醫(yī)療電子行業(yè)分析范文
時間:2023-08-30 17:12:07
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篇1
關(guān)鍵詞:醫(yī)療器械;電子技術(shù);醫(yī)療電子器械
0引言
當(dāng)前隨著我國醫(yī)療行業(yè)的不斷發(fā)展,醫(yī)療器械同樣也呈現(xiàn)出較快的發(fā)展趨勢,相應(yīng)設(shè)備類型以及先進性都有了明顯發(fā)展,為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展奠定了良好的硬件設(shè)施基礎(chǔ)。電子技術(shù)的有效應(yīng)用對醫(yī)療器械的發(fā)展起到了關(guān)鍵作用,對醫(yī)療器械電子技術(shù)的應(yīng)用進行研究成為目前我國醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的主要趨勢。當(dāng)前各醫(yī)院將醫(yī)療器械與電子技術(shù)進行有效結(jié)合,得到的醫(yī)療電子器械表現(xiàn)出傳統(tǒng)醫(yī)療器械不具備的應(yīng)用價值優(yōu)勢,且服務(wù)功能強大,成為推進醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的重要動力,醫(yī)療電子器械成為醫(yī)療行業(yè)的重點研究對象。
1醫(yī)療器械電子技術(shù)
醫(yī)療器械電子技術(shù)就是在醫(yī)療器械中充分運用電力電子技術(shù)對傳統(tǒng)醫(yī)療器械予以創(chuàng)新優(yōu)化,從而實現(xiàn)醫(yī)療器械應(yīng)用價值最大化。當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)發(fā)展中,醫(yī)療器械電子技術(shù)在各個領(lǐng)域都有著廣泛的應(yīng)用并發(fā)揮著重要作用,與之相應(yīng)的醫(yī)療電子器械也越來越多,如最為常見的生理信號檢測儀器,心電信號檢測儀器、腦電圖儀器以及各類監(jiān)護儀器等,都充分運用了電子技術(shù);同時,電子技術(shù)在生化檢驗方面也有著廣泛的應(yīng)用,如光電比色計、生化分析儀、酸度計以及液相色譜儀等;除此之外,電子技術(shù)在各類電磁理療設(shè)備、光波治療機、各類電療機、醫(yī)用超聲波設(shè)備、醫(yī)用激光設(shè)備以及醫(yī)用光學(xué)儀器等醫(yī)療器械中的應(yīng)用也比較常見;電子技術(shù)在醫(yī)療器械中的廣泛應(yīng)用在很大程度上提升了醫(yī)療器械的應(yīng)用價值和醫(yī)院的工作效率,醫(yī)療電子器械成為醫(yī)療器械未來發(fā)展的主要趨勢。
2醫(yī)療器械電子技術(shù)應(yīng)用價值分析
通過對當(dāng)前醫(yī)療器械電子技術(shù)的應(yīng)用價值進行分析發(fā)現(xiàn),相較于傳統(tǒng)醫(yī)療器械的應(yīng)用,醫(yī)療電子器械的應(yīng)用價值優(yōu)勢主要表現(xiàn)在以下幾個方面。(1)人性化突顯。電子技術(shù)在醫(yī)療器械的有效應(yīng)用,體現(xiàn)了對患者診療的人性化,其醫(yī)療電子器械能夠更好實現(xiàn)對于患者的關(guān)懷和關(guān)注,可以在一定程度上減少傳統(tǒng)醫(yī)療器械治療中存在的隱患。比如當(dāng)前很多無痛治療手段的應(yīng)用就是依賴于醫(yī)療電子器械,醫(yī)療電子器械的應(yīng)用不僅能夠減輕患者的痛苦,還能夠在一定程度上提高治療的準(zhǔn)確度,最終提升醫(yī)療水平。此外,對于以往很難治療的一些疾病,在醫(yī)療電子器械的輔助下,也可以得到較好治療,醫(yī)療電子器械的應(yīng)用可以更好地保障患者的健康。(2)準(zhǔn)確度高。電子技術(shù)在醫(yī)療器械中的應(yīng)用,可以有效提高醫(yī)療器械的準(zhǔn)確度,糾正傳統(tǒng)醫(yī)療器械常見的各類偏差問題,從而為最終醫(yī)療診治提供較為準(zhǔn)確的參考依據(jù),降低醫(yī)療事故的發(fā)生率,保障醫(yī)療的安全性。這也是醫(yī)療子器械頗受重視的關(guān)鍵點所在。電子技術(shù)對于醫(yī)療器械準(zhǔn)確度的提高主要是通過以下方式實現(xiàn)。比如,傳感器技術(shù)的應(yīng)用可以輔助醫(yī)療器械獲取更為全面準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)信息,并對偏差數(shù)據(jù)進行有效糾正,同時,電子技術(shù)還可以優(yōu)化相關(guān)數(shù)據(jù)傳輸過程,確保相應(yīng)信息數(shù)據(jù)傳輸?shù)陌踩?。?)便捷高效。電子技術(shù)在醫(yī)療器械中的有效應(yīng)用,實現(xiàn)了醫(yī)療器械使用的便捷性和高效性。一般而言,醫(yī)療電子器械的功耗較低,相應(yīng)結(jié)構(gòu)也較為緊湊,便于醫(yī)務(wù)人員使用和在醫(yī)療行業(yè)推廣普及,同時,電子技術(shù)在家用醫(yī)療器械方面也有很強的實用性。此外,醫(yī)療電子器械的便捷性還表現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)化處理方面,很多醫(yī)療電子器械都能夠?qū)崿F(xiàn)遠(yuǎn)程操作,為患者提供更為便利的醫(yī)療條件。
3醫(yī)療器械電子技術(shù)應(yīng)用
根據(jù)現(xiàn)階段電子技術(shù)在醫(yī)療器械的應(yīng)用狀況來看,其應(yīng)用類型越來越多,應(yīng)用領(lǐng)域也越來越廣,較傳統(tǒng)醫(yī)療器械具有突出的應(yīng)用價值優(yōu)勢,其中應(yīng)用較為廣泛,并且價值較為突出的應(yīng)用類型如下。(1)傳感器技術(shù)。很多醫(yī)療電子器械都離不開傳感器技術(shù)的參與,其能夠較好地發(fā)揮感知器官的作用,提升醫(yī)療電子器械的應(yīng)用價值。傳感器類型眾多,其可以根據(jù)溫度、濕度、電流強度、運動指標(biāo)、神經(jīng)活動指標(biāo)等多類信號及時反應(yīng),符合當(dāng)前醫(yī)療工作的基本要求。而人體相對而言比較復(fù)雜,為了更好地對病癥問題進行有效明確,確保病癥辨別的準(zhǔn)確性和可靠性,醫(yī)療行業(yè)就有必要加強傳感器技術(shù)研究,通過傳感器技術(shù)的運用,實現(xiàn)對于人體各類微弱信號的捕獲,從而利用醫(yī)療電子器械更好地對患者進行輔助診斷。具體來講,醫(yī)療行業(yè)需要重點圍繞傳感器技術(shù)應(yīng)用目標(biāo)選擇較為適宜的傳感器元件,并進行準(zhǔn)確安裝,保障其在醫(yī)療電子器械應(yīng)用過程中的靈敏度和穩(wěn)定性,從而進一步拓展醫(yī)療診斷方法。(2)半導(dǎo)體技術(shù)。當(dāng)前隨著我國半導(dǎo)體技術(shù)的不斷創(chuàng)新發(fā)展,納米半導(dǎo)體技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)中的應(yīng)用更為廣泛,相較于傳統(tǒng)醫(yī)療器械中的微電子模式,其應(yīng)用價值更為理想。半導(dǎo)體技術(shù)的實際應(yīng)用價值主要體現(xiàn)在以下方面。首先,其能夠在一定程度上提升醫(yī)療電子器械的穩(wěn)定性,確保醫(yī)療電子器械使用過程的連續(xù)性,避免傳統(tǒng)設(shè)備應(yīng)用中可能出現(xiàn)的明顯偏差導(dǎo)致的失誤問題。其次,半導(dǎo)體技術(shù)的應(yīng)用還能夠較好實現(xiàn)對數(shù)據(jù)信息的存儲和傳遞,保障數(shù)據(jù)信息的準(zhǔn)確度和安全性,從而降低醫(yī)療事故發(fā)生率。隨著醫(yī)療行業(yè)對醫(yī)療器械功能性要求的不斷提升,相應(yīng)半導(dǎo)體技術(shù)在大規(guī)模集成芯片中的應(yīng)用也比較常見,其能夠更好地規(guī)避外界因素干擾,有效保障運算速度和準(zhǔn)確率,從而提升醫(yī)療水平。此外,納米半導(dǎo)體技術(shù)還廣泛應(yīng)用于高精尖醫(yī)療器械中并發(fā)揮著關(guān)鍵作用,比如人造電子眼睛,其利用納米半導(dǎo)體技術(shù)能夠較好地實現(xiàn)人體眼睛功能的發(fā)揮,確保眼疾患者能夠重見光明。(3)微機電技術(shù)。微機電技術(shù)在醫(yī)療器械中的應(yīng)用是電子技術(shù)推動醫(yī)療器械創(chuàng)新發(fā)展的典型,其能夠較好地實現(xiàn)醫(yī)療器械的智能化和輕便化,其應(yīng)用可以使醫(yī)療器械在原有檢測、診斷功能的基礎(chǔ)上,更好地實現(xiàn)治療功能。比如當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)中較為受關(guān)注的人體器官內(nèi)部作業(yè),就可以依托于這種微機電技術(shù),更好地提升人體器官內(nèi)部作業(yè)的可行性和準(zhǔn)確度,同時,微機電技術(shù)也可以結(jié)合其他輔手段,對患者實現(xiàn)無痛化處理,有效減輕患者治療痛苦,將微機電技術(shù)與醫(yī)療器械有機結(jié)合是醫(yī)療器械未來發(fā)展的主要方向之一。當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)中無創(chuàng)或者是微創(chuàng)越來越受重視,因此,圍繞醫(yī)療器械的微機電技術(shù)應(yīng)用進行研究十分必要。(4)電子仿生技術(shù)。電子仿生技術(shù)在醫(yī)療器械中的應(yīng)用是電子技術(shù)在此方面應(yīng)用的重要類型,其具體應(yīng)用主要有人工耳蝸、人工心臟以及各類假肢等。并且隨著電子仿生技術(shù)的不斷發(fā)展,其在醫(yī)療方面表現(xiàn)出了更強的功能性和可靠性,為人們提供了更為安全的人造器官,有效解決了以往醫(yī)療工作無法解決的問題。此外,電子仿生技術(shù)的應(yīng)用還表現(xiàn)在其它仿生層面,比如為了達(dá)到殺菌殺病毒效果,可以借助電子仿生技術(shù)進行反病毒細(xì)胞的模擬,進而促使其對于病毒和細(xì)菌的有效查殺,避免了藥物大量應(yīng)用帶來的明顯不良危害;同時,仿生機器人的應(yīng)用也越來越常見,其能夠更好地模擬人體的相關(guān)動作,在醫(yī)療工作中的作用更為突出。(5)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療技術(shù)。醫(yī)療電子器械的創(chuàng)新發(fā)展還需要網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的推動,這也是當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的主要趨勢之一,安全可靠的網(wǎng)絡(luò)通信條件能夠更好提升醫(yī)療服務(wù)效果,尤其是在遠(yuǎn)程服務(wù)方面,網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的作用更為突出?;诖?,醫(yī)療行業(yè)需要重點圍繞如何創(chuàng)設(shè)較為理想的互聯(lián)網(wǎng)操作平臺進行研究,尤其是要注重實現(xiàn)醫(yī)療終端設(shè)備的有效協(xié)調(diào)控制,從而可以更為有效地進行數(shù)據(jù)傳輸、資源共享以及遠(yuǎn)程監(jiān)控,同時,醫(yī)療行業(yè)還需要從電子技術(shù)的應(yīng)用入手不斷進行研究,進而提升醫(yī)療電子器械的應(yīng)用價值。
篇2
1.1數(shù)字化發(fā)展。
我國傳統(tǒng)電子技術(shù)手段,多采用模擬信號進行設(shè)計與運行。20世紀(jì)60年代,電子技術(shù)應(yīng)用基礎(chǔ)便是模擬電路。伴隨現(xiàn)代化電子技術(shù)手段的快速發(fā)展,其逐步向著數(shù)字化的方向轉(zhuǎn)變更新,數(shù)字電路系統(tǒng)以及信號發(fā)揮了越發(fā)重要的作用,使得數(shù)字信號處理手段更加優(yōu)化完善。數(shù)字化的電子技術(shù)可全面借助計算機系統(tǒng)完成處理以及管控,有效預(yù)防模擬信號的不良失真或是畸變現(xiàn)象,可顯著提升電子技術(shù)抵御干擾性能。電子技術(shù)的數(shù)字化發(fā)展還會為大眾操作增加更多的便利,可令大眾更加清晰電子技術(shù)特征,無需對其做更深入的研究便可自如的操作運行。
1.2綠色化發(fā)展。
當(dāng)前,大眾更加重視環(huán)境保護建設(shè),因此促進電子技術(shù)實現(xiàn)了綠色化發(fā)展。這一趨勢則可為我國節(jié)省更多的電力,提升資源應(yīng)用效益,對創(chuàng)建環(huán)境友好型社會發(fā)揮了有利作用。伴隨創(chuàng)新管控技術(shù)以及電路拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)的廣泛開發(fā)應(yīng)用,電子技術(shù)運行應(yīng)用效率穩(wěn)步提升,在較多專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)均發(fā)揮了較大的應(yīng)用價值。同時綠色化、環(huán)保化的發(fā)展趨勢,則為各類節(jié)能開關(guān)電源系統(tǒng)的發(fā)展打下了堅實基礎(chǔ),使得開關(guān)電源整體性能水平逐步提升,并使工作效率大大增加。
1.3微型化發(fā)展。
伴隨現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段的快速發(fā)展,電子技術(shù)體現(xiàn)了微型化特征,特別是納米技術(shù)同電子技術(shù)的有效融合,構(gòu)成了納米電子學(xué),引領(lǐng)了電子技術(shù)的又一輪更新變革。納米為一類創(chuàng)新的計量單位,由于電子技術(shù)不斷向著微型化的趨勢發(fā)展,因此可在納米標(biāo)準(zhǔn)下針對電子技術(shù)功能特征以及既定規(guī)律展開深層次分析,通過細(xì)致的研究開發(fā)可推動電子技術(shù)更廣泛多樣化的發(fā)展。納米電子技術(shù)的產(chǎn)生以及發(fā)展推進了電子元件的不斷更新以及深化研究,而各個專業(yè)領(lǐng)域之中頻繁應(yīng)用的納米電子元件則對更多的行業(yè)形成了極為重要的影響。
1.4智能化發(fā)展。
計算機以及網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)技術(shù)的快速發(fā)展引領(lǐng)著電子技術(shù)實現(xiàn)了智能化發(fā)展。通過智能化設(shè)備儀器、智能化管控系統(tǒng)以及電子焊接,可在較大層面輔助工作人員,降低其工作任務(wù)的危險程度,并可預(yù)防枯燥性。各行業(yè)領(lǐng)域應(yīng)用智能化電子技術(shù),將繼續(xù)推動整體行業(yè)的創(chuàng)新與優(yōu)化,使大眾任務(wù)強度顯著縮減,這樣一來人們無需從事復(fù)雜繁重的體力勞動,他們將有更多的精力從事更高級別的工作,進而將更加熱愛本職崗位并貢獻(xiàn)更大的力量。
1.5平民化發(fā)展。
傳統(tǒng)電子技術(shù)實踐應(yīng)用仍舊停留于固定地點或是特定人群應(yīng)用的狀態(tài),例如預(yù)測天氣環(huán)境、醫(yī)療單位進行B超檢查、我國國防事業(yè)或是電子報刊讀物等。雖然,一些電子技術(shù)手段迅速發(fā)展并不斷完善,然而更多的電子技術(shù)系統(tǒng)設(shè)備仍舊占用較大的空間范圍且成本造價較高,無法為更多的大眾認(rèn)可與接收。為有效應(yīng)對該類不足問題,應(yīng)推動電子技術(shù)逐步面向平民化的方向發(fā)展,歷經(jīng)不斷的研究以及優(yōu)化改進,令電子技術(shù)元件整體體積逐步減少,且系統(tǒng)操作難度漸漸下降,而相關(guān)產(chǎn)品的應(yīng)用安全等級應(yīng)顯著提升,方能使得電子技術(shù)手段應(yīng)用成本不斷縮減,即便普通大眾也可應(yīng)用電子技術(shù)手段。
