導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇立德樹(shù)人心得體會(huì)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

  教師立德樹(shù)人心得體會(huì)1

  高等教育肩負(fù)著培養(yǎng)德智體美全面發(fā)展的社會(huì)主義事業(yè)建設(shè)者和接班人的重大任務(wù)，而立德樹(shù)人是高校的立身之本。雅思貝爾斯認(rèn)為：“人類(lèi)的將來(lái)，取決于本真教育的成功?！钡掠褪且环N本真的教育，是對(duì)人靈魂的教育?？v觀現(xiàn)今的高等教育，大多將關(guān)注重點(diǎn)放在知識(shí)教育、技藝傳授之上，而忽視了德育的育人功能，教書(shū)而不育人、授業(yè)而不傳道，這對(duì)社會(huì)的未來(lái)發(fā)展十分不利。高校應(yīng)該把“培養(yǎng)什么樣的人”“如何培養(yǎng)人”和“為誰(shuí)培養(yǎng)人”作為教育之本，作為教育工作開(kāi)展的標(biāo)尺。

  要因事而化。思想政治工作歸根結(jié)底是做人的工作，“人”是教育的最終落腳點(diǎn)，要順應(yīng)學(xué)生成長(zhǎng)規(guī)律，了解個(gè)體身心發(fā)展的順序性、階段性、不平衡性、個(gè)體差異性，以便調(diào)整施教手段，有的放矢;要將思想政治教育作為德育的重要突破口，既適應(yīng)受教育者的思想品德?tīng)顩r，又超越受教育者的思想品德現(xiàn)狀，對(duì)受教育者進(jìn)行合理引導(dǎo)。因事而化，就是要高校德育根據(jù)德育的相關(guān)“規(guī)律”做出調(diào)整，不斷提高工作能力和水平，達(dá)到成風(fēng)化人的效果。

  要因時(shí)而進(jìn)。教育是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程，不能一成不變，唯有順應(yīng)時(shí)展需要，不斷改進(jìn)教學(xué)方法和內(nèi)容，才能因時(shí)而變與時(shí)俱進(jìn)。教育依靠外在的教學(xué)工具將客觀的知識(shí)外顯于人內(nèi)化于心，課堂教學(xué)是實(shí)施教育的一種重要方式，要用好課堂教學(xué)這個(gè)主渠道，開(kāi)設(shè)專門(mén)的思想政治理論課，對(duì)學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)性教育;要從教學(xué)實(shí)踐中探索規(guī)律，不斷總結(jié)凝練，提高思想政治理論課的實(shí)戰(zhàn)能力;要重視抓好德育的輔助渠道，廣泛開(kāi)展形式多樣的文化活動(dòng)，營(yíng)造良好的環(huán)境氛圍，以文化人以文育人。

  要因勢(shì)而新?？v觀中外德育史的發(fā)展，我們不難看出，德育既有持續(xù)的生命力又有強(qiáng)烈的時(shí)代感，每個(gè)階段的德育都有著鮮明的時(shí)代意義。如漢代董仲舒就是其中的典型代表，他提出“天人合一”思想，主張由王者承天意對(duì)人們實(shí)施道德教育，這種提法契合當(dāng)時(shí)的時(shí)代需要，一方面既維護(hù)了封建王朝的統(tǒng)治，另一方面又維持了安定的社會(huì)秩序，試圖讓人民過(guò)上安居樂(lè)業(yè)的生活。這種思想主張不僅對(duì)西漢王朝的發(fā)展產(chǎn)生了巨大作用，也深刻地影響了中國(guó)古代道德教育思想的發(fā)展。在新的時(shí)代背景下，我們應(yīng)該不斷更新德育內(nèi)容，把科學(xué)理論、社會(huì)主義核心價(jià)值觀等內(nèi)容融入其中，賦予德育更加鮮活的生命力。同時(shí)，要運(yùn)用新媒體新技術(shù)，推動(dòng)思想政治工作與信息技術(shù)高度融合，賦予德育更新的時(shí)代氣息。

  高校德育不是德育整個(gè)階段的終點(diǎn)，而是一個(gè)新的起點(diǎn)，要打破分段式教育觀念，將德育與個(gè)人成長(zhǎng)的各個(gè)階段有機(jī)融合，實(shí)現(xiàn)德育終身化，從而構(gòu)建良好的社會(huì)道德系統(tǒng)。

  教師立德樹(shù)人心得體會(huì)2

  在人們的心目中，教師被賦予神圣的使命，絕大多數(shù)教師工作認(rèn)真，兢兢業(yè)業(yè)，責(zé)任感強(qiáng)，用自己的行動(dòng)詮釋著教師的內(nèi)在涵義。但是，現(xiàn)在教師隊(duì)伍中也出現(xiàn)了一些不和諧的音符，如教師體罰學(xué)生，校園冷暴力等令人觸目驚心的事件，范跑跑事件在社會(huì)造成很大的不良影響，這也是值得我們教育者深思的。師德建設(shè)順應(yīng)潮流，勢(shì)在必行。通過(guò)幾個(gè)月的深入學(xué)習(xí)，我認(rèn)為教育者應(yīng)該做到：立德樹(shù)人，以德立教。

  一、忠誠(chéng)于人民的教育事業(yè)，熱愛(ài)教育事業(yè)

  社會(huì)主義的教育事業(yè)是人民的教育事業(yè)，是真正的天底下最光輝的事業(yè)。每位教師都應(yīng)當(dāng)忠誠(chéng)于人民的教育事業(yè)，甘愿為人民的教育事業(yè)奉獻(xiàn)自己的聰明才智。在實(shí)際工作中，兢兢業(yè)業(yè)、勤勤懇懇、不圖名利、甘做蠶燭，在崗位上發(fā)出光和熱。只有熱愛(ài)學(xué)生，才能去關(guān)心他們的成長(zhǎng)，才能去教書(shū)育人，才能尊重學(xué)生人格、引導(dǎo)學(xué)生成才。

  二、熱愛(ài)學(xué)生，教書(shū)育人

  “熱愛(ài)學(xué)生，教書(shū)育人”是教學(xué)人員職業(yè)道德的核心。教學(xué)人員這一職業(yè)的神圣性在于，他不僅是知識(shí)的傳播者，更是文明的傳播者；他不僅要教書(shū)，還要育人。只有熱愛(ài)學(xué)生，搭建起教育教學(xué)的橋梁，得到學(xué)生的尊敬和信任，教學(xué)人員才能在教育過(guò)程中充分發(fā)揮自身的作用和力量。只有熱愛(ài)學(xué)生，才能教育學(xué)生，感染學(xué)生，推動(dòng)教育走向成功。

  三、言傳身教，為人師表

  作為教學(xué)人員，最基本的條件是學(xué)識(shí)淵博，道德高尚。而道德品質(zhì)道德修養(yǎng)的作用地位更大更高。首先，教師要以身作則，為人表率。老師作為“人類(lèi)靈魂的工程師”，不僅要教好書(shū)，還要育好人，各個(gè)方面都要為人師表。因此，教師要注意自己的一言一行對(duì)學(xué)生的教育示范作用。其次，教師要做到舉止文明，莊重自持。教師的禮儀是師德規(guī)范的重要內(nèi)容。教師要規(guī)范在工作、待人接物、為人處事等方面的良好做法。最后，教師的要加強(qiáng)自律。教師的道德示范作用不止在學(xué)校，也在學(xué)校之外的社會(huì)。這就要求教師在學(xué)校之外也要時(shí)刻注意自己的言行，加強(qiáng)自律，以自己畢生的道德實(shí)踐維護(hù)教師的高尚職業(yè)形象和榮譽(yù)。

  四、教師應(yīng)充實(shí)自身教學(xué)知識(shí)

  曾經(jīng)有位學(xué)生在周記里這樣寫(xiě)：教師總是用自己已學(xué)的固定的知識(shí)來(lái)教一屆又一屆的學(xué)生，不思進(jìn)取。他的話引起了我極大的思考，沒(méi)錯(cuò)，教師不應(yīng)該只滿足自身所學(xué)的知識(shí)，應(yīng)該利用空余的時(shí)間多看一些有用的書(shū)，多參加一些培訓(xùn)來(lái)提高自己的教學(xué)水平，豐富自己的教學(xué)手段。我相信，我們教育者的積極進(jìn)取，勇于探索，勇于拼搏，一定會(huì)給學(xué)生起一個(gè)良好的道德示范作用的。

  四、具備崇高的奉獻(xiàn)精神

  教師的工作責(zé)任重大而又極其艱辛。之所以說(shuō)責(zé)任重大，是由于教師肩負(fù)著培育下一代接班人的責(zé)任。抽象地說(shuō)，社會(huì)的未來(lái)掌握在教師的手中；之所以說(shuō)艱苦，是由于教師工作條件艱苦，特別是在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，教師的社會(huì)地位、物質(zhì)待遇較低，甚至處于相對(duì)清貧的地位。在此情況下，教師應(yīng)當(dāng)以社會(huì)責(zé)任為己任，無(wú)私奉獻(xiàn)。否則，如果以待遇對(duì)待工作，那么，就可能在知識(shí)傳授、教書(shū)育人中，難當(dāng)重任。我們要學(xué)習(xí)孟二冬老師這種無(wú)私奉獻(xiàn)的精神，用這種可貴的精神來(lái)勉勵(lì)自己。

  “立德樹(shù)人”是育人為本、德育為先的目標(biāo)指向，“育人”是要通過(guò)人（教師）去進(jìn)行的，但在教師自身的“靈魂”遭到社會(huì)普遍質(zhì)疑、“補(bǔ)課經(jīng)濟(jì)”盛行的今天，“立德”：要先立教師之‘德’、立“人類(lèi)的靈魂”之‘德’，立作為教育主體之‘德’。即教師要：以‘德’立身、以‘德’執(zhí)教、以‘德’上崗。也即要——以‘德’立教。只有做到立德樹(shù)人，以德為本，才能更好地完成社會(huì)賦予我們的神圣使命，才能更好地培養(yǎng)一代又一代對(duì)祖國(guó)有用的人才。

  教師立德樹(shù)人心得體會(huì)3

篇2

教育評(píng)價(jià)

在行為習(xí)慣評(píng)價(jià)方面，堅(jiān)持正面引導(dǎo)激勵(lì)。比如表?yè)P(yáng)某個(gè)同學(xué)的優(yōu)秀行為：或助人為樂(lè)，或集中精力學(xué)習(xí)，或勤奮努力，都接下來(lái)說(shuō)每個(gè)同學(xué)都可以這樣，更好挖掘自己的潛能!

