導語：如何才能寫好一篇差旅管理，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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尚未成熟的市場認同

騰邦國際高級副總裁陳樹杰介紹說，“差旅費用是支撐業(yè)務拓展的必要投入，需要著眼于保證業(yè)務可持續(xù)發(fā)展，并以總成本最優(yōu)的方式進行管理，其重要作用還在于通過提高差旅審計，發(fā)現(xiàn)財務管理中的違規(guī)現(xiàn)象，為公司內(nèi)控提供素材準備?！?/p>

通常，企業(yè)基于行業(yè)標準對差旅管理進行調(diào)整，實現(xiàn)良性水平的展現(xiàn)。這其中需要專業(yè)的商旅服務商采取必要措施協(xié)助企業(yè)降低差旅成本，具體措施包括貫徹差旅政策，降低不必要的出差；整合采購資源集中采購，與客戶與航空公司、酒店簽訂三方協(xié)議，降低費用的同時提升效率；以及減少緊急采購。當然，不同行業(yè)及業(yè)務發(fā)展不同階段的指標也存在差異，各企業(yè)需要結(jié)合本身業(yè)務拓展特點，制訂相對應的差旅預算和政策，尋找專業(yè)的差旅管理公司來輔助執(zhí)行。

然而，差旅管理目前在國內(nèi)尚未完全成熟，很多企業(yè)對差旅管理的理解是進行機票酒店預訂的批發(fā)購買，只專注于服務費的打折讓利和差旅費用的墊付要求。但國際上成熟的做法是，通常由第三方服務機構(gòu)預設(shè)幫助客戶將成本降低達到一定的百分比，如果不能達到預定指標，差異由第三方承擔，通過幫助客戶達成差旅費用的總成本最低，有效支持業(yè)務。

基于誤導的存在，很多企業(yè)也因此舍棄了差旅管理的精華，舍本逐末地去要求服務商提供月結(jié)。需要指出的是，資金墊付支持的模式從根本上有悖于差旅管理的理念：

由于帳期通常很短，資金墊付的利息收入低，收益很少；月結(jié)墊付實行公司信用背書的統(tǒng)一采購，需要行政人員審查和財務人員對賬，反而加大了管理成本；此外，差旅費用事后入賬，成本發(fā)生情況不能被精確記錄并核算，相應的預算控制與分析、業(yè)務資源投放監(jiān)督等方面存在很大障礙。

夯實差旅管理的支撐作用

按照差旅管理的要求，服務機構(gòu)應成為客戶業(yè)務管理的外包執(zhí)行單位，對員工進行差旅出行提供相應監(jiān)督和建議。為了更好地實現(xiàn)這一目標，服務機構(gòu)和客戶需要合作完成四個環(huán)節(jié)的工作：一是數(shù)據(jù)積累，了解差旅現(xiàn)狀，不同的發(fā)展階段差旅費用的配置有所不同；二是制定標準和計劃，參考上一個會計周期的收支情況、對應行業(yè)及競爭對手的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)收集，根據(jù)業(yè)務發(fā)展經(jīng)營計劃確定差旅預算，將資源合理分配；三是與服務機構(gòu)協(xié)商，確定方案執(zhí)行評價標準；四是建立獎懲制度，與員工達成良好溝通以保證差旅政策的貫徹。

由此看來，差旅管理在成本控制和財務管理層面發(fā)揮著重要作用：一是提供數(shù)據(jù)支持和預算標準；二是財務的預算結(jié)算核算方面，通過提前進行報表分析，嚴格把關(guān)，提前預警，實現(xiàn)對流程的把控；三是業(yè)務數(shù)據(jù)和差旅數(shù)據(jù)匹配之后，實現(xiàn)各部門、項目及外包差旅有效性的對比；四是后臺對賬核帳，保證財務管理的真實性和準確性。用陳樹杰的話來概括，差旅管理承擔著探測器和次級調(diào)節(jié)閥（相對于營銷費用和人力資源等主要調(diào)節(jié)手段而言）的作用。通過預算核算等方式事先合理配置，事后優(yōu)化調(diào)整，為企業(yè)的健康發(fā)展提供保障。

鑒于差旅管理的重要程度，公司財務部門在差旅政策制定、差旅制度完善和差旅管理執(zhí)行的過程中應該注意以下幾點：政策的制定需要符合業(yè)務特性，不同行業(yè)具有不同的特點，發(fā)掘業(yè)務的規(guī)律性和關(guān)鍵資源所在；滿足業(yè)務需要；服務數(shù)據(jù)積累；簡單易懂，方便貫徹執(zhí)行。執(zhí)行過程中，要秉承“立法從嚴、執(zhí)法從寬，靈活兼顧”的原則；清楚明確地提出管理要求，保證服務機構(gòu)業(yè)務的開展；并密切關(guān)注差旅項和業(yè)務項的關(guān)系，通過量化要求和季度調(diào)整參數(shù)等方式保證執(zhí)行的有效性。

專業(yè)差旅管理的時代使命

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簡單地說，差旅管理就是企業(yè)對員工或者客戶在差旅方面所涉及到的各方面費用，包括機票、酒店、甚至租車等進行採購、報銷和支出，而對於業(yè)務網(wǎng)絡龐大、出差安排頻繁的跨國企業(yè)來說則是一項龐大的工程。比如GE在中國2011年一年機票採購就達到14萬張左右，約合4000萬美元；平安集團2013年的中報亦顯示，其半年的差旅費達到了3.34億元（人民幣，下同）；華為每年對差旅管理都要做出成本考核，2012年節(jié)省成本為7000萬元。「成本節(jié)約是差旅管理最明顯、最直接的一個效果，慧通商務差旅服務部部長付育表示。

在全球經(jīng)濟發(fā)展步伐不斷加快的今天，企業(yè)間跨國、跨區(qū)域的業(yè)務往來日趨頻繁，隨之而來的是差旅費用的不斷增加。企業(yè)越來越認識到差旅管理的重要性，由以前的放手式管理，到現(xiàn)在的集中式管理，甚至有些企業(yè)比如華為，單獨成立差旅管理部門或分公司對公司的差旅進行集中管理。如何有效用「大優(yōu)化取代「小節(jié)約，在企業(yè)差旅管理實際操作中，有何「平衡妙招，實現(xiàn)最大化的節(jié)約成本的效果？

集中管理成本效率雙優(yōu)化

「對於小公司來說，差旅管理的目的就是票價、房價的節(jié)約，但是對於有規(guī)模的公司來講，更多的節(jié)約是在整體流程上，差旅管理所帶來的管理成本的節(jié)約和效率的提升更加重要。付育說。很多公司認為差旅管理就是單次交易的節(jié)約，比如一張機票便宜了幾十塊錢，為此員工要到處打電話比價，投入人力去討價還價，回來貼票報銷也給審批帶來了很大的麻煩，「效率很低，而且造成了企業(yè)財務成本的積壓，這樣帶來的整體的浪費他們沒有看到。付育說。

集中會帶來更大的節(jié)約，統(tǒng)一管理之後就會從當中找到很多地方可以去壓縮、去節(jié)約。因此，企業(yè)需要更有效率地管理整個差旅流程，從而減省成本；一些企業(yè)視差旅為一項投資，並盡力將這項投資的回報率最大化，而中國本土的企業(yè)越來越重視這一趨勢的重要性。

差旅管理平衡術(shù)

要實現(xiàn)集中管理的多重效果，企業(yè)首先就要確定差旅政策的大原則，即差旅管理的目的。差旅政策要同時兼顧到企業(yè)管理，在成本控制和員工滿意度上做到一個平衡。一個很小的例子可以看出企業(yè)在平衡兩者關(guān)係上的用心良苦，比如要求出差員工合住的政策無疑會降低差旅成本，但是卻違背了員工的出行偏好，因此華為的做法就是在這方面採用鼓勵性的差旅政策：合住的員工每天會有5美元的一個獎勵。

而在差旅政策大方向確立的情況下，一些小的調(diào)整也必不可少，以使其能夠迎合外界環(huán)境的變化和內(nèi)部員工的需求，比如GE的差旅政策就是嚴格執(zhí)行最低票價原則，但是會根據(jù)CPI變化等調(diào)整員工的餐費補助，同時對員工進行滿意度的調(diào)研，定期對差旅管理進行修整和微調(diào)。

其次是制定一個清晰而全面的差旅政策，其中包括差旅預訂工具和供應商的選擇，報銷系統(tǒng)和流程控制，差旅人員在途以及到達目的地所需要什麼樣的配套，也包括支付工具以及數(shù)據(jù)管理等。

