社會(huì)保險(xiǎn)管理制度范文

時(shí)間:2023-07-03 17:56:33

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篇1

第一條(目的)

為進(jìn)一步完善本市社會(huì)保障制度,保障小城鎮(zhèn)從業(yè)人員的合法權(quán)益,加快城市化進(jìn)程,根據(jù)《*市人大常委會(huì)關(guān)于同意〈*市小城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)制度的實(shí)施方案〉的決定》,結(jié)合本市實(shí)際,制定本辦法。

第二條(含義)

本辦法所稱(chēng)的小城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“鎮(zhèn)?!保┦潜臼猩鐣?huì)保障體系中的一項(xiàng)實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶(hù)相結(jié)合的社會(huì)保險(xiǎn)基本制度,包括養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、生育、工傷等基本社會(huì)保險(xiǎn)和補(bǔ)充社會(huì)保險(xiǎn)。

基本社會(huì)保險(xiǎn)由政府強(qiáng)制征繳,實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌,保障基本生活;補(bǔ)充社會(huì)保險(xiǎn)由政府指導(dǎo)鼓勵(lì),建立個(gè)人帳戶(hù),實(shí)行多種用途。

第三條(適用范圍)

本辦法適用于本市郊區(qū)范圍內(nèi)用人單位及其具有本市戶(hù)籍的從業(yè)人員,以及經(jīng)市政府批準(zhǔn)的其他人員。

原已參加本市農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“農(nóng)?!保┑挠萌藛挝患捌鋸臉I(yè)人員,應(yīng)當(dāng)適時(shí)參加本辦法規(guī)定的社會(huì)保險(xiǎn)。

已與參加本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“城?!保┑挠萌藛挝唤趧?dòng)關(guān)系,并參加城保的從業(yè)人員;用人單位招用原參加城保,并經(jīng)協(xié)商一致繼續(xù)參加城保的從業(yè)人員,不適用本辦法。

第四條(組織機(jī)構(gòu))

市勞動(dòng)和社會(huì)保障局(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“市勞動(dòng)保障局”)、市醫(yī)療保險(xiǎn)局(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“市醫(yī)保局”)是本市鎮(zhèn)保的行政主管部門(mén)。

本市鎮(zhèn)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“經(jīng)辦機(jī)構(gòu)”)是具體承辦鎮(zhèn)保事務(wù)的機(jī)構(gòu)。

第五條(征繳規(guī)定)

鎮(zhèn)保的基本社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳按照《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》和《*市城鎮(zhèn)職工社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳若干規(guī)定》執(zhí)行。

第二章基本社會(huì)保險(xiǎn)的繳費(fèi)和管理

第六條(登記手續(xù))

參加鎮(zhèn)保的用人單位,應(yīng)當(dāng)向市勞動(dòng)保障局指定的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理基本社會(huì)保險(xiǎn)登記手續(xù);新設(shè)立的用人單位應(yīng)當(dāng)在30天內(nèi)辦理登記手續(xù)。

用人單位的基本社會(huì)保險(xiǎn)登記事項(xiàng)發(fā)生變更或者依法終止時(shí),應(yīng)當(dāng)在30天內(nèi)向原受理登記的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更登記或者注銷(xiāo)手續(xù)。

第七條(繳費(fèi)主體)

基本社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位按月繳納。

第八條(繳費(fèi)基數(shù)和比例)

用人單位繳納基本社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù),按上年度全市職工月平均工資的60%乘以本單位應(yīng)當(dāng)繳費(fèi)的人數(shù)確定。

用人單位繳納基本社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的比例為24%。其中,養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)比例為17%;醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例為5%;失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)比例為2%;生育保險(xiǎn)費(fèi)暫不繳納;工傷保險(xiǎn)費(fèi)另行規(guī)定。

基本社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)和比例的調(diào)整,由市勞動(dòng)保障局、市醫(yī)保局提出,報(bào)市政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

第九條(繳費(fèi)記錄)

用人單位按規(guī)定足額繳納基本社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)后,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為參加基本社會(huì)保險(xiǎn)的從業(yè)人員做好相應(yīng)的繳費(fèi)記錄,并定期告知從業(yè)人員。

第十條(費(fèi)用列支渠道)

用人單位按規(guī)定繳納的基本社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)可列入成本,稅前列支。

第十一條(社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系的接續(xù))

從業(yè)人員變動(dòng)工作單位,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定為其接續(xù)社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系。從業(yè)人員在城保、鎮(zhèn)保、農(nóng)保的繳費(fèi)年限可按規(guī)定銜接或者折算,具體辦法由市勞動(dòng)保障局、市醫(yī)保局另行規(guī)定。

第三章基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇

第十二條(按月領(lǐng)取養(yǎng)老金條件)

同時(shí)具備下列條件的人員,可以按月領(lǐng)取養(yǎng)老金:

(一)男性年滿(mǎn)60周歲,女性年滿(mǎn)55周歲;

(二)繳費(fèi)年限(含按國(guó)家和本市規(guī)定認(rèn)定的1992年底前的連續(xù)工齡)不低于15年,其中參加基本社會(huì)保險(xiǎn)后按月繳費(fèi)年限(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“按月繳費(fèi)年限”)不低于5年。

第十三條(申領(lǐng)和核準(zhǔn))

符合本辦法第十二條規(guī)定條件的人員可以向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理按月領(lǐng)取養(yǎng)老金的手續(xù),經(jīng)核準(zhǔn)后,從次月起按月領(lǐng)取養(yǎng)老金。

第十四條(續(xù)繳、補(bǔ)繳規(guī)定)

不符合本辦法第十二條第二項(xiàng)規(guī)定條件的人員,可延續(xù)繳費(fèi)至符合按月領(lǐng)取養(yǎng)老金條件后,再辦理按月領(lǐng)取養(yǎng)老金手續(xù)。

男性延續(xù)繳費(fèi)至65周歲、女性延續(xù)繳費(fèi)至60周歲,繳費(fèi)年限仍不滿(mǎn)15年,但按月繳費(fèi)年限已滿(mǎn)5年的,可一次性補(bǔ)繳不足15年部分的基本養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,辦理按月領(lǐng)取養(yǎng)老金手續(xù)。

補(bǔ)繳基數(shù)和比例按本人辦理手續(xù)時(shí)本市規(guī)定的基本養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)和比例確定。

第十五條(養(yǎng)老金計(jì)發(fā)辦法)

按月領(lǐng)取的養(yǎng)老金根據(jù)從業(yè)人員繳費(fèi)年限確定。繳費(fèi)年限滿(mǎn)15年的,養(yǎng)老金按其辦理手續(xù)時(shí)上年度全市職工月平均工資的20%計(jì)發(fā),繳費(fèi)年限每增加1年,相應(yīng)增加上年度全市職工月平均工資的0.5%的養(yǎng)老金,但最高不超過(guò)上年度全市職工月平均工資的30%。

第十六條(養(yǎng)老金調(diào)整)

按本辦法規(guī)定按月領(lǐng)取的養(yǎng)老金,根據(jù)本市職工平均工資增長(zhǎng)幅度和居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)的變化情況定期予以調(diào)整,具體辦法由市勞動(dòng)保障局提出,報(bào)市政府同意后實(shí)施。

第十七條(社會(huì)化發(fā)放)

經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過(guò)銀行、郵局等機(jī)構(gòu)向按月領(lǐng)取養(yǎng)老金的人員發(fā)放養(yǎng)老金。

第十八條(復(fù)核和注銷(xiāo))

按月領(lǐng)取養(yǎng)老金的人員應(yīng)當(dāng)按規(guī)定到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理復(fù)核手續(xù)。

按月領(lǐng)取養(yǎng)老金的人員死亡后,社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系終止,其直系親屬或者相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理注銷(xiāo)手續(xù)。

第十九條(中止發(fā)放的情形)

按月領(lǐng)取養(yǎng)老金的人員有下列情形之一的,中止發(fā)放養(yǎng)老金:

(一)未按本辦法第十八條第一款規(guī)定辦理復(fù)核手續(xù);

(二)被人民法院宣告失蹤;

(三)被判刑收監(jiān)執(zhí)行;

(四)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

第二十條(其他支付)

按月領(lǐng)取養(yǎng)老金人員死亡的,其家屬可以向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)喪葬補(bǔ)助費(fèi)、供養(yǎng)直系親屬救濟(jì)金、撫恤金等,具體辦法參照《*市城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法》規(guī)定執(zhí)行。

第四章基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇

第二十一條(享受條件、范圍)

用人單位按本辦法規(guī)定足額繳費(fèi)后,從繳費(fèi)的次月起,從業(yè)人員或者按月領(lǐng)取養(yǎng)老金人員(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“參保人員”)發(fā)生住院(含急診觀察室留院觀察)、門(mén)診大?。矗涸陂T(mén)診進(jìn)行重癥尿毒癥透析、惡性腫瘤門(mén)診化學(xué)治療和放射治療、精神病治療)的,可以享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

第二十二條(支付辦法)

小城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)基金(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“醫(yī)保基金”)支付的參保人員住院所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi),第一次起付標(biāo)準(zhǔn)為上年度全市職工年平均工資60%的10%;第二次及其以上起付標(biāo)準(zhǔn)為上年度全市職工年平均工資60%的5%。

從業(yè)人員每次住院所發(fā)生超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,由醫(yī)?;鹬Ц?0%;按月領(lǐng)取養(yǎng)老金人員每次住院所發(fā)生超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,由醫(yī)?;鹬Ц?0%,其余部分由參保人員自負(fù)。

醫(yī)保基金支付的參保人員門(mén)診大病所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。從業(yè)人員所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由醫(yī)?;鹬Ц?0%;按月領(lǐng)取養(yǎng)老金人員所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由醫(yī)?;鹬Ц?0%,其余部分由參保人員自負(fù)。

按月領(lǐng)取養(yǎng)老金的人員,在享受本辦法規(guī)定的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇基礎(chǔ)上,根據(jù)其繳費(fèi)年限的長(zhǎng)短,可以再享受相應(yīng)的醫(yī)療待遇,具體辦法由市醫(yī)保局另行制定。

第二十三條(最高支付限額)

醫(yī)?;鹬Ц秴⒈H藛T的醫(yī)療費(fèi)用設(shè)最高支付限額。在一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi),最高支付限額為上年度全市職工年平均工資60%的4倍。

第二十四條(部分特殊病種的醫(yī)療費(fèi)用支付)

參保人員因工傷、職業(yè)病住院所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,由醫(yī)?;鹬Ц?0%,其余部分根據(jù)國(guó)家和本市的有關(guān)規(guī)定由用人單位負(fù)擔(dān)。

參保人員因計(jì)劃生育手術(shù)及其后遺癥所發(fā)生的費(fèi)用,按本市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第二十五條(不予支付的情形)

參保人員有下列情形之一的,醫(yī)?;鸩挥柚Ц叮?/p>

(一)不符合本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施、用藥范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用;

(二)自殺、自殘、斗毆、吸毒、醫(yī)療事故、交通事故等所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

(三)國(guó)家和本市規(guī)定的其他情形。

第二十六條(定點(diǎn)醫(yī)療、支付、結(jié)算辦法)

醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療制度,具體辦法及醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療費(fèi)用支付與結(jié)算辦法,由市醫(yī)保局另行制定。

第二十七條(未盡事宜)

本辦法未盡的其他有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)的基本診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施、用藥范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)、以及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理等事項(xiàng),按照本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第五章失業(yè)保險(xiǎn)待遇

第二十八條(領(lǐng)取條件)

同時(shí)具備下列條件的失業(yè)人員,可以領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金:

(一)未到達(dá)按月領(lǐng)取養(yǎng)老金年齡中斷就業(yè)但本人有就業(yè)愿望;

(二)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)滿(mǎn)一年;

(三)具有本市城鎮(zhèn)戶(hù)籍;

(四)已辦理失業(yè)、求職登記手續(xù)。

第二十九條(申領(lǐng)和核準(zhǔn))

符合本辦法第二十八條規(guī)定條件的人員可以向就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金手續(xù),經(jīng)核準(zhǔn)后,從次月起領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金。

第三十條(領(lǐng)取期限)

失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限根據(jù)其失業(yè)前繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)年限(扣除已領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的繳費(fèi)年限)確定。繳費(fèi)年限滿(mǎn)1年不滿(mǎn)2年的,領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期限為1個(gè)月,以后繳費(fèi)年限每增加1年,領(lǐng)取期限增加1個(gè)月。一次連續(xù)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期限最長(zhǎng)不超過(guò)24個(gè)月。失業(yè)人員未領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限可以保留。按本辦法規(guī)定核定的個(gè)人領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期限與按《*市失業(yè)保險(xiǎn)辦法》核定的期限可以接續(xù)。