教育評(píng)價(jià)有原則，但不模式化。常常根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的不同，和同學(xué)們興趣愛(ài)好認(rèn)知的發(fā)展變化，變換評(píng)價(jià)的常用語(yǔ)，做到常新不膩。用同學(xué)們身邊的鮮活實(shí)例，作為評(píng)價(jià)對(duì)象，激發(fā)向善向上的訴求，創(chuàng)造一種良好的學(xué)習(xí)氛圍。

對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)和行為習(xí)慣，堅(jiān)持公正客觀評(píng)價(jià)。既針對(duì)學(xué)生個(gè)體實(shí)際，又兼顧班集體學(xué)習(xí)整體導(dǎo)向，做到優(yōu)等生、中等生和學(xué)習(xí)困難生成績(jī)上區(qū)別對(duì)待，行為習(xí)慣原則上一律平等。

教學(xué)管理規(guī)范

堅(jiān)持先周備課和集體教研。

學(xué)習(xí)身邊優(yōu)秀教師，主動(dòng)向優(yōu)秀教師學(xué)習(xí)請(qǐng)教。事先把讓學(xué)生做的題做一遍，做到難易有數(shù)、知識(shí)結(jié)構(gòu)有數(shù)。

每次上課前，將自己授課語(yǔ)言事先演練一遍，看看語(yǔ)氣有沒(méi)有需要改善的，講解思路有沒(méi)有需要優(yōu)化的，看看是不是教給了學(xué)生學(xué)習(xí)的方法，讓多數(shù)學(xué)生會(huì)學(xué)學(xué)會(huì)。

及時(shí)了解學(xué)生情況，通過(guò)課堂“察言觀色”、檢查提問(wèn)、看課堂作業(yè)、、教學(xué)助手了解等渠道，全面了解每個(gè)同學(xué)的學(xué)習(xí)狀態(tài)和心態(tài)。在力所能及的范圍內(nèi)，促進(jìn)每個(gè)學(xué)生學(xué)習(xí)水平逐步提升。

課程開(kāi)設(shè)

知識(shí)技能提升課程、人文素養(yǎng)培養(yǎng)課程，是教書(shū)育人中有機(jī)結(jié)合的兩個(gè)方面。前者，主要借助教材教輔學(xué)練活動(dòng);后者主要通過(guò)課堂教學(xué)組織管理，培養(yǎng)規(guī)則意識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生感念和勇于擔(dān)責(zé)的行為習(xí)慣。

通過(guò)撰寫(xiě)教育敘事，及時(shí)總結(jié)兩種課程開(kāi)設(shè)實(shí)施中的長(zhǎng)處和不足，進(jìn)一步做到揚(yáng)長(zhǎng)避短。

德育實(shí)施

將德育活動(dòng)，落實(shí)到教學(xué)活動(dòng)中的一切環(huán)節(jié)和細(xì)節(jié)中：上課前課后的預(yù)習(xí)鞏固，有“勤”德的踐行。課堂專心聽(tīng)講和“一以貫之”(不分心不走神)，就有“誠(chéng)”德和“恒”德的踐行。學(xué)生課堂上大膽質(zhì)疑，培養(yǎng)的是“悟”德。“勤”“誠(chéng)”“恒”“悟”，既可以作為學(xué)風(fēng)來(lái)看，也是一種美好品德在學(xué)習(xí)中的展現(xiàn)。

通過(guò)開(kāi)展《我的目標(biāo)，我來(lái)實(shí)現(xiàn)》活動(dòng)，讓學(xué)生對(duì)自身勞動(dòng)和文化學(xué)習(xí)、體育鍛煉和樂(lè)觀向上、自我約束和助人為樂(lè)等三大方面六個(gè)維度的評(píng)價(jià)，正確客觀評(píng)價(jià)自己的優(yōu)點(diǎn)長(zhǎng)處和不足，揚(yáng)長(zhǎng)避短，確定可以彌補(bǔ)的不足，在學(xué)習(xí)生活中予以特別關(guān)注努力!

鼓勵(lì)學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)優(yōu)秀人物，激發(fā)成長(zhǎng)的動(dòng)力和訴求。

師德師風(fēng)

把各種文化學(xué)習(xí)和“講習(xí)”《論語(yǔ)》(一早一晚各一次)結(jié)合起來(lái)，讓一些正能量的東西不斷滋潤(rùn)自己身心，逼出盤(pán)踞在心中的種種負(fù)能量。

“閑著一顆心來(lái)不帶半根草去”，“不怨天不尤人下學(xué)上達(dá)”，古圣先賢的言行和努力，永遠(yuǎn)激勵(lì)著自己。縱然自己與他們相差十萬(wàn)八千里，但擁有“從頭越”的勇氣和持之以恒的努力，相信有一天的到來(lái)不是“天方夜譚”。

學(xué)校管理

作為一名教師，朝向并努力做最好的自己，就是積極主動(dòng)參與學(xué)校管理的具體體現(xiàn)。學(xué)校的一切管理工作，都圍繞教學(xué)相長(zhǎng)展開(kāi)。

教師的說(shuō)話的語(yǔ)氣、常用語(yǔ)、日常的興趣愛(ài)好，都會(huì)成為學(xué)生自覺(jué)不自覺(jué)的模仿對(duì)象。

在心智未成熟的同學(xué)們面前，我們?cè)诤芏鄷r(shí)候都擔(dān)當(dāng)者師者的角色。我們也是平凡的人，身上也有許多難以讓人容忍的缺點(diǎn)和不足，這就要求我們?cè)谧?ldquo;表率”的同時(shí)，也永遠(yuǎn)前進(jìn)在不斷學(xué)習(xí)和不斷成長(zhǎng)的路上。

當(dāng)然做最優(yōu)秀獨(dú)一無(wú)二的自己，一定與學(xué)校的整體工作和思路，保持一種必要的形式上和更多形而上的高度統(tǒng)一。

學(xué)生課后生活指導(dǎo)

真正的教育，更多發(fā)生在學(xué)生感興趣并積極參與的活動(dòng)中。

教師指導(dǎo)學(xué)生課后生活，貴在提升學(xué)生認(rèn)識(shí)，解讀出日常行為習(xí)慣中的文化價(jià)值。

當(dāng)然，要指導(dǎo)學(xué)生參與有意義的課后生活，教師必須是其中的重要參與者。

通過(guò)語(yǔ)言文字交流、照片視頻等的展示平臺(tái)，讓學(xué)生的成果得到更多人的認(rèn)可，是一種逐步提升良好行為習(xí)慣的有效策略。

家校共育

家校共育理念的提出，是為了讓家庭和學(xué)校教育的聯(lián)合提升到一個(gè)新的高度：遵循教育規(guī)律，創(chuàng)造一個(gè)有利于同學(xué)成長(zhǎng)的家庭環(huán)境。

篇3

   立德樹(shù)人教育心得體會(huì)1    師德是一種職業(yè)道德，它是教師和一切教育工作者在從事教育活動(dòng)中必須遵守的道德規(guī)范和行為準(zhǔn)則。教師的道德素質(zhì)比教師的文化素質(zhì)更為重要，教師的道德是教師的靈魂，師德是教師人格特征的直接體現(xiàn)。“師者，所以傳道、授業(yè)、解惑也。”教師的品德和素養(yǎng)是教師發(fā)展的一個(gè)重要前提，只有對(duì)“怎樣做一名好教師”這一問(wèn)題有深刻的認(rèn)識(shí)，才能對(duì)自己提出更高要求。“十年樹(shù)木，百年樹(shù)人”怎樣才能做一名好教師呢？主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

   1、矢志不渝鑄師魂。

   自任教以來(lái) 我一直擔(dān)任數(shù)學(xué)教學(xué)工作，始終堅(jiān)持“德育首位”的原則，注重學(xué)生的思想教育工作，實(shí)事求是，公正嚴(yán)明，在學(xué)生中威信很高。我堅(jiān)持以德治教，以德育德。堅(jiān)持從育人環(huán)境抓起，從學(xué)生行為規(guī)范抓起，從每一名學(xué)生抓起，給學(xué)生營(yíng)造了和諧的環(huán)境，喚起了學(xué)生的自信，使學(xué)生重新認(rèn)識(shí)自我，戰(zhàn)勝自我，學(xué)會(huì)做人，努力成人，振作精神，奮發(fā)進(jìn)取。

