健康教育效果范文

時(shí)間:2023-07-21 17:40:17

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篇1

【關(guān)鍵詞】 健康教育;能力;效果

專業(yè)健康教育已成為護(hù)理工作領(lǐng)域中重要的組成部分[1], 貫穿于整個(gè)護(hù)理工作。健康教育的效果直接影響護(hù)理質(zhì)量, 影響患者的滿意度。在工作中護(hù)士知識(shí)缺乏, 對(duì)健康教育認(rèn)識(shí)不夠, 教育內(nèi)容簡(jiǎn)單, 形式單一, 支持系統(tǒng)不完善, 缺少明確的質(zhì)控方法等都會(huì)影響健康教育的效果, 是護(hù)理工作中值得重視的問(wèn)題。

1 護(hù)士方面

1. 1 加強(qiáng)護(hù)士對(duì)健康教育的認(rèn)識(shí)。健康教育是一項(xiàng)有目標(biāo)、有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)、有評(píng)價(jià)的教育活動(dòng)[2]。通過(guò)對(duì)患者及家屬講解疾病相關(guān)知識(shí)與護(hù)理技能, 來(lái)改變患者生活和行為方式, 提高自我護(hù)理保健能力, 消除或降低危險(xiǎn)因素, 預(yù)防并發(fā)癥, 促進(jìn)患者早日康復(fù)。既可提高護(hù)理質(zhì)量, 又能減少護(hù)患糾紛的發(fā)生。

1. 2 加強(qiáng)自我學(xué)習(xí)能力, 不斷提高教育能力及水平。健康教育涉及多學(xué)科知識(shí), 要求護(hù)士不僅要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí), 還要具備心理、社會(huì)、文化等方面知識(shí)。因此要鼓勵(lì)護(hù)士積極參加護(hù)理大專及本科的自修學(xué)習(xí), 多看書(shū), 看好書(shū), 不斷提高自身素質(zhì)及教育能力, 以適應(yīng)健康教育的要求。

1. 3 注重應(yīng)用護(hù)理程序進(jìn)行健康教育

1. 3. 1 評(píng)估:收集患者自身的基本信息, 年齡、職業(yè)、文化程度、經(jīng)濟(jì)條件、心理狀態(tài)等資料, 確定患者對(duì)疾病的了解程度, 對(duì)知識(shí)的接受能力, 確認(rèn)所關(guān)心的問(wèn)題, 持續(xù)、動(dòng)態(tài)地進(jìn)行評(píng)估, 以制定不同階段健康教育的內(nèi)容。

1. 3. 2 計(jì)劃:根據(jù)患者情況制定健康教育的內(nèi)容和目標(biāo), 選擇合適的健康教育方法, 如圖片指導(dǎo)、示范訓(xùn)練等, 可采取一對(duì)一、小組式等形式, 以達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

1. 3. 3 實(shí)施:按照計(jì)劃針對(duì)不同個(gè)體、不同疾病階段, 采用不同的教育內(nèi)容, 做到少而精且分次、有序[3]。

1. 3. 4 評(píng)價(jià):從患者的言語(yǔ)及行為表現(xiàn)中判斷健康教育的內(nèi)容是否被接受和掌握, 由此來(lái)衡量教育目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)程度。

1. 4 注重語(yǔ)言與非語(yǔ)言交流。在健康教育中護(hù)士要注意儀表端莊, 舉止優(yōu)雅, 面帶微笑以及關(guān)注的目光, 適時(shí)地使用觸摸, 會(huì)使患者產(chǎn)生溫暖、親切的感覺(jué), 增加對(duì)護(hù)士的信任。與患者溝通時(shí), 要注意傾聽(tīng), 使用文明用語(yǔ), 語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)恰當(dāng), 語(yǔ)言通俗易懂。同時(shí)要注意使用安慰性、鼓勵(lì)性和勸慰性語(yǔ)言, 并給予積極的暗示, 消除悲觀恐懼心理, 增強(qiáng)遵醫(yī)行為和戰(zhàn)勝疾病的信心, 進(jìn)而提高健康教育效果。

1. 5 選擇多種形式的健康教育。護(hù)士應(yīng)根據(jù)不同年齡、不同疾病階段、不同心理狀態(tài)選擇不同的教育方式, 如口頭宣教、圖文宣傳、幻燈、示范訓(xùn)練、發(fā)放健康資料等形式, 體現(xiàn)個(gè)體化, 差異化, 根據(jù)情況不斷改進(jìn), 注重教育效果。

1. 6 護(hù)士可根據(jù)患者的具體情況和教育目標(biāo)選擇合適的教育時(shí)機(jī)。例如護(hù)士在為糖尿病患者測(cè)血糖后告知血糖數(shù)值, 同時(shí)講解血糖值正常范圍, 使用降糖藥的注意事項(xiàng), 低血糖反應(yīng)的預(yù)防等, 并根據(jù)患者的接受能力發(fā)放健康畫(huà)冊(cè)、健康資料, 在為患者輸液后對(duì)患者進(jìn)行藥物指導(dǎo)等。既可節(jié)約時(shí)間, 又可取得良好的效果。

2 管理層方面

2. 1 加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的培訓(xùn), 增強(qiáng)法律意識(shí), 避免在健康教育中出現(xiàn)與醫(yī)生不同的解釋或承諾性語(yǔ)言。定期組織護(hù)士參加業(yè)務(wù)查房、院內(nèi)講座、院外參觀學(xué)習(xí)、短期培訓(xùn)班等, 不斷提高護(hù)士專業(yè)技術(shù)水平。

2. 2 完善支持系統(tǒng)。實(shí)行藥品、衛(wèi)材下送, 各種報(bào)表電子化, 使用氣動(dòng)物流設(shè)備等, 減少護(hù)士用于其它工作時(shí)間;合理配備護(hù)理人員, 實(shí)行彈性排班, 護(hù)理病歷表格化, 縮減護(hù)士記錄時(shí)間, 真正做到護(hù)士有充足的時(shí)間對(duì)患者進(jìn)行健康教育。

2. 3 健全質(zhì)控管理。護(hù)理部制定健康教育質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn), 以便護(hù)理部、科室護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行檢查監(jiān)督, 并與績(jī)效掛鉤。通過(guò)信息反饋掌握健康教育中存在的問(wèn)題, 分析原因, 及時(shí)進(jìn)行調(diào)整, 以取得更好的效果。

3 小結(jié)

重視健康教育, 科學(xué)地運(yùn)用護(hù)理程序, 不斷提高護(hù)士教育能力和技巧能夠使患者信任, 建立良好的遵醫(yī)行為, 提高健康教育效果, 從而縮短患者住院時(shí)間, 降低醫(yī)療費(fèi)用, 提高患者的滿意度, 提高護(hù)理質(zhì)量, 值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 許英妮.護(hù)士健康教育能力的現(xiàn)狀及培養(yǎng).國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志, 2008, 27(12):1331.

[2] 王立.整體護(hù)理中健康教育.沈陽(yáng):遼寧科學(xué)技術(shù)出版社, 2004:198.

篇2

關(guān)鍵詞:骨折;健康教育;處方;效果

【中圖分類號(hào)】R197.324【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A【文章編號(hào)】1002-3763(2014)09-0392-02 骨折患者由于康復(fù)期較長(zhǎng),且術(shù)中所采用的多種固定方法,容易給患者治療效果和生活質(zhì)量造成不良影響[1]。本研究將對(duì)56例應(yīng)用健康教育處方患者的應(yīng)用效果進(jìn)行分析,現(xiàn)報(bào)告如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料: 資料隨機(jī)選自2013年1月-2014年1月本院診治骨折患者112例,按完全雙盲法隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組,每組56例;對(duì)照組男女比例30:26,年齡20-70歲,平均(35.28±10.22)歲;研究組男女比例28:28,年齡22-77歲,平均(39.58±11.74)歲;骨折因素:交通事故41例,高處摔傷21例,重物砸傷30例,其他20例;兩組患者在性別、年齡、骨折因素等基線資料比較均無(wú)明顯差異(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法: 予對(duì)照組患者包括出入院健康宣教,指導(dǎo)正確規(guī)范的飲食、運(yùn)動(dòng)及休息計(jì)劃;對(duì)患者說(shuō)明各項(xiàng)標(biāo)本采集方法及檢測(cè)目的,解除患者心理疑慮,并耐心講解??萍膊≈R(shí)及骨折圍術(shù)期指導(dǎo)等常規(guī)教育[2]。研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上予健康教育處方:護(hù)士將每位患者不同骨折類型對(duì)應(yīng)的相關(guān)知識(shí)、治療方法及注意事項(xiàng)均制定具有針對(duì)性的獨(dú)立處方,并分階段循序漸進(jìn)的使用。同時(shí)根據(jù)患者體征、病程等情況予及時(shí)更換合理的健康教育處方,待患者出院時(shí),以書(shū)面形式將健康教育處方給患者及家屬閱讀,進(jìn)而加深印象。

