導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇醫(yī)療設(shè)備供貨方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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[論文摘要]本文提出一種基于Web訪問服務(wù)管理模式，通過醫(yī)院局域網(wǎng)網(wǎng)頁(yè)訪問在線提交的方式實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)管理流程。醫(yī)院設(shè)備管理部門應(yīng)借助這種局域網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)，積極拓展設(shè)備管理思路，努力提高科室管理水平。

現(xiàn)代化醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步促使大量高精尖的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用于臨床，相應(yīng)帶動(dòng)了RIS， LIS， PACS及HIS等專業(yè)化信息網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展。相比傳統(tǒng)的醫(yī)療業(yè)務(wù)管理模式，運(yùn)行于醫(yī)院局域網(wǎng)之上的專業(yè)應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)有著準(zhǔn)確、及時(shí)、信息開放共享等無(wú)可比擬的優(yōu)點(diǎn)。它的普及應(yīng)用，降低了工作人員勞動(dòng)強(qiáng)度和醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本，提高了醫(yī)院服務(wù)管理水平，產(chǎn)生了巨大社會(huì)效益。下文旨在探討借助醫(yī)院局域網(wǎng)架構(gòu)技術(shù)，對(duì)醫(yī)院設(shè)備科的管理模式加以改進(jìn)，創(chuàng)造一種基于Web網(wǎng)頁(yè)訪問開放共享的服務(wù)環(huán)境，以期能更好地服務(wù)于臨床。

1.Web技術(shù)特點(diǎn)及優(yōu)勢(shì)

Web是一種超文本信息系統(tǒng)，它是Internet發(fā)展和普及的利器，通俗的講是一種信息的集合體，它的最大特點(diǎn)是提供超級(jí)資源鏈接以及自由動(dòng)態(tài)交互式操作。任何運(yùn)行于網(wǎng)絡(luò)上的機(jī)器，通過瀏覽器訪問Web服務(wù)器站點(diǎn)，即可獲得Web服務(wù)器提供的資源鏈接服務(wù)，這一點(diǎn)體現(xiàn)了Web的信息開放共享特點(diǎn);同時(shí)，WP.b服務(wù)器端創(chuàng)建應(yīng)用數(shù)據(jù)庫(kù)，后臺(tái)運(yùn)行腳本程序?qū)υ摂?shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行訪問和讀取操作，接受用戶的查詢請(qǐng)求，并把查詢結(jié)果反饋給終端用戶，這種交互式操作模式提供了動(dòng)態(tài)請(qǐng)求應(yīng)答機(jī)制。Web網(wǎng)頁(yè)訪問以其簡(jiǎn)單易用和提供友好互動(dòng)式窗口服務(wù)成為當(dāng)前網(wǎng)絡(luò)社會(huì)信息交流的主要方式。

2當(dāng)前醫(yī)院設(shè)備科科室職能劃分及改進(jìn)目的

2.1醫(yī)療設(shè)備前期考察論證、設(shè)備購(gòu)置安裝、設(shè)備調(diào)配管理及運(yùn)行期間維護(hù)保養(yǎng)

醫(yī)院陳舊設(shè)備的淘汰和高精尖診療設(shè)備更新應(yīng)用是緩慢而漸進(jìn)的過程，由于科室管理人員的變動(dòng)往往造成管理信息的缺失。醫(yī)療設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)是設(shè)備管理的重點(diǎn)，醫(yī)學(xué)工程人員對(duì)結(jié)構(gòu)、功能、原理不同的設(shè)備開展及時(shí)有效的排障作業(yè)以及進(jìn)行預(yù)防性維護(hù)保養(yǎng)，都需要詳細(xì)的設(shè)備信息數(shù)據(jù)才能科學(xué)合理的調(diào)度安排。

2.2醫(yī)療耗材的采購(gòu)供應(yīng)

設(shè)備科耗材倉(cāng)庫(kù)職能是物資采購(gòu)供應(yīng)，管理的目標(biāo)是最大化的物資利用率，既要滿足臨床科室的物資需求，又要降低耗材資金占用率，在保證供給的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)零庫(kù)存。管理措施上關(guān)鍵是供貨商、倉(cāng)庫(kù)和科室三者之間信息通道要暢通便捷。

2.3儀器設(shè)備計(jì)量檢定管理

醫(yī)療診斷設(shè)備年度檢定，是醫(yī)院自身和上級(jí)質(zhì)監(jiān)部門的要求。醫(yī)療計(jì)量器具和診療設(shè)備檢定信息實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化管理，檢定數(shù)據(jù)及時(shí)匯總，避免設(shè)備重檢漏檢。

2.4醫(yī)療設(shè)備檔案管理

設(shè)備基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)是實(shí)現(xiàn)設(shè)備信息網(wǎng)絡(luò)共享的基礎(chǔ)。醫(yī)療科室設(shè)備檔案能幫助管理人員動(dòng)態(tài)了解設(shè)備實(shí)時(shí)運(yùn)行狀態(tài)，合理統(tǒng)籌安排全院醫(yī)療資源，同時(shí)，醫(yī)療設(shè)備的合同文件和技術(shù)檔案是醫(yī)學(xué)工程人員了解設(shè)備信息狀態(tài)，維護(hù)保養(yǎng)設(shè)備的信息來(lái)源。

3 Web網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用方案的實(shí)現(xiàn)及在科室管理工作中的應(yīng)用

利用Web訪問共享優(yōu)勢(shì)，在醫(yī)院日益成熟的局域網(wǎng)架構(gòu)基礎(chǔ)r建立基于B/S ( Browser/Server)結(jié)構(gòu)的Web服務(wù)網(wǎng)站來(lái)實(shí)現(xiàn)設(shè)備信息數(shù)據(jù)的資源共享。B/S即瀏覽器和服務(wù)器結(jié)構(gòu)，終端用戶通過WWW瀏覽器訪問設(shè)備管理服務(wù)網(wǎng)站，通過業(yè)務(wù)流程界面輸人查詢及申請(qǐng)信息，服務(wù)器端接受請(qǐng)求信息，通過數(shù)據(jù)庫(kù)應(yīng)用方案，后臺(tái)動(dòng)態(tài)對(duì)設(shè)備信息數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行查詢及維護(hù)操作，同時(shí)把操作結(jié)果反饋回終端用戶，以實(shí)現(xiàn)具體的業(yè)務(wù)流程。

3.1建立醫(yī)療設(shè)備資源信息數(shù)據(jù)庫(kù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的動(dòng)態(tài)合理分配

設(shè)備資源信息庫(kù)里的字段屬性包括設(shè)備型號(hào)、設(shè)備編碼、設(shè)備所屬科室、運(yùn)行狀態(tài)、運(yùn)行時(shí)間、設(shè)備維護(hù)責(zé)任人、成本效益記錄。目前，很多醫(yī)院為了減少設(shè)備投人，提高設(shè)備使用率，成立設(shè)備調(diào)配中心。醫(yī)院的呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、除顫儀、心電圖機(jī)等通用性強(qiáng)，在各臨床科室廣泛使用，但各科室使用的時(shí)間和頻次不平衡，傳統(tǒng)上設(shè)備固定到科室的管理模式造成很大的資源浪費(fèi)。醫(yī)療資源的分配隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大分配調(diào)動(dòng)的頻率也會(huì)不斷加大，調(diào)配人員僅憑賬單記錄和記憶管理很難保證信息確切和資源均衡合理，而依據(jù)設(shè)備資源信息數(shù)據(jù)，通過特定字段索引，可以一目了然的查詢醫(yī)療設(shè)備在全院的分布及運(yùn)行狀況。調(diào)配設(shè)備時(shí)可以參考其性能狀況、使用頻次及效益分析，科學(xué)合理作出調(diào)度安排，保證醫(yī)療資源均衡分配。

3.2建立設(shè)備基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)庫(kù)，為設(shè)備購(gòu)置前期考察論證分析提供直接依據(jù)

醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理評(píng)估組對(duì)設(shè)備購(gòu)置進(jìn)行前期考察評(píng)估，其中醫(yī)院醫(yī)療資源的配置及需求分析是重要的環(huán)節(jié)。設(shè)備基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)庫(kù)中包含設(shè)備資源的分配位置、設(shè)備型號(hào)、購(gòu)置時(shí)間、使用狀況、故障維修記錄、成本效益分析等重要信息，評(píng)估組可以查詢?cè)O(shè)備管理網(wǎng)站的資源數(shù)據(jù)，了解詳細(xì)的設(shè)備配置使用情況及科室的需求，從而為設(shè)備考察論證提供參考依據(jù)。

3.3建立設(shè)備報(bào)修服務(wù)窗口

通過開通在線Web網(wǎng)頁(yè)訪問形式的設(shè)備維修工作提交系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)設(shè)備網(wǎng)絡(luò)在線報(bào)修。臨床醫(yī)護(hù)人員需要申報(bào)設(shè)備維修時(shí)，使用局域網(wǎng)上的任何一臺(tái)終端電腦登錄到設(shè)備管理服務(wù)站點(diǎn)，通過互動(dòng)式窗口在線提交設(shè)備維護(hù)請(qǐng)求。服務(wù)器端根據(jù)用戶提交信息生成一張維修業(yè)務(wù)單，醫(yī)學(xué)工程人員通過后臺(tái)程序調(diào)取該業(yè)務(wù)單進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)工作。通過這一工作流程，臨床科室一次提交就可以記錄下故障設(shè)備重要特征信息，避免了反復(fù)的電話溝通，同時(shí)可查詢所提交事件的處理進(jìn)程，如已提交待處理、處理中、處理完畢等狀態(tài)。對(duì)于管理科室，首先，實(shí)現(xiàn)了設(shè)備維護(hù)的有序化管理。對(duì)維護(hù)設(shè)備的故障現(xiàn)象、維修過程、故障原因及解決辦法、維護(hù)人員等都有詳盡記錄。其二，可以進(jìn)行科室設(shè)備維護(hù)工作量的統(tǒng)計(jì)以及設(shè)備經(jīng)濟(jì)效益和醫(yī)院設(shè)備資產(chǎn)評(píng)估等方面的分析。

3.4建立科室物資申領(lǐng)在線提交系統(tǒng)

醫(yī)院對(duì)醫(yī)療耗材實(shí)行物資申領(lǐng)管理制度，可以有效降低資金占用率，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院人、財(cái)、物的高效利用。實(shí)際運(yùn)作中，市場(chǎng)化運(yùn)作機(jī)制借助較為發(fā)達(dá)的物流業(yè)使供貨商的供貨壓力大為降低，相反，醫(yī)院內(nèi)部管理上，科室物資申領(lǐng)的渠道上由于缺乏靈活動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，臨床科室申報(bào)數(shù)據(jù)由于人為遺漏或者隨機(jī)需求變化經(jīng)常會(huì)產(chǎn)生變動(dòng)，庫(kù)管人員需要反復(fù)調(diào)整采購(gòu)計(jì)劃，很容易造成差漏。開通物資在線申領(lǐng)系統(tǒng)，通過醫(yī)院局域網(wǎng)隨時(shí)提交申領(lǐng)信息，并且可以多次提交，完全不必考慮遺漏信息，這樣，實(shí)時(shí)的需求信息直接反饋給管理科室，管理方根據(jù)指定時(shí)間段內(nèi)的需求制定采購(gòu)計(jì)劃，聯(lián)系供貨方發(fā)貨到科室。

3.5實(shí)現(xiàn)設(shè)備檔案數(shù)字化管理，提供設(shè)備信息查詢服務(wù)