   2、樹(shù)立良好的師德形象。

   教師良好的思想品行將是教師最偉大人格力量的體現(xiàn)。我們這的杜順老師，他不幸患上了脊髓空洞癥，上課時(shí)整個(gè)身體全靠雙拐支撐著。但他不悲觀、不憂傷，憑著對(duì)人民教育事業(yè)的赤誠(chéng)之心，依然頑強(qiáng)地堅(jiān)守在講臺(tái)上。學(xué)生看著他忍著劇痛、冒著冷汗在那里講課，都感動(dòng)得落淚。他深情地說(shuō)：“我的知識(shí)是人民給的，我要珍惜這有限的時(shí)光，把知識(shí)獻(xiàn)給人民。”古今中外無(wú)數(shù)事例證明，育人單憑熱情和干勁是不夠的，還需要以德立身、以身立教。作為一名教師就，要有默默無(wú)聞的奉獻(xiàn)精神，甘為人梯，像“春蠶”吐盡青絲，像“蠟燭”化成灰燼，把畢生獻(xiàn)給事業(yè)，獻(xiàn)給學(xué)生。

   3、提升專業(yè)技術(shù)能力，提升教師魅力。

   首先，教師要提升專業(yè)素養(yǎng)。專業(yè)素養(yǎng)和教學(xué)水平是一個(gè)教師在課堂上人格魅力的最直接呈現(xiàn)，也是影響學(xué)生業(yè)務(wù)素質(zhì)的最直接因素。前蘇聯(lián)教育家馬卡連柯曾說(shuō)過(guò)：“學(xué)生可以原諒教師的嚴(yán)厲、刻板甚至吹毛求疵，但是不能原諒他們的不學(xué)無(wú)術(shù)，如果教師不能完善地掌握自己的專業(yè)，就不能成為一個(gè)好教師。”

   其次，教師要增強(qiáng)理論深度，學(xué)習(xí)教育學(xué)、心理學(xué)等教育理論，不斷提高業(yè)務(wù)水平，樹(shù)立終身學(xué)習(xí)的自覺(jué)性，要密切關(guān)注現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展變化，善于吸收和利用新知識(shí)拓寬教學(xué)內(nèi)容，將科學(xué)理論與教育實(shí)踐結(jié)合起來(lái)，在實(shí)踐中摸索、總結(jié)教育的規(guī)律與教育的藝術(shù)，提升人生品位。

   4、學(xué)會(huì)寬容，敬業(yè)愛(ài)生

   愛(ài)學(xué)生是教師職業(yè)道德的核心，是教好書(shū)、育好人的力量源泉。教師只有理性地分析不同的學(xué)生的心理，以愛(ài)心為前提，充分尊重學(xué)生個(gè)體，才能贏得學(xué)生的歡迎，也只有友愛(ài)、善良、公正、尊重、信任……地對(duì)待學(xué)生，教師的教育才能使學(xué)生在平和、愉悅的心態(tài)下接受，才能使學(xué)生倍感親切和溫暖，從而產(chǎn)生心靈的和諧共振，學(xué)生自然會(huì)自愿接受約束，不斷增強(qiáng)自我教育、自我修養(yǎng)的主動(dòng)性和自覺(jué)性，從而促進(jìn)學(xué)生的自我發(fā)展、自我提高。古今中外，凡偉大的教育家都是充滿愛(ài)心的人。孔子有“君子學(xué)道則愛(ài)人”之語(yǔ)。教育家蘇霍姆林斯基說(shuō)，他一生中最可貴的東西就是熱愛(ài)兒童。全國(guó)優(yōu)秀教師魏書(shū)生、曹鐵云等，在他們的經(jīng)驗(yàn)之談中無(wú)不談及對(duì)學(xué)生一片真摯的愛(ài)心。

   立德樹(shù)人教育心得體會(huì)2    我的十幾年教學(xué)生涯，我不敢說(shuō)自己具有很高尚的師德，但我深深意識(shí)到，師德規(guī)范的主旨，簡(jiǎn)單概括就是“責(zé)任”與“愛(ài)”.教師不僅要有高度的事業(yè)心和責(zé)任感，要對(duì)教育、教學(xué)工作熱愛(ài)，也要對(duì)每一個(gè)學(xué)生充滿愛(ài)心。

   師愛(ài)，發(fā)自內(nèi)心深處的真愛(ài)，是師德的老師的體貼，關(guān)愛(ài)使他們感到舒暢、親切，一句恰如其分的贊揚(yáng)和關(guān)心遠(yuǎn)遠(yuǎn)勝過(guò)冷冰冰的指責(zé)，這就是親和力的作用。教育是育人的偉業(yè)，用真心觸動(dòng)他們的心弦，也同樣收獲他們真誠(chéng)的愛(ài)。核心，它是熊熊的火炬，能點(diǎn)燃學(xué)生的夢(mèng)想；它是指路的明燈，能照亮學(xué)生前進(jìn)的路程，“捧著一顆心來(lái)，不帶半根草去”,這心，就是為師者赤誠(chéng)的真心，如春風(fēng)化雨，點(diǎn)點(diǎn)滴滴滋潤(rùn)學(xué)子心田。師德，決不是簡(jiǎn)單的說(shuō)教，而是一種無(wú)私精神的體現(xiàn)，一種不息的師魂！

   教師對(duì)學(xué)生的愛(ài)應(yīng)該是博大無(wú)私、寬廣無(wú)邊的，也是無(wú)微不至的。教師，可以感染同事，同心同德，齊心協(xié)力；可以感染家長(zhǎng)，樹(shù)立威信，真誠(chéng)溝通；可以感染學(xué)生，積極進(jìn)取，勤奮努力；我們更可以感動(dòng)社會(huì)，愛(ài)崗敬業(yè)。

   中國(guó)古代教育家孔子曰：“其身正，不令而行；其身不正，雖令不從，”教育實(shí)踐表明，教師的道德品質(zhì)、治學(xué)態(tài)度、工作作風(fēng)、生活態(tài)度，乃至一言一行，都直接或間接地影響學(xué)生的心靈。正因?yàn)檠詡魃斫踢@種特殊的育人效用，使為人師表成為一種重要的教育手段和途徑。因此培養(yǎng)人才的素質(zhì)主要取決于教師的思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。

   教師要在學(xué)生心目中樹(shù)立崇高的威信，首先必須具有淵博的知識(shí)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度。教師的言行對(duì)學(xué)生起著潛移默化的作用，有時(shí)簡(jiǎn)單的一句話會(huì)給學(xué)生留下終生難忘的印象。教師展示的不僅是豐富的科學(xué)知識(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕虒W(xué)風(fēng)范、解決問(wèn)題的方式方法，而且還有教師的個(gè)性及心理素質(zhì)。教師在課堂上的一言一行，學(xué)生盡收眼底，因而教師在課堂上所表現(xiàn)的優(yōu)良品質(zhì)會(huì)潛移默化地感染學(xué)生，在“教書(shū)”同時(shí)起著“育人”的良好作用。其次還要嚴(yán)以自律，嚴(yán)格要求，以身作則，作身先士卒的垂范。另外還要關(guān)心熱愛(ài)學(xué)生，課后傾聽(tīng)學(xué)生的聲音做學(xué)生的良師益友。愛(ài)是人類(lèi)的情感之一，情感就是人們對(duì)于客觀事物是否符合個(gè)人需要而產(chǎn)生的態(tài)度及情緒體驗(yàn)，它在教育過(guò)程中具有巨大的作用。

   教師在教學(xué)中要通過(guò)多種渠道掌握學(xué)生的思想動(dòng)態(tài)，采取適合于學(xué)生心理特點(diǎn)的措施加以誘導(dǎo)，使學(xué)生牢固樹(shù)立起正確的思想觀點(diǎn)，明確學(xué)習(xí)目的和任務(wù)。針對(duì)學(xué)生的特點(diǎn)多開(kāi)展一些健康有益的課外活動(dòng)，把學(xué)生吸引到正面來(lái)，寓教育于各種活動(dòng)之中。

   教書(shū)和育人是緊密聯(lián)系在一起的，這是人類(lèi)社會(huì)教育過(guò)程中所共有的特征，也是教育規(guī)律的客觀要求。教學(xué)活動(dòng)不是隨意性的，而是根據(jù)一定社會(huì)所確定的教育目的和任務(wù)的要求，教師按規(guī)定的教學(xué)內(nèi)容，有目的、有計(jì)劃地傳授給學(xué)生，使學(xué)生掌握一定知識(shí)，形成一定的知識(shí)體系，成為一定社會(huì)所需要的人。所以，教書(shū)只是手段，育人才是目的。教書(shū)和育人是緊密聯(lián)系在一起的，這是一條最基本的教育規(guī)律。將教書(shū)和育人割裂，只顧教書(shū)，不管育人，這是淡忘了自己的社會(huì)角色，缺乏職業(yè)道德。教師不僅要做好專業(yè)知識(shí)的傳播者，還要自覺(jué)當(dāng)好正確政治方向的引導(dǎo)者和高尚心靈的塑造者，才不愧為合格的人民教師。

   20xx年，我接手的是三年級(jí)，這個(gè)班數(shù)學(xué)基礎(chǔ)較差，很多學(xué)生連乘法口訣都不會(huì)背，別說(shuō)應(yīng)用題，計(jì)算題都成問(wèn)題，孩子們厭學(xué)情緒嚴(yán)重。于是，我每節(jié)課前都讓學(xué)生背誦一遍乘法口訣，對(duì)學(xué)生的作業(yè)，精心批改，在課本的每個(gè)知識(shí)點(diǎn)上，注明未熟練掌握的學(xué)生，在學(xué)習(xí)情況了如指掌基礎(chǔ)上，有針對(duì)性的進(jìn)行輔導(dǎo)；對(duì)于調(diào)皮生更是注意教育方法，不打擊他們的自尊心，而是鼓勵(lì)、安慰他們，樹(shù)立他們的自信，并利用周末時(shí)間到他們家里去談心、輔導(dǎo)功課，從而激發(fā)起他們的學(xué)習(xí)興趣。功夫不負(fù)有心人，我的辛勤付出終于有了良好的回報(bào)，期末考試時(shí)，我所教數(shù)學(xué)獲得了全學(xué)區(qū)第一名。我付出了努力，也收獲了一份回報(bào)。