第三十一條(領(lǐng)取標(biāo)準(zhǔn))

失業(yè)人員第1至第12個(gè)月領(lǐng)取的失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)其繳費(fèi)年限和年齡確定;第13至第24個(gè)月領(lǐng)取的失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn),為其第1至第12個(gè)月的標(biāo)準(zhǔn)的80%。

失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)不高于本市當(dāng)年月最低工資標(biāo)準(zhǔn),不低于當(dāng)年城鎮(zhèn)居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn),具體標(biāo)準(zhǔn)按照《*市失業(yè)保險(xiǎn)辦法》規(guī)定執(zhí)行。

第三十二條(中止發(fā)放的情形)

失業(yè)人員有下列情形之一的,中止發(fā)放失業(yè)保險(xiǎn)金:

(一)應(yīng)征服兵役;

(二)考入全日制中等以上學(xué)校學(xué)習(xí);

(三)從事有勞動(dòng)報(bào)酬的工作;

(四)被判刑收監(jiān)執(zhí)行;

(五)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

第三十三條(停止發(fā)放的情形)

失業(yè)人員有下列情形之一的,停止發(fā)放失業(yè)保險(xiǎn)金:

(一)到達(dá)按月領(lǐng)取養(yǎng)老金年齡;

(二)移居境外;

(三)無(wú)正當(dāng)理由3次拒絕就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)提供適當(dāng)?shù)木蜆I(yè)機(jī)會(huì)。

第三十四條(失業(yè)補(bǔ)助金)

不具備領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金條件,但有下列情形之一的人員,可以向戶(hù)籍所在地的就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)申領(lǐng)失業(yè)補(bǔ)助金:

(一)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期滿(mǎn),因患嚴(yán)重疾病短期內(nèi)難以就業(yè)或者因其他原因造成生活確有特殊困難的,可申領(lǐng)1至6個(gè)月的失業(yè)補(bǔ)助金;

(二)具有本市農(nóng)村戶(hù)籍的從業(yè)人員與用人單位終止或者解除勞動(dòng)合同關(guān)系后,可領(lǐng)取失業(yè)補(bǔ)助金。領(lǐng)取失業(yè)補(bǔ)助金期限根據(jù)用人單位為其繳費(fèi)年限計(jì)算。繳費(fèi)每滿(mǎn)1年,領(lǐng)取失業(yè)補(bǔ)助金期限為1個(gè)月,最長(zhǎng)不超過(guò)6個(gè)月。

失業(yè)補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)為本市當(dāng)年城鎮(zhèn)居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)。

第三十五條(醫(yī)療補(bǔ)助金)

領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金或者失業(yè)補(bǔ)助金的人員,在領(lǐng)取期間,因患大病或者住院,且符合《*市失業(yè)保險(xiǎn)辦法》規(guī)定條件的,可以領(lǐng)取醫(yī)療補(bǔ)助金。醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為因患大病或者住院所發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的70%。

第三十六條(喪葬補(bǔ)助費(fèi)和撫恤金)

失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間死亡的,其家屬可以向就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)申領(lǐng)喪葬補(bǔ)助費(fèi)、供養(yǎng)直系親屬一次性撫恤金。具體辦法參照《*市失業(yè)保險(xiǎn)辦法》規(guī)定執(zhí)行。

第六章生育保險(xiǎn)待遇

第三十七條(享受范圍)

按本辦法規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn),屬于計(jì)劃內(nèi)生育的婦女(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“生育婦女”)生產(chǎn)或者流產(chǎn)后可以享受生育保險(xiǎn)待遇。

第三十八條(項(xiàng)目)

生育保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目包括生育生活津貼、生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼。

第三十九條(月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)和享受期限)

從業(yè)的生育婦女繳費(fèi)年限滿(mǎn)一年的,月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)為上年度全市職工月平均工資的60%;繳費(fèi)年限不滿(mǎn)一年的,月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)為本人生產(chǎn)或者流產(chǎn)當(dāng)月本市月最低工資標(biāo)準(zhǔn)。其享受的生育生活津貼不足應(yīng)當(dāng)享受的工資性收入的,不足部分的發(fā)放,按照國(guó)家和本市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

與用人單位終止或者解除勞動(dòng)合同關(guān)系的生育婦女,其月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)為本人或者本市同類(lèi)人員當(dāng)月享受的失業(yè)保險(xiǎn)金或者失業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)。

享受生育生活津貼期限參照《*市城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)辦法》的規(guī)定計(jì)算。

第四十條(醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn))

生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)參照《*市城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)辦法》規(guī)定執(zhí)行。

第七章被征用土地人員特別規(guī)定

第四十一條(參保規(guī)定)

本市被征用土地人員(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“被征地人員”)中的征地勞動(dòng)力,應(yīng)當(dāng)參加本辦法規(guī)定的社會(huì)保險(xiǎn)。

被征地人員中,男性年滿(mǎn)55周歲、不滿(mǎn)60周歲,女性年滿(mǎn)45周歲、不滿(mǎn)55周歲的,可以參加本辦法規(guī)定的社會(huì)保險(xiǎn)。

第四十二條(一次性繳納和補(bǔ)繳)

被征地人員按本辦法規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn),其安置補(bǔ)助費(fèi)首先應(yīng)當(dāng)用于支付一次性繳納不低于15年的基本養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

本辦法實(shí)施前的征地勞動(dòng)力按本辦法規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn)的,原參加城保或者農(nóng)保,但按規(guī)定銜接或者折算后鎮(zhèn)保繳費(fèi)年限不滿(mǎn)15年的,應(yīng)當(dāng)一次性繳足不低于15年的基本養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);原未參加社會(huì)保險(xiǎn)的,應(yīng)當(dāng)一次性繳納不低于15年的基本養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。原安置補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)當(dāng)用于繳納本辦法規(guī)定的基本養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),不足部分由各區(qū)縣政府制定具體辦法予以落實(shí)。

被征地人員一次性繳費(fèi)的基數(shù)和比例,按照辦理繳費(fèi)手續(xù)時(shí)本市規(guī)定的基本養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)和比例確定。

第四十三條(就業(yè)期間的繳費(fèi)規(guī)定)

被征地人員在一次性繳費(fèi)年限內(nèi)就業(yè)的,基本養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)可以免繳,但用人單位應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定繳納其他基本社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。

被征地人員在一次性繳費(fèi)后就業(yè),并由用人單位繼續(xù)繳納基本養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)等社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的,其繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。

第四十四條(基本保險(xiǎn)待遇)

被征地人員自一次性繳費(fèi)次月起,在繳費(fèi)年限內(nèi)可以享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等待遇。一次性繳費(fèi)期滿(mǎn)后繼續(xù)繳費(fèi)的,或者到齡辦理按月領(lǐng)取養(yǎng)老金手續(xù)的,可以繼續(xù)享受相應(yīng)的基本社會(huì)保險(xiǎn)待遇。

第八章補(bǔ)充社會(huì)保險(xiǎn)規(guī)定

第四十五條(參保原則)

按規(guī)定履行基本社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)義務(wù)的用人單位、從業(yè)人員,根據(jù)經(jīng)濟(jì)能力及有關(guān)規(guī)定參加補(bǔ)充社會(huì)保險(xiǎn)。

第四十六條(登記手續(xù))

用人單位、從業(yè)人員參加補(bǔ)充社會(huì)保險(xiǎn)的,應(yīng)當(dāng)?shù)浇?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記手續(xù)。

第四十七條(繳費(fèi)基數(shù)、比例、列支渠道)

用人單位繳納補(bǔ)充社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù),按本單位上年度職工工資總額確定;從業(yè)人員個(gè)人繳納補(bǔ)充社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù),按本人上年度工資收入確定。

繳納補(bǔ)充社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的比例由用人單位和從業(yè)人員個(gè)人自主確定。其中,繳費(fèi)比例在23.5%(城?;旧鐣?huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)比例減去鎮(zhèn)?;旧鐣?huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)比例后的部分)以?xún)?nèi),由用人單位繳納并符合有關(guān)規(guī)定的部分,在稅前列支;由從業(yè)人員個(gè)人繳納并符合有關(guān)規(guī)定的部分,不計(jì)入個(gè)人所得稅計(jì)稅基數(shù)。

第四十八條(被征地人員特別規(guī)定)

被征地人員安置補(bǔ)助費(fèi)用于一次性繳納基本社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)后的剩余部分,應(yīng)當(dāng)首先用于繳納補(bǔ)充社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。具體繳費(fèi)水平及實(shí)施辦法由各區(qū)縣政府確定。

第四十九條(個(gè)人帳戶(hù))

用人單位、征地單位、從業(yè)人員按規(guī)定繳納補(bǔ)充社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)后,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為參加補(bǔ)充社會(huì)保險(xiǎn)的從業(yè)人員、被征地人員建立個(gè)人帳戶(hù)。用人單位、征地單位為從業(yè)人員、被征地人員繳納的補(bǔ)充社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)和從業(yè)人員個(gè)人繳納的補(bǔ)充社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)全額記入個(gè)人帳戶(hù)。

第五十條(補(bǔ)充社會(huì)保險(xiǎn)金的用途)

補(bǔ)充社會(huì)保險(xiǎn)金主要用于:

(一)補(bǔ)充養(yǎng)老金;

(二)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)金;

(三)被征地人員生活補(bǔ)貼費(fèi);

(四)本市規(guī)定的其他用途。

第五十一條(補(bǔ)充社會(huì)保險(xiǎn)具體管理辦法)

補(bǔ)充社會(huì)保險(xiǎn)具體管理辦法由市勞動(dòng)保障局、市醫(yī)保局另行制定。

第九章基金的使用和管理

第五十二條(基金來(lái)源)

鎮(zhèn)?;鸬膩?lái)源包括:

(一)用人單位和從業(yè)人員繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi);

(二)鎮(zhèn)?;鸬睦⑹杖耄?/p>

(三)鎮(zhèn)?;鸬脑鲋颠\(yùn)營(yíng)收入;

(四)依照規(guī)定所收取的滯納金;

(五)依法納入鎮(zhèn)?;鸬钠渌Y金。

第五十三條(支付范圍)

鎮(zhèn)保基金的支付范圍包括養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、生育等保險(xiǎn)待遇以及按規(guī)定應(yīng)當(dāng)支付的其他費(fèi)用。工傷保險(xiǎn)待遇支付另行制定。

第五十四條(基金的管理)

鎮(zhèn)保基金實(shí)行市級(jí)統(tǒng)一管理,設(shè)立專(zhuān)戶(hù),專(zhuān)款專(zhuān)用,任何單位和個(gè)人不得擅自動(dòng)用。

第五十五條(基金的監(jiān)督)

市勞動(dòng)保障局、市醫(yī)保局對(duì)鎮(zhèn)?;饘?shí)施監(jiān)督管理。市財(cái)政、市審計(jì)部門(mén)按照各自的職責(zé),對(duì)鎮(zhèn)保基金實(shí)施監(jiān)督。

第十章法律責(zé)任

第五十六條(欺詐行為處理)

用人單位、個(gè)人以虛假材料辦理參保繳費(fèi)的,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)予以糾正,用人單位、個(gè)人已經(jīng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)不予退還,納入社會(huì)保險(xiǎn)基金。

用人單位、個(gè)人騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)責(zé)令退還。構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

第五十七條(經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員違法行為的處理)

經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未經(jīng)嚴(yán)格審核,將不符合參保條件的用人單位或者個(gè)人納入鎮(zhèn)保范圍、以及向不符合條件的個(gè)人支付鎮(zhèn)保待遇的,由勞動(dòng)保障行政部門(mén)、市醫(yī)保局責(zé)令改正。

經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員違規(guī)操作致使鎮(zhèn)?;鹆魇У?,由勞動(dòng)保障行政部門(mén)、市醫(yī)保局負(fù)責(zé)追回。對(duì)負(fù)有責(zé)任的個(gè)人給予行政處分。構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

第五十八條(定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法行為的處理)

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用的,由市醫(yī)保局責(zé)令改正,追回已經(jīng)支付的費(fèi)用。構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

第十一章附則

第五十九條(個(gè)體工商戶(hù)及其幫工、自由職業(yè)者、非正規(guī)勞動(dòng)組織從業(yè)人員的社會(huì)保險(xiǎn)辦法)