醫(yī)院大中型醫(yī)療設(shè)備合同文本、使用說明、技術(shù)資料般由設(shè)備科檔案室管理，傳統(tǒng)借閱模式存在諸多不便之處，而通過文檔掃描形成數(shù)字化文檔存人服務(wù)器實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)共享可以發(fā)揮更大的效能。醫(yī)護(hù)人員在設(shè)備使用過程中存在疑問時(shí)，通過在線網(wǎng)頁(yè)瀏覽的形式，調(diào)取該設(shè)備的數(shù)字化文檔進(jìn)行輔助參考，能更快的全面掌握設(shè)備的操作技術(shù)要領(lǐng)，最大程度的發(fā)揮設(shè)備性能，間接地提高設(shè)備經(jīng)濟(jì)效益。同時(shí)，這種實(shí)踐中的主動(dòng)學(xué)習(xí)模式可以很好的解決檔案管理上存在的資料長(zhǎng)期閑置形成死檔的難題。醫(yī)學(xué)工程人員進(jìn)行設(shè)備維修作業(yè)時(shí)，可以極為方便的查閱設(shè)備技術(shù)資料，避免原始資料使用中污染損毀甚至丟失的現(xiàn)象。同樣，把設(shè)備計(jì)量管理數(shù)據(jù)記錄在設(shè)備檔案數(shù)據(jù)中，設(shè)備的檢定檔案及下次檢定時(shí)間均予以公布，科室人員可以清楚了解設(shè)備的運(yùn)行狀況，并適時(shí)和設(shè)備科進(jìn)行雙向溝通提醒，共同促進(jìn)儀器檢定工作的開展。

3.6設(shè)備管理網(wǎng)站的拓展應(yīng)用

3.6.1開展針對(duì)設(shè)備操作技術(shù)的培訓(xùn)，為醫(yī)護(hù)人員提供網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)。作為儀器設(shè)備的使用人員，進(jìn)行常規(guī)的設(shè)備知識(shí)技能培訓(xùn)是非常有必要的。像臨床使用頻繁的監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、除顫器、注射泵等中小診療設(shè)備，醫(yī)院沒有固定的人員操作，醫(yī)護(hù)人員不熟悉基本的操作，有可能對(duì)設(shè)備造成潛在的損害。此類設(shè)備操作培訓(xùn)一般都是醫(yī)院組織集中學(xué)習(xí)，人員多時(shí)間緊學(xué)習(xí)效果不好。設(shè)備科醫(yī)學(xué)工程人員可以參考設(shè)備技術(shù)說明文檔，結(jié)合對(duì)設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)的經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)制作出幻燈片模式的培訓(xùn)資料上傳到WEB服務(wù)器上，定期通過網(wǎng)頁(yè)公告引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員瀏覽學(xué)習(xí)。

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關(guān)鍵詞：wed 網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用 管理模式

一、Web的特點(diǎn)

Web是一種超文本信息系統(tǒng)，通俗的講是一種信息的集合體，它最大特點(diǎn)是提供超級(jí)資源鏈接以及自由動(dòng)態(tài)交互式操作。任何運(yùn)行于網(wǎng)絡(luò)上的機(jī)器，通過瀏覽器訪問Web服務(wù)器站點(diǎn)，即可獲得Web服務(wù)器提供的資源鏈接服務(wù)，這一點(diǎn)體現(xiàn)了Web的信息開放共享特點(diǎn);同時(shí)，WP.b服務(wù)器端創(chuàng)建應(yīng)用數(shù)據(jù)庫(kù)，后臺(tái)運(yùn)行腳本程序?qū)υ摂?shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行訪問和讀取操作，接受用戶的查詢請(qǐng)求，并把查詢結(jié)果反饋給終端用戶，這種交互式操作模式提供了動(dòng)態(tài)請(qǐng)求應(yīng)答機(jī)制。Web網(wǎng)頁(yè)訪問以其簡(jiǎn)單易用和提供友好互動(dòng)式窗口服務(wù)成為當(dāng)前網(wǎng)絡(luò)社會(huì)信息交流的主要方式。

二、醫(yī)院設(shè)備管理

1、 醫(yī)院陳舊設(shè)備的淘汰和高端診療設(shè)備的更新應(yīng)用是緩慢而漸進(jìn)的過程，科室管理人員的變動(dòng)會(huì)造成管理信息的缺失。而醫(yī)療設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)是設(shè)備管理的重點(diǎn)，醫(yī)學(xué)工作者對(duì)結(jié)構(gòu)、功能、原理不同的設(shè)備要及時(shí)有效進(jìn)行預(yù)防性維護(hù)保養(yǎng)，這都需要詳細(xì)的設(shè)備信息數(shù)據(jù)才能科學(xué)合理的調(diào)度安排。

2、儀器設(shè)備計(jì)量檢定管理： 醫(yī)療診斷設(shè)備的年度檢定，是醫(yī)院自身和上級(jí)質(zhì)監(jiān)部門的要求。醫(yī)療計(jì)量器具和診療設(shè)備檢定信息實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化管理，檢定數(shù)據(jù)及時(shí)匯總，避免設(shè)備重檢漏檢。

3、醫(yī)療設(shè)備檔案管理：設(shè)備基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)是實(shí)現(xiàn)設(shè)備信息網(wǎng)絡(luò)共享的基礎(chǔ)。醫(yī)療科室設(shè)備檔案能幫助管理人員動(dòng)態(tài)了解設(shè)備實(shí)時(shí)運(yùn)行狀態(tài)，合理統(tǒng)籌安排全院醫(yī)療資源，同時(shí)，醫(yī)療設(shè)備的合同文件和技術(shù)檔案是醫(yī)學(xué)工程人員了解設(shè)備信息狀態(tài)，維護(hù)保養(yǎng)設(shè)備的信息來(lái)源。

4、 Web網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用方案的實(shí)現(xiàn)及在醫(yī)院設(shè)備管理工作中的應(yīng)用：利用Web訪問的共享優(yōu)勢(shì)，在醫(yī)院日益成熟的局域網(wǎng)架構(gòu)基礎(chǔ)上建立Web服務(wù)網(wǎng)站來(lái)實(shí)現(xiàn)設(shè)備信息數(shù)據(jù)的資源共享。用戶通過WWW瀏覽器訪問設(shè)備管理服務(wù)網(wǎng)站，通過業(yè)務(wù)流程界面輸人查詢及申請(qǐng)信息，服務(wù)器端接受請(qǐng)求信息，通過數(shù)據(jù)庫(kù)應(yīng)用方案，后臺(tái)動(dòng)態(tài)對(duì)設(shè)備信息數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行查詢及維護(hù)操作，同時(shí)把操作結(jié)果反饋回終端用戶，以實(shí)現(xiàn)具體的業(yè)務(wù)流程。

三、建立醫(yī)療設(shè)備資源信息數(shù)據(jù)庫(kù)，使得醫(yī)療資源的動(dòng)態(tài)合理分配

1、建立設(shè)備基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)庫(kù)

醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理評(píng)估組對(duì)設(shè)備購(gòu)置進(jìn)行前期考察評(píng)估，其中醫(yī)院醫(yī)療資源的配置及需求分析是重要的環(huán)節(jié)。設(shè)備基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)庫(kù)中包含設(shè)備資源的分配位置、設(shè)備型號(hào)、購(gòu)置時(shí)間、使用狀況、故障維修記錄、成本效益分析等重要信息，評(píng)估組可以查詢?cè)O(shè)備管理網(wǎng)站的資源數(shù)據(jù)，了解詳細(xì)的設(shè)備配置使用情況及科室的需求，從而為設(shè)備考察論證提供參考依據(jù)

2、建立設(shè)備報(bào)修服務(wù)窗口

通過開通在線Web網(wǎng)頁(yè)訪問形式的設(shè)備維修工作提交系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)設(shè)備網(wǎng)絡(luò)在線報(bào)修。臨床醫(yī)護(hù)人員需要申報(bào)設(shè)備維修時(shí)，使用局域網(wǎng)上的任何一臺(tái)終端電腦登錄到設(shè)備管理服務(wù)站點(diǎn)，通過互動(dòng)式窗口在線提交設(shè)備維護(hù)請(qǐng)求。服務(wù)器端根據(jù)用戶提交信息生成一張維修業(yè)務(wù)單，醫(yī)學(xué)工程人員通過后臺(tái)程序調(diào)取該業(yè)務(wù)單進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)工作。同時(shí)可查詢所提交事件的處理進(jìn)程，如已提交待處理、處理中、處理完畢等狀態(tài)。

3、建立科室物資申領(lǐng)在線提交系統(tǒng)

醫(yī)院對(duì)醫(yī)療耗材實(shí)行物資申領(lǐng)管理制度，可以有效降低資金占用率，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院人、財(cái)、物的高效利用。臨床科室申報(bào)數(shù)據(jù)由于人為遺漏或者隨機(jī)需求變化經(jīng)常會(huì)產(chǎn)生變動(dòng)，庫(kù)管人員需要反復(fù)調(diào)整采購(gòu)計(jì)劃，很容易造成差漏。開通物資在線申領(lǐng)系統(tǒng)，通過醫(yī)院局域網(wǎng)隨時(shí)提交申領(lǐng)信息，并且可以多次提交，完全不必考慮遺漏信息，這樣，實(shí)時(shí)的需求信息直接反饋給管理科室，管理方根據(jù)指定時(shí)間段內(nèi)的需求制定采購(gòu)計(jì)劃，聯(lián)系供貨方發(fā)貨到科室。

4、實(shí)現(xiàn)設(shè)備檔案數(shù)字化管理

醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備的使用說明、技術(shù)資料都由設(shè)備科檔案室管理，傳統(tǒng)借閱模式存在很多不便之處，而通過文檔掃描形成數(shù)字化文檔存人服務(wù)器實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)共享可以發(fā)揮更大的效能。這種實(shí)踐中的主動(dòng)學(xué)習(xí)模式可以很好的解決檔案管理上存在的資料長(zhǎng)期閑置形成死檔的難題。同樣，把設(shè)備計(jì)量管理數(shù)據(jù)記錄在設(shè)備檔案數(shù)據(jù)中，設(shè)備的檢定檔案及下次檢定時(shí)間均予以公布，科室人員可以清楚了解設(shè)備的運(yùn)行狀況，并適時(shí)和設(shè)備科進(jìn)行雙向溝通提醒，共同促進(jìn)儀器檢定工作的開展。

5、設(shè)備管理網(wǎng)站的拓展應(yīng)用

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作為發(fā)展中國(guó)家的中國(guó)，醫(yī)療保健支出從1995年占GDP 3.7％上升到2007年的5.6％，2010年，中國(guó)政府正式宣布了“健康中國(guó)2020”方案，提出將在未來(lái)十年為所有中國(guó)居民提供基本的衛(wèi)生保健，當(dāng)年中國(guó)醫(yī)療保健成本即猛增到占GDP的13％。中國(guó)的經(jīng)濟(jì)繁榮和政府對(duì)醫(yī)療保健事業(yè)的大規(guī)模投入拉動(dòng)醫(yī)療保健市場(chǎng)快速增長(zhǎng)。

隨著電子、半導(dǎo)體還有相關(guān)配套技術(shù)的發(fā)展，電子產(chǎn)品在醫(yī)療保健市場(chǎng)中的份額不斷擴(kuò)大。根據(jù)市場(chǎng)研究機(jī)構(gòu)Databeans的統(tǒng)計(jì)，全球醫(yī)療電子支出每年增長(zhǎng)15％，醫(yī)療應(yīng)用的半導(dǎo)體消耗量每年增加11％。至2012年醫(yī)療電子用半導(dǎo)體產(chǎn)值將接近50億美元，其中家用和便攜市場(chǎng)增長(zhǎng)速度最快，年復(fù)合成長(zhǎng)率高達(dá)16％。輔助復(fù)健、治療裝置、監(jiān)視／傳感器與遙測(cè)裝置等，已經(jīng)成為家用電子醫(yī)療市場(chǎng)增長(zhǎng)的主要?jiǎng)恿Α?/p>

在電子技術(shù)如此發(fā)達(dá)的今天，當(dāng)我們手中擁有各式各樣的電子產(chǎn)品，但是與醫(yī)療保健相關(guān)的電子產(chǎn)品卻屈指可數(shù)，正如飛思卡爾半導(dǎo)體銷售和市場(chǎng)高級(jí)副總裁Henri Richard所說：“難以置信的是，我們家里最先進(jìn)的醫(yī)療器件就是體重秤。這種情況應(yīng)當(dāng)予以改變。”

