米,站長(zhǎng)、副站長(zhǎng)均達(dá)到職位要求,協(xié)管員達(dá)到2名.均未配置電腦等協(xié)管專用設(shè)備。十二個(gè)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管站工作職責(zé)基本落實(shí),都建立健全完善年初計(jì)劃、季度計(jì)劃及小結(jié)、能夠按時(shí)限開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查工作、及時(shí)上報(bào)巡查違法信息。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查信息報(bào)告率百分百。個(gè)別衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管站未按照建檔情況,各行業(yè)監(jiān)督頻次開展巡查工作。
6、學(xué)校、母嬰衛(wèi)生監(jiān)督工作全縣共有學(xué)校17所,其中城鎮(zhèn)8所,農(nóng)村9所;托幼機(jī)構(gòu)21所。為提高教育機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作水平,確保兒童身心健康,5月20日,衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法局、教體局等10個(gè)單位對(duì)縣內(nèi)21家托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生保健聯(lián)合檢查,結(jié)合春季傳染病高發(fā)期的工作實(shí)際,特別是今年春季氣候異常,布置工作,認(rèn)真細(xì)致逐項(xiàng)檢查,避免工作有漏項(xiàng)、有缺項(xiàng)、有死角,確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處。檢查中發(fā)現(xiàn),各個(gè)托幼機(jī)構(gòu)重視傳染病防控、飲用水安全。衛(wèi)生組織機(jī)構(gòu)建立健全,衛(wèi)生管理制度規(guī)范上墻。制定了清洗消毒制度、都建立了傳染病應(yīng)急預(yù)案、傳染病疫情報(bào)告制度、因病缺勤制度和病愈復(fù)課診斷、晨檢制度,并嚴(yán)格按照制度執(zhí)行,確定傳染病疫情報(bào)告人和公共突發(fā)事件報(bào)告人,做好相關(guān)記錄。備有有效消毒劑,能夠按照消毒配比對(duì)教室、樓梯、玩具、門把手進(jìn)行消毒。傳染病衛(wèi)生管理工作落實(shí)到位。對(duì)托幼機(jī)構(gòu)的加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育和健康教育,樹立良好的衛(wèi)生意識(shí),督促他們養(yǎng)成“洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風(fēng)、曬衣被”的良好的衛(wèi)生習(xí)慣。在每日的晨檢的時(shí)候,重點(diǎn)注意觀察學(xué)生是否有發(fā)熱、咳嗽、手足口腔是否有皰疹等現(xiàn)象,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即隔離,通知家長(zhǎng)將學(xué)生帶離學(xué)校治療。并做好登記,上報(bào)縣疾控中心和縣衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督局。此次檢查工作,使各個(gè)托幼機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)規(guī)章制度制定更加規(guī)范化,對(duì)規(guī)章制度執(zhí)行更加自覺和積極,廣大教師和孩子的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境更加安全、舒適和美好,盡量減少春季傳染病的發(fā)生。
7、計(jì)劃生育衛(wèi)生監(jiān)督
按照市衛(wèi)健委《2019年黑河市計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)監(jiān)督抽檢計(jì)劃》的要求,針對(duì)全縣計(jì)劃生育工作進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督,檢查中發(fā)現(xiàn)孫吳縣人民醫(yī)院和婦幼保健院開展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù),獲得母嬰保健執(zhí)業(yè)許可證;從業(yè)人員取得母嬰保健考核合格證的人員數(shù)分別是14人和7人。符合國(guó)家要求,按照上級(jí)主管部門審批的計(jì)劃生育服務(wù)項(xiàng)目及業(yè)務(wù)范圍依法開展計(jì)劃生育服務(wù),在醒目位置張貼“非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定、非醫(yī)學(xué)需要的人工終止妊娠”標(biāo)語,到縣人民醫(yī)院、婦幼保健院檢查,沒有發(fā)現(xiàn)有非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定和非醫(yī)學(xué)需要人工終止妊娠等行為。加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》、《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》等法律證件的管理和使用。
8、法律法規(guī)宣傳培訓(xùn),強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法
上半年,我局組織監(jiān)督執(zhí)法人員采取集中學(xué)習(xí)和個(gè)人自學(xué)的方式,系統(tǒng)學(xué)習(xí)行政強(qiáng)制法、行政處罰法等法律法規(guī),明確了監(jiān)督執(zhí)法范圍和職能職責(zé),熟練掌握監(jiān)督執(zhí)法程序、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督管理、監(jiān)督執(zhí)法調(diào)查取證等方面知識(shí)。開展全體監(jiān)督員法律法規(guī)及業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)4次。積極開展”職業(yè)病防治法”宣傳周及其它宣傳活動(dòng)向社會(huì)發(fā)放宣傳單1000余份,宣傳手冊(cè)500余冊(cè),接受群眾咨詢100余人次。上半年,按一般程序的處罰案件2件,罰款人民幣4300.00元。
三、下半年工作安排
1、按照上級(jí)部署及時(shí)做好信息上報(bào)工作。。
2、強(qiáng)化非法行醫(yī)與非法采供血的打擊力度,繼續(xù)嚴(yán)肅查處非法行醫(yī)行為。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作全面推進(jìn)。
3、開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理。對(duì)轄區(qū)內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行《醫(yī)療廢物處置專項(xiàng)檢查》工作。
4、加強(qiáng)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法。一是加強(qiáng)公共場(chǎng)所日常性監(jiān)督檢查;二是開展衛(wèi)生監(jiān)測(cè);三是開展公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理。
5、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)用放射診療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。
篇4
統(tǒng)一確定打包收費(fèi)數(shù)額。2011年濰坊市物價(jià)局、濰坊市衛(wèi)生局、濰坊市市政局出臺(tái)的《關(guān)于醫(yī)療固體廢物集中處置費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)收辦法》規(guī)定:設(shè)有固定床位的醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位,按“出院者實(shí)際占用床位數(shù)”,每床每天2元;門診患者轉(zhuǎn)為住院的固定床位醫(yī)療固體廢物處置費(fèi),從第二天計(jì)算;設(shè)有門診的醫(yī)療固體廢物產(chǎn)生單位,按就診患者數(shù)收取,每人(次)每天0.1元;醫(yī)藥研究所、疾病控制、醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)等機(jī)構(gòu)按日產(chǎn)醫(yī)療固體廢物量收取,每公斤0.5元。濰坊市醫(yī)療廢物集中處置中心按照上述標(biāo)準(zhǔn)向處置協(xié)議單位收取集中處置費(fèi)用。所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得將處置費(fèi)用轉(zhuǎn)嫁給患者。根據(jù)這一規(guī)定,從實(shí)際出發(fā),充分考慮醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的承受能力,每年與濰坊市醫(yī)療廢物處置中心進(jìn)行溝通協(xié)商,統(tǒng)一確定年度醫(yī)療廢物處置收費(fèi)數(shù)額,實(shí)行打包收費(fèi),處置費(fèi)用根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的規(guī)模、醫(yī)療廢物產(chǎn)生數(shù)量等合理分擔(dān)。各單位處置費(fèi)收費(fèi)數(shù)額由衛(wèi)生局文件形式統(tǒng)一公布。2012年共繳納醫(yī)療廢物處置費(fèi)60.9萬元。明確處置費(fèi)用繳納方式。冠以醫(yī)院、衛(wèi)生院的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照合同約定繳納醫(yī)療廢物處置費(fèi)用。社區(qū)衛(wèi)生室、個(gè)體診所、企事業(yè)單位衛(wèi)生室、門診部等醫(yī)療廢物處置費(fèi)用在執(zhí)業(yè)資質(zhì)年檢時(shí)一次性繳給代收醫(yī)院,在各單位繳納完畢后一次給濰坊市醫(yī)療廢物處置中心。
統(tǒng)一處置監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療廢物處置考核
《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定,縣級(jí)以上各級(jí)各類人民政府衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存、處置活動(dòng)中的疾病防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理。統(tǒng)一監(jiān)管醫(yī)療廢物處置是衛(wèi)生行政部門的工作職責(zé)。為此,我們強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療廢物處置工作的組織領(lǐng)導(dǎo),明確監(jiān)管職責(zé),加強(qiáng)考核獎(jiǎng)懲,建立起分工明確、運(yùn)行順暢、監(jiān)管有力的醫(yī)療廢物處置監(jiān)管機(jī)制,保障了醫(yī)療廢物處置工作規(guī)范運(yùn)行。成立領(lǐng)導(dǎo)小組。抓好醫(yī)療廢物處置是有關(guān)法律法規(guī)的明確規(guī)定,是預(yù)防疾病、保障人民健康的需要,關(guān)乎醫(yī)療質(zhì)量,體現(xiàn)了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)乃至衛(wèi)生行政部門的管理水平。我們高度重視這項(xiàng)工作,成立了醫(yī)療廢物處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組,一名副局長(zhǎng)具體分管,每年召開專題會(huì)議具體研究部署,將工作任務(wù)明確到各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也成立領(lǐng)導(dǎo)組織或安排專人(兼職)具體負(fù)責(zé)。全市上下形成了醫(yī)療廢物處置工作層層有人管、有人干的工作格局。健全監(jiān)管隊(duì)伍。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、醫(yī)政科有專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物處置工作;市疾控中心防疫科、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)感染控制科負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物實(shí)施指導(dǎo)管理,基本形成了橫到邊、豎到底的管理網(wǎng)絡(luò)。在實(shí)行委托處置后的監(jiān)管工作中,我們進(jìn)一步明確了各管理機(jī)構(gòu)的工作職責(zé)。衛(wèi)生監(jiān)督大隊(duì)具體負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物處置工作的日常監(jiān)管,監(jiān)督各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照有關(guān)醫(yī)療廢物處置工作規(guī)范做好醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存和日常管理,定期分析各單位醫(yī)療廢物處置情況,衛(wèi)生監(jiān)督大隊(duì)對(duì)不實(shí)行無害化處置,作為對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不予年度校驗(yàn)的條件之一,并按照法律法規(guī)的要求予以查處。對(duì)新開辦的各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),在辦理執(zhí)業(yè)許可的同時(shí),責(zé)成其按照相關(guān)規(guī)定向醫(yī)療廢物處置單位繳納醫(yī)療廢物。衛(wèi)監(jiān)大隊(duì)采取劃片包干的辦法,對(duì)轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)每季度巡回監(jiān)督檢查一次,發(fā)現(xiàn)問題,責(zé)成限期整改,對(duì)拒絕整改的,依法予以處罰。2011年先后對(duì)兩家未按規(guī)定進(jìn)行醫(yī)療廢物處置的單位實(shí)施了行政處罰。市愛衛(wèi)辦把醫(yī)療廢物處置工作納入國(guó)家衛(wèi)生城市、城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治、生態(tài)市創(chuàng)建的重要內(nèi)容和指標(biāo),積極進(jìn)行督促協(xié)調(diào)。衛(wèi)生局醫(yī)政科將醫(yī)療廢物處置工作列入每半年一次的業(yè)務(wù)綜合考核,并在日常工作中加強(qiáng)督促檢查指導(dǎo)。對(duì)醫(yī)療廢物收集、保存到處置各個(gè)環(huán)節(jié),實(shí)施全過程監(jiān)管。諸城市人民醫(yī)院、舜王衛(wèi)生院積極抓好代收繳協(xié)議落實(shí)情況的監(jiān)督檢查,每季度向市愛衛(wèi)辦和衛(wèi)監(jiān)大隊(duì)提報(bào)醫(yī)療廢物代收情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,確保醫(yī)療廢物處置工作正常運(yùn)行。近年來各監(jiān)管機(jī)構(gòu)積極發(fā)揮作用,保證了醫(yī)療廢物處置工作規(guī)范有序的進(jìn)行,全市未發(fā)生因醫(yī)療廢物處置不當(dāng)而造成的事故。嚴(yán)格考核獎(jiǎng)懲。一是完善各項(xiàng)處置管理制度。根據(jù)國(guó)家醫(yī)療廢物處置有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合本市實(shí)際,制定出臺(tái)了處置情況月報(bào)制度、檢查制度、考核獎(jiǎng)懲制度等一系列制度。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相應(yīng)建立了規(guī)范的運(yùn)行和管理制度。每個(gè)產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室設(shè)立了收集日志,負(fù)責(zé)處置的科室有處置記錄,整個(gè)收集、運(yùn)輸、處置實(shí)現(xiàn)了制度化和規(guī)范化。二是加強(qiáng)工作考核。衛(wèi)生局將醫(yī)療廢物處置工作納入全年綜合目標(biāo)考核,半年一考核,全年總評(píng),兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。環(huán)保等部門按照法律法規(guī)規(guī)定職責(zé),充分發(fā)揮監(jiān)管作用,強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療廢物處置工作的日常監(jiān)管,依法查處違規(guī)違法單位,促進(jìn)了醫(yī)療服務(wù)的規(guī)范化處置??傊?,近年來通過推行以“三統(tǒng)一,三規(guī)范”為主要內(nèi)容的醫(yī)療廢物處置監(jiān)管模式,我市的醫(yī)療廢物無害化處理率達(dá)到了100%,有效杜絕了傳染病、院內(nèi)感染和環(huán)保事件的發(fā)生,達(dá)到了國(guó)家法律法規(guī)的要求,得到了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和專家的肯定。
存在的問題與建議
篇5
第一章總則
第一條為規(guī)范本市醫(yī)療廢物衛(wèi)生管理,明確醫(yī)療廢物衛(wèi)生管理有關(guān)工作要求,防止因醫(yī)療廢物處置不當(dāng)引起疾病發(fā)生、傳播和環(huán)境污染,保障人體健康,依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物分類目錄》、《上海市醫(yī)療廢物處理環(huán)境污染防治規(guī)定》等有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本市實(shí)際情況,制定本規(guī)范。
第二條本規(guī)范適用于本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)(以下統(tǒng)稱醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))和取得醫(yī)療廢物經(jīng)營(yíng)許可證的醫(yī)療廢物集中處置單位(以下簡(jiǎn)稱集中處置單位)。
第三條廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)廢物的管理依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
第二章醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理職責(zé)
第四條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人是本單位醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人,對(duì)本單位醫(yī)療廢物的衛(wèi)生安全履行管理職責(zé)。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物內(nèi)部處置流程所涉及各部門的負(fù)責(zé)人是醫(yī)療廢物管理的部門責(zé)任人,對(duì)本部門醫(yī)療廢物的衛(wèi)生安全履行管理職責(zé)。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫時(shí)貯存及處置過程等工作的專(兼)職工作人員或管理人員對(duì)醫(yī)療廢物的安全處置和管理履行相應(yīng)的職責(zé)。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員對(duì)本崗位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的安全處置履行相應(yīng)的職責(zé)。
第五條二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、市疾病預(yù)防控制中心、市血液中心應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門,承擔(dān)本單位醫(yī)療廢物處置管理的監(jiān)控職責(zé)。
區(qū)(縣)疾病預(yù)防控制中心、區(qū)(縣)采供血機(jī)構(gòu)和一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、護(hù)理院(站)中設(shè)有20張以上(含20張)床位的,應(yīng)當(dāng)設(shè)置專職人員承擔(dān)本單位醫(yī)療廢物處置管理的監(jiān)控職責(zé)。
一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、護(hù)理院(站)中設(shè)置20張以下床位的,及門診部、診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室(所)應(yīng)當(dāng)設(shè)置兼職人員承擔(dān)本單位醫(yī)療廢物處置管理的監(jiān)控職責(zé)。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)控部門或者專(兼)職人員應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》第六條規(guī)定,履行監(jiān)控職責(zé),并做好對(duì)本單位高危險(xiǎn)醫(yī)療廢物壓力蒸汽滅菌、部門醫(yī)療廢物分類收集地點(diǎn)的物體及醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)工具等的消毒效果監(jiān)測(cè)工作,有關(guān)工作按照《醫(yī)療廢物管理的有關(guān)消毒效果監(jiān)測(cè)要求》(附件1)的規(guī)定執(zhí)行。