1.3 觀察指標(biāo): 健康教育知識(shí)知曉情況及常見(jiàn)并發(fā)癥發(fā)生情況[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析: 所有數(shù)據(jù)均用SPSS20.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析與處理,組間比較用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料比較用X2檢驗(yàn),以P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者出入院時(shí)對(duì)健康教育知識(shí)的知曉情況: 兩組患者出院時(shí)對(duì)健康教育知識(shí)的知曉情況均優(yōu)于入院時(shí),組內(nèi)比較差異明顯(P

表1 兩組患者出入院時(shí)對(duì)健康教育知識(shí)的知曉情況[n(%)]

項(xiàng)目對(duì)照組(n=56)研究組(n=56)入院時(shí)出院時(shí)入院時(shí)出院時(shí)疾病預(yù)防知識(shí)22(39.29)41(73.21)25(44.64)53(96.64)相應(yīng)治療方案11(19.64)43(76.78)11(19.64)54(96.43)飲食運(yùn)動(dòng)方案19(33.93)40(71.43)18(32.14)52(92.86)藥物知識(shí)9(16.07)37(66.07)9(16.07)48(85.71)檢查時(shí)注意事項(xiàng)10(17.86)31(55.36)12(21.43)42(75.00)圍術(shù)期注意事項(xiàng)7(12.50)39(69.64)9(16.07)50(89.29)出院后注意事項(xiàng)15(26.79)41(73.21)14(25.00)53(96.64)預(yù)后術(shù)后并發(fā)癥17(30.36)38(67.86)19(33.93)49(87.50)2.2 兩組患者常見(jiàn)并發(fā)癥發(fā)生情況: 兩組患者發(fā)生常見(jiàn)并發(fā)癥有便秘、瘡、關(guān)節(jié)脫位、術(shù)口感染、肺部感染等,其中研究組發(fā)生常見(jiàn)并發(fā)癥3(5.36%)例與對(duì)照組的12(21.43%)例比較,差異明顯(P

3 討論

本研究結(jié)果中,兩組患者出院時(shí)對(duì)健康教育知識(shí)的知曉情況均較入院時(shí)有明顯提高,說(shuō)明予骨折患者合理的教育方案,有利于提高患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知度,從而增強(qiáng)治療依從性,以達(dá)到理想治療目的。其中研究組患者對(duì)健康教育知識(shí)的知曉情況顯著優(yōu)于對(duì)照組,說(shuō)明健康教育處方較常規(guī)教育的應(yīng)用效果更佳,其通過(guò)針對(duì)性分階段的為每位患者制定合理的健康教育處方,利于患者身體在合理、科學(xué)的情境下行有效康復(fù)。同時(shí)本研究結(jié)果中,研究組常見(jiàn)并發(fā)癥發(fā)生率5.36%較對(duì)照組的21.43%有顯著差別。說(shuō)明健康教育處方不僅應(yīng)用效果較佳,而且在臨床應(yīng)用中可有效減少骨折患者因手術(shù)治療而引發(fā)的多種并發(fā)癥(便秘、瘡、手術(shù)感染、關(guān)節(jié)脫位等),安全性較高。健康教育處方是根據(jù)患者實(shí)際骨折情況,予適當(dāng)改變添加健康教育處方內(nèi)容,應(yīng)用靈活性較高。另外,待患者即將出院時(shí),護(hù)士將書(shū)面記錄的健康教育處方給患者及家屬閱讀,以便加深對(duì)健康教育處方的印象,利于出院后相關(guān)注意事項(xiàng)的有效實(shí)施。關(guān)于骨折患者由于年齡的差別對(duì)健康教育處方的實(shí)施效果有一定影響,該問(wèn)題本研究尚未對(duì)此進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查分析,有待進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)探索。

綜上所述,健康教育處方在骨折健康教育中的應(yīng)用效果較佳,且可有效減少骨折患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,臨床應(yīng)用具有積極的現(xiàn)實(shí)意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄭莉.骨科手術(shù)前病人的健康教育[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2011,9(4):111.

篇3

【關(guān)鍵詞】 健康教育; 重癥監(jiān)護(hù)室; 應(yīng)用

ICU患者由于病情較重,病情變化較快,患者和家屬都面臨著巨大的心理壓力,尤其對(duì)于神志不清患者,其家屬承受著比患者更強(qiáng)大的心理壓力[1]。如果患者及家屬這些負(fù)面情緒得不到緩解,容易導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。為緩解患者及家屬的心理壓力,使患者得到來(lái)自家庭的良好支持,使患者能更好地配合治療和護(hù)理,對(duì)患者及其家屬進(jìn)行系統(tǒng)的、全方位的、動(dòng)態(tài)的、連續(xù)的健康教育非常重要。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2011年6月-2012年6月入住重癥監(jiān)護(hù)室的36例患者作為觀察組,將2010年1月-2011年1月入住重癥監(jiān)護(hù)室的32例患者作為對(duì)照組。觀察組36例患者中,男23例,女 13例,年齡32~68歲,平均(42.6±7.8)歲,文化程度:初中及以下4例,高中(中專)18例,大專及以上14例。對(duì)照組32例患者中,男21例,女11例,年齡30~65歲,平均(40.1±5.6)歲,文化程度:初中及以下3例,高中(中專)19例,大專及以上10例。觀察組和對(duì)照組年齡、性別及文化程度方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 觀察組由專門(mén)的責(zé)任組成員對(duì)患者進(jìn)行系統(tǒng)的、全方位的、動(dòng)態(tài)的、連續(xù)的健康教育,包括心理指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、作息指導(dǎo)、健康知識(shí)傳授和技能指導(dǎo)等。對(duì)照組應(yīng)用傳統(tǒng)的護(hù)理方法進(jìn)行常規(guī)護(hù)理及睡眠衛(wèi)生宣教。常規(guī)開(kāi)展入院介紹,術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后健康教育。

1.3 觀察指標(biāo) (1)比較兩組患者及家屬對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的掌握程度:掌握80%以上內(nèi)容為優(yōu)秀,60%~80%為良好,60%以下為差[2]。(2)比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率及患者和家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料采用 字2檢驗(yàn),等級(jí)資料采用秩和檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2.1 觀察組和對(duì)照組患者對(duì)疾病掌握情況比較 觀察組患者對(duì)疾病掌握情況明顯好于對(duì)照組,兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

表1 觀察組和對(duì)照組患者對(duì)疾病掌握情況比較 例(%)

組別 優(yōu)秀 良好 差

觀察組(n=36) 20(55.6) 13(36.1) 3(8.3)

對(duì)照組(n=32) 8(25.0) 13(40.6) 11(34.4)

F值 12.66

P值

2.2 觀察組和對(duì)照組患者并發(fā)癥發(fā)生情況的比較 觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

表2 觀察組和對(duì)照組患者并發(fā)癥發(fā)生情況的比較 例(%)

組別 誤吸 便秘 皮膚壓瘡 感染

觀察組(n=36) 1(2.8) 2(5.6) 0 2(5.6)

對(duì)照組(n=32) 4(12.5) 6(18.8) 5(15.6) 7(21.9)

P值

2.3 觀察組和對(duì)照組患者和家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度 觀察組患者36例,患者及家屬對(duì)護(hù)理工作滿意者35例,滿意度為97.2%;對(duì)照組患者32例,患者及家屬對(duì)護(hù)理工作滿意者27例,滿意度為84.4%;觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度明顯高于對(duì)照組,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

3.1 心理指導(dǎo) 健康教育是一種有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)活動(dòng)和教育活動(dòng),可以促使人們養(yǎng)成健康的生活行為和習(xí)慣,促進(jìn)健康,提高生活質(zhì)量[3]。其首要任務(wù)是協(xié)助患者正確認(rèn)識(shí)并積極應(yīng)對(duì)心理健康問(wèn)題,從而促使患者克服消極情緒的影響,積極、樂(lè)觀地面對(duì)疾病,從而更主動(dòng)地配合醫(yī)護(hù)治療和護(hù)理。ICU是救治危重患者的科室,一般患者病情都比較危急,且一般情況下不允許親人陪護(hù),患者容易產(chǎn)生孤獨(dú)、寂寞、恐懼的感覺(jué),再加上ICU特殊的環(huán)境,室內(nèi)監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備發(fā)出的聲音,更增添了患者的煩躁。護(hù)士應(yīng)該換位思考,體貼、關(guān)心患者,為其營(yíng)造舒適溫馨的環(huán)境,條件允許的情況下,放寬探視制度[4],建立良好的護(hù)患關(guān)系,調(diào)動(dòng)患者積極性,增強(qiáng)患者自信,使其盡早以健康的生活方式回歸社會(huì)。