   作為一名教師，是否能影響和感染學(xué)生，無(wú)非是體現(xiàn)在教學(xué)過(guò)程中，遵循教學(xué)規(guī)律，對(duì)學(xué)生實(shí)施素質(zhì)教育，注重學(xué)思結(jié)合，思行合一，因材施教，不斷提高教學(xué)質(zhì)量。尊重學(xué)生個(gè)性，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。

   在教學(xué)過(guò)程中，要體現(xiàn)有效教學(xué)，也就是指通過(guò)教師在一段時(shí)間的教學(xué)后，學(xué)生所獲得的具體進(jìn)步或發(fā)展。這就要求教師有“對(duì)象”意識(shí)。教學(xué)不是唱獨(dú)角戲，離開(kāi)“學(xué)”,就無(wú)所謂“教”,因此，教師必須確立學(xué)生的主體地位，樹(shù)立“一切為了學(xué)生的發(fā)展”的思想。教師要以身作則，對(duì)學(xué)生充滿關(guān)愛(ài)，盡到自己最大能力去培養(yǎng)學(xué)生，使他們健康成長(zhǎng)。

   教師要“培養(yǎng)學(xué)生良好品行，激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新精神，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展”.這實(shí)際上明確了“育人”的具體目標(biāo)和內(nèi)容，強(qiáng)調(diào)了教師“育人”的職責(zé)。我們教師要確切肩負(fù)起“立德樹(shù)人，教書(shū)育人”的光榮職責(zé)。關(guān)愛(ài)學(xué)生，嚴(yán)謹(jǐn)篤學(xué)，淡薄名利，自尊自律，加強(qiáng)師德建設(shè)，弘揚(yáng)優(yōu)良教風(fēng)，以高尚師德影響學(xué)生，以風(fēng)范學(xué)識(shí)感染學(xué)生，作學(xué)生健康成長(zhǎng)的引導(dǎo)者和指路人。

   立德樹(shù)人教育心得體會(huì)3    百年大計(jì)，教育為本；教育大計(jì)，教師為本。正是從這個(gè)意義上說(shuō)，教師隊(duì)伍的素質(zhì)高低，決定著一個(gè)國(guó)家和民族的未來(lái)。

   在現(xiàn)在社會(huì)，怎樣做個(gè)好老師是我們每個(gè)教師心中所想，可從以下幾點(diǎn)入手。

   一、愛(ài)崗敬業(yè)、盡職盡責(zé)

   作為一名教師，必須要有良好的職業(yè)道德，具有較高的人格魅力，教育家陶行知曾說(shuō)過(guò)，"德者師之魂。"教師是學(xué)生崇拜和模仿的對(duì)象，教師只有以身作則，才能有效引導(dǎo)學(xué)生怎樣去做人和學(xué)習(xí)。學(xué)高為師，身正為范，這是對(duì)教師職業(yè)特征的概括，也是對(duì)現(xiàn)代教師人格塑造的要求。

   做一名好老師應(yīng)該有職業(yè)之愛(ài)。干一行，愛(ài)一行，既然自己選擇了教師這一職業(yè)，就要把自己的這份職業(yè)當(dāng)成一種事業(yè)來(lái)對(duì)待，從而會(huì)產(chǎn)生一種對(duì)事業(yè)的執(zhí)著和熱愛(ài)，并且具有著一種強(qiáng)烈的責(zé)任感。只有有了對(duì)事業(yè)的執(zhí)著和熱愛(ài)，崇高的使命感和責(zé)任心才會(huì)油然而生；只有有了對(duì)事業(yè)的執(zhí)著和熱愛(ài)，才會(huì)熱愛(ài)學(xué)生；在工作過(guò)程中高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，時(shí)刻規(guī)范自己的言行。為人師表，以身立教，樂(lè)于奉獻(xiàn)，不計(jì)個(gè)人得失，一切服從工作需要，自覺(jué)地積極地為每一位學(xué)生的健康成長(zhǎng)盡心盡力，盡職盡責(zé)。

   做一名好教師，還要具有愛(ài)崗敬業(yè)的精神，而敬業(yè)與愛(ài)學(xué)生是分不開(kāi)的。要愛(ài)學(xué)生，要讓學(xué)生喜歡你。春雨能溫暖冰封的泥土，朝陽(yáng)能撫慰心靈的湖水，生命的歌聲能喚醒一粒粒沉睡的種子。愛(ài)學(xué)生，就要像春風(fēng)化雨般無(wú)聲，讓他成為莘莘學(xué)子心目中的一種看得見(jiàn)，摸得著的最為催人奮進(jìn)的有效情愫，讓他成為人的一生中一道最賞心悅目的亮麗景致。師愛(ài)應(yīng)該是每個(gè)學(xué)生都能充分享受的權(quán)利，充分沐浴愛(ài)的霞光。留有死角的師愛(ài)是一種不公平的師愛(ài)，不成熟的師愛(ài)，因此我特別關(guān)注那些有"問(wèn)題"的特殊孩子，我用心去體會(huì)孩子的心情，孩子的感受。所以我從來(lái)沒(méi)有因?yàn)樗麄儗W(xué)習(xí)或行為習(xí)慣差而放棄他們，因?yàn)樗麄兙拖袷且活w蒙著塵埃的珠子，作為教師的我有責(zé)任去發(fā)現(xiàn)他們，重視他們，為他們擦拭，幫他們發(fā)亮。也許他們的光是微弱的，但是我們要相信有光就會(huì)有希望。他們的接受能力差，我們要不厭其煩地一遍又一遍地為他們講解。讓這些孩子不斷地取得進(jìn)步，慢慢跟上班集體前進(jìn)的腳步。

   二、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提升自身素質(zhì)

   俗話說(shuō)："活到老，學(xué)到老。"更何況一名小學(xué)教師，要給學(xué)生一杯水，自己必須先有一桶水。我認(rèn)為要做一名好老師，甚至要有一河的活水。這就要求我們不斷學(xué)習(xí)，具備扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和淵博的文化知識(shí)。教師的專業(yè)知識(shí)是教書(shū)育人的資本，是將學(xué)生培養(yǎng)成才的必備條件，是教師必備的業(yè)務(wù)素質(zhì)。只有這樣才能培養(yǎng)出高素質(zhì)的對(duì)社會(huì)有用的人才。

   此外，教師更應(yīng)具有淵博的知識(shí)。有學(xué)者說(shuō)"教師知道的東西，要大大超過(guò)他要教給學(xué)生的范圍，要具有寬闊的科學(xué)視野，否則，他就不能喚起和發(fā)展學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的興趣，就不能滿足他們的需要。"淵博的知識(shí)能有益于增強(qiáng)教學(xué)效果，滿足學(xué)生的求知欲，也是適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)科技不斷發(fā)展的需要。因此，教師要具有精深的專業(yè)知識(shí)，能在課堂上展示自己的個(gè)性，能以教書(shū)傳知，育人感人，作為教師，平時(shí)應(yīng)盡可能多的了解各方面的知識(shí)，以滿足學(xué)生的好奇心，成為學(xué)生的良師益友，使自己的教育思想先進(jìn)、觀念更新，不教條守舊，帶著微笑進(jìn)課堂，流利、生動(dòng)、自然地講解教學(xué)內(nèi)容，啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生去思考探究，努力按照學(xué)科的課程標(biāo)準(zhǔn)要求和特點(diǎn)，尊重學(xué)生的個(gè)性，關(guān)注學(xué)生的興趣，從學(xué)生實(shí)際出發(fā)，從學(xué)生的生活入手，用自己的知識(shí)感染學(xué)生，在課堂上注重學(xué)生的自主學(xué)習(xí)，合作交流，努力創(chuàng)設(shè)一種競(jìng)爭(zhēng)向上的學(xué)習(xí)氣氛，使教學(xué)過(guò)程逐漸成為師生交流，共同發(fā)展的互動(dòng)過(guò)程。

   三、與時(shí)俱進(jìn)，勇于創(chuàng)新

   "創(chuàng)新是一個(gè)民族進(jìn)步的靈魂，是一個(gè)國(guó)家興旺發(fā)達(dá)的不竭動(dòng)力。"尤其在知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，科技發(fā)展日新月異。面對(duì)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的時(shí)代，面對(duì)新一輪課程改革，面對(duì)新時(shí)代的學(xué)生，做一名好老師，我認(rèn)為要與時(shí)俱進(jìn)，勇于創(chuàng)新。不斷探索新的途徑方法，以學(xué)生為主體，課堂不教死書(shū)，死教書(shū)，不能像以前一樣，就課本教課本，而要更新觀念。