2電子技術(shù)應(yīng)用
2.1醫(yī)療行業(yè)應(yīng)用。
電子技術(shù)的快速發(fā)展推動了醫(yī)療行業(yè)各類技術(shù)手段的不斷更新,使得傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)方式發(fā)生了根本的變革,全面提升了醫(yī)療水平,使得救治效果日益完善并為大眾人身安全提供了更大的保障。醫(yī)療行業(yè)應(yīng)用現(xiàn)代化電子技術(shù)手段還可提升醫(yī)療救治儀器設(shè)備的功能水平,使之凸顯人性化特征,并可縮減患者在醫(yī)療救治階段中的痛苦。通過此技術(shù)手段可快速診斷分析患者病情并制定出相適應(yīng)的治療方式。伴隨電子技術(shù)的快速更新發(fā)展,眾多醫(yī)療器材也逐步改善與優(yōu)化,業(yè)內(nèi)涌現(xiàn)出了更多功效水平良好的新型儀器設(shè)備,可為醫(yī)療行業(yè)帶來更大的方便。
2.2氣象通信應(yīng)用。
氣象預(yù)報在大眾日常生活以及實踐生產(chǎn)中均發(fā)揮了極為重要的影響作用。人們可透過氣象預(yù)報的相關(guān)信息合理的對近期工作、出行、從事活動做提前安排,避免由于天氣原因?qū)ぷ髋c生活產(chǎn)生不良影響。氣象通信領(lǐng)域采用電子技術(shù)可顯著提升預(yù)報信息準(zhǔn)確性,并增加預(yù)報周期性。通過電子技術(shù)手段可全面優(yōu)化信息數(shù)據(jù)的匯總收集、應(yīng)用傳輸以及處置。該領(lǐng)域之中可透過通信衛(wèi)星系統(tǒng)并采取遙感預(yù)測設(shè)備,使獲取信息以及分析預(yù)測的效率大大提升,因而氣象預(yù)報工作整體質(zhì)量將明顯提高。目前,氣象通信通常采用氣象衛(wèi)星、光纖通信以及微波電子技術(shù),使得該領(lǐng)域數(shù)字化發(fā)展進程持續(xù)加快,氣象領(lǐng)域總體覆蓋范疇以及通信傳輸質(zhì)量將顯著提升,這樣一來,在廣闊的信息傳播過程中,大眾將獲取到更豐富的氣象狀況。通過現(xiàn)代化電子技術(shù)手段可創(chuàng)建形成一整套強大的氣象通信網(wǎng)絡(luò)體系,并快速的將獲取到的氣象信息進行傳輸,以提升氣象通信整體工作效能,優(yōu)化氣象通信機構(gòu)任務(wù)質(zhì)量,確保大眾實踐生產(chǎn)以及日常生活的良好秩序性。
3結(jié)論
篇3
【關(guān)鍵詞】醫(yī)療行業(yè);OTO模式
1.醫(yī)療行業(yè)的普遍問題及數(shù)據(jù)系統(tǒng)應(yīng)用現(xiàn)狀
醫(yī)療產(chǎn)品作為一種公共產(chǎn)品是居民生活比不可少的一部分,然而由于醫(yī)院信息系統(tǒng)未建立完善,整個醫(yī)療行業(yè)仍然處在一個信息龐大而稍顯雜亂的狀態(tài)。同時由于醫(yī)院有著巨大的人流量,所帶來的龐大信息也對醫(yī)院的信息系統(tǒng)的計算能力有著較高的要求。市場經(jīng)濟下起步較晚的醫(yī)療行業(yè)由于信息管理系統(tǒng)的不健全,就出現(xiàn)了以下各種問題:
1.1病人掛號難,預(yù)約難
由于城市的大型醫(yī)院數(shù)量有限,雖然可以滿足人們的基本需求,但也構(gòu)成了擁擠現(xiàn)象。掛號、預(yù)約只能在實體的門店中進行,使得大量的時間耗費在排隊取號或預(yù)約中。
雖然已有部分醫(yī)院實現(xiàn)了部分醫(yī)生的線上或電話預(yù)約,但是仍然存在很多問題,網(wǎng)上掛號助長了販票販子的囂張氣焰,而每天醫(yī)院掛號的數(shù)量有限,使一些真正需要掛號的人反而掛不了號。進而變相的抬高了掛號的費用,侵犯了消費者的利益;另一方面又?jǐn)D占了公共資源。另外目前安裝有掛號網(wǎng)絡(luò)掛號系統(tǒng)的醫(yī)療機構(gòu)還比較少,范圍小,只是發(fā)達(dá)城市有構(gòu)建,且運營機制也存在有一定問題,在二三線城市還未能普及,因此醫(yī)療系統(tǒng)的信息化而智能化之路還任重而道遠(yuǎn)。
1.2信息反饋機制落后
醫(yī)院的人員大多都是醫(yī)學(xué)方面的人才,熟悉IT領(lǐng)域的人才十分少見,如果不購買第三方的信息服務(wù)系統(tǒng),很難構(gòu)建良好的信息管理系統(tǒng)。就目前而言,大部分醫(yī)院的信息反饋機制十分滯后,許多信息的傳送仍然借助最為原始的方式,目前醫(yī)院建立的信息系統(tǒng)多以財務(wù)體系為主,未能實現(xiàn)衣病人為主的系統(tǒng)機制;且各大醫(yī)院信息雖然都很豐富,但是醫(yī)院之間信息交流較少,形成信息孤島;資料配置重復(fù),信息利用率低下。
1.3患者病歷信息系統(tǒng)尚未構(gòu)建,加劇醫(yī)患的緊張關(guān)系
醫(yī)患關(guān)系可能是當(dāng)前中國最為嚴(yán)峻的一種挑戰(zhàn),由于患者的病歷信息系統(tǒng)到目前為止也尚未搭建,每次病人看病都需要重新建立病歷,不僅浪費病人的成本與時間,而往往有可能 使病人錯過最佳醫(yī)療時間,甚至導(dǎo)致醫(yī)生在診斷時難以根據(jù)病人過去的經(jīng)歷做出判斷,容易出現(xiàn)誤診。
2.OTO商業(yè)模式簡介
OTO商業(yè)模式是一種全新的電子商務(wù)模式,是由Trial Pay創(chuàng)始人兼CEO Alex Rampell提出的。“OTO”是“Online To Offline”的簡寫,即“線上到線下”,就是把線上的消費者帶到現(xiàn)實的商店中去,在線支付購買線下的商品和服務(wù),再到線下去享受服務(wù)。OTO模式下的電子商務(wù)平臺使得一些傳統(tǒng)行業(yè)可以憑借其線下豐富的客戶資源轉(zhuǎn)移到線上進行客戶歸類,同時通過線上的門面擴大其規(guī)模,成為了傳統(tǒng)行業(yè)電商化的較好選擇。
我國對OTO電子商務(wù)模式的應(yīng)用與研究始于2012年。隨著電商企業(yè)在當(dāng)代經(jīng)濟生活中發(fā)揮著越來越重要的作用,傳統(tǒng)行業(yè)不得不考慮用電商思維尋求模式的突破。然而由于大部分傳統(tǒng)行業(yè)受空間與時間的限制過大,使得普通的電商模式并不適用于這些行業(yè)。OTO模式很好解決了這個問題,消費者線上支付然后在線下享受服務(wù),實現(xiàn)了本地生活服務(wù)電商化,為消費者提供便利的同時,也便于企業(yè)管理自己的客戶資源。就目前而言,OTO的電商模式在餐飲與娛樂行業(yè)的應(yīng)用是最為廣泛的。
學(xué)者李向紅在他的論文《電子商務(wù)商業(yè)新模式OTO的研究與分析》中首先將OTO模式與其他的傳統(tǒng)的電子商務(wù)模式進行對比,發(fā)現(xiàn)了OTO模式在管理客戶信息、服務(wù)優(yōu)惠、提前預(yù)約、支付方式等方面有著天然的優(yōu)勢。通過端到端的服務(wù),業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)存儲在云端,涉及技術(shù)包括數(shù)據(jù)挖掘、供應(yīng)鏈管理等。OTO模式既綜合了傳統(tǒng)電商模式的便利性,又增添了傳統(tǒng)行業(yè)服務(wù)的即視性,是傳統(tǒng)行業(yè)向電商過渡的有效路徑。OTO電子商務(wù)模式連接了傳統(tǒng)模式和現(xiàn)代商務(wù)模式,傳統(tǒng)企業(yè)走向電商化最缺乏的就是網(wǎng)上運營的經(jīng)驗與適合自身的商業(yè)模式,然后傳統(tǒng)企業(yè)在資金、線下客戶群以及銷售團隊方面都有自己的優(yōu)勢,借助OTO電商模式可以省時省力地實現(xiàn)傳統(tǒng)企業(yè)的電商化,同時又可以促進商家與客戶的交流,維護客戶關(guān)系。
電商OTO模式在今天的中國仍然是一個新鮮的詞匯,在這方面的實際應(yīng)用遠(yuǎn)遠(yuǎn)要比理論研究多很多。從早期的團購網(wǎng)站、訂票網(wǎng)站到今天的蘇寧易購等大型本土生活服務(wù)的OTO項目,大量的案例已經(jīng)表明OTO模式確實開發(fā)了大數(shù)據(jù)時代的一個巨大的市場。對這方面的理論研究應(yīng)當(dāng)及時跟進實踐領(lǐng)域,將理論完善,更好地運用于操作。
3.OTO電子商務(wù)模式引進醫(yī)療信息系統(tǒng)可行性分析
信息系統(tǒng)的不完善,直接導(dǎo)致了民眾對醫(yī)療產(chǎn)品日益增長的需求與醫(yī)院的供給能力構(gòu)成了一定矛盾。早在改革開放之初,就有學(xué)者引進發(fā)達(dá)國家醫(yī)療信息管理系統(tǒng)的經(jīng)驗,對我國醫(yī)療行業(yè)的信息系統(tǒng)搭建提出了一個構(gòu)想。20世紀(jì)90年代后,隨著醫(yī)療事業(yè)的迅速發(fā)展,對于醫(yī)療信息系統(tǒng)的研究成為了熱點話題。進入21世紀(jì)后,電子商務(wù)的革命也給整個醫(yī)療行業(yè)帶來了巨大的生機,基于計算云端的信息系統(tǒng)將完全有可能實現(xiàn)醫(yī)療信息系統(tǒng)的構(gòu)建完善。
有學(xué)者根據(jù)醫(yī)療信息系統(tǒng)的職能對其進行劃分并深入研究。學(xué)者李包羅、遲開蘭認(rèn)為一個完整的醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)該包括醫(yī)院管理信息系統(tǒng)和臨床信息系統(tǒng),前者主要應(yīng)用于行政管理與事物處理業(yè)務(wù),后者主要應(yīng)用于支持醫(yī)護人員的臨川活動。
還有一部分學(xué)者則根據(jù)醫(yī)療信息系統(tǒng)的平臺方案進行了深入研究。有些學(xué)者提出了基于云計算的移動社區(qū)醫(yī)療服務(wù)平臺應(yīng)用,認(rèn)為3G移動技術(shù)的應(yīng)用可以使得整個醫(yī)療行業(yè)步入方便快捷的時代。還有的則認(rèn)為云計算應(yīng)與物聯(lián)網(wǎng)結(jié)合以來,使得醫(yī)療信息系統(tǒng)更好地進行遠(yuǎn)程信息采集與信息管理。
因此,綜合各大專家的研究,充分的分析了現(xiàn)階段的醫(yī)療系統(tǒng)可能采用到的信息技術(shù),我們發(fā)現(xiàn)利用online to offline 的技術(shù)模式可以實現(xiàn)醫(yī)療信息系統(tǒng)的完善。它有如下幾點優(yōu)勢:
(1)可以建議完善的信息系統(tǒng)。通過以前專家學(xué)者的研究,完善醫(yī)療信息系統(tǒng)勢在必行。不同的學(xué)者提出了自己的意見。總的來說,醫(yī)療信息系統(tǒng)的構(gòu)建借助云端計算系統(tǒng)已是一種必然的趨勢。然而任何單面關(guān)注醫(yī)院方或者患者方的醫(yī)療信息系統(tǒng)都無法解決二者之間的矛盾。因此云計算下的OTO電商平臺應(yīng)用到醫(yī)療領(lǐng)域已是有極大的存在必要了。OTO平臺既可以為用戶提供掛號預(yù)約和線上咨詢等服務(wù),又可以為醫(yī)院提供完善的患者信息系統(tǒng),對于雙方都是互利的。
(2)自動電子病歷。用戶在線注冊后系統(tǒng)能夠根據(jù)訂單自動生成用戶的病歷信息,這對于提高醫(yī)院診斷效率有很大幫助。同時對于病人下一次的醫(yī)療行為也能夠減少治病程序。同時還可以做到各大醫(yī)院資源共享,優(yōu)勢互補,從大體上來說可以整體的提高本地方的醫(yī)療水平。方便醫(yī)院以及其他醫(yī)療機構(gòu)進行大數(shù)據(jù)處理。
(3)直接引導(dǎo)在線醫(yī)療用品的消費,改變醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)的模式。在醫(yī)療機構(gòu)實行OTO模式后,醫(yī)藥和治療可以完全分開,用戶可以直接在線上買藥線下消費,節(jié)約了看病流程,同時對于降低藥品價格以及用戶看病成本有很大的幫助。
【參考文獻(xiàn)】
[1]楊宏橋.構(gòu)建區(qū)域協(xié)同醫(yī)療信息系統(tǒng)的設(shè)計方案研究.醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2008.
篇4
在《計算機世界》報社組織的“2011醫(yī)療行業(yè)信息化建設(shè)高層論壇”上,曹老師在主題演講中分析了20多年來醫(yī)療信息化從當(dāng)初的孤島、煙囪時展到今天的互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)共享的歷史;分析了從之前的醫(yī)療機構(gòu)自發(fā)、獨立發(fā)展模式到今天國家統(tǒng)一管理和驅(qū)動下的集體行動模式;分析了不同階段和不同模式的差異和要求。他建言:今天在國家大力推動整個衛(wèi)生行業(yè)信息化的過程中,醫(yī)療和衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)該務(wù)實、理性,沒有必要一定一步到位和追求國際領(lǐng)先,同時呼吁信息化應(yīng)該從技術(shù)、理念到業(yè)務(wù)、管理全面創(chuàng)新。曹老師的觀點得到了現(xiàn)場30多位醫(yī)院CIO們的高度認(rèn)同。
在談到衛(wèi)生信息化時,曹老師談到在國家推動醫(yī)改和衛(wèi)生信息化的同時,也將帶動整個IT產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)新和發(fā)展。他的觀點是:“IT產(chǎn)業(yè)如果沒有深入到行業(yè),就沒有真正意義上的創(chuàng)新?!?/p>
曹老師的觀點一語中的,這是用戶對IT產(chǎn)業(yè)的期許,也將是IT產(chǎn)業(yè)發(fā)展的一個方向和目標(biāo)。
今天整個社會和經(jīng)濟都在轉(zhuǎn)型升級,而轉(zhuǎn)型升級的基礎(chǔ)和動因都寄望于包括信息技術(shù)在內(nèi)的新技術(shù)應(yīng)用和創(chuàng)新。
從7月初的青島消費電子展上顯示的趨勢看,傳統(tǒng)的家電廠商在推動電視等傳統(tǒng)家電技術(shù)與IT技術(shù)的融合對接,通過IT技術(shù)的應(yīng)用,創(chuàng)新IT產(chǎn)業(yè),帶動新需求。另外,今年以來多家傳統(tǒng)家電、醫(yī)藥賣場開始涉足電子商務(wù),通過電子商務(wù)拓展渠道,實現(xiàn)業(yè)務(wù)延展和創(chuàng)新。在日常工作和生活中,我們處處可以感受到信息技術(shù)對于社會和經(jīng)濟的改變。
篇5
醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)院各方面的應(yīng)用,使得醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)真正實現(xiàn)智能化一體化,為患者和醫(yī)務(wù)人員帶來了便捷、高效、安全。物聯(lián)網(wǎng)通過無線網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)患者與醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療設(shè)備間的互動,幫助醫(yī)院實現(xiàn)對人的智能化醫(yī)療和對物的智能化管理工作,實現(xiàn)數(shù)字化健康管理構(gòu)建這樣的醫(yī)療系統(tǒng)對于民生建設(shè)具有重大意義。物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展?jié)摿o限,但物聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)院相結(jié)合是個龐大的工程,在構(gòu)建的過程中涉及到很多方面的問題。
2014年5月,《連線》雜志網(wǎng)絡(luò)版援引多名業(yè)內(nèi)專家觀點稱,物聯(lián)網(wǎng)存在很多不可忽視的缺點,這些缺點潛在的負(fù)面影響巨大,不僅涉及安全、隱私,還涉及人性尊嚴(yán)、社會不平等等多個方面。那么對于醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)來說,這些問題主要體現(xiàn)在哪些方面呢?