3.2 飲食和作息指導(dǎo) 對(duì)患者給予飲食和作息生活指導(dǎo),針對(duì)不同疾病患者提供針對(duì)性的飲食指導(dǎo),急性期無(wú)法進(jìn)食者禁食,可以進(jìn)食者根據(jù)患者病情給予鼻飼、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、腸外營(yíng)養(yǎng)等,從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到半流食、軟食、普食,囑患者營(yíng)養(yǎng)搭配,合理均衡。指導(dǎo)患者進(jìn)行適度的活動(dòng),因人而異,術(shù)后盡早下床活動(dòng),活動(dòng)量以患者能夠耐受為宜。指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,使患者保證足夠的睡眠,勞逸結(jié)合,使患者理解休息是為了更好地康復(fù)的理念[5]。

3.3 專科指導(dǎo) 包括用藥指導(dǎo),健康知識(shí)傳授和技能指導(dǎo)。指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑按時(shí)、按量服藥,勿擅自隨意調(diào)整藥物種類、數(shù)量,同時(shí)告知患者藥物的治療效果及不良反應(yīng),預(yù)防藥物不良反應(yīng)的發(fā)生,一旦出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理。護(hù)士進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)向患者介紹操作的要領(lǐng)及注意事項(xiàng),告知患者進(jìn)行專項(xiàng)護(hù)理的必要性,使患者了解疾病的預(yù)防、急救方法,指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉,循序漸進(jìn),提高患者抵抗能力。

患者在ICU期間由專門(mén)的責(zé)任組成員對(duì)患者進(jìn)行系統(tǒng)的、全方位的、動(dòng)態(tài)的、針對(duì)性的健康教育,度過(guò)危險(xiǎn)期轉(zhuǎn)至普通病房后仍應(yīng)提供連續(xù)性的健康教育[6]。指導(dǎo)患者堅(jiān)持良好的生活作息、飲食習(xí)慣,保證充足的睡眠和休息,囑患者繼續(xù)堅(jiān)持功能鍛煉,并指導(dǎo)患者進(jìn)行自我護(hù)理和功能鍛煉的正確方法及注意事項(xiàng)。另外,囑患者保持心情舒暢,不輕易動(dòng)怒、生氣,避免大喜大悲,使患者能夠信任并且配合我們的治療和護(hù)理,從而最快的度過(guò)危險(xiǎn)期,爭(zhēng)取早日轉(zhuǎn)到普通病房繼續(xù)治療。

參考文獻(xiàn)

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[2] Chiu Y L,Chien W T,Lam L W.Effectiveness oft needs-based education uprogramme for families with a critically ill relative in an intensive care unit[J].J Clin Nurs,2004,13(5):655-656.

[3] 陳靖,陳玉琴,何捷,等.對(duì)危重患者及家屬同步實(shí)施健康教育的效果觀察[J].川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2010,25(6):577-579.

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篇4

【關(guān)鍵詞】初中生;艾滋?。唤】到逃?;干預(yù)

艾滋病是全球共同關(guān)注的傳染病,其發(fā)病率逐年增加。在我國(guó),青少年學(xué)生病例報(bào)告的比例呈上升趨勢(shì)[1-3]。青少年容易受網(wǎng)絡(luò)等外界的影響,性觀念較以往更加開(kāi)放,更早,若缺乏預(yù)防艾滋病的意識(shí)和自我保護(hù)能力,則易成為艾滋病的易感人群。但青少年理解能力及接受能力強(qiáng),如能有針對(duì)性地開(kāi)展中學(xué)艾滋病健康教育,可減少高危行為,從而更好的防治艾滋病。

1資料與方法

1.1一般資料采用隨機(jī)整群抽樣的方法,在廣州市區(qū)選取4所初中學(xué)校的所有初二年級(jí)學(xué)生為研究對(duì)象,共24個(gè)班,867名學(xué)生,男生427名,女生440人,平均年齡(14.66±0.67)歲。1.2方法根據(jù)以往類似文獻(xiàn),自制調(diào)查問(wèn)卷,經(jīng)預(yù)調(diào)查后,由經(jīng)過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員明確調(diào)查的目的及意義后進(jìn)行調(diào)查?,F(xiàn)場(chǎng)調(diào)查時(shí)統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ),說(shuō)明問(wèn)卷填寫(xiě)方法后由學(xué)生自行填寫(xiě)問(wèn)卷,調(diào)查完畢當(dāng)場(chǎng)收回并核查,如問(wèn)卷出現(xiàn)缺項(xiàng)、漏項(xiàng),發(fā)回補(bǔ)填,以保證問(wèn)卷的有效性。調(diào)查內(nèi)容包括一般情況、《中國(guó)艾滋病防治督導(dǎo)評(píng)估指標(biāo)》[4]中艾滋病基本知識(shí)的8條核心指標(biāo)及其態(tài)度、行為等。1.3干預(yù)措施采取知識(shí)講座、觀看視頻、宣傳欄、發(fā)放宣傳資料等方式進(jìn)行預(yù)防艾滋病綜合健康教育。知識(shí)講座是由社區(qū)醫(yī)院資深醫(yī)生受培訓(xùn)后在學(xué)校進(jìn)行艾滋病防治知識(shí)專題講座,每個(gè)學(xué)校1場(chǎng);觀看視頻是利用各班內(nèi)的多媒體教育設(shè)備,在班會(huì)時(shí)播放;宣傳欄是在教室內(nèi)進(jìn)行艾滋病防治知識(shí)宣傳版面展示,展示時(shí)間為1周;發(fā)放宣傳資料是向?qū)W生發(fā)放預(yù)防艾滋病相關(guān)知識(shí)的小冊(cè)子。在干預(yù)前和干預(yù)1個(gè)月后分別進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1一般情況干預(yù)前后均發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷867份,收回有效問(wèn)卷867份,有效回收率為100%。2.2學(xué)生干預(yù)前后艾滋病8條核心指標(biāo)知曉率比較對(duì)于艾滋病8條核心指標(biāo),總體知曉率干預(yù)前88.35%,干預(yù)后97.92%,干預(yù)前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);“輸入艾滋病患者的血液能感染艾滋病”在干預(yù)前已較高,達(dá)到99.19%,干預(yù)后99.88%,干預(yù)前后比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);其他7條核心指標(biāo),干預(yù)前知曉率均達(dá)到80%以上,干預(yù)后可達(dá)到90%以上,干預(yù)前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。2.3學(xué)生干預(yù)前后對(duì)艾滋病態(tài)度比較學(xué)生對(duì)艾滋病態(tài)度方面,干預(yù)后正向持有率均有提高,“愿意和艾滋病感染者或患者握手”由57.21%提高到79.35%,“愿意和艾滋病感染者或患者一同進(jìn)餐”由48.79%提高到65.63%,“愿意和艾滋病感染者或患者在一個(gè)教室里學(xué)習(xí)”由49.13%提高到71.28%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。2.4學(xué)生干預(yù)前后艾滋病行為比較學(xué)生艾滋病行為方面,干預(yù)后正向持有率均有提高,特別是“關(guān)愛(ài)和幫助艾滋病朋友”提高明顯,由60.21%上升到88.12%,“應(yīng)該給艾滋病感染者的身份保密”由82.23%提高到94.12%,“積極學(xué)習(xí)并宣傳艾滋病的相關(guān)知識(shí)”由88.70%提高到96.08%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

本次調(diào)查顯示,廣州市初中生艾滋病健康教育對(duì)于艾滋病8條核心指標(biāo)知曉率及總體知曉率,干預(yù)前已達(dá)到88.35%,比同類研究結(jié)果要高[5,6],說(shuō)明大部分初中生已通過(guò)其他渠道對(duì)艾滋病有一定的認(rèn)識(shí)。干預(yù)后知曉率在90%以上,已達(dá)到國(guó)務(wù)院《中國(guó)遏制與防治艾滋病“十二五”行動(dòng)計(jì)劃》目標(biāo)規(guī)定要求“艾滋病綜合防治知識(shí)知曉率青少年達(dá)到90%以上”的目標(biāo)[7],比重慶市的研究要高[5],但與高中生的相關(guān)研究相似[8,9]。表明廣州市的中學(xué)生在學(xué)校進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)范的艾滋病健康教育后,對(duì)艾滋病的相關(guān)信息和艾滋病防治知識(shí)掌握較全面,也說(shuō)明開(kāi)展學(xué)校學(xué)生艾滋病綜合健康教育干預(yù)對(duì)于提高學(xué)生艾滋病基本知識(shí)是有成效的。學(xué)生對(duì)艾滋病態(tài)度方面,干預(yù)前,學(xué)生普遍不愿意與艾滋病感染者或患者握手、進(jìn)餐或與其在一個(gè)教室里學(xué)習(xí)。雖然干預(yù)后正向持有率均有提高,學(xué)生們對(duì)艾滋病感染者的態(tài)度有一定改變,但一涉及到切身健康,比較注重自我保護(hù),仍然存在疑慮和戒心,即學(xué)生更擔(dān)憂感染艾滋病,特別是“愿意和艾滋病感染者或患者一同進(jìn)餐”的人數(shù)只有65.63%,說(shuō)明大家對(duì)艾滋病患者仍存在一定的歧視和恐懼。學(xué)生艾滋病行為方面,干預(yù)后正向持有率明顯比態(tài)度提高,特別是“關(guān)愛(ài)和幫助艾滋病朋友”提高明顯,由60.21%上升到88.12%,而“應(yīng)該給艾滋病感染者的身份保密”及“積極學(xué)習(xí)并宣傳艾滋病的相關(guān)知識(shí)”分別提高到94.12%及96.08%,說(shuō)明干預(yù)后,學(xué)生對(duì)艾滋病有了正確的認(rèn)識(shí),愿意為艾滋病感染者/患者提供幫助,營(yíng)造全社會(huì)關(guān)愛(ài)艾滋病患者的和諧氛圍。綜上所述,采取知識(shí)講座、觀看視頻、宣傳欄、發(fā)放宣傳資料等方式進(jìn)行預(yù)防艾滋病的綜合健康教育,能提高初中生對(duì)艾滋病知識(shí)的知曉率及態(tài)度、行為的正向持有率。學(xué)校應(yīng)根據(jù)學(xué)生對(duì)艾滋病信息獲取途徑和心理需求,組織開(kāi)展最適宜的健康教育方式,從而取得最佳的艾滋病健康教育效果,更好的預(yù)防艾滋病。

