導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)療救助規(guī)章制度，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

第二條城市醫(yī)療救助是通過建立城市醫(yī)療救助基金，對城市特殊困難群眾門診治療以及住院治療給予適當(dāng)救濟(jì)的醫(yī)療救助制度。

第三條市、城區(qū)民政部門負(fù)責(zé)組織實(shí)施城市醫(yī)療救助工作，衛(wèi)生、勞動、財政等相關(guān)部門在其職責(zé)范圍內(nèi)協(xié)同民政部門實(shí)施本辦法。

街道辦事處、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府具體履行城市醫(yī)療救助的審核工作。

社區(qū)居委會受街道辦事處或者鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府委托，依照本辦法承擔(dān)城市醫(yī)療救助的申請受理、調(diào)查、初審、公示等具體工作。

第二章救助原則和對象

第四條城市醫(yī)療救助的基本原則

（一）堅持公開、公平、公正的原則；

（二）堅持屬地管理的原則；

（三）堅持醫(yī)療救助水平與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平、財政支付能力相適應(yīng)的原則；

（四）堅持與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障制度相銜接的原則；

（五）堅持政府救助與社會資助、醫(yī)療單位優(yōu)惠減免相結(jié)合的原則。

第五條城市醫(yī)療救助的對象

本市城區(qū)享受城市居民最低生活保障的對象以及經(jīng)民政部門確認(rèn)的其他特殊困難群眾。

第三章救助標(biāo)準(zhǔn)

第六條城市醫(yī)療救助對象門診治療或患病住院治療的，可以申請城市醫(yī)療救助。

第七條市民政、衛(wèi)生部門聯(lián)合確定城市醫(yī)療救助定點(diǎn)醫(yī)院，并向社會公布。

在確保醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的前提下承擔(dān)城市醫(yī)療救助服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療醫(yī)院參照《*市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行規(guī)定》所規(guī)定的用藥、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的有關(guān)規(guī)定，為救助對象提供治療服務(wù)。

第八條城市醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)

（一）門診醫(yī)療救助：

救助對象在定點(diǎn)醫(yī)院門診治療費(fèi)用，扣除享受醫(yī)療單位的減免、社會互助、幫困救助、單位資助、各種商業(yè)保險賠付金等費(fèi)用之后，按當(dāng)年內(nèi)個人自行負(fù)擔(dān)治療費(fèi)的60％提供救助，每年每人門診醫(yī)療救助最高限額為300元。經(jīng)民政部門確認(rèn)的無生活來源、無勞動能力、無法定贍養(yǎng)人的城市低保對象在定點(diǎn)醫(yī)院門診治療的費(fèi)用，按當(dāng)年內(nèi)個人自行負(fù)擔(dān)治療費(fèi)的80％提供救助，每年每人門診醫(yī)療救助最高限額為500元。

（二）住院醫(yī)療救助：

救助對象患病在定點(diǎn)醫(yī)院住院的醫(yī)療費(fèi)用，扣除享受醫(yī)療單位的減免、社會互助、幫困救助、單位資助、各種商業(yè)保險賠付金等費(fèi)用之后，按當(dāng)年內(nèi)個人自行負(fù)擔(dān)住院費(fèi)60％提供救助，當(dāng)年每人救助累計一般不超過5000元。經(jīng)民政部門確認(rèn)的無生活來源、無勞動能力、無法定贍養(yǎng)人的城市低保對象在定點(diǎn)醫(yī)院住院治療的費(fèi)用，按當(dāng)年內(nèi)個人自行負(fù)擔(dān)住院費(fèi)的80％救助，當(dāng)年每人救助累計額度一般不超過6000元。患者可以憑辦理住院治療手續(xù)到戶口所在地社區(qū)居委會辦理預(yù)付醫(yī)療救助手續(xù)，經(jīng)街道辦事處、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府審核、縣（區(qū)）民政部門同意可預(yù)付500元救助金。

第九條屬于下列情況之一者，不能享受醫(yī)療救助：

（一）參與而染上性病的；

（二）交通事故；

（三）酗酒、斗毆（含夫妻打架）、自殺、自傷所發(fā)生的費(fèi)用；

（四）未經(jīng)批準(zhǔn)的掛床住院、家庭病床；

（五）超過《*市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行規(guī)定》所規(guī)定用藥目錄、診療項(xiàng)目目錄及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄所發(fā)生費(fèi)用的。

第十條城市定點(diǎn)醫(yī)療救助醫(yī)院對前來就診持有《城市居民最低生活保障救濟(jì)金領(lǐng)取證》或持有民政部門出具的《特殊困難群眾醫(yī)療救助證明》的患者，給予以下優(yōu)惠：

（一）免收掛號費(fèi)；

（二）手術(shù)費(fèi)和住院床位費(fèi)按70％、診查費(fèi)按50％收取。

第四章申請和審批程序

第十一條城市醫(yī)療救助的申請、審核、審批程序：

（一）申請人向其戶口所在地的社區(qū)居委會提出書面申請，并如實(shí)提供如下證明材料：

1．《城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》的原件或《特殊困難群眾醫(yī)療救助證明》的原件；

2．居民身份證和戶口簿復(fù)印件；

3．定點(diǎn)醫(yī)療醫(yī)院出具的住院證明、診斷病歷以及《*市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行規(guī)定》規(guī)定的用藥、診療項(xiàng)目、醫(yī)療設(shè)施項(xiàng)目范圍內(nèi)的正式醫(yī)療收費(fèi)收據(jù)；

4．已參加各種社會醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的，需提供按規(guī)定領(lǐng)取的醫(yī)療保險賠付金憑證；

5．因其它原因已獲得社會或單位幫困救助的，同時出具幫困憑證。

（二）社區(qū)居委會接到書面申請后6個工作日內(nèi)組織初審，初審程序包括：在申請人居住地對申請醫(yī)療救助對象的名單、金額張榜公示，公示期5天，進(jìn)行入戶調(diào)查，填寫《*市城市居民醫(yī)療救助審批表》，簽署初審意見后，報街道辦事處或鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府。

（三）街道辦事處或鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府對居委會上報的材料進(jìn)行逐項(xiàng)審核，在5個工作日內(nèi)簽署意見報城區(qū)民政部門。

（四）城區(qū)民政部門對街道辦事處或鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府上報的有關(guān)材料在4個工作日內(nèi)進(jìn)行復(fù)核，并將復(fù)核結(jié)果報市民政部門備案。對符合條件的申請人，城區(qū)民政部門應(yīng)當(dāng)按核定金額和審批程序進(jìn)行結(jié)算，對不符合條件的，應(yīng)書面告知申請人，并說明理由。

第十二條城市醫(yī)療救助對象有下列行為之一，已取得醫(yī)療救助金的，民政部門有權(quán)要求其退回：

（一）不如實(shí)提供有關(guān)材料或情況，弄虛作假的；

（二）應(yīng)由個人支付的費(fèi)用而不支付的；

（三）以不正當(dāng)手段騙取醫(yī)療救助的。

第五章基金的籌集和管理

第十三條城市醫(yī)療救助基金是用于城市居民最低生活保障對象和特殊困難群眾醫(yī)療救助的專用基金。市、城區(qū)各級財政部門建立城市醫(yī)療救助基金，設(shè)立“城市醫(yī)療救助基金財政專戶”，專項(xiàng)管理，專款專用。

（一）醫(yī)療救助基金的來源：

1．社會捐助資金；

2．市和城區(qū)人民政府每年應(yīng)列入財政預(yù)算的醫(yī)療救助資金；

3．市和城區(qū)民政部門從每年留歸地方使用的福利彩票公益金中安排的資金；

4．中央、自治區(qū)級財政補(bǔ)助的資金；

5．其他按規(guī)定可用于城市醫(yī)療救助的資金。

（二）市級城市醫(yī)療救助基金與城區(qū)城市醫(yī)療救助基金按每年實(shí)際支出的城市醫(yī)療救助金各負(fù)擔(dān)50%。市財政從本級城市醫(yī)療救助基金財政專戶中將應(yīng)負(fù)擔(dān)的50%資金按季度預(yù)撥到城區(qū)財政“城市醫(yī)療救助基金財政專戶”，年終與城區(qū)財政進(jìn)行結(jié)算。