但是對於很多中國企業(yè)來說，還遠沒有實現(xiàn)上述的精細化管理，「我們跟本土大企業(yè)合作的時候，發(fā)現(xiàn)其實大家都很重視這件事情，但是從組織上和流程上是沒有得到保障的。付育建議，差旅金額超過千萬元的企業(yè)應該有一個差旅管理的經(jīng)理，特別是對於制訂差旅政策和分析差旅報表方面而言，這是很重要的設(shè)置。

從差旅管理數(shù)據(jù)中挖掘價值

員工從申請出差到報銷結(jié)束，並不意味著企業(yè)的差旅管理就此完成，相反，在此過程中形成和沉澱下來的數(shù)據(jù)，恰恰是差旅管理進一步完善的開始。

「數(shù)據(jù)和分析不但能讓企業(yè)在與酒店及航空公司商討價格時更有把握，更能有助他們制定一個有效的差旅管理政策及覆蓋出差前、中、後的流程，從而減省將來的差旅支出。美國運通副總裁李馬可（Marco Pellizzer）表示。

從大的方面來說，包括公司全年的訂票額度，平均價格水平，採用最多的航空公司和酒店信息等；而從小的方面來說，則涉及員工的出行軌跡，差旅選擇的行為偏好等。

有了數(shù)據(jù)的指引，企業(yè)的差旅成本就不是被動的消耗，而是更優(yōu)化的資源配置。借助於此，企業(yè)就如同李馬可所說的那樣，可以「視差旅為一項投資，並盡力將這項投資的回報率最大化。

一般而言，這些數(shù)據(jù)類型包括：機票價格、航線、首選酒店、機票客艙級別、提前預訂天數(shù)，以及超越差旅政策的預訂範圍等。差旅管理人員可以利用這些信息來確定出行量和得出不同種類的分析，如最常見的目的地和飛行航線、首選的航空公司和出差人員的預訂習慣，並利用這些信息與酒店及其他供貨商磋商更優(yōu)惠的價格；同樣地，有關(guān)機票價格及客艙等級、提前預訂天數(shù)、航空公司使用率等則有助差旅人員優(yōu)化公司的差旅政策及設(shè)計有效改善員工出差習慣的措施，更好地支持公司的目標。

而對員工行為的分析則有利於對差旅政策進行進一步的微調(diào)，使之更有針對性，比如員工在訂購機票的時候，其中有些是直接訂往返票，而有一些是訂單程票，那麼公司發(fā)現(xiàn)後者占比較多的時候，就會在差旅政策中有所體現(xiàn)，借此來鼓勵員工訂往返票；同時通過了解員工出行軌跡，公司會清晰掌握員工的差旅坐標，可以適時向員工推送共同租車出行的建議。

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20xx年安徽省省直機關(guān)差旅費管理辦法

第一章 總 則

第一條為加強和規(guī)范省直機關(guān)國內(nèi)差旅費管理，推進厲行節(jié)約反對浪費，依據(jù)《黨政機關(guān)厲行節(jié)約反對浪費條例》，并參照財政部《中央和國家機關(guān)差旅費管理辦法》，制定本辦法。

第二條本辦法適用于省直黨政機關(guān)、人大機關(guān)、政協(xié)機關(guān)、審判機關(guān)、檢察機關(guān)、派機關(guān)、人民團體和參照公務員法管理的事業(yè)單位(以下簡稱省直機關(guān))。

省直機關(guān)不含垂直管理的省以下單位。

第三條本辦法所指差旅費是指省直機關(guān)工作人員臨時到常駐地以外地區(qū)公務出差所發(fā)生的城市間交通費、住宿費、伙食補助費和市內(nèi)交通費。

本辦法所指差旅費不包括省直機關(guān)審計、評審、辦案、巡視以及探親、看病、轉(zhuǎn)業(yè)、調(diào)動、掛職鍛煉、支援工作、實(見)習等發(fā)生的城市間交通費、住宿費、伙食補助費和市內(nèi)交通費。

第四條省直機關(guān)應當建立健全出差審批制度，嚴格差旅費預算管理，控制差旅費規(guī)模。出差必須按規(guī)定報本機關(guān)領(lǐng)導審批，嚴格控制出差人數(shù)和天數(shù)。嚴禁無實質(zhì)內(nèi)容、無明確公務目的的差旅活動，嚴禁以任何名義和方式變相旅游，嚴禁異地部門間無實質(zhì)內(nèi)容的學習交流和考察調(diào)研。

第二章 城市間交通費

第五條城市間交通費是指省直機關(guān)工作人員因公臨時到常駐地以外地區(qū)出差乘坐火車、輪船、飛機等交通工具所發(fā)生的費用。

第三章 住宿費

第六條出差人員應當按規(guī)定等級乘坐交通工具。出差人員乘坐交通工具等級見下表：

省級、廳級及相當職務人員出差，因工作需要，隨行一人可乘坐同等級交通工具。

第七條到出差目的地有多種交通工具可選擇時，出差人員在不影響公務、確保安全的前提下，應當選乘相對經(jīng)濟便捷的交通工具。

第八條出差當天往返的，出差人員赴機場、火車站等發(fā)生的大巴、地鐵費用，可憑據(jù)報銷。

第九條乘坐飛機的，民航發(fā)展基金、燃油附加費可以憑據(jù)報銷。

第十條乘坐飛機、火車、輪船等交通工具的，每人次可以購買交通意外保險一份，所在單位統(tǒng)一購買交通意外保險的，不再重復購買。

第十一條住宿費是指出差人員因公臨時出差期間入住賓館(包括飯店、招待所等，下同)發(fā)生的房租費用。

第十二條省直機關(guān)工作人員出差，住宿費限額標準執(zhí)行財政部制定的分地區(qū)住宿費限額標準。具體標準見附表。

第十三條出差人員應當在職務級別對應的出差目的地住宿費標準限額內(nèi)，選擇安全、經(jīng)濟、便捷的賓館住宿。

第四章 伙食補助費

第十四條伙食補助費是指省直機關(guān)工作人員在因公臨時出差期間給予的伙食補助費用。

第十五條 伙食補助費按出差自然(日歷)天數(shù)計算，按出差目的地標準包干使用。

第十六條 省直機關(guān)工作人員出差，伙食補助費執(zhí)行財政部制定分地區(qū)補助標準。具體標準見附表。

第十七條 出差人員應當自行用餐。凡由接待單位統(tǒng)一安排就餐的，應當向接待單位交納伙食補助費。

第五章 市內(nèi)交通費

第十八條 市內(nèi)交通費是指省直機關(guān)工作人員因公臨時出差期間發(fā)生的市內(nèi)交通費用。

第十九條 省直機關(guān)工作人員出差，市內(nèi)交通費按出差自然(日歷)天數(shù)計算，每人每天80元包干使用。

第二十條 出差人員由接待單位或其他單位提供交通工具的，應當向接待單位或其他單位交納相關(guān)費用。

第二十一條 出差人員因公臨時出差由單位派車的，單位不另行補助市內(nèi)交通費。

第六章 報銷管理

第二十二條 出差人員應當嚴格按規(guī)定開支差旅費，費用由所在單位承擔，不得向下級單位、企業(yè)或其他單位轉(zhuǎn)嫁。

第二十三條城市間交通費按乘坐交通工具的等級憑據(jù)報銷，訂票費、經(jīng)批準發(fā)生的簽轉(zhuǎn)或退票費、交通意外保險費憑據(jù)報銷。出差當天往返的機場大巴、地鐵費用憑據(jù)報銷。

住宿費在標準限額之內(nèi)憑發(fā)票據(jù)實報銷。

伙食補助費按出差目的地的標準報銷，在途期間的伙食補助費按當天最后到達目的地的標準報銷。

市內(nèi)交通費按規(guī)定標準報銷。

第二十四條出差人員差旅活動結(jié)束后應當及時辦理報銷手續(xù)。差旅費報銷時應當提供出差審批單、機票、車票、船票、住宿費發(fā)票等憑證。

住宿費、機票支出等按規(guī)定以公務卡結(jié)算。

第二十五條省直機關(guān)財務部門應當嚴格按規(guī)定審核差旅費開支，對未經(jīng)批準，以及超范圍、超標準開支的費用不予報銷。包干使用的伙食補助費、市內(nèi)交通費，打卡發(fā)放。

實際發(fā)生住宿而無住宿費發(fā)票的，不得報銷住宿費以及城市間交通費、伙食補助費和市內(nèi)交通費。

出差當天往返的，按本辦法規(guī)定的標準報銷城市間交通費、伙食補助費和市內(nèi)交通費，自帶車輛不報銷城市間交通費和市內(nèi)交通費。

第七章 監(jiān)督問責

第二十六條省直機關(guān)應當加強對本單位工作人員差旅活動和經(jīng)費報銷的內(nèi)控管理，對本單位出差審批制度、差旅費預算及規(guī)?？刂曝撠?，相關(guān)領(lǐng)導、財務人員等對差旅費報銷進行審核把關(guān)。對未經(jīng)批準擅自出差、不按規(guī)定開支和報銷差旅費的人員進行嚴肅處理。