新的需求、新的理念不斷涌現(xiàn)，各種不同的先進(jìn)技術(shù)被融合在一起實(shí)現(xiàn)醫(yī)療電子的創(chuàng)新。飛思卡爾半導(dǎo)體長(zhǎng)期致力于傳感器技術(shù)、MCU技術(shù)、RF技術(shù)等諸多先進(jìn)技術(shù)研究與應(yīng)用，這使其在當(dāng)今復(fù)雜兒苛刻的醫(yī)療電子市場(chǎng)中，擁有先天優(yōu)勢(shì)。特別是醫(yī)療電子應(yīng)用的MCU，不僅要求高集度和低功耗，而且還要承擔(dān)起與各種技術(shù)、設(shè)備、接口互聯(lián)互通的重任，應(yīng)用在醫(yī)療電子的新型MCU器件被寄予厚望。

Kinetis K50微控制器為醫(yī)療電子測(cè)量和監(jiān)測(cè)設(shè)定新標(biāo)準(zhǔn)

2011年3月份的K50微控制器系列為連續(xù)監(jiān)測(cè)提供多種連接選項(xiàng)，并為便攜式醫(yī)療設(shè)備、儀器儀表和工業(yè)測(cè)試和測(cè)量設(shè)備等應(yīng)用領(lǐng)域的可靠模擬信號(hào)處理提供集成測(cè)量引擎。K50系列內(nèi)置ARM Cortex M4內(nèi)核，采用64引腳封裝，提供128 KB閃存，10K數(shù)量的起批價(jià)僅為3.58美元。

憑借Kinetis組合的可擴(kuò)展性、軟件的易用性以及模塊化的硬件開發(fā)工具，K50系列在設(shè)計(jì)上帶來(lái)了超凡的自由度。K50系列(包括K50、K51、K52和K53四個(gè)子系列，共40個(gè)設(shè)備)可與Kinetis產(chǎn)品組合中的200多個(gè)其他微控制器兼容。而且，龐大的軟件生態(tài)系統(tǒng)使開發(fā)者能夠自由地選擇自己喜歡的IDE／軟件編譯器。

K50系列獨(dú)有的集成測(cè)量引擎允許對(duì)外部模擬信號(hào)進(jìn)行可靠處理，且不需要昂貴的額外部件，從而降低了開發(fā)費(fèi)用。集成了運(yùn)算放大器和跨導(dǎo)放大器，且有高速16位模數(shù)轉(zhuǎn)換器來(lái)轉(zhuǎn)換和捕獲信號(hào)，提供準(zhǔn)確和及時(shí)的結(jié)果，這些使片上信號(hào)處理成為可能。

K50系列提供多個(gè)片上監(jiān)控接口，包括以太網(wǎng)，集成的低功耗LCD控制器，電容式觸摸傳感模塊，還支持眾多的通信協(xié)議(usB、UART、SPI、I2C、I2S和或外部總線)，為不斷監(jiān)測(cè)提供了多種連接選擇。這種連接能力使工業(yè)和醫(yī)療應(yīng)用能夠不斷監(jiān)測(cè)、評(píng)估和控制系統(tǒng)變量。通過USB個(gè)人保健設(shè)備類和Continua連接庫(kù)還可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的通信。

K50系列的增強(qiáng)的監(jiān)測(cè)和測(cè)量能力對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)特別重要，因?yàn)獒t(yī)療設(shè)備越來(lái)越多地向便攜式過渡。由于K50系列能夠縮短開發(fā)時(shí)間，增加功能性一都以極低功率運(yùn)行，這使醫(yī)療設(shè)計(jì)人員能夠迅速適應(yīng)市場(chǎng)趨勢(shì)，并提供最終用戶期望的便攜式且可聯(lián)網(wǎng)的設(shè)備。

目前，Kinetis K50系列已納入飛思卡爾的產(chǎn)品長(zhǎng)期供貨計(jì)劃，保證至少15年的穩(wěn)定供應(yīng)。

盡管醫(yī)療設(shè)備的數(shù)量每年都在增加，成本也在不斷降低，但相比龐大的需求，現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備不僅數(shù)量有限而且分布也不均勻，如何共享、如何實(shí)現(xiàn)快速響應(yīng)，相關(guān)的技術(shù)可行性都是亟待解決的問題。這些狀況也促使醫(yī)療設(shè)備向：系統(tǒng)更小、更經(jīng)濟(jì)、便攜、可遠(yuǎn)程監(jiān)控并保證性能指標(biāo)這一方向發(fā)展。所以實(shí)現(xiàn)更小更經(jīng)濟(jì)的系統(tǒng)，同時(shí)保證系統(tǒng)的性能，是整個(gè)行業(yè)最終極的需求。

關(guān)思卡爾技術(shù)論壇

飛思卡爾技術(shù)論壇(FTF)旨在推動(dòng)創(chuàng)新和協(xié)作，目前它已經(jīng)成為嵌入式半導(dǎo)體行業(yè)開發(fā)商的年度大會(huì)。今年，飛思卡爾技術(shù)論壇中國(guó)站2011重返深圳，回到中國(guó)擁有眾多高新科技企業(yè)的基地以及廣大的工程技術(shù)精英的身邊，并通過以下豐富環(huán)節(jié)令您率先一睹世界最新科技：

技術(shù)研討會(huì)：探討飛思卡爾及其合作伙伴的產(chǎn)品和技術(shù)，包括汽車電子，消費(fèi)電子，工業(yè)電子，網(wǎng)絡(luò)和支持技術(shù)五部分。

互動(dòng)式技術(shù)展示：在FTF 2011中國(guó)的互動(dòng)技術(shù)展區(qū)現(xiàn)場(chǎng)演示超過80個(gè)技術(shù)展臺(tái)展示多種產(chǎn)品和技術(shù)。

培訓(xùn)和實(shí)踐課程：長(zhǎng)達(dá)100小時(shí)的最新技術(shù)培訓(xùn)和動(dòng)手實(shí)踐課程。

觀眾參與：由觀眾評(píng)選出“最受歡迎的參展商”。

主題演講、媒體見面會(huì)：飛思卡爾董事會(huì)主席兼首席執(zhí)行官，Rich Beyer先生；運(yùn)動(dòng)員、科學(xué)家、發(fā)明家和未來(lái)學(xué)家Hugh Herr先生將親臨深圳，交流分享世界最新的科技成果、深入分析市場(chǎng)熱點(diǎn)動(dòng)態(tài)以及展望未來(lái)科技發(fā)展趨勢(shì)，并與媒體分享更多資訊。

篇4

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院財(cái)務(wù)；風(fēng)險(xiǎn)分析；預(yù)警；防控

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)表現(xiàn)類型

醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)是指能夠影響醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)過程，可使實(shí)際收益與預(yù)期利潤(rùn)目標(biāo)發(fā)生偏離，產(chǎn)生較大經(jīng)濟(jì)損失的因素。財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)不僅影響醫(yī)院的正常資金運(yùn)轉(zhuǎn)，也會(huì)損害醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。其風(fēng)險(xiǎn)主要表現(xiàn)在醫(yī)院的財(cái)務(wù)投資、財(cái)務(wù)經(jīng)營(yíng)和財(cái)務(wù)籌資等方面。

1.財(cái)務(wù)投資方面

隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的穩(wěn)步推進(jìn)，醫(yī)院的醫(yī)療和服務(wù)水平也逐年提高，相應(yīng)地醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備更新速度也需有序進(jìn)行，致使醫(yī)院大規(guī)模地建設(shè)和大批量地購(gòu)買基礎(chǔ)設(shè)施、增置先進(jìn)的醫(yī)療器械成為必需，這都需要有大量資金的投入。然醫(yī)院在現(xiàn)有國(guó)家規(guī)劃投入無(wú)法滿足社會(huì)發(fā)展的前提下，只能依靠自身的力量募集資金，尋找投資的機(jī)會(huì)，從而產(chǎn)生的一些財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，即為財(cái)務(wù)投資風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院財(cái)務(wù)投資風(fēng)險(xiǎn)主要表現(xiàn)在醫(yī)院將大宗的資金，在項(xiàng)目調(diào)研不實(shí)、預(yù)期不明的情況下，倉(cāng)促間投入到預(yù)定的項(xiàng)目建設(shè)中去，其結(jié)果是要么項(xiàng)目不能如期投入使用，要么達(dá)不到預(yù)期的效果，或者該項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)不能盈利或盈利太少等現(xiàn)象發(fā)生，造成醫(yī)院效益整體下滑，產(chǎn)生財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

2.財(cái)務(wù)經(jīng)營(yíng)方面

許多醫(yī)院在發(fā)展過程中，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)資金不到位或資金難以充分運(yùn)用的現(xiàn)象，甚至?xí)霈F(xiàn)資金閑置的問題，這是由于醫(yī)院在競(jìng)爭(zhēng)發(fā)展中，不同醫(yī)院的決策者所關(guān)注的重點(diǎn)不同，所持的發(fā)展方向有偏差，致使其發(fā)展步調(diào)不一致造成的。其結(jié)果是有的醫(yī)院得以迅速發(fā)展，有的則停滯不前，甚至不進(jìn)反退，入不敷出，效益急劇滑坡；另外，在管理理念方面，一些醫(yī)院過于強(qiáng)調(diào)資金的安全，將大量閑置資金存放于銀行，資金效益得不到充分發(fā)揮，結(jié)果是醫(yī)院發(fā)展動(dòng)力嚴(yán)重不足；也有醫(yī)院對(duì)資金的增值性期望過高，大量用于投資，甚至舉債經(jīng)營(yíng)，其結(jié)果是醫(yī)院出現(xiàn)資金短缺、經(jīng)營(yíng)虧損，醫(yī)院財(cái)務(wù)在經(jīng)營(yíng)方面產(chǎn)生巨大風(fēng)險(xiǎn)。

3.財(cái)務(wù)籌資方面

為使醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)激烈競(jìng)爭(zhēng)中占據(jù)一席之地，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益穩(wěn)步上升的目的，一些醫(yī)院絞盡腦筋，想盡一切手段多方募集資金，甚至不惜借債經(jīng)營(yíng)，大搞基礎(chǔ)建設(shè)，大肆購(gòu)買大型、新型醫(yī)療設(shè)備而深感資金壓力巨大，無(wú)奈為保證醫(yī)院發(fā)展，采取信用籌資、租賃、貸款等方式籌資，使醫(yī)院財(cái)務(wù)產(chǎn)生了極大的籌資風(fēng)險(xiǎn)。

二、財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生原因

醫(yī)院為保證發(fā)展，加大投資、經(jīng)營(yíng)和籌資力度的同時(shí)，致使醫(yī)院產(chǎn)生了很大的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，剖析其原因，主要表現(xiàn)在：

1.外部原因

總所周知，任何醫(yī)院的發(fā)展都與其所處的環(huán)境密不可分，與決定其發(fā)展的資源環(huán)境如所處的位置、服務(wù)對(duì)象、地方政府、藥品供貨商，以及醫(yī)院所處的區(qū)域文化、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平高低等因素，共同構(gòu)成了醫(yī)院發(fā)展的外部環(huán)境。這些因素都能對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生直接影響，首先是政策風(fēng)險(xiǎn)，由于國(guó)家或地方政府在醫(yī)療衛(wèi)生方面頒布的相關(guān)法律法規(guī)和政策發(fā)生變化，醫(yī)院發(fā)展和管理的政策就必須隨之改變，對(duì)已制定的項(xiàng)目發(fā)展就會(huì)產(chǎn)生可行性風(fēng)險(xiǎn)；其次是利率風(fēng)險(xiǎn)，由于國(guó)家金融利率的調(diào)整，加之醫(yī)院在考慮項(xiàng)目上馬時(shí)不能充分考慮自身償債能力，或通過不適當(dāng)籌資方式籌措資金，而使醫(yī)院支付了高于其利潤(rùn)率的借貸成本遭受的經(jīng)濟(jì)損失；再次是技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，在醫(yī)院引進(jìn)高端醫(yī)療設(shè)備時(shí)，由于對(duì)設(shè)備技術(shù)、設(shè)備服役壽命、以及購(gòu)買周期長(zhǎng)等因素論證不充分，而引起設(shè)備價(jià)值下降所造成的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