（三）各級財政部門根據(jù)財務(wù)會計制度和城市醫(yī)療救助基金管理的有關(guān)規(guī)定，對城市醫(yī)療救助基金依法進(jìn)行監(jiān)督和管理。各級民政部門接受審計部門對醫(yī)療救助資金的監(jiān)督和審計，確保醫(yī)療救助資金合理使用，不得從醫(yī)療救助基金提取管理費(fèi)或列支其他任何費(fèi)用，防止擠占挪用和違規(guī)使用等現(xiàn)象發(fā)生。

第六章組織與實(shí)施

第十四條符合城市醫(yī)療救助的對象，患有國家規(guī)定的特種傳染疾病的，由相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)收治，所需醫(yī)療費(fèi)用按有關(guān)規(guī)定辦理。

第十五條醫(yī)療救助對象因病情較重需要轉(zhuǎn)院到非定點(diǎn)醫(yī)院治療的，經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療醫(yī)院出具轉(zhuǎn)院通知并向城區(qū)民政部門備案可到相關(guān)醫(yī)院診治，其醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)按本辦法第八條規(guī)定予以審批。

篇2

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療欠費(fèi) 欠費(fèi)原因 采取措施 提高效益

一、醫(yī)療欠費(fèi)的原因

“長期以來，政府對衛(wèi)生投入嚴(yán)重不足，配置醫(yī)療衛(wèi)生資源的能力嚴(yán)重削弱。醫(yī)院靠創(chuàng)收維持運(yùn)行和發(fā)展，實(shí)際上是把醫(yī)務(wù)人員和人民群眾推向了利益的對立面，成為造成醫(yī)患關(guān)系緊張的一個重要原因”。 政府衛(wèi)生服務(wù)投入不足，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共服務(wù)職能缺乏財政保障。這是醫(yī)療欠費(fèi)的主要原因之一。

基本醫(yī)療保障制度不健全，覆蓋面不廣，保障水平低，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度不完善，覆蓋范圍有限。而國外如日本、以色列卻是法定全民醫(yī)保，覆蓋面高，人人配有低保卡，隨時隨地刷卡付費(fèi)，醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)也不用擔(dān)心醫(yī)療欠費(fèi)。雖然醫(yī)院一直以救死扶傷、為公民的健康服務(wù)為己任，但依然有患者缺乏誠信意識，欠費(fèi)償還意識淡薄，把醫(yī)院當(dāng)成了慈善機(jī)構(gòu)，拖欠醫(yī)療費(fèi)用大致可分為以下幾點(diǎn)：

（1）“120三無”人員的治療費(fèi)用。病人多由 “120”或群眾送來，無身份證明、無錢、無陪伴家屬，醫(yī)生只負(fù)責(zé)搶救病人，不直接收取費(fèi)用，就造成一些欠費(fèi)，特別是治療無效導(dǎo)致死亡的病人產(chǎn)生高額的醫(yī)藥費(fèi)無人支付。

（2） 貧困性醫(yī)療欠費(fèi)。現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)，成本高，費(fèi)用也高，家庭困難的患者無法承受昂貴的醫(yī)療費(fèi)用而導(dǎo)致欠費(fèi)。

（3）故意借口糾紛而拖欠。找各種借口拖欠醫(yī)藥費(fèi)如：治療效果不佳，或未達(dá)到他們預(yù)期效果，更有甚者以曝光、訴訟要脅，要求賠償。醫(yī)院方面為了息事寧人，只好賠償。

(4) 醫(yī)院的防范機(jī)構(gòu)不健全。醫(yī)院責(zé)任不明確，缺乏有效的監(jiān)督機(jī)制，收費(fèi)制度執(zhí)行不當(dāng)，存在漏洞；管理制度不健全，病人住院押金不能及時催交，費(fèi)用不能及時反饋家屬，治療費(fèi)用送達(dá)滯后，造成了諸多不良結(jié)果。

二、防止醫(yī)療欠費(fèi)的措施

（1）不斷完善醫(yī)院財政補(bǔ)償機(jī)制：政府應(yīng)逐步加大對公立機(jī)構(gòu)的資金投入，以保障醫(yī)院資金正常運(yùn)轉(zhuǎn)。對無支付能力的患者救助所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用以及諸如此類的費(fèi)用，要進(jìn)行定向補(bǔ)助。

（2）不斷完善覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障制度體系，加快推進(jìn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助建設(shè)，建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的中國特色醫(yī)療保障體系。不斷加強(qiáng)醫(yī)療保險保障、醫(yī)療救助與醫(yī)療服務(wù)之間的銜接，形成科學(xué)合理的費(fèi)用分擔(dān)機(jī)制，并且減少醫(yī)療保障制度中產(chǎn)生的醫(yī)療欠費(fèi)漏洞。

（3）不斷加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提高診治水平，改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度，樹立 “以病人為中心”思想，正確處理社會效益和經(jīng)濟(jì)效益之間的關(guān)系，不斷增強(qiáng)病人對醫(yī)生的信任度，做到因病施藥、合理用藥、醫(yī)藥分開核算、進(jìn)而有效控制醫(yī)療總費(fèi)用減輕病人負(fù)擔(dān)。降低藥品價格，讓患者有自主選擇的權(quán)利，讓患者得到優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，讓患者看得起病，減輕病人負(fù)擔(dān)，從而減少病人欠費(fèi)，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平、不斷提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。 要繼續(xù)加快社會誠信體制建設(shè)，建立健全社會誠信制度，培養(yǎng)患者誠信意識，增強(qiáng)醫(yī)患之間溝通與信任，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，使患者積極支持、配合診療工作，從根本上解決老百姓看病難看病貴的問題，為減少醫(yī)療欠費(fèi)提供保障。加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)管理，不斷規(guī)范行醫(yī)行為。培養(yǎng)良好服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，讓患者滿意，讓個別心存僥幸的人打消惡意欠、逃醫(yī)療費(fèi)用的念頭。通過對醫(yī)療收費(fèi)的管理，做到所有收費(fèi)項(xiàng)目公示，實(shí)行醫(yī)藥費(fèi)用一日清單制度，做到合理合法收費(fèi)。

（4）加強(qiáng)醫(yī)院自身管理建設(shè)，加大執(zhí)法力度加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身管理，需要加強(qiáng)內(nèi)部結(jié)算管理，完善內(nèi)部監(jiān)督制度。加強(qiáng)急診醫(yī)療欠費(fèi)管理。患者入院登記時，及時記錄相關(guān)信息，根據(jù)病情收取一定的預(yù)交金。建立主管醫(yī)生、護(hù)理、財務(wù)三位一體的住院費(fèi)用管理機(jī)制，及時了解病人動態(tài)情況。加快計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，實(shí)行全院信息一體化，不僅有利于患者及時了解醫(yī)療費(fèi)用的使用情況，也便于患者家屬及時籌集所需款項(xiàng)，這樣，既能使各項(xiàng)費(fèi)用及時入賬，又能杜絕亂收費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生。醫(yī)院應(yīng)運(yùn)用法律武器，針對不同的欠費(fèi)情況，采取相應(yīng)的收賬策略。對于惡意逃費(fèi)的患者則上訴司法機(jī)關(guān)，用法律武器來維護(hù)醫(yī)院的權(quán)益。

總之，醫(yī)療服務(wù)具有社會公益性，而且救死扶傷是醫(yī)生的責(zé)任和使命。對待任何病人都應(yīng)充分發(fā)揚(yáng)人道主義，以人為本，以保障病人生命權(quán)利為原則，即使是欠費(fèi)病人，也應(yīng)保障基本治療，確保病人生命安全。

醫(yī)院的欠費(fèi)問題是社會問題，需要全社會共同解決。解決這一問題，不能一蹴而就。建立誠信醫(yī)療的基礎(chǔ)上，只有全社會共同努力，對醫(yī)療欠費(fèi)實(shí)行全方位的管理，制定出一整套規(guī)章制度，各部門按照規(guī)章制度嚴(yán)格管理，對醫(yī)療費(fèi)用嚴(yán)格把關(guān)，采取各種有力措施，才能將醫(yī)療欠費(fèi)降到最低水平，從而將醫(yī)療欠費(fèi)問題最終能得到很好的解決。

參考文獻(xiàn)

[1]衛(wèi)生部官員：政府投入嚴(yán)重不足致醫(yī)患關(guān)系緊張.