第六條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫時(shí)貯存、交接等工作的管理制度,內(nèi)容包括崗位設(shè)置、人員配備、崗位職責(zé)、工作紀(jì)律、督查和考核、獎(jiǎng)懲規(guī)定等。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)療廢物管理要求,內(nèi)容包括工作方法、工作流程、質(zhì)量指標(biāo)、職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)、應(yīng)急方案和注意事項(xiàng)等。
設(shè)有20張以上床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)標(biāo)有本單位設(shè)置的醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn)分布情況示意圖及相關(guān)文字說明。
第七條設(shè)置家庭病床和醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)(站)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),按照“誰設(shè)置,誰負(fù)責(zé)”的原則,負(fù)責(zé)相關(guān)診療活動(dòng)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的處置工作,并制定相應(yīng)的醫(yī)療廢物管理制度。
第三章醫(yī)療廢物的收集、處置要求
第八條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療廢物收集和交接工作按照以下流程進(jìn)行:
(一)各醫(yī)療崗位每次醫(yī)療活動(dòng)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物由本崗位醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)移送到本部門設(shè)置的醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn),按醫(yī)療廢物不同類別分別置放于專用包裝物或容器內(nèi);
(二)各部門負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物分類收集管理的人員將已分類收集的醫(yī)療廢物按規(guī)定要求交接給本醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物的專職人員;
(三)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物的專職人員按照本單位規(guī)定的時(shí)間和路線將各部門分類收集的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)到本單位指定的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存場(chǎng)所,并將轉(zhuǎn)運(yùn)的醫(yī)療廢物交接給本單位負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存管理的人員;
(四)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存管理的人員將本單位暫時(shí)貯存的醫(yī)療廢物交接給經(jīng)環(huán)保部門許可的集中處置單位的收集人員。
第九條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》有關(guān)感染性、病理性、損傷性、藥物性和化學(xué)性醫(yī)療廢物的規(guī)定進(jìn)行分類收集。收集醫(yī)療廢物使用的專用包裝物或者容器應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》。
凡被病人血液、體液、排泄物污染的一次性使用衛(wèi)生用品(如衛(wèi)生巾、尿布等),均作為感染性廢物管理;一次性使用醫(yī)療器械(如注射器、輸液器)和醫(yī)療用品(如手套、壓舌板、吸痰管等)使用后,均作為感染性廢物管理。
傳染病醫(yī)院、傳染病病房、傳染病留觀病房、傳染病門診的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾(如瓜殼、紙張、一次性飯盒等)作為感染性廢物管理;傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的,包括生活垃圾在內(nèi)的所有感染性廢物和病理性廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物包裝。
第十條醫(yī)療廢物中含有病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指定專人在產(chǎn)生地點(diǎn)經(jīng)壓力蒸汽滅菌或用化學(xué)消毒劑處理后,再按感染性廢物的管理要求收集處理。
第十一條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)指定部門或?qū)H藢?duì)廢棄藥品進(jìn)行統(tǒng)一管理和毀形處理,但本規(guī)范第三條規(guī)定的廢棄藥品依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
第十二條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照以下原則設(shè)置醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn):
(一)醫(yī)療廢物產(chǎn)生較多的門、急診應(yīng)當(dāng)在各自的門、急診單獨(dú)設(shè)置分類收集點(diǎn);醫(yī)療廢物產(chǎn)生較少的門、急診,可按照距離最近原則,同層樓面合并設(shè)置分類收集點(diǎn);傳染病門診在各自的門診單獨(dú)設(shè)置分類收集點(diǎn);
(二)檢驗(yàn)科、放射科、病理科、手術(shù)室等醫(yī)技部門應(yīng)當(dāng)單獨(dú)設(shè)置分類收集點(diǎn),醫(yī)療廢物產(chǎn)生較少的其他科室的分類收集點(diǎn)可參照前款醫(yī)療廢物產(chǎn)生較少的門、急診要求設(shè)置;
(三)普通病房以同層樓面按病區(qū)為單位設(shè)置分類收集點(diǎn);傳染病病房應(yīng)當(dāng)按同種傳染病病區(qū)為單位設(shè)置分類收集點(diǎn)。
診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室(所)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn)可與暫時(shí)貯存場(chǎng)所合并設(shè)置,但應(yīng)當(dāng)符合本規(guī)范規(guī)定的相關(guān)要求。
疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合本單位實(shí)際情況,設(shè)置相應(yīng)的醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn)。
第十三條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)各部門設(shè)置的醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn)應(yīng)當(dāng)符合以下要求:
(一)相對(duì)獨(dú)立,設(shè)有相應(yīng)的分隔設(shè)施且易于管理;
(二)方便醫(yī)療廢物的收集、轉(zhuǎn)運(yùn);
(三)有標(biāo)明醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖和有關(guān)文字說明;
(四)放置醫(yī)療廢物分類收集包裝的盛器應(yīng)當(dāng)為腳踏開啟的封閉硬質(zhì)盛器。
第十四條醫(yī)務(wù)人員因連續(xù)工作不能及時(shí)將工作中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物送到部門設(shè)置的分類收集點(diǎn)的,按照以下方法和程序處置:
(一)感染性廢物、病理性廢物臨時(shí)分別置于醫(yī)療廢物專用包裝袋內(nèi),專用包裝袋應(yīng)當(dāng)置于硬質(zhì)盛器中。
(二)工作崗位產(chǎn)生較多的損傷性醫(yī)療廢物可直接置于利器盒內(nèi);工作崗位產(chǎn)生較少的損傷性醫(yī)療廢物,可臨時(shí)置于硬質(zhì)盛器中。
(三)工作完畢應(yīng)當(dāng)及時(shí)將醫(yī)療廢物送到部門設(shè)置的分類收集點(diǎn),臨時(shí)收集在硬質(zhì)盛器中的損傷性廢物置于利器盒中。
第十五條在家庭病床和醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)診療活動(dòng)中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物在每次診療活動(dòng)結(jié)束后,由開展診療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員按照以下方法和程序處置:
(一)感染性廢物置于專用包裝袋內(nèi)并封口,系上中文標(biāo)簽,置于專用盛器中,損傷性廢物臨時(shí)置于硬質(zhì)盛器中并加蓋;
(二)當(dāng)日能將醫(yī)療廢物帶回醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,直接交本單位負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存管理的人員處置,臨時(shí)收集的損傷性廢物應(yīng)當(dāng)及時(shí)置于利器盒中;當(dāng)日不能帶回處置的,應(yīng)當(dāng)要求病人或病人家屬待診療活動(dòng)結(jié)束后,將涉及的感染性廢物和損傷性廢物分置于專用包裝袋和硬質(zhì)盛器中,封口或加蓋后暫時(shí)貯存于病人家中的安全處,次日由負(fù)責(zé)診療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員并按要求取回處置。不得交由病人或病人家屬自行處置。
第十六條救護(hù)車、流動(dòng)采血車、獻(xiàn)血屋內(nèi)應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存專用盛器。對(duì)救護(hù)活動(dòng)中產(chǎn)生的感染性廢物和損傷性廢物先分別置于專用包裝袋內(nèi)和硬質(zhì)盛器中,再暫存于車內(nèi)設(shè)置的專用盛器;對(duì)采血活動(dòng)中產(chǎn)生的感染性廢物和損傷性廢物先分別置于專用包裝袋內(nèi)和利器盒中,再暫存于車(屋)內(nèi)設(shè)置的專用盛器。
救護(hù)車上暫時(shí)貯存的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)由隨車救護(hù)人員交接給救護(hù)病人送達(dá)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診室處置,救護(hù)車交接的損傷性廢物,應(yīng)當(dāng)及時(shí)置于利器盒中;流動(dòng)采血車、獻(xiàn)血屋每天工作完畢后,由專人于當(dāng)日將暫存的醫(yī)療廢物交接給所屬的采供血機(jī)構(gòu)處置。
救護(hù)車、流動(dòng)采血車、獻(xiàn)血屋暫時(shí)貯存的醫(yī)療廢物,轉(zhuǎn)交前應(yīng)當(dāng)封口并系上中文標(biāo)簽。
第十七條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各部門負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物分類收集管理的人員應(yīng)當(dāng)做好以下醫(yī)療廢物分類收集管理工作:
(一)每天預(yù)先將無破損、無滲漏和無其他缺陷的醫(yī)療廢物專用包裝袋、利器盒置放在收集點(diǎn)的相應(yīng)位置;
(二)在醫(yī)療廢物收集過程中,應(yīng)當(dāng)檢查醫(yī)療廢物分類收集是否符合規(guī)定要求,是否混合或交叉收集,專用包裝袋有無破損或滲漏。發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)當(dāng)及時(shí)糾正并向有關(guān)部門責(zé)任人進(jìn)行反饋;
(三)分類收集的醫(yī)療廢物達(dá)到專用包裝袋或容器的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)將專用包裝袋或容器嚴(yán)密封口,系上中文標(biāo)簽,標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)標(biāo)明醫(yī)療廢物產(chǎn)生部門、產(chǎn)生日期、類別、備注等;
(四)醫(yī)療廢物每次轉(zhuǎn)運(yùn)后,對(duì)醫(yī)療廢物收集點(diǎn)和使用的設(shè)施進(jìn)行消毒和清洗,并記錄消毒清洗的時(shí)間和人員、消毒劑的名稱和濃度等,消毒方法應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療廢物管理有關(guān)物品的消毒方法》(附件2)的規(guī)定;
(五)做好醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)交接工作。
第十八條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物分類收集管理的人員將已分類收集的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交給轉(zhuǎn)運(yùn)人員時(shí),應(yīng)當(dāng)填寫醫(yī)療廢物交接單(附件3),交接單應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容:
(一)醫(yī)療廢物來源或產(chǎn)生部門;
(二)醫(yī)療廢物類別及包裝袋(盒)數(shù)量;
(三)醫(yī)療廢物重量;
(四)交接時(shí)間、地點(diǎn);
(五)交接時(shí)需說明的情況。
交接單填寫后應(yīng)當(dāng)由交接雙方核對(duì)無誤后,簽字確認(rèn)。交接單一式三份,醫(yī)療廢物產(chǎn)生部門、暫時(shí)貯存管理部門、醫(yī)療廢物監(jiān)控部門或?qū)#妫┞毴藛T各保存一份,保存時(shí)間3年以上。
救護(hù)車、流動(dòng)采血車、獻(xiàn)血屋內(nèi)暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物的交接單制度按照上述規(guī)定執(zhí)行。
第十九條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)當(dāng)使用專用工具(包括運(yùn)送車和盛器),專用轉(zhuǎn)運(yùn)工具應(yīng)當(dāng)防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔,外表面須?。▏姡┲漆t(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和文字說明。
第二十條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)的人員,在將醫(yī)療廢物裝入轉(zhuǎn)運(yùn)專用工具前應(yīng)當(dāng)做好以下檢查工作:
(一)檢查醫(yī)療廢物分類收集是否使用專用包裝袋、利器盒;
(二)檢查每個(gè)醫(yī)療廢物包裝袋、利器盒上是否標(biāo)有中文標(biāo)簽,標(biāo)簽的內(nèi)容和要求是否符合規(guī)定要求;
(三)檢查醫(yī)療廢物的包裝袋有無破損,封口是否嚴(yán)密。
如發(fā)現(xiàn)不符合要求的,應(yīng)當(dāng)向部門醫(yī)療廢物管理人員提出改正要求,經(jīng)改正符合要求后方可轉(zhuǎn)運(yùn)。
第二十一條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物的時(shí)間和路線應(yīng)當(dāng)相對(duì)固定。轉(zhuǎn)運(yùn)路線應(yīng)當(dāng)以人流物流最少或較偏僻為原則。轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間應(yīng)當(dāng)避開診療高峰時(shí)段。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中轉(zhuǎn)運(yùn)者不得離開轉(zhuǎn)運(yùn)車。醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)運(yùn)到指定的暫時(shí)貯存場(chǎng)所。
第二十二條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定專人在每天轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物工作結(jié)束后在指定地點(diǎn)及時(shí)對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)工具進(jìn)行消毒和清洗,并記錄消毒清洗的時(shí)間和人員、消毒劑名稱和濃度等。
消毒方法應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療廢物管理有關(guān)物品的消毒方法》(附件2)的規(guī)定。
不得使用未經(jīng)消毒和清洗的專用工具轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物。
第二十三條疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)及設(shè)有床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立專門的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施。
門診部等不設(shè)床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立相對(duì)固定的醫(yī)療廢物專用暫時(shí)貯存設(shè)備(柜、箱)。
診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室(所)等規(guī)模較小的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可使用密閉周轉(zhuǎn)箱暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物。
第二十四條醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》第二十一條的規(guī)定和下列要求:
(一)選址應(yīng)當(dāng)距食品加工區(qū)10米以上。因條件限制選址靠近生活垃圾存放場(chǎng)所、人員活動(dòng)區(qū)和醫(yī)療區(qū)的,應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的隔離措施,設(shè)有各自的通道;
(二)暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)上鎖,暫時(shí)貯存設(shè)備應(yīng)當(dāng)固定,不易移動(dòng);
(三)暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)密閉,墻面、地面平整,不得存在洞穴或縫隙,可開啟的窗應(yīng)當(dāng)安裝鐵柵欄和紗窗,出入門安裝自動(dòng)關(guān)閉紗門;
第二十五條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存和處置工作應(yīng)當(dāng)符合下列要求:
(一)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物的專職人員將醫(yī)療廢物交接給暫時(shí)儲(chǔ)存和管理人員時(shí)應(yīng)當(dāng)稱重,并填寫醫(yī)療廢物交接單,內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、類別、袋或盒件數(shù)、重量、交接時(shí)間以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目,交接單保存時(shí)間3年以上。
(二)不得在非暫時(shí)貯存場(chǎng)所堆放或存放醫(yī)療廢物;不得將醫(yī)療廢物自行運(yùn)出本單位;不得接受非本醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物;嚴(yán)禁轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。
(三)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間最長(zhǎng)不得超過48小時(shí)。貯存時(shí)間超過時(shí)限集中處置單位仍未前來收集的,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向所在地環(huán)保部門報(bào)告。
(四)無關(guān)人員未經(jīng)同意不得出入醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存場(chǎng)所,嚴(yán)禁在暫時(shí)貯存場(chǎng)所內(nèi)進(jìn)行與醫(yī)療廢物管理、處置無關(guān)的活動(dòng)。
(五)病理性醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存場(chǎng)所的低溫或者防腐條件下暫時(shí)貯存。低溫貯存要求參照國(guó)家環(huán)??偩帧夺t(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范(試行)》規(guī)定執(zhí)行。