2.內(nèi)部原因

造成醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的內(nèi)部因素很多，分析其成因主要表現(xiàn)為：首先是醫(yī)院管理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不夠，抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力有待加強(qiáng)；其次是醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控機(jī)制不健全，對(duì)一些不利于風(fēng)險(xiǎn)防控的行為監(jiān)督不夠；第三是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度不夠完善，還存在一些管理上的漏洞；第四是部分財(cái)務(wù)人員綜合素質(zhì)不高，無(wú)論是專業(yè)方面或是綜合素養(yǎng)方面，仍需要加強(qiáng)學(xué)習(xí)；第五是個(gè)別醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門還存在分工不明、不能從全局的利益分析問題，不能有效屏蔽風(fēng)險(xiǎn)等。

三、醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范措施和建議

為有效防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)院可在對(duì)以上風(fēng)險(xiǎn)成因的分析基礎(chǔ)上，牢固樹立財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的防控意識(shí)，做好潛在風(fēng)險(xiǎn)的防控措施，具體為：

1.科學(xué)融資

改變醫(yī)院傳統(tǒng)發(fā)展策略，適度融資推進(jìn)醫(yī)院發(fā)展。制定融資策略要充分考慮醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)發(fā)展的有利和不利因素，比較分析醫(yī)院發(fā)展各個(gè)時(shí)期的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，確定本單位最佳負(fù)債額度，使醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)效益和融資風(fēng)險(xiǎn)達(dá)到動(dòng)態(tài)的平衡狀態(tài)，制定醫(yī)院合理負(fù)債警戒線和債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，讓醫(yī)院享受財(cái)務(wù)杠桿帶來(lái)收益的同時(shí)，有效規(guī)避融資風(fēng)險(xiǎn)。

2.有效評(píng)估投資

建立項(xiàng)目投資評(píng)估制度， 確保投資科學(xué)、可控。在制定項(xiàng)目方案時(shí)，要嚴(yán)格按照項(xiàng)目投資制度要求，召集相關(guān)專家、學(xué)者以及經(jīng)驗(yàn)豐富的領(lǐng)導(dǎo)，設(shè)置合理的項(xiàng)目程序，采用科學(xué)的決策方法，調(diào)研分析周密的調(diào)研報(bào)告和可行性報(bào)告，制定最佳投資方案，同時(shí)要建立投資項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)追究的問責(zé)制度，確保項(xiàng)目投資決策權(quán)力和責(zé)任的平衡，提高醫(yī)院項(xiàng)目投資決策的科學(xué)化水平。

3.建立風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警

為有效降低醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，管理者要建立科學(xué)有效地財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制。首先管理者要有效收集相關(guān)財(cái)務(wù)信息，動(dòng)態(tài)跟蹤各類敏感性預(yù)警指標(biāo)；其次要采用定性分析和定量分析相結(jié)合的方法，建立科學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估指標(biāo)，及時(shí)測(cè)算風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)，加強(qiáng)事前、事中和事后的監(jiān)控，將風(fēng)險(xiǎn)降至最小。

四、總結(jié)

醫(yī)院在發(fā)展過程中，財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)不可避免，管理者只有科學(xué)分析風(fēng)險(xiǎn)的成因，制定科學(xué)有效的預(yù)警和防控措施，將風(fēng)險(xiǎn)禁囿于可控范圍之內(nèi)，醫(yī)院方可健康持續(xù)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]顧忠堅(jiān).淺談醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的防范與控制[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息，2011（3）：125-126.

[2]楊魁.加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)分析 有效規(guī)避財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)[J].會(huì)計(jì)師 ，2011（1）：312-313.

篇5

關(guān)鍵詞：高校 儀器設(shè)備 驗(yàn)收

1 引言

設(shè)備驗(yàn)收是設(shè)備采購(gòu)全過程中的一個(gè)重要的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，放松或忽略設(shè)備驗(yàn)收，會(huì)使得前期的采購(gòu)工作付諸流水。嚴(yán)控設(shè)備驗(yàn)收環(huán)節(jié)，不僅是維護(hù)高校權(quán)益的重要途徑，也是提高項(xiàng)目資金使用效益的重要保障。本文擬對(duì)高校設(shè)備驗(yàn)收的基本過程進(jìn)行分析，并針對(duì)設(shè)備驗(yàn)收工作中出現(xiàn)的問題，提出相應(yīng)的對(duì)策及建議。

2 驗(yàn)收的類型

2.1 自行驗(yàn)收

對(duì)于價(jià)值不大，技術(shù)含量不高，且無(wú)需安裝、調(diào)試、培訓(xùn)的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)備，可由設(shè)備的使用人員和設(shè)備管理部門的驗(yàn)收負(fù)責(zé)人進(jìn)行驗(yàn)收。

2.2 共同驗(yàn)收

對(duì)于大型精密貴重儀器，需要由學(xué)校相關(guān)人員和銷售方共同對(duì)設(shè)備進(jìn)行的驗(yàn)收。

3 設(shè)備驗(yàn)收的基本過程

3.1 驗(yàn)收前的準(zhǔn)備

3.1.1 驗(yàn)收制度的制訂

為了更好地維護(hù)學(xué)校的利益，規(guī)范驗(yàn)收工作，建立健全驗(yàn)收管理制度顯得非常重要。應(yīng)制訂切實(shí)可行的驗(yàn)收管理辦法，明確驗(yàn)收的條件，規(guī)定驗(yàn)收的工作程序等。

3.1.2 驗(yàn)收的組織管理

設(shè)備部作為設(shè)備主管部門，應(yīng)承擔(dān)驗(yàn)收的組織管理工作，其主要負(fù)責(zé)人應(yīng)負(fù)責(zé)設(shè)備驗(yàn)收的組織與協(xié)調(diào)，挑選相關(guān)人員（專家、用戶、職能部門等）組建驗(yàn)收小組。

3.1.3 數(shù)量驗(yàn)收

外觀檢查：檢查外包裝有無(wú)破損或拆分，是否有水漬、油污、修補(bǔ)等情況；

數(shù)量清點(diǎn)：根據(jù)合同、裝箱單，對(duì)貨物進(jìn)行清點(diǎn)，核對(duì)規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量、產(chǎn)地等是否正確；

資料收集：檢查文件材料，例如設(shè)備操作說明書、技術(shù)說明書、檢驗(yàn)合格證、測(cè)試記錄、鑒定證書等是否齊全，確保設(shè)備檔案收集完整。

3.2 質(zhì)量驗(yàn)收

開箱驗(yàn)收后，經(jīng)過設(shè)備安裝、調(diào)試、培訓(xùn)一系列流程，由使用單位提出驗(yàn)收申請(qǐng)，設(shè)備管理部門根據(jù)儀器設(shè)備的價(jià)值、數(shù)量，組織召開相應(yīng)的驗(yàn)收會(huì)議，對(duì)設(shè)備的功能、技術(shù)指標(biāo)、參數(shù)等進(jìn)行測(cè)試，核對(duì)該設(shè)備是否達(dá)到合同的要求。

3.2.1 驗(yàn)收方案的制訂

采用怎樣的驗(yàn)收方案，是判斷設(shè)備是否達(dá)標(biāo)的關(guān)鍵。一般先由用戶和銷售方工程師，根據(jù)合同、招投標(biāo)文件、技術(shù)說明書等，共同制定測(cè)試方案，經(jīng)過職能部門和驗(yàn)收專家的認(rèn)可，最后由用戶和技術(shù)工程師，按照方案對(duì)儀器設(shè)備的功能、技術(shù)指標(biāo)、參數(shù)進(jìn)行逐項(xiàng)檢驗(yàn)，以確認(rèn)該設(shè)備的性能和指標(biāo)是否與合同一致。

3.2.2 組織召開驗(yàn)收會(huì)議

設(shè)備管理部門組建驗(yàn)收小組，安排一次正式的驗(yàn)收會(huì)議，將儀器設(shè)備作為評(píng)判對(duì)象，查閱資料（合同、招標(biāo)文件、投標(biāo)文件、培訓(xùn)記錄、技術(shù)說明書、鑒定證書、檢測(cè)報(bào)告等），現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試、檢測(cè)，最終給出鑒定結(jié)論。

3.2.3 驗(yàn)收?qǐng)?bào)告的會(huì)簽

設(shè)備從到貨安裝、調(diào)試、培訓(xùn)，到正常運(yùn)行使用，將經(jīng)歷一系列的流程，一份完整、有效的驗(yàn)收?qǐng)?bào)告，能夠很好地反映出驗(yàn)收工作的全部流程。填寫驗(yàn)收?qǐng)?bào)告時(shí)，應(yīng)按照驗(yàn)收?qǐng)?bào)告的格式和要求認(rèn)真填寫，最后由驗(yàn)收組所有成員同意驗(yàn)收合格并簽字確認(rèn)。

4 固定資產(chǎn)建賬

只有驗(yàn)收合格的設(shè)備，才可以進(jìn)行固定資產(chǎn)建賬。賬目的建立完成標(biāo)志著儀器設(shè)備驗(yàn)收過程的結(jié)束。

5 設(shè)備驗(yàn)收工作中存在的問題及對(duì)策、建議

設(shè)備驗(yàn)收是一項(xiàng)對(duì)專業(yè)性、技術(shù)性要求均很高的工作，供貨商的以次充好，驗(yàn)收人員的專業(yè)技術(shù)水平、相關(guān)人員的責(zé)任心等，給高校儀器設(shè)備的驗(yàn)收工作帶來(lái)新的問題，筆者認(rèn)為可以在以下幾個(gè)方面努力，解決驗(yàn)收工作存在的問題。

5.1 隨機(jī)抽取驗(yàn)收專家，完善驗(yàn)收保密制度

驗(yàn)收組專家是驗(yàn)收工作的主要技術(shù)力量，其專業(yè)技術(shù)水平及職業(yè)道德將影響到驗(yàn)收的結(jié)果。為保證驗(yàn)收工作的公平公正，組建驗(yàn)收專家?guī)?，隨機(jī)抽取驗(yàn)收專家，采取驗(yàn)收雙向保密制度非常必要。

5.2 規(guī)范采購(gòu)

設(shè)備采購(gòu)是否合理，采購(gòu)過程是否公平公正，都將直接影響設(shè)備的驗(yàn)收工作。合同中，技術(shù)指標(biāo)條款是質(zhì)量驗(yàn)收的重要指標(biāo)，規(guī)范采購(gòu)亦是保障儀器設(shè)備驗(yàn)收工作順利開展的有效對(duì)策。如果合同條款中對(duì)設(shè)備的名稱、配置、產(chǎn)地、質(zhì)量要求等沒有明確規(guī)定，將給供貨商以可乘之機(jī)。因此，高校應(yīng)建立完善合同審查機(jī)制，同時(shí)，注重提高設(shè)備采購(gòu)相關(guān)人員的專業(yè)素質(zhì)、法律素質(zhì)。

5.3 加強(qiáng)對(duì)相關(guān)職能部門人員的培訓(xùn)，提升使用人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)

設(shè)備管理、使用人員在驗(yàn)收工作中承擔(dān)著重要職責(zé)，在工作中，應(yīng)注重創(chuàng)造各種學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，加強(qiáng)理論培訓(xùn)，同時(shí)鼓勵(lì)管理人員參加深造，提升學(xué)歷；鼓勵(lì)使用人員親自動(dòng)手實(shí)踐，更全面地掌握儀器設(shè)備的功能，更好地為科研服務(wù)。