本辦法實(shí)施后,本市行政區(qū)域內(nèi)具有本市戶(hù)籍的個(gè)體工商戶(hù)及其幫工、自由職業(yè)者、非正規(guī)勞動(dòng)組織從業(yè)人員可以參照本辦法規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn)。

第六十條(工傷保險(xiǎn))

工傷保險(xiǎn)的具體辦法由市政府另行規(guī)定。

第六十一條(爭(zhēng)議仲裁)

篇2

第二條稽核人員分為稽核員和稽核監(jiān)督員,稽核員分為專(zhuān)職稽核員和兼職稽核員。

專(zhuān)職稽核員是指社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu))稽核部門(mén)具有稽核資格、專(zhuān)門(mén)從事稽核業(yè)務(wù)工作的人員。

兼職稽核員是指經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從稽核部門(mén)以外具有稽核資格的人員中聘用的、非專(zhuān)門(mén)從事稽核業(yè)務(wù)工作的人員。

稽核監(jiān)督員是經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聘請(qǐng)的、對(duì)稽核工作進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督的人員。

第三條實(shí)行全省統(tǒng)一的稽核員資格和聘用分開(kāi)的管理制度。

第四條稽核員共分四個(gè)等級(jí),依次是:主管稽核員、主辦稽核員、稽核員、助理稽核員。

第五條主管稽核員的資格條件:

(一)具有副科級(jí)以上行政職劣、或者具有會(huì)計(jì)、審計(jì)等相關(guān)專(zhuān)業(yè)中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格;

(二)熟練掌握財(cái)務(wù)、審計(jì)、勞動(dòng)工資、社會(huì)保險(xiǎn)稽核理論和專(zhuān)業(yè)知識(shí)及相關(guān)法律法規(guī),具有較強(qiáng)的綜合分析和文字表達(dá)能力;

(三)具有較高的社會(huì)保險(xiǎn)政策水平和豐富的稽核工作經(jīng)驗(yàn),能勝任社會(huì)保險(xiǎn)稽核管理工作;

(四)具有大專(zhuān)以上或相當(dāng)學(xué)歷,從事社會(huì)保險(xiǎn)稽核或財(cái)務(wù)、審計(jì)工作己年以上;

(五)任主辦稽核員三年以上。

第六條主辦稽核員的資格條件:

(一)具有科員以上行政職務(wù)或者具有會(huì)計(jì)、審計(jì)等相關(guān)專(zhuān)業(yè)初級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格;

(二)較為系統(tǒng)地掌握財(cái)務(wù)、審計(jì)、勞動(dòng)工資、社會(huì)保險(xiǎn)稽核理論和專(zhuān)業(yè)知識(shí)及相關(guān)法律法規(guī),具有一定的綜合分析和文字表達(dá)能力;

(三)具有一定的社會(huì)保險(xiǎn)政策水平和稽核工作經(jīng)驗(yàn),能較好地完成社會(huì)保險(xiǎn)稽核管理工作;

(四)具有大專(zhuān)以上或相當(dāng)學(xué)歷,從事社會(huì)保險(xiǎn)稽核或財(cái)務(wù)、審計(jì)工作三年以上;

(五)任稽核員三年以上。

第七條稽核員的資格條件:

(一)具有辦事員以上行政職務(wù)或者具有會(huì)計(jì)、審計(jì)等相關(guān)專(zhuān)業(yè)初級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格;

(二)掌握一定的財(cái)務(wù)、審計(jì)、勞動(dòng)工資、社會(huì)保險(xiǎn)稽核理論和專(zhuān)業(yè)知識(shí)及相關(guān)法律法規(guī),具有一定的綜合分析和文字表達(dá)能力;

(三)具有一定的社會(huì)保險(xiǎn)政策水平和稽核工作經(jīng)驗(yàn),能擔(dān)負(fù)一定的社會(huì)保險(xiǎn)稽核管理工作;

(四)具有大專(zhuān)以上或相當(dāng)學(xué)歷,從事社會(huì)保險(xiǎn)稽核或財(cái)務(wù)、審計(jì)工作兩年以上;

(五)任助理稽核員兩年以上。

第八條助理稽核員的資格條件:

(一)具有會(huì)計(jì)、審計(jì)等相關(guān)專(zhuān)業(yè)從業(yè)資格;

(二)掌握一定的財(cái)務(wù)、審計(jì)、社會(huì)保險(xiǎn)稽核理論和專(zhuān)業(yè)知識(shí);

(三)能擔(dān)負(fù)一個(gè)方面或某個(gè)崗位的社會(huì)保險(xiǎn)稽核工作;

(四)具有中專(zhuān)以上或相當(dāng)學(xué)歷,從事社會(huì)保險(xiǎn)稽核或財(cái)務(wù)、審計(jì)工作兩年以上。

第九條對(duì)長(zhǎng)期從事社會(huì)保險(xiǎn)工作、成績(jī)顯著、貢獻(xiàn)突出的人員,稽核員的資格條件可適當(dāng)放寬

第十條稽核監(jiān)督員由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)稽核工作需要聘請(qǐng)。

第十一條按照下列程序獲得和晉升稽核員資格,且一般不得越級(jí)晉升:

(一)各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織報(bào)名,并進(jìn)行初審;

(二)初審合格的,報(bào)上級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核;

(三)審核通過(guò)的,由省級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會(huì)同省勞動(dòng)保障行政部門(mén)統(tǒng)一進(jìn)行培訓(xùn)和考試;

(四)考試合格的,頒發(fā)資格證書(shū)。

第十二條對(duì)獲得資格的稽核員,由同級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)情況進(jìn)行聘用。

對(duì)巳聘用的專(zhuān)職稽核員,頒發(fā)全省統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)稽核執(zhí)法證件。

對(duì)已聘請(qǐng)的稽核監(jiān)督員,頒發(fā)全省統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)稽核監(jiān)督員證書(shū)。

第十三條各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)建立稽核員培訓(xùn)制度,制定培訓(xùn)計(jì)劃,進(jìn)行廉政規(guī)定、社會(huì)保險(xiǎn)政策、財(cái)會(huì)審計(jì)稽核專(zhuān)業(yè)知識(shí)等各方面的教育和培訓(xùn),不斷提高稽核員的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。

省級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每年至少組織一次稽核員培訓(xùn),并對(duì)新增和晉升的稽核員進(jìn)行資格考試。

第十四條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按照客觀公正的原則,采取領(lǐng)導(dǎo)與群眾相結(jié)合、平時(shí)與定期相結(jié)合的辦法,對(duì)稽核員的德、能、勤、績(jī)進(jìn)行年度考核,重點(diǎn)考核工作實(shí)績(jī)。

第十五條對(duì)表現(xiàn)突出、有顯著成績(jī)和貢獻(xiàn)的稽核人員應(yīng)當(dāng)給予獎(jiǎng)勵(lì)?;巳藛T的獎(jiǎng)勵(lì)種類(lèi)有:

(一)通報(bào)表?yè)P(yáng);

(二)嘉獎(jiǎng);

(三)授予模范稽核人員榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。

第十六條各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立稽核專(zhuān)項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)基金,對(duì)受獎(jiǎng)勵(lì)的稽核人員給予一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。

第十七條各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)稽核人員的監(jiān)督。對(duì)越權(quán)或非公務(wù)場(chǎng)合使用社會(huì)保險(xiǎn)稽核執(zhí)法證件,或利用職權(quán)謀取私利、違法亂紀(jì)的社會(huì)保險(xiǎn)稽核人員,應(yīng)給予批評(píng)教育;情節(jié)嚴(yán)重的,撤銷(xiāo)聘任、收繳其社會(huì)保險(xiǎn)稽核證件,并給予行政處分;觸犯刑律的,由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

第十八條對(duì)稽核人員的證件實(shí)行每年一次的審核驗(yàn)證制度。

審核驗(yàn)證合格的,在證件上加蓋驗(yàn)證專(zhuān)用章。

審核驗(yàn)證不合格,且持證人不能通過(guò)或不參加全省統(tǒng)一的培訓(xùn)考核的,收回其證件并注銷(xiāo)。

省級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)全省稽核人員證件的審核驗(yàn)證工作。

第十九條專(zhuān)職稽核員調(diào)離稽核部門(mén),收回其稽核執(zhí)法證件并注銷(xiāo)。

篇3

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療保險(xiǎn)基金;支出管理;對(duì)策

從整體性分析,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金是我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)制度有效運(yùn)行的主要基礎(chǔ)內(nèi)容,其中醫(yī)療保險(xiǎn)基金的應(yīng)用涉及到了醫(yī)療保險(xiǎn)資源配置的有效性,關(guān)系到廣大群眾基本醫(yī)療保障需求,在當(dāng)前的發(fā)展趨勢(shì)下,不斷提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金保障能力,強(qiáng)化醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理機(jī)制,提高醫(yī)療保險(xiǎn)基金使用效率已經(jīng)成為了現(xiàn)階段最為主要的任務(wù)與內(nèi)容。

一、目前基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出管理制度存在的缺陷

1.醫(yī)療保險(xiǎn)支付存在不平衡現(xiàn)象

眾所周知,現(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)基金絕大部分均是由國(guó)家或者職業(yè)所支付,其中在社會(huì)的不斷發(fā)展下,職工醫(yī)療費(fèi)用呈現(xiàn)出快速增長(zhǎng)的發(fā)展趨勢(shì),根據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)分析,在2015年全國(guó)職工醫(yī)療費(fèi)用接近800億元,比改革初期費(fèi)用增加了30倍。由此可以清楚了解到目前醫(yī)療保險(xiǎn)基金速度不斷增長(zhǎng),藥品的價(jià)格也得到上漲,這種發(fā)展情況會(huì)導(dǎo)致諸多企業(yè)與單位難以承受。

2.缺乏對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的管理

因?yàn)槭艿街T多因素的影響,目前我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)基金不僅使用不規(guī)范,并且還缺乏有效的監(jiān)督與管理模式,且這種現(xiàn)象主要體現(xiàn)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)與職工個(gè)人身上。有諸多小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)肆意抬高藥品的價(jià)格,或者亂開(kāi)藥物,導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用呈現(xiàn)出大幅度上升的趨勢(shì)。還有諸多職工對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金過(guò)分使用,形成濫用現(xiàn)象,甚至還出現(xiàn)一人生病,全家用藥的不合理現(xiàn)象。根據(jù)筆者的調(diào)查與分析,因醫(yī)療費(fèi)用支出不合理而導(dǎo)致職工醫(yī)療費(fèi)用增多呈現(xiàn)出日益上升趨勢(shì)。

3.醫(yī)療保險(xiǎn)基金覆蓋面比較狹窄

嚴(yán)格來(lái)說(shuō),不同地區(qū)以及不同崗位人員所享受到的醫(yī)療待遇是不同的,并且有非常多的人員并沒(méi)有得到最基本的醫(yī)療保險(xiǎn)保障。其中,在一些比較發(fā)達(dá)的城市地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)得到普遍覆蓋,但是對(duì)于農(nóng)村或者西部等經(jīng)濟(jì)欠缺的地區(qū),醫(yī)療保險(xiǎn)基金并沒(méi)有得到全面覆蓋,很多醫(yī)療保險(xiǎn)勞資糾紛現(xiàn)象層出不窮。

通過(guò)這一系列問(wèn)題的分析,可以得知當(dāng)前我國(guó)勞保醫(yī)療制度沒(méi)有遵循時(shí)展的要求,沒(méi)有嚴(yán)格按照社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展趨勢(shì)運(yùn)行,如果不加以分析與研究,那么則會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療保險(xiǎn)制度作用無(wú)法得到全面發(fā)揮。

二、新時(shí)期醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理的發(fā)展對(duì)策

1.構(gòu)建彈性預(yù)算制度

通常情況下,對(duì)于參保人的需要不能一味的進(jìn)行滿(mǎn)足,要從最基本的要求出發(fā),這要將醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出管理制度建立在科學(xué)與合理的發(fā)展趨勢(shì)之上,還要遵循中國(guó)的發(fā)展情況,根據(jù)群體制定有效的支出模式。因我國(guó)老人群體日益龐大,老齡化現(xiàn)象嚴(yán)重,所以筆者認(rèn)為需要對(duì)這一群體有所側(cè)重,還要針對(duì)性的制定科學(xué)有效的預(yù)算制度,能夠從客觀角度出發(fā),尤其在基金預(yù)算支出之前需要做好各項(xiàng)調(diào)查工作,要對(duì)人群需求進(jìn)行分析,盡可能滿(mǎn)足參保人的醫(yī)療需求。當(dāng)然,只有真正滿(mǎn)足參保人的要求,才能滿(mǎn)足基本醫(yī)療基金的作用,才能真正實(shí)現(xiàn)健康的目的。