(六)醫(yī)療廢物每次清運(yùn)后應(yīng)當(dāng)對(duì)暫時(shí)貯存場(chǎng)所和設(shè)備、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行消毒和清洗,污水應(yīng)當(dāng)排入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)污水處理系統(tǒng)。每次消毒和清洗后應(yīng)當(dāng)記錄消毒清洗的時(shí)間和人員、消毒劑的名稱和濃度等,消毒方法應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療廢物管理有關(guān)物品消毒方法》(附件2)的規(guī)定。
第二十六條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將暫時(shí)貯存的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移給集中處置單位時(shí)應(yīng)當(dāng)執(zhí)行醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單交接制度。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單由集中處置單位提供,交接時(shí)雙方填寫后簽名確認(rèn),按照有關(guān)規(guī)定保存,保存時(shí)間3年以上。
第四章醫(yī)療廢物集中處置過程中的衛(wèi)生要求
第二十七條集中處置單位應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家和本市有關(guān)規(guī)定在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)做好對(duì)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的收集清運(yùn)工作。
集中處置單位的收集人員在收集醫(yī)療廢物時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物包裝或標(biāo)識(shí)不符合規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)要求有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及時(shí)改正。拒不改正的,應(yīng)當(dāng)向醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地的衛(wèi)生行政部門報(bào)告。
第二十八條醫(yī)療廢物運(yùn)送過程中,應(yīng)當(dāng)符合下列衛(wèi)生要求:
(一)醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)置于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)使用專用車輛運(yùn)送;
(二)車輛應(yīng)當(dāng)標(biāo)有明顯醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí);
(三)車廂內(nèi)體應(yīng)當(dāng)光滑平整易于清潔和消毒;
(四)車廂底部應(yīng)當(dāng)設(shè)有防液體滲漏裝置;
(五)車輛行駛時(shí)應(yīng)當(dāng)鎖閉車廂門,嚴(yán)防丟失、遺撒醫(yī)療廢物,不得中途丟棄和取出醫(yī)療廢物。
醫(yī)療廢物運(yùn)送途中發(fā)現(xiàn)有滲漏或遺撒時(shí),應(yīng)當(dāng)立即采取有效控制措施,并清除滲漏、遺撒的醫(yī)療廢物,對(duì)被污染的地面或物品進(jìn)行消毒。
醫(yī)療廢物每次運(yùn)送完畢后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)運(yùn)送車輛和醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱進(jìn)行消毒和清洗,消毒方法應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療廢物管理有關(guān)物品消毒方法》(附件2)和《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB15982-1995)的規(guī)定。
第二十九條醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、醫(yī)療廢物中轉(zhuǎn)站的設(shè)置除應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第二十四條的規(guī)定外,還應(yīng)當(dāng)設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí),防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂,采取防盜和預(yù)防兒童接觸等安全措施,并設(shè)有冷藏設(shè)施。
每次醫(yī)療廢物清出后,應(yīng)當(dāng)對(duì)貯存設(shè)施和中轉(zhuǎn)站及時(shí)進(jìn)行消毒和清洗,消毒方法應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療廢物管理有關(guān)物品消毒方法》(附件2)和《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB15982-1995)的規(guī)定。
第三十條醫(yī)療廢物焚燒處置應(yīng)當(dāng)符合以下衛(wèi)生要求:
(一)焚燒處置場(chǎng)所不得帶入或存放與處置無關(guān)的物品和個(gè)人生活用品;
(二)焚燒作業(yè)時(shí),應(yīng)當(dāng)使醫(yī)療廢物處于完好包裝狀態(tài);
(三)焚燒完畢后,應(yīng)當(dāng)對(duì)有關(guān)設(shè)備、容器及場(chǎng)所進(jìn)行消毒和清洗,消毒方法應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療廢物管理有關(guān)物品消毒方法》(附件2)和《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB15982-1995)的規(guī)定;
(四)醫(yī)療廢物處置設(shè)備維修、維護(hù)前應(yīng)當(dāng)做好消毒和清洗工作,并符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB15982-1995)的規(guī)定。
第三十一條對(duì)醫(yī)療廢物處置過程中產(chǎn)生的污水(包括消毒清洗運(yùn)送車輛、周轉(zhuǎn)箱、暫時(shí)貯存設(shè)施、處置現(xiàn)場(chǎng)地面的污水)應(yīng)當(dāng)經(jīng)污水集中處理設(shè)施消毒處理,達(dá)到《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB8978-1996)后方可排放。
第五章危害事故的應(yīng)急處理和報(bào)告
第三十二條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),應(yīng)當(dāng)按照以下要求及時(shí)采取緊急處理措施:
(一)確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量,事故發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度;
(二)組織有關(guān)人員按照應(yīng)急方案,對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理;
(三)對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí),應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響;
(四)采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧瑢?duì)泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無害化處置,必要時(shí)封鎖污染區(qū)域,以防擴(kuò)大污染;
(五)對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對(duì)可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒;
(六)工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。
處理工作結(jié)束后,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查,并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。
第三十三條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、集中處置單位發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),應(yīng)當(dāng)按規(guī)定向所在地的衛(wèi)生行政部門和環(huán)保部門報(bào)告,報(bào)告內(nèi)容包括:
(一)事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)及簡(jiǎn)要經(jīng)過;
(二)流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物類型、數(shù)量,意外事故發(fā)生的可能原因;
(三)事故造成的危害和影響;
(四)已采取的應(yīng)急處理措施和處理結(jié)果。
第三十四條發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致傳染病傳播或有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí),醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、集中處置單位應(yīng)當(dāng)配合所在地衛(wèi)生行政部門采取臨時(shí)控制措施,暫停導(dǎo)致或可能導(dǎo)致傳染病傳播的作業(yè)。
第三十五條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、集中處置單位發(fā)生因醫(yī)療廢物處置不當(dāng)導(dǎo)致人員死亡或健康損害的,應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)向所在地的區(qū)(縣)衛(wèi)生行政部門和環(huán)保部門報(bào)告,并采取相應(yīng)的緊急處理措施。
第六章人員培訓(xùn)和職業(yè)安全防護(hù)
第三十六條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、集中處置單位應(yīng)當(dāng)對(duì)本單位從事醫(yī)療廢物處置的有關(guān)工作人員及開展家庭病床診療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)和考核,內(nèi)容包括:
(一)相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件;
(二)本單位醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度;
(三)醫(yī)療廢物各處置環(huán)節(jié)的工作方法、流程、質(zhì)量指標(biāo)、職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)、注意事項(xiàng)等;
(四)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)的緊急處理措施。
第三十七條從事醫(yī)療廢物處置的有關(guān)人員在接觸或處置醫(yī)療廢物時(shí)應(yīng)當(dāng)按照下列要求做好自身衛(wèi)生防護(hù)工作:
(一)應(yīng)當(dāng)穿戴工作衣、帽、靴、口罩、手套等防護(hù)用品,進(jìn)行近距離操作或可能有液體濺出時(shí)應(yīng)當(dāng)佩戴護(hù)目眼鏡。
(二)每次作業(yè)結(jié)束后應(yīng)當(dāng)及時(shí)按規(guī)定對(duì)污染防護(hù)用品和手進(jìn)行消毒和清洗。
(三)防護(hù)用品有破損時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以更換。
(四)當(dāng)衛(wèi)生防護(hù)用品在操作中被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)污染處進(jìn)行消毒處理。
第三十八條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、集中處置單位應(yīng)當(dāng)定期組織本單位從事醫(yī)療廢物處置的有關(guān)人員健康檢查,并應(yīng)當(dāng)建立健康檔案。必要時(shí)對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行免疫接種。
第七章附則
第三十九條計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)科研(教學(xué))機(jī)構(gòu)、司法鑒定機(jī)構(gòu)和其他產(chǎn)生醫(yī)療廢物的機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物衛(wèi)生管理參照本規(guī)范執(zhí)行。
第四十條本規(guī)范中下列用語的含義:
(一)利器盒:符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)示規(guī)定》要求的盛裝醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的醫(yī)用針頭、縫合針、手術(shù)刀、解剖刀、備皮刀、手術(shù)鋸、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等損傷性廢物的專用硬質(zhì)器盒。
(二)專用容器:符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)示規(guī)定》要求的專用于醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)的容器。
(三)硬質(zhì)盛器:暫時(shí)存放損傷性廢物的防刺破的器具。
第四十一條本規(guī)范由上海市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋。
附件:1.醫(yī)療廢物管理的有關(guān)消毒效果監(jiān)測(cè)要求
2.醫(yī)療廢物管理有關(guān)物品的消毒方法
3.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物交接單(樣式)
附件1:
醫(yī)療廢物管理的有關(guān)消毒效果監(jiān)測(cè)要求
一、監(jiān)測(cè)項(xiàng)目
(一)高危險(xiǎn)醫(yī)療廢物壓力蒸汽滅菌
(二)部門醫(yī)療廢物分類收集地點(diǎn)的物體
(三)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)工具
(四)與醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存有關(guān)的設(shè)施設(shè)備
二、監(jiān)測(cè)要求、方法和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
(一)高危險(xiǎn)醫(yī)療廢物壓力蒸汽滅菌效果按照衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》(2002年版)規(guī)定的方法和要求,采用化學(xué)法、生物法監(jiān)測(cè)。化學(xué)法使用化學(xué)指示膠帶每鍋每包進(jìn)行,經(jīng)一個(gè)滅菌周期后觀其顏色變化情況判定滅菌是否合格;生物法使用嗜熱脂肪桿菌芽孢每月監(jiān)測(cè)一次,將其制成的菌片置于被滅菌物品的中心位置,經(jīng)一個(gè)滅菌周期后,取出投入特定的培養(yǎng)基中培養(yǎng),觀其培養(yǎng)基顏色變化情況判定滅菌是否合格。
(二)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目中(二)、(三)、(四)消毒效果監(jiān)測(cè),每月進(jìn)行一次,監(jiān)測(cè)方法按衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》(2002年版)規(guī)定進(jìn)行,判定標(biāo)準(zhǔn)參照《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB15982-1995)。
三、消毒效果監(jiān)測(cè)情況和有關(guān)書面資料保管不少于3年。
附件2:
醫(yī)療廢物管理有關(guān)物品的消毒方法
1.運(yùn)送車輛、周轉(zhuǎn)箱(桶)、貯存設(shè)施及其他有關(guān)的物品表面、環(huán)境消毒:使用0.2%過氧乙酸溶液或有效氯含量為1000mg/l-2000mg/l的消毒液進(jìn)行噴灑、噴霧或擦拭,作用60分鐘后洗凈。
2.地面消毒:使用500mg/l-1000mg/l的二氧化氯,或有效氯或有效溴含量為1000mg/l-2000mg/l的消毒液進(jìn)行噴灑或拖地。
3.儀器設(shè)備消毒:使用0.2%過氧乙酸、500mg/l二氧化氯,或有效氯或有效溴的消毒溶液擦拭消毒。
4.防護(hù)用品消毒:耐熱的用品可使用流通蒸汽消毒20-30分鐘或用壓力蒸汽121℃作用20-30分鐘,耐濕的用品(包括防護(hù)眼鏡)使用有效氯含量為1000mg/l消毒液浸泡30分鐘。
5.手與皮膚消毒:使用0.5%碘伏溶液(含有效碘5000mg/l)浸泡或擦拭手部1-3分鐘。
6.污水處理:按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)和《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB8978-1996)規(guī)定的工藝流程和消毒方法處理,達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)后排放。
附件3:
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物交接單(樣式)醫(yī)療廢物來源或產(chǎn)生部門
醫(yī)療廢物類別
醫(yī)療廢物數(shù)量(袋或盒)
醫(yī)療廢物重量
醫(yī)療廢物交接地點(diǎn)
篇6
口腔醫(yī)生年終個(gè)人總結(jié)1
口腔科全體醫(yī)護(hù)人員在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,務(wù)實(shí)創(chuàng)新,以黨的十八屆四中全會(huì)精神為指導(dǎo),以黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)為契機(jī),緊緊圍繞創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院這一工作中心,深入開展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”、“三好一滿意”等系列活動(dòng),嚴(yán)格實(shí)施三級(jí)醫(yī)院“十大指標(biāo)”宏觀監(jiān)管,內(nèi)強(qiáng)管理,外樹形象,各項(xiàng)效益、指標(biāo)與去年同比再創(chuàng)新高,圓滿地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù),取得了輝煌的成績(jī),全年科室總收入達(dá)850萬,其中門診收入為410萬,病房收入為440萬,門診病人約40000人次,住院病人1000余人次,手術(shù)820余人次,為總結(jié)經(jīng)驗(yàn),查找不足,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、抓思想政治教育,營(yíng)造良好政治氛圍。
全科人員在政治上認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的十八屆四中全會(huì)精神,以黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)為指導(dǎo)思想。思想堅(jiān)定,自覺做熱愛衛(wèi)生事業(yè)的模范。教育引導(dǎo)全科醫(yī)護(hù)人員要樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,發(fā)揚(yáng)黨的優(yōu)良傳統(tǒng),牢固樹立為病人服務(wù),能夠用三個(gè)代表和黨員標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范自己的言行,不斷提高思想道德修養(yǎng),認(rèn)真開展自我批評(píng),互相交流思想,不斷提高政治理論水平。以創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院為己任,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院及科室制定的各種規(guī)章制度,積極參加醫(yī)院及科室組織的各種活動(dòng)。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),提高臨床操作能力。
加強(qiáng)科室醫(yī)人員專業(yè)基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí),加強(qiáng)科室臨床使用抗生素的管理力度,定期開展合理使用抗生素的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院及科室制定的臨床路徑、單病種付費(fèi)以及醫(yī)保和新農(nóng)合政策的相關(guān)規(guī)章制度,不用限制及禁用藥品,不開大處方,規(guī)范口腔專業(yè)治療方案,切實(shí)減輕就診患者的醫(yī)療費(fèi)用。組織學(xué)習(xí)“醫(yī)療廢物處理”、“醫(yī)院感染管理”及“傳染病防治知識(shí)”, 門診做到器械“一人一用一消毒”,進(jìn)一步加強(qiáng)口腔科物品消毒滅菌處理及定時(shí)進(jìn)行滅菌設(shè)備微生物檢測(cè),完善口腔高速手機(jī)及口腔器械消毒滅菌操作流程,防止交叉感染,保障門診及病區(qū)各項(xiàng)工作正常進(jìn)行。