5.4 分配崗位編制，充分調(diào)動(dòng)驗(yàn)收相關(guān)人員的積極性

設(shè)備驗(yàn)收是一項(xiàng)檢驗(yàn)性工作，需要耗費(fèi)大量時(shí)間和精力，驗(yàn)收過程中，極可能與本校職工，供應(yīng)商產(chǎn)生矛盾，因此，給儀器設(shè)備驗(yàn)收工作分配相應(yīng)的崗位編制，能充分調(diào)動(dòng)管理人員積極性；此外，為鼓勵(lì)驗(yàn)收專家積極參與，應(yīng)將驗(yàn)收工作納入教學(xué)工作量并高于同等時(shí)間的課堂教學(xué)工作量，充分調(diào)動(dòng)驗(yàn)收人員的積極性，確保驗(yàn)收工作的質(zhì)量。

6 結(jié)束語(yǔ)

設(shè)備驗(yàn)收是一項(xiàng)系統(tǒng)而復(fù)雜的工作，不僅需要較強(qiáng)的專業(yè)技術(shù)知識(shí)，還需要高度的責(zé)任心和職業(yè)道德。為此，我們必須努力學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，保質(zhì)保量地完成儀器設(shè)備的驗(yàn)收工作。

參考文獻(xiàn)

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篇6

【關(guān)鍵詞】物資管理 手術(shù)室護(hù)理管理

中圖分類號(hào):R472.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1005-0515(2010)03-010-02

手術(shù)室物資管理是指對(duì)手術(shù)過程中所需要的各種物資的采購(gòu)、運(yùn)輸、驗(yàn)收、供應(yīng)、保管、發(fā)放、合理使用、節(jié)約使用和綜合利用等一系列計(jì)劃、組織、控制等管理工作的總稱。

物資管理是手術(shù)室護(hù)理管理工作的一個(gè)重要組成部分,也是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程。隨著現(xiàn)代工業(yè)科技的迅猛發(fā)展,各種新穎先進(jìn)的醫(yī)療儀器設(shè)備及一次性醫(yī)用器材的大量使用,為各種類型手術(shù)的開展及提高手術(shù)安全系數(shù),帶來(lái)了很大的便利,也使醫(yī)學(xué)科學(xué)得到了極大的發(fā)展,但如何管理好日益增多的各種儀器及一次性醫(yī)療用品,合理解決物資供需之間存在的時(shí)間、空間、數(shù)量、品種、價(jià)格以及質(zhì)量等方面的矛盾,銜接好手術(shù)各個(gè)環(huán)節(jié),確保手術(shù)室工作順利運(yùn)行,實(shí)現(xiàn)物流合理化和效率的最大化,是每位手術(shù)室管理者共同探討的焦點(diǎn)問題。

1 當(dāng)前物資管理中存在的問題

1.1 醫(yī)院高層對(duì)物資管理的重要性不夠了解,主觀認(rèn)識(shí)不足,導(dǎo)致規(guī)章制度不健全或執(zhí)行力不夠。臨床某些醫(yī)生特權(quán)思想嚴(yán)重,甚至存在暗箱操作,幕后交易等腐敗現(xiàn)象,導(dǎo)致患者負(fù)擔(dān)過重,給醫(yī)院帶來(lái)負(fù)面影響。

1.2 物資儲(chǔ)備過大,占用資金過多,利用率較低。

1.3 手術(shù)室物品種類繁多,尚未實(shí)現(xiàn)物資管理信息化,而醫(yī)院為了加快醫(yī)院資金的流動(dòng),設(shè)備科庫(kù)房實(shí)行零庫(kù)存管理。因此,手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)必須每天檢查并補(bǔ)充庫(kù)存,花費(fèi)大量的時(shí)間和精力。而設(shè)備科庫(kù)房庫(kù)存管理工作相對(duì)薄弱,清倉(cāng)利庫(kù)工作滯后。于是經(jīng)常出現(xiàn)臨床與后勤工作之間脫節(jié)現(xiàn)象,嚴(yán)重地影響了手術(shù)室工作開展。

1.4 目前手術(shù)室尚無(wú)自己的滅菌室,無(wú)快速消毒滅菌設(shè)備,導(dǎo)致某些急診手術(shù)的時(shí)間延誤。

1.5 醫(yī)用廢棄物品管理,特別是術(shù)后銳利廢棄物(如刀片、縫針、針頭等)的管理上尚有缺陷,只是簡(jiǎn)單區(qū)分醫(yī)用垃圾和生活垃圾而未做單獨(dú)的特殊處理。

2 加強(qiáng)手術(shù)室物資管理的主要措施

2.1 加強(qiáng)手術(shù)室物資計(jì)劃管理。

2.1.1 首先要思想上充分重視領(lǐng)導(dǎo)的作用,因?yàn)槠涫钦麄€(gè)醫(yī)院物資管理工作的組織者、指揮者,領(lǐng)導(dǎo)對(duì)物資管理工作重視,才能讓員工對(duì)物資管理工作重視,上下才能協(xié)調(diào)起來(lái),共同作好物資管理工作。

2.1.2 其次護(hù)士長(zhǎng)要根據(jù)每月手術(shù)量,不斷完善,修訂物資消耗定額。合理的物資消耗定額既是物資需要量的主要依據(jù),也是監(jiān)督和促進(jìn)手術(shù)室內(nèi)部開展節(jié)能降耗的有力工具。

2.2 加強(qiáng)物資采購(gòu)管理,合理運(yùn)作資金

2.2.1 采購(gòu)物資是物資管理工作的關(guān)鍵環(huán)節(jié),一個(gè)具有一流醫(yī)療技術(shù)的現(xiàn)代化醫(yī)院手術(shù)技術(shù)的提高及新項(xiàng)目的開展很大程度上依賴于先進(jìn)的手術(shù)設(shè)備,但先進(jìn)的設(shè)備同樣需要科學(xué)的管理和保養(yǎng),否則會(huì)造成設(shè)備的閑置、損壞及大量浪費(fèi),因此,在采購(gòu)設(shè)備之前,要及時(shí)了解臨床醫(yī)學(xué)新動(dòng)態(tài),明確臨床所需設(shè)備的質(zhì)量及技術(shù)要求,加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置前的論證和競(jìng)價(jià)管理。對(duì)大型設(shè)備,手術(shù)室根據(jù)具體需要提出申請(qǐng),醫(yī)院組織本院或和上級(jí)醫(yī)院、相關(guān)行業(yè)專家共同進(jìn)行論證,設(shè)備科根據(jù)論證方案對(duì)供應(yīng)商的管理水平、技術(shù)能力、設(shè)備狀況、品質(zhì)控制能力進(jìn)行深入調(diào)查,以確保采購(gòu)設(shè)備質(zhì)量和資質(zhì)符合要求。并做到同種設(shè)備比質(zhì)量,同種質(zhì)量比價(jià)格,同種價(jià)格比服務(wù),同種服務(wù)比信譽(yù),最終為醫(yī)院購(gòu)買到價(jià)格便宜、質(zhì)量可靠、售后服務(wù)優(yōu)良的醫(yī)療設(shè)備。

2.2.2 隨著一次性醫(yī)療用品越來(lái)越多地應(yīng)用于臨床,生產(chǎn)廠商巨增,產(chǎn)品質(zhì)量良莠不齊,醫(yī)院應(yīng)本著保證質(zhì)量,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的原則使采購(gòu)規(guī)范化。對(duì)于臨床提出的新增項(xiàng)目,先由手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)向醫(yī)務(wù)科提出申請(qǐng),經(jīng)醫(yī)務(wù)科審核,符合醫(yī)保政策既通知設(shè)備科,由設(shè)備科檢查供應(yīng)商的資質(zhì)并核準(zhǔn)價(jià)格,簽定“保證質(zhì)量,隨時(shí)供貨”的協(xié)議書,然后進(jìn)貨。

2.3 加強(qiáng)物資儲(chǔ)備使用管理,使之科學(xué)化、條理化、規(guī)范化,從而保證手術(shù)室工作有序進(jìn)行。

2.3.1 確定物資儲(chǔ)備定額,保持合理的物資儲(chǔ)備量。儲(chǔ)備過多,會(huì)占用過多的倉(cāng)儲(chǔ)空間,不利于清庫(kù),也占用資金。儲(chǔ)備過少,一旦物資供應(yīng)脫節(jié),影響手術(shù)過程。因此,護(hù)士長(zhǎng)要根據(jù)手術(shù)條件的變化,不斷完善,修訂物資消耗定額,調(diào)整庫(kù)存結(jié)構(gòu)。

2.3.2 手術(shù)室半限制區(qū)內(nèi)設(shè)置一般手術(shù)器械室,手術(shù)布類存放室并建立庫(kù)存檔案,以備用并及時(shí)補(bǔ)充。高壓滅菌物品及一次性醫(yī)用滅菌物品則分柜放置于限制區(qū)內(nèi)滅菌物品間。由專人保管和檢查,排列整齊,以保證物品先到先用,防止過期。

2.3.3 手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)親自負(fù)責(zé)或指派一位具有高度責(zé)任心的高年資護(hù)士按采購(gòu)計(jì)劃,對(duì)物資的品種、數(shù)量、外包裝及有效期進(jìn)行嚴(yán)格檢查,并隨時(shí)聽取醫(yī)生和護(hù)士們的意見,不符合要求及時(shí)匯報(bào)設(shè)備科要求退貨或更換。

2.3.4 對(duì)大型和精密的手術(shù)器材定位放置,專人保管,定期檢查定期保養(yǎng)。凡有新進(jìn)的設(shè)備,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)組織全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)使用說明,掌握其操作順序和保養(yǎng)技術(shù),共同制定操作和保養(yǎng)規(guī)程。以確保設(shè)備的價(jià)值和使用價(jià)值。

2.3.5 我院于05年建成并投入使用層流凈化手術(shù)室后,各科手術(shù)基本固定了手術(shù)間,每個(gè)手術(shù)間均配備了一次性無(wú)菌物品存放柜,因此各科所需的特殊用物也存放于各自的手術(shù)間,每間手術(shù)間配備了?？谱o(hù)士,由?？谱o(hù)士對(duì)各自手術(shù)間的物資及設(shè)備進(jìn)行管理,每日術(shù)后及時(shí)清理、調(diào)整并補(bǔ)充手術(shù)所需物資。

2.4 利用信息化手段,實(shí)現(xiàn)科學(xué)管理。

由于物資管理系統(tǒng)本身的復(fù)雜性和繁瑣性,手術(shù)室所包含的物資又種類眾多,要讓手術(shù)室物資管理工作提高到一定的層次,做到系統(tǒng)化、規(guī)范化和網(wǎng)絡(luò)化,必須采用信息化手段,建立手術(shù)室設(shè)備器械數(shù)據(jù)庫(kù)。該庫(kù)與手術(shù)室計(jì)算機(jī)管理網(wǎng)絡(luò)、醫(yī)院收費(fèi)處、設(shè)備科庫(kù)房聯(lián)網(wǎng),今后每臺(tái)手術(shù)的巡回護(hù)士將患者的有關(guān)資料、手術(shù)名稱和使用的物品均輸入計(jì)算機(jī)內(nèi),費(fèi)用的支出可直接進(jìn)入收費(fèi)處,庫(kù)房也可知道手術(shù)室以用去的物品,準(zhǔn)備進(jìn)貨,而手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)只需每天通過電腦核查每位患者收費(fèi)情況、用去的物品數(shù)量和該物品的庫(kù)存數(shù)、有效期,然后向設(shè)備科輸入要購(gòu)置的物品,這樣既節(jié)約開支又減少勞動(dòng)力,使護(hù)士長(zhǎng)有更多的時(shí)間去管理、提高手術(shù)室的業(yè)務(wù)質(zhì)量。