2.創(chuàng)新醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)部環(huán)境

在新形勢(shì)下需要從全局出發(fā),積極實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)部的調(diào)整以及控制,從基本屬性分析,醫(yī)療基金所涉及的內(nèi)容較多,是整個(gè)醫(yī)療服務(wù)體系以及治療體系中十分重要的內(nèi)容,具有復(fù)雜性,所以需要實(shí)現(xiàn)醫(yī)療系統(tǒng)部門(mén)之間的有效協(xié)調(diào),還需要保證每一個(gè)部門(mén)能夠在日常運(yùn)作中樹(shù)立維護(hù)基金安全、減少基金浪費(fèi)的宗旨。其中在創(chuàng)新醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)部環(huán)境時(shí)還需要對(duì)專(zhuān)業(yè)人員加強(qiáng)培養(yǎng),積極提高這部分人員的費(fèi)用意識(shí),保證醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出具有合理性。還需要制定有效的監(jiān)督管理機(jī)制,加強(qiáng)更新與調(diào)整,利用規(guī)章制度對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為進(jìn)行規(guī)范,如此才能真正減少醫(yī)療基金浪費(fèi)現(xiàn)象,才能真正實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督與管理。

3.構(gòu)建醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)

很多情況下醫(yī)療保障基金支出往往需要依賴(lài)醫(yī)療信息的公開(kāi)與透明,如果醫(yī)療信息公開(kāi)程度越來(lái)越大,那么基金的盲目性以及流失程度才會(huì)得到降低。其中醫(yī)療保險(xiǎn)辦理機(jī)構(gòu)在對(duì)參保人進(jìn)行業(yè)務(wù)辦理的時(shí)候,需要對(duì)辦理人的基本信息有所了解,還需要根據(jù)辦理人的實(shí)際情況對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支出與預(yù)算加以調(diào)整,這樣才能真正避免醫(yī)療保險(xiǎn)基金出現(xiàn)流失現(xiàn)象。從另外一個(gè)角度分析,在新時(shí)期還需要加強(qiáng)對(duì)計(jì)算機(jī)的應(yīng)用,要將參保人員的信息錄入檔案之中,強(qiáng)化醫(yī)療保險(xiǎn)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu),構(gòu)建定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店信息系統(tǒng),真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)人員信息的共享,如此才能實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)審核人員的監(jiān)督,才能真正杜絕醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),減少醫(yī)療保險(xiǎn)基金的過(guò)渡使用。

4.制定醫(yī)療保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)防控模式

當(dāng)前參保人與醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)手尋租現(xiàn)象十分嚴(yán)重,這種情況會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療保險(xiǎn)基金流失,對(duì)于這種情況需要堅(jiān)決進(jìn)行制止。除此之外,對(duì)于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充形式,需要進(jìn)一步將商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)控制引入其中,要制定一批既懂醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理,還具有醫(yī)學(xué)常識(shí)的人員,真正打造專(zhuān)業(yè)型團(tuán)隊(duì);制定有效的支付條款以及支付條件;做好定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的審核,制定信譽(yù)評(píng)價(jià)體系,對(duì)于違規(guī)的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)要進(jìn)行懲處,或者采取有效的法律手段,對(duì)騙保人以及相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行責(zé)任追究。

總而言之,醫(yī)療保險(xiǎn)基金是人民群眾生活保障的基礎(chǔ),對(duì)于其中所存在的問(wèn)題,則需要加強(qiáng)分析,采取監(jiān)督與管理的方式形成有效的支出管理制度,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息的公開(kāi)化,保證醫(yī)療基金的全面性。

參考文獻(xiàn):

篇4

1 農(nóng)電電力企業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)管理現(xiàn)狀分析

1.1 對(duì)員工社會(huì)保險(xiǎn)管理工作重視度不高

在農(nóng)村地區(qū),電力企業(yè)的發(fā)展水平與城市相比,在供電水平、人員配置結(jié)構(gòu)與服務(wù)水平等相對(duì)較差,因此,對(duì)員工社會(huì)保險(xiǎn)管理工作的重視程度也比較低,企業(yè)的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)并未意識(shí)到員工社會(huì)保險(xiǎn)管理的重要性,導(dǎo)致管理工作的開(kāi)展力度不大,且開(kāi)展的實(shí)效性不強(qiáng),這勢(shì)必會(huì)制約電力企業(yè)的運(yùn)行水平。若不重視員工的社會(huì)保險(xiǎn)管理工作,對(duì)員工的關(guān)注與體貼程度不夠,久而久之,員工沒(méi)有受重視感,這樣會(huì)影響員工工作的積極性[1],缺乏一定的工作動(dòng)力,進(jìn)而影響工作效率,不利于農(nóng)電電力企業(yè)的高效運(yùn)行。由于員工對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)的認(rèn)知不強(qiáng),企業(yè)抓住這一機(jī)會(huì),在為員工參保與繳費(fèi)時(shí)很不積極,僅僅將繳費(fèi)視作一種任務(wù),在員工社會(huì)保險(xiǎn)上能少則少、能拖多久是多久。

1.2 社會(huì)保險(xiǎn)管理制度不夠完善

就目前農(nóng)電電力企業(yè)在社會(huì)保險(xiǎn)管理上的具體執(zhí)行情況來(lái)看,導(dǎo)致員工社會(huì)保險(xiǎn)問(wèn)題出現(xiàn)的主要原因在于相關(guān)的管理制度不夠完善,在管理體系中對(duì)各項(xiàng)權(quán)責(zé)的分配不夠合理,成為制約企業(yè)發(fā)展的一項(xiàng)關(guān)鍵性要素。若企業(yè)在員工社會(huì)保險(xiǎn)管理上存在殘缺,會(huì)威脅到員工的基本利益,若不及時(shí)處理好社會(huì)保險(xiǎn)問(wèn)題,會(huì)滋生一系列的潛在問(wèn)題[2],且員工的心理會(huì)發(fā)生變化,工作積極性不高,責(zé)任心也不強(qiáng),這對(duì)于企業(yè)整體的發(fā)展會(huì)產(chǎn)生制約。此外,由于農(nóng)村地區(qū)發(fā)展較為落后,其在離休標(biāo)準(zhǔn)上設(shè)定不同,且標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)定存在不科學(xué)、不合理的現(xiàn)象,因此,無(wú)法產(chǎn)生統(tǒng)一的離休補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),久而久之,員工會(huì)產(chǎn)生心理上的不平衡,最終會(huì)影響企業(yè)員工社會(huì)保險(xiǎn)管理工作的實(shí)施效果。由于制度的缺失,導(dǎo)致在險(xiǎn)種設(shè)定上存在問(wèn)題,每個(gè)險(xiǎn)種中都設(shè)定了專(zhuān)業(yè)人員與辦公用的設(shè)備[3],在此種情況下,會(huì)出現(xiàn)重復(fù)性勞動(dòng)、財(cái)力資源浪費(fèi)的情況,這成為當(dāng)前亟待解決的重要問(wèn)題。另外,管理制度未對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)管理的相關(guān)責(zé)任進(jìn)行合理的分配與設(shè)定,這樣一旦出現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)問(wèn)題,部分人員會(huì)互相推諉,無(wú)法及時(shí)找到相關(guān)責(zé)任人,這是當(dāng)前面臨的突出性問(wèn)題。

1.3 社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督力度不夠

實(shí)施企業(yè)員工社會(huì)保險(xiǎn)管理工作,必須運(yùn)用相應(yīng)的監(jiān)督機(jī)制來(lái)約束與規(guī)范員工保險(xiǎn)運(yùn)行情況,然而,在一定的監(jiān)督管理環(huán)境下,仍舊存在著部分的職工借助自己的保險(xiǎn)名額,代替家屬來(lái)購(gòu)買(mǎi)一系列的藥物,這會(huì)大大加重社會(huì)保險(xiǎn)的負(fù)擔(dān)。此外,部分人員還借助企業(yè)為員工所提供的醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)購(gòu)買(mǎi)昂貴的營(yíng)養(yǎng)品,這會(huì)加重醫(yī)療保險(xiǎn)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[4]。

2 農(nóng)電電力企業(yè)員工社會(huì)保險(xiǎn)管理工作實(shí)施的主要建議

2.1 增強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)理念,加大重視力度

在農(nóng)村地區(qū),一般所設(shè)置的負(fù)責(zé)人數(shù)量較少,若想讓少量的職工發(fā)揮出巨大的能量,相關(guān)企業(yè)則必須要增強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)理念,及時(shí)融入一定的人性化理念,意識(shí)到社會(huì)保險(xiǎn)與員工基本利益間的關(guān)系。相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)具備一定的前瞻意識(shí),若想促進(jìn)企業(yè)的長(zhǎng)足發(fā)展,企業(yè)必須加強(qiáng)對(duì)員工的重視,了解員工的心理狀態(tài)與基本想法,結(jié)合員工的基本意愿,強(qiáng)化社會(huì)保險(xiǎn)管理工作的實(shí)施,為員工提供高質(zhì)量的社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù),讓員工毫無(wú)顧忌的開(kāi)展后續(xù)的工作,利于增強(qiáng)員工的幸福感與歸屬感,會(huì)讓員工意識(shí)到自己被重視,產(chǎn)生與企業(yè)共進(jìn)退的心理,這對(duì)于員工的成長(zhǎng)、企業(yè)的發(fā)展都具有重要意義,能達(dá)到雙贏的目的。

2.2 健全社會(huì)保險(xiǎn)管理體系,明確劃分權(quán)責(zé)問(wèn)題

縱觀當(dāng)前農(nóng)電電力企業(yè)在員工社會(huì)保險(xiǎn)管理現(xiàn)狀的實(shí)施情況,了解到社會(huì)保險(xiǎn)管理體系還存在著一定的缺陷,權(quán)責(zé)劃分不明確成為一項(xiàng)突出性問(wèn)題[5]。新時(shí)期,社會(huì)保險(xiǎn)管理體系的構(gòu)建,應(yīng)充分審視與分析企業(yè)以往的社會(huì)保險(xiǎn)管理制度、方法與運(yùn)行模式,在此基礎(chǔ)上得到一些觀點(diǎn)與借鑒,能為后續(xù)社會(huì)保險(xiǎn)管理制度的完善與優(yōu)化提供條件。

為實(shí)現(xiàn)企業(yè)的長(zhǎng)足發(fā)展,為員工提供高標(biāo)準(zhǔn)的社會(huì)保障服務(wù),充分保護(hù)員工的基本利益,保證社會(huì)保險(xiǎn)管理工作實(shí)施的規(guī)范性與科學(xué)性,必須要建立完善的社會(huì)保障制度,在員工社會(huì)保險(xiǎn)管理系統(tǒng)中對(duì)各項(xiàng)權(quán)責(zé)進(jìn)行明確設(shè)定,將責(zé)任落實(shí)到相關(guān)人員,如若出現(xiàn)操作不規(guī)范或管理不到位的問(wèn)題,應(yīng)加大懲處力度,以保證員工的社會(huì)保險(xiǎn)工作走到正軌上來(lái)。

在社會(huì)保險(xiǎn)管理體系中,為實(shí)現(xiàn)對(duì)保險(xiǎn)管理工作實(shí)施的高效性與科學(xué)性,還要實(shí)現(xiàn)管理模式的不斷創(chuàng)新,對(duì)現(xiàn)如今的社會(huì)保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)進(jìn)行重新整頓,進(jìn)而必須出現(xiàn)不必要的勞動(dòng)量。此外,為了提高社會(huì)保險(xiǎn)運(yùn)行水平,企業(yè)必須重視保險(xiǎn)工作的實(shí)施,不斷提高在員工社會(huì)保險(xiǎn)方面的辦事效率,這樣可適度減少資源的浪費(fèi)。

社會(huì)保險(xiǎn)管理方法的應(yīng)用,也應(yīng)實(shí)現(xiàn)不斷的創(chuàng)新,構(gòu)建統(tǒng)一化的數(shù)據(jù)庫(kù)資源系統(tǒng),及時(shí)引進(jìn)先進(jìn)的管理方法,這樣,職工在開(kāi)展具體工作時(shí),能從該系統(tǒng)中獲取所需的資源與數(shù)據(jù)信息,運(yùn)用此種方式能大大提高工作效率,能適度減少該項(xiàng)工作實(shí)施的具體時(shí)間。

2.3 注重職工社會(huì)保險(xiǎn)教育,提升其社會(huì)保險(xiǎn)意識(shí)