三、發(fā)揮資源優(yōu)勢(shì),引領(lǐng)我市口腔發(fā)展方向。
作為我市口腔專業(yè)的領(lǐng)軍科室及團(tuán)隊(duì),科室已經(jīng)成功籌備并建立市醫(yī)學(xué)會(huì)口腔專業(yè)委員會(huì)并連續(xù)四年舉辦口腔專業(yè)學(xué)術(shù)年會(huì)。邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)知名專家來我市講學(xué),促進(jìn)我市口腔醫(yī)學(xué)的科學(xué)、合理發(fā)展??剖夷蠀^(qū)門診、病房、北區(qū)門診的資源共享模式,為廣大前來就診的患者帶來面目一新的就診環(huán)境,門診優(yōu)雅溫馨的導(dǎo)診,南區(qū)寬敞清潔的住院病房,醫(yī)護(hù)人員精湛的醫(yī)療水平及優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量,得到了門診及住院患者的高度贊揚(yáng)。
四、改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。
科室始終堅(jiān)樹立“以病人為中心”的思想。始終把病人的愿望作為第一信號(hào),把病人的滿意作為第一追求,把病人的利益作為第一目標(biāo),時(shí)時(shí)處處想病人所想,急病人所急。不斷強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),充分尊重病人對(duì)服務(wù)便捷性、人性化溝通等方面的要求,開展“親情化”、“人性化”服務(wù),吸引了大量病人就醫(yī)就診,同時(shí)為前來就診的病人開通綠色生命通道,提供一站式服務(wù),住院后進(jìn)行相關(guān)檢查,盡快安排手術(shù),縮短住院時(shí)間,節(jié)省住院開支。強(qiáng)化減負(fù)意識(shí),進(jìn)行換位思考,替患者算賬,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院藥品管理部門制定的規(guī)章制度,做到因病施治,合理用藥,合理檢查,不開大處方。定期組織科室醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)院相關(guān)文件,進(jìn)行專題學(xué)習(xí),切實(shí)做到一切為了病人。節(jié)假日科室安排醫(yī)護(hù)人員堅(jiān)持工作崗位,24小時(shí)為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療、護(hù)理服務(wù)。
一年來,通過科室全體醫(yī)護(hù)人員的努力,圓滿地完成了醫(yī)院及科室制定各項(xiàng)工作任務(wù),但與“三甲”醫(yī)院的目標(biāo)還有一定的差距。在今后的工作中,要加大政治及理論知識(shí)學(xué)習(xí)力度,提高工作效率及端正服務(wù)態(tài)度,不遲到,不早退,拒絕患者吃請(qǐng),嚴(yán)以律己,團(tuán)結(jié)一致,扎實(shí)工作,以主人翁的姿態(tài)投入到緊張有序的為人民服務(wù)的醫(yī)療活動(dòng)中去,繼續(xù)堅(jiān)持“以人為本,構(gòu)建和諧社會(huì)”的服務(wù)理念,進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人的愛心、關(guān)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心,進(jìn)一步提高醫(yī)護(hù)人員的基本業(yè)務(wù)能力、素質(zhì),以創(chuàng)“三甲”醫(yī)院、“十大指標(biāo)”宏觀監(jiān)管和考評(píng)活動(dòng)標(biāo)準(zhǔn),高標(biāo)準(zhǔn)高質(zhì)量完成醫(yī)院的各項(xiàng)工作和科室的工作任務(wù),為我院能順利晉級(jí)“三甲”醫(yī)院做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)!
口腔醫(yī)生年終個(gè)人總結(jié)2
我診所在上級(jí)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,一年來認(rèn)真做到依法執(zhí)業(yè),為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)、方便的醫(yī)療服務(wù)?,F(xiàn)工作總結(jié)如下:
一、我診所《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)科目是中醫(yī)科、內(nèi)科和口腔科,在開展診療活動(dòng)中,能夠嚴(yán)格按照核準(zhǔn)的診療科目執(zhí)業(yè),沒有超范圍開展診療活動(dòng)。
二、診所現(xiàn)有主治醫(yī)生xxx人,執(zhí)業(yè)醫(yī)師xxx人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)生xx人,執(zhí)業(yè)護(hù)士xx人,已經(jīng)辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)手續(xù),取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)證書。
三、診所各項(xiàng)管理規(guī)章制度完善,并按照要求上墻公布。制定有醫(yī)師和護(hù)士崗位職責(zé),制定有診療、護(hù)理技術(shù)規(guī)范、醫(yī)療廢物管理等相關(guān)制度。
四、熱情周到為病人服務(wù),關(guān)心病人疾苦,耐心細(xì)致詢問病情,認(rèn)真進(jìn)行檢查、診斷和治療。全年診療患者xxxx人次,沒有發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
五、能夠按照規(guī)定使用醫(yī)療文書,配備有門診日志、處方、門診病歷、轉(zhuǎn)診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性使用醫(yī)療器械毀形登記本和收費(fèi)票據(jù)等,對(duì)就診病人進(jìn)行登記,書寫門診病歷,用藥開具有處方。
六、加強(qiáng)自身藥品采購和保管工作,使用的藥品全部從具有藥品經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的企業(yè)購進(jìn),購進(jìn)藥品有票據(jù)。不向非法企業(yè)和個(gè)人購買藥品,不使用假冒偽劣藥品和過期、變質(zhì)藥品,確保臨床醫(yī)療用藥安全。
七、醫(yī)療廢物交與xxxx醫(yī)療廢物處理有限公司處理,雙方簽訂有《醫(yī)療廢物處置服務(wù)合同》,每?jī)商旖唤右淮吾t(yī)療廢物),有醫(yī)療廢物處理登記本,對(duì)醫(yī)療廢物處理情況進(jìn)行登記。
八、嚴(yán)格按照上級(jí)要求開展重點(diǎn)傳染病疫情防控工作,在疫情防控期間對(duì)重點(diǎn)發(fā)熱病人及時(shí)轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院;在診療工作中,沒有發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者。
九、能夠按照上級(jí)要求開展衛(wèi)生知識(shí)宣教活動(dòng),結(jié)合日常診療工作,向患者宣傳衛(wèi)生防病知識(shí);上級(jí)下發(fā)的衛(wèi)生知識(shí)宣傳資料,能夠張貼在診所進(jìn)行宣傳。積極參與白馬凼社區(qū)居委組織的衛(wèi)生活動(dòng),平時(shí)做到經(jīng)常打掃診所內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生,保持診所環(huán)境整潔。
口腔醫(yī)生年終個(gè)人總結(jié)3
xx學(xué)院第二附屬醫(yī)院口腔科科是一個(gè)充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻(xiàn)的集體。伴隨著新住院大樓的茁壯成長(zhǎng),我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。在這一年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨,用自己的愛心、熱心、誠(chéng)心滿足每一位手術(shù)病人的需求,努力爭(zhēng)創(chuàng)“社會(huì)滿意、病人滿意、自己滿意”,把救死扶傷的工作作風(fēng)貫穿于醫(yī)療工作的全過程。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下,在各科的密切配合支持下,針對(duì)年初制定的目標(biāo)規(guī)劃,全體醫(yī)護(hù)人員狠抓落實(shí)、認(rèn)真實(shí)施、不懈努力,圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù),取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。
一、打造科室文化,樹立團(tuán)隊(duì)精神
積極響應(yīng)醫(yī)院的號(hào)召,科室堅(jiān)持每月組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,并有討論記錄。堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的醫(yī)療服務(wù)理念,適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì),積極參加一切政治活動(dòng),以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項(xiàng)社會(huì)公益活動(dòng),為人民多辦實(shí)事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動(dòng),為富裕老百姓義診、體檢等。愛心奉獻(xiàn)社會(huì),為科室增光添彩。
二、以病人為中心,爭(zhēng)創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)
日常工作中,醫(yī)務(wù)人員時(shí)刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,設(shè)身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。接待好每一個(gè)手術(shù)病人,做好每一項(xiàng)工作,關(guān)心每一個(gè)病人,當(dāng)病人入院時(shí),醫(yī)務(wù)人員在門口熱情迎接,自我介紹,做好各項(xiàng)安撫工作,加強(qiáng)與病人溝通,減少病人對(duì)陌生環(huán)境的恐懼,增強(qiáng)對(duì)手術(shù)治療的信心??浦魅谓?jīng)常詢問同事的工作技術(shù),態(tài)度及病人的要求,對(duì)病人提出的意見和建議都能予以重視,及時(shí)解決。
三、規(guī)范整體醫(yī)療,爭(zhēng)創(chuàng)一流管理
有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提,為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化,我們堅(jiān)持做到周周有計(jì)劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo),自覺接受病入及社會(huì)的監(jiān)督。深入開展整體護(hù)理,積極發(fā)揮責(zé)任醫(yī)師的主觀能動(dòng)性,特別加強(qiáng)術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、醫(yī)療措施的落實(shí)、對(duì)科室醫(yī)師的滿意度調(diào)查等工作,從而大大增強(qiáng)了醫(yī)師的工作責(zé)任心。我科為了使整體醫(yī)療做得更加完善,多次組織全體醫(yī)師學(xué)習(xí)有關(guān)整體醫(yī)療的相關(guān)知識(shí)及人性化治療、循證治療、舒適治療等新理論。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及醫(yī)療操作規(guī)程,無差錯(cuò)事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)、管理和監(jiān)測(cè)。狠抓了醫(yī)務(wù)人員的無菌技術(shù)操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。
四、提高醫(yī)師素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才
社會(huì)不斷前進(jìn)和發(fā)展,我們深刻體會(huì)到全面提高醫(yī)療人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊(duì)伍。首先我們通過不間斷的學(xué)習(xí),提高醫(yī)療專業(yè)理論水平,做到每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每季進(jìn)行操作考核和“三基”理論考試,不僅如此,醫(yī)務(wù)人員為了使自己的文化層次再上一臺(tái)階,在百忙之中積極報(bào)名參加各種培訓(xùn),從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高。
篇7
關(guān)鍵詞:家庭過期藥品;回收;法律依據(jù);現(xiàn)狀;原因;建議
什么叫過期藥品?所有藥品都標(biāo)注有效期,超過有效期的藥品即為過期藥品。隨著人們健康觀念地不斷更新,自我診療逐漸被接受,家庭小藥箱已然成為家庭必備物品,日常儲(chǔ)備藥品的品種和數(shù)量不斷增大,常見如消炎鎮(zhèn)痛、清熱解毒、皮膚外傷、感冒藥以及一些慢性病用藥等,儲(chǔ)備量的增加不可避免的導(dǎo)致家庭過期藥品的出現(xiàn),如何處置家庭過期藥品已成為一個(gè)社會(huì)性問題,以下從政策法律、現(xiàn)狀及形成原因、餐廚垃圾處理借鑒經(jīng)驗(yàn)、處理建議等幾個(gè)方面進(jìn)行分析,對(duì)處置家庭過期藥品提出幾點(diǎn)建議供參考。
一、我國(guó)對(duì)過期藥品處置的法律依據(jù)
(1)過期藥品處置與《中華人民共和國(guó)藥品管理法》?!吨腥A人民共和國(guó)藥品管理法》第四十九條第三款第(三)項(xiàng)的規(guī)定,超過有效期的藥品按劣藥論處,禁止生產(chǎn)、銷售劣藥。《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例》第六十八條規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用劣藥的,依照《藥品管理法》第七十五條的規(guī)定給予處罰。法律法規(guī)只明確規(guī)定了經(jīng)營(yíng)、使用過期藥品的企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法律義務(wù),卻沒有明確公民處理家庭過期藥品的行為規(guī)范,也沒有賦予任何監(jiān)管部門及企業(yè)回收或處置家庭過期藥品的法律責(zé)任。
(2)過期藥品處置與《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》。一般認(rèn)為過期藥品是被列入《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》的品種,應(yīng)該按照危險(xiǎn)廢物來處理。查詢結(jié)果顯示,1998年原國(guó)家環(huán)境保護(hù)局、國(guó)家經(jīng)濟(jì)貿(mào)易委員會(huì)、對(duì)外貿(mào)易經(jīng)濟(jì)合作部、公安部聯(lián)合了《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》(環(huán)發(fā)〔1998〕89號(hào)),該名錄HW03“廢藥物、藥品”項(xiàng)目雖然包括了過期藥品,但也明確了是指生產(chǎn)、使用、經(jīng)營(yíng)單位的過期報(bào)廢藥品,并未包括家庭與個(gè)人。2008年中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)部、中華人民共和國(guó)國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)聯(lián)合了新版的《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》,其第六條第一款規(guī)定家庭日常生活中產(chǎn)生的廢藥品及其包裝物可以不按照危險(xiǎn)廢物進(jìn)行管理。第二款規(guī)定廢藥品從生活垃圾中分類收集后,其運(yùn)輸、貯存、利用或者處置,按照危險(xiǎn)廢物進(jìn)行管理。也就是說家庭過期藥品是可以按照普通生活垃圾處理,只有在大量分類集聚后才作為危險(xiǎn)廢物進(jìn)行處理。
二、家庭過期藥品處置的現(xiàn)狀
(1)國(guó)外回收家庭過期藥品的情況。從目前的資料看來,國(guó)外的關(guān)注點(diǎn)普遍在家庭廢棄藥品,而不是僅關(guān)注于過期藥品,家庭廢棄藥品包括了過期藥品和不過期但廢棄不用的藥品。美國(guó)關(guān)注于家庭廢棄處方藥可能產(chǎn)生的社會(huì)危害性。一是著眼于部分藥物的成癮性。聯(lián)邦緝毒局(DEA)將每年的4月30日定為“處方藥品回收日”,民眾可將過期藥品送往全美各地5200個(gè)回收點(diǎn),回收點(diǎn)設(shè)在指定的警察局。二是著眼于部分藥物黑市交易。為了避免沒使用完的藥品被人拿去黑市轉(zhuǎn)賣,美國(guó)食品和藥品管理局(FDA)建議,部分廢棄藥品可以沖入水池或者廁所并列出了建議藥品名單,其他大部分的藥品如果要丟棄,也可以與咖啡渣、貓沙等廢棄物混在一起,放進(jìn)密封容器封緊后丟進(jìn)生活垃圾。韓國(guó)關(guān)注于家庭廢棄藥物處理更多著眼于環(huán)境保護(hù)。2010年7月,韓國(guó)環(huán)境部和保健福祉部聯(lián)合出臺(tái)一項(xiàng)藥品回收制度,以完善韓國(guó)家庭廢棄藥品回收體系,避免環(huán)境問題發(fā)生。
(2)我國(guó)回收家庭過期藥品的情況。約從2002年開始,全國(guó)許多城市都開展了家庭過期藥品回收公益活動(dòng),大體上分為三種形式,一是藥品生產(chǎn)企業(yè)公益性回收自己生產(chǎn)的過期藥品(流通或使用中過期)。二是藥品經(jīng)營(yíng)零售企業(yè)公益性回收家庭過期藥品,并贈(zèng)送換購券,因此兼有促銷的成分。三是政府部門推出的公益活動(dòng),以宣傳藥品安全為核心。杭州市屬于較早開始此項(xiàng)活動(dòng)的城市之一,以當(dāng)時(shí)的杭州市藥品監(jiān)督志愿者服務(wù)隊(duì)為主體首先推出了“清理家庭小藥箱”主題活動(dòng),協(xié)助居民清理家庭藥箱中的過期藥品,并宣傳藥品安全知識(shí)。當(dāng)年底就在華東大藥房、海王星辰、武林藥店、天天好等較大規(guī)模零售企業(yè)的8家門店設(shè)立了“清理家庭藥箱服務(wù)點(diǎn)”。此后,該項(xiàng)目成為志愿者服務(wù)的固定項(xiàng)目之一,回收家庭過期藥品更是從中獨(dú)立出來,成為最受老百姓歡迎的服務(wù)項(xiàng)目。2005年,西湖食品藥品監(jiān)管分局志愿者服務(wù)活動(dòng)推出了小綠化小盆栽置換家庭過期藥品活動(dòng),得到群眾熱烈響應(yīng)。2006年,杭州市食品藥品監(jiān)督管理局與各區(qū)縣市局青年志愿者聯(lián)合開展了“過期藥品回收箱進(jìn)社區(qū)”活動(dòng),全市共放置回收箱300個(gè)。
生產(chǎn)企業(yè)回收比較有代表性的是廣藥集團(tuán)白云山制藥。2014年3月,該企業(yè)對(duì)外了《中國(guó)家庭過期藥品回收白皮書》。白皮書顯示,我國(guó)約有78.6%的家庭備有“小藥箱”,其中八成以上家庭沒有定期清理的習(xí)慣,很少有人知道如何正確處理家庭過期藥。該企業(yè)自2005年開始,將回收家庭過期藥品作為一項(xiàng)公益活動(dòng)堅(jiān)持開展了10年,覆蓋全國(guó)185個(gè)城市,耗資3000多萬元。但是,收集后的過期藥品處理也存在空白地帶。生活垃圾處理中心不愿意處理過期藥品;一般按照正規(guī)醫(yī)療廢棄物或者危險(xiǎn)物處理,需要按照重量或者體積支付費(fèi)用,1立方米約需要300元。后期如果自行焚燒,填埋等還是存在環(huán)境污染風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)該說,涉藥企業(yè)和藥品監(jiān)管部門開展了多樣化的家庭過期藥品回收活動(dòng),但總體上評(píng)價(jià)還是局部的、間斷的,并未形成可持續(xù)的長(zhǎng)效機(jī)制,分析原因看來,目前這種回收機(jī)制主要還是建立在一種公益性活動(dòng)的基礎(chǔ)上,缺少政策、法律的定位,不屬于藥品監(jiān)管的范疇,無法納入部門的常規(guī)性工作,當(dāng)然也就談不上資金、人員等物質(zhì)方面的保障。
三、家庭過期藥品產(chǎn)生的原因
(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具大處方。醫(yī)療機(jī)構(gòu)追求經(jīng)濟(jì)效益驅(qū)使大處方的出現(xiàn),處方量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了病人對(duì)藥品的需求量,用不完的剩余藥品留在家中,最終成為過期藥品。隨著醫(yī)改的不斷推進(jìn),公立醫(yī)院實(shí)施零利率后,大處方現(xiàn)象將逐步得到遏制。
(2)患者用藥不遵守醫(yī)囑。許多藥品都有療程要求,比如說抗生素,一旦使用就必須遵守其周期性要求,而許多患者缺少用藥知識(shí),自我感覺差不多了就停止用藥,導(dǎo)致藥品剩余成為儲(chǔ)備藥品,長(zhǎng)期放置后成為過期藥品。同時(shí),不遵醫(yī)囑用藥導(dǎo)致了細(xì)菌耐藥性增加,降低了藥品的有效性。
(3)銷售市場(chǎng)藥品大包裝。藥品的最小包裝過大,拆零銷售利潤(rùn)薄、難保存、風(fēng)險(xiǎn)大,有關(guān)管理規(guī)定又煩瑣不堪,導(dǎo)致銷售者傾向于整盒、整瓶出售,不愿拆零,造成患者購買多余的藥品,增加了家庭過期藥品的產(chǎn)生。生產(chǎn)企業(yè)更換包裝規(guī)格需要向國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局申請(qǐng),審批周期長(zhǎng)、手續(xù)多,導(dǎo)致生產(chǎn)者不愿根據(jù)市場(chǎng)需要增加包裝規(guī)格。