篇3

第二條城市醫(yī)療救助的對象包括以下人員：

（一）城市居民最低生活保障對象（以下簡稱“城市低保對象”）中未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險人員；

（二）城市低保對象中已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險但個人負(fù)擔(dān)仍然較重的人員；

（三）未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的城市重點(diǎn)優(yōu)撫對象和因病造成家庭生活特別困難的人員。

第三條救助起付線由個人全年實(shí)際負(fù)擔(dān)的大病，包括癌癥、癱瘓、中風(fēng)、植物人、帕金森、腎衰竭、器官移植、重癥肝炎等病種，以及民政部門確認(rèn)的其他大病醫(yī)療費(fèi)和常見病住院費(fèi)組成。本辦法第二條救助對象中（一）、（二）類人員起付線為1000元，（三）類人員為3000元。

對救助對象在扣除各項(xiàng)醫(yī)療保險可支付部分、單位應(yīng)報銷部分及社會互助幫困后，個人負(fù)擔(dān)超過起付線的醫(yī)療費(fèi)用給予一定比例的補(bǔ)助，原則上大病患者全年不超過8000元，常見病患者全年不超過3000元。對特別困難的救助對象可適當(dāng)提高醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。

第四條要求救助的城市居民須向居住地社區(qū)居委會提出書面申請，并提供《城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》或《優(yōu)撫證》和身份證及相關(guān)醫(yī)院本年度的診斷病歷、正式醫(yī)療收費(fèi)收據(jù)、處方、必要的病史材料及醫(yī)療保險部門的有關(guān)單據(jù)等證明材料；街道辦事處（鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府）對上報的申請表和有關(guān)證明材料進(jìn)行審核，同時，在街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）范圍內(nèi)公示后，報市民政局審批，并報財政部門復(fù)核。對不符合救助條件的，由市民政局書面通知申請人，并說明理由。

市民政、財政部門審核確定后，由民政部門負(fù)責(zé)發(fā)放。救助工作按年度進(jìn)行，一年一次，每年的第四季度進(jìn)行。

第五條城市醫(yī)療救助基金通過市財政預(yù)算撥款、專項(xiàng)彩票公益金、社會捐助和上級財政補(bǔ)助等渠道籌集。城市醫(yī)療救助基金納入社會保障基金財政專戶，實(shí)行專賬核算，專項(xiàng)管理，專款專用。鼓勵和支持紅十字會、慈善協(xié)會等社會各界以各種形式參與醫(yī)療救助工作。

第六條市民政部門是城市醫(yī)療救助工作的主管部門，要認(rèn)真研究相關(guān)政策，建立健全有關(guān)規(guī)章制度，并認(rèn)真組織實(shí)施。

市財政部門要加強(qiáng)對城市醫(yī)療救助資金的管理，籌集并及時撥付資金，根據(jù)工作實(shí)際安排必要的工作經(jīng)費(fèi)。

衛(wèi)生部門要會同民政部門制定醫(yī)療救助對象的醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范檢查，合理用藥，因病施治，為救助對象提供安全、便捷、優(yōu)惠的醫(yī)療服務(wù)。

勞動保障部門要配合做好城市醫(yī)療救助試點(diǎn)與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的有關(guān)銜接工作。

篇4

關(guān)鍵詞 直腸癌 miles手術(shù) 健康教育路徑

資料與方法

選擇miles手術(shù)2006年9例(對照組)，2007年11例(實(shí)驗(yàn)組)。以年度為單位分為兩組，兩組患者性別、年齡無差異性。2006年病人采用整體護(hù)理常規(guī)健康教育法，2007年病人采用健康教育路徑法。對病人進(jìn)行平均住院天數(shù)、滿意度、出院時獨(dú)立完成造口護(hù)理的程度等進(jìn)行回顧性調(diào)查。

方法： 對照組給予傳統(tǒng)的整體護(hù)理隨機(jī)教育方式，介紹醫(yī)院的規(guī)章制度及常規(guī)的疾病知識。觀察組由責(zé)任護(hù)士與患者交流，了解患者對疾病的認(rèn)知程度，在統(tǒng)一制訂miles手術(shù)病人健康教育路徑的基礎(chǔ)上，并根據(jù)病人的實(shí)際有所側(cè)重地修改，由責(zé)任護(hù)士或當(dāng)班護(hù)士按照路徑的指示進(jìn)行宣教，護(hù)士長定時進(jìn)行檢查評價。

設(shè)計健康教育路徑表。以時間順序，分為內(nèi)容、施教方法、施教者、評價等幾項(xiàng)。其內(nèi)容如下。

入院時：①入院介紹。②建立良好的護(hù)患關(guān)系，主要消除因環(huán)境改善而引起的焦慮和不案，為手術(shù)奠定思想基礎(chǔ)。③指導(dǎo)病人或家屬了解相關(guān)的規(guī)章制度。④介紹有關(guān)檢查的目的及注意事項(xiàng)。

入院后1～3天：①心理護(hù)理：根據(jù)病人情況做好安慰解釋工作，回答病人的問題，解釋治療過程；結(jié)腸造口對消化功能無影響；雖給生活帶來不便，但處理得當(dāng)仍能正常生活；造口訪問者現(xiàn)身說法，幫助患者增強(qiáng)信息，提高適應(yīng)能力。②營養(yǎng)：可給予高蛋白、高熱量豐富維生素，易于消化的少渣飲食，必要時輸血，以糾正貧血和低蛋白血癥。

術(shù)前1～3天。腸道準(zhǔn)備：①甘露醇法：術(shù)前1日午餐后0.5～2小時口服5%～10%甘露醇1500ml左右，此法基本不改變飲食，或術(shù)前2日進(jìn)少渣半流質(zhì)飲食；②老年體弱、心肺功能不全者用傳統(tǒng)腸道準(zhǔn)備法。皮膚準(zhǔn)備：取得患者配合。陰道沖洗（女病人）。術(shù)前晚心理護(hù)理：解除恐懼心理。禁飲食。休息：必要時給鎮(zhèn)靜劑。

術(shù)晨放置胃管、尿管。鼓勵、護(hù)送病入手術(shù)室。

術(shù)后當(dāng)日：入監(jiān)護(hù)病房，嚴(yán)密觀察病情變化。：生命體征平穩(wěn)后改半臥位。保持各種管道的通暢、在位（尿管、胃管、骶前、腹腔引流）。心理護(hù)理：耐心聽取病人的敘述。疼痛護(hù)理：必要時給鎮(zhèn)痛劑。

術(shù)后第1天：早期活動的意義。各種引流管的護(hù)理、注意事項(xiàng)，色、量、通暢情況。尿管：約放置2周。胃管：排氣后或造口開放后拔除。腹腔引流：1～3天。骶前引流：一般引流5～7天。