在農(nóng)電電力企業(yè)中,很多員工屬于農(nóng)民,其對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)的認(rèn)知度不強(qiáng),不了解社會(huì)保險(xiǎn)存在的價(jià)值與重要性。為增強(qiáng)職工對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)的認(rèn)知,必須重視職工社會(huì)保險(xiǎn)教育工作,不斷提高員工的社會(huì)保險(xiǎn)意?R,意識(shí)到保險(xiǎn)與自身利益間的聯(lián)系,不斷爭(zhēng)取自己的權(quán)利。企業(yè)職工應(yīng)全面貫徹企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)所下達(dá)的社會(huì)保險(xiǎn)政策與相關(guān)文件,全面深化社會(huì)保險(xiǎn)體制改革,只有通過(guò)此種途徑,才能真正將社會(huì)保險(xiǎn)改革工作落實(shí)到位,進(jìn)而提高員工的社會(huì)保險(xiǎn)管理水平。

篇5

關(guān)鍵詞:農(nóng)電;電力企業(yè);社會(huì)保險(xiǎn);管理

員工是構(gòu)成電力企業(yè)運(yùn)行系統(tǒng)的重要基礎(chǔ),只有保證員工團(tuán)隊(duì)系統(tǒng)的穩(wěn)定性,才能保證整個(gè)供電系統(tǒng)的穩(wěn)定性,企業(yè)運(yùn)行效率也會(huì)大大提高,能深化企業(yè)改革,進(jìn)而促進(jìn)企業(yè)的長(zhǎng)足發(fā)展。為調(diào)動(dòng)員工的工作積極性,必須重視社會(huì)保險(xiǎn)管理工作的開(kāi)展,這與員工的切身利益存在著密切的聯(lián)系,若想增強(qiáng)員工的歸屬感,企業(yè)必須融入以員工為中心的理念,制定科學(xué)的社會(huì)保障體系,以滿(mǎn)足員工的基本需求,這對(duì)于電力企業(yè)未來(lái)的發(fā)展多有裨益。然而,就目前電力企業(yè)員工社會(huì)保險(xiǎn)管理的現(xiàn)狀來(lái)看,還存在著一定的不足與缺陷,成為當(dāng)前亟待解決的一項(xiàng)關(guān)鍵性問(wèn)題。

1農(nóng)電電力企業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)管理現(xiàn)狀分析

1.1對(duì)員工社會(huì)保險(xiǎn)管理工作重視度不高

在農(nóng)村地區(qū),電力企業(yè)的發(fā)展水平與城市相比,在供電水平、人員配置結(jié)構(gòu)與服務(wù)水平等相對(duì)較差,因此,對(duì)員工社會(huì)保險(xiǎn)管理工作的重視程度也比較低,企業(yè)的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)并未意識(shí)到員工社會(huì)保險(xiǎn)管理的重要性,導(dǎo)致管理工作的開(kāi)展力度不大,且開(kāi)展的實(shí)效性不強(qiáng),這勢(shì)必會(huì)制約電力企業(yè)的運(yùn)行水平。若不重視員工的社會(huì)保險(xiǎn)管理工作,對(duì)員工的關(guān)注與體貼程度不夠,久而久之,員工沒(méi)有受重視感,這樣會(huì)影響員工工作的積極性[1],缺乏一定的工作動(dòng)力,進(jìn)而影響工作效率,不利于農(nóng)電電力企業(yè)的高效運(yùn)行。由于員工對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)的認(rèn)知不強(qiáng),企業(yè)抓住這一機(jī)會(huì),在為員工參保與繳費(fèi)時(shí)很不積極,僅僅將繳費(fèi)視作一種任務(wù),在員工社會(huì)保險(xiǎn)上能少則少、能拖多久是多久。

1.2社會(huì)保險(xiǎn)管理制度不夠完善

就目前農(nóng)電電力企業(yè)在社會(huì)保險(xiǎn)管理上的具體執(zhí)行情況來(lái)看,導(dǎo)致員工社會(huì)保險(xiǎn)問(wèn)題出現(xiàn)的主要原因在于相關(guān)的管理制度不夠完善,在管理體系中對(duì)各項(xiàng)權(quán)責(zé)的分配不夠合理,成為制約企業(yè)發(fā)展的一項(xiàng)關(guān)鍵性要素。若企業(yè)在員工社會(huì)保險(xiǎn)管理上存在殘缺,會(huì)威脅到員工的基本利益,若不及時(shí)處理好社會(huì)保險(xiǎn)問(wèn)題,會(huì)滋生一系列的潛在問(wèn)題[2],且員工的心理會(huì)發(fā)生變化,工作積極性不高,責(zé)任心也不強(qiáng),這對(duì)于企業(yè)整體的發(fā)展會(huì)產(chǎn)生制約。此外,由于農(nóng)村地區(qū)發(fā)展較為落后,其在離休標(biāo)準(zhǔn)上設(shè)定不同,且標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)定存在不科學(xué)、不合理的現(xiàn)象,因此,無(wú)法產(chǎn)生統(tǒng)一的離休補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),久而久之,員工會(huì)產(chǎn)生心理上的不平衡,最終會(huì)影響企業(yè)員工社會(huì)保險(xiǎn)管理工作的實(shí)施效果。由于制度的缺失,導(dǎo)致在險(xiǎn)種設(shè)定上存在問(wèn)題,每個(gè)險(xiǎn)種中都設(shè)定了專(zhuān)業(yè)人員與辦公用的設(shè)備[3],在此種情況下,會(huì)出現(xiàn)重復(fù)性勞動(dòng)、財(cái)力資源浪費(fèi)的情況,這成為當(dāng)前亟待解決的重要問(wèn)題。另外,管理制度未對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)管理的相關(guān)責(zé)任進(jìn)行合理的分配與設(shè)定,這樣一旦出現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)問(wèn)題,部分人員會(huì)互相推諉,無(wú)法及時(shí)找到相關(guān)責(zé)任人,這是當(dāng)前面臨的突出性問(wèn)題。

1.3社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督力度不夠

實(shí)施企業(yè)員工社會(huì)保險(xiǎn)管理工作,必須運(yùn)用相應(yīng)的監(jiān)督機(jī)制來(lái)約束與規(guī)范員工保險(xiǎn)運(yùn)行情況,然而,在一定的監(jiān)督管理環(huán)境下,仍舊存在著部分的職工借助自己的保險(xiǎn)名額,代替家屬來(lái)購(gòu)買(mǎi)一系列的藥物,這會(huì)大大加重社會(huì)保險(xiǎn)的負(fù)擔(dān)。此外,部分人員還借助企業(yè)為員工所提供的醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)購(gòu)買(mǎi)昂貴的營(yíng)養(yǎng)品,這會(huì)加重醫(yī)療保險(xiǎn)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[4]。

2農(nóng)電電力企業(yè)員工社會(huì)保險(xiǎn)管理工作實(shí)施的主要建議

2.1增強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)理念,加大重視力度

在農(nóng)村地區(qū),一般所設(shè)置的負(fù)責(zé)人數(shù)量較少,若想讓少量的職工發(fā)揮出巨大的能量,相關(guān)企業(yè)則必須要增強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)理念,及時(shí)融入一定的人性化理念,意識(shí)到社會(huì)保險(xiǎn)與員工基本利益間的關(guān)系。相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)具備一定的前瞻意識(shí),若想促進(jìn)企業(yè)的長(zhǎng)足發(fā)展,企業(yè)必須加強(qiáng)對(duì)員工的重視,了解員工的心理狀態(tài)與基本想法,結(jié)合員工的基本意愿,強(qiáng)化社會(huì)保險(xiǎn)管理工作的實(shí)施,為員工提供高質(zhì)量的社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù),讓員工毫無(wú)顧忌的開(kāi)展后續(xù)的工作,利于增強(qiáng)員工的幸福感與歸屬感,會(huì)讓員工意識(shí)到自己被重視,產(chǎn)生與企業(yè)共進(jìn)退的心理,這對(duì)于員工的成長(zhǎng)、企業(yè)的發(fā)展都具有重要意義,能達(dá)到雙贏的目的。

2.2健全社會(huì)保險(xiǎn)管理體系,明確劃分權(quán)責(zé)問(wèn)題

縱觀當(dāng)前農(nóng)電電力企業(yè)在員工社會(huì)保險(xiǎn)管理現(xiàn)狀的實(shí)施情況,了解到社會(huì)保險(xiǎn)管理體系還存在著一定的缺陷,權(quán)責(zé)劃分不明確成為一項(xiàng)突出性問(wèn)題[5]。新時(shí)期,社會(huì)保險(xiǎn)管理體系的構(gòu)建,應(yīng)充分審視與分析企業(yè)以往的社會(huì)保險(xiǎn)管理制度、方法與運(yùn)行模式,在此基礎(chǔ)上得到一些觀點(diǎn)與借鑒,能為后續(xù)社會(huì)保險(xiǎn)管理制度的完善與優(yōu)化提供條件。為實(shí)現(xiàn)企業(yè)的長(zhǎng)足發(fā)展,為員工提供高標(biāo)準(zhǔn)的社會(huì)保障服務(wù),充分保護(hù)員工的基本利益,保證社會(huì)保險(xiǎn)管理工作實(shí)施的規(guī)范性與科學(xué)性,必須要建立完善的社會(huì)保障制度,在員工社會(huì)保險(xiǎn)管理系統(tǒng)中對(duì)各項(xiàng)權(quán)責(zé)進(jìn)行明確設(shè)定,將責(zé)任落實(shí)到相關(guān)人員,如若出現(xiàn)操作不規(guī)范或管理不到位的問(wèn)題,應(yīng)加大懲處力度,以保證員工的社會(huì)保險(xiǎn)工作走到正軌上來(lái)。在社會(huì)保險(xiǎn)管理體系中,為實(shí)現(xiàn)對(duì)保險(xiǎn)管理工作實(shí)施的高效性與科學(xué)性,還要實(shí)現(xiàn)管理模式的不斷創(chuàng)新,對(duì)現(xiàn)如今的社會(huì)保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)進(jìn)行重新整頓,進(jìn)而必須出現(xiàn)不必要的勞動(dòng)量。此外,為了提高社會(huì)保險(xiǎn)運(yùn)行水平,企業(yè)必須重視保險(xiǎn)工作的實(shí)施,不斷提高在員工社會(huì)保險(xiǎn)方面的辦事效率,這樣可適度減少資源的浪費(fèi)。社會(huì)保險(xiǎn)管理方法的應(yīng)用,也應(yīng)實(shí)現(xiàn)不斷的創(chuàng)新,構(gòu)建統(tǒng)一化的數(shù)據(jù)庫(kù)資源系統(tǒng),及時(shí)引進(jìn)先進(jìn)的管理方法,這樣,職工在開(kāi)展具體工作時(shí),能從該系統(tǒng)中獲取所需的資源與數(shù)據(jù)信息,運(yùn)用此種方式能大大提高工作效率,能適度減少該項(xiàng)工作實(shí)施的具體時(shí)間。

2.3注重職工社會(huì)保險(xiǎn)教育,提升其社會(huì)保險(xiǎn)意識(shí)

在農(nóng)電電力企業(yè)中,很多員工屬于農(nóng)民,其對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)的認(rèn)知度不強(qiáng),不了解社會(huì)保險(xiǎn)存在的價(jià)值與重要性。為增強(qiáng)職工對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)的認(rèn)知,必須重視職工社會(huì)保險(xiǎn)教育工作,不斷提高員工的社會(huì)保險(xiǎn)意識(shí),意識(shí)到保險(xiǎn)與自身利益間的聯(lián)系,不斷爭(zhēng)取自己的權(quán)利。企業(yè)職工應(yīng)全面貫徹企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)所下達(dá)的社會(huì)保險(xiǎn)政策與相關(guān)文件,全面深化社會(huì)保險(xiǎn)體制改革,只有通過(guò)此種途徑,才能真正將社會(huì)保險(xiǎn)改革工作落實(shí)到位,進(jìn)而提高員工的社會(huì)保險(xiǎn)管理水平。

3結(jié)束語(yǔ)