(4)醫(yī)保資金管理有漏洞。部分人員在醫(yī)保政策上享有優(yōu)惠,可以不受限制的多配藥,配高價(jià)藥。藥品是用來治病的,對(duì)健康人來說并無用處,藥品儲(chǔ)存過久而過期,甚至有些人把醫(yī)保配來的藥品二次銷售,賺取利潤(rùn)。
(5)非理性消費(fèi)和習(xí)慣性儲(chǔ)備。一些促銷活動(dòng)會(huì)引起某些居民的非理性消費(fèi),或者聞風(fēng)大量購買板藍(lán)根顆粒等事件,多買藥品用于儲(chǔ)備,而實(shí)際上藥品使用的專業(yè)性、特殊性導(dǎo)致這些儲(chǔ)備藥品可能長(zhǎng)期不需要使用,最終變成過期藥品,造成個(gè)人金錢和社會(huì)資源的雙重浪費(fèi)。
四、可借鑒的餐廚垃圾處理經(jīng)驗(yàn)
由于“地溝油”“垃圾豬”等餐廚廢棄物引發(fā)的各類食品安全問題備受社會(huì)關(guān)注,成為影響人民群眾生命健康的一大難題。推動(dòng)餐廚廢棄物資源化利用和無害化處理作為發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟(jì),建設(shè)資源節(jié)約型和環(huán)境友好型社會(huì),保障食品安全,提高城市生態(tài)文明水平的重要內(nèi)容,餐廚垃圾處理試點(diǎn)工作是從2005年開展的,積累了很多經(jīng)驗(yàn)、出臺(tái)了規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn),部分省市還予以規(guī)章立法,將為過期藥品資源化利用和無害化處理提供經(jīng)驗(yàn)和借鑒。以上海市為例,首先制定了一系列配套的相關(guān)文件及管理措施,制訂了《上海市餐廚生活垃圾處理辦法》,編制了《餐廚垃圾處理管理實(shí)施方案》、《餐廚垃圾處理管理辦法問答》手冊(cè)、《餐廚垃圾處理管理實(shí)務(wù)手冊(cè)》、《餐廚垃圾處理管理宣傳手冊(cè)》。完善了各級(jí)餐廚垃圾管理網(wǎng)絡(luò),建立、健全餐廚垃圾收運(yùn)網(wǎng)絡(luò),積極推進(jìn)餐廚垃圾處置系統(tǒng)建設(shè),實(shí)現(xiàn)了減量化、資源化、無害化的處理目標(biāo)。中華人民共和國(guó)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《餐廚垃圾處理技術(shù)規(guī)范》(CJJ 184-2012)由住建部于2012年12月24日,2013-05-01實(shí)施。
五、家庭過期藥品處置的建議
(1)明確家庭過期藥品回收處置的法律和社會(huì)定位。首先應(yīng)明確牽頭或者負(fù)責(zé)家庭過期藥品的主體機(jī)構(gòu),從目前行政部門的職責(zé)上來說,藥品監(jiān)管部門主要是負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量的管理,而家庭過期藥品回收和處置的重點(diǎn)是如何無害化處理,減少潛在的環(huán)境和社會(huì)危害性,所以市容環(huán)衛(wèi)部門應(yīng)是家庭過期藥品回收和處置的主體,“共同參與、承擔(dān)義務(wù)、規(guī)范處理、資源利用”的想法,藥品監(jiān)管部門、衛(wèi)生行政部門、社會(huì)保障部門協(xié)助開展有關(guān)工作,鼓勵(lì)企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體積極參與。借鑒餐廚垃圾處理的經(jīng)驗(yàn),應(yīng)盡快完善處理辦法,行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范等,明確家庭過期藥品屬于廢物處理范疇,要求居民必須將家庭過期藥品破壞包裝后單獨(dú)放置,并做好標(biāo)識(shí),以此抑制和減少家庭過期藥品的產(chǎn)生。
(2)規(guī)范處方,提高藥學(xué)人員對(duì)臨床的參與度。加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)生合理用藥的考核力度,進(jìn)一步規(guī)范處方管理,避免大處方的出現(xiàn)。現(xiàn)階段,一些小規(guī)模的醫(yī)療機(jī)構(gòu),如診所、門診部等沒有藥學(xué)人員,只有醫(yī)生和護(hù)士。由于各種原因,我國(guó)醫(yī)學(xué)和藥學(xué)是作為兩個(gè)專業(yè)設(shè)置的,醫(yī)生無論是在高等教育學(xué)習(xí)階段還是繼續(xù)教育階段,更注重于對(duì)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí),而忽視了藥學(xué)的內(nèi)容,對(duì)藥代、藥劑、藥理、毒理、生化等藥物學(xué)了解有限,不利于處方的規(guī)范化管理,不利于合理用藥水平的提高。應(yīng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的開辦條件中增加關(guān)于藥學(xué)人員配置及基本條件的強(qiáng)制性要求(如國(guó)家藥品安全“十二五”規(guī)劃中就要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店在2015年底配備執(zhí)業(yè)藥師),應(yīng)在所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立臨床藥學(xué)崗位,負(fù)責(zé)審核處方、監(jiān)控用藥,指導(dǎo)臨床。同時(shí),引導(dǎo)患者合理用藥,不無故用藥,也不無故停藥。
(3)加強(qiáng)醫(yī)保資金的管理,對(duì)節(jié)約醫(yī)保資金者給予鼓勵(lì)。醫(yī)保管理部門應(yīng)對(duì)所有參保人群進(jìn)行評(píng)價(jià),對(duì)同一年齡段同一類病種的人群進(jìn)行用藥評(píng)估,至少應(yīng)該包括用藥品種、用藥數(shù)量、用藥時(shí)間、用藥機(jī)構(gòu)、治療結(jié)果等方面,從而評(píng)價(jià)醫(yī)保資金在社會(huì)保障方面的有效性,重點(diǎn)分析平行病例使用醫(yī)保資金的差異性來源,為確認(rèn)單病種合理治療資金的區(qū)間范圍提供數(shù)字依據(jù),既有利于患者治療,又可以最大限度的發(fā)揮醫(yī)保資金的作用,對(duì)浪費(fèi)醫(yī)保資金者從嚴(yán)予以打擊,對(duì)節(jié)約醫(yī)保資金者也要給予適當(dāng)?shù)墓膭?lì),減少主動(dòng)性過多配藥行為,減少家庭過期藥品的產(chǎn)生。
(4)建立新型藥品包裝管理制度,鼓勵(lì)開發(fā)新型藥品包裝材料,鼓勵(lì)醫(yī)院和藥店折零銷售。現(xiàn)行管理制度中,藥品包裝量是說明書規(guī)定內(nèi)容的一部分,任何更改藥品說明書的行為都必須國(guó)家食品藥品管理局核定,周期長(zhǎng),手續(xù)復(fù)雜,成本增加。在這種情況下,企業(yè)哪怕是知道市場(chǎng)需要更大的包裝量(如降壓藥使用者提出增大包裝量,由7片/盒增加至30片/盒,由周劑量包裝增加至月劑量包裝,減少包裝材料浪費(fèi))或者更小包裝量(如便于終端根據(jù)患者情況拆零銷售)也沒有動(dòng)力去改變,建議是否將其他項(xiàng)目均無變化,僅改變包裝量的變化改為省級(jí)藥品監(jiān)管部門備案制。我國(guó)藥品包裝材料行業(yè)相對(duì)來說本就比較落后,國(guó)家應(yīng)出臺(tái)政策鼓勵(lì)新型包裝材料的開發(fā)和使用,包括方便使用的小包裝或者分包裝設(shè)計(jì),簡(jiǎn)化注冊(cè)手續(xù),提高注冊(cè)效率,對(duì)已經(jīng)用于藥品包裝的材料,僅更改物理形狀設(shè)計(jì)者的實(shí)行備案制。簡(jiǎn)化零售藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)拆零藥品的管理要求,鼓勵(lì)拆零銷售。
(5)加大社會(huì)宣傳力度,引導(dǎo)公眾合理消費(fèi)藥品,對(duì)公益性開展家庭過期藥品回者給予政策性鼓勵(lì)。建立公眾溝通機(jī)制,減少居民對(duì)藥品的盲目消費(fèi),營(yíng)造全社會(huì)節(jié)約用藥的氛圍。提高執(zhí)業(yè)藥師的公眾認(rèn)知度,讓更多的普通民眾在消費(fèi)藥品時(shí)主動(dòng)尋求執(zhí)業(yè)藥師的指導(dǎo),從而引導(dǎo)消費(fèi)行為,避免重復(fù)購藥和超使用量購藥,在全社會(huì)樹立正確的用藥觀念和過期藥品回收處置的理念沒有公眾的配合是不可能實(shí)現(xiàn)的,所以說有必要建立長(zhǎng)效的公眾溝通機(jī)制,尤其是政府部門要有整體性規(guī)劃,綜合利用公共關(guān)系和廣告等多種傳播媒介,增進(jìn)公眾對(duì)減少家庭過期藥品的產(chǎn)生以及產(chǎn)生后相應(yīng)處理措施的理解和接受度。對(duì)于積極主動(dòng)地開展公益性過期藥品回收的企業(yè)和社會(huì)團(tuán)體,要給予更多的支持和鼓勵(lì),如在稅收優(yōu)惠、誠(chéng)信檔案、審批加快、程序減免等方面特殊對(duì)待,從而鼓勵(lì)更多地社會(huì)力量主動(dòng)參與,推進(jìn)家庭過期藥品回收機(jī)制逐漸完善并長(zhǎng)期實(shí)施。
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篇8
一、工作完成情況
(一)市下達(dá)目標(biāo)工作
一是衛(wèi)生廁所改造。組織相關(guān)人員赴花溪區(qū)進(jìn)行了參觀學(xué)習(xí),召開了動(dòng)員會(huì),將目標(biāo)進(jìn)行了分解。目前已完成3100余口,其余已全面開工;二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室實(shí)行藥品零差率銷售工作,已制定相關(guān)工作方案,召開了培訓(xùn)會(huì),于5月18日開始實(shí)施;三是合醫(yī)工作。參合率達(dá)202242人,參合率達(dá)96.17%。1—5月共為參合群眾報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用1093.99萬元;四是每個(gè)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)建立一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,進(jìn)一步推進(jìn)和完善雙向轉(zhuǎn)診制度,衛(wèi)生進(jìn)社區(qū)活動(dòng)覆蓋率達(dá)80%以上。我局決定將永靖鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置為永靖鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;將永靖鎮(zhèn)北居委、南居委、鐵路新村居委,小寨壩鎮(zhèn)的黑神廟居委、磷興園居委,溫泉鎮(zhèn)的石頭田居委、西洋居委,養(yǎng)龍司鄉(xiāng)的養(yǎng)龍司居委,九莊鎮(zhèn)的新街居委設(shè)置為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,現(xiàn)已向市局申報(bào),待批準(zhǔn)后執(zhí)行;五是大力開展惠民醫(yī)療服務(wù),全面落實(shí)惠民醫(yī)療政策。嚴(yán)格按照方案執(zhí)行,已為192名貧困群眾減免醫(yī)療費(fèi)用10.15萬元。
(二)實(shí)事辦理工作
一是縣醫(yī)院綜合住院大樓的修建已完成部分拆遷和招投標(biāo)工作;二是縣中醫(yī)院改擴(kuò)建項(xiàng)目已完成15層主體工程建設(shè);三是建立居民健康檔案信息系統(tǒng)工作,目前已印刷健康檔案下發(fā)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)并開展健康檔案的建立。
(三)衛(wèi)生監(jiān)督工作
一是大力開展衛(wèi)生法律法規(guī)的宣傳工作。以不同形式組織開展了《食品衛(wèi)生法》、《傳染病防治法》、《職業(yè)病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī)的宣傳活動(dòng),在元旦春節(jié)、“3·15”消費(fèi)者日、五一節(jié)、國(guó)慶等重大節(jié)日,到街頭開展宣傳、接受群眾咨詢、打擊假冒偽劣食品等活動(dòng)。向群眾發(fā)放各類宣傳資料3000余份,接受群眾咨詢200余人次。
二是加強(qiáng)了食品衛(wèi)生監(jiān)督管理。1、加強(qiáng)食品從業(yè)人員培訓(xùn)工作。對(duì)全縣餐飲單位和集體食堂食品從業(yè)人員開展了食品衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)工作,截止目前已培訓(xùn)各類食品從業(yè)人員1250人次。2、大力開展食品衛(wèi)生知識(shí)宣傳。在“3•15”消費(fèi)者日及“4•25”等宣傳活動(dòng)中,認(rèn)真組織開展食品衛(wèi)生知識(shí)宣傳,發(fā)放食品衛(wèi)生知識(shí)宣傳資料3000余份,接受群眾食品衛(wèi)生知識(shí)咨詢200余人次。
三是加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督管理。對(duì)學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生、學(xué)校食堂及學(xué)校周圍飲食店、副食店進(jìn)行重點(diǎn)整頓。對(duì)學(xué)校食堂及其周圍飲食、副食店進(jìn)行了2次全面的監(jiān)督檢查,檢查學(xué)校食堂95戶次。
四是加強(qiáng)餐飲具消毒衛(wèi)生監(jiān)督管理。按照《貴陽市公共餐飲具衛(wèi)生管理辦法》,開展全縣餐飲單位的餐飲具消毒工作進(jìn)行了專項(xiàng)整治,要求達(dá)不到自行消毒條件的單位必須使用集中消毒餐飲具,嚴(yán)肅查處自洗餐具及混用餐具等違法行為。加強(qiáng)對(duì)自行消毒戶的監(jiān)督管理,對(duì)自行消毒戶餐具洗消間衛(wèi)生、餐具消毒情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查,每月對(duì)其消毒餐具抽樣送檢一次,對(duì)抽檢不合格的單位依法處理。要求自行消毒戶每月向疾控部門送檢一次,并提供檢驗(yàn)合格報(bào)告。半年共檢查餐飲單位200余戶,查處違法經(jīng)營(yíng)戶12戶次,取消自行消毒戶5戶,責(zé)令整改4戶次,處以罰款3戶,罰款1500元。
五是公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督管理。1、對(duì)轄區(qū)內(nèi)理發(fā)美容業(yè)、公共浴室、賓館旅社、旅游景點(diǎn)等公共場(chǎng)所進(jìn)行全面監(jiān)督檢查,共檢查126戶次,監(jiān)督覆蓋率達(dá)100%。對(duì)公共場(chǎng)所衛(wèi)生質(zhì)量開展監(jiān)督監(jiān)測(cè),共抽檢樣品95件次,合格95件次,合格率100%;開展公共場(chǎng)所從業(yè)人員培訓(xùn)205人次。2、按照公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理要求,嚴(yán)格按照公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理開展工作,各公共場(chǎng)所必須達(dá)到公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理C級(jí)以上才能申辦衛(wèi)生許可證。3、加強(qiáng)小公共場(chǎng)所的專項(xiàng)整治。根據(jù)創(chuàng)衛(wèi)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求,今年以來開展了對(duì)小理發(fā)美容店、小旅店、小浴室、小歌舞廳的專項(xiàng)整治工作,要求其建立健全衛(wèi)生管理制度、加強(qiáng)公共用品消毒等衛(wèi)生改造工作。共開展公共場(chǎng)所整改106戶,目前已達(dá)標(biāo)準(zhǔn)的有44戶,對(duì)未達(dá)標(biāo)的單位我所將繼續(xù)督促整改。
六是抓好傳染病的管理。1、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治監(jiān)督管理。對(duì)縣醫(yī)院、中醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、個(gè)體診所傳染病疫情報(bào)告、醫(yī)療廢物處置等進(jìn)行了監(jiān)督檢查,半年來共監(jiān)督檢查各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)35戶次,個(gè)體診所20戶次,對(duì)發(fā)現(xiàn)傳染病防治管理中存在的問題及時(shí)提出整改意見。2、加強(qiáng)對(duì)縣單采血漿公司的采供血管理,對(duì)供漿員體檢情況、實(shí)驗(yàn)室管理情況、采血室采漿情況等進(jìn)行檢查,對(duì)不符合要求的情況提出書面整改意見。
七是加強(qiáng)生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督工作。開展對(duì)全縣10家生活飲用水供水單位和2家純凈水生產(chǎn)廠家的衛(wèi)生監(jiān)督管理工作,對(duì)未按規(guī)定開展生活飲用水消毒管理的單位提出整改意見,半年來開展檢查供水單位50戶次,責(zé)令整改3戶次。
八是做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督工作。醫(yī)政、衛(wèi)生監(jiān)督按工作職責(zé)開展了對(duì)縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室監(jiān)督工作。
(四)疾病預(yù)防控制工作
一是計(jì)免工作。1、“4.25”免疫規(guī)劃知識(shí)宣傳:4月25日我中心與縣衛(wèi)生局、永靖鎮(zhèn)衛(wèi)生院在縣工商局門口設(shè)置咨詢服務(wù)點(diǎn),開展了以“消除麻疹、控制乙肝、你我共參與”為主題的“4.25全國(guó)計(jì)免宣傳日”宣傳咨詢活動(dòng)。據(jù)統(tǒng)計(jì)本次宣傳活動(dòng),共10人參加,出動(dòng)宣傳車1輛,發(fā)放自印資料5400余份,接受咨詢90人次。本次的宣傳活動(dòng)還邀請(qǐng)了縣電視臺(tái)、息烽宣傳新聞媒體的記者進(jìn)行了采訪和報(bào)道,宣傳活動(dòng)達(dá)到了預(yù)期效果。2、基礎(chǔ)免疫接種:上半年完成了6次常規(guī)免疫接種,據(jù)統(tǒng)計(jì),全縣應(yīng)種麻風(fēng)538人次,實(shí)種382人次,接種率為71.0%;麻腮風(fēng)應(yīng)種1802人次,實(shí)種1703人次,接種率為94.5%;卡介苗應(yīng)種1704人次,實(shí)種1640人次,接種率為96.2%;乙肝苗應(yīng)種3812人次,實(shí)種3652人次,接種率為95.8%(其中首針及時(shí)接種應(yīng)種871人次,實(shí)種817人次,接種率為94.7%);脊灰苗應(yīng)種5319人次,實(shí)種5160人次,接種率為97%,其中初種脊灰苗應(yīng)種3944人次,實(shí)種3819人次,接種率為96.8%,4歲組加強(qiáng)應(yīng)種1375人次,實(shí)種1341人次,接種率為97.5%;百白破應(yīng)種5820人次,實(shí)種5512人次,接種率為95%,其中初種應(yīng)種4583人次,實(shí)種4310人次,接種率為96.4%,次年加強(qiáng)應(yīng)種1247人次,實(shí)種1202人次,接種率為95.4%;白破二聯(lián)加強(qiáng)應(yīng)種159人次,實(shí)種146人次,接種率為920%;流腦應(yīng)種3160人次,實(shí)種3005人次,接種率為95.1%,其中初種應(yīng)種2110人次,實(shí)種1974人次,接種率為93%,加強(qiáng)接種應(yīng)種1050人次,實(shí)種1031人次,接種率為98.2%;乙腦應(yīng)種2242人次,實(shí)種2096人次,接種率為93.5%,其中初種應(yīng)種1583人次,實(shí)種1507人次,接種率為95.2%,加強(qiáng)應(yīng)種759人次,實(shí)種589人次,接種率為78%。2、計(jì)免針對(duì)傳染病的監(jiān)測(cè):1-12月共報(bào)告疑似麻疹2例,1例為成年人、1例為兒童,縣疾控中心接到報(bào)告后,立即進(jìn)行調(diào)查處理,并做了個(gè)案調(diào)查,采集血清標(biāo)本送市疾控中心檢查,麻疹抗體為陽性,確診為麻疹病例。
二是疫情管理工作。1、為了認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》及衛(wèi)生部第37號(hào)令,加強(qiáng)我縣傳染病疫情管理工作,縣衛(wèi)生局于3月中旬組織有縣屬各醫(yī)療單位、縣疾控中心、各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人、疫情管理人員及各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))分管鄉(xiāng)(鎮(zhèn))長(zhǎng)40余人參加的2010年疫情管理工作會(huì)議,會(huì)議對(duì)2010年的疫情管理工作作了全面的部署,對(duì)腸道門診的設(shè)置作了安排。2、對(duì)縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院AFP、麻疹監(jiān)測(cè)一次,監(jiān)測(cè)中僅發(fā)現(xiàn)了2例疑似麻疹病例;每?jī)稍聦?duì)縣醫(yī)院和縣中醫(yī)院、每季度對(duì)十鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的門診日志、出入院登記、化驗(yàn)室登記進(jìn)行查閱,第一季度總計(jì)查出3例漏報(bào)病例和15例遲報(bào)病例。3、每天定時(shí)對(duì)各醫(yī)療單位上報(bào)的疫情進(jìn)行審核,并每月進(jìn)行疫情分析,10日前出一期疫情簡(jiǎn)報(bào),截止到2010年6月20日全縣共報(bào)告乙類傳染病9種,累計(jì)356例,發(fā)病率為142.29/10萬,死亡3例(其中乙肝1例、肺結(jié)核2例),病死率為0.84%。356例病人中,病毒性肝炎70例、麻疹2例、菌痢13例、肺結(jié)核228例、傷寒+副傷寒5例、新生兒破傷風(fēng)1例、猩紅熱5例、淋病6例、梅毒26例。上半年報(bào)告HIV感染者2例。