一 管理部門是否能夠打破條塊分隔、實現(xiàn)資源共享
經(jīng)過十幾年的努力,國內(nèi)醫(yī)院信息化建設(shè)已經(jīng)取得了長足發(fā)展。一方面,醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用迅速普及,全國絕大部分三級醫(yī)院已建立醫(yī)院管理信息系統(tǒng)。在這些醫(yī)院,醫(yī)院信息系統(tǒng)已經(jīng)成為醫(yī)院管理業(yè)務(wù)運行中必不可少的基礎(chǔ)設(shè)施,一些基層小醫(yī)院的信息系統(tǒng)建設(shè)也在快速發(fā)展。另一方面,醫(yī)院信息系統(tǒng)的開發(fā)和應(yīng)用正在向深度發(fā)展,從早先的側(cè)重于經(jīng)濟運行管理,逐步向臨床應(yīng)用、管理決策延伸。計世資訊(CCW Research)的研究結(jié)果顯示,我國進入臨床信息系統(tǒng)建設(shè)階段的大型醫(yī)院已超過20%。
但是,也有專家指出,我國醫(yī)療信息化在高速發(fā)展中條塊分隔現(xiàn)象十分嚴(yán)重。在醫(yī)院信息化建設(shè)方面,國家沒有出臺統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),每個醫(yī)院各搞一套,互不共享,又不兼容,形成若干“信息孤島”。根據(jù)筆者的調(diào)查,每家醫(yī)院建設(shè)的信息化系統(tǒng),缺乏國家標(biāo)準(zhǔn)、沒有頂層設(shè)計,條塊分割,是造成信息孤島的癥結(jié)所在。
目前,我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的信息化建設(shè)中既存在橫向斷裂,又存在縱向隔閡,數(shù)據(jù)、信息在系統(tǒng)內(nèi)、單位間難以共享,甚至在單位內(nèi)部“網(wǎng)絡(luò)通而數(shù)據(jù)不通”的現(xiàn)象也相當(dāng)普遍。
我國大部分醫(yī)院自己的HIS建設(shè)已到達(dá)一定的高度,但是這些信息卻是一個個“信息孤島”,缺乏統(tǒng)一的醫(yī)療信息標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,各醫(yī)院內(nèi)部的信息系統(tǒng)之間、不同醫(yī)療的HIS之間的信息交流存在瓶頸。同時,EMR和遠(yuǎn)程醫(yī)療才處于起步并發(fā)展階段,EMR是RHIS的最重要數(shù)據(jù)來源,可以說只有醫(yī)院建好EMR,RHIS的建設(shè)才有意義。因此,國內(nèi)醫(yī)院迫切需要一種醫(yī)療信息標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)將不同的信息系統(tǒng)有效地集成起來,從而實現(xiàn)醫(yī)療系統(tǒng)之間的信息共享。
正因為如此,《國家中長期科技發(fā)展規(guī)劃》“基于下一代信息網(wǎng)絡(luò)的現(xiàn)代服務(wù)體系(e-Service)”重大專項中對現(xiàn)代醫(yī)療健康(e.Health)提出的要求是:充分發(fā)揮電子化信息技術(shù)的優(yōu)勢,優(yōu)化配置和共享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,在全國建設(shè)EHR與EMR融為一體的公共衛(wèi)生和國民健康信息管理體系;以此為基礎(chǔ),建立突發(fā)事件預(yù)警和應(yīng)急處理系統(tǒng),完善公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)療相結(jié)合、平時與應(yīng)急相結(jié)合、包括社區(qū)與村鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療保健網(wǎng)絡(luò);從而在各衛(wèi)生行政部門、各醫(yī)療業(yè)務(wù)機構(gòu)、各級醫(yī)院以及社區(qū)醫(yī)療服務(wù)之間,實現(xiàn)互聯(lián)互通、資源共享。
二 編碼標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一問題
醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)統(tǒng)一標(biāo)識是其發(fā)展的基礎(chǔ)。醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)編碼標(biāo)識存在的突出問題是編碼標(biāo)識不統(tǒng)一,方案不兼容,無法實現(xiàn)跨醫(yī)院、跨區(qū)域、規(guī)模化的物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用。據(jù)了解,目前,物聯(lián)網(wǎng)各編碼體系針對特定的應(yīng)用領(lǐng)域和行業(yè),造成了標(biāo)志方法之間存在很大的差異,當(dāng)前多種編碼標(biāo)志方案(EPC、UID、CPC、MCode、ISO等)并存。
其中EPC標(biāo)準(zhǔn)側(cè)重于物流管理和庫存管理;uCode沒有固定的編碼規(guī)則,可用于庫存管理、信息發(fā)送、接收以及產(chǎn)品和零部件的跟蹤管理等;CPC商務(wù)產(chǎn)品編碼體系針對貿(mào)易界、零售業(yè)、物流業(yè),為每一個企業(yè)及產(chǎn)品賦予唯一的編碼;MCODE是韓國提出的,在移動商務(wù)領(lǐng)域使用RFID的編碼,目前主要應(yīng)用在韓國移動商務(wù)領(lǐng)域。
此外,編碼體系包含多種分級結(jié)構(gòu),而且每種類型的分級結(jié)構(gòu)也不盡相同,更為復(fù)雜的是有些編碼中的一種又分為很多種不同的子類型,它們都是針對不同的應(yīng)用領(lǐng)域,采用不同的編碼標(biāo)志方法,它們所用的編碼體系和思想差異很大,擴展性不強,無法用一種編碼方法解決所有領(lǐng)域的編碼問題,尤其是不能滿足新產(chǎn)品新事物的分類編碼問題,且編碼體系之間并不相互兼容。
目前所知的醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用案例,大都是在閉環(huán)系統(tǒng)下的局部應(yīng)用,編碼唯一性的問題還沒有凸現(xiàn)出來。但是在不久的將來,隨著醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展,不可能將其局限于一城一池,甚至局限于一家醫(yī)院。未來如果需要實醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用的深入,跨系統(tǒng)、跨平臺、跨地域之間的信息交互、異構(gòu)系統(tǒng)之間的協(xié)同和信息共享會逐步增多,建立統(tǒng)一物聯(lián)網(wǎng)編碼標(biāo)識體系已成為共識。
目前,中國物品編碼中心將與各方合作,制定并形成統(tǒng)一的國家物聯(lián)網(wǎng)編碼體系原則和協(xié)調(diào)機制,統(tǒng)一注冊,分領(lǐng)域管理。國家物聯(lián)網(wǎng)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)最急需的、關(guān)鍵的基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn),包括物聯(lián)網(wǎng)各系統(tǒng)主體、客體、第三方的統(tǒng)一的名稱、代碼、標(biāo)識標(biāo)準(zhǔn),物聯(lián)網(wǎng)運行流程、評價指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)以及標(biāo)準(zhǔn)一致性測試技術(shù)與方法標(biāo)準(zhǔn)等。中國物品編碼中心將配合國家振興規(guī)劃的重點行業(yè)進行試點與示范,制定應(yīng)用規(guī)范,搭建應(yīng)用環(huán)境,建立應(yīng)用服務(wù)系統(tǒng),為標(biāo)準(zhǔn)的制定和產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供基礎(chǔ)依據(jù)。
三 行業(yè)監(jiān)管規(guī)則的制定
雖然在傳感網(wǎng)的技術(shù)層面,我國可與國外齊頭并進,但是在傳感網(wǎng)的產(chǎn)業(yè)化能力和產(chǎn)業(yè)發(fā)展的配套環(huán)境上,我們與國外存在著差距。例如,Zigbee聯(lián)盟是一個全球性的組織,也是一個行業(yè)聯(lián)盟,它的主要工作是開發(fā)應(yīng)用、推動標(biāo)準(zhǔn)、制定整套協(xié)議,這樣從最底層的協(xié)議到上層的行業(yè)應(yīng)用推廣都可以做起來,我國欠缺的就是這樣的組織。
傳感器網(wǎng)絡(luò)國家標(biāo)準(zhǔn)工作組的成立就是要做這些事情,從技術(shù)支撐的角度推進接口、服務(wù)、架構(gòu)、協(xié)議、安全、標(biāo)識等領(lǐng)域的標(biāo)準(zhǔn)化工作,并建立一套比較完整的測試、認(rèn)證和開發(fā)體系。目前,國內(nèi)從事傳感網(wǎng)工作的人非常多,但是整個產(chǎn)業(yè)的整合能力差,大家各自為政,沒有統(tǒng)一完整的規(guī)劃,我們希望首先從技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)上進行規(guī)劃,對產(chǎn)業(yè)起到引導(dǎo)的作用。
醫(yī)院信息化建設(shè)是整個衛(wèi)生信息化建設(shè)的源頭,是衛(wèi)生信息化建設(shè)的重中之重?!氨R未動,糧草先行”,早在5年前,衛(wèi)生部就已經(jīng)制定了有關(guān)醫(yī)院信息化建設(shè)的指導(dǎo)規(guī)范。這種“未雨綢繆”的做法,讓醫(yī)院在信息化建設(shè)中有規(guī)范可依。《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》是衛(wèi)生部在醫(yī)院信息化建設(shè)中大力推進的一部規(guī)范?!霸谶@部‘規(guī)范’里,對醫(yī)院流程,各個功能模塊,如藥費、預(yù)約掛號、血站安全、藥品安全以及藥品效期都做了明確要求?!?/p>
相對于美國和日本,我國對于電子病歷隱私保護的政策法規(guī)制定略顯滯后。2000年左右,我國開始推廣使用電子病歷,但目前尚未對電子病歷的規(guī)范性、有效性和法律作用等做出統(tǒng)一的規(guī)定。直至2010年,《電子病歷基本規(guī)范(試行)》、《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》、《衛(wèi)生系統(tǒng)電子認(rèn)證服務(wù)管理辦法(試行)》、《病歷書寫基本規(guī)范》等重要的政策規(guī)范才陸續(xù)出臺。但《電子病歷基本規(guī)范(試行)》等法規(guī)性文件,對于電子病歷在醫(yī)療糾紛中的法律地位、存檔管理、使用人員身份標(biāo)識、使用權(quán)限分級管理等關(guān)鍵問題,卻未提出具體的、可操作性的解決方案。
制定國家標(biāo)準(zhǔn)很重要的一點是要從行業(yè)、產(chǎn)業(yè)的需求出發(fā),先搞清楚需要什么樣的標(biāo)準(zhǔn)來支撐相應(yīng)的行業(yè),然后去做。對于具體行業(yè),我們提供的是技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)支撐,就是告訴他需要哪些技術(shù),可以滿足哪些需求,上層應(yīng)用的開發(fā)還需要與各個行業(yè)深入合作。
在政府行業(yè)監(jiān)管公共服務(wù)平臺類應(yīng)用中,應(yīng)該是監(jiān)管為主導(dǎo),行業(yè)選擇是關(guān)鍵,監(jiān)管是核心,公共服務(wù)是目標(biāo)。我們要重新梳理一下定位。政府定位:物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)過程中,政府要兼具政策制定者和用戶的雙重角色。政府推進物聯(lián)網(wǎng)建設(shè)要政策上扶持,技術(shù)上引導(dǎo),產(chǎn)業(yè)上規(guī)劃。政府項目需求上要公共安全和民生相關(guān)行業(yè)的監(jiān)管的優(yōu)先。目前政府的行業(yè)監(jiān)管需要進行職能轉(zhuǎn)變,物聯(lián)網(wǎng)也是一個體系的革命,以政府行業(yè)方面要從三個方面轉(zhuǎn)變。1、事后監(jiān)督向全程監(jiān)管轉(zhuǎn)變。2、靜態(tài)監(jiān)督動態(tài)監(jiān)管轉(zhuǎn)變。3、以查為主向查防結(jié)合轉(zhuǎn)變。監(jiān)管的層面不僅僅是對于肉菜等等做監(jiān)管,首先是體系的監(jiān)管。監(jiān)管體系從四個方面入手,分別是從業(yè)人員、從業(yè)企業(yè)、行業(yè)物流和執(zhí)法本身。
四 安全和個人隱私保護問題
在互聯(lián)網(wǎng)時代,著名的蠕蟲病毒在一天內(nèi)曾經(jīng)感染了25萬臺計算機。可想而知,在市場價值更大的醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)上,為了牟取利益而從事物聯(lián)網(wǎng)病毒制造傳播的人將會更甚于互聯(lián)網(wǎng)。如果醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)遭到病毒攻擊,也許就會出現(xiàn)病人無法醫(yī)療、醫(yī)院秩序混亂現(xiàn)象,甚至于直接威脅人類的生命安全。
隱私權(quán)是自然人絕對的、排他的、終生的權(quán)利,它是人類尊嚴(yán)的最后一道防線。患者隱私權(quán)正逐漸引起醫(yī)務(wù)人員、患者和法律界人士的關(guān)注。相信通過立法者、司法者和廣大人民群眾的共同努力,完備的有關(guān)保護患者隱私權(quán)的法律體系不久將展現(xiàn)在我們面前,隱私的保護也會在法律上得到加強,患者隱私權(quán)的維護應(yīng)該與社會文明同步發(fā)展。
在醫(yī)療行業(yè),涉及到病人的病情,大多數(shù)情況下是不愿意透露的,他們寧愿使用紙質(zhì)資料,不易被查閱而物體接入網(wǎng)絡(luò),必然會有數(shù)據(jù)上傳到網(wǎng)絡(luò)上,用戶就會由于這個問題而小心翼翼,在一定程度上會限制物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