參考文獻(xiàn)

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[4]國(guó)務(wù)院防治艾滋病工作委員會(huì)辦公室.中國(guó)艾滋病防治督導(dǎo)與評(píng)估框架(試行)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2007:9.

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[7]國(guó)務(wù)院辦公廳.關(guān)于印發(fā)《中國(guó)遏制與防治艾滋病“十二五”行動(dòng)計(jì)劃》的通知[EB/OL].(2012-01-13)[2015-05-15].

[8]李建梅,賈學(xué)軍.新疆伊犁墾區(qū)高中生艾滋病綜合健康教育干預(yù)效果分析[J].中國(guó)健康教育,2015,31(12):1119-1122.

篇5

【關(guān)鍵詞】社區(qū);高血壓;健康教育;效果

高血壓是最常見(jiàn)的慢性心血管疾病之一,常引起心、腦、腎等臟器的并發(fā)癥,嚴(yán)重危害著人類的健康,因此提高對(duì)高血壓病的認(rèn)識(shí),對(duì)早期預(yù)防、及時(shí)治療有極其重要的意義。我們自2008年起開(kāi)展社區(qū)高血壓病健康教育效果研究,旨在探尋社區(qū)高血壓病健康教育的有效方法。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以本社區(qū)2008年1月至2009年12月參與健康教育的原發(fā)高血壓患者547例為研究對(duì)象,年齡36~84歲,平均54.86歲 ;文化程度大學(xué)??萍耙陨?12例,高中167例,初中202例,小學(xué)及以下66例。根據(jù)患者參與健康教育的類型,分為主動(dòng)干預(yù)組182例、被動(dòng)干預(yù)組197和聯(lián)合干預(yù)組168例。

1.2 健康教育內(nèi)容

1.2.1 調(diào)節(jié)心理狀態(tài) 以培養(yǎng)和提高患者對(duì)自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境良好的心理適應(yīng)能力為目標(biāo),采用聊天、傾聽(tīng)、轉(zhuǎn)移注意力等方法,逐漸解除緊張、易怒、情緒不穩(wěn)等不良情緒,遏制誘發(fā)高血壓的危險(xiǎn)因素。

1.2.2 干預(yù)生活習(xí)慣 包括戒煙限酒,低鹽、低脂、低糖、低膽固醇、高含量維生素飲食;適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng);保持規(guī)律的飲食起居,培養(yǎng)良好的興趣愛(ài)好等。

1.2.3 指導(dǎo)合理用藥 包括用藥目的,服藥方法、藥物副作用。督促患者堅(jiān)持服藥,按時(shí)服藥,與其他藥物同時(shí)服用時(shí)應(yīng)經(jīng)醫(yī)生同意。

1.2.4 血壓監(jiān)測(cè) 向家屬普及血壓測(cè)量的方法、步驟及注意事項(xiàng)。每周測(cè)晨起餐前血壓1次,記錄測(cè)量值。

1.3 健康教育方法

1.3.1 主動(dòng)干預(yù)組 患者利用熱線電話、社區(qū)醫(yī)療點(diǎn)等形式主動(dòng)提出有關(guān)高血壓防治的問(wèn)題。

1.3.2 被動(dòng)干預(yù)組 患者被動(dòng)參與社區(qū)舉辦的高血壓防治知識(shí)講座、輔導(dǎo),學(xué)習(xí)社區(qū)發(fā)放的高血壓宣傳單、板報(bào)、貼圖等。

1.3.3 聯(lián)合干預(yù)組 利用上述兩種形式的健康教育方法獲得高血壓防治知識(shí),參與高血壓防治活動(dòng)。

1.4 效果判定

1.4.1 依從性判定 優(yōu):能夠按照健康教育中高血壓防治知識(shí)控制不良情緒,合理飲食、按時(shí)服藥,定期監(jiān)測(cè)血壓;中:間斷性執(zhí)行康復(fù)計(jì)劃;差:未按康復(fù)計(jì)劃進(jìn)行心理調(diào)節(jié)、合理飲食或未能堅(jiān)持服藥。

1.4.2 效果評(píng)估 優(yōu):血壓穩(wěn)定在正常值內(nèi);中:血壓偶爾高于正常,經(jīng)自我調(diào)節(jié)可恢復(fù)正常值內(nèi);差:血壓經(jīng)常高于正常,須住院治療后血壓降至正常。

1.5 研究方法 比較分析不同組別患者健康教育依從性和效果。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

主動(dòng)干預(yù)組與聯(lián)合干預(yù)組依從性和效果評(píng)估方面無(wú)顯著性差(P>0.05),聯(lián)合干預(yù)組患者依從性和效果評(píng)估均顯著優(yōu)于被動(dòng)干預(yù)組(P

表1

不同健康教育干預(yù)組患者依從性和效果評(píng)估情況比較

例數(shù)

依從性(%)效果評(píng)估

優(yōu)中差優(yōu)中差

主動(dòng)干預(yù)組18253.2934.6212.0982 6634

被動(dòng)干預(yù)組19732.4947.7219.7955 68 74

聯(lián)合干預(yù)組16860.7130.368.93964131

注:與聯(lián)合組比較,:P

3 結(jié)論

高血壓病臨床呈隱匿性進(jìn)展,主要累及心、腦血管和腎臟。血壓升高是腦卒中發(fā)病的最危險(xiǎn)因素,是導(dǎo)致充血性心力衰竭的危險(xiǎn)因素之一。目前已公認(rèn)[1],高血壓的發(fā)病機(jī)制與生活習(xí)慣密切相關(guān),未來(lái)控制高血壓病的最終發(fā)展趨勢(shì),必然是以健康教育為主要途徑,以改變不良生活方式為手段,以社區(qū)居民自覺(jué)參與為目標(biāo)的社區(qū)防治。

目前我國(guó)健康教育仍是醫(yī)療機(jī)構(gòu)位于主導(dǎo)地位,而患者處于被動(dòng)接受地位,健康教育的方式多數(shù)是單一的科普講座,內(nèi)容泛泛,缺乏針對(duì)性[2]。本研究中,被動(dòng)干預(yù)組患者依從性和健康教育效果明顯較聯(lián)合干預(yù)組差(P

同時(shí)應(yīng)該看到,主動(dòng)干預(yù)組仍有12.09%的患者不能按高血壓康復(fù)知識(shí)調(diào)節(jié)情緒、干預(yù)生活習(xí)慣、合理應(yīng)用降壓藥物等,究其原因,應(yīng)該是缺乏有效的監(jiān)管和督促所致。因此,社區(qū)高血壓健康教育工作應(yīng)以患者為中心,盡量采用聯(lián)合干預(yù)手段開(kāi)展健康教育活動(dòng),充分調(diào)動(dòng)患者主動(dòng)學(xué)習(xí)、善于學(xué)習(xí)的熱情,以達(dá)到事半功倍的效果[3]。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳灝珠.實(shí)用內(nèi)科學(xué).人民衛(wèi)生出版社,2001:1430.