一級預算單位要強化對所屬預算單位的監(jiān)督檢查。

第二十七條 省紀委(省監(jiān)察廳)、省財政廳、省審計廳不定期開展差旅費的專項監(jiān)督檢查。

第二十八條 違反本規(guī)定，有下列行為之一的，依法依規(guī)追究相關(guān)單位和人員的責任：

(一)單位無出差審批制度或出差審批控制不嚴的;

(二)虛報冒領(lǐng)差旅費的;

(三)擅自擴大差旅費開支范圍和提高開支標準的;

(四)不按規(guī)定報銷差旅費的;

(五)轉(zhuǎn)嫁差旅費的;

(六)其他違反本辦法行為的。

有前款所列行為之一的，由省財政廳會同有關(guān)部門責令改正，違規(guī)資金的應予追回，并視情況予以通報。對直接責任人和相關(guān)責任人，報請其所在單位按規(guī)定給予行政處分。涉嫌違法的，移交司法機關(guān)處理。

第八章 附 則

第二十九條 省直機關(guān)工作人員因公出國(境)境內(nèi)城市間交通費、住宿費、伙食補助費、市內(nèi)交通費等按本辦法規(guī)定報銷。因公出國(境)境外的食宿交通費，按《安徽省

省直黨政機關(guān)因公出國(境)經(jīng)費管理辦法》規(guī)定執(zhí)行。

工作人員外出參加會議、培訓，舉辦單位統(tǒng)一安排食宿的，會議、培訓期間的食宿費和市內(nèi)交通費由會議、培訓舉辦單位按規(guī)定統(tǒng)一開支;往返會議、培訓地點的差旅費由所在單位按本辦法有關(guān)規(guī)定報銷。

第三十條省直機關(guān)審計、評審、辦案、巡視以及探親、轉(zhuǎn)業(yè)、調(diào)動、掛職鍛煉、支援工作、實(見)習等發(fā)生的城市間交通費、住宿費、伙食補助費和市內(nèi)交通費用，由省直相關(guān)業(yè)務主管部門會同省財政廳參照本辦法另行制定相關(guān)管理制度。

垂直管理單位根據(jù)本辦法制定本系統(tǒng)差旅費管理辦法。

第三十一條 不參照公務員法管理的事業(yè)單位參照本辦法執(zhí)行。

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一、出差辦理程序

1、出差人員必須事先填寫“出差申請單”，注明出差地點、事由、人數(shù)、天數(shù)，經(jīng)部門負責人簽署意見、公司領(lǐng)導批準后方可出差。

2、出差人員回公司后，應及時向公司領(lǐng)導匯報情況，公司領(lǐng)導在“出差申請單”上簽署考核意見。

3、審核人員根據(jù)簽有公司領(lǐng)導考核意見的“出差申請單”和有效出差單據(jù)，按費用包干標準規(guī)定，經(jīng)審核后方可報銷差旅費。

4、凡與原出差申請單規(guī)定的地點、天數(shù)、人數(shù)、交通工具不符的差旅費不予報銷，因特殊原因或情況變化需改變路線、天數(shù)、人數(shù)、交通工具的，需經(jīng)公司領(lǐng)導簽署意見后方可報銷。

5、出差回公司應在一周內(nèi)報賬。

二、出差費用標準總體原則：對出差人員的住宿費、伙食補助費實行 “限額報賬，節(jié)約不補、超額自付”。

1、住宿費用標準（元/人、天）

出差人員

一線和二線城市

三線以下城市

公司領(lǐng)導

500

400

科級及科級以下

400

300

2、伙食補助費標準（元/人、天）

出差人員

縣、區(qū)內(nèi)出差（含市場巡查）

縣、區(qū)外出差、地推促銷或市場管理

公司領(lǐng)導

20

100

科級及科級以下

20

100

3、交通費用標準

出差人員

一線和二線城市

三線以下城市

公司領(lǐng)導

專車、飛機或高鐵

專車、或高鐵

科級及科級以下

高鐵二等座或汽車、普鐵

高鐵二等座或汽車、普鐵

三、報銷辦法

1、住宿費報銷辦法

1）出差人員的住宿費實行限額憑據(jù)報銷的辦法，按實際住宿的天數(shù)計算。

2）出差人員由接待單位提供住宿或住在親友家的，不予報銷住宿費。

3）出差人員住宿費報銷標準原則上按規(guī)定標準執(zhí)行，有新聞媒介采訪、會見地方政府官員和知名人士或影響公司整體形象的特殊業(yè)務情況，在公司領(lǐng)導允許的前提下，可按實報銷。

4）住宿費標準一般指每天每間，若為同性二人同時出差，按一個房間標準報支，副總以上人員出差，可單獨住宿。

2、伙食補助費報銷辦法

1）填寫差旅費報銷單核報。

2）區(qū)別出差事由，按照相對應規(guī)定標準核報。

 　3、交通費用報銷辦法

1）出差人員的交通費用實行憑票據(jù)實報銷的辦法

2）對于自帶車輛人員，乘坐出租車辦事需經(jīng)公司領(lǐng)導同意。

3）出差人員原則上不得乘坐出租車，但下列情況除外：

(1)出差目的地偏遠，沒有公共交通工具的;

(2)攜有巨款或重要文件須確保安全的;

(3)收、發(fā)貨物笨重，搬運困難或時間緊迫的;

(4)陪同重要客人外出的;

(5)執(zhí)行特殊業(yè)務或夜間辦事不方便的

以上情況須請示部公司領(lǐng)導同意后方可報銷。

四、補充規(guī)定

1、在出差過程中因業(yè)務工作需要使用招待費應先征得總經(jīng)理同意，并經(jīng)安排領(lǐng)導核準并簽署意見后財務部方可審核報銷。

2、出差人員應保留完整車(船)票時間、車次、住宿發(fā)票作為計算費用的依據(jù)，對于公司代為訂票的，應保留復印件作為審核依據(jù)。

3、兩人以上出差人員，在請示主管領(lǐng)導允許后，可就隨行高一級人員標準執(zhí)行。

4、在專項費用列支的差旅費按照《湖南鹽業(yè)股份有限公司郴州市分公司專項費用歸集、核算相關(guān)規(guī)定》提供附件資料。

 五、本制度自之日起執(zhí)行。

 

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心律失常是指心律起源部位，心搏頻率與節(jié)律以及激動傳導等任一項異常[1]。在冠心病監(jiān)護病房內(nèi)心律失常發(fā)生率達72%-96%[2]。心律失常可按心律失常時循環(huán)障礙的嚴重程度和預后，將心律失常分為良性和惡性兩大類。本文主要探討的是惡性心律失常。如室性快速心律失常和心率極度緩慢的完全性房室阻滯、心室自主節(jié)律、重度病態(tài)竇房結(jié)綜合征等，若不及時治療，病人可迅速導致循環(huán)功能障礙而威脅病人生命。我院在2007.2-2011.4這期間共收治重癥心律失常病人129例，經(jīng)過系統(tǒng)的治療，嚴密觀察病情及有效的措施，均取得較滿意的療效?，F(xiàn)報道如下：

1 臨床資料

1.1 一般資料：2007年2月-2011年4月我院收治心律失常病人129例，男78例，女51例，年齡36-80歲，平均年齡53歲，室性快速心律失常68例，完全性房室性傳導阻滯36例，心室自主節(jié)律2例，重度病態(tài)竇房結(jié)綜合征23例。

1.2方法：129例病人均抗心律失常藥物治療和采取有效的護理措施。

1.3結(jié)果：經(jīng)過嚴密觀察病情及精心的治療護理，129例患者住院8-24d，平均16d，均取得滿意效果，患者好轉(zhuǎn)出院，無一例死亡。