隨著設(shè)備和數(shù)據(jù)的關(guān)系變得更錯綜復(fù)雜,出現(xiàn)問題的可能性在增加,而且人們已經(jīng)清晰地看到這些問題。近46%的受訪者認(rèn)為隱私問題是普及聯(lián)網(wǎng)設(shè)備面臨的最大挑戰(zhàn),緊隨其后,40%的受訪者對數(shù)據(jù)安全的問題表示擔(dān)憂。
但有些專家指出,物聯(lián)網(wǎng)對人類社會存在一些潛在的負(fù)面影響,這些影響不僅涉及安全、隱私,還涉及人性尊嚴(yán)、社會不平等等多個方面。皮尤研究中心每年都會就“互聯(lián)網(wǎng)的未來”,在成千上萬技術(shù)行業(yè)專家間進行調(diào)研。這個項目持續(xù)已有十年之久,接受皮尤調(diào)研的專家包括互聯(lián)網(wǎng)之父溫特-瑟夫(Vint Cerf)、微軟研究院社交網(wǎng)絡(luò)研究專家博伊德(Danah Boyd)等。皮尤發(fā)現(xiàn),在以前的調(diào)研中,多數(shù)專家對互聯(lián)網(wǎng)的未來持樂觀態(tài)度。但今年開始,越來越多專家表現(xiàn)出遲疑。
醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)信息的存儲和共享的范圍將進一步擴大,醫(yī)院診療信息、社區(qū)服務(wù)信息、家庭健康檔案、生物病理研究、疾病的藥物研究等各種醫(yī)療信息將緊密結(jié)合,形成全民健康保障系統(tǒng),醫(yī)療管理機構(gòu)也可以對衛(wèi)生總體情況加強管理。但是,電子病歷在給醫(yī)生、病人帶來便利的同時,也給隱私保護帶來了巨大的挑戰(zhàn)。
物聯(lián)網(wǎng)在其早期發(fā)展中已暴露出隱私和數(shù)據(jù)泄露上的隱患。例如,一個用于監(jiān)測長期病患者生命體征的醫(yī)療設(shè)備,監(jiān)測儀將收集心跳頻率和血糖水平等數(shù)據(jù)點,這些數(shù)據(jù)不是直接傳送到醫(yī)生辦公室,而是先按傳輸路線被傳送至本地中心暫時存儲并處理,傳輸路徑上的轉(zhuǎn)載點越多,數(shù)據(jù)被竊取或受攻擊的機率就越大。
據(jù)了解,物聯(lián)網(wǎng)的隱私威脅可以簡單地分為兩大類。其中基于數(shù)據(jù)的隱私威脅數(shù)據(jù)隱私問題,主要是指物聯(lián)網(wǎng)中數(shù)據(jù)采集、傳輸和處理等過程中的秘密信息泄露。從物聯(lián)網(wǎng)體系結(jié)構(gòu)來看,數(shù)據(jù)隱私問題主要集中在感知層和處理層,如感知層數(shù)據(jù)聚合、數(shù)據(jù)查詢和RFID數(shù)據(jù)傳輸過程中的數(shù)據(jù)隱私泄露問題,處理層中進行各種數(shù)據(jù)計算時面臨的隱私泄露問題?;谖恢玫碾[私威脅位置隱私是物聯(lián)網(wǎng)隱私保護的重要內(nèi)容,主要指物聯(lián)網(wǎng)中各節(jié)點的位置隱私以及物聯(lián)網(wǎng)在提供各種位置服務(wù)時面臨的位置隱私泄露問題,具體包括RFID閱讀器位置隱私RFID用戶位置隱私傳感器節(jié)點位置隱私以及基于位置服務(wù)中的位置隱私問題。
當(dāng)前環(huán)境下,醫(yī)療醫(yī)物聯(lián)網(wǎng)的安全問題在很大程度上制約著物聯(lián)網(wǎng)的進一步發(fā)展。作為物聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)核心,感知層信息安全是我國物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展能夠持續(xù)有效推進的關(guān)鍵。
五 建設(shè)成本問題
要完成醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的普及,需要大量的設(shè)備和技術(shù)。而這些設(shè)備和技術(shù)的運用的成本自然不菲。要將醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)推廣到更多的城市和醫(yī)院,低成本是很重要的推動力。否則,高昂的建設(shè)成本可能轉(zhuǎn)接到醫(yī)療費用上,在一定程度上限制病人的接受程度。
目前,醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的建設(shè)成本還比較高。其中的主要費用主要分?jǐn)偟侥壳暗挠布徺I和維護、軟件開發(fā)以及后期的數(shù)據(jù)分析、存儲和維護上。其中硬件購買和維護約占初期物聯(lián)網(wǎng)建設(shè)的3/5左右,軟件開發(fā)占據(jù)1/5,其他屬于數(shù)據(jù)分析、存儲和維護方面。目前雖然低頻無源電子標(biāo)簽的最低價格已經(jīng)降低到1.2~2 元人民幣之間,但是電子標(biāo)簽的成本依然不容忽視。除了電子標(biāo)簽,一些重要場所的傳感器芯片80%都依靠進口。但是目前我國在終端的成本、傳感器的供能、材料等方面的問題還需要解決。我國傳感器進口的主要來源國家是日本和美國,其中日本村田制作所、羅姆半導(dǎo)體、美國的泰科電子等大型元器件制造商占據(jù)著產(chǎn)業(yè)鏈的制高點。如果中國能在IC設(shè)計工藝方面提高工藝水準(zhǔn),物聯(lián)網(wǎng)的初期建設(shè)成本才可能降低。
此外,醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的隱性成本之一的數(shù)據(jù)存儲和維護,有可能變成一個不可預(yù)知的資金黑洞。在醫(yī)療領(lǐng)域,醫(yī)療數(shù)據(jù)會面臨數(shù)據(jù)存儲的時效性問題。由于藥品、試劑或者醫(yī)用材料的有效性一般只有一年到三年之間,那么過了保質(zhì)期,這些藥品或者材料的編碼數(shù)據(jù)還是否需要保存,就成為一個難解的問題。對于一個大型醫(yī)院來說,每天都在快速增長的數(shù)據(jù)將占據(jù)數(shù)據(jù)庫中大量的空間,雖然從技術(shù)上說,這些數(shù)據(jù)的存儲和維護都不成問題;但海量數(shù)據(jù)的快速積累,數(shù)據(jù)維護的費用將變得十分高昂。
篇6
醫(yī)療器械屬于醫(yī)藥工業(yè)中醫(yī)藥制造業(yè)的一個子行業(yè)。
根據(jù)我國《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》的規(guī)定,醫(yī)療器械是指單獨或者組合使用于人體的儀器、設(shè)備、器具、材料或者其他物品,包括所需要的軟件。
國家食品藥品監(jiān)督管理局根據(jù)產(chǎn)品的安全性和有效性,將醫(yī)療器械分為三類:
Ⅰ類,是指通過常規(guī)管理足以保證其安全性、有效性的醫(yī)療器械;
Ⅱ類,是指對其安全性、有效性應(yīng)當(dāng)加以控制的醫(yī)療器械;
Ⅲ類,是指植入人體;用于支持、維持生命;對人體具有潛在威脅,對其安全性、有效性必須嚴(yán)格控制的醫(yī)療器械。
根據(jù)具體用途不同,又可將醫(yī)療器械細(xì)分為以下十二大類(見表1)。
二、行業(yè)背景
(一)國際醫(yī)療器械行業(yè)背景
2009年全球醫(yī)療器械市場規(guī)模已經(jīng)達(dá)到2900億美元。在世界范圍內(nèi),醫(yī)療器械市場長期由大型跨國公司所壟斷。2009年全球銷售額排名前十的醫(yī)療器械公司如表2所示。
由表2中數(shù)據(jù)可以看出,排名第一的強生是醫(yī)療器械領(lǐng)域當(dāng)之無愧的霸主,其它主要競爭者如西門子、通用、飛利浦和雅培等,雖然并非專業(yè)的醫(yī)療企業(yè),但在醫(yī)療器械領(lǐng)域同樣占有重要地位。專注于細(xì)分行業(yè)產(chǎn)品的公司如美敦力、百特醫(yī)療和波士頓科學(xué)也同樣收入不菲。
目前,全球藥品和醫(yī)療器械的消費比例約為1 ∶07,歐、美、日等發(fā)達(dá)國家和地區(qū)已達(dá)到1 ∶102,全球醫(yī)療器械市場規(guī)模已占據(jù)全球醫(yī)藥市場總規(guī)模的42%,并有繼續(xù)擴大之勢。在人口老齡化壓力和新興市場醫(yī)療需求持續(xù)增長背景下,近年來世界各國對醫(yī)療器械的需求一直保持著高速增長。從2006年至今,美國醫(yī)療器械市場保持9%的年增長率;2008年日本醫(yī)療器械市場規(guī)模已達(dá)到1142億日元;已進入老齡化社會多年的新加坡,近年來醫(yī)療器械銷售額每年上升18%左右。據(jù)Kalorama Information預(yù)測,2011年全球醫(yī)療器械市場規(guī)模將達(dá)到3120億美元,并且未來幾年將會以4%~6%的速度增長
從風(fēng)險投資公司的角度來看,由于國際經(jīng)濟形勢變化較大,加之醫(yī)療行業(yè)本身的風(fēng)險較大,2010年風(fēng)險資本對于醫(yī)療器械行業(yè)的風(fēng)險投資相對謹(jǐn)慎。美國2010年風(fēng)險資本投資醫(yī)療器械行業(yè)總額為23億美元,同比下降了9%。根據(jù)產(chǎn)品實際情況,美國風(fēng)險資本更看好已在歐洲獲得批準(zhǔn)、相對風(fēng)險較小的產(chǎn)品,融資主要用于國內(nèi)試驗以及FDA批準(zhǔn)。具體細(xì)分領(lǐng)域集中在心血管產(chǎn)品(如TriVascular的血管內(nèi)支架、CardioMEMS的心衰壓力測試系統(tǒng))、家用醫(yī)療(如Home Dialysis Plus的家用腎透析設(shè)備)和醫(yī)療信息(Theranos的醫(yī)療IT系統(tǒng)和個體化用藥)等領(lǐng)域。
(二)中國醫(yī)療器械行業(yè)背景
截至2009年底,中國實有醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)13876家,其中:Ⅰ類3696家,Ⅱ類7869家,Ⅲ類2311家,全國持有《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的企業(yè)共有155765家。目前我國可以生產(chǎn)47個種類、5000個品種、30000余個規(guī)格的醫(yī)療器械產(chǎn)品,生產(chǎn)能力基本能滿足全國各級各類醫(yī)院的基本裝備需求。
根據(jù)國家發(fā)改委公告,2010年,我國醫(yī)療器械行業(yè)資產(chǎn)規(guī)模超過1000億元,同比增長近20%,市場地位已躍升至世界第二位,僅次于美國;累計完成固定資產(chǎn)投資200多億元,同比增長50%左右,是醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)中同比增幅最大的行業(yè)。由于銷售情況出現(xiàn)好轉(zhuǎn),我國醫(yī)療器械行業(yè)盈利顯著增長,全年累計實現(xiàn)利潤總額近115億元,同比增長20%左右。根據(jù)海關(guān)數(shù)據(jù),2010年我國醫(yī)療器械進出口總額達(dá)22656億美元,同比增長2347%。其中,出口額為14699億美元,同比增長2005%;進口額為7957億美元,同比增長3035%。出口額和進口額同時創(chuàng)造歷史最高記錄,進口增速高于出口增速103個百分點??傮w來看,2010年我國醫(yī)療器械對外貿(mào)易繼續(xù)保持較大順差,累計貿(mào)易順差額達(dá)6742億美元[1]。這表明國際市場對我國醫(yī)療器械產(chǎn)品的依賴程度越來越高。
盡管我國醫(yī)療器械行業(yè)在十一五規(guī)劃的收官之年取得了不錯的成績,但是行業(yè)內(nèi)仍存在著一些需要引起高度重視的問題。在國際醫(yī)療器械市場中,高端產(chǎn)品市場份額一般占55%,中低端產(chǎn)品占45%。而我國醫(yī)療器械市場的基本構(gòu)成為:中高端產(chǎn)品僅占25%,而中低端產(chǎn)品則占75%。雖然我國在多種中低端醫(yī)療器械產(chǎn)品如衛(wèi)生材料、一次性醫(yī)院耗材、輸液器、B超、呼吸機、普通手術(shù)器械和激光類手術(shù)器械等方面,產(chǎn)量均居世界第一,然而,這些產(chǎn)品均為高耗能、低附加值產(chǎn)品,這類產(chǎn)品相對依賴較低的原料價格和人力成本,容易受到原料、勞動力成本上升的影響。從企業(yè)構(gòu)成來說,我國醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)中,小型企業(yè)數(shù)量占比較高(90%左右),且整體技術(shù)水平不高,缺乏新產(chǎn)品研發(fā)投入,僅能依靠低價在國際市場競爭。
由于醫(yī)改政策向基層醫(yī)療機構(gòu)的傾斜和醫(yī)保覆蓋面的擴大,由醫(yī)院設(shè)備的巨大缺口產(chǎn)生的市場空間十分可觀。據(jù)衛(wèi)生部數(shù)據(jù)顯示,目前我國2000多所縣醫(yī)院、5000多所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和2400所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及3萬~5萬所村衛(wèi)生室裝備配置平均缺口達(dá)30%。盡管在中國市場上,外資巨頭占據(jù)了高端醫(yī)療器械市場的80%,然而外資企業(yè)一家獨大的情況并不存在。因為想在中國市場立足,僅僅依靠品牌和產(chǎn)品并不能掌控市場,還需要推出適合中國市場需求的新產(chǎn)品、主動和經(jīng)銷商合作、加強售后服務(wù)解決方案等。中國醫(yī)療器械市場正處于轉(zhuǎn)型期,呈現(xiàn)出外資巨頭與本土龍頭企業(yè)相互向?qū)Ψ絼萘︻I(lǐng)域滲透的格局。我國已有多地先后建立了專業(yè)發(fā)展醫(yī)療器械的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)園區(qū),以促進產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型和升級。例如2011年4月,江蘇常州武進區(qū)西太湖國際醫(yī)療產(chǎn)業(yè)園引進建設(shè)了總投資額達(dá)50億人民幣的高端醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)基地,并配套建設(shè)國際會展、物流、信息、產(chǎn)學(xué)研服務(wù)、檢測等6大中心,設(shè)立共享GMP倉庫和實驗室,形成醫(yī)療器械科研、轉(zhuǎn)化、生產(chǎn)、展銷多功能基地。
從風(fēng)險投資角度來看,2010年,醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)名列IPO數(shù)量最多的四個行業(yè)之一,以截至創(chuàng)業(yè)板上市一周年的數(shù)據(jù)來看,各行業(yè)企業(yè)IPO平均賬面投資回報率最高的行業(yè)是醫(yī)療健康,平均投資回報率為1868倍。在此背景下,各類醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)基金先后成立,項目爭奪戰(zhàn)硝煙四起。