術(shù)后2～3天。造口護(hù)理：一般于術(shù)后2～3天開放，取側(cè)臥位，防止感染。正確使用造口袋，保護(hù)周圍皮膚。選擇造口腹帶。飲食指導(dǎo)：飲食衛(wèi)生，避免產(chǎn)氣或刺激性食物，避免便秘。心理護(hù)理：消除恐懼心理，提高其重返社會的信心。在學(xué)習(xí)時機(jī)方面，應(yīng)當(dāng)患者有主動學(xué)習(xí)的愿望與興趣時才教患者學(xué)習(xí)。

術(shù)后4～7天。預(yù)防并發(fā)癥：①造口狹窄；②腸穿孔；③切口感染；④吻合瘺等。

術(shù)后1～2周：幫助病人正視并參與造口護(hù)理，觀察病人對造口的接受程度及心理反應(yīng)。促進(jìn)病人以正向心態(tài)接受現(xiàn)實(shí)，避免厭惡情緒。鼓勵病人觀看護(hù)士造口護(hù)理全過程2～3次。注意保護(hù)病人的隱私與自尊。鼓勵家屬參與造口護(hù)理（配偶）。協(xié)助病人逐步獲得獨(dú)立護(hù)理造口的能力。護(hù)士觀看患者獨(dú)立操作2～3次。經(jīng)過一段時間的實(shí)踐，便可參與正常人生活。造口訪問者親臨指導(dǎo)，從而建立示范-參與-自我護(hù)理的模式。

出院前。日常生活健康教育：①衣著；②飲食；③沐浴；④工作；⑤運(yùn)動；⑥外出旅游；⑦性生活；⑧社交活動；⑨排泄與氣味處理。

指導(dǎo)造口護(hù)理：1～2周擴(kuò)張造口1次。造口用品選擇。加入造口訪問者為更多的造口者獻(xiàn)出愛心。

定期隨訪：一般3～6個月復(fù)查1次。消除自卑心理，和正常人一樣工作生活。

對病人的住院天數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計。出院前進(jìn)行護(hù)理服務(wù)滿意度問卷調(diào)查。出院前對病人獨(dú)立完成造口護(hù)理的程度進(jìn)行評價。出院后隨訪形成規(guī)律排便時間。

結(jié) 果

觀察組在平均住院日(28天、42天)、病人滿意度(98.7%、92%)、出院時獨(dú)立完成造口護(hù)理%(72.7%、22.2%)、平均形成規(guī)律排便時間(3.6個月、6.2個月)等方面都優(yōu)于對照組。

討 論

Miles術(shù)后病人損傷大，依賴性增強(qiáng)。按照健康教育路徑病人及家屬積極參加到術(shù)后護(hù)理中來，特別是造口訪問者的現(xiàn)身說法，更增強(qiáng)了他們追求高質(zhì)量生活的信心。從表中可以看出觀察組的出院時獨(dú)立完成造口護(hù)理的病人數(shù)高于對照組，平均形成規(guī)律排便時間較對照組縮短。結(jié)果說明有計劃系統(tǒng)的健康教育路徑，可以提高病人的自護(hù)能力，達(dá)到促進(jìn)康復(fù)的目的。

參考文獻(xiàn)

1 徐洪蓮,王漢濤.兩種腹帶治療腸造口旁疝的效果觀察.中華護(hù)理雜志,2005,6:421.

2 覃忠英,尤黎明,鄭美春,等.家庭護(hù)理干預(yù)對提高腸造口病人生活質(zhì)量的影響.中華護(hù)理雜志,2005,6:418.

西安醫(yī)療救助取消病種限制

記者葛云峰，特約記者焦曉寧從陜西省西安市民政局獲悉，為確保困難患病群眾得到及時救助，西安市1291萬元醫(yī)療救助資金近期已下?lián)芙o各區(qū)縣。從今年起，該市醫(yī)療救助取消病種限制，困難群眾凡住院即可獲醫(yī)療救助。

篇5

一、醫(yī)療救助的對象和救助標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)療救助對象為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人員。

醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)：

1、對農(nóng)村五保戶和享受40％救濟(jì)費(fèi)的在鄉(xiāng)60年代精減退職老職工本人當(dāng)年新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助范圍內(nèi)自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用只要超過新型農(nóng)村合作醫(yī)療起付線的，在享受合作醫(yī)療補(bǔ)助的基礎(chǔ)上，即予每人救助100元。

2、醫(yī)療救助對象當(dāng)年新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助范圍內(nèi)自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用在3萬元以上（含3萬元）、4萬元以下的一次性救助1000元；自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用在4萬元以上（含4萬元）、5萬元以下的一次性救助2000元；自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用在5萬元以上的（含5萬元）一次性救助3000元。

二、醫(yī)療救助的申請和審批

㈠醫(yī)療救助對象需要醫(yī)療救助的，由申請人（戶主）向戶口所在地的村民委員會提出書面申請，填寫申請表，如實(shí)提供醫(yī)療診斷書、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、病史材料、按規(guī)定領(lǐng)取合作醫(yī)療補(bǔ)助憑證復(fù)印件（需市合管辦加蓋公章）、社會互助幫困情況證明等，經(jīng)村民代表會議評議同意后報鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府；分散供養(yǎng)和集中供養(yǎng)的五保戶，由所在地的行政村或敬老院直接報鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。

㈡鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府對上報的申請表及相關(guān)資料與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐項(xiàng)進(jìn)行核對確認(rèn)，對符合醫(yī)療救助條件的上報市民政局農(nóng)村醫(yī)療救助辦公室。

㈢市民政局會同市衛(wèi)生局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報的有關(guān)材料進(jìn)行審核，并及時簽署審批意見。對符合救助條件的核準(zhǔn)其享受救助金額；對不符合享受醫(yī)療救助條件的，應(yīng)書面通知申請人，并說明理由。

㈣醫(yī)療救助申請由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府于每年12月底前集中報送市民政局審核。

三、醫(yī)療救助基金的籌集和使用

㈠醫(yī)療救助基金通過以下渠道籌集：

1、市財政每年安排30萬元；

2、市民政局每年從社會福利彩票公益金留成中安排10%；

3、市慈善總會每年從慈善基金中安排10萬元；

4、爭取上級財政專項(xiàng)補(bǔ)助；

5、鼓勵社會組織、團(tuán)體和個人捐贈或捐助；

6、基金利息收入；

7、可用于農(nóng)村醫(yī)療救助的其他資金。

㈡農(nóng)村最低生活保障對象、五保戶以及其他困難對象參加新型合作醫(yī)療繳納個人費(fèi)用有困難的，由其所在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé)籌集，在規(guī)定時間內(nèi)繳納。

㈢市財政局設(shè)立救助基金財政專戶，籌集的醫(yī)療救助基金應(yīng)及時全額劃入財政專戶，實(shí)行收支兩條線管理，專賬核算，?？顚Ｓ?。市民政局建立農(nóng)村醫(yī)療救助資金支出專戶，具體辦理救助資金的支付業(yè)務(wù)。

㈣市民政局應(yīng)根據(jù)醫(yī)療救助工作的進(jìn)展情況，定期向財政局報送救助資金用款計劃，財政局根據(jù)核準(zhǔn)的用款計劃，及時足額將資金撥付民政局農(nóng)村醫(yī)療救助資金支出專戶。市民政局及時足額將資金發(fā)放到救助對象手中。

㈤農(nóng)村醫(yī)療救助基金當(dāng)年結(jié)余部分結(jié)轉(zhuǎn)下年度使用。

四、醫(yī)療救助工作的組織和管理

農(nóng)村醫(yī)療救助工作由市民政局具體組織實(shí)施，市財政、衛(wèi)生、審計等相關(guān)部門予以配合。

㈠市民政局設(shè)立農(nóng)村醫(yī)療救助辦公室，處理農(nóng)村醫(yī)療救助工作的日常事務(wù)。

㈡市衛(wèi)生局要督促全市各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)療救助對象的病情需要，因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量。

㈢市財政局負(fù)責(zé)醫(yī)療救助基金的管理，根據(jù)審核確定的用款計劃及時將醫(yī)療救助資金撥付到位，審查批準(zhǔn)民政局報送的醫(yī)療救助基金年度決算報表，加強(qiáng)財務(wù)監(jiān)管。