二零一零年我院將完成由企業(yè)所屬醫(yī)院向社會(huì)事業(yè)醫(yī)院的轉(zhuǎn)型,進(jìn)入市場(chǎng)后,競(jìng)爭(zhēng)將更加激烈,物資管理工作的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化也同樣不可避免。我們必須與時(shí)俱進(jìn),不斷開拓創(chuàng)新,把物資管理工作當(dāng)作重點(diǎn),挖掘自身潛力,提高自身素質(zhì),才能在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的道路上走得更加堅(jiān)定和長(zhǎng)遠(yuǎn)。

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篇7

1醫(yī)學(xué)設(shè)備的管理

1.1合理采購(gòu)

管理好醫(yī)院的儀器設(shè)備，采購(gòu)好設(shè)備是前提，是設(shè)備管理的首要因素。醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備管理與設(shè)備采購(gòu)工作是一套不可分割的系統(tǒng)，只有把它們?nèi)転橐惑w，才能將有限的經(jīng)費(fèi)用到位,真正給醫(yī)院設(shè)備管理起到先行作用，為醫(yī)院臨床、科研、教學(xué)工作作出貢獻(xiàn)。臨床技術(shù)人員根據(jù)檢查項(xiàng)目的需要，制定儀器設(shè)備清單，設(shè)備采購(gòu)人員在掌握市場(chǎng)的前提下制定采購(gòu)計(jì)劃，逐項(xiàng)采購(gòu)，裝備醫(yī)院臨床科室。在采購(gòu)時(shí)與廠家或者商簽訂維修保養(yǎng)合同，可以更好地利用廠家的維修資源。另外在購(gòu)置大型精密儀器時(shí)，要充分利用自身的技術(shù)力量，依據(jù)大量的科技、市場(chǎng)信息資料，對(duì)各廠家產(chǎn)品的報(bào)價(jià)、技術(shù)指標(biāo)、可靠性、售后服務(wù)及零件的配套供應(yīng)等方面進(jìn)行分析比較和評(píng)價(jià)，全方位地論證購(gòu)置方案的科學(xué)與否，從而為決策部門提供可靠的購(gòu)置方案。

1.2建立設(shè)備檔案

醫(yī)院應(yīng)建立設(shè)備臺(tái)賬，理清設(shè)備資源，將設(shè)備納入管理渠道，設(shè)列賬目分賬管理。對(duì)每臺(tái)儀器的品名、型號(hào)、規(guī)格、價(jià)格、設(shè)備分類號(hào)、機(jī)身序列號(hào)、生產(chǎn)廠家、供貨單位、購(gòu)進(jìn)日期及領(lǐng)用人、現(xiàn)狀、主要用途、附件數(shù)、存放地點(diǎn)等項(xiàng)目均要做到詳細(xì)記錄。對(duì)于大型儀器，設(shè)立專項(xiàng)管理，儀器說明書原件及相關(guān)資料送至醫(yī)工科檔案室存檔。儀器發(fā)生故障時(shí)，記錄好儀器編號(hào)、發(fā)生時(shí)間、故障原因和維修情況。大型儀器安裝到位開始，配備好儀器《使用和維修登記本》，使用人員隨時(shí)記錄儀器的使用時(shí)間、狀態(tài)以及維修情況。另外儀器設(shè)備的論證、購(gòu)置、驗(yàn)收、報(bào)廢等工作過程中形成的綜合類文件材料由設(shè)備管理部門集中收集統(tǒng)一管理，及時(shí)整理后歸檔存儲(chǔ)。這些文檔都是醫(yī)院的寶貴資料，幫助我們準(zhǔn)確地掌握儀器設(shè)備的運(yùn)行情況，也是儀器設(shè)備維護(hù)檢修的重要參考資料。不僅是管理儀器設(shè)備的依據(jù)，也是確定設(shè)備購(gòu)置方案的重要參考環(huán)節(jié)。

1.3培訓(xùn)和維護(hù)

醫(yī)院的設(shè)備必須被正確合理地使用，才能讓儀器良好地運(yùn)作。為了能避免因操作不當(dāng)引起儀器的故障，我們需要對(duì)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)。操作人員接受相應(yīng)的培訓(xùn)后，需掌握和了解相關(guān)設(shè)備的結(jié)構(gòu)、原理、用途、溯源等方面的知識(shí)，遵守設(shè)備使用說明書和操作規(guī)程，正確地操作儀器設(shè)備。尤其是對(duì)精密貴重、大型、專項(xiàng)設(shè)備需經(jīng)授權(quán)，指定專人操作使用，操作人員要經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，持證上崗。設(shè)備的合理使用，能有效降低故障，提高工作效率，更能保護(hù)設(shè)備，延長(zhǎng)設(shè)備的使用期限。設(shè)備維護(hù)是儀器設(shè)備科學(xué)管理不可缺少的重要環(huán)節(jié)，需要做大量具體和艱苦細(xì)致的工作。維護(hù)保養(yǎng)是儀器設(shè)備正常運(yùn)行的基礎(chǔ)，最關(guān)鍵的就是經(jīng)常地和定期地檢查和保養(yǎng)。維護(hù)內(nèi)容及計(jì)劃可根據(jù)儀器設(shè)備的結(jié)構(gòu)原理、安裝使用情況、操作規(guī)程、設(shè)備使用說明書的要求以及設(shè)備的使用情況等確定。例如醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室的超低溫冰箱，過濾網(wǎng)需每月清洗或每一年更換，冰箱密封圈及門上的冰需每2月清除一次，按月查看風(fēng)機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)情況，夏天更是需要查看環(huán)境溫度，以免壓縮機(jī)過熱燒毀。其他的維護(hù)內(nèi)容可以視不同的儀器設(shè)備而定，二氧化碳培養(yǎng)箱的加水換水，空氣過濾器的更換。恒溫水槽的定期放水換水，檢查電源線是否破損，檢查離心機(jī)、PCR等接地裝置。檢查電氣安全與保護(hù)裝置，燈光信號(hào)顯示及報(bào)警裝置；超級(jí)凈化工作臺(tái)一級(jí)、二級(jí)過濾器的更換，紫外線燈等定時(shí)更換等。脫水機(jī)也需定期清洗管路，更換內(nèi)部試劑。

1.4適度開放有償共享

影響儀器設(shè)備使用效益偏低的因素是多方面的。如經(jīng)費(fèi)投入、設(shè)備管理、儀器利用率等。醫(yī)院一般設(shè)備利用率是比較高的，但大型設(shè)備的利用率不是很樂觀。提高大型儀器設(shè)備的使用效益是醫(yī)院設(shè)備管理的一個(gè)重要的探究課題。制定大型儀器設(shè)備使用收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)內(nèi)，實(shí)際消耗的費(fèi)用由各個(gè)課題組根據(jù)使用情況來(lái)支付；對(duì)外，在大型設(shè)備滿足本院使用的基礎(chǔ)上，適度向本院的協(xié)作醫(yī)院、托管醫(yī)院等開放，合理地收取費(fèi)用，有償?shù)毓蚕怼＜忍岣吡酸t(yī)院的社會(huì)效益，滿足了用戶的醫(yī)學(xué)科研需要，也能提高設(shè)備利用率，增加經(jīng)濟(jì)效益；經(jīng)濟(jì)效益的增加一方面可以節(jié)省經(jīng)費(fèi)的投入，用于醫(yī)院的發(fā)展，同時(shí)也可以養(yǎng)護(hù)大型儀器本身，對(duì)于設(shè)備管理起到重要的支撐作用。

篇8

【摘要】面臨醫(yī)療改革的新形勢(shì)，只要建立健全完善的國(guó)企醫(yī)改創(chuàng)新機(jī)制，醫(yī)院就能在挑戰(zhàn)中得到長(zhǎng)足發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)改 國(guó)企醫(yī)院 創(chuàng)新機(jī)制 發(fā)展

隨著國(guó)有企業(yè)改革的不斷深入，企業(yè)醫(yī)院進(jìn)行了體制革新，對(duì)醫(yī)院實(shí)行了市場(chǎng)化管理和專業(yè)統(tǒng)籌化管理（我們稱為"國(guó)企醫(yī)改"）。水鋼總醫(yī)院是一家國(guó)有企業(yè)的三級(jí)綜合醫(yī)院，屬于國(guó)企醫(yī)院，其生存和發(fā)展面臨著新的挑戰(zhàn)。主觀上政府對(duì)國(guó)有企業(yè)職工醫(yī)保實(shí)行"年底上交、封閉管理、三年過度"，為逐步向完善的醫(yī)保模式--"省際之間、醫(yī)保通用"做準(zhǔn)備；客觀上存在著位置偏遠(yuǎn)、員工收入處于行業(yè)低端、醫(yī)療設(shè)備和硬件設(shè)施相對(duì)落后、人才流失嚴(yán)重等諸多難以擺脫的困難，這些因素制約了參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，給國(guó)企醫(yī)院的生存和發(fā)展帶來(lái)了巨大的困難。這就是水鋼總醫(yī)院在新時(shí)期面臨的挑戰(zhàn)，但是，只要堅(jiān)持"以病人為中心，強(qiáng)化市場(chǎng)意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，努力降低服務(wù)成本"的創(chuàng)新機(jī)制，機(jī)遇往往與挑戰(zhàn)并存。

1 醫(yī)院應(yīng)以病人為中心，樹立"服務(wù)第一"的理念。

1.1 國(guó)企醫(yī)改的總體目標(biāo)要求醫(yī)院降低成本，給患者提供及時(shí)、方便、放心、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，關(guān)鍵是要緊緊圍繞"以病人為中心"這一核心。病人是醫(yī)院的"上帝"，是醫(yī)院存在的前提，沒有了病人，醫(yī)院就失去了生存的土壤。同時(shí)，水鋼有限的衛(wèi)生投入不可能真正解決醫(yī)院的發(fā)展問題。因此，為了遵循市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的一般規(guī)律，為了解決醫(yī)院的生存和發(fā)展危機(jī)，也必須圍繞"以病人為中心，開展優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)"。今后，醫(yī)院要樹立先進(jìn)的服務(wù)理念，把"病人圍著醫(yī)院轉(zhuǎn)"變?yōu)?醫(yī)院圍著病人轉(zhuǎn)"；把"你求于我"變?yōu)?我為你服務(wù)"；把"窗口服務(wù)"變?yōu)?全員服務(wù)"；把"微笑服務(wù)"變?yōu)?規(guī)范化優(yōu)質(zhì)服務(wù)"。

1.2 醫(yī)院在提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度、改善就診環(huán)境的同時(shí)，還應(yīng)該把醫(yī)療服務(wù)從單純的診治疾病延伸到預(yù)防疾病、促進(jìn)健康和提高生命質(zhì)量上來(lái)。醫(yī)務(wù)人員必須強(qiáng)化預(yù)防保健知識(shí)和業(yè)務(wù)技能，醫(yī)院應(yīng)該能夠提供疾病健康、心理咨詢、健康教育、衛(wèi)生指導(dǎo)、遺傳咨詢、優(yōu)生優(yōu)育等多方面的服務(wù)，幫助、指導(dǎo)人們進(jìn)行自我保健。

2 醫(yī)院要強(qiáng)化管理，提高運(yùn)營(yíng)效率。

2.1 企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)層在這個(gè)特殊的歷史條件下，要力爭(zhēng)主動(dòng)、破釜沉舟、敢創(chuàng)行業(yè)改革之先，要盡量精減應(yīng)酬縱向和橫向的繁鎖的諸多事務(wù)，而節(jié)約出寶貴的時(shí)間來(lái)運(yùn)籌帷幄，嘗試性建立適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的管理模式。醫(yī)院應(yīng)積極嘗試走企業(yè)化管理的道路。如在服務(wù)態(tài)度和生活配套方面可借鑒酒店或商場(chǎng)成功的管理經(jīng)驗(yàn)，把先進(jìn)的現(xiàn)代化企業(yè)管理移植到醫(yī)院管理中來(lái)。他山之石，可以攻玉。