三、行業(yè)政策
我國實施了國家基本藥物制度建設(shè)并加強藥品價格管理,藥品利潤明顯下降;與此同時,國家加大對醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)和投入,將對醫(yī)療器械市場產(chǎn)生利好。醫(yī)療器械科技成果一般需要3-5年的轉(zhuǎn)化期,上千萬的投入,因此普及型器械的發(fā)展需要國家有關(guān)部門以政策、資金等加以推動,幫助企業(yè)走完全程。政府采購導(dǎo)向?qū)Υ龠M本土醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展相當(dāng)重要,隨著新醫(yī)改方案的實施,把替代進口產(chǎn)品的國產(chǎn)產(chǎn)品列入醫(yī)保范圍,會給本土企業(yè)帶來更多成長機會?;诖吮尘?,國家先后出臺了多項政策來扶持國內(nèi)醫(yī)療器械企業(yè)的發(fā)展。
(一)衛(wèi)生部公布《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)學(xué)裝備管理辦法》
2011年3月,衛(wèi)生部了《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)學(xué)裝備管理辦法》的通知,旨在加強醫(yī)學(xué)裝備采購管理?!豆芾磙k法》的出臺為今年醫(yī)療器械行業(yè)的有序健康發(fā)展提供了政策支持[2]?!豆芾磙k法》強調(diào),未來醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)須加強醫(yī)學(xué)裝備采購管理,未納入集中采購目錄或集中采購限額標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)學(xué)裝備,應(yīng)當(dāng)首選公開招標(biāo)方式采購。據(jù)此推測,未來低端醫(yī)療器械市場競爭將會愈演愈烈,價格和利潤也將無法保持原有水平,而產(chǎn)品獨特、技術(shù)門檻較高的企業(yè)將在招標(biāo)中具有更強的議價能力。
(二)衛(wèi)生部啟動耗材集中采購
2011年衛(wèi)生部重新啟動高值耗材集中采購系統(tǒng)。高值醫(yī)用耗材是指對安全至關(guān)重要、生產(chǎn)使用必須嚴(yán)格控制、限于某些??剖褂们覂r格相對較高的消耗性醫(yī)療器械。
2004年,衛(wèi)生部曾在北京、上海、浙江、廣東等8省市進行高值醫(yī)用耗材集中采購試點工作,目的是擠掉流通環(huán)節(jié)的價格水分,減輕患者的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。試點的范圍為普遍使用的心臟介入類醫(yī)用耗材、心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)三大類產(chǎn)品。經(jīng)過集中采購,耗材價格確有下降:心臟介入類耗材降價376%,心臟起搏器降價152%,人工關(guān)節(jié)降價243%。2007年,衛(wèi)生部了《關(guān)于進一步加強醫(yī)療器械集中采購管理的通知》[3]?!锻ㄖ芬?guī)定,“甲類大型醫(yī)用設(shè)備配置工作由衛(wèi)生部審批,其集中采購由衛(wèi)生部統(tǒng)一負(fù)責(zé)組織。心臟起搏器、心臟介入類等高值醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用的醫(yī)療機構(gòu)少,各地采購價格差異大,價格虛高問題較為突出,由衛(wèi)生部統(tǒng)一負(fù)責(zé)組織?!?008年,衛(wèi)生部進行了第一次高值醫(yī)用耗材集中采購,這也是衛(wèi)生部第一次大規(guī)模采購醫(yī)用耗材。這次集中采購,實現(xiàn)了部分醫(yī)療器械產(chǎn)品的全國統(tǒng)一價格,為全國制定統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)收費價格奠定了基礎(chǔ)。
衛(wèi)生部集中采購,將減少企業(yè)產(chǎn)品進入終端銷售的流通環(huán)節(jié),產(chǎn)品價格預(yù)計會有明顯下調(diào),這將對企業(yè)利潤產(chǎn)生影響。集中采購有利于降低藥物和器材的價格,但在執(zhí)行過程中有可能走偏,出現(xiàn)例如“中標(biāo)死”等問題。同時,如果衛(wèi)生部集中采購要求降價,可能促使外資企業(yè)的產(chǎn)品降價,從高端市場向中低端市場進軍,這將會對國內(nèi)中低端產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)構(gòu)成巨大威脅。
(三)新醫(yī)改國家將投入千億巨資裝備縣級醫(yī)院
據(jù)測算,目前我國2000余所縣醫(yī)院裝備配置平均缺口達(dá)30%,西部地區(qū)甚至超過50%??h鄉(xiāng)村三級農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的建設(shè)投資總需求已達(dá)1000億元(含設(shè)備投資),這包括全國2000多所縣醫(yī)院、5000多所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和2400所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及3萬~5萬所村衛(wèi)生室的建設(shè)。截至2010年6月底,中央專項投資200億元已分3批下達(dá)。
依此政策,首先,基建行業(yè)的水泥、沙石、門窗、上下水管件和瓷磚、玻璃、燈具等醫(yī)療機構(gòu)常用、必需設(shè)備行業(yè)以及新興低碳行業(yè)將明顯受益。由于縣鄉(xiāng)村建設(shè)的地域性等特點,一些地方性的中小型企業(yè)由于價格和運輸成本等優(yōu)勢,在政府招標(biāo)采購中勝出幾率更高。
其次,中低端醫(yī)療器械產(chǎn)品將獲得巨大市場空間。衛(wèi)生部明確表示,此輪縣醫(yī)院建設(shè)必須全部裝備CT,部分經(jīng)濟發(fā)展和診療水平較高的地區(qū)可以配置核磁和直線加速器,三類設(shè)備將納入國家大型醫(yī)用設(shè)備管理。其中CT選擇16排以下(含16排),核磁選擇10T以下,直線加速器選取普通、三維適形和立體定向放療設(shè)備。
四、投資重點關(guān)注領(lǐng)域
2007 年到2010 年,我國醫(yī)藥制造業(yè)的年銷售收入增長保持在20%左右,已經(jīng)成為國民經(jīng)濟中發(fā)展最快的行業(yè)之一。醫(yī)療器械是醫(yī)藥制造業(yè)的一個重要分支,隨著人口老齡化進程的影響,醫(yī)療器械將隨著整個醫(yī)藥大行業(yè)的發(fā)展迎來巨大的市場前景。
面對形形、千差萬別的醫(yī)療器械,究竟哪些領(lǐng)域值得投資呢?根據(jù)我們的分析,未來以下細(xì)分子行業(yè)將是醫(yī)療器械行業(yè)中最值得投資者關(guān)注的:
(1)社區(qū)、家用醫(yī)用電子診療儀器:適用于社區(qū)快速診斷的POCT類儀器,家庭用小型、多功能、快速診斷治療儀器。
(2)可替代進口的大型醫(yī)學(xué)影像設(shè)備:如高場強CT、MRI、高精度內(nèi)窺鏡。
(3)人性化康復(fù)輔具:設(shè)計人性化、細(xì)節(jié)周到、使用方便的家用康復(fù)輔具。
(4)臨床檢驗分析設(shè)備和試劑:能夠快速給出可靠的臨床生化檢測結(jié)果的設(shè)備及配套試劑。
(5)腫瘤放化療設(shè)備:超聲治療、光學(xué)治療、激光治療等專業(yè)設(shè)備。
(6)醫(yī)用生物材料:生物相容性性能極佳的人工骨、口腔填充材料、人工皮膚、人工器官、血管支架、心臟起搏器等。
(7)系統(tǒng)性醫(yī)療信息軟件:遠(yuǎn)程醫(yī)療、個人電子信息整合與醫(yī)療資源對接等軟件。
下面將逐一詳細(xì)介紹這七個重點細(xì)分領(lǐng)域的行業(yè)、市場和技術(shù)方向。
(一)社區(qū)、家用醫(yī)用電子診療儀器
社區(qū)、家用等電子儀器屬于醫(yī)用電子產(chǎn)品中的一類。
醫(yī)用電子產(chǎn)品最主要的應(yīng)用范疇是快速診斷與治療,由于醫(yī)療需求的增長醫(yī)院等醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施不能滿足現(xiàn)有需求,將醫(yī)療裝置與電子技術(shù)相結(jié)合研發(fā)成可居家使用的小型醫(yī)療設(shè)備,可以讓人們隨時監(jiān)測健康狀況并及時采取治療措施,既節(jié)約了醫(yī)療資源,又有利于病人自身健康,再加上設(shè)備小巧、使用便攜,將有可能作為消費性電子產(chǎn)品走向市場。
家用醫(yī)療電子設(shè)備將是21世紀(jì)前十年最具發(fā)展?jié)摿Φ漠a(chǎn)業(yè)之一。曾出任布什和克林頓總統(tǒng)經(jīng)濟顧問的保羅·皮爾澤也指出“保健產(chǎn)業(yè)蘊含著兆億美元的商機”[4]。根據(jù)BCC Research的最新調(diào)查報告,至2012年,全球家用醫(yī)療設(shè)備市場規(guī)模將達(dá)到204億美元,僅血糖測量儀就有89億美元的商機。其他包括輔助復(fù)健、治療、監(jiān)視等有益健康的家用醫(yī)療裝置也將有大幅增長。報告還認(rèn)為,人口老齡化是推動家用醫(yī)療電子發(fā)展的主力之一,家用醫(yī)療電子市場的銷售額區(qū)域性分布也印證了這一觀點,已進入老齡化社會的美國與加拿大、歐洲、日本等國,占有全球家用醫(yī)療電子約70%的市場,包括中國在內(nèi)的其它國家僅占約30%。
目前在全球范圍內(nèi),家用醫(yī)療電子市場主要被強生、羅氏與拜耳三大龍頭所占據(jù),并且都擁有超過10%的市場占有率。其他包括微軟、英特爾、飛利浦等半導(dǎo)體、硬件與軟件廠商也開始逐漸將焦點轉(zhuǎn)移到家用醫(yī)療電子市場。涉及領(lǐng)域包括便攜式設(shè)備(診斷影像、氧氣治療和病人監(jiān)護)、家用設(shè)備(生理監(jiān)視器、疾病管理、康復(fù)、遵守監(jiān)督和醫(yī)療信息終端)、安全設(shè)備(耗材鑒定和數(shù)據(jù)保密)以及無線技術(shù)等。
據(jù)國內(nèi)數(shù)據(jù)統(tǒng)計,2010年中國家用醫(yī)療器械產(chǎn)品總銷售額僅有140億元,僅占國內(nèi)醫(yī)療器械市場總銷售額的14%,而在國際市場上這一比例一般在25%左右,由此可見,我國家用醫(yī)療器械產(chǎn)品有著巨大的發(fā)展空間。
未來家用便攜式醫(yī)療設(shè)備技術(shù)將向以下方向發(fā)展:
1.小型化、低成本。為了方便攜帶和使用,需要產(chǎn)品小型化。因此,未來家用醫(yī)療設(shè)備可能會盡量采用SoC、SIP(系統(tǒng)封裝)或高密度模塊。然而高密度集成有一些技術(shù)困難有待突破,例如把多傳感器放在高密度的范圍內(nèi)時,信號會互相干擾,參數(shù)較多,處理困難等等。同時家用器械成本不能過高,否則一般家庭將無法負(fù)擔(dān),產(chǎn)品市場會受限。
2.低功耗、智能化、信息化。由于人體的生理周期長,有些檢測可能需要幾小時甚至幾十小時的時間,因此需要醫(yī)療器械超低功耗。同時,為符合數(shù)據(jù)采集處理、體內(nèi)控制、遠(yuǎn)程醫(yī)療等要求,未來家用醫(yī)療器械將向智能化和信息化方向發(fā)展。例如重慶金山公司的膠囊內(nèi)鏡,可通過口服膠囊代替常規(guī)內(nèi)窺鏡檢測,在體內(nèi)每分鐘拍照1~2次,并通過無線把圖像傳輸出來,可以持續(xù)8小時,對病人損傷小、無痛苦。進入體內(nèi)的儀器還要符合體外可控性,這就需要體內(nèi)與體外通信,例如低功耗的無線信號發(fā)射和接收。
(二)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備
醫(yī)學(xué)影像設(shè)備包括超聲、X線、CT、核磁共振、內(nèi)窺鏡等設(shè)備。
根據(jù)市場調(diào)研機構(gòu)Karolama的報告,由于市場需求的穩(wěn)定增長和各國對醫(yī)療行業(yè)投入的增加,從2010年開始全球超聲設(shè)備行業(yè)將以6%~8%的年增長率持續(xù)增長,2012年將達(dá)到50億美元。另一份來自IMS的數(shù)據(jù)表明,到2012年中國國內(nèi)超聲診斷設(shè)備銷售額將達(dá)到62億美元。超聲醫(yī)學(xué)設(shè)備包括B超和彩超兩種,國內(nèi)生產(chǎn)超聲診斷設(shè)備的企業(yè)主要分布在長三角和珠三角地區(qū),產(chǎn)品以黑白超聲設(shè)備為主,同質(zhì)化嚴(yán)重、企業(yè)數(shù)量眾多、在低端市場競爭激烈。然而在高端彩超市場,跨國公司則占據(jù)著絕對的優(yōu)勢,有近90%的市場份額。近年來已經(jīng)有一批擁有研發(fā)實力的國內(nèi)領(lǐng)先企業(yè)開始推出高端產(chǎn)品,如便攜式彩超等。從技術(shù)發(fā)展的角度來看,超聲設(shè)備技術(shù)含量體現(xiàn)在數(shù)字3D影像、多普勒造影、造影劑技術(shù)、軟件系統(tǒng)升級、儀器便攜性等方面。
CT是電子計算機X射線斷層掃描技術(shù)的簡稱。CT設(shè)備的技術(shù)優(yōu)勢主要體現(xiàn)在檢測器多列化、數(shù)字化、高分辨率、高掃描速度、計算機運行速度等方面。由于政府對醫(yī)療投入的持續(xù)增長以及醫(yī)院X光機設(shè)備向數(shù)字化方向發(fā)展,中國醫(yī)用X光機設(shè)備市場每年將以93%的年復(fù)合增長率增長,到2012年將達(dá)到873億美元的市場規(guī)模??鐕驹诟叨薠光機(心血管、胃腸機,移動C臂以及DR)市場占據(jù)主導(dǎo)地位,目前超過80%的DR產(chǎn)品都是由跨國公司供應(yīng)。由于三級醫(yī)院對于X光機產(chǎn)品的選擇有著嚴(yán)格的要求,國內(nèi)企業(yè)在高端X光機方面很難與跨國公司競爭。本土企業(yè)更多的以較低的產(chǎn)品價格在相對低端的市場進行競爭。
核磁共振成像既是科技界炙手可熱的重點跨學(xué)科領(lǐng)域之一,又是高科技技術(shù)被廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)及生物醫(yī)藥領(lǐng)域。用于人體的核磁共振裝置依其磁場強度可分為高磁場與低磁場兩大類型。前者一般為15-30T,價格在15-3百萬美元,而后者一般為02-05T,價格在50萬美元左右。低場機由于價格優(yōu)惠更適用于中國、印度等發(fā)展中國家的普及,缺點是性能不如高場機。據(jù)預(yù)測,隨著臨床應(yīng)用,包括神經(jīng)、心血管和乳腺影像的增長,到2015年全球MRI設(shè)備市場將增加到74億美元。目前全球MRI市場仍由飛利浦、通用和西門子主導(dǎo)。