   做一個(gè)好教師應(yīng)該具有獨(dú)特的教學(xué)藝術(shù)，教學(xué)藝術(shù)直接關(guān)系到學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和效率，教師應(yīng)努力實(shí)踐，積極探索獨(dú)特的教學(xué)方法，設(shè)計(jì)好每一堂課，盡量兼顧每一位學(xué)生，因材施教，因人而易，創(chuàng)造多樣化的教學(xué)方法。根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)，制定教學(xué)計(jì)劃，根據(jù)教學(xué)過(guò)程的情況要把握好預(yù)設(shè)和生成的關(guān)系，教學(xué)手段要做到與時(shí)俱進(jìn)，努力掌握好現(xiàn)代信息技術(shù)。新的課程標(biāo)準(zhǔn)要求我們教師必須樹(shù)立以人為本的教育理念，好教師應(yīng)能充分相信學(xué)生的潛力，挖掘孩子的優(yōu)點(diǎn)和長(zhǎng)處，發(fā)展孩子的個(gè)性。讓每個(gè)孩子追求成功是我們追求的教育目標(biāo)，一名好教師一定會(huì)給孩子營(yíng)造一個(gè)有詩(shī)意的課堂，使教學(xué)成為師生生命發(fā)展的載體，煥發(fā)師生生命的活力，塑造學(xué)生完整健全的人格。在這樣的課堂里，師生民主平等；知識(shí)是師生互動(dòng)生成的；學(xué)生成績(jī)的評(píng)價(jià)是全方位的、立體的、運(yùn)動(dòng)的。

   要成為一名好教師還應(yīng)不斷地改革創(chuàng)新，不斷地給自己充電，不斷地完善自己，因?yàn)閷W(xué)習(xí)是無(wú)止境的。只有不斷地學(xué)習(xí)新知識(shí)，新理念，才能在教學(xué)過(guò)程中不斷地創(chuàng)新，才能跟上時(shí)代的步伐。

   四、好老師還應(yīng)該有一個(gè)健康的心態(tài)

   當(dāng)今社會(huì)是一個(gè)充滿競(jìng)爭(zhēng)的社會(huì)，這樣的社會(huì)勢(shì)必會(huì)給人帶來(lái)許多無(wú)形或有形的壓力。學(xué)會(huì)如何釋放自己，始終以一顆寬容的心去面對(duì)一切，那樣你才能有一個(gè)健康的心態(tài)，去面對(duì)你工作中的壓力，去克服種種困難和問(wèn)題，使許多問(wèn)題能迎刃而解。

篇4

【關(guān)鍵詞】 外科病人　術(shù)前　心理護(hù)理

1　影響手術(shù)的不良因素

1.1人在應(yīng)激狀態(tài)下，神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)釋放兒茶酚胺的量增加，體內(nèi)腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加，引起血壓上升，心率加快，呼吸急促等。

1.2內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂，導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降，抵抗細(xì)菌、病毒、過(guò)敏物質(zhì)能力下降，術(shù)后并發(fā)癥上升。

1.3植物神經(jīng)功能紊亂，影響休息、食欲、睡眠質(zhì)量下降。

2　外科病人術(shù)前心理特點(diǎn)

2.1患者急性發(fā)病，缺乏思想準(zhǔn)備，使正常生理功能受到抑制，致病人術(shù)中暈厥、胸悶、心悸等。

2.2對(duì)疾病的畏懼，病人懼怕手術(shù)引起疾病，盡管現(xiàn)代手術(shù)基本上達(dá)到無(wú)痛要求，但手術(shù)會(huì)造成機(jī)體的創(chuàng)傷，對(duì)患者來(lái)說(shuō)，是既渴望又懼怕的事件，由此產(chǎn)生應(yīng)激，影響血壓、心率變化。

2.3手術(shù)是否安全，病人恐懼身體的暴露，要承受麻醉劑不愉快的副作用，更懼怕手術(shù)會(huì)使自己重要功能喪失，術(shù)后的傷殘缺損改變自己的生活，甚至于恐懼手術(shù)會(huì)奪去自己的生命。

2.4恐癌癥，擔(dān)心自己患上絕癥，精神緊張，有恐懼感。

3　手術(shù)前心理護(hù)理

3.1護(hù)士要掌握心理學(xué)的知識(shí)，及時(shí)評(píng)估可能增加手術(shù)危險(xiǎn)性的生理心理問(wèn)題：①夸大手術(shù)的危險(xiǎn)性②不理解麻醉的過(guò)程③不知道疼痛的程度④對(duì)預(yù)后悲觀。解決這些心理問(wèn)題的最有效的方法就是消除“未知”增強(qiáng)病人的控制感。

3.2護(hù)士要理解鼓勵(lì)病人，允許其表達(dá)疑慮、感受，并給予發(fā)問(wèn)的機(jī)會(huì)，護(hù)士要以熱情和藹，關(guān)心同情的態(tài)度，講解有關(guān)疾病的知識(shí)，運(yùn)用通俗的語(yǔ)言耐心解答病人及家屬提出的問(wèn)題，解除顧慮，使病人堅(jiān)信能夠承受手術(shù)。

3.3向病人介紹手術(shù)目的、麻醉方法、手術(shù)簡(jiǎn)單過(guò)程和術(shù)后可能要用的各種引流管和監(jiān)測(cè)儀，使病人減少對(duì)各種器械的恐懼心理，或讓治愈患者現(xiàn)身說(shuō)法，消除病人的消極情緒，消除害怕和不安，使其樂(lè)意接受必要的手術(shù)治療。

3.4對(duì)急診病人常需緊急進(jìn)行手術(shù)，神志清者應(yīng)給予更多的安慰，并說(shuō)明手術(shù)治療的必要性。

3.5癌癥病人尚需消除其恐癌心理，或執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，必要時(shí)逐漸的告知病人真實(shí)的病情。

3.6護(hù)士應(yīng)具備較好的醫(yī)療道德修養(yǎng)，對(duì)病人要有職業(yè)的同情心和責(zé)任心，為病人提供安全、舒適的環(huán)境，營(yíng)造良好的文化氛圍，以熟練的技術(shù)獲得病人的信賴，改善病人的心理，有效解除患者生理和心理上的痛苦。

篇5

很久之前就知道《包法利夫人》的內(nèi)容梗概。今天夏天終于有機(jī)會(huì)讀它。

夏爾其實(shí)并沒(méi)有真才實(shí)學(xué)，他莫名其妙地通過(guò)了醫(yī)學(xué)考試，成了一名醫(yī)生。他的第一任妻子是個(gè)中年寡婦，妻子死后，他又娶了鄰村的一個(gè)農(nóng)民的女兒愛(ài)瑪。他開(kāi)始行醫(yī)就名聲大振，在治好了愛(ài)瑪?shù)母赣H的病后，愛(ài)瑪稀里煳涂地嫁給了他，成了包法利夫人?；楹髳?ài)瑪生活孤寂，她開(kāi)始思考愛(ài)情和男人。她認(rèn)為自己的丈夫應(yīng)該有異于其他一切男人，他應(yīng)該是漂亮的、有靈性的、出類(lèi)拔萃的、迷人的。然而，她的丈夫卻粗俗不堪。一個(gè)偶然的機(jī)會(huì)，他們應(yīng)邀參加一個(gè)舞會(huì)，她見(jiàn)到了一些上流社會(huì)的男人和女人。她和男人跳舞，玩得很開(kāi)心。回到家后，她還想念著她的舞會(huì)。包法利見(jiàn)他整天郁郁不樂(lè)，便決定搬家。

他們從道特到了永鎮(zhèn)。她懷孕了。到了永鎮(zhèn)，她遇到了青年男子雷宏，他是個(gè)文書(shū)。她和他談戀愛(ài)。女兒出生后，交由木匠的妻子喂養(yǎng)。她有更多的時(shí)間和雷宏談情說(shuō)愛(ài)。不久雷宏離開(kāi)了永鎮(zhèn)，她要跳樓，被夏爾發(fā)現(xiàn)并阻止了。很快她又遇到了羅道夫，羅道夫叁十出頭，有和女人交往的豐富經(jīng)驗(yàn)。他們相愛(ài)了，偷偷交往了叁年。最后愛(ài)瑪要和他私奔，他逃跑了。愛(ài)瑪失戀了，她病得要死。夏爾細(xì)心照顧她，她慢慢恢復(fù)健康。在魯昂看戲時(shí)，她又遇到雷宏。雷宏這次一定要得到她，他們?cè)谝黄鹆?。她?ài)得太瘋狂，不停地給情人送禮物。以至最后負(fù)債累累，法院要扣押她的不動(dòng)產(chǎn)。她的情人幫不了她，她服毒自殺了。在她死后不久，夏爾發(fā)現(xiàn)了她兩個(gè)情人寫(xiě)給她的情書(shū)。他說(shuō)這是命。再后來(lái)他也死了。他們的女兒被送給一位姨媽撫養(yǎng)，姨媽生活窮苦，把她送去做工。

整個(gè)小說(shuō)寫(xiě)得就是一個(gè)女子企盼更絢麗的人生，在幻想與現(xiàn)實(shí)之間掙扎。我理解她。她的悲慘結(jié)局，不能怪她喜歡幻想。她一開(kāi)始就錯(cuò)了。她年輕還讀過(guò)書(shū)，不應(yīng)該按著父親的意思嫁給沒(méi)有才學(xué)而又粗俗的夏爾。她并不了解他，只知道他有名氣。婚后才感覺(jué)和他生活并不幸福。她內(nèi)心孤獨(dú)，渴望有激情的生活。當(dāng)她遇到比夏爾好得多的男人，她就開(kāi)始外遇。夏爾粗心大意，什幺都發(fā)現(xiàn)不了。為了向情人表達(dá)愛(ài)意，她大肆揮霍錢(qián)財(cái)，欠了很多賬。于是就有了最后的悲慘結(jié)局。

歸根結(jié)底，她失敗的塬因有兩點(diǎn)。第一，她不該嫁給夏爾。第二，她不應(yīng)該給情人送禮物。約會(huì)中應(yīng)該男人付賬，女人不應(yīng)該為錢(qián)煩惱。外遇沒(méi)有什幺，她那幺漂亮、又聰明，怎幺甘心呆在家里無(wú)所事事?只不過(guò)什幺都得有個(gè)度。