手足口病發(fā)病情況:截止到2010年6月20日,我縣今年累計(jì)報(bào)告手足口病501例(其中輕癥病例496例、重癥病例5例),發(fā)病率為200.25/10萬,無死亡。
三是監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)工作。完成從業(yè)人員體檢1790人次,檢出不合格人次3人,完成職業(yè)衛(wèi)生體檢677人,檢出職業(yè)禁忌人員20人;采取生活飲用水水樣156份,其中完成國(guó)家級(jí)農(nóng)村生活飲用水水質(zhì)監(jiān)測(cè)和省級(jí)農(nóng)村生活飲用水水質(zhì)監(jiān)測(cè)點(diǎn)的采樣監(jiān)測(cè),共檢測(cè)56份水樣,每個(gè)水樣檢測(cè)20個(gè)項(xiàng)目;檢測(cè)縣自來水公司水樣30份,鄉(xiāng)鎮(zhèn)水樣50份,委托水樣20份。完成公共場(chǎng)所監(jiān)測(cè)138戶,監(jiān)測(cè)合格率97%。共完成228份碘鹽樣品的采樣檢測(cè),合格率100%。完成HIV高危人群及在押人員的HIV初篩324人,檢出陽性3人。
四是慢性病工作。1、結(jié)核病防治工作:完成對(duì)243例病人的診療工作,其中,初治涂陽53例,復(fù)治涂陽12例,重癥涂陰14例,其他涂陰164例(包括結(jié)核性胸膜炎和肺外結(jié)核),分別完成任務(wù)的80.3%、57.1%、87.5%、47.7%,均按項(xiàng)目要求進(jìn)行管理和治療。2、地方病防治工作:5月完成了對(duì)居民戶288戶的碘鹽采樣工作。3、麻風(fēng)病防治工作:管理了3例麻風(fēng)病人,并對(duì)5戶麻風(fēng)病致殘家庭進(jìn)行了慰問活動(dòng)。4、完成駕駛員體檢3931人。
五是健教工作。開展了上街下鄉(xiāng)宣傳活動(dòng)8次,其中包括“怎樣預(yù)防春季傳染病”健康教育宣傳,“3.24”結(jié)核宣傳,“4.25”預(yù)防接種宣傳,“5.15”碘缺乏病宣傳,創(chuàng)衛(wèi)健康教育知識(shí)宣傳,手足口病防治知識(shí)宣傳,所有宣傳活動(dòng)共計(jì)發(fā)放自編的各種宣傳資料41400份;出健康教育宣傳專欄4期,宣傳內(nèi)容有“手足口病預(yù)防知識(shí)”、“春季如何預(yù)防傳染病”、“如何預(yù)防高血壓”、“如何預(yù)防冠心病”、“創(chuàng)衛(wèi)健康知識(shí)”等。半年來中心自出資金編印了4種宣傳資料共25000份,共計(jì)發(fā)放了46000份,轉(zhuǎn)發(fā)了各種宣傳資料16000份。出健康教育宣傳專欄4期,宣傳內(nèi)容有“手足口病預(yù)防知識(shí)”、“春季如何預(yù)防傳染病”、“如何預(yù)防高血壓”、“如何預(yù)防冠心病”、“創(chuàng)衛(wèi)健康知識(shí)”等。舉辦健康教育培訓(xùn)會(huì)4次,其中有“健康教育常規(guī)培訓(xùn)”、“農(nóng)村改水改廁健康知識(shí)培訓(xùn)”、“除四害技術(shù)培訓(xùn)”、“艾滋病防治知識(shí)培訓(xùn)”等;培訓(xùn)人次120人。
六是艾滋病防治工作。1、宣傳:上半年共印制艾滋病防治宣傳資料10000份和定制了10萬個(gè)宣傳防治艾滋病知識(shí)的紙杯,發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及公共娛樂場(chǎng)所。2、公共場(chǎng)安全套發(fā)放:1-6月共發(fā)放安全套15650個(gè)。3、娛樂場(chǎng)所服務(wù)小姐艾滋病自愿咨詢檢測(cè):1-6月共監(jiān)測(cè)服務(wù)小姐25人,未檢測(cè)出HIV感染者。4、監(jiān)管場(chǎng)所被監(jiān)管人員艾滋病監(jiān)測(cè):我中心每月一次,對(duì)縣看守所被監(jiān)督管人員免疫進(jìn)行艾滋病監(jiān)測(cè),1-6月共監(jiān)測(cè)157人,未檢測(cè)出HIV感染者。
(五)進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生保健工作
1.截止2010年3月份,按婦幼衛(wèi)生工作“3+1”模式統(tǒng)計(jì),我縣共有產(chǎn)婦總數(shù)1227人,活產(chǎn)總數(shù)1236人,其中新法接生1232人,住院分娩有1181人,住院分娩率為95。55%,住院分娩貧困救助407人,發(fā)放救助金108563元;產(chǎn)前建卡1225人,建卡率為99。92%,產(chǎn)前檢查1225人,產(chǎn)前檢查率為99。11%,產(chǎn)后訪視1208人,產(chǎn)后訪視率為97。73%,孕三月早檢1213人,早檢率為98。14%,系統(tǒng)管理1194人,系管率為96。60%。
2、項(xiàng)目工作完成情況
⑴葉酸項(xiàng)目工作。2001年3月19日,全縣啟動(dòng)了葉酸項(xiàng)目工作,發(fā)放各宣傳資料20000余冊(cè),印制固定標(biāo)語181條。到目前共發(fā)放葉酸片人片。
⑵農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩項(xiàng)目工作。按照省市的要求,我縣已制定方案下發(fā),并按照上級(jí)的要求實(shí)行月報(bào)制度。到5月底,全縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦1428人,住院分娩的孕產(chǎn)婦1254人,得到補(bǔ)助的孕產(chǎn)婦1031人。
⑶“降消”項(xiàng)目工作。按照市衛(wèi)生局的意見,繼續(xù)施行中央轉(zhuǎn)移支付我縣的“降肖”項(xiàng)目工作,到5月底,全縣共出生活產(chǎn)兒1236人,補(bǔ)助孕產(chǎn)婦1031人,發(fā)放補(bǔ)助資金47。08萬元。
5、“兩死亡”監(jiān)測(cè)和出生缺陷工作
半年來,我縣加大了對(duì)農(nóng)村高危孕產(chǎn)婦的管理,把低智力孕婦、癲癇孕婦等納入管理視線,加強(qiáng)監(jiān)測(cè),動(dòng)員其住院分娩,搶救孕產(chǎn)婦5人次,搶救成功4人次。半年來發(fā)生2例孕產(chǎn)婦死亡。5歲以下兒童死亡20例。死亡率為16。18‰,嬰兒死亡16例,死亡率為12。94‰,新生兒死亡7例;發(fā)現(xiàn)出生缺陷兒童4例。
6、督導(dǎo)及培訓(xùn)工作
為了更好地搞好婦幼衛(wèi)生工作,加強(qiáng)婦幼三級(jí)網(wǎng)絡(luò)(尤其是基層網(wǎng)底)的建設(shè),縣鄉(xiāng)兩級(jí)婦幼衛(wèi)生人員定期不定期對(duì)各鄉(xiāng)村進(jìn)行了督導(dǎo),半年累計(jì)督導(dǎo)120人次;參加省市的縣鄉(xiāng)衛(wèi)生技術(shù)及管理人員32人次。通過培訓(xùn)縣鄉(xiāng)兩級(jí)保健人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)有很大的提高為進(jìn)一步搞好婦幼衛(wèi)生工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
(六)大力開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)
一是加大宣傳力度動(dòng)員廣大人民群眾積極參與愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)??h愛衛(wèi)辦結(jié)合“衛(wèi)生與秩序”、“整臟治亂”、“三創(chuàng)一辦”、甲型H1N1流感防控工作,進(jìn)一步加強(qiáng)了衛(wèi)生知識(shí)的宣傳力度,同時(shí)還采取定期檢查與不定期抽查相結(jié)合的方式對(duì)全縣衛(wèi)生系統(tǒng)開展工作情況進(jìn)行了專項(xiàng)檢查,對(duì)各單位存在的問題下達(dá)了整改通知。在全縣范圍內(nèi)組織開展了“除四害”活動(dòng)和愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),“四害”密度均控制在國(guó)家規(guī)定的范圍之內(nèi);二是在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)開展控?zé)熁顒?dòng);三是結(jié)合“三創(chuàng)一辦”工作繼續(xù)搞好全縣環(huán)境衛(wèi)生工作,今年,我縣重點(diǎn)加強(qiáng)了對(duì)公共廁所、城郊結(jié)合、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、餐飲單位等場(chǎng)所的環(huán)境衛(wèi)生整治工作,結(jié)合創(chuàng)衛(wèi)和衛(wèi)生工作實(shí)際,在“創(chuàng)衛(wèi)”工作宣傳欄內(nèi)定期刊出相關(guān)內(nèi)容,同時(shí)愛衛(wèi)辦組織相關(guān)單位開展了專項(xiàng)衛(wèi)生大檢查活動(dòng),加大了對(duì)各單位和公共場(chǎng)所的環(huán)境衛(wèi)生督促檢查力度,確保了“創(chuàng)衛(wèi)”工作順利開展。
(七)加強(qiáng)醫(yī)政工作管理
一是繼續(xù)開展以質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理績(jī)效為主題的醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng),根據(jù)質(zhì)量管理指南,結(jié)合息烽實(shí)際擬定醫(yī)師定期考核管理辦法,由縣醫(yī)院負(fù)責(zé)組織實(shí)施考核。按規(guī)定對(duì)醫(yī)療垃圾進(jìn)行處理,不斷加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,嚴(yán)格按照《處方管理辦法》合理診療,提高醫(yī)療服務(wù)水平,減少醫(yī)療事故的發(fā)生。二是加強(qiáng)精麻藥品管理工作。全縣10家使用品和的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施網(wǎng)絡(luò)化管理。定期或不定期組織人員進(jìn)行和品督導(dǎo)檢查,嚴(yán)格按照“五?!边M(jìn)行管理,防止藥品經(jīng)使用環(huán)節(jié)流入非法渠道。三是嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī),規(guī)范醫(yī)療市場(chǎng)。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理,嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》審核、換發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。按規(guī)定及時(shí)辦理全縣醫(yī)師、護(hù)士、鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證書及注冊(cè)管理工作,堅(jiān)決杜絕非衛(wèi)生技術(shù)人員從事衛(wèi)生技術(shù)工作,嚴(yán)格做到依法聘任,防止弄虛作假。四是加強(qiáng)“B”超檢查管理,開展“B”超診斷專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員必須注冊(cè)在本機(jī)構(gòu)并獲得“B”超相關(guān)的合格證明,嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行胎兒性別鑒定和施行14周以上非醫(yī)學(xué)需要人工終止妊娠手術(shù)及取環(huán)、取皮埋等恢復(fù)生育手術(shù)。全縣有9家醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)有“B”超檢查,均通過市級(jí)相關(guān)培訓(xùn)。五是加強(qiáng)醫(yī)療糾紛的調(diào)解工作。截止到2010年6月,我局共受理處理醫(yī)療糾紛6起,經(jīng)雙方自愿協(xié)商解決。六是加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)和人才培訓(xùn)方面,提高農(nóng)村衛(wèi)生人員的學(xué)歷層次及業(yè)務(wù)水平,完成鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷教育項(xiàng)目培訓(xùn)任務(wù),督促完成鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)中專學(xué)歷教育培訓(xùn)項(xiàng)目的完成。七是做好規(guī)范醫(yī)療廢物處置工作。組織醫(yī)政、衛(wèi)生監(jiān)督人員到縣醫(yī)院、中醫(yī)院及十鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了監(jiān)督檢查,要求各醫(yī)療單位按要求規(guī)范處置醫(yī)療廢物,處置率達(dá)100%。
(八)其它工作完成情況
1、衛(wèi)生應(yīng)急工作。按照上級(jí)相關(guān)部門要求,按照全縣衛(wèi)生系統(tǒng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,成立了并調(diào)整組織機(jī)構(gòu),切實(shí)加強(qiáng)了突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作。
2、安全生產(chǎn)工作。認(rèn)真落實(shí)省、市、縣安全生產(chǎn)會(huì)議精神,定期組織醫(yī)療衛(wèi)生單位負(fù)責(zé)人召開安全生產(chǎn)工作會(huì),著力抓好火災(zāi)隱患排查工作,重點(diǎn)是取暖器電源檢查、復(fù)印機(jī)等;同時(shí)組織人員對(duì)全縣重點(diǎn)消防單位縣人民醫(yī)院和中醫(yī)院進(jìn)行了監(jiān)督檢查,要求在做好群眾醫(yī)療救治工作的同時(shí),確保安全生產(chǎn)工作。
3、維穩(wěn)、工作。上半年共收到件5件,均派人進(jìn)行了調(diào)查,并向上級(jí)或有關(guān)部門進(jìn)行了答復(fù),登記率和處理率均達(dá)100%。
4、社會(huì)治安綜合治理和依法治理工作。進(jìn)一步加強(qiáng)了本系統(tǒng)干部職工的社會(huì)治安綜合治理和依法治理有關(guān)政策的學(xué)習(xí),完成綜治和依法治理工作任務(wù)。
5、元—5月完成固定資產(chǎn)投資200萬元。
8、按時(shí)完成縣委、政府交辦的其他工作。
二、存在的問題
一是今年為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革關(guān)鍵之年,加之我局人少事多,工作開展極為被動(dòng)。
二是衛(wèi)生人力資源缺乏、分布不合理。受編制限制,調(diào)配難度大,村級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)較低,加之社會(huì)保障體系建設(shè)緩慢,導(dǎo)致村醫(yī)積極性不高,衛(wèi)生服務(wù)水平不高,不能滿足群眾的衛(wèi)生服務(wù)需求。
三、下半年工作打算
(一)深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,探索出一條符合息烽縣情的改革之路。
(二)加快衛(wèi)生重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè),全面提升縣域衛(wèi)生資源整體形象。認(rèn)真抓好縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院等衛(wèi)生重大項(xiàng)目建設(shè),通過項(xiàng)目打造,逐步改變縣域醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施陳舊落后的面貌,為加快全縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求提供堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)和強(qiáng)大的推力。
(三)全力開展民生工作,讓城鄉(xiāng)居民能夠享受到均等化的基本醫(yī)療及公共衛(wèi)生服務(wù)。繼續(xù)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),不斷提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、管理及服務(wù)水平,為城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供9大類基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
(四)進(jìn)一步完善重大疾病防控體系,有效控制傳染病的發(fā)生和流行。加強(qiáng)傳染病監(jiān)測(cè)、疫情評(píng)估和預(yù)防控制,做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。
(五)規(guī)范衛(wèi)生行政執(zhí)法監(jiān)督工作,營(yíng)造良好的投資軟環(huán)境。依法做好各類日常衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作。加大打擊無證行醫(yī)與整治醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)力度。加強(qiáng)食品衛(wèi)生安全監(jiān)管,推進(jìn)食品安全應(yīng)急處置能力建設(shè)。
(六)加大愛衛(wèi)工作力度,抓好居民院落整治及除四害工作。進(jìn)一步加快“創(chuàng)衛(wèi)”工作各項(xiàng)指標(biāo)的建設(shè)力度,確?!皠?chuàng)衛(wèi)”各項(xiàng)指標(biāo)的完成。
篇9
一、工作目標(biāo)
認(rèn)真貫徹關(guān)于統(tǒng)籌推進(jìn)疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重要指示精神,全面落實(shí)7月31日國(guó)務(wù)院秋冬季疫情防控工作部署會(huì)議要求和省、、市秋冬季肺炎疫情防控工作部署會(huì)議安排,抓住當(dāng)前疫情形勢(shì)穩(wěn)定向好的有利時(shí)機(jī),強(qiáng)化底線思維、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),堅(jiān)持問題導(dǎo)向,補(bǔ)短板、堵漏洞,做好各項(xiàng)防控準(zhǔn)備工作,積極應(yīng)對(duì)秋冬季可能發(fā)生的肺炎疫情,有效遏制疫情傳播和擴(kuò)散,保證疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展兩不誤、兩推進(jìn),實(shí)現(xiàn)疫情防控常態(tài)化。
二、工作措施
(一)開展“大排查”
對(duì)境外管控繼續(xù)堅(jiān)持“購票有預(yù)警、落地有人盯、運(yùn)轉(zhuǎn)全封閉、隔離全時(shí)空”的有效辦法,對(duì)境內(nèi)出現(xiàn)1例以上本土病例的地區(qū)立即啟動(dòng)排查管控機(jī)制。
1.加強(qiáng)重點(diǎn)人群排查。通過定點(diǎn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)熱門診、個(gè)體診所、藥店等哨點(diǎn)監(jiān)測(cè),健全多渠道監(jiān)測(cè)預(yù)警和多點(diǎn)觸發(fā)機(jī)制,不放過任何疑點(diǎn);通過社區(qū)網(wǎng)格化管理“五長(zhǎng)制”和村屯“十戶聯(lián)防"機(jī)制管控措施,織牢織密基層防護(hù)網(wǎng);通過有效利用“大數(shù)據(jù)+網(wǎng)格化+鐵腳板”排查,確保不漏一人;持續(xù)加壓推進(jìn)公民個(gè)人主動(dòng)報(bào)告和部門(單位)跟蹤督促報(bào)告,切實(shí)摸清底數(shù);通過持續(xù)開展“黨員+疫情防控”活動(dòng),充分發(fā)揮黨員的帶頭防控引領(lǐng)作用。
責(zé)任單位:各村、社區(qū),鎮(zhèn)直各單位
完成時(shí)限:持續(xù)排查、監(jiān)測(cè)、管控
2.加強(qiáng)重點(diǎn)場(chǎng)所排查。定期開展鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)部(海鮮市場(chǎng))、超市等各類交易市場(chǎng)(包括附設(shè)冷庫)以及專業(yè)冷凍冷藏庫房、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)場(chǎng)所的環(huán)境采樣監(jiān)測(cè),對(duì)國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称反鎯?chǔ)、運(yùn)輸設(shè)施進(jìn)行核酸檢測(cè)。
責(zé)任單位:市場(chǎng)局分局、鎮(zhèn)衛(wèi)生院并聯(lián)系市衛(wèi)健局、安監(jiān)站并負(fù)責(zé)聯(lián)系商務(wù)局和交通局
完成時(shí)限:持續(xù)排查、檢測(cè)
3.加強(qiáng)重點(diǎn)物品排查。對(duì)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)部(海鮮市場(chǎng))、超市等各類交易市場(chǎng)(包括附設(shè)冷庫)所存放或銷售的物品開展監(jiān)測(cè)檢查,重點(diǎn)加大對(duì)來自疫情高發(fā)國(guó)家和地區(qū)進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称返臋z驗(yàn)檢查力度,發(fā)現(xiàn)問題立即上報(bào)、及時(shí)處置。
責(zé)任單位:市場(chǎng)局分局、鎮(zhèn)衛(wèi)生院并聯(lián)系市衛(wèi)健局、安監(jiān)站并負(fù)責(zé)聯(lián)系商務(wù)局和交通局
完成時(shí)限:持續(xù)排查
(二)強(qiáng)化“大監(jiān)測(cè)”