利用內(nèi)窺鏡可以直觀顯示X射線不能顯示的病變,內(nèi)窺鏡領(lǐng)域無論從技術(shù)、臨床和市場來看,都在不斷變化。未來內(nèi)窺鏡技術(shù)將向微型化、集成化、遠(yuǎn)程會診和遠(yuǎn)程治療等方向發(fā)展。相關(guān)的膠囊內(nèi)窺鏡、內(nèi)窺鏡病理信息遠(yuǎn)程會診等領(lǐng)域值得關(guān)注。
(三)康復(fù)輔具
康復(fù)輔具是指能夠有效預(yù)防、代償、監(jiān)測和緩解殘障的產(chǎn)品、器具、設(shè)備或技術(shù)系統(tǒng),它的理論基礎(chǔ)是人、機、環(huán)境一體化和工程仿生,是一個涉及面廣,與人體特點息息相關(guān),技術(shù)要求高的交叉學(xué)科?;诰薮蟮娜丝诨鶖?shù)和老齡化問題,在未來十年內(nèi)康復(fù)輔具市場將快速增長。截至2008年底,我國60歲及以上老年人口已達(dá)15989億,占總?cè)丝诘?2%。我國老年人中,長期臥床、生活不能自理的約有2700萬人,半身不遂的約有70萬人,82萬老年性癡呆病人中約有24萬人長期臥床。根據(jù)第二次殘疾人抽樣調(diào)查的結(jié)果,我國殘疾人總數(shù)為8296萬,占人口總數(shù)的634%,涉及26億家庭人口。
康復(fù)輔具產(chǎn)品分為11個主類、135個次類、741個支類,有上萬個品種,而這些品種在我國市場上僅能見到約1/5左右。經(jīng)過近三十年的發(fā)展,我國在假肢、矯形器和輪椅車等輔助器具領(lǐng)域已形成產(chǎn)業(yè),制定和了不少相關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),但是與整個康復(fù)輔具產(chǎn)業(yè)相比,仍有許多空白有待填補。
由于尚未建立輔具產(chǎn)品市場的準(zhǔn)入制度,沒有國家或集團的支持,高技術(shù)含量的新產(chǎn)品研發(fā)成果很難進行轉(zhuǎn)化,導(dǎo)致了中國康復(fù)輔具產(chǎn)品存在市場比較混亂、產(chǎn)品質(zhì)量參差不齊、商業(yè)價值不高等問題。目前康復(fù)輔具高端產(chǎn)品主要被國外公司壟斷,我國具有自主知識產(chǎn)權(quán)的產(chǎn)品較少,自主研發(fā)的產(chǎn)品主要停留在技術(shù)含量較低的中低檔產(chǎn)品,大多只是簡單的仿造,產(chǎn)品種類少、技術(shù)含量低,無法形成輔具產(chǎn)品的規(guī)?;?biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)。盡管科研院所研究的相關(guān)課題如鈦合金下肢假肢組件、肌電假手、2C運動儲能腳等均達(dá)到同期國際先進水平,但是很多產(chǎn)品從研究院向產(chǎn)業(yè)化的銜接還不成熟,難以順利產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。
輔助技術(shù)產(chǎn)品的特殊性在于它們的個體性。每個服務(wù)對象的個體特征不同,康復(fù)目標(biāo)不同,則會要求不同的康復(fù)產(chǎn)品,有些可以對市場產(chǎn)品進行改裝,有些則必須定做。未來康復(fù)輔具技術(shù)發(fā)展方向主要是個體化和無障礙兩個方面。
(四)臨床檢驗分析設(shè)備和試劑
臨床檢驗分析領(lǐng)域涉及生化分析、生物學(xué)檢驗和實驗室儀器行業(yè)。其中體外診斷試劑是臨床檢驗分析的一個重要組成部分。2010年全球體外診斷市場規(guī)模約為460億美元左右,我國體外診斷市場規(guī)模為17億美元,年復(fù)合增長率在15%左右[5]。臨床診斷信息的80%左右來自體外診斷,體外診斷費用占到醫(yī)療費用的20%-30%,而我國只有10%左右,未來發(fā)展空間巨大。
臨床基礎(chǔ)生化、免疫檢測試劑技術(shù)十分成熟,目前國產(chǎn)和進口試劑質(zhì)量已不相上下,開始逐步替代進口高端產(chǎn)品。從測試設(shè)備上來說,高端的診斷設(shè)備仍是由進口產(chǎn)品(羅氏、貝克曼、朗道等)占據(jù)大半市場份額,在國內(nèi)三級醫(yī)院的高端市場占據(jù)壟斷地位,價格普遍比國產(chǎn)同類產(chǎn)品高1-5倍。國產(chǎn)產(chǎn)品具有價格低、售后服務(wù)好的優(yōu)勢,用戶集中在二級醫(yī)院和基層醫(yī)院的中低端市場。
未來臨床檢驗分析的技術(shù)發(fā)展方向?qū)⑾蛟\斷設(shè)備的快速化、結(jié)果可靠、配套試劑價格低的方向逐步發(fā)展。僅做試劑而沒有生產(chǎn)設(shè)備能力的企業(yè)沒有競爭優(yōu)勢,同時生產(chǎn)產(chǎn)品同質(zhì)化嚴(yán)重的企業(yè)也將逐漸在激烈的競爭中被淘汰一大部分。
(五)腫瘤治療設(shè)備
2008年,全球有1270萬人患癌癥,死亡人數(shù)達(dá)760萬。第五屆亞太癌癥預(yù)防組織大會預(yù)測,從2008年至2030年,全球新增癌癥患者人數(shù)將從每年的1240萬增至2640萬[6]。由于環(huán)境污染、不良生活習(xí)慣、精神和社會壓力等因素,我國患惡性腫瘤的人數(shù)急劇增加,統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,我國的癌癥發(fā)病率在過去30年增長了80%,肺癌、肝癌、宮頸癌發(fā)病率居高不下,已成為我國因疾病死亡的第一大死因。
惡性腫瘤的治療手段主要是手術(shù)切除和放化療,根據(jù)發(fā)病部位和病理改變不同,還有超聲治療、光學(xué)治療、激光治療等方法。
現(xiàn)在約有70%的腫瘤患者可以使用放射治療手段,常用的放療設(shè)備包括:x線治療機、鈷-60治療機、醫(yī)用加速器。中國正在成為世界的加速器工廠。經(jīng)過三十多年的努力,中國已建成了以生產(chǎn)直線加速器為中心,包括鈷60、模擬機、后裝機、伽瑪?shù)兜戎委熤鳈C和劑量儀器、定位設(shè)備、模室設(shè)備、計劃軟件、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)全套放療設(shè)備的生產(chǎn)能力。中國的放療設(shè)備不僅已占據(jù)國內(nèi)50%以上市場,而且開始出口到發(fā)展中國家。此外,對腫瘤患者實施準(zhǔn)確定位的熱塑膜與碳纖維定位技術(shù)、適形鉛模塊屏蔽技術(shù)以及放療劑量儀、三維劑量場分析系統(tǒng)這些放療配套設(shè)備也在臨床廣泛應(yīng)用,所有這些放療配套設(shè)備中,國產(chǎn)設(shè)備占有率可達(dá)65%-70%。
其他治療設(shè)備理論上優(yōu)于傳統(tǒng)放療設(shè)備,然而由于種種技術(shù)條件的尚不成熟,無法大規(guī)模應(yīng)用于臨床治療,只能針對性治療某些腫瘤,未來在超聲、光療、激光等領(lǐng)域獲得巨大技術(shù)突破的企業(yè)值得我們關(guān)注。
(六)醫(yī)用植入材料與人工器官
生物醫(yī)用材料是用于對生物體進行診斷、治療、修復(fù)或替換其病損組織、器官或增進其功能的新型高技術(shù)材料。醫(yī)用材料應(yīng)用廣泛,分類多,常用的醫(yī)用材料包括介入治療器具材料、心血管外科用新型生物材料、骨科內(nèi)置物、口腔材料、組織工程用材料、載體和控釋材料等。
國產(chǎn)骨科材料包括骨折用固定鋼板、螺栓和骨水泥等在內(nèi)的常規(guī)材料,由于生產(chǎn)廠家競爭逐漸激烈,使其質(zhì)量得到大幅提高,同時由于醫(yī)保費用控制加強,使其近年來增長非常迅速,在2010年首次壓倒進口材料,占據(jù)國內(nèi)市場主流。與骨科材料類似,國產(chǎn)心血管支架也逐漸有替代進口產(chǎn)品的趨勢。2010年,我國心血管支架類產(chǎn)品年銷售額達(dá)到150億元,其中進口支架與國產(chǎn)支架零售額之比為1∶1,表明國產(chǎn)支架已在植入式支架這一高端器械產(chǎn)品市場上站穩(wěn)腳跟。所以涉足相對技術(shù)門檻較低領(lǐng)域的材料企業(yè),關(guān)注價值將逐漸降低。
醫(yī)用材料和人工器官都屬于長期性植入裝置,與人體的生物相容性是該類產(chǎn)品的核心技術(shù)所在,因此國內(nèi)外醫(yī)療廠商正在大力研制各種具有良好生物相容性的新材料,以取代傳統(tǒng)高分子聚合物材料,在此方面有所突破的企業(yè)才能夠占領(lǐng)市場制高點。
(七)醫(yī)療信息化系統(tǒng)、遠(yuǎn)程醫(yī)療及相關(guān)軟件
衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心主任孟群在出席2011中國數(shù)字醫(yī)院建設(shè)高峰論壇暨首屆縣醫(yī)院數(shù)字化促進改革與發(fā)展大會時表示:2010年中央財政專門用于衛(wèi)生信息化建設(shè)的基層衛(wèi)生信息化專項總計投入了27個億。數(shù)字化醫(yī)療及其解決方案已成為這次改革的主角?!笆濉币?guī)劃提出75%以上的城鄉(xiāng)居民都要求建立電子健康檔案。到2013年國內(nèi)醫(yī)療IT市場規(guī)模將超過160億元人民幣,未來3年復(fù)合年均增長率超過26%,而其中的區(qū)域衛(wèi)生信息化投資3年復(fù)合年均增長率甚至有望高達(dá)45%。
由于看好國內(nèi)醫(yī)療信息化市場,國內(nèi)外各大醫(yī)療企業(yè)紛紛進行相應(yīng)產(chǎn)品的開發(fā),英特爾、IBM、GE、邁瑞醫(yī)療、東軟醫(yī)療等眾多公司不約而同地展出了最新的醫(yī)療信息化產(chǎn)品,且目標(biāo)大多劍指基層,展會現(xiàn)場中遠(yuǎn)程醫(yī)療、物聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)的應(yīng)用已隨處可見。國內(nèi)醫(yī)療領(lǐng)域軟硬件供應(yīng)商龍頭也開始著手布局健康服務(wù)領(lǐng)域。
目前我國已初步實現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)療,但仍存在醫(yī)療信息系統(tǒng)不統(tǒng)一的情況,這一現(xiàn)狀將在未來五年內(nèi)得到逐步解決。根據(jù)國務(wù)院和衛(wèi)生部相關(guān)政策分析,未來醫(yī)療信息化將向互聯(lián)互通、信息共享的方向發(fā)展,具備醫(yī)療智能化、管理信息化、參與國家信息化統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)制定的企業(yè),才能在行業(yè)內(nèi)占據(jù)長久有利地位,一些小的、僅能提品、無法進行標(biāo)準(zhǔn)化和區(qū)域信息共享服務(wù)的信息技術(shù)企業(yè),將會被逐漸淘汰。因此在醫(yī)療信息化行業(yè)中,企業(yè)規(guī)模和現(xiàn)有優(yōu)勢十分重要,新設(shè)立的小企業(yè)風(fēng)險將會非常大。
五、總結(jié)
從產(chǎn)品構(gòu)成來說,由于中國人口老齡化日益加劇,老年人群對醫(yī)療器械產(chǎn)品,尤其是家用電子診斷治療儀器等小型醫(yī)療器械產(chǎn)品的需求更高,今后中國將與已進入老齡化社會多年的日本一樣,需要更多的植入式血管支架、矯形器械、家用電子診斷儀器、心房除顫器、心臟起搏器、各種大型電子診斷設(shè)備等。而這些中高端設(shè)備將主要從美國、日本等發(fā)達(dá)國家進口。同時,中國具有全球最強的一次性醫(yī)療器械產(chǎn)品的生產(chǎn)能力,如一次性注射器、輸液器、輸血袋、普通外科器械產(chǎn)品、各種醫(yī)用紡織品等。在經(jīng)濟和產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型過程中,中國將仍然占據(jù)著低附加值的勞動密集型醫(yī)療器械產(chǎn)品出口大國的地位。
此外,因為中國、印度等國家的勞動力成本較低,勞動力技能水平較高,近年來成為歐美醫(yī)療器械廠商的產(chǎn)品“外包生產(chǎn)”重要基地。包括通用醫(yī)療、西門子、IBM等在內(nèi)的醫(yī)療器械巨頭為節(jié)約生產(chǎn)成本與運輸費用,相繼在中國、印度等亞洲國家設(shè)立了生產(chǎn)線,直接在當(dāng)?shù)厣a(chǎn)并就近銷售。隨著跨國醫(yī)療器械企業(yè)在亞洲生產(chǎn)規(guī)模的擴大,今后幾年,亞洲國家醫(yī)療器械外包業(yè)務(wù)也將大幅度增加,這一方面會為外包承接企業(yè)帶來發(fā)展機遇,另一方面也有利于提高我國整體醫(yī)療器械產(chǎn)品質(zhì)量和生產(chǎn)人員的技術(shù)水平。
不可忽視的是未來我國醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展也將面臨一系列負(fù)面影響因素。首先是在全球資源緊缺背景下,加之國內(nèi)經(jīng)濟通脹預(yù)期,上游原材料如石油、棉花、電力、鋼鐵、化工原料、勞動力等成本將維持上漲勢頭,有可能導(dǎo)致部分企業(yè)生產(chǎn)中斷。其次,人民幣持續(xù)升值,對我國醫(yī)療器械產(chǎn)品出口利潤將帶來較大影響。
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篇7
10月31日,本報記者獲悉,作為農(nóng)業(yè)部確定的全國三個“農(nóng)業(yè)物聯(lián)網(wǎng)區(qū)域試驗工程”試驗區(qū)之一,天津農(nóng)業(yè)物聯(lián)網(wǎng)平臺建設(shè)目前已初顯成效。
今年5月,天津市啟動了農(nóng)業(yè)物聯(lián)網(wǎng)“12345”工程,即構(gòu)建1個天津市農(nóng)業(yè)物聯(lián)網(wǎng)平臺;重點建設(shè)種植業(yè)、畜牧、水產(chǎn)等專業(yè)的20個農(nóng)業(yè)物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用核心試驗基地;建立研究開發(fā)、集成示范、應(yīng)用推廣3類農(nóng)業(yè)物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用平臺;探索產(chǎn)學(xué)研用相結(jié)合創(chuàng)新、企業(yè)運作、家庭農(nóng)場、區(qū)域推進4種農(nóng)業(yè)物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用模式;在建立農(nóng)業(yè)物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)、探索農(nóng)業(yè)物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用模式、整合信息服務(wù)資源、構(gòu)建技術(shù)支撐服務(wù)體系、促進產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展5個方面取得成果。