篇6

云南省德欽縣人民醫(yī)院護(hù)理部 云南省德欽縣 674500

【摘 要】目的:探究健康教育對(duì)高血壓患者的影響效果。方法:隨機(jī)選取我院收治的85 例高血壓患者作為研究對(duì)象,并對(duì)所有患者進(jìn)行健康教育,對(duì)比患者進(jìn)行健康教育前后的血壓及各項(xiàng)功能評(píng)分。結(jié)果:進(jìn)行健康教育后患者的收縮壓為(130.05±4.27);舒張壓為(73.69±8.18);心理評(píng)分為(46.51±2.86)分;社會(huì)評(píng)分為(60.57±2.83)分;軀體評(píng)分為(48.07±3.67)分,以上指標(biāo)與進(jìn)行健康教育前相比具有顯著差異,在統(tǒng)計(jì)學(xué)中存在意義。結(jié)論:對(duì)高血壓患者進(jìn)行健康教育有助于幫助患者培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣,提高患者生存質(zhì)量,對(duì)于降低患者血壓也具有著重要的意義,值得進(jìn)行廣泛推廣。

關(guān)鍵詞 高血壓;健康教育;應(yīng)用效果

高血壓是臨床上常見(jiàn)的疾病,高發(fā)于中老年群體,隨著人口老年化趨勢(shì)的遞增,高血壓的臨床發(fā)病率也隨之不斷上升,嚴(yán)重影響著人們的身心健康及生活質(zhì)量[1]。由于人們對(duì)高血壓的相關(guān)知識(shí)普遍了解不足,對(duì)生活中一些不良生活習(xí)慣的危害認(rèn)識(shí)不全面,因此尚未建立起對(duì)不良習(xí)慣的控制意識(shí),直接或間接地導(dǎo)致了高血壓的發(fā)生。有研究表明,對(duì)高血壓患者進(jìn)行健康教育可在一定程度上幫助患者建立起一定的健康意識(shí),了解高血壓的相關(guān)概念及應(yīng)注意的事項(xiàng),對(duì)于控制高血壓病情能夠起到一定的效果[2]。為對(duì)此觀點(diǎn)進(jìn)行論證,我院特選取高血壓患者并進(jìn)行了健康教育,通過(guò)對(duì)比研究來(lái)驗(yàn)證健康教育的應(yīng)用價(jià)值。

現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

以2012 年8 月至2013 年8 月為時(shí)間范圍,選取此期間在我院進(jìn)行診治的85 例高血壓患者作為本次研究的研究對(duì)象。所有患者的病情均符合高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)?;颊咧心行?5 例,女性40 例;患者年齡在37 歲~ 70 歲之間,平均年齡(58.34±3.71)歲;病程最短為1 年,最長(zhǎng)為10 年,平均病程(4.84±1.72)年;原發(fā)性高血壓為72 例,繼發(fā)性高血壓為13 例。

1.2 方法

(1)心理指導(dǎo) 。

(2)飲食指導(dǎo) 。

(3)用藥指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)

將患者進(jìn)行健康教育后的收縮壓、舒張壓、心理評(píng)分、社會(huì)評(píng)分、軀體評(píng)分作為相關(guān)指標(biāo),并與進(jìn)行健康教育前進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以spss15.0 統(tǒng)計(jì)軟件為處理所有數(shù)據(jù)的依據(jù),采用(±s) 表示計(jì)量資料,并行t檢驗(yàn),以X2 檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,同時(shí)將P<0.05作為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的依據(jù)[3]。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比患者進(jìn)行健康教育前后的血壓患者進(jìn)行健康教育前的收縮壓為(152.13±11.24)mmHg; 舒張壓為(98.17±8.25)mmHg;進(jìn)行健康教育后的收縮壓為(130.05±4.27)mmHg; 舒張壓為(73.69±8.18)mmHg,可見(jiàn)患者治療前后的血壓存在顯著差異,在統(tǒng)計(jì)學(xué)中具有意義(P<0.05)。

2.2 對(duì)比患者進(jìn)行健康教育前后的各項(xiàng)功能評(píng)分

患者進(jìn)行健康教育后的各項(xiàng)功能評(píng)分與進(jìn)行健康教育前相比明顯較優(yōu),差異顯著,P<0.05,在統(tǒng)計(jì)學(xué)中具有意義。詳情見(jiàn)表1。

3 討論

高血壓是一種終生性疾病,且具有著較高的死亡率,在很大程度上威脅著人們的生命安全。類似現(xiàn)象往往是由于患者對(duì)高血壓缺乏足夠的了解所引起,也由此表明對(duì)高血壓患者進(jìn)行健康教育的必要性。

本文的研究也證實(shí)了這一觀點(diǎn)。

取得的研究結(jié)果表明, 患者進(jìn)行健康教育后, 收縮壓、舒張壓分別為(130.05±4.27)mmHg、(73.69±8.18)mmHg;心理評(píng)分、社會(huì)評(píng)分、軀體評(píng)分分別為(46.51±2.86)分、(60.57±2.83)分、(48.07±3.67)分,與進(jìn)行健康教育前相比,進(jìn)行健康教育后的各項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)均明顯較優(yōu),P<0.05,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述,對(duì)高血壓患者進(jìn)行健康教育不僅能夠有效改善患者的生存質(zhì)量,同時(shí)對(duì)于幫助患者降低血壓也起到了一定的作用,具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 穆榮紅, 李榮, 張會(huì)敏. 以家庭為中心的健康教育對(duì)社區(qū)高血壓患者自我效能的影響[J]. 中華護(hù)理雜志,2012,47(07):648-650.

篇7

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.13.092

結(jié)核病是嚴(yán)重危害人類健康的主要慢性傳染病,是全球關(guān)注的公共衛(wèi)生和社會(huì)問(wèn)題,也是我國(guó)重點(diǎn)控制的主要疾病之一[1]。對(duì)傳染病??漆t(yī)院而言,過(guò)去單一的健康教育模式已不適應(yīng)現(xiàn)代人對(duì)健康教育服務(wù)需求,更不能滿足廣大肺結(jié)核患者患病期間所需的更加人性化的健康服務(wù)。針對(duì)肺結(jié)核患者這一特殊的群體,應(yīng)如何開(kāi)展健康教育,使其達(dá)到滿意效果,至今尚無(wú)規(guī)范的宣教模式。經(jīng)過(guò)調(diào)查研究探索,筆者所在醫(yī)院從2008年起開(kāi)展以健康教育服務(wù)為導(dǎo)向,全面實(shí)施人性化護(hù)理健康教育服務(wù),3年來(lái)本院對(duì)就診住院的肺結(jié)核患者進(jìn)行了健康教育服務(wù),收到了良好的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

收集筆者所在醫(yī)院2009年1月-2009年6月住院患者共300例,其中男200例,女100例,年齡11~60歲。針對(duì)以上人群進(jìn)行肺結(jié)核相關(guān)知識(shí)口頭問(wèn)卷:如肺結(jié)核的傳播途徑,抗結(jié)核藥物的治療原則及療程、主要毒副作用,消毒隔離知識(shí),防護(hù)措施等調(diào)查。結(jié)果基本知識(shí)知曉率18%,患者對(duì)結(jié)核病的相關(guān)知識(shí)缺乏嚴(yán)重,醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者進(jìn)行健康教育很有必要。

2 健康教育方法

2.1 口頭講述 應(yīng)用計(jì)劃性和隨機(jī)性、集體講解和個(gè)別交談等相結(jié)合的方式,根據(jù)患者需要,有針對(duì)性、實(shí)用性地講解有關(guān)結(jié)核病防治知識(shí),解答提出的問(wèn)題,解除患者的擔(dān)心,改變患者認(rèn)識(shí)上的錯(cuò)誤和治療中急于治愈的心理,倡導(dǎo)科學(xué)防治。

2.2 開(kāi)展教育宣傳 通過(guò)發(fā)放健康資料、板報(bào)等多種形式,開(kāi)展健康科普知識(shí)宣傳,弘揚(yáng)醫(yī)院文化內(nèi)涵,豐富職工和患者的業(yè)余文化生活,展現(xiàn)天使風(fēng)采。

2.3 服務(wù)咨詢 門(mén)診大廳設(shè)健康咨詢臺(tái),專人負(fù)責(zé)健康咨詢知識(shí)解答,發(fā)放健康宣傳資料,讓就診患者感受到不同程度的健康教育。

2.4 針對(duì)性教育 因患者年齡、性別、受教育程度不同,采取不同的宣講方式、方法和內(nèi)容。(1)對(duì)受教育程度高的患者,多采取發(fā)放宣傳單的方法,對(duì)受教育程度低的患者,應(yīng)細(xì)心講解,并給與動(dòng)作示范;(2)對(duì)于老年患者,因各器官功能減退、免疫功能降低,要重點(diǎn)加強(qiáng)藥物副作用、飲食指導(dǎo)等教育,而年輕患者因好動(dòng)、自控能力差,應(yīng)重點(diǎn)開(kāi)展治療依從性的教育[2]。

2.5 建立護(hù)患溝通制 醫(yī)護(hù)人員利用查房和晨晚間護(hù)理時(shí)主動(dòng)與患者溝通,了解患者病情變化和心理需求,做好耐心細(xì)致的解釋和健康指導(dǎo)。