按照國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制、省、市和市肺炎疫情常態(tài)化監(jiān)測(cè)預(yù)警工作要求,做好肺炎疫情常態(tài)化監(jiān)測(cè)預(yù)警工作,提高監(jiān)測(cè)敏感性和分析預(yù)警能力。
1.做好病例監(jiān)測(cè)。落實(shí)發(fā)熱病例、急性呼吸道感染的住院病例等相關(guān)人員的核酸檢測(cè)和傳染病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
2.做好重點(diǎn)場(chǎng)所人員監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、學(xué)校、幼兒園、餐館、農(nóng)貿(mào)(集貿(mào)、海鮮)市場(chǎng)等重點(diǎn)場(chǎng)所人員及從業(yè)人員健康監(jiān)測(cè)。
3.做好社區(qū)監(jiān)測(cè)。對(duì)納入社區(qū)管理的來自中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)人員、入境人員等做好發(fā)熱、呼吸道癥狀等監(jiān)測(cè)。
4.做好體溫監(jiān)測(cè)。嚴(yán)格執(zhí)行火車站、公路客運(yùn)站、商場(chǎng)超市等人員聚集場(chǎng)所的體溫監(jiān)測(cè)制度。
5.做好藥品銷售監(jiān)測(cè)。鎮(zhèn)內(nèi)至少1家有連鎖分店的藥店監(jiān)測(cè)退燒、止咳、抗病毒等藥品銷售情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告。
6、做好病原學(xué)監(jiān)測(cè)。定期采集一定數(shù)量的有發(fā)熱癥狀的病例樣本,進(jìn)行核酸檢測(cè)。
7、加強(qiáng)大數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)。完善傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng),發(fā)熱門診監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),發(fā)揮智能化信息技術(shù)優(yōu)勢(shì),生成各類監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)報(bào)表,實(shí)現(xiàn)每日每周監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的可視化展示與自動(dòng)化分析。
責(zé)任單位:各村、社區(qū)、市場(chǎng)局分局、鎮(zhèn)衛(wèi)生院并聯(lián)系市衛(wèi)健局、安監(jiān)站并負(fù)責(zé)聯(lián)系商務(wù)局和交通局、辦公室聯(lián)系網(wǎng)信辦、黨建辦聯(lián)系教育局
完成時(shí)限:持續(xù)檢測(cè)
(三)組織“大培訓(xùn)”
1.救治隊(duì)伍培訓(xùn)。組織醫(yī)院相關(guān)專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員對(duì)肺炎醫(yī)療救治方面的培訓(xùn),同時(shí)通過遠(yuǎn)程視頻等方式開展全員培訓(xùn),做到肺炎診療方案、防控方案、防護(hù)技能人人掌握,提高全體醫(yī)務(wù)人員對(duì)肺炎的認(rèn)證能力,推動(dòng)救治能力與日常工作能力大提升。
責(zé)任單位:衛(wèi)生院并聯(lián)系市衛(wèi)健局
完成時(shí)限:9月底前完成
2.采樣隊(duì)伍培訓(xùn)。組織醫(yī)院相關(guān)醫(yī)護(hù)人員通過關(guān)注微信公眾號(hào),完成全國(guó)核酸檢測(cè)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。組織醫(yī)院相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行核酸采樣理論培訓(xùn)和實(shí)踐操作培訓(xùn),確保每個(gè)人都熟練掌握采樣方法技能,能夠在任何場(chǎng)所、任何條件下進(jìn)行有效采樣。
責(zé)任單位:衛(wèi)生院并聯(lián)系市衛(wèi)健局
完成時(shí)限:9月底前完成
(四)開展“大演練”
各相關(guān)部門要緊緊抓住疫情平穩(wěn)的有利時(shí)機(jī),針對(duì)疫情防控開展各類情景演練,聚焦疫情防控流程,掌握關(guān)鍵環(huán)節(jié)、明確工作要點(diǎn)、熟悉管理流程,全面提升各類人員應(yīng)對(duì)實(shí)戰(zhàn)的能力,確保疫情面前指揮有序、忙而不亂。
責(zé)任單位:各村、社區(qū)、鎮(zhèn)直各單位
完成時(shí)限:9月底前完成
(五)推進(jìn)"大建設(shè)”
1.強(qiáng)化發(fā)熱門診建設(shè)。鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院要設(shè)置發(fā)熱診室和留觀室。
責(zé)任單位:鎮(zhèn)衛(wèi)生院并聯(lián)系市衛(wèi)健局
完成時(shí)限:12月底前完成
2.落實(shí)疫情管理信息化建設(shè)工作。推廣應(yīng)用市開發(fā)的疫情綜合管理相關(guān)系統(tǒng),通過應(yīng)用信息系統(tǒng)方便入戶排查登記,創(chuàng)建四類人員建檔立卡,摸排監(jiān)測(cè)其健康狀況,對(duì)確診病例和疑似病例的密切接觸者進(jìn)行規(guī)范管理,實(shí)現(xiàn)疫情防控管理信息化。
責(zé)任單位:鎮(zhèn)政府辦公室
完成時(shí)限:9月底前完成
(六)做好“大準(zhǔn)備”
1.防控物資準(zhǔn)備。要健全完善儲(chǔ)備物資調(diào)用機(jī)制,按照要求儲(chǔ)備足量醫(yī)療物資。平時(shí)狀態(tài)下醫(yī)療機(jī)構(gòu)物資藥品儲(chǔ)備量原則上滿足10天運(yùn)轉(zhuǎn)需要,戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)下醫(yī)療機(jī)構(gòu)物資藥品儲(chǔ)備量原則上滿足30天滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)需要。做好醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)和醫(yī)療污水處理。做好疫情防控重點(diǎn)地區(qū)生活必需品保障。物資儲(chǔ)備均應(yīng)落實(shí)消防安全防范措施。
責(zé)任單位:鎮(zhèn)政府辦公室、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、安監(jiān)站并聯(lián)系市工信局和發(fā)改局
完成時(shí)限:持續(xù)準(zhǔn)備
2.隔離場(chǎng)所準(zhǔn)備。要準(zhǔn)備充足符合標(biāo)準(zhǔn)的隔離場(chǎng)所,保證突發(fā)疫情時(shí)能夠立即啟用。同時(shí)要有備用集中隔離場(chǎng)所作為補(bǔ)充。
責(zé)任單位:各村、社區(qū)
完成時(shí)限:9月底前完成
3.人員隊(duì)伍準(zhǔn)備。組建疫情研判、流行病學(xué)調(diào)查醫(yī)療救治、村(社區(qū))防控、心理疏導(dǎo)等隊(duì)伍。組建村(社區(qū))管理人員、志愿者、網(wǎng)格員等村(社區(qū))防控隊(duì)伍。
責(zé)任單位:各村、社區(qū)、鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
完成時(shí)限:9月底前完成
(七)強(qiáng)化“大宣傳”
各村、社區(qū)、鎮(zhèn)直各單位要以國(guó)務(wù)院《夏季重點(diǎn)場(chǎng)所里單位重點(diǎn)人群肺炎疫情常態(tài)化防控相關(guān)防護(hù)指南》和《不同風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)企事業(yè)單位復(fù)工復(fù)產(chǎn)疫情防控措施指南》等防控指南為重點(diǎn),通過新媒體信息推送溫馨提示,村、社區(qū)和經(jīng)營(yíng)門店開展大喇叭(小喇叭)宣傳等方式,多維度、全萬位、無死角地開展防控知識(shí)的宣傳普及,努力營(yíng)造人人懂防控、會(huì)防控、參與防控的社會(huì)氛圍。
責(zé)任單位:各村、社區(qū)、鎮(zhèn)直各單位
完成時(shí)限:持續(xù)開展
(八)開展“大督查”
啟動(dòng)疫情防控常態(tài)化督查工作模式,鎮(zhèn)成立督導(dǎo)檢查組(行業(yè)指導(dǎo)組)對(duì)上述工作任務(wù)列出清單、明確標(biāo)準(zhǔn),逐條逐項(xiàng)開展督查,發(fā)現(xiàn)問題立即整改,讓督查跟蹤秋冬季疫情防控工作全過程,確保疫情防控各項(xiàng)任務(wù)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)落實(shí)落地。對(duì)未及時(shí)完成任務(wù)的,一律追究相關(guān)責(zé)任。
責(zé)任單位:鎮(zhèn)疫情防控指揮部督導(dǎo)檢查組
完成時(shí)限:持續(xù)開展
三、保障措施
一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各村、社區(qū)、單位、部門要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),堅(jiān)持黨政主要負(fù)責(zé)人直接指揮疫情防控的工作機(jī)制,主動(dòng)謀劃肺炎疫情防控工作,及時(shí)協(xié)調(diào)、解決疫情防控中遇到的重大問題,堅(jiān)決壓實(shí)、部門行業(yè)、企業(yè)法人和個(gè)人家庭的“四方”責(zé)任,確保各項(xiàng)疫情防控措施落地見效。
篇10
(一)食品藥品監(jiān)管組織領(lǐng)導(dǎo)全面加強(qiáng)。
市政府于2005年建立市食品安全委員會(huì),負(fù)責(zé)全市食品安全工作,下設(shè)辦公室,辦公室放在新成立的食品藥品監(jiān)督管理局;各縣區(qū)政府也相應(yīng)建立了工作機(jī)構(gòu)。去年,按照國(guó)務(wù)院、省政府的統(tǒng)一部署,建立了市產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全專項(xiàng)整治領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室,辦公室放在市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局,并下設(shè)農(nóng)產(chǎn)品、食品和消費(fèi)品、流通領(lǐng)域商品、餐飲業(yè)、藥品、肉品、進(jìn)出口產(chǎn)品和新聞信息、公安等九個(gè)工作組;各縣區(qū)政府和市級(jí)有關(guān)部門也都成立了專項(xiàng)整治領(lǐng)導(dǎo)小組。
制定了《關(guān)于加強(qiáng)市區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共安全監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)建設(shè)的實(shí)施意見》,在市區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立了公共安全監(jiān)管“一中心六站”,其中包括“食品藥品安全監(jiān)督管理站”,在行政村聘請(qǐng)“多元合一”信息監(jiān)督員,整合資源,理順體制,明確職責(zé),就加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)食品藥品等公共安全監(jiān)管工作進(jìn)行了積極的創(chuàng)新探索。
將食品藥品安全工作列入各級(jí)政府年度考核;將農(nóng)村食品安全“三網(wǎng)”建設(shè)和社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品規(guī)范化管理列入市政府為民辦實(shí)事項(xiàng)目;將加強(qiáng)農(nóng)村公共安全監(jiān)管、食品小作坊違規(guī)生產(chǎn)和社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥規(guī)范化管理列入市領(lǐng)導(dǎo)“走進(jìn)矛盾,破解難題”專項(xiàng)活動(dòng),有力地推動(dòng)和加強(qiáng)了全市食品藥品安全監(jiān)管工作。。
(二)食品“三網(wǎng)”和藥品“兩網(wǎng)一規(guī)范”不斷深化。
食品安全“三網(wǎng)”基本覆蓋。各級(jí)各有關(guān)部門層層簽訂食品安全目標(biāo)責(zé)任書,建立了覆蓋全市、落實(shí)到行政村(居委會(huì))和企業(yè)的食品安全“監(jiān)管責(zé)任網(wǎng)”;“現(xiàn)代流通網(wǎng)”建設(shè)質(zhì)量不斷提升,“千鎮(zhèn)連鎖超市、萬村放心店”工程實(shí)現(xiàn)全覆蓋,“放心店”平均食品品種配送率達(dá)到80.58%;“群眾監(jiān)督網(wǎng)”不斷拓展深化,共建立消保分會(huì)20個(gè)、消費(fèi)維權(quán)監(jiān)督站49個(gè)、監(jiān)督點(diǎn)1055個(gè)。特別是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)食品藥品安全監(jiān)管站建立后,吳興、南潯兩區(qū)依托監(jiān)管站對(duì)各村的信息員進(jìn)行了整合,形成了區(qū)、鎮(zhèn)、村三級(jí)監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。
藥品“兩網(wǎng)一規(guī)范”深入推進(jìn)。在鞏固農(nóng)村藥品“監(jiān)管網(wǎng)”與“供應(yīng)網(wǎng)”覆蓋率均達(dá)到100%的基礎(chǔ)上,農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(衛(wèi)生服務(wù)站)藥品配送率達(dá)到100%,農(nóng)村連鎖超市、放心店設(shè)立乙類非處方藥柜,提高藥品供應(yīng)集中度和效率。把農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品規(guī)范管理全面納入新型農(nóng)村衛(wèi)生合作體系,農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中心和衛(wèi)生服務(wù)站全部達(dá)到藥品規(guī)范化管理要求。同時(shí),制定了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品規(guī)范化管理的意見》,較好地解決了社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品的長(zhǎng)效管理問題。
(三)食品藥品放心工程深入實(shí)施。
深入實(shí)施《**市食品放心工程2005—2007實(shí)施規(guī)劃》,前年開始開展市整頓和規(guī)范藥品市場(chǎng)秩序?qū)m?xiàng)行動(dòng),去年開展產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全專項(xiàng)整治行動(dòng),加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)產(chǎn)品、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)單位、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)問題的監(jiān)管整治,取得預(yù)期成效。《市產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全專項(xiàng)整治行動(dòng)方案》確定的3個(gè)重點(diǎn)、8項(xiàng)整治任務(wù)、12個(gè)100%量化指標(biāo)和24個(gè)工作目標(biāo)全面完成,通過了省政府的檢查驗(yàn)收。據(jù)市城調(diào)隊(duì)調(diào)查,去年85%的城鎮(zhèn)居民對(duì)食品安全工作表示滿意。
農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全。去年,全市無公害農(nóng)產(chǎn)品、有機(jī)食品和綠色食品生產(chǎn)基地面積達(dá)到185萬畝,占全市可食用農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)面積50%以上;市對(duì)基地抽樣檢測(cè),蔬菜合格率為99.8%,省兩次例行檢測(cè),蔬菜、生豬合格率均達(dá)到100%。
生產(chǎn)加工食品質(zhì)量安全。去年,全市359家食品生產(chǎn)加工企業(yè)全部取得食品生產(chǎn)許可證、8家食品用塑料包裝容器生產(chǎn)加工企業(yè)中4家取得生產(chǎn)許可證;193家食品加工小作坊落實(shí)了目錄監(jiān)管、申報(bào)登記、限區(qū)域銷售等制度,并全部簽訂食品質(zhì)量安全承諾書;133家縣城以上城市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府所在地和城鄉(xiāng)結(jié)合部生產(chǎn)加工白酒、大米等16類食品全部持證生產(chǎn);對(duì)不符合要求的食品企業(yè)實(shí)施分類監(jiān)管,基本解決了食品生產(chǎn)加工的“三無”問題;食品行業(yè)14種產(chǎn)品監(jiān)督抽查合格率為87%。
流通領(lǐng)域食品質(zhì)量安全。去年,全市流通領(lǐng)域食品質(zhì)量監(jiān)測(cè)合格率為90.9%,批發(fā)市場(chǎng)和200個(gè)固定攤位以上農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)農(nóng)藥殘留平均抽檢合格率達(dá)到98.5%;試行重點(diǎn)食品定點(diǎn)分類監(jiān)測(cè)和危險(xiǎn)性評(píng)價(jià)新機(jī)制,加強(qiáng)食品安全預(yù)警防范;所有大型商場(chǎng)超市和主要食品、副食品批發(fā)市場(chǎng)的食品進(jìn)貨實(shí)行了索票索證制度;有8403家農(nóng)村食品小商店實(shí)施了商品準(zhǔn)入備案制度。
餐飲業(yè)食品質(zhì)量安全。去年,全市食品量化分級(jí)管理單位達(dá)到5130戶,集中式供水單位量化分級(jí)管理實(shí)施率達(dá)到100%,并創(chuàng)新建立“1+1”長(zhǎng)效監(jiān)管模式;建立鄉(xiāng)村廚師檔案,對(duì)百人以上就餐申報(bào)的家庭宴席進(jìn)行上門指導(dǎo);建筑工地食品安全納入建筑安全文明施工優(yōu)勝標(biāo)化工地評(píng)審,實(shí)行食品安全一票否決制;完成對(duì)城區(qū)現(xiàn)有流動(dòng)食品小攤販的登記造冊(cè),各縣區(qū)中心城區(qū)都實(shí)施了放心早餐工程。
豬肉質(zhì)量安全。去年,全市縣城以上城市生豬定點(diǎn)屠宰率為100%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)為97%;縣城以上城市所有市場(chǎng)、超市、集體食堂、餐飲單位銷售和使用的豬肉全部來自定點(diǎn)屠宰企業(yè),肉類定點(diǎn)屠宰加工廠生豬尿樣檢測(cè)合格率為99.7%;實(shí)行屠宰生豬和肉品臺(tái)賬管理和可追溯制度,嚴(yán)把生豬進(jìn)場(chǎng)關(guān)、屠宰關(guān)、檢驗(yàn)關(guān)和出場(chǎng)關(guān);**中心城區(qū)14個(gè)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)全面實(shí)施家禽集中屠宰,各縣區(qū)首位鎮(zhèn)50%的農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)實(shí)施家禽集中屠宰。
藥品質(zhì)量安全。去年,全市藥品品種現(xiàn)場(chǎng)核查、藥品文號(hào)清查、藥品生產(chǎn)企業(yè)檢查、高風(fēng)險(xiǎn)藥品生產(chǎn)企業(yè)飛行檢查、注射劑類藥品生產(chǎn)企業(yè)駐廠監(jiān)督、大容量注射類生產(chǎn)企業(yè)工藝及處方核查、二類醫(yī)療器械注冊(cè)核查清理、重點(diǎn)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)突擊檢查等八項(xiàng)均達(dá)到100%;91.5%的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到藥品規(guī)范化管理要求;建成了特殊藥品監(jiān)控信息網(wǎng)絡(luò),基本解決了掛靠經(jīng)營(yíng)、超方式和超范圍經(jīng)營(yíng)藥品問題,禁止并取締了以公眾人物、專家名義證明療效的藥品廣告。
進(jìn)出口產(chǎn)品質(zhì)量安全。去年,全市出口食品原料基地全部進(jìn)行了清查,出口食品、出口玩具、出口全地形車等生產(chǎn)企業(yè)全部進(jìn)行了整治清查,出口食品運(yùn)輸包裝全部加貼檢驗(yàn)檢疫標(biāo)志,未發(fā)現(xiàn)非法進(jìn)口的肉類、水果、廢物。
涉及人身健康和安全產(chǎn)品質(zhì)量安全。去年,全市348家涉及人身健康和安全產(chǎn)品質(zhì)量的10類重點(diǎn)產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)全部建立質(zhì)量檔案和分布圖,并建立了原料進(jìn)廠檢驗(yàn)、驗(yàn)收、產(chǎn)品檢驗(yàn)和產(chǎn)品銷售記錄;制定實(shí)施人造板、食品、電線電纜、強(qiáng)制性認(rèn)證產(chǎn)品等四個(gè)行業(yè)的長(zhǎng)效監(jiān)管辦法;完成國(guó)家質(zhì)檢總局掛牌督辦的南潯區(qū)電線電纜專項(xiàng)整治和省質(zhì)監(jiān)局掛牌督辦的吳興區(qū)織里童裝專項(xiàng)整治,織里童裝和南潯電線電纜產(chǎn)業(yè)的質(zhì)量提升效果明顯。
(四)食品藥品安全示范創(chuàng)建有效推進(jìn)。