綜上所述,伴隨著當(dāng)前我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)企業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)制度的重視,特別是農(nóng)村這種欠發(fā)達(dá)地區(qū),電力企業(yè)必須強(qiáng)化自身的員工社會(huì)保障管理體系建設(shè),進(jìn)而為員工提供高質(zhì)量的服務(wù)??v觀當(dāng)前農(nóng)電電力企業(yè)在員工社會(huì)保險(xiǎn)管理上的實(shí)施現(xiàn)狀,了解到企業(yè)及相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)的認(rèn)知度不強(qiáng),保險(xiǎn)管理制度存在嚴(yán)重滯后的問(wèn)題等,制約著企業(yè)在社會(huì)保險(xiǎn)管理上開(kāi)展的科學(xué)性與高效性。為實(shí)現(xiàn)電力企業(yè)的長(zhǎng)足發(fā)展,保證員工的基本利益與合法權(quán)益,以調(diào)動(dòng)員工參與本職工作的積極性與動(dòng)力,進(jìn)而建立完善的社會(huì)保障制度,以促進(jìn)電力企業(yè)的可持續(xù)性發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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篇6

關(guān)鍵詞:高校;社會(huì)保險(xiǎn);規(guī)范化管理

一、高校社會(huì)保險(xiǎn)管理現(xiàn)狀

所謂社會(huì)保險(xiǎn)是指國(guó)家通過(guò)一定的立法強(qiáng)制性為因失業(yè)、工傷等意外而導(dǎo)致勞動(dòng)收入減少的勞動(dòng)者提供幫助和募集資金的一種社會(huì)和經(jīng)濟(jì)制度,主要涵蓋醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)等幾個(gè)項(xiàng)目。高校內(nèi)社會(huì)保險(xiǎn)制度的發(fā)展歷程要追溯到上個(gè)世紀(jì)80年代,1987年高校社會(huì)保險(xiǎn)制度正式開(kāi)啟,首先納入的是養(yǎng)老保險(xiǎn)項(xiàng)目,隨后幾年間陸續(xù)填補(bǔ)了高校等事業(yè)單位社會(huì)保險(xiǎn)的其他項(xiàng)目。由于受到地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平以及政策落實(shí)情況不同的影響,我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)在各個(gè)地區(qū)的發(fā)展情況參差不齊,高校內(nèi)部社會(huì)保險(xiǎn)的管理水平也呈現(xiàn)不均衡的發(fā)展?fàn)顟B(tài)。目前來(lái)講,高校內(nèi)部的社會(huì)保險(xiǎn)管理依然是遵循計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下的相關(guān)制度,高校在編職工并未繳納全部項(xiàng)目的社會(huì)保險(xiǎn),大部分只繳納了工傷保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn),甚至有的只是繳納了失業(yè)保險(xiǎn),其他種類(lèi)的社會(huì)保險(xiǎn)并未全面覆蓋高校在編職工,這是高校社會(huì)保險(xiǎn)管理中存在的普遍現(xiàn)象,也是規(guī)范高校社會(huì)保險(xiǎn)管理需要解決的重要問(wèn)題。此外,高校社會(huì)保險(xiǎn)管理工作存在的問(wèn)題還體現(xiàn)在對(duì)教職工保險(xiǎn)意識(shí)的宣傳教育不足,保險(xiǎn)意識(shí)淡薄??傮w來(lái)講,高校目前在社會(huì)保險(xiǎn)管理方面的水平有待進(jìn)一步提升,存在諸多需要完善的地方。

二、高校社會(huì)保險(xiǎn)管理存在的問(wèn)題

(1)社保觀念淡薄。我國(guó)各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)的約束和管理制度體系主要是由相關(guān)法規(guī)和部門(mén)規(guī)章組成,缺少必要的法律強(qiáng)制性,由此就造成了相關(guān)單位及個(gè)人對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)的重視度不夠,難以形成深厚的社保觀念。尤其是在目前的高校內(nèi),相關(guān)教職工的工資福利以及退休之后的養(yǎng)老金是直接由國(guó)家財(cái)政來(lái)承擔(dān),就醫(yī)時(shí)會(huì)有公費(fèi)醫(yī)療進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),自認(rèn)為不存在失業(yè)的風(fēng)險(xiǎn),所以認(rèn)為社會(huì)保險(xiǎn)對(duì)他們而言必要性不強(qiáng),繳納的意義不大。同時(shí)高校社保管理部門(mén)也沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)到社保的重要性,社保意識(shí)淡薄,管理水平低下。(2)社保工作人員缺乏專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。隨著社會(huì)層次的不斷提升,高校社會(huì)保險(xiǎn)管理工作也在從以往的管理性質(zhì)向服務(wù)性質(zhì)轉(zhuǎn)變,需要相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員在具備優(yōu)秀的專(zhuān)業(yè)技能的同時(shí)也要具備服務(wù)創(chuàng)新的潛能。然而,目前高校內(nèi),從事社會(huì)保險(xiǎn)管理工作普遍是由財(cái)務(wù)或者人事崗的職工兼任,不具備專(zhuān)業(yè)性,對(duì)于保險(xiǎn)本身具有的專(zhuān)業(yè)性和政策性了解不足,自然會(huì)影響后續(xù)管理工作的開(kāi)展。社保工作人員專(zhuān)業(yè)性不強(qiáng),難以保證社保管理工作的有效性是目前高校社會(huì)保險(xiǎn)管理工作存在的問(wèn)題之一。(3)缺乏完善的規(guī)章制度與工作流程。我國(guó)社保制度已得到越來(lái)越多人的關(guān)注和重視,在高校進(jìn)行投保的教職工數(shù)目也在日益增多,這就對(duì)高校社保管理工作提出了更高的要求。根據(jù)實(shí)際情況而言,目前部分高校在社保管理方面依舊采用原本的管理制度和流程,沒(méi)有及時(shí)加大資金和人力的投入來(lái)建設(shè)更加完善的規(guī)章制度和管理體系。除此之外,社會(huì)保險(xiǎn)管理是要求財(cái)務(wù)、人事以及后勤等部門(mén)配合進(jìn)行的綜合性管理,而目前高校內(nèi)各部門(mén)之間缺乏合作,協(xié)調(diào)性不足。

三、規(guī)范高校社會(huì)保險(xiǎn)管理的有效策略

(1)加強(qiáng)社保意識(shí)的宣傳工作力度。加強(qiáng)社保意識(shí)的宣傳工作是規(guī)范高校社會(huì)保險(xiǎn)管理的必要策略,可以從三個(gè)方面來(lái)推進(jìn):首先是高校相關(guān)教職工應(yīng)該從根本上改變對(duì)社保的偏見(jiàn)和誤解,提升自身的社保意識(shí),積極配合學(xué)校社保管理工作的開(kāi)展;其次是高校人事部門(mén)應(yīng)該加大社保宣傳力度,積極采用書(shū)面宣傳、視頻宣傳等方式進(jìn)行社保知識(shí)的有效普及;最后是要成立社保咨詢(xún)機(jī)構(gòu),了解教職工對(duì)于社保的疑惑所在,并進(jìn)行及時(shí)有效的宣傳解釋?zhuān)源藖?lái)提升高校社保管理工作的水平。(2)提高社保工作人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。高校社保工作人員的專(zhuān)業(yè)技能和綜合素養(yǎng)關(guān)乎整個(gè)社保管理工作的開(kāi)展和最終成效,提高社保工作人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)是規(guī)范高校社保管理的關(guān)鍵之一。首先是要加強(qiáng)對(duì)社保管理人員的思想教育和職業(yè)精神灌輸,定期開(kāi)展相關(guān)思想教育,培養(yǎng)工作人員正確而堅(jiān)定的職業(yè)精神和價(jià)值觀念;再者是要提高其社保方面的專(zhuān)業(yè)技能,定期進(jìn)行社保政策及知識(shí)的學(xué)習(xí),提升社保管理知識(shí)儲(chǔ)備;最后是要經(jīng)常開(kāi)展實(shí)際演練交流的培訓(xùn),來(lái)提高其在實(shí)際推廣宣傳時(shí)的能力。(3)完善檔案管理制度,明確工作流程。高校社保的檔案管理制度需要進(jìn)一步完善,相關(guān)社保管理工作開(kāi)展的流程也要進(jìn)一步規(guī)范,并且確保執(zhí)行的有效性。高校教職工社保檔案的整理是對(duì)相關(guān)社保資料的有效保存,有助于形成較為完善的管理體系,方便后續(xù)的資料查詢(xún),也能通過(guò)檔案資料進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)分析總結(jié)。社保管理工作的流程需要多個(gè)部門(mén)和人員共同參與,不同崗位的人員要明確自身的職能,協(xié)同配合,落實(shí)管理工作的執(zhí)行程序,使高校社保管理工作更加規(guī)范化、系統(tǒng)化、有效化。

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篇7

關(guān)鍵詞:電力企業(yè) 社會(huì)保險(xiǎn) 管理

在新時(shí)期下,電力人力資源管理部門(mén)需要對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)的保障功能充分了解和掌握,結(jié)合具體情況,采取一系列的強(qiáng)化措施,將社會(huì)保險(xiǎn)的社會(huì)保障功能給充分發(fā)揮出來(lái),促進(jìn)電力企業(yè)穩(wěn)定發(fā)展。

一、電力企業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)管理工作的重要性

1.養(yǎng)老保險(xiǎn)改革和完善的需要。在社會(huì)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展過(guò)程中,政府越來(lái)越重視公民的合法權(quán)益,因此,開(kāi)始大力完善社會(huì)保障功能;社會(huì)保障制度可以對(duì)企業(yè)職工合法權(quán)利有效的維護(hù),同時(shí)也體現(xiàn)了社會(huì)的進(jìn)步。因此,就需要結(jié)合相關(guān)要求和規(guī)定,對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)金的覆蓋面不斷擴(kuò)大,將全額收繳和全額撥款模式給運(yùn)用過(guò)來(lái)。養(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)于企業(yè)職工十分重要,因此,這些錢(qián)財(cái)一定要禁止挪用;要保障企業(yè)下崗職工的基本生活,幫助其對(duì)各種保險(xiǎn)費(fèi)用進(jìn)行繳納,包括失業(yè)、養(yǎng)老等。

2.工傷和生育保險(xiǎn)制度改革的需要。電力企業(yè)大力構(gòu)建和完善了工傷及養(yǎng)老制度,電力企業(yè)成立了預(yù)防機(jī)制,將工傷率掛鉤于工傷保險(xiǎn),這樣對(duì)于電力企業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展起到了有效的促進(jìn)作用;在生育保險(xiǎn)方面,將相應(yīng)的津貼策略制定出來(lái),比如補(bǔ)貼生育婦女,這樣就可以有效保障婦女的勞動(dòng)權(quán)益。但是,還需要進(jìn)一步完善工傷和生育保險(xiǎn),將策略效果給更大限度的發(fā)揮出來(lái)。

3.構(gòu)建基本醫(yī)藥衛(wèi)生制度的需要。新時(shí)期,將會(huì)日趨完善社會(huì)保障制度,醫(yī)藥衛(wèi)生體系需要在整個(gè)企業(yè)體系中所覆蓋,包括醫(yī)療服務(wù)保障體系、公共衛(wèi)生服務(wù)體系等,這樣就可以將良好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供給電力企業(yè)的員工,增強(qiáng)了服務(wù)的便利性和有效性;電力企業(yè)和其他服務(wù)行業(yè)相比,只有較低的衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)水平,并且有著較高的藥物費(fèi)用。因此,就需要進(jìn)一步完善企業(yè)的醫(yī)藥衛(wèi)生制度。

二、新時(shí)期電力企業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)管理工作的措施

1.樹(shù)立科學(xué)觀念。對(duì)于社會(huì)保險(xiǎn)工作來(lái)講,管理和服務(wù)都是非常重要的內(nèi)容;因此,在具體實(shí)踐中,廣大員工都需要對(duì)保險(xiǎn)事業(yè)充分熱情,并且構(gòu)建一支具有較高水平的刮泥隊(duì)伍,樹(shù)立科學(xué)的觀念,變革傳統(tǒng)思想,增強(qiáng)責(zé)任心。管理人員革新思想,科學(xué)管理,職工隊(duì)伍的穩(wěn)定性方可以保證。此外,還需要對(duì)工作作風(fēng)、工作理念、工作方法等進(jìn)行轉(zhuǎn)變,將為他人服務(wù)的理念給樹(shù)立下去。將公平、公開(kāi)、公正的原則貫徹到工作過(guò)程中,促使管理水平得到顯著提升;社會(huì)保障制度的特點(diǎn)是保障性、普遍性和強(qiáng)制性,那么在實(shí)際運(yùn)行過(guò)程中,就比較的復(fù)雜和專(zhuān)業(yè),因此,對(duì)工作人員提出了較高要求,需要不斷努力,實(shí)現(xiàn)專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平和業(yè)務(wù)水平提高的目的。