篇6

【摘要】目的：探討行冠狀動(dòng)脈支架病人術(shù)后護(hù)理方法，總結(jié)心得體會(huì)，不斷提高冠狀動(dòng)脈支架病人術(shù)后護(hù)理質(zhì)量。方法：對(duì)我科2009年3月-2011年4月56例行冠狀動(dòng)脈支架病人術(shù)后護(hù)理資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果：56例患者經(jīng)過(guò)我們護(hù)理人員的細(xì)致觀察、密切配合，并發(fā)癥的及時(shí)有效處置，未發(fā)生嚴(yán)重的不良影響，所有患者均安全出院。結(jié)論：冠狀動(dòng)脈支架術(shù)后患者除一般的常規(guī)護(hù)理外，主要的是對(duì)并發(fā)癥的觀察與處理。細(xì)致的觀察和正確有效的早期處理使并發(fā)癥消滅在萌芽狀態(tài)是促進(jìn)手術(shù)成功關(guān)鍵。

【關(guān)鍵詞】冠狀動(dòng)脈支架手術(shù)；術(shù)后護(hù)理；并發(fā)癥；心得體會(huì)

近二十多年來(lái)，隨著人們生活水平的提高，各種心腦血管病的發(fā)病率有不斷攀升的趨勢(shì)。特別是老年性冠心病在臨床上已成了常見(jiàn)病、多發(fā)病。給老年人的晚年生活帶來(lái)一定負(fù)面影響，冠心病如不及時(shí)治療可發(fā)生大面積的心肌梗死，甚至危及生命。自1987年,Sigwart和Puel首先報(bào)道了將 Wallstent自擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架用于臨床引起了學(xué)術(shù)界的廣泛關(guān)注［1］。支架的成功置入并開(kāi)通血管，大大減少急性心肌梗死及其它嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生，為患者贏得了重生的機(jī)會(huì)。但該手術(shù)存在一定的創(chuàng)傷，術(shù)后會(huì)有一些并發(fā)癥。密切的觀察護(hù)理和正確的早期處置是減少抑或消滅并發(fā)癥的有效方法。筆者有意對(duì)我科2009年3月-2011年4月56例行冠狀動(dòng)脈支架病人術(shù)后護(hù)理資料進(jìn)行回顧性分析，總結(jié)心得體會(huì)。意在與同道一起交流學(xué)習(xí)，不斷提高冠狀動(dòng)脈支架病人術(shù)后護(hù)理質(zhì)量?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組56例患者，男性34例，女性22例。年齡在55歲-78歲之間，平均年齡為63.43歲。急性心肌梗死的急診行冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)及支架術(shù)31例；急性心肌梗死溶栓治療失敗后的補(bǔ)救性冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)及支架術(shù)12例；在冠狀動(dòng)脈狹窄基礎(chǔ)上發(fā)生痙攣所致變異性心絞痛9例；冠狀動(dòng)脈介入治療后復(fù)發(fā)者4例。所有患者均除外嚴(yán)重心腎功能不全、出血性疾病；冠狀動(dòng)脈鈣化完全閉塞；冠狀動(dòng)脈多支廣泛彌漫性病變者［2,3］。

1.2 手術(shù)方法 所有患者均經(jīng)橈動(dòng)脈穿刺行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)，造影顯示冠狀動(dòng)脈的主要干支直徑狹窄程度在50%-100%，伴有嚴(yán)重心肌缺血證據(jù)，在病變處行皮球囊冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)及支架術(shù)。

2 術(shù)后護(hù)理

2.1 一般護(hù)理 手術(shù)完畢，在手術(shù)室護(hù)士與麻醉師共同監(jiān)護(hù)下，用手術(shù)推車(chē)護(hù)送患者進(jìn)入ICU，與ICU的護(hù)理人員做好手術(shù)資料及患者病情交代手續(xù)，并進(jìn)行24h生命體征監(jiān)護(hù)，準(zhǔn)確記錄患者的液體出入量。

2.2 并發(fā)癥的觀察與護(hù)理 : 患者平移至床上，需絕對(duì)臥床休息，術(shù)側(cè)上肢伸平，定期觀察傷口情況有無(wú)出血、滲血、血腫及術(shù)側(cè)肢體的皮膚顏色、溫度，詢問(wèn)患者是否有腫麻木、疼痛等不適感覺(jué)，如各種觀察項(xiàng)目有明顯異常應(yīng)立即向臨床醫(yī)師回報(bào)［4］。術(shù)后4-6h檢測(cè)患者APTT的數(shù)值，小于70s，可拔除動(dòng)脈鞘管，局部加壓止血30-50min，之后用寬彈力繃帶加壓包扎，或進(jìn)一步使用沙袋加壓8-10h，繃帶加壓可于24h后撤除。在動(dòng)脈鞘管、繃帶撤除前術(shù)側(cè)手指可做適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，以利于靜脈回流。撤除后整個(gè)上肢可做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，但3日內(nèi)應(yīng)避免負(fù)重、測(cè)血壓，以防誘發(fā)傷口出血。在拔鞘管時(shí)容易引發(fā)血管迷走反射，密切檢測(cè)患者的心率、血壓、呼吸的變化。如出現(xiàn)出冷汗、面色蒼白，應(yīng)立即協(xié)助醫(yī)師處理。

2.3 心理護(hù)理 患者在手術(shù)前都存在對(duì)手術(shù)的效果有一定的不確定疑惑態(tài)度，所以，多多少少存在緊張、焦慮及心理脆弱等心理狀況。但手術(shù)后患者除手術(shù)切口存在不舒適外，心絞痛的各種癥狀都消失，呼吸順暢程度也有所好轉(zhuǎn)，所以，心情都比較好。僅僅個(gè)別患者對(duì)醫(yī)療費(fèi)用存在壓力，考慮自己生病后加重家庭或子女的負(fù)擔(dān)而感到心理有糾結(jié)。對(duì)此，我們護(hù)理人員及時(shí)地與她（他）們溝通，人的生命才是最最無(wú)價(jià)的，只要身體好子女才能安心的生活、工作，才能真真的為他們減輕負(fù)擔(dān)。也有部分患者對(duì)術(shù)后臥床制動(dòng)很不適應(yīng)，在ICU中缺少家人的陪護(hù)，更容易產(chǎn)生焦慮，特別是對(duì)并發(fā)癥的發(fā)生與預(yù)后。此時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)積極與患者溝通，給予安撫，和患者一起分享疾病向好轉(zhuǎn)方向發(fā)展的事實(shí)，進(jìn)一步鼓勵(lì)患者既來(lái)之則安之。告訴患者煩躁情緒會(huì)導(dǎo)致心率增快，心肌耗氧量增加，對(duì)疾病的恢復(fù)不利［5］。如有什么身體不適或生活需要請(qǐng)如實(shí)告之醫(yī)護(hù)人員，我們會(huì)盡量幫助和滿足。

2.4 飲食護(hù)理 術(shù)后指導(dǎo)患者多飲食，飲水量為1000-3000ml，以促進(jìn)對(duì)比劑盡快排出，避免和減輕對(duì)腎臟的損害。因術(shù)前禁食3-4h，所以術(shù)后應(yīng)給予患者盡早進(jìn)食，補(bǔ)充能量，以免發(fā)生虛脫，應(yīng)以低鹽、低脂、易消化飲食為主。

2.5 出院指導(dǎo) 冠狀動(dòng)脈支架病人多為老年人，記性力也逐漸下降，伴有腦萎縮的患者下降的更加明顯，因此，患者出院后一定給予患者和家屬詳細(xì)交代好一些口服藥物的服法，不能錯(cuò)服或停服。老人和子女共同生活的，子女應(yīng)起到監(jiān)護(hù)作用，由子女定期看服下肚。獨(dú)居老人子女應(yīng)定時(shí)通過(guò)電話監(jiān)督或其他提示方式。以不斷提高患者的藥物依從性。培養(yǎng)老人積極、樂(lè)觀的生活方式。各個(gè)老人應(yīng)根據(jù)各自不同的生活方式選擇適量的運(yùn)動(dòng)，以循序漸進(jìn)、不胸悶、不疲勞為度。飲食起居要有一定的規(guī)律，不易過(guò)度疲勞和情緒緊張或激動(dòng)。戒煙限酒，吸煙飲酒均可誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣，甚至狹窄。積極治療相關(guān)的基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病、高血脂等?；颊叱鲈夯颊邞?yīng)遵照醫(yī)囑半年內(nèi)每月復(fù)查一次，半年后每3-6月復(fù)查一次，終身隨訪。

3 結(jié)果

56例患者經(jīng)過(guò)我們護(hù)理人員的細(xì)致觀察、密切配合，并發(fā)癥的及時(shí)有效處置，未發(fā)生嚴(yán)重的不良影響，所有患者均安全出院。

4 心得體會(huì)