據(jù)介紹,“12345”工程中的“1”,即建設(shè)1個市級農(nóng)業(yè)物聯(lián)網(wǎng)平臺,是整個工程的核心,通過這個平臺建設(shè),研究開發(fā)一系列農(nóng)業(yè)物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)解決方案、行業(yè)示范模式、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、核心產(chǎn)品體系,整合集成種植、養(yǎng)殖以及涉農(nóng)企業(yè)及中科院、農(nóng)科院等各種應(yīng)用系統(tǒng),可以為農(nóng)業(yè)提供服務(wù)支撐;建立面向種植、養(yǎng)殖各行業(yè)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、加工等各生產(chǎn)過程的專業(yè)子平臺和行業(yè)示范應(yīng)用子平臺,對行業(yè)和企業(yè)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進行深度挖掘和開發(fā)利用,可為政府管理部門決策、科研和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)提供服務(wù)支撐。
目前,這個平臺的搭建工作已基本完成,已初步建成了云數(shù)據(jù)資源中心,集成了市場價格、感知、知識等17個數(shù)據(jù)庫;集成各類農(nóng)業(yè)應(yīng)用系統(tǒng)88個;平臺在線感知數(shù)據(jù)采集接入25個基地,涉及設(shè)施種植業(yè)、畜牧、水產(chǎn)養(yǎng)殖等內(nèi)容。該平臺集成云計算技術(shù),實現(xiàn)農(nóng)業(yè)信息服務(wù)資源的共享、存儲與快速查詢檢索,形成產(chǎn)學(xué)研用協(xié)同可持續(xù)發(fā)展的云平臺。(管寧靜)
武漢明年實現(xiàn)就診卡“一卡通”
近日,武漢市政協(xié)召開“智慧醫(yī)療”建設(shè)專題協(xié)商會,會上宣布,2014年除省、部屬和軍隊醫(yī)院外,全市醫(yī)院將實現(xiàn)診療“一卡通”。
目前,每家醫(yī)院都使用自己制作的就診卡,這張卡拿到其他醫(yī)院便無法使用。市民每到一家醫(yī)院就要辦理新的就診卡。對此,市政協(xié)建議,將目前還未正式大規(guī)模推廣的居民健康卡作為全市醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一的就診卡,并將此卡作為識別患者個人身份的電子標(biāo)簽,依托衛(wèi)生信息平臺,建立電子健康檔案庫及病歷庫,實現(xiàn)全市醫(yī)療機構(gòu)之間電子醫(yī)療記錄的共享查詢和調(diào)取,避免重復(fù)檢查和不合理用藥。
據(jù)悉,目前已實現(xiàn)3家試點醫(yī)療機構(gòu)診療“一卡通”,市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院與市中心醫(yī)院診療卡已能互認(rèn),市普愛醫(yī)院正在調(diào)試之中。年內(nèi)該市將實現(xiàn)市級區(qū)域衛(wèi)生信息平臺一期聯(lián)網(wǎng)的16家醫(yī)療機構(gòu)診療“一卡通”。2014年,實現(xiàn)全市范圍內(nèi)除省、部屬和軍隊醫(yī)院外的診療“一卡通”。(張惠)
中國信息化推進論壇在京舉行
10月29日,由工業(yè)和信息化部賽迪研究院主辦的“中國信息化推進論壇”在京舉行。
論壇以“中國信息化推進的三季度形勢分析與四季度走勢判斷”為主題,對我國信息化領(lǐng)域的發(fā)展情況進行研討。
會上還了《賽迪預(yù)測――2013年第三季度工業(yè)和信息化形式分析與走勢判斷》的系列報告。
2013年第三季度,我國信息化發(fā)展態(tài)勢良好。展望第四季度,落實國家信息化相關(guān)政策的配套措施將密集出臺,信息化管理與運營體制發(fā)生新的變化。
與此同時,在國家政策的強力支持下,我國工業(yè)行業(yè)兩化融合向更深度拓展,大型企業(yè)在完成信息系統(tǒng)綜合集成的基礎(chǔ)上向產(chǎn)業(yè)鏈協(xié)同應(yīng)用演進,傳統(tǒng)制造業(yè)開始探索智能制造、個性化定制、按需制造、定制化眾包等生產(chǎn)模式,智慧工業(yè)園區(qū)正成為推進兩化深度融合的重要載體,工業(yè)云應(yīng)用不斷創(chuàng)新企業(yè)信息化服務(wù)模式。
另外,電子信息產(chǎn)業(yè)研究所副所長、軟件和信息服務(wù)研究所所長、信息安全研究所所長分別就各自領(lǐng)域做了2013年三季度形勢分析與四季度走勢判斷的主題演講。(楊光)
中國食品質(zhì)量安全追溯體系建設(shè)推進大會召開
10月23日,“2013中國食品質(zhì)量安全追溯體系建設(shè)推進大會”在京召開。今年消費品工業(yè)司在重點食品領(lǐng)域試點開展了以食品質(zhì)量安全為核心的產(chǎn)品質(zhì)量安全追溯體系建設(shè)工作,先行在嬰幼兒配方乳粉、白酒和肉制品等三個行業(yè)開展試點,探索食品質(zhì)量安全追溯體系建設(shè)的可行模式和運行機制。據(jù)介紹,食品質(zhì)量安全追溯體系的建設(shè)目標(biāo),是運用國家公眾信息網(wǎng)絡(luò)已有的資源和基礎(chǔ),采用既能與國際接軌又自主可控的物聯(lián)網(wǎng)標(biāo)識技術(shù),實現(xiàn)產(chǎn)品質(zhì)量安全信息追溯的動態(tài)性、完整性和準(zhǔn)確性,并與國家其他物聯(lián)網(wǎng)公共服務(wù)平臺互通共享。同時,食品質(zhì)量安全追溯體系架構(gòu)兼容不同領(lǐng)域行業(yè),適應(yīng)和包容差異化的企業(yè)編碼體系和產(chǎn)品信息追溯水平,面向消費者、企業(yè)和政府提供跨領(lǐng)域、跨平臺的公共服務(wù)。(洪蕾)
嵊州工商搭建“電子集市”
近日,浙江嵊州市工商局搭建的“嵊州電子集市”平臺正式網(wǎng)上運行。該平臺以工商局電子政務(wù)外網(wǎng)為基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)平臺,借助多方平臺,搭建信息化網(wǎng)絡(luò)商品交易監(jiān)管平臺?!半娮蛹小奔狭颂厣a(chǎn)業(yè)展示、品牌推介、網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)監(jiān)管等功能,將該市特色產(chǎn)業(yè)分為領(lǐng)帶服飾、電器廚具、機械電機、農(nóng)業(yè)、新興產(chǎn)業(yè)等五大類,并提供直接下單交易的快捷鏈接功能,實現(xiàn)企業(yè)和客戶的在線交易,縮短客戶的搜索時間。為廣大市民查詢市場檢測數(shù)據(jù),為企業(yè)信息、參與網(wǎng)絡(luò)交易等提供了便利。
寧夏建設(shè)電子監(jiān)察監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)
日前,寧夏全區(qū)將建設(shè)統(tǒng)一的電子監(jiān)察平臺,對電子政務(wù)應(yīng)用進行電子監(jiān)察,計劃在今年底完成電子監(jiān)察系統(tǒng)和電子監(jiān)察中心等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。屆時將建成行政審批和資源配置2個電子監(jiān)控系統(tǒng)及政府采購、醫(yī)藥采購、產(chǎn)權(quán)交易、土地交易等6個專項監(jiān)察子系統(tǒng),并與行政審批平臺和公共資源交易平臺對接,實現(xiàn)對行政審批和公共資源交易領(lǐng)域流程監(jiān)察、內(nèi)容監(jiān)察、時效監(jiān)察和視頻監(jiān)察的全方位電子監(jiān)察。到2014年底,擴展電子監(jiān)察系統(tǒng)功能,建設(shè)行政執(zhí)法、政務(wù)信息公開、社保資金等8個專項監(jiān)察子系統(tǒng)。
麗江構(gòu)建智慧旅游信息平臺
近日,麗江智慧旅游信息化工程正式啟動,作為云南首個智慧旅游信息平臺建設(shè)工程,該項目為麗江打造旅游智能服務(wù)典范邁出了新步伐。在全省率先著手籌備實施“麗江智慧旅游信息查詢平臺”及“云端多媒體互動旅游圖”為主要載體的云南智慧旅游示范工程,將借助“云游四?!敝腔勐糜涡畔⒉樵兿到y(tǒng)建設(shè),成為真正意義上智慧旅游信息化城市。屆時,麗江將成為云南省首個實現(xiàn)旅游信息云端運用的旅游城市,結(jié)合全方位的深度內(nèi)容打造,實現(xiàn)旅游要素和游客基于高科技手段的“面對面”溝通。
篇8
【關(guān)鍵詞】 單片機 嵌入式系統(tǒng) 電子技術(shù) 開發(fā)技術(shù)
引言;
隨著電子技術(shù)的發(fā)展,為了滿足嵌入式系統(tǒng)應(yīng)用和開發(fā),單片微控制器應(yīng)運而生,并隨著社會的發(fā)展而不斷進步。上個世紀(jì)七十年代,單片機已經(jīng)成為了典型的嵌入式系統(tǒng)之一,英國英特爾公司將其命名為嵌入式微控制器,單片機隨后得到進一步的發(fā)展,并形成了一個功能多樣、種類齊全的產(chǎn)品,并廣泛應(yīng)用在社會各個行業(yè)。
一、單片機概述
單片機其實就是一種集成芯片,使用大規(guī)模的集成電路技術(shù),將具有數(shù)據(jù)處理能力的中央處理器、存儲器、隨機存儲器、定時器、計時器、終端系統(tǒng)等多功能系統(tǒng)集成在一塊硅片上,從而形成一個小型的計算機系統(tǒng)。單片機主要作用是執(zhí)行操作指令,每一個操作指令都有各自的指令,系統(tǒng)操作人員按照設(shè)計人員設(shè)計的指令,輸入系統(tǒng)中,按照指令內(nèi)容進行操作,系統(tǒng)就能正常運行。與其他嵌入式系統(tǒng)相比,單片機的集成性高、體積小、耗能低、可靠性強、便于攜帶,因此廣泛應(yīng)用在當(dāng)前的汽車生產(chǎn)、飛機儀表、智能IC卡、自動化設(shè)備中。
二、單片機在現(xiàn)代電子技術(shù)中的應(yīng)用
2.1在家電行業(yè)的應(yīng)用
隨著社會的發(fā)展和人們生活水平的提高,老百姓對家電的功能也在不斷發(fā)生變化,所以,家電生產(chǎn)制造商不得不對家電進程升級和改造。將單片機應(yīng)用在家電生產(chǎn)領(lǐng)域,從而實現(xiàn)對電氣智能化控制,滿足家電產(chǎn)品更新?lián)Q代的需求。比如將單片機應(yīng)用在電飯煲上,通過智能化技術(shù),電飯煲根據(jù)用戶設(shè)置的信息,自動選擇煮飯時間;洗衣機根據(jù)衣服的材質(zhì)、衣服臟的程度,選擇洗衣液的用量、洗滌時間;微波爐根據(jù)食物的特性,選擇加熱時間和溫度等等。通過單片機可以提高家電的智能化水平,從而提高企業(yè)的競爭力。
2.2在醫(yī)療設(shè)備方面的應(yīng)用
科技的進步,極大的促進了我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進步,居民對自身健康也越來越重視。但是目前整個醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的住院條件、醫(yī)療手段、消毒條件和檢測方法等方面還存在不少問題,直接影響病人就診效果和治療效果。
將單片機應(yīng)用在醫(yī)療設(shè)備中,根據(jù)單片機自身的特點,可以對病人的病情進行綜合分析,提高設(shè)備的檢測水平和準(zhǔn)確度,從而為醫(yī)生治療方案提供參考,進一步提高病人治療效果。
2.3在工業(yè)控制領(lǐng)域方面的應(yīng)用
在工業(yè)生產(chǎn)過程中,有一些特殊的工種,比如核工工業(yè)、電力帶電檢修、以及粉塵作業(yè)等工作中,這些都是高危行業(yè),工人工作環(huán)境非常惡劣,長期工作很容易對人體造成損害,所以大部分都使用自動化操作。將單片機應(yīng)用在工業(yè)控制領(lǐng)域,單片機的數(shù)據(jù)采集和過程控制能力,能夠?qū)崿F(xiàn)工業(yè)工程的智能化控制和管理。比如流水線作業(yè)系統(tǒng)、報警系統(tǒng)以及自動噴漆系統(tǒng)等。
2.4單片機在智能儀表生產(chǎn)領(lǐng)域的應(yīng)用
自動化、智能化技術(shù)的發(fā)展,促進了儀器儀表的發(fā)展。單片機集成性高、體積小、便于攜帶,改變了整個儀器儀表行業(yè)的發(fā)展程度。單片機不僅提高儀器儀表自身的數(shù)字化和智能化水平,而且還能提高預(yù)測功能、處理功能和控制功能,提高設(shè)備檢測的準(zhǔn)確性和可靠性,從而減少事故發(fā)生的概率。
三、單片機開發(fā)技術(shù)
科技日新月異,產(chǎn)品更新?lián)Q代的時間也在不斷縮短,極大的促進了單片機的發(fā)展,為了滿足不同領(lǐng)域電子設(shè)備的發(fā)展需求,單片機將逐步向多位方向發(fā)展。過去單片機主要以八位機為研發(fā)方向,隨著技術(shù)的進步,未來單片機將逐步向十六位、三十二位、六十四位方向發(fā)展。單片機更新?lián)Q代的速度也更快了,抗干擾能力進一步增強。目前大部分的單片機都使用EFT技術(shù)進行抗干擾,降低了外界噪音對單片機的影響,從而確保系統(tǒng)信號穩(wěn)定性。
此外,單片機還使用了OPT技術(shù),使用裸片技術(shù),解決了OPT接觸不良的問題。在開發(fā)的時候,還要充分考慮到系統(tǒng)運行的環(huán)境,生產(chǎn)成本等方面,系統(tǒng)的平臺設(shè)計、接線設(shè)計、抗干擾設(shè)計、驅(qū)動電路設(shè)計等都是需要單片設(shè)計師和開發(fā)者所要考慮的問題,確保開發(fā)的系統(tǒng)與企業(yè)能更好的融合。
四、結(jié)束語
21世界是信息知識的年代,人工智能技術(shù)發(fā)展迅速,嵌入式系統(tǒng)是電子技術(shù)的核心內(nèi)容。單片機作為嵌入式系統(tǒng)的典型代表,單片機大大提高了控制智能化、自動化水平,未來將廣泛應(yīng)用在工業(yè)、汽車、電子設(shè)備等領(lǐng)域。
參 考 文 獻(xiàn)
[1] 袁波.淺談單片機在電子技術(shù)中的應(yīng)用[J].科技L,2015,(5):105-105.