圍繞省級(jí)社會(huì)主義新農(nóng)村實(shí)驗(yàn)示范區(qū)建設(shè)的總體規(guī)劃,積極創(chuàng)建食品藥品安全示范縣區(qū)、示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)、示范村。去年,全市有36個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(含2個(gè)開發(fā)區(qū))被列為食品安全示范鄉(xiāng)鎮(zhèn),占全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)(含4個(gè)開發(fā)區(qū))的58%,其中德清、吳興和南潯在全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)中推進(jìn)。德清縣作為省食品安全示范縣試點(diǎn),實(shí)施“示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)建指導(dǎo)工作日”制度,由縣食安辦組織有關(guān)部門對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的示范創(chuàng)建工作進(jìn)行指導(dǎo);長(zhǎng)興縣把“食品藥品安全示范”建設(shè)列為縣委、縣政府十大“民心工程”;安吉縣以啟動(dòng)省級(jí)社會(huì)主義新農(nóng)村實(shí)驗(yàn)示范區(qū)衛(wèi)生項(xiàng)目—“農(nóng)家樂”規(guī)范化管理試點(diǎn)為突破口,全面推進(jìn)示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)建工作。
(五)食品藥品安全信用信息和應(yīng)急體系初步建立。
制定實(shí)施《**市食品安全信用體系建設(shè)試點(diǎn)工作方案》,選取了飲用水、糧油、肉類、水產(chǎn)品4個(gè)行業(yè)和36家單位進(jìn)行試點(diǎn)。德清縣完成試點(diǎn)企業(yè)評(píng)價(jià)和試點(diǎn)工作總結(jié),并探索制定水產(chǎn)品、鹵制品、肉制品、豆制品“四品”長(zhǎng)效整治方案;安吉縣對(duì)3個(gè)行業(yè)的8家企業(yè)進(jìn)行信用評(píng)估,加強(qiáng)糧油、水產(chǎn)品等行業(yè)信用體系建設(shè),有力地推動(dòng)地方特色產(chǎn)品的升級(jí)換代和企業(yè)整合。同時(shí),在藥品企業(yè)推行誠(chéng)信體系建設(shè),按品種質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)分別與23家藥品生產(chǎn)企業(yè)簽訂了質(zhì)量承諾書,對(duì)藥械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)進(jìn)行信用等級(jí)評(píng)定。
全市食品藥品信息體系建設(shè)取得初步進(jìn)展,出臺(tái)了信息管理制度,市、縣區(qū)相繼開通了食品安全信息網(wǎng),實(shí)現(xiàn)食品安全信息網(wǎng)上、網(wǎng)上查詢;特殊藥品監(jiān)控信息網(wǎng)正常運(yùn)行,對(duì)全市所有特殊藥品批發(fā)企業(yè)藥品經(jīng)營(yíng)實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)監(jiān)控。
全市制定了食品藥品安全事故處理應(yīng)急預(yù)案、簡(jiǎn)本、操作手冊(cè),開展了Ⅲ級(jí)食品安全事故演練;10家藥品生產(chǎn)企業(yè)完成了本企業(yè)應(yīng)急預(yù)案的編制,食品藥品安全應(yīng)急處理能力不斷增強(qiáng)。去年7月份,藥品“甲氨蝶呤”不良事件發(fā)生后,我市迅速啟動(dòng)相關(guān)應(yīng)急預(yù)案,在最短時(shí)間內(nèi)查明該企業(yè)生產(chǎn)的原料藥無質(zhì)量問題。全市藥品日常監(jiān)管狀況良好,藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)上報(bào)數(shù)列全省第一。各縣區(qū)根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于基層應(yīng)急管理工作的意見》,明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)等基層組織和單位是隱患排查監(jiān)控工作的責(zé)任主體,開展應(yīng)急救援知識(shí)培訓(xùn)和演練,形成鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、組三級(jí)應(yīng)急救援網(wǎng)絡(luò)體系,確保在重大食品藥品安全事故發(fā)生時(shí)能迅速反應(yīng)、正確決策、妥善處理。
(六)食品藥品安全宣傳教育廣泛深入。
以培育負(fù)責(zé)的管理者、誠(chéng)信的經(jīng)營(yíng)者和成熟的消費(fèi)者為目標(biāo),大力普及食品藥品安全常識(shí)和法規(guī)知識(shí)。出臺(tái)了信息宣傳教育制度,提出了食品藥品安全宣傳教育“三貼近”原則和“五進(jìn)”工作要求,明確了宣傳的主體、宣傳的內(nèi)容,并強(qiáng)化目標(biāo)責(zé)任制考核。整合各部門的宣傳教育資源,突出主題,創(chuàng)新載體,強(qiáng)化重要時(shí)段和專項(xiàng)整治成果的宣傳。
去年,各級(jí)各有關(guān)部門圍繞產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全專項(xiàng)整治行動(dòng),大力宣傳《特別規(guī)定》等產(chǎn)品質(zhì)量法律法規(guī)和食品安全知識(shí),宣傳專項(xiàng)整治行動(dòng)的重要意義,宣傳優(yōu)質(zhì)食品、優(yōu)良品牌和優(yōu)秀企業(yè),加大對(duì)偽劣產(chǎn)品和違法行為的曝光力度,形成正確的輿論導(dǎo)向,提高公眾的產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全意識(shí),動(dòng)員全社會(huì)廣泛參與,努力營(yíng)造良好的工作環(huán)境和社會(huì)氛圍。據(jù)統(tǒng)計(jì),各級(jí)報(bào)刊和電視新聞媒體相關(guān)新聞報(bào)道和專題428篇(次),發(fā)放宣傳資料9600余份;市領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室累計(jì)編發(fā)專項(xiàng)整治工作簡(jiǎn)報(bào)14期、1750余份;市政府舉行了新聞會(huì),并在《**政報(bào)》上刊發(fā)專輯。
市食品藥品監(jiān)管局以“關(guān)注食品藥品安全,共創(chuàng)健康美好生活”為主題,開展食品藥品安全知識(shí)“五進(jìn)”活動(dòng),啟動(dòng)食品藥品安全知識(shí)“進(jìn)萬家社區(qū)、入萬戶家庭”宣傳活動(dòng),組織“食品安全宣傳系列行”大學(xué)生志愿者暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng);市工商局以“倡導(dǎo)新消費(fèi),共謀新發(fā)展,構(gòu)建新和諧”為主題,開展“新消費(fèi)運(yùn)動(dòng)”進(jìn)企業(yè)活動(dòng);市衛(wèi)生局以“關(guān)注餐飲衛(wèi)生、預(yù)防食物中毒”為主題,開展了廣泛的宣傳活動(dòng);市質(zhì)監(jiān)局、農(nóng)業(yè)、教育、貿(mào)糧、建設(shè)等部門充分利用廣告、電視、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)、短信、文藝活動(dòng)、圖板展等形式進(jìn)行食品安全宣傳報(bào)道。據(jù)統(tǒng)計(jì),去年全市共發(fā)放各類食品安全宣傳資料80000余冊(cè)(份),光盤400余張,在各類報(bào)刊開設(shè)食品藥品安全???0期。
(七)食品藥品安全督查考評(píng)落實(shí)到位。
積極開展食品藥品安全工作目標(biāo)完成情況和責(zé)任機(jī)制落實(shí)情況的綜合評(píng)價(jià),并以綜合評(píng)價(jià)為載體,采取定期與不定期相結(jié)合、年終綜合評(píng)價(jià)與平時(shí)督導(dǎo)檢查相結(jié)合、綜合考核與部門自查相結(jié)合的方式,不斷完善督察、督導(dǎo)、督辦和跟蹤問效機(jī)制,實(shí)現(xiàn)了“以評(píng)促管”的預(yù)期目標(biāo),保證了各項(xiàng)工作的扎實(shí)推進(jìn)。同時(shí),組織成立食品藥品安全暗查暗訪組,建立暗察暗訪工作機(jī)制,落實(shí)人員、裝備、經(jīng)費(fèi)保障,常年開展工作,直接了解市場(chǎng)食品藥品安全狀況,跟蹤檢查各地重點(diǎn)工作實(shí)施和重大事件查處整治情況,督促相關(guān)工作落到實(shí)處。
二、不斷提升全市食品藥品安全保障水平
(一)鞏固深化食品“三網(wǎng)”和藥品“兩網(wǎng)一規(guī)范”建設(shè),不斷改善農(nóng)村食品藥品安全狀況。
食品安全“三網(wǎng)”建設(shè)。一是完善各級(jí)政府和監(jiān)管部門責(zé)任制,建立基層組織食品安全責(zé)任制。通過行業(yè)自律和信用體系建設(shè),強(qiáng)化企業(yè)第一責(zé)任人意識(shí),努力構(gòu)建政府、部門、企業(yè)三位一體的責(zé)任體系。特別是要加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)食品藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)建設(shè)力度,將鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)建設(shè)列入縣區(qū)考核內(nèi)容,在吳興、南潯兩區(qū)有效運(yùn)作、取得經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,全市推廣。二是加大農(nóng)村“放心店”增量提質(zhì)擴(kuò)面力度。擴(kuò)大流通龍頭企業(yè)的農(nóng)村連鎖便利店的覆蓋面,不斷提高“放心店”的統(tǒng)一配送面和商品配送比例,大的行政村放心店實(shí)現(xiàn)超市化。同時(shí)加快學(xué)校、景區(qū)、社區(qū)“放心店”的擴(kuò)面步伐,學(xué)?!胺判牡辍备采w面達(dá)到100%;提高農(nóng)村非“放心店”的規(guī)范化程度,使25%的農(nóng)村商店達(dá)到“放心店”標(biāo)準(zhǔn)。三是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共安全監(jiān)管中心的統(tǒng)一安排下,充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)食品藥品安全監(jiān)管站的組織和服務(wù)作用,抓好村(居)食品藥品安全信息員的教育培訓(xùn)和整合工作,探索建立統(tǒng)一的舉報(bào)平臺(tái)和獎(jiǎng)懲辦法。
藥品“兩網(wǎng)一規(guī)范”建設(shè)。結(jié)合新型農(nóng)村合作醫(yī)療體系建設(shè)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的推進(jìn),進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)、監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)和農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品規(guī)范化管理。加大農(nóng)村藥品協(xié)管員、信息員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和工作考核力度,增強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)食品藥品監(jiān)管站的工作能力。建設(shè)藥品連鎖配送網(wǎng)絡(luò),特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的用藥,要實(shí)行統(tǒng)一配送。繼續(xù)鼓勵(lì)在農(nóng)村食品“放心店”中新增乙類非處方藥柜。把農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品規(guī)范化管理全面納入農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、服務(wù)站建設(shè)中,統(tǒng)一規(guī)劃,強(qiáng)化監(jiān)督管理。切實(shí)加強(qiáng)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理,特別要進(jìn)一步加強(qiáng)個(gè)體診所、城鎮(zhèn)社區(qū)服務(wù)站和廠礦、學(xué)校醫(yī)務(wù)室等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)療器械的規(guī)范化管理,到年底全市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品規(guī)范化管理達(dá)到95%以上。
食品藥品安全示范創(chuàng)建工作。一是爭(zhēng)創(chuàng)食品安全示范縣,再新增2個(gè)以上縣區(qū)新進(jìn)入省級(jí)食品安全示范縣行列。二是在全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)全面開展食品藥品安全示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)建工作,32個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)達(dá)到創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)。三是加強(qiáng)食品藥品安全示范村(社區(qū))和示范街道的創(chuàng)建工作。四是在全市全面推進(jìn)農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)一規(guī)范”示范縣建設(shè),到年底各個(gè)縣區(qū)都要努力達(dá)到示范縣標(biāo)準(zhǔn)。
(二)深入實(shí)施食品藥品放心工程,不斷提高食品藥品安全專項(xiàng)整治成效。
深入實(shí)施食品藥品放心工程,細(xì)化食品藥品安全工作目標(biāo),堅(jiān)持抓重點(diǎn)環(huán)節(jié)和重點(diǎn)品種并重,規(guī)范與整治相結(jié)合,切實(shí)解決人民群眾關(guān)心的食品藥品安全熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題。一是廣泛推行農(nóng)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn),推進(jìn)“無公害食品行動(dòng)計(jì)劃”,培育農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè),形成“一鎮(zhèn)一品”、“一鄉(xiāng)一特”,大力推進(jìn)農(nóng)資連鎖經(jīng)營(yíng),加大對(duì)農(nóng)業(yè)投入品的監(jiān)管。二是加強(qiáng)食品生產(chǎn)企業(yè)動(dòng)態(tài)監(jiān)管,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,嚴(yán)厲打擊生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)假冒偽劣食品行為,建立健全食品生產(chǎn)企業(yè)業(yè)主的食品安全責(zé)任制,強(qiáng)化企業(yè)法人作為食品安全第一責(zé)任人的責(zé)任。三是開展流通領(lǐng)域食品質(zhì)量監(jiān)管及消費(fèi)警示工作,全面實(shí)施重點(diǎn)商品準(zhǔn)入制度,推行食品定點(diǎn)分類監(jiān)測(cè)和危險(xiǎn)性評(píng)價(jià)機(jī)制。四是加強(qiáng)對(duì)學(xué)校、企業(yè)、建筑工地食堂和“農(nóng)家樂”等休閑觀光用餐場(chǎng)所的監(jiān)管,落實(shí)家庭宴席申報(bào)制度,嚴(yán)厲查處無衛(wèi)生許可證從事餐飲服務(wù)的違法行為。五是以農(nóng)村、校園周邊和城鄉(xiāng)結(jié)合部“十小”整治為重點(diǎn),集中時(shí)間和精力,深入開展專項(xiàng)整治行動(dòng),加大明查暗訪頻次和力度,做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、及時(shí)落實(shí)整改、及時(shí)消除隱患。六是按照藥品安全監(jiān)管“四不放過”要求,開展“藥品生產(chǎn)工藝和處方核查、醫(yī)療器械注冊(cè)清查、興奮劑市場(chǎng)整頓、藥品流通票據(jù)管理、藥品冒充非藥品”等專項(xiàng)整治,繼續(xù)保持高壓態(tài)勢(shì),嚴(yán)厲查處大案要案,有效遏制制假售劣違法行為。七是強(qiáng)化藥品和保健食品違法廣告整治,堅(jiān)決取締以公眾人物、專家名人證明療效等違法藥品廣告,對(duì)嚴(yán)重違法廣告的藥品堅(jiān)決采取行政措施予以下架。
(三)建立健全食品藥品安全保障體系,不斷完善食品藥品安全長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制。
制定實(shí)施**市食品藥品安全規(guī)劃(2008-2010),不斷建立健全食品藥品安全保障體系,完善長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制,逐步實(shí)現(xiàn)食品藥品安全的長(zhǎng)效監(jiān)管。一是健全綜合評(píng)價(jià)體系,完善市對(duì)縣區(qū)、縣區(qū)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的食品安全綜合評(píng)價(jià)工作。二是全面推進(jìn)食品藥品安全信用體系建設(shè),健全企業(yè)信用檔案和職能部門監(jiān)管檔案,建立食品藥品召回和企業(yè)紅黑榜制度,完善食品藥品安全誠(chéng)信體系和鼓勵(lì)誠(chéng)信、嚴(yán)懲失信的信用機(jī)制。三是建立食品安全例行監(jiān)測(cè)體系,把食品安全納入全市公共安全信息的總體規(guī)劃之中,構(gòu)建部門間食品安全信息溝通平臺(tái),實(shí)現(xiàn)信息資源共享,并定期向社會(huì)食品安全綜合監(jiān)管信息;同時(shí)加強(qiáng)對(duì)食品企業(yè)的監(jiān)測(cè),逐步實(shí)現(xiàn)對(duì)重點(diǎn)食品企業(yè)點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的實(shí)時(shí)監(jiān)控。四是加強(qiáng)食品藥品安全檢測(cè)體系建設(shè),整合資源,集中投入,實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)檢測(cè)資源的有效整合與綜合利用。五是健全重大食品藥品安全事故應(yīng)急處置機(jī)制,完善應(yīng)急預(yù)案,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層應(yīng)急能力,嚴(yán)格重大食品安全事故報(bào)告程序,防止瞞報(bào)、濫報(bào)。六是完善藥品市場(chǎng)準(zhǔn)入機(jī)制,嚴(yán)格準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)格審批程序、嚴(yán)肅責(zé)任追究,從制度上切實(shí)把好第一道關(guān)口;同時(shí),研究對(duì)嚴(yán)重違法企業(yè)主“資格罰”措施,對(duì)提供虛假資料騙取注冊(cè)文號(hào)或許可證的,要依法嚴(yán)肅處理,加大違法者的違法成本。七是完善食品藥品監(jiān)管分工負(fù)責(zé)、分口把關(guān)和市、縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)上下聯(lián)動(dòng)、部門聯(lián)動(dòng)、區(qū)域聯(lián)動(dòng)的工作機(jī)制,實(shí)現(xiàn)全面有效的監(jiān)管。八是完善食品藥品安全宣傳教育工作機(jī)制,努力形成政府、企業(yè)、行業(yè)組織、科研教育機(jī)構(gòu)、消費(fèi)者共同參與的多方位的宣傳教育網(wǎng)絡(luò)體系,廣泛深入開展面向社會(huì)、貼近公眾的食品藥品安全宣傳教育活動(dòng),實(shí)現(xiàn)宣傳教育常態(tài)化、陣地化和工作化,增強(qiáng)群眾的食品藥品安全意識(shí)和消費(fèi)信心,促進(jìn)食品藥品產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展。
三、努力確保全市食品藥品監(jiān)管工作取得實(shí)效
一要進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任。在市政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,實(shí)行分工負(fù)責(zé)制。各級(jí)各有關(guān)部門要按照今年工作目標(biāo)責(zé)任書確定的的工作目標(biāo)任務(wù),細(xì)化責(zé)任分解,強(qiáng)化督查考核,嚴(yán)格責(zé)任追究。要認(rèn)真落實(shí)食品藥品安全工作責(zé)任制,明確直接責(zé)任人和相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任,建立一級(jí)抓一級(jí)、層層抓落實(shí),橫向到邊、縱向到底的責(zé)任體系。要制定細(xì)化實(shí)施方案,定時(shí)間、定任務(wù)、定人員、定措施,按計(jì)劃、有步驟、扎扎實(shí)實(shí)地把各項(xiàng)整治監(jiān)管工作逐級(jí)部署落實(shí)到位。要加強(qiáng)督查考核,確保有效推進(jìn)、取得實(shí)效。要建立嚴(yán)格的責(zé)任追究制度,對(duì)工作不力、消極應(yīng)付、失職瀆職人要嚴(yán)肅追究行政責(zé)任和監(jiān)管失職責(zé)任,造成犯罪的要依法追究刑事責(zé)任。