㈣市審計局對農(nóng)村醫(yī)療救助基金的使用實(shí)施審計監(jiān)督，確保醫(yī)療救助基金的合理使用，杜絕擠占挪用等現(xiàn)象發(fā)生。

五、醫(yī)療救助的監(jiān)督與懲處

㈠農(nóng)村醫(yī)療救助經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、合作醫(yī)療定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療救助對象，必須接受社會和群眾的監(jiān)督。

篇6

（一）健全低?；鶎咏M織體系、低保工作運(yùn)行體系、低保社會救助體系三大管理體系

1.低?；鶎咏M織體系：建立健全管理服務(wù)組織體系是保證低保工作健康發(fā)展的基礎(chǔ)。集團(tuán)公司工會在低保的組織建設(shè)中提出了“一個要求”，就是集團(tuán)公司工會、邯礦集團(tuán)社管中心工會、基層社區(qū)工會三級必須設(shè)立低保專門管理服務(wù)機(jī)構(gòu)，配備專兼職工作人員?；鶎由鐓^(qū)設(shè)一人專門負(fù)責(zé)本單位低保的申請受理、張榜公示和低保對象的日常管理工作。

2.低保工作運(yùn)行體系：低保工作是一項(xiàng)全新的社會救助工作，沒有現(xiàn)成的管理模式，需在實(shí)踐中不斷探索完善。在2002年初步實(shí)現(xiàn)“應(yīng)保盡?！蹦繕?biāo)后，集團(tuán)公司工會將低保規(guī)范化管理提上了重要議事日程，提出了應(yīng)保盡保、特困重保、超標(biāo)退保、陽光施保、依法治保的“五保”工作原則和全面規(guī)范低保管理服務(wù)行為的工作目標(biāo)。在全面實(shí)現(xiàn)規(guī)范化管理目標(biāo)的基礎(chǔ)上，“一切以服務(wù)對象為中心”的服務(wù)理念和管理原則，正是公司社區(qū)低保制度化管理、規(guī)范化審批、人性化服務(wù)、公開化操作、標(biāo)準(zhǔn)化檔案所必須的。

3.低保社會救助體系：在實(shí)施低保差額救助的基礎(chǔ)上，逐步建立了臨時救濟(jì)、政策優(yōu)惠、大病救助、就學(xué)援助、廉租房屋、醫(yī)療保險等配套的申報制度。依據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，通過規(guī)范的運(yùn)作程序，經(jīng)過對低保人員身份確定、救助條件的核實(shí)，為救助單位提供了真實(shí)有效數(shù)據(jù)，確保了社會救助工作順利進(jìn)行。

（二）實(shí)施制度化管理、規(guī)范化審批、人性化服務(wù)，公開化操作、標(biāo)準(zhǔn)化檔案五化運(yùn)行機(jī)制

1.制度化管理：按照《邯鄲市城鎮(zhèn)居民最低生活保障實(shí)施辦法》、《邯鄲市城鎮(zhèn)居民最低生活保障管理工作程序》、《邯鄲市申請城鎮(zhèn)低保應(yīng)提供證明材料種類》等30多項(xiàng)低保政策和規(guī)章制度，規(guī)范低保管理服務(wù)行為。

2.規(guī)范化審批：經(jīng)過幾年的探索，初步形成了具有自己特色的低保申報審批管理機(jī)制，創(chuàng)立了“三個三”的申報審批管理機(jī)制，即：基層社區(qū)、邯礦集團(tuán)公司工會、市復(fù)興區(qū)民政局三級逐戶調(diào)查核實(shí)；基層社區(qū)民主評議申報、集團(tuán)公司工會民主評審、市復(fù)興區(qū)民政局集體審批三級民主決策。確保了低保資金全部實(shí)現(xiàn)以批準(zhǔn)機(jī)關(guān)通過銀行集中社會化發(fā)放。

3.人性化服務(wù)：為充分體現(xiàn)“特困重?！钡脑瓌t，社區(qū)拓展以往的申報程序，對已享受低保家庭中的無自理能力的“三無”對象、殘疾人、大病患者、在校大學(xué)生、哺乳期嬰兒，孤兒、單親家庭等多種特殊困難家庭成員按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行單獨(dú)分類救助申報，提高補(bǔ)助金，使低保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)更趨人性化。

4.公開化操作：低保審批政策性強(qiáng)，直接關(guān)系到社區(qū)貧困居民的切身利益，必須做到低保政策、審批程序、享受對象公開化。一方面在邯礦集團(tuán)公司工會、基層社區(qū)服務(wù)點(diǎn)懸掛 11項(xiàng)有關(guān)規(guī)章制度和操作程序、申報人須知的牌匾，每個服務(wù)點(diǎn)都設(shè)立了固定的低保公示欄，在居民生活區(qū)還設(shè)立了7個流動公示欄。一方面將享受對象有關(guān)情況通過低保公示欄常年向社區(qū)居民公示。同時向社區(qū)居民公開承諾服務(wù)內(nèi)容，主動接受群眾監(jiān)督。

5.標(biāo)準(zhǔn)化檔案：根據(jù)工作需要，2006年安裝了低保管理軟件，使之更符合低保管理的工作實(shí)際，大大提高了工作效率，同時也通過網(wǎng)絡(luò)及時了解低保政策等有關(guān)信息?，F(xiàn)在邯礦集團(tuán)公司工會低保檔案已達(dá)到區(qū)級檔案管理標(biāo)準(zhǔn)，初步實(shí)現(xiàn)了檔案資料標(biāo)準(zhǔn)化。

（三）探索出建章立制、精心操作、動態(tài)管理、高效運(yùn)作、分類施保、人文關(guān)懷的“二十四字”服務(wù)理念

篇7

在幫扶救助方面，街道根據(jù)民政局相關(guān)文件，健全了社區(qū)公示制度、群眾評議制度、公益性勞動制度等規(guī)章制度，從嚴(yán)審核審批低保家庭，對于經(jīng)審核符合救助條件的低保家庭，做到每月按時足額發(fā)放低保救助金，保障低保家庭的基本生活。建立物價上漲與低收入群體臨時價格補(bǔ)貼聯(lián)動機(jī)制。按月度根據(jù)市統(tǒng)計部門提供的上月低收入居民基本生活費(fèi)用價格指數(shù)，分檔確定困難家庭的當(dāng)月補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，向困難家庭發(fā)放臨時價格補(bǔ)貼。今年1-9月共審計低保1656戶，2251人，累計發(fā)放低保金105.1萬元；審計困難635戶，1413人；審計殘保505戶，514人，累計發(fā)放殘保金32.3萬元；審計邊緣困難185戶，411人。市臨時救助11人，累計發(fā)放8.06萬元；區(qū)臨時救助34人，累計發(fā)放3.7萬元。春風(fēng)行動發(fā)放低保戶202戶，累計發(fā)放50.萬6元；困難73戶，累計發(fā)放23.2萬元；殘保55戶，累計發(fā)放12.2萬元;邊緣19戶，累計發(fā)放2.96萬元。共發(fā)放物價補(bǔ)貼低保576戶785人，16.94萬元；困難228戶，498人，10.55萬元；殘保173戶，176人，3.82萬元；邊緣困難65戶，146人，2.26萬元。營養(yǎng)午餐補(bǔ)貼65人，3.25萬元。五八城遷0.68萬元。困難水電煤86戶，187人，1.28萬元；邊緣困難生活補(bǔ)貼24戶，56人，2.61萬元。