3 健康教育內(nèi)容

3.1 入院教育 患者入院時(shí),責(zé)任護(hù)士熱情接待,根據(jù)病情進(jìn)行入院介紹,向患者介紹醫(yī)院環(huán)境、飲食及休息,醫(yī)護(hù)人員與患者多溝通、彼此尊重和信任,使創(chuàng)造一個(gè)寬松、和諧的醫(yī)患?xì)夥?。并向患者介紹主管大夫及護(hù)士、就餐制度、物品管理、作息時(shí)間、便民措施、消毒隔離知識(shí)及防護(hù)知識(shí)等。

3.2 住院教育 全面開(kāi)展各項(xiàng)健康教育,介紹肺結(jié)核病的傳染源、傳播途徑、易感人群、臨床表現(xiàn)、轉(zhuǎn)歸,用藥原則、藥物的副作用,告知患者在活動(dòng)期間不串病房、不對(duì)別人咳嗽、打噴嚏,餐具專用,病房開(kāi)窗通氣,保持空氣流通[3],注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),督導(dǎo)化療,對(duì)癥護(hù)理。對(duì)于焦慮、自卑、悲觀等心理的患者,醫(yī)護(hù)人員要耐心疏導(dǎo),幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心[4],同時(shí)給予飲食指導(dǎo)及心理護(hù)理。

3.3 出院教育 重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn):告知患者及家屬出院后嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥,不得擅自停藥、減藥;定期定期門(mén)診復(fù)查肝功、腎功、胸片和痰液等;保持良好的生活方式,注意休息,避免勞累,戒煙酒,堅(jiān)持合理化營(yíng)養(yǎng);定期消毒餐具,居住環(huán)境定時(shí)開(kāi)窗換氣;對(duì)每一位出院患者建立傳染病登記卡,有專業(yè)護(hù)士統(tǒng)一對(duì)患者采取家訪或電話健康服務(wù)回訪,做好健康咨詢解答、了解患者病情、健康指導(dǎo)、囑定期復(fù)查、跟蹤服務(wù)等。

4 結(jié)果

300例患者入院后,經(jīng)過(guò)責(zé)任護(hù)士選擇適合患者需求的健康教育方式,多次及出院前進(jìn)行教育具有顯著的作用,取得了良好的效果?;颊叱鲈簳r(shí),護(hù)理人員再次提出與入院前進(jìn)行同樣內(nèi)容的書(shū)面問(wèn)卷調(diào)查,基本知識(shí)知曉率由18%已提高到80%,同時(shí)也提高了患者滿意度。醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和社會(huì)知名度也隨之提升,最終讓患者受益,同時(shí)也促進(jìn)了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)與社會(huì)效益的提高。

5 體會(huì)

健康教育是整體護(hù)理工作的重要環(huán)節(jié),是治療肺結(jié)核成功的關(guān)鍵因素之一,是切實(shí)“以患者為中心”的具體體現(xiàn),加強(qiáng)健康教育已日益受到重視并發(fā)揮作用。通過(guò)對(duì)300例肺結(jié)核患者健康教育前后比較發(fā)現(xiàn),宣教不僅提高了護(hù)理質(zhì)量,而且患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度也有了很大的提高,為患者提供了正確的治療、飲食、服藥、休息、預(yù)防并發(fā)癥等正面指導(dǎo),滿足了患者對(duì)肺結(jié)核防治知識(shí)的需求,提高了患者對(duì)肺結(jié)核治療的信心。大大降低了并發(fā)癥的發(fā)生,減少了傳染性,提高了患者維護(hù)自身健康的能力,對(duì)治療肺結(jié)核起到積極的作用,并鞏固了療效,減少了復(fù)發(fā),提高了肺結(jié)核患者的生活質(zhì)量。也體現(xiàn)了護(hù)士的專業(yè)水平與人生價(jià)值,并密切了護(hù)患關(guān)系。同時(shí)也使患者都能正視自己的疾病,自覺(jué)改變不良的生活習(xí)慣,不但增強(qiáng)了健康意識(shí),也提高了從醫(yī)行為[5]。通過(guò)健康教育,不但能使患者盡快恢復(fù),而且患者對(duì)醫(yī)護(hù)工作的滿意度也有了明顯的提高。

參考文獻(xiàn)

[1] 胡永峰.湖北省武漢市新洲區(qū)醫(yī)務(wù)人員結(jié)核病知識(shí)知曉率狀況[J].中國(guó)防癆雜志,2008,30(2):154.

[2] 高云,蒲曉璇.老年肺結(jié)核患者的個(gè)性化護(hù)理[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2010,16(7):821-822.

[3] 林奕.肺結(jié)核患者的心理調(diào)查與護(hù)理干預(yù)研究[J].中國(guó)防癆雜志,2008,29(4):306-308.

[4] 李王平.初治肺結(jié)核住院患者的心理護(hù)理[J].中國(guó)防癆雜志,2008,30(2):156-157.

篇8

【關(guān)鍵詞】 健康教育;糖尿病護(hù)理;應(yīng)用效果

DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2015.06.182

糖尿病是臨床上較為常見(jiàn)的病癥之一, 主要是由遺傳以及環(huán)境因素相互作用而導(dǎo)致的, 其主要的臨床癥狀為高血糖、多尿、消瘦、多食等[1]。近年來(lái), 健康教育被引入到了糖尿病的臨床治療當(dāng)中, 療效顯著[2]。本文選取本院2012年3月~2014年3月收治的90例糖尿病患者作為研究對(duì)象, 分析研究健康教育在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果, 現(xiàn)將分析結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2012年3月~2014年3月收治的90例糖尿病患者作為研究對(duì)象, 并將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組, 各45例。排除智障及精神類疾病患者;其中男57例, 女43例;年齡46~68歲, 平均年齡(53.2±4.3)歲;病程1~21年, 平均病程(9.4±2.1)年;所有患者空腹血糖水平均在11~23 mmol/L。兩組患者在住院之后均接受糖尿病的相關(guān)檢查, 均符合糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn);兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。本組研究目的已詳細(xì)告知所有患者及其家屬, 本實(shí)驗(yàn)中所有患者皆是自愿參加并且都簽署了知情同意書(shū)。

1. 2 方法 ①對(duì)照組:對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理, 在患者入院之后, 醫(yī)護(hù)人員要為其安排好病床, 并保證患者入住環(huán)境的干凈整潔以及病房?jī)?nèi)的空氣流通。按時(shí)督促患者服藥, 幫助患者配合醫(yī)師治療。②觀察組:除上述必要護(hù)理, 醫(yī)護(hù)人員也要對(duì)患者進(jìn)行有關(guān)糖尿病方面的健康教育, 可以通過(guò)健康講座的形式讓其了解糖尿病的基本知識(shí)、治療糖尿病的基本藥物以及治療方法等。除此之外, 護(hù)理人員也要督促患者進(jìn)行合理運(yùn)動(dòng)并注意日常飲食, 同時(shí)也要對(duì)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行必要的預(yù)防。讓患者了解非藥物治療的重要性。③所有患者均進(jìn)行血糖檢測(cè)、腎功能檢測(cè), 并利用甘舒霖N、甘舒霖R進(jìn)行治療。

1. 3 觀察指標(biāo)與療效判定標(biāo)準(zhǔn) ①觀察并比較兩組患者對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)的了解程度(采用問(wèn)卷形式, 問(wèn)卷共20題, 每題5分, 滿分為100分。總分≥60分為了解,

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者對(duì)糖尿病的了解程度比較 觀察組患者對(duì)糖尿病的了解程度為88.9%, 對(duì)照組為57.8%。觀察組患者了解率明顯高于對(duì)照組, 組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

表1 兩組患者對(duì)糖尿病了解程度的對(duì)比[n (%)]

組別 例數(shù) 不了解 了解

對(duì)照組 45 19(42.2) 26(57.8)

觀察組 45 5(11.1) 40(88.9)a

注:與對(duì)照組比較, χ2=11.136, aP

2. 2 觀察組患者血糖控制率(93.5%)優(yōu)于對(duì)照組(59.7%), 組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

2. 3 兩組患者的護(hù)理滿意度比較 觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度97.8%明顯優(yōu)于對(duì)照組84.4%, 組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

在糖尿病癥的臨床治療中, 加入健康教育具有十分重要的意義, 該項(xiàng)護(hù)理舉措和其他的治療方式相輔相成, 不但提高了患者治療效果同時(shí)也使護(hù)患關(guān)系更加和諧。在對(duì)患者進(jìn)行健康教育之前, 一定要先對(duì)糖尿病患者進(jìn)行該病癥了解程度的評(píng)估, 并依據(jù)評(píng)估結(jié)果制定健康教育計(jì)劃[3]。健康教育的主要內(nèi)容包括:糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)宣講、調(diào)整飲食習(xí)慣、科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng)方式以及自我護(hù)理等。過(guò)去治療糖尿病的療法主要是對(duì)患者進(jìn)行藥物治療, 患者的依從性較差。而糖尿病健康教育屬于非藥物治療, 其主要目的是為了降低患者血糖、控制患者并發(fā)癥的發(fā)生率[4]。