2 護理措施

2.1一般護理：（1）迅速將病人安置在搶救室或ICU病房，心電監(jiān)護，嚴密監(jiān)測血壓心率、呼吸、血氧飽和度。（2）患者絕對臥床休息，護士應協(xié)助做好生活護理，并保持病室安靜整潔，利于患者休息、病情好轉(zhuǎn)后再逐漸起床活動，不要做劇烈運動以免誘發(fā)心律失常。（3）氧療護理：持續(xù)給氧3-4l/min，病情穩(wěn)定后可改間歇吸氧。（4）建立兩條靜脈通道，一條輸入抗心律失常藥，補液速度控制在20－30滴/分鐘，一 條輸入其他藥物，根據(jù)醫(yī)囑合理用藥。（5）藥療護理：抗心律失常藥物不良反應多，應嚴格按照醫(yī)囑的劑量，時間，方法給藥，做到服藥到口，注意觀察服藥后的反應，如利多卡因可致神志改變、嗜睡、譫妄，躁動、抽搐和呼吸抑制等藥物中毒征象，因此，靜脈注射累積不宜超過300mg/2h[3]，可用微量泵控制滴數(shù)，同時定時測血壓，必要時心電監(jiān)護；奎尼丁應嚴密觀察有無過敏反應及頭暈，惡心，頭痛，發(fā)熱等不適，同時可致血壓下降，QRS增寬，Q-T延長，故給藥時須定期測心電圖、血壓、心率，若血壓下降，心率慢或節(jié)律不規(guī)則應暫停藥。服用洋地黃制劑時，服藥前應檢查心率（脈搏），當每分鐘低于60次或出現(xiàn)惡心嘔吐，頭痛，黃視，綠視等癥狀時，應立即停藥并報告醫(yī)生處理。胺碘酮可致肺纖維化，轉(zhuǎn)氨酶升高，故用藥期間應定期復查胸片，肝功能；（6）準備好除顫儀，呼吸機，氣管插管等急救用品及急救藥物，使之處于應急狀態(tài)。（7）飲食護理：飲食宜清淡低脂，容易消化，富營養(yǎng)之品，少量多餐，多食蔬菜、水果，以保持大便通暢。飽食、刺激性飲料（如濃茶、咖啡等），吸煙和酗酒均可誘發(fā)心律失常應避免，心功能不全患者應限制鈉鹽攝入，對服用利尿劑者應鼓勵多進食富含鉀鹽的食物如桔子、香蕉等，避免出現(xiàn)低鉀血癥而誘發(fā)心律失常。（8）心理護理：某些心律失常可引起胸悶，心悸和周身不適，且易反復發(fā)作，故病人多有焦慮、煩躁和恐慌等心理，并對治療信心不足，故護理人員要做好安慰，解釋及健康宣教工作，指導病人學會控制自己的情緒，避免精神緊張，情緒激動，以免誘發(fā)加重心律失常，告知患者積極治療原發(fā)病，去除誘因，心律失?？赡軙В蛊錁淞?zhàn)勝疾病的信心。

2.2病情觀察：密切觀察病情變化，監(jiān)測：脈搏，心率，心律，呼吸，血壓。（1）心率、脈搏：測心率，脈搏應連續(xù)一分鐘，對心房顫動應由兩名護士分別測并做好記錄，當聽心率、測脈搏1分鐘以上發(fā)現(xiàn)心音、脈搏消失，心率低于每分鐘40次或心率每分鐘160次以上的情況時應及時報告醫(yī)師或做出及時處理。（2）心律：當心電圖或心電示波監(jiān)護中發(fā)現(xiàn)以下任何一種心律失常，應及時與醫(yī)生聯(lián)系，并做好急救處理。（3）呼吸：注意觀察呼吸深度，節(jié)律，頻率，當呼吸頻率小于8次/分或大于40次/分或者自主呼吸微弱伴意識障礙時立即告知醫(yī)生，使用呼吸機輔助呼吸。（4）血壓：如患者收縮壓低于80mmHg、脈壓小于20mmHg、頭暈，面色蒼白、脈搏細數(shù)、出冷汗、神志不清、四肢厥冷、尿量減少時，應立即進行抗休克處理，并注意保溫，記錄24小時出入量。（5）警惕阿期綜合征發(fā)生：當患者意識喪失，昏迷或抽搐，大動脈搏動消失，心音消失，血壓測不到，呼吸停止或紫紺，瞳孔放大等異常情況時應及時報告醫(yī)生，予以處理，如叩擊心前區(qū)和進行胸外心臟擠壓，并備齊各種搶救物品，心室顫動時積極配合醫(yī)師作電擊除顫，發(fā)現(xiàn)心臟驟停，應立即進行心肺復蘇搶救。

3 體會

惡性心律失常是臨床危急重癥之一，如果治療護理不當，死亡率非常高，所以對這類病人，我院在積極治療本病的同時，制定了一系列護理措施：如嚴密的病情觀察，精心的生活護理，合理的飲食指導，保持良好的心理狀態(tài)及藥療的護理，密切配合的搶救等是病人轉(zhuǎn)危為安的必要條件，我們這些護理措施值得在基層醫(yī)院借鑒推廣。

參 考 文 獻

[1]陳灝珠，主編.實用內(nèi)科學[M].（下冊）.北京:人民衛(wèi)生出版社，2001，1255.

篇6

[關(guān)鍵詞]抗心律失常藥;致心律失常作用;動態(tài)心電圖

[中圖分類號]R972+1

[文獻標識碼]B

[文章編號]1006-1959(2009)12-0097-01

抗心律失常藥能迅速終止心律失常、顯著減少心動過速的復發(fā)、改善慢性心律失常的血液動力學狀態(tài)、緩解癥狀,但有時也會發(fā)生原有心律失常加重或出現(xiàn)新的心律失常。通過對2003年2月～2008年7月間我院26例應用抗心律失常藥發(fā)生致心律失常作用的臨床觀察,意在臨床工作中,合理、有效、安全地應用抗心律失常藥物。

1 資料與方法

1.1 病例選擇:觀察病例中19例為住院病人,7例為門診病人。男性16例,女性10例,年齡36～70歲,平均年齡57.7歲。患者基礎(chǔ)心臟病、例數(shù)、心律失常類型:陳舊性心肌梗塞3例,1例為頻發(fā)室早;風濕性心臟瓣膜病2例,均為房顫;冠狀動脈粥樣硬化性心臟病16例,3例為房顫,8例為室早;心肌病4例,室早2例;心肌炎1例。左心功能不全者7例,原無心律失常者10例。

1.2 方法:所有觀察病人用藥前后均行心電圖檢查、24h動態(tài)心電監(jiān)測;用藥前后行血、尿常規(guī)及肝、腎功能檢查;7例左心功能不全者均行超聲心動圖檢測以明確左室功能,其中4例LVEF40%;并記錄用藥期間的生活日記,含生活內(nèi)容及癥狀。

常用的致心律失常作用的診斷標準為:①室早數(shù)比用藥前增加4倍以上;②連發(fā)性室早數(shù)增加10倍以上;③用藥后新出現(xiàn)的持續(xù)性室速或室顫[1]。

2 結(jié)果

抗心律失常藥應用后導致原有心律失常加重或誘發(fā)新的心律失常為致心律失常作用(proarrthymia),發(fā)生率為5%～10%[2]。典型的藥物導致的心律失常是扭轉(zhuǎn)室速、連續(xù)性室速及寬QRS波呈正弦波樣心動過速[3]。左室功能不良,伴有QT延長,同時應用強心利尿劑治療,致心律失常的危險性增加,且多在用藥后1周內(nèi)發(fā)生。因室性心律失常的頻度與類型等常有自發(fā)性變異,故以下情況不列為致心律失常作用:①急性心肌梗死后72h內(nèi);②抗心律失常藥物應用或增加劑量已達30d以上;③伴有電解質(zhì)紊亂或急性心肌缺血;④抗心律失常治療已停止。

致心律失常作用的抗心律失常藥物以IC類居多,其次為IA類,亦見于胺碘酮應用過程中。另外,抗心律失常藥物所致心律失常與聯(lián)合用藥有關(guān),尤以合并應用洋地黃、利尿劑多見。聯(lián)合用藥的目的是增強抗心律失常藥物的作用,減少副作用。在嚴密觀察下,恰當?shù)芈?lián)合用藥可用來治療頑固而嚴重的心律失常、減少猝死的發(fā)生;有時則適得其反,其中不除外左室射血分數(shù)明顯減低、心肌嚴重受損、電解質(zhì)紊亂等因素影響。致心律失常類型與抗心律失常藥及合并用藥如表1所示。

3 討論

篇7

氯胺酮是惟一具有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和麻醉作用的靜脈[1]，方法簡便易行，效果良好，并發(fā)癥少，是小兒外科手術(shù)的首選麻醉方法之一。通過對88例氯胺酮麻醉患兒實施有效的術(shù)前、術(shù)后的觀察及護理，強調(diào)積極有效的護理配合可降低意外事故的發(fā)生率，有利于術(shù)后的康復。報告如下。