篇9
未來5年內(nèi),作為獎勵,利用IT解決老大難問題的那些醫(yī)療機構(gòu)有望共同享用500億美元的刺激資金,從2011年開始可享用其中的190億美元。遲遲沒有安裝高效IT系統(tǒng)的那些機構(gòu)將面臨巨額罰款(2015年開始實行): 醫(yī)療保險費用減少1%,到2017年會將減少的幅度提高到3%。
醫(yī)療行業(yè)的CIO們大都在忙著與高層管理者溝通,以爭取領(lǐng)導(dǎo)對IT項目的支持。CIO們既要投入成本、招聘人員、事先設(shè)法預(yù)料奧巴馬在申請刺激資金方面會制定什么樣的標(biāo)準(zhǔn),另一方面又要擋開只知道賺錢的IT供應(yīng)商。
西奈山醫(yī)療中心的IT副總裁Paul Contino說: “市面上沒有一家電子病歷的軟件供應(yīng)商不向我們主動打來推銷電話的。在供應(yīng)商和咨詢顧問當(dāng)中,競爭很瘋狂。連沃爾瑪也加入進來,在山姆會員商店銷售eClinicalWorks軟件搭配戴爾硬件的套件,售價25000美元。
我們相信大多數(shù)CIO平時不在山姆會員商店購買IT系統(tǒng),但還是有許多問題值得注意,譬如: 軟件產(chǎn)品不成熟、用戶在醫(yī)護方面的水平和層次不一樣。
關(guān)鍵在于管理
如今,電子病歷(EMR)領(lǐng)域的IT解決方案類似于20世紀(jì)90年代初的ERP: 好多賣家許以不合實際的承諾,于是買家在沖動之下不惜耗費巨資。
CIO們希望,趕在奧巴馬的最后期限之前,就部署電子病歷等核心系統(tǒng)。因而,醫(yī)療機構(gòu)今年的IT運營預(yù)算比2008年高出4.7%――據(jù)研究公司Computer Economics針對200名IT主管開展的一項調(diào)查顯示。相比之下,其他行業(yè)的預(yù)算卻與去年持平。醫(yī)療機構(gòu)也在加大招聘人員的力度,盡管今年總體上有46%的IT部門減員,但仍有27%的醫(yī)療機構(gòu)在增設(shè)技術(shù)崗位。
EMR是關(guān)鍵系統(tǒng),但改造醫(yī)院以符合奧巴馬的遠(yuǎn)期目標(biāo)需要好多個部分集成起來,比如以電子方式跟蹤處方、電子醫(yī)囑,以及對檢驗結(jié)果和影像進行數(shù)字化存儲、檢索等處理。要是實施得當(dāng),醫(yī)療機構(gòu)可以實現(xiàn)準(zhǔn)無紙化,實時訪問病人的所有信息,并根據(jù)詳細(xì)分析匯總數(shù)據(jù)的結(jié)果,弄清楚過去什么治療方法可行、什么不可行,最終拿出合理的治療方案。這一切都是為了獲得更好的醫(yī)治結(jié)果。
正如Kaiser Permanente的CIO Phil Fasano所言,醫(yī)院的宗旨將從“治療病人”變成“促進健康”,這是一種重大的戰(zhàn)略性轉(zhuǎn)變。不過在試圖實現(xiàn)這種轉(zhuǎn)變時,夏威夷Hilo醫(yī)療中心的CIO兼CFO Money Atwal預(yù)測: “好多人試圖一蹴而就,但往往失敗而歸?!被貞浧甬?dāng)時的那一幕――ERP技術(shù)未經(jīng)考驗,缺少高層管理班子的承諾和支持,IT主管們卻紛紛實施大型ERP系統(tǒng),Atwal就不寒而栗。
Paul Contino補充說: “明智的CIO會趁此機會讓自己的角色發(fā)生轉(zhuǎn)變: 從流程自動化,變成制定新的商業(yè)模式。成功的關(guān)鍵不在于技術(shù),而在于管理?!?/p>
挽救支離破碎的流程
Virtua Health是新澤西州一家年收入達(dá)10億美元的醫(yī)院集團,多年來使用通用電氣、西門子等公司的醫(yī)療軟件。但CEO Richard Miller仍然覺得很沮喪: “醫(yī)院中沒有哪個流程自始至終是電子化的。比方說,護士可能會為新病人建立電子病歷,但醫(yī)生還是將處方開在紙上?!弊鳛镃EO,Miller聽厭了“我們只用了系統(tǒng)中20%的功能”。Virtua的首席運營官Ninfa Saunders表示,問題的關(guān)鍵在于工作人員不肯對以往的工作方法進行改變。
Miller、Saunders等高層領(lǐng)導(dǎo)不再甘于平庸,決意要把醫(yī)院打造成婦女健康和心血管疾病治療方面世界一流的醫(yī)療機構(gòu)。Virtua于是在2006年推出了電子病歷,并選擇實施了幾家大牌廠商的產(chǎn)品,比如通用電氣的Centricity PACS、微軟的Amalga數(shù)據(jù)庫和集成工具包、西門子醫(yī)療集團的Soarian。去年,Miller又從知名的德勤咨詢公司請來Al Campanella擔(dān)任CIO。
在購買軟件之前,Virtua從上到下的管理人員運用了六西格瑪和精益管理方法,弄清楚了從何處入手,如何確定工作的優(yōu)先級,以及需要哪些組織和技術(shù)方面的技能。Miller表示: “整個項目將耗資1.25億美元,工作已安排到了2011年,新的準(zhǔn)無紙化醫(yī)院會在同年開張?!?/p>
Virtua的高層領(lǐng)導(dǎo)與技術(shù)人員、業(yè)務(wù)人員共同商討,詳細(xì)列出了這家醫(yī)院通常開展的所有主要(及許多次要)的流程。外人可能看不懂這個流程圖,但是Virtua的工作人員從中發(fā)現(xiàn),臨床流程所用的紙張表格超過了1000張。通過調(diào)整工作流程、添加技術(shù)后,表格數(shù)量減少到了200張,它們在新的臨床信息系統(tǒng)中都將實現(xiàn)電子化。
Virtua在合同中添加了一項條款: 在部署任何新軟件之前,供應(yīng)商必須幫助列出流程。除了高層領(lǐng)導(dǎo)與IT人員外,一群臨床醫(yī)師也參與項目,確保開發(fā)的系統(tǒng)符合規(guī)范。CEO、COO和CIO都參加每月一度的六西格瑪狀況報告會。
Miller強調(diào): “把IT架在支離破碎的流程上解決不了任何問題。搞清楚IT底層的流程圖才是成功之道。”
管理層力挺
醫(yī)院肯定不會搞“買一送一”的銷售活動,但與其他任何一家企業(yè)一樣,它們也爭奪客戶。但醫(yī)療行業(yè)有個特點――醫(yī)生們崇尚手工操作,而且互不聯(lián)通?!搬t(yī)生遲遲沒有利用IT來提高效率,更不用說獲得競爭優(yōu)勢了,如今美國只有1.5%的醫(yī)院在使用綜合電子病歷。”Kaiser的Fasano聲稱。
自動化肯定會吸引客戶。NCR公司調(diào)查的1000個消費者中就有62%表示,更有可能會選擇允許自己在網(wǎng)上支付賬單、填寫表格或預(yù)約醫(yī)生的醫(yī)院。調(diào)查結(jié)果表明,人們確實希望將更多技術(shù)應(yīng)用于與醫(yī)生進行的互動上: 53%的人希望通過移動設(shè)備來約見醫(yī)生。
到目前為止,聯(lián)邦政府相關(guān)部門已表示,醫(yī)院必須使用電子病歷處理一些任務(wù),如跟蹤藥物、獲得檢驗結(jié)果及記錄病人的護理進展等。在醫(yī)生辦公室,計算機醫(yī)囑錄入系統(tǒng)必須取代紙箋; 在醫(yī)院,至少10%的醫(yī)囑必須通過這種電子系統(tǒng)進行錄入; 醫(yī)生辦公室、診所或醫(yī)院必須以電子方式來提交保險索賠單。弗吉尼亞州Riverside Health System的高級副總裁兼CIO John Stanley表示,IT肯定引起了醫(yī)療機構(gòu)高層主管們的注意,問題在于如何使他們付諸行動。
13年前,Riverside就開始自動化管理基于醫(yī)生辦公室的病歷卡,“聯(lián)邦政府的刺激計劃讓我們的工作更加緊迫?!盨tanley說。Riverside醫(yī)療集團擁有近400名從業(yè)醫(yī)生,并分散在多個市場領(lǐng)域。目前,許多醫(yī)生已經(jīng)應(yīng)用了計算機醫(yī)囑錄入和電子處方功能,在重癥護理部門還有一個電子病歷系統(tǒng),兩套系統(tǒng)可以交換信息。Stanley表示,這幾個IT項目優(yōu)先獲得了資金及人員支持。他估計,從2011年到2015年,這家醫(yī)院有望獲得2000萬美元的刺激資金,這個數(shù)額對一家非盈利機構(gòu)來說相當(dāng)可觀。
紐約長老醫(yī)院年收入為30億美元,共有2200個床位。該醫(yī)院的CIO Aurelia Boyer是一名持有MBA頭銜的注冊護士,Boyer說: “早在奧巴馬當(dāng)選總統(tǒng)之前,我們就開始走信息化這條道路了。如果各方面都考慮周全,我們醫(yī)院可能要花費數(shù)千萬美元?!奔~約長老醫(yī)院最近構(gòu)建好了基于微軟HealthVault的門戶網(wǎng)站,病人可以在該門戶上訪問病歷、請求約見醫(yī)生以及支付賬單。
允許病人訪問醫(yī)院數(shù)據(jù),關(guān)鍵在于得到高層管理人員的支持,這些被開放的信息以前都是被隔離起來、嚴(yán)加保管的?!耙郧?我們認(rèn)為這些信息是醫(yī)院的私有財產(chǎn); 現(xiàn)在,我們則認(rèn)為這些信息是病人的數(shù)據(jù),這是觀念上的重大轉(zhuǎn)變。”Boyer解釋,這種觀念的轉(zhuǎn)變必須來自于領(lǐng)導(dǎo)層,才能讓員工快速接受新流程及應(yīng)用新技術(shù)。
病歷與相應(yīng)病人對上號(不管是不是電子病歷)是個始終存在的問題,而在紐約這樣的大城市更是如此?!耙驗榇蟪鞘欣锏脑S多人姓名相同或相似?!奔嫒沃悄芸?lián)盟醫(yī)療保健委員會主席的Contino解釋。大型醫(yī)療機構(gòu)還常常出現(xiàn)病歷重復(fù)的情況,譬如: 系統(tǒng)停機,或出現(xiàn)緊急事件、來不及調(diào)出歸檔文件時,就得為某個病人設(shè)立一個新病歷。病歷方面的錯誤是大多數(shù)醫(yī)院沒有談到的一個潛在問題,如果病人入院時錢包里就有獨特、安全的智能卡,至少有望杜絕一部分問題。
西奈山醫(yī)療中心原本預(yù)計,將會成為智能卡應(yīng)用方面的領(lǐng)頭羊,早在5年前他們就啟動了此類項目――為病人提供基于芯片的塑料卡,保存病人的醫(yī)療和個人數(shù)據(jù)。
但出乎意料的是,西奈山醫(yī)療中心選擇的智能卡提供商決定退出這個行業(yè)。大約三年前,這項工作陷入了停頓。在過去的18個月里,西奈山醫(yī)療中心與TrustBearer Labs、德國捷德公司和Extension成為合作伙伴,重新啟動這個項目。
項目停滯不前時,高層管理班子給予堅定的信任至關(guān)重要?!霸谶@段讓人極其沮喪的停頓期,主管們的支持從未動搖過,高層管理班子繼續(xù)開會討論技術(shù),技術(shù)經(jīng)理和業(yè)務(wù)經(jīng)理組成的委員會每周都要開會?!盋ontino說。如今在西奈山醫(yī)療中心,約1萬名病人都擁有智能卡,它們的目標(biāo)是在接下來的幾年普及到10萬名病人。
維護費用不容忽視
聯(lián)邦政府的刺激資金只是促使實施電子病歷,但并沒有提供在將來維護及升級電子病歷等應(yīng)用系統(tǒng)所需要的資金。一些CIO擔(dān)心,缺乏資金的醫(yī)院到時又該從哪里搞到維護費用?隨著日常性成本不斷增加,醫(yī)療機構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)們在將來還會表現(xiàn)出多大力度的支持?密歇根州羅切斯特Crittenton醫(yī)院醫(yī)療中心的首席醫(yī)療官Frank Sottile表示,一旦自動化開始啟動,情況只會變得更復(fù)雜。
2003年,Crittenton開始實施Cerner公司的Millennium電子病歷系統(tǒng),當(dāng)時這家醫(yī)院總計運行28個應(yīng)用軟件。同年,Crittenton把整個IT運維外包給了CareTech Solutions公司。預(yù)計到明年,將有90多個應(yīng)用系統(tǒng)需要運維和管理。Crittenton預(yù)計,2011年有望從政府手里拿到的500萬~600萬美元的資金,“但這筆錢還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠我們在IT方面投入的費用?!必?fù)責(zé)IT的Sottile說。
還有一些CIO公然質(zhì)疑,醫(yī)療流程自動化可以節(jié)省多少費用?比方說,放射科實行數(shù)字化也許能省下膠片的費用,但數(shù)字化的成本很高: 一是要構(gòu)建能在整個醫(yī)院傳送X光片和CT掃描圖的高帶寬網(wǎng)絡(luò); 二是要建立能快速檢索舊影像的存儲歸檔系統(tǒng)?!翱匆豢赐顿Y回報,好比打了水漂?!盫irtua的首席運營官Saunders說。
醫(yī)療機構(gòu)的CIO們一致認(rèn)為,在以下幾個方面應(yīng)用IT更能節(jié)省成本: 能讓醫(yī)生和護士了解更有效的病人護理方法、能讓病人更迅速地看病、醫(yī)院提供更高質(zhì)量的護理服務(wù)、床位周轉(zhuǎn)率加快、因并發(fā)癥而復(fù)診的病人減少。
分析數(shù)據(jù) 獲得回報
Parkview Adventist醫(yī)療中心的CIO Bill McQuaid表示,要真正解讀這些應(yīng)用系統(tǒng)收集上來的數(shù)據(jù),醫(yī)療機構(gòu)需要使用商業(yè)智能工具來進行分析,并給出證據(jù)證明某些方法治療某些疾病最有效。
十年前,Parkview連電子郵件都沒有?,F(xiàn)在,它為臨床工作人員提供了一套全面的電子病歷、采用條形碼的配藥系統(tǒng)、電子處方和指紋登錄系統(tǒng)。今年春季,該機構(gòu)在“醫(yī)療信息和管理系統(tǒng)協(xié)會”電子病歷應(yīng)用模型的七個階段評定中達(dá)到了第六階段,屬于最佳實踐階段。
通過更新及完善臨床應(yīng)用軟件,Parkview為用戶提供更好的功能,為病人提供更好的護理。McQuaid表示,要不是集成了信息系統(tǒng),并利用商業(yè)智能來分析數(shù)據(jù),這種循證醫(yī)學(xué)(evidence-based medicine)是不可能實現(xiàn)的。由于加盟醫(yī)生在執(zhí)業(yè)過程中采用了電子病歷,Parkview在2011年可能有資格獲得高達(dá)70萬美元的刺激資金,但Parkview的IT投入總額已經(jīng)高達(dá)數(shù)百萬美元,這對一家只有55個床位的醫(yī)院來說實在是數(shù)額驚人。
盡管規(guī)劃極其充分,重要主管之間工作上的關(guān)系也極其緊密,但一些觀察人士還是預(yù)計會出現(xiàn)失敗。奧巴馬本人也承認(rèn),即便擁有一攬子刺激資金,電子病歷計劃也絕非易事。他說: “一路上會出現(xiàn)打滑的情況,會遇到種種風(fēng)險和挫折?!迸c此同時,無論是網(wǎng)上討論,還是醫(yī)療機構(gòu)的IT會議,大家都在談?wù)摵沃^“有意義地使用”; 時至今日還沒有一個明確的定義,這引起了許多人的抱怨。
Virtua的CEO Miller預(yù)測,到時醫(yī)院之間會掀起一股合作熱潮,因為許多醫(yī)院缺少部署軟件以便符合奧巴馬總統(tǒng)要求所需要的資金,誰也不想從2015年開始遭到懲罰。Miller說: “醫(yī)院會尋求合作伙伴,因為它們自己無力實施或購買這種系統(tǒng)?!?/p>
鏈 接
電子病歷有多遠(yuǎn)?
Kaiser Permanente是一家年收入達(dá)400億美元的醫(yī)療機構(gòu),十年多來,它一直在其旗下的各家醫(yī)療服務(wù)提供商和保險公司中實施電子病歷(EMR),并決意把它們連接成覆蓋整個醫(yī)療機構(gòu)的單一系統(tǒng)。Kaiser碰到過很多困難,諸如: 系統(tǒng)不穩(wěn)定、醫(yī)生反對、病人隱私等。2006年加盟Kaiser擔(dān)任CIO的Phil Fasano講述了這一路是怎么走過來的。
篇10
(訊)根據(jù)最近《電子信息產(chǎn)業(yè)調(diào)整和振興規(guī)劃》中指出:“加強信息技術(shù)融合應(yīng)用。以研發(fā)設(shè)計、流程控制、企業(yè)管理、市場營銷等關(guān)鍵環(huán)節(jié)為突破口,推進信息技術(shù)與傳統(tǒng)工業(yè)結(jié)合,提高工業(yè)自動化、智能化和管理現(xiàn)代化水平。加速行業(yè)解決方案的開發(fā)和推廣,組織開展行業(yè)應(yīng)用試點示范工程,支持RFID(電子標(biāo)簽)、汽車電子、機床電子、醫(yī)療電子、工業(yè)控制及檢測等產(chǎn)品和系統(tǒng)的開發(fā)和標(biāo)準(zhǔn)制定。支持信息技術(shù)企業(yè)與傳統(tǒng)工業(yè)企業(yè)開展多層次的合作,進一步促進信息化與工業(yè)化融合。結(jié)合國家改善民生相關(guān)工程的實施,加強信息技術(shù)在教育、醫(yī)療、社保、交通等領(lǐng)域應(yīng)用。提高信息技術(shù)服務(wù)“三農(nóng)”水平,加速推進農(nóng)業(yè)和農(nóng)村信息化,發(fā)展壯大涉農(nóng)電子產(chǎn)品和信息服務(wù)產(chǎn)業(yè)?!?/p>
信息技術(shù)與傳統(tǒng)工業(yè)企業(yè)結(jié)合中會有很多機會,各種的行業(yè)如:政府,金融,制造業(yè),石化,醫(yī)療,零售物流,信息產(chǎn)業(yè),交通等等的信息化,而企業(yè)信息化中又有各種的應(yīng)用如ERP(企業(yè)資源計劃)、CRM(客戶關(guān)系管理)、OA(辦公自動化)、BI(商務(wù)智能)、SCM(供應(yīng)鏈管理)、PLM(產(chǎn)品生命周期管理)、SOA(面向服務(wù)架構(gòu))、SaaS(軟件即服務(wù))、EAI(企業(yè)應(yīng)用集成)等等,更不要說政府信息化(電子政務(wù)中各個政府部門不知道養(yǎng)活了多少軟件公司),新農(nóng)村建設(shè)的現(xiàn)代農(nóng)業(yè)信息化,還有很多的空間。總體來看這里面可做的東西太多了,而中國目前應(yīng)該還算處于信息化的初級階段。而根據(jù)中國這樣大國,這個信息化過程也將是一個漫長的過程。隨著中國政府4萬億的拉動和國家政府的重視,這個市場也將具有很大的“錢”景。
當(dāng)然,除這些之外還有很多不錯的行業(yè),像3G、移動互聯(lián)網(wǎng),軟件外包,創(chuàng)意產(chǎn)業(yè),教育培訓(xùn)等等,這里也只是從我們軟件從業(yè)人員的角度分析和我們息息相關(guān)的行業(yè),至于說餐飲,旅游之類不在此討論范圍。(文/李天平;編選:中國B2B研究中心)
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