從本次研究中可以看出, 觀察組患者在實(shí)施了糖尿病健康教育之后, 無(wú)論是血糖控制率、糖尿病相關(guān)技能的掌握情況, 還是糖尿病相關(guān)知識(shí)的了解程度相較于對(duì)照組均有顯著提高(P

綜上所述, 對(duì)糖尿病患者進(jìn)行健康教育不但可以有效控制患者病癥同時(shí)也可以提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度, 值得在臨床醫(yī)學(xué)中推廣使用。

參考資料

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篇9

[中圖分類號(hào)]R544[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210(2007)10(a)-156-01

高血壓是一種全球分布廣泛的慢性病,隨著人民生活水平和膳食結(jié)構(gòu)的改變,我國(guó)高血壓患病率呈持續(xù)上升的趨勢(shì),而目前高血壓的控制情況并不理想,存在知曉率、服藥率、控制率低的三低現(xiàn)象[1]。高血壓病的發(fā)生和發(fā)展涉及社會(huì)、文化、習(xí)俗、心理、飲食、生活及行為等諸多因素,因此,控制高血壓疾病的發(fā)展除使用藥物外,還需靠社會(huì)醫(yī)學(xué)、心理醫(yī)學(xué)和行為醫(yī)學(xué)[2]。而健康教育是預(yù)防和控制高血壓病的基礎(chǔ)和前提。如何做好高血壓患者的健康教育,降低并發(fā)癥,降低致殘率,提高患者的生活質(zhì)量,在現(xiàn)今社會(huì)愈來(lái)愈受到重視。本文通過(guò)住院后對(duì)患者進(jìn)行健康教育,收到了良好的效果?,F(xiàn)將具體做法和體會(huì)報(bào)道如下:

1 資料和方法

1.1 資料

選擇2005年1月~12月住我科高血壓患者。診斷標(biāo)準(zhǔn):符合我國(guó)新的高血壓分類和診斷標(biāo)準(zhǔn)(即1999年WHO/ISO血壓水平的定義和分類標(biāo)準(zhǔn))。隨機(jī)抽54例入院后健康教育前的患者作對(duì)照組,年齡32~76歲,男24例,女30例。文化程度:小學(xué)以下36例,初中以上18例。隨機(jī)抽取63例健康教育后的患者作觀察組,年齡33~78歲,男25例,女38例,文化程度:小學(xué)以下39例,初中以上24例。兩組患者在性別、年齡、文化程度上均無(wú)顯著差異(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 評(píng)估患者基本情況對(duì)兩組高血壓患者,了解年齡、體重、生命體征、文化程度、職業(yè)、自理能力、生活習(xí)慣、家庭、社會(huì)狀況、性格等項(xiàng)目。

1.2.2 對(duì)觀察組高血壓患者進(jìn)行健康教育,其教育內(nèi)容是讓患者了解血壓正常值范圍、測(cè)量血壓的注意事項(xiàng)、誘發(fā)因素、保持情緒穩(wěn)定的方法、選擇適合的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、自我保健知識(shí)、目前高血壓防治誤區(qū)、堅(jiān)持用藥的意義及用藥注意事項(xiàng)等,對(duì)現(xiàn)存的心理問(wèn)題,給予針對(duì)性的疏導(dǎo)。

1.2.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試兩組患者對(duì)高血壓知識(shí)掌握情況,即填寫(xiě)“患者健康知識(shí)問(wèn)卷”。用“是”、“否”回答,問(wèn)卷回收率100%。數(shù)據(jù)采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

對(duì)高血壓患者進(jìn)行健康教育的結(jié)果見(jiàn)表1。

3 討論

從表1可以得出,健康教育前與健康教育后比較,P

3.1 健康教育對(duì)高血壓病患者知識(shí)水平的影響

通過(guò)健康教育,既讓患者明白高血壓病的危害性和高血壓病是終身慢性病,只能控制,不能治愈,需要終身治療。又提高患者對(duì)高血壓病的危險(xiǎn)因素、并發(fā)癥、預(yù)后等相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí),幫助患者樹(shù)立正確的健康信念,促進(jìn)高血壓的有效控制。

3.2 健康教育對(duì)生活方式改善依從性的影響

通過(guò)健康教育,高血壓病患者在飲食、精神緊張、缺乏鍛煉等諸多方面有不同程度的改善。

3.3 健康教育對(duì)藥物治療依從性的影響

由于高血壓病的治療是長(zhǎng)期的、終身的過(guò)程。大多數(shù)患者居住在鄉(xiāng)鎮(zhèn)及農(nóng)村,一是因患者對(duì)高血壓病危害性認(rèn)識(shí)不足;二是因患者經(jīng)濟(jì)困難,致使高血壓病患者不能按醫(yī)囑按時(shí)服藥或用藥劑量不準(zhǔn)確,甚至自行停藥。通過(guò)健康教育增加和強(qiáng)化患者對(duì)疾病診斷、治療的理解、認(rèn)識(shí)程度及規(guī)律藥物治療的重要意義,提高患者的服藥依從性。

通過(guò)健康教育可以拓寬醫(yī)患溝通渠道,加深了醫(yī)患之間的了解,建立了良好的相互信任的醫(yī)患關(guān)系,有利于高血壓的控制。

[參考文獻(xiàn)]

[1]中國(guó)高血壓防治指南起草委員會(huì).中國(guó)高血壓防治指南[J].高血壓雜志,2000,8(1):100.

[2]劉繼英.國(guó)外心血管護(hù)理的發(fā)展趨勢(shì)[J].國(guó)外醫(yī)學(xué)?護(hù)理學(xué)分冊(cè),2000,19(9):402.

(收稿日期:2007-07-29)

篇10

關(guān)鍵詞:塵肺患者;健康教育;效果

中圖分類號(hào):R473.5 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1672-4208(2011)20-0043-03

塵肺又稱肺粉塵沉著癥,為長(zhǎng)期吸入一定濃度的矽塵和石棉等粉塵,可引起以肺組織進(jìn)行性、彌漫性纖維組織及增生為主的全身性疾病,以矽肺、石棉肺、煤工塵肺多見(jiàn)。健康教育是一種有計(jì)劃、有目標(biāo)、有評(píng)價(jià)的系統(tǒng)教育活動(dòng),通過(guò)教育能幫助人們形成正確的行為和觀念,促進(jìn)身心健康。2009年7-12月我們對(duì)82例住院塵肺患者實(shí)施健康教育,效果良好,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

1.1一般資料 159例患者均為男性,年齡38~72歲。均符合下列條件:(1)已診斷的塵肺患者;(2)本地區(qū)煤礦工人,生活和經(jīng)濟(jì)水平相當(dāng);(3)I一Ⅱ塵肺并伴肺功能輕或中度損傷。根據(jù)床號(hào)隨機(jī)分為2組,對(duì)照組77例,觀察組82例,2組在年齡、性別、文化程度、經(jīng)濟(jì)狀況等方面比較,差別無(wú)顯著意義,P>0.05具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組77例患者實(shí)行傳統(tǒng)護(hù)理模式,進(jìn)行一般的衛(wèi)生宣教。觀察組的82例患者按照健康教育內(nèi)容實(shí)施系統(tǒng)的、有計(jì)劃的健康教育:每周固定時(shí)間進(jìn)行健康教育,一般為每周2次;每次宣教時(shí)間以30~40 min為宜,時(shí)間太長(zhǎng)、內(nèi)容太多,效果反而不好,所以健康教育內(nèi)容要簡(jiǎn)短、精煉、具體、到位;教育方式以語(yǔ)言介紹及書(shū)面健康教育、示范的方式指導(dǎo)為主。宣教過(guò)程中進(jìn)行健康教育情況調(diào)查,內(nèi)容為:疾病相關(guān)知識(shí)、常用藥物及副作用、休息及鍛煉、有效咳嗽、排痰的方法、自我保健的重要性、預(yù)防感冒的重要性。出院前一日進(jìn)行信息問(wèn)卷調(diào)查總結(jié)健康教育結(jié)果,內(nèi)容為:是否能有效咳嗽、排痰、是否能掌握提高肺功能的方法、已戒煙或正戒煙、是否能較好的預(yù)防感冒及實(shí)際住院天數(shù)。

1.3

內(nèi)容

1.3.1人院介紹 幫助患者熟悉病房環(huán)境,介紹人院須知,衛(wèi)生制度,探視制度及作息時(shí)間,物品管理,同病室病友等。使患者盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境,適應(yīng)住院生活,進(jìn)入患者角色,以最佳的身心狀況接受治療。