資料與方法

2009年1月～2011年11月采用氯胺酮麻醉手術(shù)患兒88例，其中0～1歲21例，1～3歲40例，3～7歲22例，7～12歲5例。

麻醉方法：單用氯胺酮肌注或靜注12例，主要用于短小手術(shù)，靜脈復合麻醉76例，主要用于病情較重、手術(shù)時間較長的復雜手術(shù)。

護理

術(shù)前護理：①心理護理：對于手術(shù)，患兒非常緊張和害怕，父母則普遍擔心氯胺酮會影響患兒的智力發(fā)育，不配合甚至拒絕術(shù)前準備。對此，通過術(shù)前多安慰鼓勵，降低患兒的恐懼感；對父母多講解，消除父母的顧慮。②準確測量體重并做好記錄。③做好詳細的術(shù)前評估 重點評估患兒年齡、身高、營養(yǎng)狀況、水電解質(zhì)平衡、重要臟器功能及有無感染等，了解禁忌證、術(shù)前用藥及藥敏結(jié)果。④禁食水：為避免麻醉術(shù)中返流和誤吸，術(shù)前都必須嚴格禁食禁飲。年齡>3歲者，禁食>6小時，年齡

術(shù)后的觀察及護理：①準備好各類搶救物品，妥善安置患者。②保持呼吸道通暢：意識不清的患兒去枕平臥，頭偏向一側(cè)，帶氣管導管回病房的患兒，保持頭頸部中立位，妥善固定導管，防止導管脫出。③嚴密觀察生命體征：根據(jù)病情每15～30分鐘觀察記錄1次，氯胺酮麻醉最嚴重的并發(fā)癥是一過性呼吸抑制，嚴密監(jiān)測血氧飽和度，如低于90%，應立即報告醫(yī)生。

疼痛的護理：麻醉清醒后，大多患兒不配合治療、護理，檢查臥位是否舒適，膀胱是否過度充盈，如發(fā)現(xiàn)異常，應及時報告醫(yī)生，及時處理。對年齡較大的患兒要做好思想工作，幫助其樹立信心。

維持營養(yǎng)和水電解質(zhì)平衡的護理：氯胺酮麻醉后，非消化道手術(shù)，術(shù)后6小時無惡心嘔吐，可進流食，胃腸道手術(shù)后24～48小時禁食，待排氣后，可進少量流質(zhì)，逐漸過渡到半流，普食。禁食期間，保持靜脈輸液通暢，護士應根據(jù)麻醉記錄單計算出相應的每小時補液量，再精確計算輸液滴數(shù)，以利于藥物代謝[2]。

氯胺酮麻醉臨床應用廣泛，但小兒各器官尚未發(fā)育成熟，在麻醉期、清醒期易出現(xiàn)并發(fā)癥，掌握其護理非常重要。麻醉前、后認真訪視患兒，穩(wěn)定情緒，積極配合。在全麻蘇醒過程中密切監(jiān)護生命體征，蘇醒后根據(jù)患兒疾病和手術(shù)后要求有針對性的觀察及護理，使患兒順利度過全麻圍術(shù)期。

參考文獻

篇8

關(guān)鍵詞：胺碘酮注射液 心律失常

【中圖分類號】R4【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879(2012)01-0115-01

由于心臟激動的起源或傳導異常所致的心律或心率改變叫心律失常，這是臨床最常見的心血管表現(xiàn)之一。心律失?；颊叩呐R床癥狀輕重不一，輕者可無任何不適，偶于查體時被發(fā)現(xiàn)，嚴重的可以危及患者生命。近年來我院心血管內(nèi)科用胺碘酮靜注治療心律失常，取得了良好的效果，現(xiàn)報告如下。

1 臨床資料

2009年11月-2011年10月間我院住院部收治了33例心律失常患者，男23例，女10例，年齡46-87歲。生命體征：非器質(zhì)性心臟病22例，冠心病11例，所有陣發(fā)室上性過速患者均有反復發(fā)作史。體格檢查要點：對心律失常的定性診斷，心電圖無疑是最簡單而可靠的方法，但它只能記錄一段很短時間內(nèi)的心律情況，對間歇性發(fā)作的心律失常診斷帶來困難。動態(tài)心電圖則在這方面彌補了常規(guī)心電圖的不足，它可連續(xù)記錄患者24-48 h內(nèi)的心律變化，對患者心律失常的定性及定量診斷均有重要意義。雖然多數(shù)心律失常須靠心電圖檢查來確定性質(zhì)，但一些簡單的心律失常如早搏、心房顫動等通過聽診基本可確立診斷；通過聽診獲得器質(zhì)性心臟病的證據(jù)，如心臟擴大、器質(zhì)性心臟雜音、心功能不全等。

2 治療方法

室上性過速者停用其他抗心律失常藥30 min以上，室性過速者立即給藥。取胺碘酮注射液5 mg/kg稀釋至20-40 ml，緩慢靜脈注射不少于20 min。無效或控制不滿意者間隔15 min以后靜注75 mg，繼而以0.5-1.0 mg/min的速度持續(xù)靜滴1-3天，并同時給予口服胺碘酮200 mg，3次/d；用藥期間持續(xù)心電監(jiān)護、監(jiān)測血壓及不良反應，用藥時間2-3個療程。

3 結(jié)果

經(jīng)過2個療程的用藥治療，顯效患者24例，患者生命體征恢復正常，其中18例在給藥5-30 min內(nèi)控制，3例60 min控制，3例2 h控制。6例室性過速者首劑注射后10-40 min完全控制，以上30例患者均未復發(fā)；3例再發(fā)后再次給予首次劑量靜注后完全控制，靜注胺碘酮中3例出現(xiàn)二度Ⅰ型房室傳導阻滯，未見明顯Q-T間期延長、血壓下降和心功能不全。顯效達到72.72%，有效率90.90%。

4 討論

心律失常的發(fā)生機制包括心臟激動起源異常、傳導異常以及起源和傳導均異常。激動起源異常主要與心肌細胞膜局部離子流的改變有關(guān)，其表現(xiàn)形式有二，即起搏點自律性增高和觸發(fā)激動。心肌細胞自律性即心肌細胞自發(fā)產(chǎn)生動作電位的能力。自律性是竇房結(jié)、心房傳導束、房室交界區(qū)以及希一浦系統(tǒng)的正常電生理特性。正常情況下，竇房結(jié)的自律性比其他部位的自律性都要高，竇房結(jié)以下的起搏點受到竇房結(jié)激動的抑制而不能表現(xiàn)出來，一旦竇房結(jié)的自律性低于某一次級起搏點的自律性或次級起搏點自律性異常升高而超過竇房結(jié)的自律性時，自律性較高的次級起搏點就代替竇房結(jié)發(fā)出激動，觸發(fā)心臟的興奮與收縮，其中由于竇房結(jié)自律性下降導致的異位搏動稱逸搏或逸搏心律，而由于潛在起搏點興奮性異常升高所引起的異常搏動稱為早搏或心已動過速。心臟本身病變或植物神經(jīng)興奮性改變，均可使心臟組織自律性受到影響，甚至使原來無自律性的心肌細胞也可在病理狀態(tài)下出現(xiàn)異常自律性。觸發(fā)激動由后除極引起，后除極牌期后除極和延遲后除極。早期后除極發(fā)生于動作電位復極過程中，尤其2相平臺期。由于早期后除極緊跟前面的動作電位并由其引起，故又稱第二次超射。早期后除極所引起的期前激動將產(chǎn)生與前一激動聯(lián)律間期相對固定的早搏，這種情況常表現(xiàn)為良性心律失常。早期后除極的發(fā)生可能與除極時K+通透性下降有關(guān)。延遲后除極是在動作電位復極完成后發(fā)生的短暫性、振蕩性除極活動，也是由于前面的動作電位引起。延遲后除極可以是閾下刺激，但當其增大到足以使膜電位到達閾電位時，即可產(chǎn)生緊隨后除極的觸發(fā)激動。延遲后除極的發(fā)生主要與心肌細胞內(nèi)Ca2+大量增加有關(guān)。無論早期后除極還是延遲后除極，因為如果沒有前面的動作電位，后面的觸發(fā)活動也不會出現(xiàn)，所以稱此激動為觸發(fā)激動。觸發(fā)激動常見于兒茶酚胺分泌增加、低血鉀、高血鈣或洋地黃中毒時。心臟激動的傳導異常分傳導障礙和折返激動兩大類。傳導障礙是指激動沿傳導系統(tǒng)傳導的速度減慢或傳導中斷。其發(fā)生的基本原理有三：①組織處于不應期；②遞減性傳導；③不均勻傳導。折返激動是指心臟激動沿一條途徑傳出，又循另一條途徑返回原處，再次激動心臟的現(xiàn)象。單次折返引起早搏，連續(xù)折返導致心動過速、撲動或顫動。折返是所有快速心律失常中最常見的發(fā)生機制。