回顧本組56例冠狀動(dòng)脈支架病人術(shù)后護(hù)理，我們體會(huì)到本組患者術(shù)后的出現(xiàn)的并發(fā)癥少，生活自理能力恢復(fù)較傳統(tǒng)的經(jīng)股動(dòng)脈穿刺進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)快。患者一般術(shù)后臥床排便沒(méi)有任何影響，而且下床活動(dòng)的時(shí)間也較早。傷口出現(xiàn)的各種不適或并發(fā)癥也容易觀察與護(hù)理。冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是急性和亞急性血栓形成，急性血栓形成可在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生，因此，當(dāng)我們接受患者置ICU時(shí)，我們就感到非常大的壓力，這種壓力也只能放在我們醫(yī)護(hù)人員的心理，對(duì)患者要始終保持一種祝福、鼓勵(lì)的笑臉，以感染患者，使患者能感覺(jué)在一個(gè)輕松、愉悅的氛圍中接受治療。而事實(shí)上護(hù)理人員必須密切觀察著各種設(shè)備傳輸出的數(shù)據(jù)和患者的臉色、呼吸頻率等。特別是要關(guān)注心電圖ST段和T波得變化。要經(jīng)常詢問(wèn)患者有無(wú)胸悶、胸痛、出汗等，一旦出現(xiàn)心絞痛則預(yù)示著支架血栓形成或冠狀動(dòng)脈再栓塞。應(yīng)立即通知醫(yī)生，溶栓治療或緊急P(pán)TCA。本組患者沒(méi)有出現(xiàn)。本組有3例患者手術(shù)傷口在拔除鞘管后30min出現(xiàn)有滲血現(xiàn)象，我們考慮是壓迫的壓力不夠，又給予適當(dāng)加壓，結(jié)果很快停止出血。

所以，我們認(rèn)為冠狀動(dòng)脈支架術(shù)后患者除一般的常規(guī)護(hù)理外，主要的是對(duì)并發(fā)癥的觀察與處理。細(xì)致的觀察和正確有效的早期處理使并發(fā)癥消滅在萌芽狀態(tài)是促進(jìn)手術(shù)成功關(guān)鍵。

參考文獻(xiàn)

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［4］ 唐珍珠。冠狀動(dòng)脈支架植入的護(hù)理體會(huì)［J］。當(dāng)代護(hù)士，2006,3學(xué)術(shù)版：28-29.

［5］ 陳寧萍，李素娟。冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后和臥床時(shí)間的護(hù)理干預(yù)研究［J］，中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2010,5(6)：179-180。

篇7

【關(guān)鍵詞】 個(gè)體韌性;社會(huì)支持;生活滿意度;抑郁;軀體化;遇難者家屬;橫斷面研究

中圖分類(lèi)號(hào):B845.67,R749.4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1000-6729(2010)004-0309-05

doi:10.3969/j.issn.1000-6729.2010.04.017

Individual resilience and its relationship to social support and mental health of

survivors with family members lost in Wenchuan earthquake

WU Sheng-Tao1,2,LI Juan1,ZHU Zhuo-Hong3

1Center on Aging Psychology,Institute of Psychology of Chinese Academy of Sciences,Beijing 100101,China

2Graduate University of Chinese Academy of Sciences,Beijing 100101,China

3Crisis Intervention Center(Chengdu),Institute of Psychology of Chinese Academy of Sciences,Beijing 100101,China

Corresponding author,LI Juan,E-mail:lijuan@psych.省略;ZHU Zhuo-Hong,E-mail:zhuzh@psych.省略

【Abstract】 Objective:To explore the individual resilience in survivors with family members lost in Wenchuan earthquake,and its relationship with social support,life satisfaction,depression,and somatization.Methods:Totally 166 survivors with family members lost and 180 survivors without family member lost from earthquake sites were screened out through individual interview.They were assessed with the Individual Resilience Scale(IRS),Social Support Scale,Satisfaction with Life Scale,and Symptom Checklist 90(SCL-90).At the same time,133 participants from normal area were assessed with the Individual Resilience Scale.Results:(1)The scores of IRS in survivors with family members lost were lower than that in survivors without family member lost and participants from normal area[(2.41±0.74)vs.(2.74±0.71),(2.76±0.72);P

【Key words】 individual resilience;social support;life satisfaction;depression;somatization;survivor with family members lost;cross-sectional study

韌性是人類(lèi)面對(duì)逆境時(shí)的一種良好適應(yīng)[1-3],是諸多環(huán)境因素及個(gè)人、環(huán)境交互作用的動(dòng)態(tài)過(guò)程[4],因此廣義的韌性既包含內(nèi)部的個(gè)體因素(如積極、樂(lè)觀等品質(zhì),即個(gè)體韌性),又包含外部的環(huán)境因素(如社會(huì)支持)[5]。由于過(guò)程的系統(tǒng)復(fù)雜性,片面強(qiáng)調(diào)某一方的韌性必然會(huì)造成簡(jiǎn)單化的傾向[2],但以往的實(shí)證研究誤以為韌性是一種個(gè)人品質(zhì),甚至在逆境給人帶來(lái)心理壓力時(shí)指責(zé)個(gè)體未能按環(huán)境要求行事,應(yīng)該為他們自己的心理問(wèn)題負(fù)責(zé)[6];尤其韌性一詞被引入中國(guó)以來(lái),由于被認(rèn)為與中國(guó)傳統(tǒng)文化中的“自強(qiáng)不息”不謀而合,而被看作是一種重要的個(gè)人技能或品質(zhì)[7],是中國(guó)青少年面對(duì)逆境時(shí)最顯著的特點(diǎn)[8]和中國(guó)工人最重要的心理資本之一[9]。

然而,一些研究證實(shí)僅有個(gè)體的韌性對(duì)于整個(gè)逆境復(fù)原過(guò)程而言是非常有限的。如,關(guān)于9.11災(zāi)難的研究表明個(gè)體身上的韌性品質(zhì)并非普遍流行,在高暴露環(huán)境下,韌性會(huì)相對(duì)較少[10];對(duì)地震災(zāi)區(qū)老人的研究發(fā)現(xiàn),個(gè)體韌性只能幫助脆弱的老人在認(rèn)知層面上對(duì)生活滿意度進(jìn)行調(diào)節(jié),但是還不足以強(qiáng)大到緩解他們的抑郁和軀體癥狀,因此在極端條件下個(gè)體韌性的逆境復(fù)原作用是有限的[11]。

災(zāi)難是一種逆境,家人遇難更是極端創(chuàng)傷條件下的逆境。以往的研究者主要關(guān)注青少年的復(fù)原機(jī)制與心理健康 [12],很少有人針對(duì)遇難者家屬的創(chuàng)傷復(fù)原做專門(mén)的研究。本研究以廣義韌性為基礎(chǔ),同時(shí)從個(gè)體韌性與社會(huì)支持兩個(gè)維度考察遇難者家屬的逆境復(fù)原機(jī)制,并以生活滿意度、抑郁、軀體化作為心理健康的指標(biāo),來(lái)驗(yàn)證個(gè)體韌性的有限性[11]。

1 對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

5.12地震后8個(gè)月,研究者在重災(zāi)區(qū)(綿竹、什邡、北川)的居民安置點(diǎn)開(kāi)展了為期1周的春節(jié)前慰問(wèn)活動(dòng)。民眾在領(lǐng)取禮品后參加一個(gè)個(gè)體訪談,期間談及家人在地震中的傷亡情況,并自愿參加后續(xù)的研究。

災(zāi)區(qū)遇難者家屬:共有272人報(bào)告其在地震中有親友遇難,研究者排除遇難者為受試者的親戚、朋友等家屬關(guān)系不明確的情況,最終獲取確有家人(即父母、愛(ài)人、兒女)遇難的有效受試166名,其中女性97名;年齡21~70歲,平均(42±10)歲。

災(zāi)區(qū)家庭完好無(wú)損者:共有401人報(bào)告其在地震中無(wú)任何親友傷亡,但樣本量是遇難者家屬的近2.5倍。為減少隨機(jī)誤差,研究者對(duì)401個(gè)樣本進(jìn)行隨機(jī)分半,最終獲取180名家庭完好無(wú)損的受試作為災(zāi)區(qū)遇難者家屬的對(duì)照組,其中女性77名;年齡18~80歲,平均(40±12)歲。

非災(zāi)區(qū)受試:研究者在非災(zāi)區(qū)(北京、四川射洪)的社區(qū)開(kāi)展了類(lèi)似的節(jié)前調(diào)研,共有150名當(dāng)?shù)鼐用裢鈪⒓颖狙芯?。排除戶籍信息不清和中途退出的情況,最終獲取有效受試133名,其中女性70名;年齡18~64歲,平均(38±10)歲。

1.2 工具

1.2.1 個(gè)體韌性量表(Connor-davidson Resilience Scale,CD-RISC)[13]

共10個(gè)條目,每個(gè)條目采用0(從不)~4(總是)點(diǎn)計(jì)分,得分越高表明個(gè)體韌性越強(qiáng)。

1.2.2 社會(huì)支持評(píng)定量表(Social Support Scale,SSS)[14]

共10個(gè)條目,采用1~4點(diǎn)或0~8點(diǎn)計(jì)分,得分越高表明社會(huì)支持越高。

1.2.3心理健康指標(biāo)

生活滿意度量表(Satisfaction With Life Scale,SWLS)[15],共5個(gè)條目,已在包括中國(guó)在內(nèi)的150 多個(gè)國(guó)家應(yīng)用過(guò) 。原量表采用Likert式1~7點(diǎn)計(jì)分[16],為避免東方人在量表選項(xiàng)上的中間作答偏差,本研究在施測(cè)時(shí)將計(jì)分方式由奇數(shù)點(diǎn)改為偶數(shù)點(diǎn)(1=非常不贊同,6=非常贊同),其內(nèi)部一致性α系數(shù)為0.86。

癥狀自評(píng)量表(Symptom Checklist 90,SCL-90 )[17],共90個(gè)項(xiàng)目,采用1~5點(diǎn)(1=從無(wú),5=嚴(yán)重)計(jì)分。本研究選用抑郁(13個(gè)條目)和軀體化(12個(gè)條目)2個(gè)分量表,其內(nèi)部一致性α系數(shù)分別為 0.94和0.91。