2.創(chuàng)新社會(huì)保險(xiǎn)管理機(jī)制。電力企業(yè)傳統(tǒng)的管理模式、方法和制度中存在著諸多的問(wèn)題,那么就需要?jiǎng)?chuàng)新管理模式,對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)進(jìn)行整頓,促使不必要的勞動(dòng)得到有效減少;對(duì)企業(yè)保險(xiǎn)辦事效率不斷提升,避免浪費(fèi)掉大量的物力和財(cái)力;要?jiǎng)?chuàng)新社會(huì)保險(xiǎn)管理方法,對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)資源系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)一構(gòu)建,將先進(jìn)的管理方法借鑒過(guò)來(lái),職工可以對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)中的資源信息充分利用,促使工作時(shí)間得到減少,工作效率得到提升;同時(shí),強(qiáng)化管理制度建設(shè),可以將激勵(lì)機(jī)制構(gòu)建起來(lái),在評(píng)比管理水平時(shí),充分考慮社會(huì)服務(wù)水平,將員工的工作積極性給充分激發(fā)出來(lái)。此外,還需要嚴(yán)格監(jiān)控社保資金,政府行政監(jiān)督的基礎(chǔ)上,財(cái)政、審計(jì)、監(jiān)察等部門(mén)積極參與進(jìn)來(lái),積極接受群眾社會(huì)的監(jiān)督。

3.增強(qiáng)職工的社會(huì)保險(xiǎn)意識(shí)。為了跟上時(shí)展要求,大力改革保險(xiǎn)體制,因此,就需要進(jìn)一步鞏固和加強(qiáng)電力企業(yè)的保險(xiǎn)管理工作,以便跟上改革的步伐。在深化改革中,提出了新要求和新定位,企業(yè)職工要對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)中出現(xiàn)的問(wèn)題和可能出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行探索,對(duì)管理方法和解決措施進(jìn)行創(chuàng)新,要跟上體制改革的步伐。要結(jié)合總體路線(xiàn),依據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)制度改革主線(xiàn),將保險(xiǎn)工作實(shí)際情況納入考慮范圍,以便更好的改革電力企業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)制度。在具體實(shí)踐中,需要對(duì)員工的社會(huì)保險(xiǎn)意識(shí)進(jìn)行強(qiáng)化,促使其產(chǎn)生足夠的重視,以便朝著正確的方向來(lái)改革電力企業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)制度。

綜上所述,在時(shí)代飛速發(fā)展過(guò)程中,人們?nèi)遮呏匾暠kU(xiǎn)制度,企業(yè)也進(jìn)一步完善了保險(xiǎn)管理制度。但是在具體實(shí)踐中,還處于探討階段,存在著諸多問(wèn)題,如保險(xiǎn)管理制度不夠健全,職工社會(huì)保險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng)等。針對(duì)這種情況,本文從幾個(gè)方面探討了如何強(qiáng)化電力企業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)管理工作,如創(chuàng)新社會(huì)保險(xiǎn)管理機(jī)制、增強(qiáng)職工社會(huì)保險(xiǎn)意識(shí)等。

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[1]張薇.新形勢(shì)下如何做好電力施工企業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)管理工作[J].才智,2013,2(10):123-125

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1、保險(xiǎn)管理公司內(nèi)部監(jiān)督。在德國(guó),保險(xiǎn)管理公司對(duì)保險(xiǎn)基金的管理必須經(jīng)過(guò)管理機(jī)構(gòu)中的兩方代表人員共同協(xié)商,達(dá)成一致后做出預(yù)算。在保險(xiǎn)公司內(nèi)部,任何一筆錢(qián)的使用必須有兩個(gè)人簽字才能支出。如果要轉(zhuǎn)帳或者去銀行辦理手續(xù),也必須有兩個(gè)人簽字才能轉(zhuǎn)出。資金流動(dòng)情況每天結(jié)算一次,資金的支出和使用必須合理合法,由總經(jīng)理安排專(zhuān)管人員定期進(jìn)行檢查和對(duì)比。同時(shí),在保險(xiǎn)管理公司內(nèi)部,一年要有兩次隨機(jī)檢查,并出具檢查報(bào)告交總經(jīng)理存檔。如果發(fā)現(xiàn)有貪污挪用等違法違規(guī)現(xiàn)象,責(zé)任人將會(huì)受到刑罰處罰,情節(jié)嚴(yán)重者最高可判處十年有期徒刑。2、行業(yè)內(nèi)部工會(huì)監(jiān)督。德國(guó)行業(yè)內(nèi)部工會(huì)在社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督管理中發(fā)揮著重要的作用。具體來(lái)講,由各行業(yè)內(nèi)部工人工會(huì)、職工工會(huì)、公務(wù)員聯(lián)合會(huì)等代表政府行政管理部門(mén)和董事會(huì)談判,共同協(xié)商決定職工社會(huì)保險(xiǎn)基金的繳費(fèi)比例和社會(huì)保險(xiǎn)未來(lái)的待遇水平等,并且通過(guò)對(duì)政府相關(guān)部門(mén)的決策產(chǎn)生影響,從而有效地保障了行業(yè)內(nèi)部職工的合法權(quán)益。3、政府監(jiān)督。為了保障參保人的合法權(quán)益,政府行政管理部門(mén)負(fù)責(zé)監(jiān)督保險(xiǎn)管理公司是否依法依規(guī)運(yùn)行,監(jiān)督的具體內(nèi)容包括保險(xiǎn)公司的銀行帳戶(hù)、帳單等所有運(yùn)營(yíng)的業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)情況。

二、德國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理模式對(duì)我國(guó)的啟示

(一)繼續(xù)完善社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的內(nèi)部管理制度德國(guó)各項(xiàng)社?;鸬闹С龀绦驀?yán)密,基金支出必須有兩個(gè)人簽字把關(guān),每天有審核,每段有檢查,每年還有隨機(jī)抽查。此外,德國(guó)社保基金還實(shí)現(xiàn)了高度的計(jì)算機(jī)管理,只有完成計(jì)算機(jī)設(shè)定的所有程序,才能通過(guò)審核。這些規(guī)范的工作流程和嚴(yán)格的內(nèi)控機(jī)制保證了社?;鸬陌踩?。我國(guó)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部雖然也制定有規(guī)章制度和工作流程,明確禁止擠占、挪用社保基金,但沒(méi)有建立明確的監(jiān)督機(jī)制與制約機(jī)制,使得實(shí)際運(yùn)行中總有違法違規(guī)操作的事件發(fā)生。這一方面是因?yàn)橹贫壬线€不夠嚴(yán)密,存在漏洞,缺乏監(jiān)督與制約機(jī)制;另一方面則是由于現(xiàn)有規(guī)定的剛性不強(qiáng),管理人員的法律意識(shí)淡漠,一些個(gè)人和單位鉆法律的空子,損害廣大投保人的利益。因此,我國(guó)必須要進(jìn)一步細(xì)化社保基金管理的程序性規(guī)則,使制度更加完善、嚴(yán)密,讓違法犯罪分子無(wú)隙可鉆。此外,還要強(qiáng)化對(duì)社保基金管理人員的法制教育,增強(qiáng)其執(zhí)行制度的自覺(jué)性,同時(shí)加大對(duì)違法違規(guī)案件的查處力度,通過(guò)綜合治理,建立起一整套嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的內(nèi)部管理機(jī)制。

(二)社會(huì)保障基金管理要以政府為主導(dǎo),鼓勵(lì)多方參與德國(guó)的社會(huì)保險(xiǎn)制度具有一定的獨(dú)立性,社?;鸬墓芾硪孕袠I(yè)為基礎(chǔ),強(qiáng)調(diào)行業(yè)內(nèi)部的自我管理和自我平衡,因此,社會(huì)保險(xiǎn)基金與政府保持了一定的距離。近年來(lái),歐洲發(fā)生了多起圍繞社會(huì)保障制度改革的風(fēng)波,究其主要原因,是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展使各個(gè)行業(yè)開(kāi)始不斷地調(diào)整本行業(yè)的社會(huì)保險(xiǎn)待遇水平,因此增加了社會(huì)保險(xiǎn)基金的支出壓力。而政府為了保證經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展能有一個(gè)穩(wěn)定的環(huán)境,只能向強(qiáng)大的行業(yè)工會(huì)讓步,由政府出資來(lái)彌補(bǔ)社會(huì)保險(xiǎn)基金的缺口,從而加重了政府的財(cái)政負(fù)擔(dān)。我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理制度從建立之初就主要以政府為主導(dǎo),在制度的設(shè)計(jì)、實(shí)施、管理和改革等方面,政府都發(fā)揮了重要的作用,但是無(wú)疑也加重了政府的負(fù)擔(dān)。因此,在管理過(guò)程中就要避免這種狀況,社會(huì)保險(xiǎn)基金管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)合理分配國(guó)家、企業(yè)和個(gè)人三者的責(zé)任。對(duì)于個(gè)人,相關(guān)機(jī)構(gòu)要進(jìn)行大力宣傳教育,鼓勵(lì)和引導(dǎo)更多的參保人員繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),實(shí)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)的廣覆蓋目標(biāo);對(duì)于政府,則應(yīng)加大公共財(cái)政對(duì)社會(huì)保障的投入,不斷提高我國(guó)社會(huì)保障的水平,最低實(shí)現(xiàn)保基本的目標(biāo);對(duì)于企業(yè),既要加強(qiáng)它們的投保意識(shí),又不能使它們負(fù)擔(dān)過(guò)重,挫傷它們的積極性,實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障可持續(xù)的發(fā)展目標(biāo)。

(三)建立科學(xué)合理的社會(huì)保險(xiǎn)基金管理體制德國(guó)的社會(huì)保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)作為獨(dú)立的社團(tuán)法人,實(shí)行自治管理,董事會(huì)和行政管理委員負(fù)責(zé)其具體工作,同時(shí)通過(guò)強(qiáng)化雇員的權(quán)利,調(diào)動(dòng)其積極性,加深雇員對(duì)社?;鸸芾淼膮⑴c程度,促使其監(jiān)督社保基金管理的意識(shí)不斷增加,在一定程度上保證了參保人員的利益不受非法損害。德國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)的獨(dú)立性還體現(xiàn)在政府不能對(duì)社?;疬M(jìn)行干預(yù),其財(cái)務(wù)狀況和組織結(jié)構(gòu)都是獨(dú)立的,具有公法人的地位。相比較而言,我國(guó)的社保基金管理機(jī)構(gòu)缺乏統(tǒng)一性和獨(dú)立性,導(dǎo)致其權(quán)利和責(zé)任不清晰,社?;鸬墓芾磔^為混亂,使得一些單位和個(gè)人有隙可乘,損害了參保人員的利益。我們認(rèn)為,各級(jí)政府應(yīng)當(dāng)重視我國(guó)社保基金管理“碎片化”的現(xiàn)象,不斷提高統(tǒng)籌層次,統(tǒng)一繳費(fèi)與待遇支付標(biāo)準(zhǔn),在統(tǒng)一的制度框架內(nèi),減少行政權(quán)對(duì)社?;鸸芾淼牟划?dāng)干預(yù),嚴(yán)禁“批條子”擠占挪用社?;鸬默F(xiàn)象發(fā)生,為未來(lái)政府統(tǒng)一社?;鸸芾碇贫葤咔逭系K,確保社?;鸸芾硌刂ㄖ位壍澜】涤行虻叵蚯鞍l(fā)展。

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1.企業(yè)要完善社會(huì)保險(xiǎn)管理制度

完善社會(huì)保險(xiǎn)管理制度是促進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)工作順利進(jìn)行的基礎(chǔ),是提高社會(huì)保險(xiǎn)管理水平的重要保障。通過(guò)市場(chǎng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),許多中小企業(yè)并沒(méi)有形成專(zhuān)門(mén)的社會(huì)保險(xiǎn)管理工作制度、工作流程等,社會(huì)保險(xiǎn)管理工作開(kāi)展得比較混亂。因此,必須盡快完善社會(huì)保險(xiǎn)管理制度,維護(hù)員工的切身利益,化解社會(huì)保險(xiǎn)管理風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)行政務(wù)公開(kāi)制、崗位責(zé)任制、首問(wèn)負(fù)責(zé)制、服務(wù)承諾制、交辦工作匯報(bào)制等各項(xiàng)制度,公開(kāi)辦事程序,提高工作效率,將社會(huì)保障等各項(xiàng)政策規(guī)定和業(yè)務(wù)及時(shí)公諸于眾,及時(shí)在網(wǎng)上公開(kāi)政務(wù),信息,回復(fù)員工的咨詢(xún)和建議,充分發(fā)揮社保部門(mén)的宣傳和服務(wù)作用。企業(yè)要不斷提高社保管理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)道德水平,使其能深入解讀國(guó)家的社保政策,能夠以高度責(zé)任感做好社保管理工作,將員工的權(quán)益放在第一位,積極為員工提供優(yōu)質(zhì)的社保服務(wù)。社保管理者要積極梳理社保管理工作流程,嚴(yán)格遵循社保管理工作制度的有關(guān)要求,逐步提高工作效率,為廣大員工提供一流的社保服務(wù),并積極為員工解決有關(guān)問(wèn)題,關(guān)心人民群眾,逐步夯實(shí)堅(jiān)實(shí)的群眾基礎(chǔ)。