胺碘酮注射液屬Ⅲ類抗心律失常藥，主要電生理效應是延長各部心肌組織的動作電位時程及有效不應期，減慢傳導，有利于消除折返激動［1］。同時具有輕度非競爭性的及腎上腺素受體阻滯和輕度Ⅰ及Ⅳ類抗心律失常藥性質(zhì)，減低竇房結(jié)自律性。對靜息膜電位及動作電位高度無影響，對房室旁路前向傳導的抑制大于逆向。短時間靜注時復極過度延長作用不明顯。靜注有輕度負性肌力作用，但通常不抑制左室功能。原為心絞痛藥，具有選擇性對冠狀動脈及周圍血管的直接擴張作用，能增加冠脈血流量，降低心肌耗氧量?？捎绊懠谞钕偎卮x。本品特點為半衰期長，故服藥次數(shù)少，治療指數(shù)大，抗心律失常譜廣。應用胺碘酮注射液注意事項［1］：①對碘過敏者對本品可能過敏。②下列情況應慎用：竇性心動過緩；Q-T間期延長綜合征；低血壓；肝功能不全；肺功能不全；嚴重充血性心力衰竭。③對診斷的干擾：心電圖變化：例如P-R及Q-T間期延長，用藥后患者可能有T波減低伴增寬及雙向出現(xiàn)u波，此并非停藥指征。極少數(shù)有天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及堿性磷酸酶增高。甲狀腺功能變化，本品抑制周圍T4轉(zhuǎn)化為T3，導致T4及rT3增高和血清T3輕度下降，甲狀腺功能檢查通常不正常，但臨床并無甲狀腺功能障礙。

篇9

關(guān)鍵詞：茶葉；生態(tài)旅游企業(yè)；管理模式

隨著國民經(jīng)濟的快速增長，人民生活水平日益提高，旅游業(yè)的發(fā)展也呈現(xiàn)出一派繁榮景象。旅游業(yè)的快速發(fā)展，使旅游模式也發(fā)生了較大變化，從旅游內(nèi)容到旅游形式，都呈現(xiàn)出多元化的形態(tài)。生態(tài)旅游是旅游業(yè)發(fā)展的重要表現(xiàn)形式。隨著傳統(tǒng)文化的回歸，人與自然的關(guān)系越來越密切，人們對于生態(tài)旅游的關(guān)注度也越來越高。茶文化作為我國傳統(tǒng)文化的代表，也成為生態(tài)旅游中的核心內(nèi)容。在國家對生態(tài)環(huán)境越來越重視的前提下，生態(tài)旅游也成為旅游企業(yè)發(fā)展的重要目標。由此，茶葉與生態(tài)旅游之間的融合也成為旅游企業(yè)管理中的一個創(chuàng)新思維。

1.茶葉生態(tài)旅游與企業(yè)管理的關(guān)系

生態(tài)旅游是現(xiàn)代旅游行業(yè)發(fā)展的一種新模式，通過人與自然的親距離接觸，使人們獲得身心的愉悅，實現(xiàn)人與自然的和諧相處。生態(tài)旅游本身具有一定的現(xiàn)實性和創(chuàng)新性，不僅是旅游行業(yè)發(fā)展的新方向，同時也能夠影響世界各國對于生態(tài)發(fā)展的重視。茶葉來自于自然，茶葉生態(tài)旅游也是源于生態(tài)旅游的一個分支，給現(xiàn)代生態(tài)旅游發(fā)展注入了新的活力。生態(tài)旅游對于旅游企業(yè)管理來說也是一次理念的創(chuàng)新。生態(tài)旅游管理涉及的范圍較廣，其中既有生態(tài)學、經(jīng)濟學，也包含了環(huán)境學、生物學等學科，而傳統(tǒng)的企業(yè)管理學則相對簡單，涉及面較窄。其次，在生態(tài)管理中，所涉及的層面更廣闊，即強調(diào)人的價值觀、人與自然的和諧相處。企業(yè)管理究其根本是關(guān)于人的管理，人是企業(yè)的重要組成，也是企業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)與支撐。所以，對于人的定義，提出的要求，都會對企業(yè)管理模式起到積極的創(chuàng)新作用。生態(tài)管理是一種全新的管理理念，人們從傳統(tǒng)的書本規(guī)范管理逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橄蜃匀粚W習，從自然中獲得更多的感知與收獲，茶葉生態(tài)管理正是在這樣的基礎(chǔ)上提出的。茶葉最早起源于我國，集天地之靈氣，是大自然的產(chǎn)物。茶葉作為茶文化的載體，被賦予了豐富深刻的思想內(nèi)涵。茶文化融合了儒家、道家和佛家的哲學思想，同時還包含了茶道、茶德、茶性等內(nèi)容。茶葉生態(tài)管理的理念是以自然樸實為核心，茶文化中講究天人合一、人與自然的和諧發(fā)展。將茶文化融入茶葉生態(tài)管理中，即突出以人為本的理念?？梢哉f，茶葉生態(tài)管理對現(xiàn)代旅游企業(yè)管理有著積極的意義，茶葉生態(tài)旅游企業(yè)管理在茶文化的滲透與推動下會更加健康完善。

2.茶葉生態(tài)旅游企業(yè)管理新模式分析

旅游企業(yè)管理是現(xiàn)代旅游市場發(fā)展的組成內(nèi)容，其核心在于管理。茶葉生態(tài)旅游企業(yè)管理可以從兩個方面進行分析，即生態(tài)效益和經(jīng)濟效益。在傳統(tǒng)旅游企業(yè)中，企業(yè)管理的唯一目標是實現(xiàn)經(jīng)濟效益，對于生態(tài)效益的關(guān)注少之又少。在當前社會經(jīng)濟發(fā)展的大背景下，國家對生態(tài)旅游企業(yè)的期望不僅在于拉動經(jīng)濟增長，更多地是希望提升他們對于生態(tài)文化的傳播與貢獻。因此，茶葉生態(tài)旅游企業(yè)管理模式也在發(fā)生著轉(zhuǎn)變，需要從過去傳統(tǒng)單一的管理目標向現(xiàn)代管理方向發(fā)展，應當將經(jīng)濟效益和生態(tài)效益結(jié)合起來，創(chuàng)新管理模式，深入企業(yè)內(nèi)部，更好地探索旅游企業(yè)的管理新模式。

2.1茶葉生態(tài)旅游企業(yè)管理的意義

茶葉生態(tài)旅游企業(yè)管理離不開茶文化，而茶文化與生態(tài)環(huán)境又緊密聯(lián)系在一起。我國有著悠久的茶文化歷史，其中蘊含著豐富的思想內(nèi)涵和精神品質(zhì)。旅游企業(yè)管理就要從茶文化中汲取精華，將其融入到茶葉生態(tài)管理當中，使人與自然之間找到平衡點。茶葉生態(tài)管理具有一定的獨特性，相比傳統(tǒng)的管理模式，更具有科學性和人文性。因此，茶葉生態(tài)旅游企業(yè)管理的意義主要包括幾個方面：一是注重經(jīng)濟效益和生態(tài)效益的結(jié)合。生態(tài)管理理念強調(diào)的不是單純的人類，而是一個完整的生態(tài)系統(tǒng)，而生態(tài)系統(tǒng)又是一個復雜的系統(tǒng)，其中包含著豐富的內(nèi)容，通過對環(huán)境的多方位保護，能夠使整個生態(tài)旅游系統(tǒng)得到保護，而不是狹隘地以經(jīng)濟收入作為管理目標。因此，茶葉生態(tài)旅游企業(yè)管理能夠更好地實現(xiàn)經(jīng)濟效益和生態(tài)效益的有機結(jié)合。二是茶葉生態(tài)旅游企業(yè)管理能夠得到可持續(xù)的發(fā)展。我國工業(yè)經(jīng)濟正在由勞動型逐漸向集約型方向發(fā)展，由此，生態(tài)旅游管理也逐漸顯現(xiàn)出其重要性。我國改革開放四十年來，森林資源被過度開發(fā)，許多風景旅游區(qū)的環(huán)境遭到破壞，不僅影響了整體的生態(tài)環(huán)境，而且使人與自然的關(guān)系日益惡化。現(xiàn)代生態(tài)旅游企業(yè)想要得到長遠發(fā)展，就要加強對自然的保護，堅持茶葉生態(tài)旅游管理理念。茶葉生態(tài)旅游企業(yè)管理的新模式也要與時俱進，達到可持續(xù)發(fā)展。