2.2 醫(yī)院應(yīng)調(diào)整服務(wù)結(jié)構(gòu)，發(fā)展特色醫(yī)療。醫(yī)院要適應(yīng)市場(chǎng)的變化，對(duì)社會(huì)需求高的項(xiàng)目要擴(kuò)展、強(qiáng)化；對(duì)社會(huì)需求少、正在萎縮的項(xiàng)目，要堅(jiān)決壓縮、合并；要結(jié)合自身實(shí)際，開展具有特色的專科、專病門診或新技術(shù)、新項(xiàng)目，以特色吸引病員，以特色培育新的增長(zhǎng)點(diǎn)，激發(fā)單位的生存活力。因此，發(fā)展特色醫(yī)療成為企業(yè)醫(yī)院發(fā)展的強(qiáng)有力的動(dòng)力。醫(yī)院必須根據(jù)病人的需求和自身的實(shí)際情況，突出自己的特色，發(fā)展特色醫(yī)療。如現(xiàn)代創(chuàng)傷外科急救、一氧化碳中毒急救、燒傷急救以及健康體檢、職業(yè)性健康體檢和塵肺、錳中毒、鉛中毒、苯中毒、噪聲性耳聾等職業(yè)性疾患的診斷治療是我們鋼鐵企業(yè)醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目，我是學(xué)職業(yè)衛(wèi)生的，據(jù)我們醫(yī)院現(xiàn)在具有的職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)資質(zhì)是整個(gè)六盤水市最齊全的一家，僅去年水城縣就有三萬(wàn)多人的職業(yè)性健康體檢業(yè)務(wù)要請(qǐng)我們協(xié)助，但由于種種原因我們醫(yī)院沒有承接下來(lái)，今年鐘山區(qū)又在聯(lián)系我們醫(yī)院合作職業(yè)性健康體檢，另外還可以開展一些如家庭病床、職業(yè)性療養(yǎng)等拓展項(xiàng)目，必須進(jìn)一步強(qiáng)化優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目和拓展項(xiàng)目建設(shè)，形成多個(gè)有競(jìng)爭(zhēng)力的特色技術(shù)，推進(jìn)醫(yī)院"特色醫(yī)療品牌"的延伸，使之達(dá)到以人才帶動(dòng)科室、以科室?guī)?dòng)醫(yī)院的目的，推動(dòng)醫(yī)院各個(gè)方面的發(fā)展，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的整體優(yōu)化。此外，醫(yī)院應(yīng)充分考慮到人口老齡化、獨(dú)生子女人群的擴(kuò)大等現(xiàn)象所蘊(yùn)藏的巨大醫(yī)療消費(fèi)市場(chǎng)，而醫(yī)改所覆蓋的不過是基本醫(yī)療消費(fèi)市場(chǎng)，發(fā)展特色服務(wù)有著巨大的發(fā)展空間。

2.3 醫(yī)院要提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平，抓好人才管理。要重視業(yè)務(wù)骨干和人才的利用。"利"是人的社會(huì)價(jià)值的主要表現(xiàn)形式之一，心血的付出就是希望得到回報(bào)，要保證相對(duì)較公平的用人機(jī)制和合理的績(jī)效分配方案。要肯定個(gè)人尊嚴(yán)、實(shí)施充分的培訓(xùn)、創(chuàng)造無(wú)偏見的工作環(huán)境、關(guān)心每個(gè)人的成長(zhǎng)和個(gè)人前途、為每個(gè)員工創(chuàng)造事業(yè)成功的條件和體驗(yàn)成功的成就感，真正讓業(yè)務(wù)骨干人才能帶動(dòng)一個(gè)科室或部門。在人才競(jìng)爭(zhēng)日趨市場(chǎng)化、管理國(guó)際化的今天，吸引人才、留住人才、發(fā)展人才、人盡其才，是現(xiàn)代企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)者及其核心部門--人力資源部門的首要任務(wù)。

3 醫(yī)院應(yīng)拓展醫(yī)療市場(chǎng)，提高核心競(jìng)爭(zhēng)力。

3.1 醫(yī)院要立足本地、立足企業(yè)，服務(wù)周邊，實(shí)行全方位開放式服務(wù)，要瞄準(zhǔn)中下層患者的醫(yī)療需求實(shí)行醫(yī)療定位，應(yīng)以人民群眾的需求為導(dǎo)向，靈活調(diào)整醫(yī)院自身可以控制的各項(xiàng)要素，滿足病人需求，豐富服務(wù)內(nèi)涵，增加服務(wù)項(xiàng)目，逐步形成自己的品牌優(yōu)勢(shì)和品牌效應(yīng)。

3.2 調(diào)整科室和診室布局；拓寬服務(wù)范圍；延伸服務(wù)空間，設(shè)立醫(yī)療保健咨詢電話，建立診后隨訪制度等。

4 醫(yī)院應(yīng)推行合作競(jìng)爭(zhēng)聯(lián)動(dòng)，創(chuàng)造多贏局面。

篇9

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；采購(gòu)管理；問題；對(duì)策

中圖分類號(hào)：R197.39 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A 文章編號(hào)：1001-828X（2015）010-000-01

最近幾年，隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展，其涉及的業(yè)務(wù)種類和數(shù)量也在不斷增加，而與之對(duì)應(yīng)的倉(cāng)儲(chǔ)物質(zhì)采購(gòu)的數(shù)量和種類也在不斷增加。在這種形勢(shì)下，怎樣才能在保證臨床物資正常使用的基礎(chǔ)上降低庫(kù)存，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資金的最大化利用已經(jīng)成為醫(yī)院采購(gòu)部門研究的重大問題，因此如何研究如何科學(xué)、有效地開展醫(yī)院采購(gòu)管理工作具有重大意義。

一、醫(yī)院采購(gòu)管理存在的問題分析

由于醫(yī)院在醫(yī)藥市場(chǎng)中占有買方市場(chǎng)的絕對(duì)優(yōu)勢(shì)，再加上其處于醫(yī)療物資銷售的主動(dòng)地位，導(dǎo)致其采購(gòu)伴有較大的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而導(dǎo)致采購(gòu)管理上存在缺陷，當(dāng)前醫(yī)院采購(gòu)管理主要存在以下幾個(gè)問題：

（一）采購(gòu)部門多，缺乏統(tǒng)一管理部門

由于醫(yī)院的各項(xiàng)運(yùn)營(yíng)活動(dòng)會(huì)涉及醫(yī)院的各個(gè)部門和崗位，者就決定了其所需的物資種類較多、數(shù)目較大，例如：各類藥品、醫(yī)療器械、辦公用品等主要是由各個(gè)分管部門自行采購(gòu)的，由于缺乏建立一個(gè)統(tǒng)一的管理部門導(dǎo)致在采購(gòu)中經(jīng)常出現(xiàn)權(quán)限不清的現(xiàn)象，進(jìn)而增加了管理協(xié)調(diào)的難度[1]。

（二）缺乏規(guī)范的采購(gòu)程序

雖然當(dāng)前政府已經(jīng)將醫(yī)院絕大部分藥品、醫(yī)療設(shè)備等采購(gòu)項(xiàng)目納入了集中采購(gòu)的范圍，但是依然還有很大一部分物質(zhì)是由醫(yī)院自行采購(gòu)的，由于缺乏的采購(gòu)程序和醫(yī)院涉及的種類多、價(jià)格不一、采購(gòu)部門多等經(jīng)常導(dǎo)出現(xiàn)多頭采購(gòu)、采購(gòu)價(jià)格不一等現(xiàn)象，采購(gòu)程序有待進(jìn)一步規(guī)范。

（三）缺乏具體的采購(gòu)計(jì)劃

從醫(yī)院采購(gòu)工作來(lái)看，由于使用物資的科室較多，使用物質(zhì)種類繁雜，通常是根據(jù)科室的需要來(lái)進(jìn)行采購(gòu)，由于沒有制定詳細(xì)的此案夠計(jì)劃導(dǎo)致采購(gòu)時(shí)盲目性和隨意性，進(jìn)而導(dǎo)致采購(gòu)回來(lái)的東西可能被閑置，造成資源的浪費(fèi)。

（四）缺乏對(duì)采購(gòu)環(huán)節(jié)的監(jiān)管

正是鑒于醫(yī)院缺乏統(tǒng)一的管理部門，各個(gè)部門實(shí)施自主采購(gòu)，再加上醫(yī)院缺乏對(duì)各個(gè)部門采購(gòu)行為的監(jiān)管無(wú)法實(shí)現(xiàn)對(duì)采購(gòu)行為控制和約束，導(dǎo)致物資采購(gòu)混亂、價(jià)格跟市場(chǎng)行情不符、實(shí)物和票據(jù)不符等現(xiàn)象，容易被一些不法分析留有利用職務(wù)鉆空子的機(jī)會(huì)，甚至還出現(xiàn)了商業(yè)犯罪等嚴(yán)重行為。

（五）采購(gòu)前缺乏論證

從醫(yī)院采購(gòu)來(lái)看，在個(gè)別物資采購(gòu)之前缺乏充分論證，采購(gòu)之前沒有根據(jù)實(shí)際庫(kù)存進(jìn)行采購(gòu)，導(dǎo)致采購(gòu)的物資積壓，例如：有些醫(yī)療設(shè)備的價(jià)格較高，在采購(gòu)之前缺乏論證，在購(gòu)進(jìn)后卻因?yàn)楦鞣矫娴囊蛩夭荒艿玫接行褂茫斐少Y源的浪費(fèi)。

二、加強(qiáng)醫(yī)院采購(gòu)管理的對(duì)策

（一）成立集中采購(gòu)部門

針對(duì)當(dāng)前醫(yī)院采購(gòu)采購(gòu)部門多，管理難度大的現(xiàn)象，筆者認(rèn)為醫(yī)院可以成立集中采購(gòu)的部門，實(shí)現(xiàn)對(duì)物資采購(gòu)的統(tǒng)籌管理，例如：可以成立由醫(yī)院院長(zhǎng)為首的采購(gòu)管理領(lǐng)導(dǎo)小組，并在該領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)立采購(gòu)管理辦公室、采購(gòu)項(xiàng)目篩選小組、采購(gòu)調(diào)研小組以及采購(gòu)審計(jì)組四個(gè)部門，并明確規(guī)定每個(gè)部門的職責(zé)和權(quán)限。另外，醫(yī)院集中采購(gòu)部門可以根據(jù)自己的實(shí)際情況制定《醫(yī)院物資采購(gòu)管理工作方案》、《醫(yī)院應(yīng)急物資采購(gòu)管理規(guī)定》、《醫(yī)院我自采購(gòu)管理辦法》等等實(shí)現(xiàn)對(duì)物資采購(gòu)的規(guī)范，進(jìn)而提高采購(gòu)質(zhì)量和采購(gòu)效率。

（二）規(guī)范采購(gòu)流程

醫(yī)院在物資采購(gòu)時(shí)，必須要根據(jù)相應(yīng)程序進(jìn)行，嚴(yán)禁個(gè)人私自進(jìn)貨的現(xiàn)象。另外倉(cāng)庫(kù)的保管人員應(yīng)該根據(jù)具體物資的使用量、需求制定出采購(gòu)計(jì)劃，并將其上交給采購(gòu)部主任，最后交于院長(zhǎng)審批。在采購(gòu)物資入庫(kù)之前，采購(gòu)人員應(yīng)該到現(xiàn)場(chǎng)配合庫(kù)房管理員核定物資的數(shù)量、種類以及質(zhì)量，把好物資入庫(kù)檢驗(yàn)關(guān)。另外，醫(yī)院還應(yīng)該隨機(jī)抽查庫(kù)房物資的規(guī)格、包裝以及價(jià)格是否跟賬目一致，針對(duì)月結(jié)的采購(gòu)要落實(shí)好單據(jù)的簽收工作，對(duì)于一次性醫(yī)用耗材在入庫(kù)前要檢查其是否具有批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)以及質(zhì)檢報(bào)告[2]。