健全養(yǎng)老服務(wù)體系，確保老人生活質(zhì)量

街道七個社區(qū)共設(shè)立有7個助老助殘服務(wù)站，總占地面積300平方米以上，其中社區(qū)老年愛心食堂面積65平方米，理發(fā)室2個，日托室1間，另有敬老院、仁愛家園、工療站各一所，在建登云路社區(qū)日間照料中心一處，共有助老助殘服務(wù)工作人員44名，均經(jīng)過專業(yè)技能培訓(xùn)。此外，街道已創(chuàng)建居家養(yǎng)老數(shù)據(jù)庫，目前全街道10000名左右老年人的相關(guān)信息已全部輸入居家養(yǎng)老數(shù)據(jù)庫，并完成了市“一標(biāo)準(zhǔn)、一辦法”老年人的評估工作。在老齡工作方面，2月5日拱宸橋街道組織轄區(qū)內(nèi)40名孤寡困難老人來到“開心茶館”共度元宵佳節(jié)；4月17日拱宸橋街道聯(lián)合公交總公司在蠶花園社區(qū)廣場上進(jìn)行老年公交乘車卡年檢，共年檢了老年乘車卡1052張；5月舉辦“中醫(yī)面對面”、“老年病不可怕”兩場針對老年群體的講師團(tuán)活動，共有182名老人參加本次活動；10月23日，共有200名老人參加了“幸福養(yǎng)老和諧”大型廣場志愿者活動。截止9月份，享受高齡津貼老人共19239人次，發(fā)放金額：1033750元；針對困難、孤寡等特殊老年人共發(fā)放慰問品和慰問金合計3876729元；老年電大招生1070人次；發(fā)放60周歲老年卡143張，70歲老年卡285張。

扎實(shí)做好殘聯(lián)工作穩(wěn)定殘疾人隊伍

街道以實(shí)施“中醫(yī)助殘行”康復(fù)工程為重點(diǎn)，以開展“三級救助雙百服務(wù)”活動為抓手，積極推進(jìn)殘疾人工作的開展。一是4月20日在蠶花園社區(qū)活動舉辦“心腦血管防治”為主要內(nèi)容的康復(fù)知識進(jìn)社區(qū)活動，共有60名殘疾人參加；二是在助殘日期間，舉辦“共享中醫(yī)文化義診扶殘助殘”為主題的助殘日活動?；顒舆€特別邀請了方回春堂的內(nèi)科、婦科專家進(jìn)行義診，共有全區(qū)近40名意外傷殘、偏癱引起的肢體殘疾人參加；三是8月13日，在淺水灣城市花園活動室內(nèi)舉辦了“中醫(yī)助殘行美顏內(nèi)外兼修”暨殘疾人中醫(yī)養(yǎng)顏化妝培訓(xùn)班，共有來自區(qū)的50多名殘疾人參加。街道還針對60周歲以上老年殘疾人發(fā)放用品用具，今年共發(fā)放用品用具138件，助聽器11個，助視器9個，發(fā)放量居全區(qū)第一，為去年同期的3倍。并上報2名0-6周歲殘疾兒童搶救性名單，完成工療站事業(yè)單位登記工作。拱宸橋街道實(shí)行“三級救助雙百服務(wù)”機(jī)制，僅1-9月為生活不能自理且臥床不起的19戶困難殘疾人，發(fā)放救助金30400元；住院殘疾人醫(yī)療救助金共計114000元；殘疾人臨時救助金7500元，高中段以下殘疾人就學(xué)補(bǔ)助10000元，殘疾車主補(bǔ)助25400元，政策惠及殘疾人醫(yī)療、就學(xué)、出行等方面，竭力打造拱宸橋街道幸福生活圈，努力讓殘疾人生活的更有品質(zhì)。

篇8

一、進(jìn)一步落實(shí)殘疾人醫(yī)療保障政策、完善扶貧機(jī)制

我們將努力讓家庭特別困難的殘疾人住院可享受大病醫(yī)療救助。積極探索新形勢下，適合殘疾人特點(diǎn)的扶貧方式，把幫助和解決貧困殘疾人的基本生活和生產(chǎn)需要作為扶貧工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，建立多渠道的殘疾人扶貧資金投入方式，落實(shí)殘疾人扶貧開發(fā)的各項(xiàng)優(yōu)惠政策和扶貧措施，建立殘疾人扶貧基地1處以上。

積極開展貧困殘疾人的技能、實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)。結(jié)合完善社會保障體系等一系列改革舉措，將符合條件的貧困殘疾人納入各項(xiàng)保障領(lǐng)域；動員社會力量，深入開展幫、包、帶、扶活動，建立社會幫扶機(jī)制；對無勞動能力、無法定撫養(yǎng)人、無生活來源的殘疾人，積極配合民政部門幫助落實(shí)“低?！薄拔灞！钡壬鐣葷?jì)措施，解決他們的溫飽問題。

同時，對重度殘疾人、一戶多殘、大病醫(yī)療難、子女入學(xué)難等殘疾人家庭實(shí)行臨時救助。使城鄉(xiāng)特困殘疾人的基本生活保障得以落實(shí)。

二、進(jìn)一步落實(shí)康復(fù)救助項(xiàng)目，促使殘疾人康復(fù)

按照省、市殘聯(lián)康復(fù)任務(wù)的要求，圍繞殘疾人“康復(fù)一人，幸福全家，奉獻(xiàn)社會”的目標(biāo)，建立“泰祥社區(qū)殘疾人康復(fù)指導(dǎo)中心”和“殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站”，委托康復(fù)中心對腦癱、智殘兒童進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。開展?fàn)巹?chuàng)白內(nèi)障無障礙區(qū)活動，為社區(qū)所有白內(nèi)障患者免費(fèi)手術(shù)。大力推動社區(qū)康復(fù)工作，做好基層康復(fù)技術(shù)人員的培訓(xùn)工作，推動“康復(fù)進(jìn)社區(qū)、服務(wù)到家庭”，抓住建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療及醫(yī)療救助制度的契機(jī)，研究農(nóng)村貧困殘疾人醫(yī)療保障和康復(fù)救助問題的解決辦法，積極促使符合條件的貧困殘疾人納入醫(yī)療救助范圍。使我社區(qū)的部分貧困精神病患者得到醫(yī)療救助；繼續(xù)開展肢體康復(fù)訓(xùn)練、低視力助配、聾兒語訓(xùn)康復(fù)、用品用具供應(yīng)和麻風(fēng)病治療等工作；用品用具服務(wù)應(yīng)進(jìn)一步增加服務(wù)項(xiàng)目，擴(kuò)大服務(wù)范圍，為有需求的殘疾人提供用品用具供應(yīng)服務(wù)。加強(qiáng)殘疾預(yù)防和康復(fù)知識的宣傳，提高社會殘疾預(yù)防意識。

三、做好殘疾人教育和文體工作，促進(jìn)殘疾人全面參與社會生活

繼續(xù)配合教育部門進(jìn)一步鞏固殘疾兒童少年九年義務(wù)教育，完善特殊教育，使殘疾適齡兒童入學(xué)率穩(wěn)步提高。建立健全貧困殘疾學(xué)生助學(xué)制度，為激勵殘疾學(xué)生努力學(xué)習(xí)，自強(qiáng)不息，幫助貧困失學(xué)殘疾兒童少年接受義務(wù)教育，保障殘疾人受教育權(quán)利。組織協(xié)調(diào)新聞媒體力量，圍繞發(fā)展殘疾人事業(yè)這個主題，針對殘疾人就業(yè)、康復(fù)、教育和生活保障等熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題，進(jìn)行深入宣傳報道，培育殘疾人事業(yè)發(fā)展文明進(jìn)步的社會環(huán)境；組織好“全國助殘日”活動；做好“兩刊”征訂宣傳工作。組織開展各種形式的殘疾人文化、體育活動，豐富殘疾人的文體生活。做好優(yōu)秀殘疾人運(yùn)動員的訓(xùn)練和推薦工作。