2.2茶葉生態(tài)旅游企業(yè)管理的協(xié)調(diào)性

茶葉生態(tài)旅游企業(yè)要開創(chuàng)新模式，就要從協(xié)調(diào)性方面入手，即經(jīng)濟效益和生態(tài)效益的協(xié)調(diào)、管理者與被管理者的協(xié)調(diào)、游客與環(huán)境的協(xié)調(diào)。首先，經(jīng)濟效益和生態(tài)效益的協(xié)調(diào)是茶葉生態(tài)旅游企業(yè)管理的指導，是企業(yè)發(fā)展的方向和基礎(chǔ)。旅游企業(yè)只有得到可持續(xù)發(fā)展，才能獲得經(jīng)濟效益。也就是說，茶葉生態(tài)旅游企業(yè)在進行旅游開發(fā)時，不僅要考慮到該地區(qū)的環(huán)境氣候，還要考慮到農(nóng)業(yè)的休養(yǎng)期，每個環(huán)節(jié)都不能忽視，否則生態(tài)環(huán)境被破壞，企業(yè)也就無法繼續(xù)開放，也無法獲得長期的經(jīng)濟效益。其次，在現(xiàn)代旅游企業(yè)中，人力資源管理是其中一項重要內(nèi)容，在茶葉生態(tài)旅游企業(yè)管理中，需要不斷提高企業(yè)管理者的綜合素質(zhì)，使其能夠更好地勝任工作崗位，使人才得到合理應用，才能更好地管理企業(yè)，使企業(yè)管理者和被管理者達到協(xié)調(diào)。最后，游客和環(huán)境要達到一定的協(xié)調(diào)，就需要提高游客對旅游景點的滿意度。當游客在景點感到身心愉悅，就會減少對環(huán)境的破壞。由此，旅游企業(yè)可以通過完善的設(shè)備和措施，給游客營造一個舒適的游玩環(huán)境，提高服務質(zhì)量，達到游客和環(huán)境的協(xié)調(diào)。

2.3茶葉生態(tài)旅游企業(yè)管理的統(tǒng)一性

茶葉生態(tài)旅游企業(yè)管理的統(tǒng)一性是在人與自然和諧相處的基礎(chǔ)上體現(xiàn)出來的，即經(jīng)濟效益和社會效益的統(tǒng)一；游客和環(huán)境的統(tǒng)一等。在茶葉生態(tài)旅游企業(yè)管理模式中，管理的目標是一個龐大的系統(tǒng)，其中既包括游客、設(shè)施、交通等，而是人與自然形成的一個綜合的生態(tài)系統(tǒng)，這就需要堅持兩個內(nèi)容，即人與人的統(tǒng)一；人與自然的統(tǒng)一。其中，人與自然的統(tǒng)一，主要體現(xiàn)在人與自然的和諧相處，人類生存離不開自然，自然是生存的基礎(chǔ)，減少對自然的破壞實際上就是獲得經(jīng)濟效益的一種方式。在現(xiàn)代生態(tài)旅游企業(yè)發(fā)展中，對于景點的建設(shè)和使用要建立在不破壞自然景觀的基礎(chǔ)上，建立相應的交通設(shè)施、飯店賓館等，一切的開發(fā)應當以保護當?shù)氐纳鷳B(tài)系統(tǒng)為前提，這也與茶葉生態(tài)管理理念中的人與自然和諧統(tǒng)一相一致。人與人的統(tǒng)一，主要體現(xiàn)在管理者與被管理者之間的統(tǒng)一。提高旅游企業(yè)人員素質(zhì)，減少彼此之間的矛盾，可以將茶文化中的德育功能運用到企業(yè)管理當中，營造更加和諧的環(huán)境。旅游企業(yè)可以通過茶文化的傳播，更好地達到育人的效果。在我國許多茶文化生態(tài)旅游景點，都有著濃濃的文化氣息，茶文化本身有著幾千年的歷史，關(guān)于茶的故事、茶的習俗等都十分豐富，從茶文化中可以探尋到久遠的歷史印記，也可以更深入地了解茶文化的發(fā)展歷程。旅游企業(yè)可以以文化為核心賣點，將文化傳播融入到當?shù)氐穆糜涡麄靼l(fā)展當中，不僅提升了旅游企業(yè)的營銷管理手段，同時也推動了當?shù)氐奈幕瘋鞒?。由此，茶葉生態(tài)旅游企業(yè)管理的統(tǒng)一性在社會效益、經(jīng)濟效益和和生態(tài)效益方面都很適用。

3.結(jié)語

隨著時代的發(fā)展進步，生態(tài)環(huán)境的保護已經(jīng)成為今天人類共同的責任與義務。茶葉生態(tài)旅游企業(yè)的發(fā)展離開對自然環(huán)境的保護，只有進行更加科學的開發(fā)和利用，茶葉生態(tài)旅游企業(yè)才能在人和自然之間找到平衡。茶葉生態(tài)旅游企業(yè)要打破傳統(tǒng)的管理模式，加強對生態(tài)環(huán)境的保護，以生態(tài)管理理念作為企業(yè)長久發(fā)展的基礎(chǔ)保證，加強以文化理念作為發(fā)展傳承的核心，才能更好地實現(xiàn)茶葉生態(tài)旅游企業(yè)管理模式的轉(zhuǎn)變，迎合時展的需要。

參考文獻

[1]郝亞靜.生態(tài)旅游管理理念下的旅游企業(yè)管理新模式[J].旅游縱覽(下半月),2015(12).

[2]井躍博.自然保護區(qū)環(huán)境資源保護與生態(tài)旅游的研究[J].資源節(jié)約與環(huán)保,2017(08).

[3]和獻中,王世金.云南省普洱茶文化與旅游互動發(fā)展戰(zhàn)略[J].云南師范大學學報(自然科學版),2009(06).

[4]邱海蓉,馮中朝.茶園生態(tài)旅游資源可持續(xù)開發(fā)模式研究[J].生態(tài)經(jīng)濟(學術(shù)版),2009(01).

篇10

關(guān)鍵詞：高職教育；旅游管理；人才培養(yǎng)的個性化模式；對策

中圖分類號：G71文獻標識碼：A文章編號：167-6531(2015)22-0146-02

現(xiàn)代旅游管理在旅游業(yè)快速發(fā)展中取得了較大提升，但高職旅游管理專業(yè)人才培養(yǎng)長久以來被“供需錯位”所困擾，一方面是旅游業(yè)人才缺口的狀況難以改善;另一方面是旅游院校畢業(yè)生離崗率始終處于高位態(tài)勢，高流失率與低就業(yè)率在旅游管理專業(yè)十分普遍。筆者以高職旅游管理專業(yè)人才培養(yǎng)實踐的調(diào)查入手，從理論與實踐上分析存在的問題，基于教育規(guī)律探討積極的改進對策。個性化人才培養(yǎng)模式強調(diào)人才的個性化和多元化，在教育實踐中強化課程資源的融合與滲透，著力從知識的廣度及基礎(chǔ)性上來激發(fā)學生的創(chuàng)新精神，促進其自主性、探究性學習，以提升學生的自我認知和批判性思辨能力。

一、高職旅游管理專業(yè)個性化人才培養(yǎng)模式的應用價值

高職旅游管理專業(yè)人才培養(yǎng)模式呈現(xiàn)出多元化的發(fā)展趨勢。比較常見的有產(chǎn)學研結(jié)合模式、訂單式人才培養(yǎng)模式、就業(yè)導向人才培養(yǎng)模式，這些模式在促進高職旅游管理專業(yè)人才供給上發(fā)揮了積極的作用。個性化人才培養(yǎng)模式強化學生的個性優(yōu)勢，特別從尊重每個人的智力優(yōu)勢上開發(fā)和挖掘其潛能，保障每個學生能夠在旅游業(yè)發(fā)展及職業(yè)背景下，充分實現(xiàn)個人的價值。其意義，一是有助于促進旅游管理專業(yè)人才創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。人才是提高職業(yè)教育質(zhì)量的首要目標，個性化培養(yǎng)將知識的生產(chǎn)與應用與人才強國的戰(zhàn)略目標相統(tǒng)一，著力從培養(yǎng)創(chuàng)新人才上滿足行業(yè)對人才的需求。對人的價值與個性的崇尚，已經(jīng)成為教育改革的基本點，而重視個性教育與凸顯人才整體質(zhì)量是其中的關(guān)鍵。二是有助于提升人才培養(yǎng)質(zhì)量。當前隨著政策與資金的投入，各高職院校軟硬件環(huán)境日益提升，但人才培養(yǎng)質(zhì)量與當前學科教育結(jié)構(gòu)性矛盾卻在擴大，個性化人才培養(yǎng)模式將社會需求與個性發(fā)展統(tǒng)合起來，將人的個性化培養(yǎng)與高職院校的職業(yè)性教育內(nèi)涵作為推進拔尖人才培養(yǎng)的基礎(chǔ)，如此才能建立科學合理的人才培養(yǎng)機制，才能推進高職教育質(zhì)量的穩(wěn)步提升。三是有助于促進學生的和諧發(fā)展?？茖W發(fā)展觀將以人為本作為促進人與社會發(fā)展的重要理念，也是當前教育改革的重要內(nèi)容。高職教育堅持將以生為本作為教育實踐的立足點，從促進學生個性與共性成長中構(gòu)建多元化、特色化的人才培養(yǎng)模式。學生不僅是發(fā)展的目標，更是發(fā)展的動力，在尊重學生個性差異中完善課程體系及教學制度，促進學生個性與社會的和諧發(fā)展。