2.企業(yè)社保管理要深入踐行以人為本

企業(yè)社保工作是維護(hù)員工權(quán)益的工作,在工作中必須踐行以人為本原則,體現(xiàn)人文關(guān)懷,不斷優(yōu)化管理工作流程,方便員工。積極采用先進(jìn)技術(shù)提高工作效率,比如說(shuō),利用計(jì)算機(jī)技術(shù)構(gòu)建出社保管理系統(tǒng),提高工作效率。同時(shí),配合國(guó)家有關(guān)部門(mén)的社保工作,做好社保數(shù)據(jù)信息收集、整理工作,保證數(shù)據(jù)的正確性和完整性,從而有效提高社會(huì)保險(xiǎn)管理水平。仔細(xì)統(tǒng)計(jì)員工的每一項(xiàng)數(shù)據(jù),按照社保規(guī)定準(zhǔn)時(shí)足額繳納保險(xiǎn),不能因?yàn)榻?jīng)辦人員的疏忽,造成數(shù)據(jù)錯(cuò)誤或者延誤繳納時(shí)間,使參保員工的權(quán)益受到傷害。管理人員要不斷學(xué)習(xí)先進(jìn)技術(shù),不斷提高思想認(rèn)識(shí)水平,以適應(yīng)日新月異的社保管理工作。在企業(yè)里,要定期開(kāi)展社保政策宣傳教育工作,普及社保知識(shí)。為促進(jìn)社保工作的順利進(jìn)行,社保管理人員應(yīng)結(jié)合實(shí)際制定一套工作計(jì)劃,定期開(kāi)展社保宣傳教育工作。每一期的教育主題都不一樣,開(kāi)展的形式也可以是多樣化的,比如說(shuō):就社保某一方面的內(nèi)容開(kāi)展座談會(huì);再比如說(shuō),就新頒發(fā)的社保制度開(kāi)展解讀教育。通過(guò)豐富多彩的宣傳教育工作,提高全體員工的社保意識(shí),提高員工的法律意識(shí),促進(jìn)社保管理工作水平的提高。

3.努力提高企業(yè)社保管理工作的透明度

企業(yè)社保管理工作是為廣大人民群眾服務(wù)的,其工作水平直接關(guān)系到員工的切身利益,而提高工作的透明度可以有效維護(hù)每一個(gè)員工的權(quán)益,并給員工提供發(fā)表心理訴求的渠道和平臺(tái)。首先,企業(yè)要通過(guò)信息系統(tǒng)、內(nèi)刊、公布欄等讓員工了解到社保信息。其次,建立良好的內(nèi)部監(jiān)督體系。由企業(yè)員工和企業(yè)工會(huì)對(duì)社保部門(mén)的工作進(jìn)行監(jiān)督,提高社保管理工作的透明度。再次,積極邀請(qǐng)媒體對(duì)企業(yè)社保管理工作進(jìn)行監(jiān)督,監(jiān)督企業(yè)是否如期繳納各項(xiàng)社保費(fèi)用等。最后,社保行政機(jī)關(guān)則要主動(dòng)向企業(yè)員工提供個(gè)人賬戶(hù)查詢(xún)和繳費(fèi)記錄查詢(xún)服務(wù),讓企業(yè)員工能查閱到自身社保繳費(fèi)的有關(guān)情況。當(dāng)發(fā)現(xiàn)不一致的情況時(shí),積極詢(xún)問(wèn)社保部門(mén),并讓社保部門(mén)盡快做好復(fù)核工作,及時(shí)處理問(wèn)題,并將問(wèn)題處理的結(jié)果反饋給員工。通過(guò)內(nèi)外監(jiān)督的有機(jī)結(jié)合,提高社保管理工作的透明度,促進(jìn)社保管理人員以高度責(zé)任感做好每一項(xiàng)工作,為員工提供一流的社保服務(wù)。比如說(shuō),當(dāng)員工發(fā)生工傷時(shí),企業(yè)要積極根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)制度使員工獲得一定的物質(zhì)幫助,維護(hù)員工的權(quán)益。

4.加強(qiáng)信息化系統(tǒng)建設(shè)

在企業(yè)的社保管理工作上,企業(yè)要積極加強(qiáng)信息化系統(tǒng)建設(shè),利用先進(jìn)計(jì)算機(jī)技術(shù)提高社保管理水平,逐步改變傳統(tǒng)的管理方式,不斷適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)社保管理工作的變化,促進(jìn)企業(yè)社保工作的規(guī)范化、科學(xué)化。首先,根據(jù)國(guó)家有關(guān)行政部門(mén)的要求和企業(yè)社保管理工作的具體情況,配合國(guó)家的“金保工程”,逐步完善社保信息平臺(tái),完善信息化系統(tǒng)。其次,努力提高信息化系統(tǒng)的性能,保證信息系統(tǒng)的安全性,不斷運(yùn)用先進(jìn)技術(shù)和設(shè)備完善系統(tǒng),做好系統(tǒng)的維護(hù)管理工作。再次,努力優(yōu)化工作方式。比如說(shuō),在為員工提供社保服務(wù)時(shí)也要盡量實(shí)現(xiàn)信息化,并通過(guò)信息系統(tǒng)有效監(jiān)督社?;?,降低基金管理風(fēng)險(xiǎn),并逐步提高社保業(yè)務(wù)管理工作的規(guī)范化和科學(xué)化。建設(shè)信息化系統(tǒng)之后,企業(yè)開(kāi)展社保管理工作的方式更加多元化了,也實(shí)現(xiàn)了信息的瞬間交流和共享,大大提高了工作效率。

5.創(chuàng)新工作思路,提高社保管理工作的執(zhí)行力

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1.1思想認(rèn)識(shí)不足。社會(huì)保險(xiǎn)管理過(guò)程中,將工作重心放在其他工作方面,對(duì)人力資源的重要性認(rèn)識(shí)不足,在社保機(jī)構(gòu)的人力、財(cái)力、物力投入不足,導(dǎo)致社保機(jī)構(gòu)辦公條件差,管理服務(wù)手段落后,職工待遇難以提高,制約社保機(jī)構(gòu)工作效率提升。

1.2工作量不斷增加。隨著加入社保人員數(shù)量的增多,關(guān)于社會(huì)保險(xiǎn)管理的工作量不斷增加,給管理機(jī)構(gòu)和工作人員帶來(lái)較大挑戰(zhàn)。而一些工作人員綜合素質(zhì)偏低,不能很好應(yīng)對(duì)實(shí)際工作需要,難以有效提高社會(huì)保險(xiǎn)管理服務(wù)質(zhì)量。

1.3其他方面成因。例如,管理機(jī)構(gòu)的增員機(jī)制不完善,社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)地稅征收模式不健全,網(wǎng)絡(luò)等現(xiàn)代信息技術(shù)的應(yīng)用存在不足,獎(jiǎng)懲激勵(lì)機(jī)制不完善,對(duì)提高社會(huì)保險(xiǎn)管理服務(wù)工作水平帶來(lái)不利影響。

2社會(huì)保險(xiǎn)管理服務(wù)體系人力資源的應(yīng)對(duì)措施

2.1實(shí)行混合編制并推動(dòng)人事制度改革。社保機(jī)構(gòu)具有準(zhǔn)政府機(jī)構(gòu)和準(zhǔn)金融機(jī)構(gòu)的混合性質(zhì),對(duì)其中的工作人員可以采用混合編制方式,也就是在公務(wù)員編制外,增加事業(yè)單位編制,雙制并存。對(duì)非公務(wù)員人員,要完善技術(shù)職稱(chēng)評(píng)審,做好對(duì)他們的聘用工作,以吸引和留住高素質(zhì)工作人員。優(yōu)先錄用具有社保保險(xiǎn)管理服務(wù)技能的工作人員,吸收專(zhuān)業(yè)技術(shù)扎實(shí),工作技能較高的工作人員,讓他們?yōu)樯绫C(jī)構(gòu)做出更大貢獻(xiàn)??梢越o予社保機(jī)構(gòu)在人力、物力、財(cái)力方面適當(dāng)?shù)撵`活性,給予一定自主分配權(quán),并加強(qiáng)對(duì)這筆資金的審核和監(jiān)督管理,確保各項(xiàng)資金落實(shí)到位。

2.2建立合理的動(dòng)態(tài)增員機(jī)制。根據(jù)社保機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)量和管理工作量的增長(zhǎng)情況,及時(shí)增加相應(yīng)的人員編制,為解決人力資源問(wèn)題提供制度保障。可以成立專(zhuān)門(mén)的工作組,測(cè)算社保工作崗位所需工作人員,計(jì)算各工作崗位所需人員數(shù)量,實(shí)現(xiàn)科學(xué)定崗、定量和定員,確保社保機(jī)構(gòu)基本的編制人員數(shù)量。及時(shí)統(tǒng)計(jì)新增參加社保工作人員數(shù)量,并合理增加工作人員,更好滿(mǎn)足實(shí)際工作需要。

2.3改進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)地稅征收模式。讓社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)履行好征收職能,并加強(qiáng)征收管理,征管工作完成之后,重新核定社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員編制??梢詫⒍悇?wù)部門(mén)征收的社會(huì)保險(xiǎn)基金劃轉(zhuǎn)給社保部門(mén),相關(guān)獎(jiǎng)勵(lì)政策和激勵(lì)制度不變,并將這部門(mén)款項(xiàng)用于人力資源建設(shè),從而激發(fā)工作人員熱情,促進(jìn)工作水平提高。

2.4建立統(tǒng)一的法人制度。加快社保系統(tǒng)垂直管理體制改革,建立統(tǒng)一的法人管理制度和內(nèi)部控制制度,優(yōu)化人力、物力、財(cái)力的配置,并對(duì)內(nèi)部機(jī)構(gòu)設(shè)置做出適當(dāng)調(diào)整,更好滿(mǎn)足實(shí)際工作需要。另外還要對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金進(jìn)行統(tǒng)一管理、征繳、操作,規(guī)范各項(xiàng)工作流程,促進(jìn)工作水平提高。

2.5重視網(wǎng)絡(luò)及先進(jìn)管理平臺(tái)應(yīng)用。結(jié)合實(shí)際工作需要,加快統(tǒng)一、集中、先進(jìn)的管理平臺(tái)建設(shè),重視信息技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的應(yīng)用,建立完善的業(yè)務(wù)操作平臺(tái)和管理決策平臺(tái),為提高人力資源管理水平,促進(jìn)社保機(jī)構(gòu)工作效率提升創(chuàng)造有利條件。同時(shí),采用這種方式還能更好應(yīng)對(duì)社保保險(xiǎn)業(yè)務(wù)量迅速增加、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員不足、工作效率低下等制約因素,有利于提高社保機(jī)構(gòu)各項(xiàng)工作的執(zhí)行能力、監(jiān)督水平、管理水平。要認(rèn)識(shí)當(dāng)前社保工作的形勢(shì)和實(shí)際需要,明確建設(shè)管理平臺(tái)的緊迫性,從而規(guī)范各項(xiàng)業(yè)務(wù)操作,更好應(yīng)對(duì)實(shí)際工作需要,推動(dòng)社保機(jī)構(gòu)工作效率提高。

2.6健全績(jī)效評(píng)價(jià)和獎(jiǎng)懲激勵(lì)機(jī)制。結(jié)合實(shí)際工作需要,建立完善的獎(jiǎng)懲激勵(lì)機(jī)制,健全績(jī)效評(píng)估,加大各項(xiàng)制度執(zhí)行力度,確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位。從而激發(fā)工作人員熱情,調(diào)動(dòng)他們工作積極性和主動(dòng)性,建立專(zhuān)業(yè)化工作隊(duì)伍,提高工作人員服務(wù)意識(shí),促進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)管理服務(wù)質(zhì)量提升。

3結(jié)束語(yǔ)