四、加強(qiáng)社區(qū)殘聯(lián)規(guī)范化建設(shè)，增強(qiáng)為殘疾人服務(wù)能力

切實(shí)加強(qiáng)殘聯(lián)干部隊伍的思想和作風(fēng)建設(shè)，搞好干部培訓(xùn)，提高殘聯(lián)干部隊伍的整體素質(zhì)。按照省、市要求，力爭使我們泰祥社區(qū)殘聯(lián)建設(shè)達(dá)到有“健全的組織機(jī)構(gòu)，適應(yīng)的工作隊伍，完善的規(guī)章制度，高效的運(yùn)行機(jī)制，必要的辦公條件和經(jīng)費(fèi)保障，良好的社會形象”的目標(biāo)。充分發(fā)揮基礎(chǔ)設(shè)施作用，開展康復(fù)訓(xùn)練、就業(yè)服務(wù)、用品用具服務(wù)及文體娛樂活動，重視和發(fā)揮專門協(xié)會作用，使殘疾人工作有人負(fù)責(zé)，把殘疾人工作延伸到每家每戶。進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)殘疾人幫扶工作，規(guī)范管理，增強(qiáng)服務(wù)能力。重視殘聯(lián)信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，做好殘疾人事業(yè)對外交流和統(tǒng)計工作。

篇9

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以讓發(fā)展成果惠及人民為指向，切實(shí)解決困難弱勢群眾“看病難、看病貴”問題，切實(shí)保障低保群眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，努力構(gòu)建和諧社會。

二、實(shí)施對象

列入錢清鎮(zhèn)當(dāng)年度的全體低保群眾，具體對象由鎮(zhèn)民政部門核實(shí)。

三、實(shí)施內(nèi)容

1、報銷標(biāo)準(zhǔn)。以當(dāng)年度《縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療》報銷范圍為標(biāo)準(zhǔn)，低保群眾均可享受全部免費(fèi)醫(yī)療。

2、體檢服務(wù)。低保群眾每兩年免費(fèi)享受一次健康體檢。同時對體檢篩查出的高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性疾病免費(fèi)定期隨訪管理，免費(fèi)提供健康教育，預(yù)防保健等衛(wèi)生服務(wù)。

3、服務(wù)機(jī)構(gòu)。錢清人民醫(yī)院及其下屬各社區(qū)服務(wù)站（室）為低保群眾免費(fèi)醫(yī)療服務(wù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。

四、實(shí)施辦法

1、發(fā)放一本專用醫(yī)療就診卡。為低保群眾專門制作每人一本的《錢清低保群眾醫(yī)療卡》，低保群眾可持卡就診或住院。

2、建立一本專用健康檔案。錢清鎮(zhèn)人民醫(yī)院為低保群眾每人建立個人及家庭健康的電子和紙質(zhì)檔案。

3、設(shè)立一個專用門診通道。在鎮(zhèn)人民醫(yī)院設(shè)立低保專門門診，為低保群眾看病提供綠色通道。

4、設(shè)立一個專用報銷窗口。在鎮(zhèn)人民醫(yī)院專門設(shè)立低保群眾免費(fèi)醫(yī)療的報銷窗口。

5、制定一個專用報銷流程。門診：對象持低保免費(fèi)醫(yī)療病歷就診，產(chǎn)生費(fèi)用在新農(nóng)合刷卡減免后，個人繳納部分憑發(fā)票、低保免費(fèi)醫(yī)療本及就診記錄、身份證在報銷窗口辦理報銷；住院：產(chǎn)生費(fèi)用在新農(nóng)合刷卡減免后，在享受民政部門大病救助后，個人支出部分憑有關(guān)憑證在報銷窗口辦理報銷。

6、設(shè)立一項(xiàng)專用資金。鎮(zhèn)財政專門設(shè)立全鎮(zhèn)低保群眾醫(yī)療專項(xiàng)資金，全鎮(zhèn)低保群眾免費(fèi)醫(yī)療實(shí)施范圍內(nèi)的所需資金由鎮(zhèn)財政列支。

五、工作要求

1、統(tǒng)一思想，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。實(shí)施低保群眾免費(fèi)醫(yī)療，是全面實(shí)施“六個所有”民生工程的具體體現(xiàn)，是深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的有效抓手，體現(xiàn)了鎮(zhèn)黨委和政府對全鎮(zhèn)困難弱勢群體的關(guān)懷，真正讓困難群眾“病有所醫(yī)”，看得起病，看得好病。各有關(guān)部門要統(tǒng)一思想認(rèn)識，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。鎮(zhèn)黨委政府將專門成立低保群眾免費(fèi)醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組，胡華良任組長，徐佩娟任副組長，徐燕明、汪建國、袁榮明、趙、蔣國華為成員。領(lǐng)導(dǎo)小級下設(shè)辦公室，由徐燕明兼任辦公室主任，全面組織實(shí)施這項(xiàng)工作。有關(guān)部門和各村也要成立相應(yīng)的組織，落實(shí)專人負(fù)責(zé)。

篇10

第一條為加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)的規(guī)范化管理，保障婦女兒童健康，提高出生人口素質(zhì)，依據(jù)《母嬰保健法》、《母嬰保健法實(shí)施辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等制定本辦法。

第二條各級婦幼保健機(jī)構(gòu)是由政府舉辦，不以營利為目的，具有公共衛(wèi)生性質(zhì)的公益性事業(yè)單位，是為婦女兒童提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)機(jī)構(gòu)。

第三條婦幼保健機(jī)構(gòu)要遵循“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，保健與臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，堅持正確的發(fā)展方向。

第四條衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國婦幼保健機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理?？h級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)婦幼保健機(jī)構(gòu)的規(guī)劃和監(jiān)督管理。

第二章功能與職責(zé)

第五條婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)堅持以群體保健工作為基礎(chǔ)，面向基層、預(yù)防為主，為婦女兒童提供健康教育、預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)。在切實(shí)履行公共衛(wèi)生職責(zé)的同時，開展與婦女兒童健康密切相關(guān)的基本醫(yī)療服務(wù)。

第六條婦幼保健機(jī)構(gòu)提供以下公共衛(wèi)生服務(wù)：

(一)完成各級政府和衛(wèi)生行政部門下達(dá)的指令性任務(wù)。

(二)掌握本轄區(qū)婦女兒童健康狀況及影響因素，協(xié)助衛(wèi)生行政部門制定本轄區(qū)婦幼衛(wèi)生工作的相關(guān)政策、技術(shù)規(guī)范及各項(xiàng)規(guī)章制度。

(三)受衛(wèi)生行政部門委托對本轄區(qū)各級各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開展的婦幼衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行檢查、考核與評價。

(四)負(fù)責(zé)指導(dǎo)和開展本轄區(qū)的婦幼保健健康教育與健康促進(jìn)工作；組織實(shí)施本轄區(qū)母嬰保健技術(shù)培訓(xùn)，對基層醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)，并提供技術(shù)支持。

(五)負(fù)責(zé)本轄區(qū)孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒及5歲以下兒童死亡、出生缺陷監(jiān)測、婦幼衛(wèi)生服務(wù)及技術(shù)管理等信息的收集、統(tǒng)計、分析、質(zhì)量控制和匯總上報。

(六)開展婦女保健服務(wù)，包括青春期保健、婚前和孕前保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健、老年期保健。重點(diǎn)加強(qiáng)心理衛(wèi)生咨詢、營養(yǎng)指導(dǎo)、計劃生育技術(shù)服務(wù)、生殖道感染/性傳播疾病等婦女常見病防治。

(七)開展兒童保健服務(wù)，包括胎兒期、新生兒期、嬰幼兒期、學(xué)齡前期及學(xué)齡期保健，受衛(wèi)生行政部門委托對托幼園所衛(wèi)生保健進(jìn)行管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。重點(diǎn)加強(qiáng)兒童早期綜合發(fā)展、營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導(dǎo)、生長發(fā)育監(jiān)測、心理行為咨詢、兒童疾病綜合管理等兒童保健服務(wù)。