（三）開展市場(chǎng)調(diào)研

醫(yī)院可以成立專門針對(duì)采購(gòu)的調(diào)研小組，調(diào)研小組在采購(gòu)前開展調(diào)研工作，通過對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行評(píng)估最后選定幾家作為長(zhǎng)期的供應(yīng)商進(jìn)行合作。采購(gòu)人員對(duì)于每一批供應(yīng)商的報(bào)價(jià)應(yīng)參照價(jià)格審核員的市場(chǎng)調(diào)查信息進(jìn)行審核，對(duì)該修改的地方加以修改，審核完畢的價(jià)格才是最終的結(jié)算價(jià)格。

（四）強(qiáng)化物資采購(gòu)人員教育

醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)物資采購(gòu)人員的職業(yè)道德教育，從而幫助其養(yǎng)成遵紀(jì)守法的工作作風(fēng)和誠(chéng)實(shí)守信、敬業(yè)奉獻(xiàn)的職業(yè)道德，例如：醫(yī)院可以組織采購(gòu)人員參與物資采購(gòu)的相關(guān)培訓(xùn)或者討論活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)其在職培訓(xùn)。除此之外，還應(yīng)該進(jìn)一步強(qiáng)化采購(gòu)人員的法制觀念，進(jìn)而不斷提高其政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。

（五）建立采購(gòu)規(guī)章制度，加強(qiáng)對(duì)采購(gòu)監(jiān)督管理

醫(yī)院要向加強(qiáng)自身對(duì)采購(gòu)工作的管理，必然少不了一套與之相關(guān)的規(guī)章制度作保障，從而切實(shí)加強(qiáng)對(duì)采購(gòu)工作的監(jiān)督和管理。其中主要包括建立紀(jì)檢監(jiān)察管理制度、物品供應(yīng)管理制度以及財(cái)務(wù)管理制度等等。除此之外，還應(yīng)該強(qiáng)化醫(yī)院的內(nèi)部制約和監(jiān)督體系建設(shè)，通過制定出對(duì)應(yīng)的科學(xué)、規(guī)范的采購(gòu)程序來(lái)防止的行為。例如：醫(yī)院可以針對(duì)采購(gòu)管理工作成立綜合采購(gòu)委員會(huì)，成員主要由相關(guān)職工代表、職能科室以及領(lǐng)導(dǎo)組成，主要是負(fù)責(zé)醫(yī)院采購(gòu)的相關(guān)工作。

（六）嚴(yán)格把好物資質(zhì)量關(guān)口

一是針對(duì)醫(yī)院一些成本比較高的微機(jī)耗材，應(yīng)該采用維護(hù)或者更換配件的方式，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)其的最大化利用，減少不必要的支出，降低成本；二是在充分保證采購(gòu)物資質(zhì)量安全可靠的前提下，盡可能選擇市場(chǎng)上價(jià)格更優(yōu)惠或者性價(jià)比更高的品牌物資；三是采購(gòu)人員在每完成一批采購(gòu)任務(wù)時(shí)，應(yīng)該對(duì)原始的資料進(jìn)行整理并歸檔，每個(gè)月進(jìn)行一次小結(jié)，結(jié)果以書面的形式呈給主管部門或者院長(zhǎng)。四是爭(zhēng)取擴(kuò)大物資供應(yīng)商篩選的范圍以及供貨的渠道，通過建立針對(duì)供應(yīng)商的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和激勵(lì)制度，從而選取最佳的企業(yè)進(jìn)行采購(gòu)。

三、總結(jié)

綜上所述，醫(yī)院的物資采購(gòu)工作為一項(xiàng)綜合性較強(qiáng)的管理活動(dòng)，在醫(yī)院的各項(xiàng)管理中發(fā)揮著監(jiān)督和控制的重要作用，雖然當(dāng)前醫(yī)院在采購(gòu)管理上還存在各種問題，但是筆者相信只要醫(yī)院后勤部門積極探索出有效的應(yīng)對(duì)措施，就能夠幫助醫(yī)院積極應(yīng)對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)，促進(jìn)自身發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

篇10

組織健全基建隊(duì)伍

目前，基建行業(yè)的違規(guī)行為較為普遍，形成了行業(yè)的腐敗鏈條。侯惠榮十分強(qiáng)調(diào)組織健全基建小組的重要性。

“一個(gè)較大規(guī)模的建設(shè)項(xiàng)目，基建班子必須由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)掛帥，配備一位廉潔自律、敢挑重?fù)?dān)、工作踏實(shí)的同志具體負(fù)責(zé)，同時(shí)應(yīng)有1名行業(yè)專家參與基建方案的建設(shè)、建筑施工質(zhì)量的監(jiān)督，主要是建筑材料的質(zhì)量驗(yàn)收，紀(jì)檢、審計(jì)、基建、財(cái)務(wù)、醫(yī)教、護(hù)理等職能科室必須派人參加。”

健全的基建班子成員應(yīng)明確職責(zé)，合理分工，既團(tuán)結(jié)一致，又互相牽制，能齊心合力把醫(yī)院基本建設(shè)工程造價(jià)管理好。

優(yōu)化初期建筑設(shè)計(jì)

全程造價(jià)控制管理主要分為管理設(shè)計(jì)及投資控制兩部分，兩部分相互聯(lián)系又相互制約。

侯惠榮認(rèn)為，長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)院基建項(xiàng)目普遍存在建設(shè)單位忽視設(shè)計(jì)階段投資控制的現(xiàn)象。而實(shí)際上，設(shè)計(jì)階段對(duì)投資控制的影響度占據(jù)75%～95% ，在造價(jià)控制中有著舉足輕重的地位。

“在設(shè)計(jì)階段，院方應(yīng)充分重視、認(rèn)真對(duì)待每個(gè)環(huán)節(jié)，并加強(qiáng)設(shè)計(jì)審核，建立設(shè)計(jì)單位經(jīng)濟(jì)責(zé)任制，使后續(xù)的工程建設(shè)與設(shè)計(jì)工作能有機(jī)地配合與銜接?！痹诤罨輼s看來(lái)，合理的工程設(shè)計(jì)方案招標(biāo)是確定設(shè)計(jì)單位的經(jīng)濟(jì)責(zé)任制的重點(diǎn)，而落實(shí)設(shè)計(jì)單位的經(jīng)濟(jì)責(zé)任制又是投資控制的必要前提。建立設(shè)計(jì)單位經(jīng)濟(jì)責(zé)任制能有效規(guī)避設(shè)計(jì)人員在設(shè)計(jì)時(shí)缺乏經(jīng)濟(jì)觀念，只負(fù)責(zé)技術(shù)性實(shí)現(xiàn)，而不考慮如何從設(shè)計(jì)的角度去降低工程造價(jià)的做法。

侯惠榮主張，設(shè)計(jì)單位的選擇一定要慎重，需具備豐富的醫(yī)院設(shè)計(jì)經(jīng)驗(yàn)，參與設(shè)計(jì)的各個(gè)工程師必須懂得醫(yī)院的功能布局，了解醫(yī)療工藝流程、醫(yī)療設(shè)備系統(tǒng)性能和特征，對(duì)醫(yī)院整體的運(yùn)營(yíng)和未來(lái)發(fā)展有一定的前瞻性見解 ?！爸挥性谏疃葍?yōu)化設(shè)計(jì)方案的基礎(chǔ)上，才可能編制出一個(gè)好的概算，這樣才能使項(xiàng)目從前期審批時(shí)就盡量控制住投資。”

規(guī)范招標(biāo)投標(biāo)管理

“通過招標(biāo)，才能找到最合適的合作單位，得到最合理的報(bào)價(jià)。”腫瘤醫(yī)院外科病房樓嚴(yán)格按照國(guó)家相關(guān)的招投標(biāo)法，實(shí)行全方位招標(biāo)，除了設(shè)計(jì)方案招標(biāo)外，工程招標(biāo)機(jī)構(gòu)、工程質(zhì)量監(jiān)理單位、工程施工單位、建后管理單位、設(shè)備、一些大的材料等都經(jīng)過了嚴(yán)格招標(biāo)。

鑒于業(yè)界的招標(biāo)工作主要委托工程招標(biāo)機(jī)構(gòu)來(lái)承辦，侯惠榮認(rèn)為，院方可以借助規(guī)范招標(biāo)管理來(lái)實(shí)現(xiàn)控制造價(jià)。“院方應(yīng)該從企業(yè)過去的業(yè)績(jī)、現(xiàn)有的實(shí)力及履約能力等方面來(lái)考核參與競(jìng)標(biāo)單位的資質(zhì)，還應(yīng)該現(xiàn)場(chǎng)實(shí)地考察該單位近期竣工的工程；應(yīng)該明確約定招投標(biāo)項(xiàng)目的造價(jià)范圍；必須審核標(biāo)書的規(guī)范性。”同時(shí)關(guān)注這些因素才能保證工程質(zhì)量，降低工程造價(jià)，促進(jìn)工程進(jìn)度。

腫瘤醫(yī)院外科病房樓建設(shè)過程中借助招標(biāo)選擇了建設(shè)單位、材料、智能化系統(tǒng)、建后管理單位等。最終，該工程不僅造價(jià)控制得較好，而且獲得了結(jié)構(gòu)長(zhǎng)城杯，竣工后還獲得了竣工長(zhǎng)城杯。

緊抓三環(huán)節(jié)一體系

設(shè)計(jì)概算、工程預(yù)算、竣工決算三個(gè)環(huán)節(jié)直接與投資和造價(jià)相關(guān)。侯惠榮堅(jiān)信：“管理好這三個(gè)環(huán)節(jié)，就能合理投資，并最終實(shí)現(xiàn)控制造價(jià)。”

設(shè)計(jì)概算起著控制和監(jiān)督工程計(jì)劃，控制工程預(yù)、決算的作用，也是工程招投標(biāo)的標(biāo)價(jià)依據(jù)。侯惠榮提醒，概算應(yīng)盡可能反映客觀實(shí)際，以免造成與將來(lái)工程造價(jià)相差甚遠(yuǎn)。 “編制工程預(yù)算時(shí)，醫(yī)院基建班子要牽頭，會(huì)同設(shè)計(jì)部門、概算編制部門的專業(yè)人員，施工企業(yè)就施工圖、預(yù)算定額、取費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、材料價(jià)格和政策性調(diào)整因素及與工程有關(guān)事宜進(jìn)行磋商，達(dá)成共識(shí)后，按規(guī)范編制工程預(yù)算?！闭劶翱⒐Q算編制，侯惠榮建議，建設(shè)單位預(yù)算審核人員應(yīng)與施工企業(yè)的預(yù)算人員深入現(xiàn)場(chǎng)，實(shí)地勘驗(yàn)，對(duì)已完成的工程量進(jìn)行復(fù)核，對(duì)設(shè)計(jì)變更，現(xiàn)場(chǎng)簽訂確認(rèn)的資料核對(duì)整理，防止虛假工程量和虛假項(xiàng)目?jī)?nèi)容的產(chǎn)生，把高估冒算的工程決算水分從源頭上擠掉；另外，還應(yīng)將原施工企業(yè)承諾的工程造價(jià)讓利部分扣除。

貫穿這三個(gè)環(huán)節(jié)的有一個(gè)財(cái)務(wù)監(jiān)督體系。“實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)監(jiān)督，首先需要編制《基建工程投資控制表》；其次，根據(jù)財(cái)政安排的專項(xiàng)資金和單位現(xiàn)有的財(cái)力，確定單位的自籌款額和撥款金額；再次，要安排具體的資金計(jì)劃，落實(shí)每一階段的資金，并辦理好撥、付款的手續(xù)?！焙罨輼s認(rèn)為，在整個(gè)基建過程中，財(cái)務(wù)部門必須熟悉各種基建取費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，按合同進(jìn)度付款，而且應(yīng)該尤其注重預(yù)決算監(jiān)督，確保降低基建工程造價(jià)，充分發(fā)揮投資效益起?！?/p>

加強(qiáng)材料成本控制