二、對當前高職旅游管理專業(yè)個性化人才培養(yǎng)模式的調(diào)查

為了解高職旅游管理專業(yè)個性化人才培養(yǎng)模式的現(xiàn)狀，筆者特組織問卷調(diào)查，選取某院校五個不同年級的學生為研究對象，調(diào)查樣本具有一定代表性。發(fā)放問卷200份，每個班級40份，共回收192份，有效問卷168份，有效率達到87．5%。問卷內(nèi)容涉及四個部分，一是學生個人信息，對個性化人才培養(yǎng)模式的認知了解;二是個性化培養(yǎng)制度，如專業(yè)選擇、學科設(shè)置、考核依據(jù)及方法等;三是學生個性化培養(yǎng)內(nèi)容，如專業(yè)設(shè)置、課程內(nèi)容、教學組織、教學管理、隱性教育、教學評價等;四是開放式問題，了解學生對個性化培養(yǎng)模式的態(tài)度及建議。調(diào)查結(jié)果，一是基本情況。旅游管理專業(yè)個性化培養(yǎng)目標較為籠統(tǒng)，盡管各院校都突出了職業(yè)教育的應用性特點，但對個性化的認知相對膚淺，特色教育不明顯。在培養(yǎng)目標上較為雷同，以高職旅游管理專業(yè)“本科化”課程為主，側(cè)重專業(yè)知識，實踐技能相對較低，畢業(yè)生在旅游服務管理及勝任力上顯得難以適應。二是在個性化培養(yǎng)目標上，強化學生的職業(yè)操作能力，但對旅游管理的宏觀認識不足，課程設(shè)置傾向于“中職化”，部分課程存在重復。三是在師資結(jié)構(gòu)及“雙師型”人才培養(yǎng)上，由于旅游管理專業(yè)實踐性強，所以對教師的職業(yè)素質(zhì)及從業(yè)經(jīng)驗有一定要求。

在“雙師型”教師結(jié)構(gòu)上，60%的師資是高校旅游管理專業(yè)碩士生，30%的教師由其他學科轉(zhuǎn)行而來，10%的師資是外聘。由于大部分師資缺乏旅游從業(yè)經(jīng)歷，課程講授多以理論研討為主，缺乏對學生個性的啟發(fā)，實踐性操作指導價值不高。借助校企合作，通過外聘師資強化旅游管理專業(yè)的實踐性教學，但在整體上尚未形成完善的師資結(jié)構(gòu)，未能從旅游業(yè)及行業(yè)人才特長上兼顧學生的個性成長。四是在課程設(shè)置上，凸顯能力本位，各校分別制定了以職業(yè)定向為基礎(chǔ)的課程配置方案，強調(diào)理論與實踐的結(jié)合，并從職業(yè)能力的強化上來提升學生的就業(yè)率。學生對課程的不滿主要表現(xiàn)在“理論知識過深”(約占84%)、“課程存在重復”(約占60%)、“內(nèi)容存在滯后”(約占70%)、“多經(jīng)濟管理類課程，少綜合素養(yǎng)課程”(約占85%)。有60%的學生認為，課程設(shè)置與旅游業(yè)市場需求存在不一致，特別是課程與旅游業(yè)適應性問題較為突出。在特色化課程中，85%的問卷顯示，“基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)必修課”三段式結(jié)構(gòu)缺乏個性，針對性不強，專業(yè)知識及技能、素養(yǎng)沒有與學生的個性化相銜接。

三、優(yōu)化高職旅游管理專業(yè)個性化人才培養(yǎng)的對策

提出“教育者，與其守成法、毋寧尚自然;與其求劃一，毋寧展個性”。對高職旅游管理專業(yè)個性化人才的培養(yǎng)，要內(nèi)外結(jié)合、上下聯(lián)動，將個性化人才培養(yǎng)作為系統(tǒng)工程，根據(jù)現(xiàn)有制度及實際來構(gòu)建完善的體制，為學生的個性成長創(chuàng)造發(fā)展條件。

(一)注重個性化人才培養(yǎng)理念的轉(zhuǎn)變，強化學科定位與特色

首先要明確培養(yǎng)目標，特別是旅游管理專業(yè)課程、教學制度等要素的設(shè)計，要從促進人的個性化培養(yǎng)上，結(jié)合院校實際來定位。其次要突出個性化培養(yǎng)，從學生的個性特征、培養(yǎng)內(nèi)容、培養(yǎng)模式的轉(zhuǎn)變上發(fā)掘?qū)W生的關(guān)鍵優(yōu)勢，積極借鑒國內(nèi)外先進的理念，從瞄準個性成長上梳理培養(yǎng)計劃。再次要結(jié)合旅游管理專業(yè)的學科任務，從高職學生個性化特質(zhì)上，強化其知識理論、技能實踐的應用。對于興趣愛好較廣的學生，側(cè)重于實踐知識的應用;對于語言能力強的學生，可以通過構(gòu)建交際平臺來發(fā)揮其優(yōu)勢。對于師資實踐經(jīng)驗的積累，要拓寬其技能培養(yǎng)渠道，引入產(chǎn)學研模式來促進師資個性化教學的實施。

(二)優(yōu)化旅游管理專業(yè)課程設(shè)置，適應學生的個性需求

高職院校旅游管理專業(yè)課程設(shè)置要注重與行業(yè)領(lǐng)域的銜接，特別是在專業(yè)口徑細化上，要從傳統(tǒng)的人才培養(yǎng)中強化對學生個性的適應。調(diào)整專業(yè)分流，拓寬專業(yè)口徑，優(yōu)化學科專業(yè)，注重發(fā)掘?qū)W生的興趣和潛能，促進其學習自主性提升。將專業(yè)口徑積極與社會、行業(yè)人才發(fā)展及需求掛鉤，借助于制度優(yōu)化來提升專業(yè)的適應性，增強學生的崗位勝任力。如在一年級開展通識教育，二年級上期開展專業(yè)分流，引入文、理專業(yè)基礎(chǔ)課程，拓寬學科知識視野，增強學生對本專業(yè)的全面認知;下期實施小班化教學，允許學生跨班或轉(zhuǎn)班學習，最大限度為學生個性化發(fā)展創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)的教育資源。

(三)完善教學體制建設(shè)，構(gòu)建個性成長環(huán)境

引入并完善學分制，根據(jù)學生的個性及差異性重構(gòu)知識、課時、學分，特別是增加選修課學分所占比例，讓學生能夠自由、充分地發(fā)揮自我潛能。優(yōu)化公共基礎(chǔ)課程學分，強化教學配套制度的改革。如構(gòu)建師資隊伍評價體系，由院系負責人及各職能部門共同組成評價組，完善評價機制;注重實習實訓改革，特別是從職業(yè)動手能力上創(chuàng)新實習方式，針對學生個性構(gòu)建實習小組;參與行業(yè)、企業(yè)一線實踐，為學生營造個性化成長的環(huán)境。高職院校旅游管理專業(yè)個性化人才培養(yǎng)模式重在對學生個性的尊重。通過對高職院校個性化教學現(xiàn)狀及問題的分析，從構(gòu)成個性化人才培養(yǎng)要素上，兼顧學生的主體性、獨特性、創(chuàng)造性、和諧性，在深化學生個性化培養(yǎng)實踐中推進高職教育的可持續(xù)健康發(fā)展。需要強調(diào)的是，隱性課程教學對于培養(yǎng)學生的創(chuàng)新素質(zhì)、職業(yè)道德、敬業(yè)精神等具有重要的推動作用，要凸顯知識、情感、智力的統(tǒng)合，以生為本、以師為先，加強規(guī)范與監(jiān)督，促進學生科學素質(zhì)、文化素質(zhì)、心理素質(zhì)的協(xié)同進步。

參考文獻：

［1］董澤芳．高校人才培養(yǎng)模式的概念界定與要素解析［J］．大學教育科學，2012(03)：30－36．

［2］勞惠燕．旅游企業(yè)人才需求和高職院校旅游專業(yè)人才培養(yǎng)的探討［J］．旅游縱覽(下半月)，2014(09)：311－312．