（八）開展婦幼衛(wèi)生、生殖健康的應(yīng)用性科學(xué)研究并組織推廣適宜技術(shù)。

第七條婦幼保健機(jī)構(gòu)提供以下基本醫(yī)療服務(wù)，包括婦女兒童常見疾病診治、計劃生育技術(shù)服務(wù)、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查、助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)等，根據(jù)需要和條件，開展產(chǎn)前診斷、產(chǎn)科并發(fā)癥處理、新生兒危重癥搶救和治療等。

第三章機(jī)構(gòu)設(shè)置

第八條婦幼保健機(jī)構(gòu)由政府設(shè)置，分省、市（地）、縣三級。上級婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)對下級機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)和檢查等職責(zé)，協(xié)助下級機(jī)構(gòu)開展技術(shù)服務(wù)。設(shè)區(qū)的市（地）級和縣（區(qū)）級婦幼保健機(jī)構(gòu)的變動應(yīng)征求省級衛(wèi)生行政部門的意見。不得以租賃、買賣等形式改變婦幼保健機(jī)構(gòu)所有權(quán)性質(zhì)，保持婦幼保健機(jī)構(gòu)的穩(wěn)定。

第九條婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)所承擔(dān)的任務(wù)和職責(zé)設(shè)置內(nèi)部科室。保健科室包括婦女保健科、兒童保健科、生殖健康科、健康教育科、信息管理科等。臨床科室包括婦科、產(chǎn)科、兒科、新生兒科、計劃生育科等，以及醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科等醫(yī)技科室。各地可根據(jù)實(shí)際工作需要增加或細(xì)化科室設(shè)置，原則上應(yīng)與其所承擔(dān)的公共衛(wèi)生職責(zé)和基本醫(yī)療服務(wù)相適應(yīng)。

第十條婦幼保健院（所、站）是各級婦幼保健機(jī)構(gòu)的專有名稱，原則上不能同時使用兩個或兩個以上名稱，社會力量舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用該名稱。

第十一條各級婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)具備與其職責(zé)任務(wù)相適應(yīng)的基礎(chǔ)設(shè)施、基本設(shè)備和服務(wù)能力。

第十二條各級婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)《母嬰保健法》、《母嬰保健法實(shí)施辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記。從事婚前保健、產(chǎn)前診斷和遺傳病診斷、助產(chǎn)技術(shù)、終止妊娠和結(jié)扎手術(shù)的婦幼保健機(jī)構(gòu)要依法取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》。

第四章人員配備與管理

第十三條婦幼保健機(jī)構(gòu)人員編制按《各級婦幼保健機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)》落實(shí)。一般按人口的1:10,000配備,地廣人稀、交通不便的地區(qū)和大城市按人口的1：5，000配備；人口稠密的地區(qū)按1：15，000配備。保健人員配備要求：?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）級121-160人，市（地）級61-90人，縣（區(qū)）級41-70人。臨床人員按設(shè)立床位數(shù)，以1:1.7安排編制。衛(wèi)生技術(shù)人員占總?cè)藬?shù)的75％-80%。

第十四條婦幼保健機(jī)構(gòu)的專業(yè)技術(shù)人員須掌握母嬰保健法律法規(guī)，具有法定執(zhí)業(yè)資格。從事婚前保健、產(chǎn)前診斷和遺傳病診斷、助產(chǎn)技術(shù)、終止妊娠和結(jié)扎手術(shù)服務(wù)的人員必須取得相應(yīng)的《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。

第十五條婦幼保健機(jī)構(gòu)要建立健全培訓(xùn)制度，應(yīng)采取多種方式進(jìn)行崗位培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，對專業(yè)技術(shù)人員參加學(xué)歷教育、進(jìn)修學(xué)習(xí)、短期培訓(xùn)班、學(xué)術(shù)活動等給予支持。要積極創(chuàng)造條件，吸引高素質(zhì)人才。

第十六條婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)按照工作需要和精簡效能的原則，建立專業(yè)人員聘用制度，引入競爭機(jī)制，嚴(yán)格崗位管理，實(shí)行績效考核。

第五章制度建設(shè)

第十七條各級婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全以下規(guī)章制度：

（一）公共衛(wèi)生服務(wù)管理制度,包括基層業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、工作例會、婦幼衛(wèi)生信息管理、孕產(chǎn)婦死亡評審、嬰兒及5歲以下兒童死亡評審、婦幼保健工作質(zhì)量定期檢查、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理和健康教育等制度。

（二）基本醫(yī)療管理制度按照臨床醫(yī)療質(zhì)量管理制度執(zhí)行。各級婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)工作開展情況不斷健全、完善、細(xì)化其他規(guī)章制度。

第十八條各級婦幼保健機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行國家價格政策，向社會公開收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。

第六章保障措施

第十九條各級人民政府按照《母嬰保健法》中設(shè)立母嬰保健專項(xiàng)資金和發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè)的要求，落實(shí)婦幼衛(wèi)生工作經(jīng)費(fèi)，逐年增加對婦幼衛(wèi)生事業(yè)的投入，對各級婦幼保健機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)給予支持。

第二十條各級婦幼保健機(jī)構(gòu)向社會提供公共衛(wèi)生服務(wù)所需的人員經(jīng)費(fèi)、公務(wù)費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、健康教育費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)按照財政部、國家發(fā)展改革委、衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策的意見》（財社〔*〕17號）的規(guī)定，由同級財政預(yù)算，按標(biāo)準(zhǔn)定額落實(shí)。根據(jù)實(shí)際工作需要，合理安排業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，保證各項(xiàng)工作的正常運(yùn)行。

第二十一條為了保持婦幼保健隊伍的穩(wěn)定，對從事群體婦幼保健的工作人員根據(jù)工作任務(wù)與績效考核結(jié)果給予補(bǔ)助。可實(shí)行崗位津貼制度，崗位津貼標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)高于本機(jī)構(gòu)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的崗位津貼平均水平。對長期在婦幼保健機(jī)構(gòu)從事群體保健工作的專業(yè)技術(shù)人員的職稱晉升，堅持以業(yè)績?yōu)橹鞯脑瓌t，給予適當(dāng)政策傾斜。

第二十二條根據(jù)財政部、國家發(fā)展改革委、衛(wèi)生部《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策的若干意見》（財社〔*〕14號）的規(guī)定，各級人民政府對農(nóng)村衛(wèi)生財政補(bǔ)助范圍包括：疾病控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督和健康教育等公共衛(wèi)生工作，必要的醫(yī)療服務(wù)，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展建設(shè)。農(nóng)村公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)主要實(shí)行項(xiàng)目管理?？h級衛(wèi)生部門按照國家確定的農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)基本項(xiàng)目及要求，合理確定項(xiàng)目實(shí)施所需的人員經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)。人員經(jīng)費(fèi)按照工作量核定，業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)按照開展項(xiàng)目工作必需的材料、儀器、藥品、交通、水電消耗等成本因素核定。目前不具備項(xiàng)目管理?xiàng)l件的地區(qū)和不適合按項(xiàng)目管理的工作，可以按照定員定額和項(xiàng)目管理相結(jié)合的方法核定公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)。

第二十三條各級人民政府建立健全婦幼衛(wèi)生的專項(xiàng)救助制度，加大對貧困孕產(chǎn)婦和兒童的醫(yī)療救助力度，實(shí)現(xiàn)救助與醫(yī)療保險及新型農(nóng)村合作醫(yī)療相銜接。

第七章監(jiān)督管理

第二十四條加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)的規(guī)范化建設(shè)，嚴(yán)格遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、診療常規(guī)和技術(shù)規(guī)范。加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的教育和監(jiān)管，實(shí)施全面質(zhì)量管理。

第二十五條各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對同級婦幼保健機(jī)構(gòu)實(shí)施監(jiān)督與管理，建立健全婦幼保健機(jī)構(gòu)評估和監(jiān)督考核制度，定期進(jìn)行監(jiān)督評估和信息公示。