1.3.2相關(guān)疾病知識(shí)宣教 從入院到出院的全過(guò)程,提供致病的有關(guān)信息、癥狀、體征及并發(fā)癥等信息,使患者對(duì)疾病有一個(gè)正確、系統(tǒng)、全面的認(rèn)識(shí),了解其自身疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸,使患者認(rèn)識(shí)到塵肺病本身雖然是不可逆轉(zhuǎn)的但卻是可防可治的,經(jīng)過(guò)積極治療特別是自身抵抗力的提高,本病的長(zhǎng)期存活率還是很高的。

1.3.3塵肺患者的治療 以對(duì)癥及支持治療為主,調(diào)整機(jī)體功能,增強(qiáng)自身機(jī)體抵抗力。采用高效、低毒、作用持久的藥物治療可以很好的延緩病情的進(jìn)展,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。向患者講解藥物治療的長(zhǎng)期性和必要性、藥物的作用及副作用以及在用藥過(guò)程中的注意事項(xiàng),使患者對(duì)藥物治療有一定的了解以便能更好的配合治療。并告知當(dāng)出現(xiàn)副作用及不良反應(yīng)時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生調(diào)整用藥。

1.3.4心理護(hù)理宣教 患者應(yīng)保持良好、樂(lè)觀的情緒,減輕心理壓力,保持心理平衡。具體為:(1)建立良好的護(hù)患關(guān)系,鼓勵(lì)患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心;(2)創(chuàng)造優(yōu)美的修養(yǎng)環(huán)境,調(diào)節(jié)患者的心情,增強(qiáng)其對(duì)生活的追求;(3)促進(jìn)病友間的交流與溝通,消除患者緊張、焦慮情緒;(4)調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性,提高治療效果;(5)尊重患者的人格,盡力滿足患者的合理要求;(6)良好的社會(huì)支持系統(tǒng),以及適當(dāng)?shù)膴蕵?lè)和放松是緩沖壓力增進(jìn)健康的有效手段;(7)宣傳《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》,與單位協(xié)商,依法解決患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。積極維護(hù)和增進(jìn)患者的心理健康,促進(jìn)患者身心全面康復(fù)。

1.3.5疾病預(yù)防 呼吸道感染會(huì)進(jìn)一步加重塵肺患者的癥狀,使呼吸功能更趨減損。因此提高機(jī)體抗病能力,防止感冒及下呼吸道感染至關(guān)重要??刹扇煞N措施:(1)耐寒鍛煉??稍谌攵捌饒?jiān)持冷水洗鼻,每天2~3次,每次2~3min;還可用冷水洗臉,在每年5-9月的緩解期進(jìn)行;自我按摩鼻部、迎香穴、揉風(fēng)池穴等對(duì)預(yù)防感冒也很有效。(2)提高呼吸道免疫功能,核酪每周皮下或肌內(nèi)注射2次,每次2~4ml,在發(fā)病季節(jié)前用2~3個(gè)月,可減少感冒。

1.3.6休息與活動(dòng)度注意勞逸結(jié)合,避免勞累,不做劇烈地運(yùn)動(dòng)和活動(dòng),保證充足的睡眠。運(yùn)動(dòng)鍛煉應(yīng)因人而異、循序漸進(jìn)地進(jìn)行,如散步、慢跑、打太極拳等,以不感到疲勞為宜。避免過(guò)度勞累而引起呼吸困難,以運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)輕度呼吸短促,停止運(yùn)動(dòng)后10 rain呼吸可恢復(fù)至運(yùn)動(dòng)前水平為宜。

1.3.7有效咳嗽、排痰的指導(dǎo)鼓勵(lì)和指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽,通過(guò)深呼吸和有效咳嗽,可及時(shí)排出呼吸道內(nèi)分泌物。指導(dǎo)患者每2~4h定時(shí)進(jìn)行數(shù)次隨意的深呼吸,在吸氣終了屏氣片刻然后爆發(fā)性咳嗽,促進(jìn)分泌物從遠(yuǎn)端氣道隨氣流移向大氣道。胸部叩擊排痰:通過(guò)叩擊震動(dòng)背部間接地使附在肺泡周圍及支氣管壁的痰液松動(dòng)脫落。方法為五指并攏,自掌心微彎曲,呈空心掌,腕部放松,迅速而有規(guī)律地叩擊胸部痰液聚集肺葉。從肺底到肺尖,從肺外側(cè)到內(nèi)側(cè),每一肺葉叩擊1~3min。叩擊同時(shí)鼓勵(lì)患者作深呼吸和咳嗽、咳痰。叩擊時(shí)間15~20min為宜,每日2~3次,餐前進(jìn)行。還可結(jié)合引流及霧化吸入排出痰液。

1.3.8自我保健指導(dǎo)要告知患者生活有規(guī)律,增加營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體力,預(yù)防感冒,戒煙限酒,加強(qiáng)自我保健,提高生命質(zhì)量。對(duì)于塵肺患者來(lái)講,住院前為煤礦工人,這一職業(yè)要比一般人群的吸煙率高。而吸煙又會(huì)促進(jìn)塵肺病的發(fā)生及病情的持續(xù)進(jìn)展,可見(jiàn)戒煙教育的重要性。要向患者講解吸煙的危害性,介紹煙草中的有害物質(zhì)及含量并對(duì)機(jī)體健康造成的危害,使患者了解到戒煙的好處,戒煙后會(huì)迅速改善呼吸道癥狀和慢性阻塞性肺病的發(fā)生,能阻止退行性病變的發(fā)展,促進(jìn)肺功能的恢復(fù)。對(duì)于肺功能的提高可以采取縮唇呼氣及腹式呼吸鍛煉來(lái)調(diào)動(dòng)通氣的潛力。具體方法:教會(huì)患者用鼻吸氣用口呼氣,呼氣時(shí)嘴唇縮成吹笛狀,氣體經(jīng)縮窄的嘴唇緩慢呼出。吸氣與呼氣之比為1:2或1:3,指導(dǎo)患者作深而慢的腹式呼吸,使呼吸阻力減低,潮氣量增大,死腔通氣量比例降低,氣體分布均勻,通氣血流比例失調(diào)改善,通過(guò)腹肌主動(dòng)的舒張與收縮可加強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng),提高通氣量,減少氧耗量,從而提高活動(dòng)耐力?;颊呷×⑽换蜃?,一手放于腹部,一手放胸部,吸氣時(shí)盡力挺腹,胸部不動(dòng),呼氣時(shí)腹部?jī)?nèi)陷,盡量將氣呼出,每分鐘吸呼7~8次,每次10~20 min,每日鍛煉2次。長(zhǎng)期堅(jiān)持鍛煉可使肺功能得到很好的恢復(fù)。

1.3.9飲食指導(dǎo)增加營(yíng)養(yǎng),特別是蛋白質(zhì)、維生

素的攝入,應(yīng)多食用蔬菜、水果等富含維生素的食物及易消化、無(wú)刺激的食物。

1.3.10出院指導(dǎo) (1)離開(kāi)粉塵作業(yè)的場(chǎng)所;(2)堅(jiān)持用藥;(3)預(yù)防感冒;(4)出現(xiàn)病情加重時(shí)及時(shí)復(fù)診;(5)與家屬的配合與支持,營(yíng)造和諧溫暖的家庭環(huán)境。

2 結(jié)果

2.1健康教育情況調(diào)查見(jiàn)表1。

3 討論

3.1實(shí)施健康教育的意義 健康教育的結(jié)果評(píng)價(jià)應(yīng)體現(xiàn)提高患者的健康和生活質(zhì)量,評(píng)價(jià)重點(diǎn):應(yīng)為患者是否受益,注重實(shí)效。引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,激發(fā)護(hù)士的學(xué)習(xí)熱情,督促護(hù)士完善自己的知識(shí)結(jié)構(gòu),避免以往隨意性強(qiáng)、針對(duì)性差、效率性低的缺點(diǎn),探索新的適合患者的健康教育方式,提高護(hù)士的綜合素質(zhì),轉(zhuǎn)變護(hù)理理念。使護(hù)理人員在臨床護(hù)理中,為患者提高服務(wù)的同時(shí),也為患者傳授自我護(hù)理知識(shí)和技能,縮短了護(hù)患距離,提高了患者滿意率。

3.2通過(guò)健康教育使患者建立了良好的健康行為

觀察組經(jīng)過(guò)全面、系統(tǒng)、科學(xué)的健康教育指導(dǎo),除受到精心的治療與護(hù)理外,還學(xué)到了疾病的預(yù)防保健、自我護(hù)理等知識(shí),形成了良好的、規(guī)律性的生活方式,并加強(qiáng)了自我保健,從而延緩了病情發(fā)展,有效控制了合并癥,減少了并發(fā)癥,提高了生活質(zhì)量。本次調(diào)查顯示:在健康教育評(píng)估指標(biāo)中,觀察組的各項(xiàng)指標(biāo)都優(yōu)于對(duì)照組。