地震8個(gè)月后,經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的志愿者采用入戶訪談的形式對(duì)災(zāi)區(qū)受試進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。同時(shí),另一項(xiàng)調(diào)研也在非災(zāi)區(qū)進(jìn)行,但實(shí)測(cè)工具只包含上述調(diào)研的個(gè)體韌性量表和基本的人口學(xué)信息。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS11.5和Lisrel8.72進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,方法包括t檢驗(yàn)、方差分析、相關(guān)分析和路徑分析。

2 結(jié) 果

2.1個(gè)體韌性、社會(huì)支持與心理健康的組間差異

3組受試間的個(gè)體韌性差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。事后檢驗(yàn)表明,遇難者家屬的個(gè)體韌性低于家庭完好無(wú)損者和非災(zāi)區(qū)受試。獨(dú)立t檢驗(yàn)表明,遇難者家屬的社會(huì)支持、生活滿意度得分低于家庭完好無(wú)損者,而其抑郁、軀體化得分高于家庭完好無(wú)損者(表1)。

2.2個(gè)體韌性、社會(huì)支持與心理健康的路徑分析

對(duì)災(zāi)區(qū)受試各量表得分的相關(guān)分析表明,個(gè)體韌性與社會(huì)支持、生活滿意度呈正相關(guān)(r=0.24,0.33;均P

按照差異檢驗(yàn)及相關(guān)分析的結(jié)果,以受災(zāi)程度為自變量(0=家庭完好無(wú)損,1=家人遇難),以個(gè)體韌性、社會(huì)支持以及生活滿意度、抑郁、軀體化為因變量,并將軀體化與生活滿意度之間的路徑系數(shù)設(shè)定為0,其余變量間路徑系數(shù)設(shè)定為自由估計(jì),建立結(jié)構(gòu)方程模型。所得模型的擬合指標(biāo)(χ2=10.12,P= 0.001,df = 1, RMSEA = 0.16,NFI = 0.98,NNFI = 0.72,CFI = 0.98,IFI = 0.98,AGFI = 0.80)未達(dá)到可接受的標(biāo)準(zhǔn)[18],個(gè)體韌性與抑郁(β= -0.04,P>0.05)、個(gè)體韌性與軀體化(β= -0.09,P>0.05)之間的路徑系數(shù)未達(dá)到統(tǒng)計(jì)顯著性,于是刪除上述路徑,新的模型擬合良好(χ2=12.85,P = 0.005,df = 3,RMSEA = 0.098,NFI = 0.97,NNFI = 0.90,CFI = 0.98,IFI = 0.98,AGFI = 0.91)。個(gè)體韌性較高者,其社會(huì)支持也較高(β=0.23,P

為進(jìn)一步驗(yàn)證個(gè)體韌性的有限性模型的特異性,恢復(fù)個(gè)體韌性到抑郁、軀體化的路徑,刪除社會(huì)支持到抑郁、軀體化的路徑,得到的社會(huì)支持有限性模型未達(dá)到可接受的標(biāo)準(zhǔn)(χ2=32.64,P< 0.001,df = 3,RMSEA = 0.17,NFI = 0.93,NNFI = 0.69,CFI = 0.94,IFI = 0.94,AGFI = 0.79)。

3 討 論

本研究結(jié)果顯示,家庭完好無(wú)損的災(zāi)區(qū)受試與非災(zāi)區(qū)受試的個(gè)體韌性差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,表明在一般災(zāi)難環(huán)境下人們自身的良好個(gè)人品質(zhì)依然能夠保留完好。但是,遇難者家屬的個(gè)體韌性低于災(zāi)區(qū)家庭完好無(wú)損者與非災(zāi)區(qū)受試,并且其社會(huì)支持、生活滿意度低于家庭完好無(wú)損者,抑郁、軀體化得分高于家庭完好無(wú)損者,表明遇難者家屬的復(fù)原狀況較差,驗(yàn)證了高暴露環(huán)境下韌性不足這一結(jié)論[10]。

在相關(guān)分析中,個(gè)體韌性和社會(huì)支持均與生活滿意度正相關(guān),與抑郁、軀體化負(fù)相關(guān),與以往研究結(jié)果一致[13,19]。這提示,在韌性研究的初始階段,研究者一般都能得出韌性與積極心理狀態(tài)的簡(jiǎn)單相關(guān),但忽視社會(huì)支持及個(gè)體、環(huán)境交互作用的逆境復(fù)原機(jī)制顯然是不科學(xué)的[6]。同時(shí)考慮個(gè)體韌性與社會(huì)支持的路徑分析發(fā)現(xiàn),雖然個(gè)體韌性較高者的生活滿意度較高,但個(gè)體韌性與抑郁、軀體化之間的直接關(guān)系卻并不顯著,再次驗(yàn)證了個(gè)體韌性的有限性[11];同時(shí),社會(huì)支持與個(gè)體韌性這兩個(gè)維度的相關(guān),以及社會(huì)支持與生活滿意度的正向關(guān)聯(lián)、與抑郁、軀體化的負(fù)向關(guān)聯(lián),支持了廣義的韌性模型,即韌性、復(fù)原不僅意味著自身具有較高的個(gè)體韌性,更意味著擁有較多的社會(huì)支持[9]。也就是說(shuō),一些學(xué)者所謂的普遍存在的個(gè)體韌性,并不同于創(chuàng)傷后的復(fù)原,因而對(duì)于那些在極端創(chuàng)傷條件下表現(xiàn)出嚴(yán)重心理癥狀的個(gè)體(如遇難者家屬)未必適用[1]。

本研究中的路徑分析發(fā)現(xiàn)了社會(huì)支持和生活滿意度、抑郁、軀體化的穩(wěn)定關(guān)聯(lián),而刪除社會(huì)支持與抑郁、軀體化之間路徑的社會(huì)支持有限性模型未達(dá)到可接受的標(biāo)準(zhǔn)。這表明,相對(duì)于個(gè)體韌性,社會(huì)支持在災(zāi)后復(fù)原機(jī)制中扮演著更為重要的角色,再次驗(yàn)證了從外部保護(hù)性因素的角度來(lái)探討韌性復(fù)原機(jī)制的重要性[4-5]。這提示,災(zāi)區(qū)的創(chuàng)傷心理輔導(dǎo)工作尤其要重視受災(zāi)群眾社會(huì)支持系統(tǒng)的重建,而不應(yīng)片面強(qiáng)調(diào)個(gè)體自身的內(nèi)部調(diào)節(jié)。然而,鑒于個(gè)體韌性對(duì)于中國(guó)文化的重要價(jià)值[7-9],以及中國(guó)文化強(qiáng)烈的個(gè)體指責(zé)的傾向[20],本研究對(duì)災(zāi)難條件下個(gè)體韌性有限性的探討,對(duì)于反思中國(guó)傳統(tǒng)文化面對(duì)現(xiàn)代社會(huì)的復(fù)雜系統(tǒng)時(shí)如何尊重個(gè)體的脆弱,以及面對(duì)創(chuàng)傷(或?yàn)?zāi)難)時(shí)如何更有效的復(fù)原,具有一定的參考價(jià)值[2,6]。

致謝:中科學(xué)院心理所危機(jī)干預(yù)中心、四川團(tuán)省委12355心靈驛站、什邡市大學(xué)生志愿者協(xié)會(huì)的工作人員對(duì)本研究的取樣給予了大力支持;余云紅、郭卿、陳柳、楊曉婷、聶潤(rùn)秋、周嬋、陳曦、王寧等同學(xué),為本研究的受試取樣、數(shù)據(jù)分析給予了幫助;中科院心理所吳振云研究員給予了指導(dǎo)!

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篇8

關(guān)鍵詞：對(duì)比修辭；中國(guó)社會(huì)交際心理；體裁分析；個(gè)人陳述

中圖分類(lèi)號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2013）20-0227-02

一、研究背景

隨著中國(guó)近幾年來(lái)出國(guó)留學(xué)熱潮的延續(xù)，個(gè)人陳述作為留學(xué)申請(qǐng)材料中不可缺少的部分，其重要意義愈發(fā)明顯。然而根據(jù)我們的前期觀察，中國(guó)學(xué)生寫(xiě)的個(gè)人陳述常常不被外國(guó)讀者接受，直接導(dǎo)致了申請(qǐng)的失敗。除了英語(yǔ)水平低影響了文字表達(dá)之外，我們認(rèn)為更深層的原因在于中國(guó)學(xué)生在寫(xiě)作時(shí)習(xí)以為常的運(yùn)用中國(guó)式思維進(jìn)行寫(xiě)作。那么具有中國(guó)特色的個(gè)人陳述到底在哪些方面與那些以英語(yǔ)為母語(yǔ)者寫(xiě)的個(gè)人陳述有所區(qū)別？這種中國(guó)式寫(xiě)法是不是會(huì)引起西方讀者的反感？為什么中國(guó)大學(xué)生會(huì)運(yùn)用這樣的寫(xiě)法呢？基于上述觀察和思考，本文先將個(gè)人陳述定義為議論文的一類(lèi)，運(yùn)用體裁分析的方法，通過(guò)探究中國(guó)大學(xué)生與以英語(yǔ)為母語(yǔ)者在對(duì)個(gè)人陳述的組織結(jié)構(gòu)編排及寫(xiě)作策略方面的不同之處，重在對(duì)所提出的中國(guó)特色的議論文寫(xiě)作方式進(jìn)行中國(guó)社會(huì)交際心理的層面上的解釋。

二、理論框架和研究方法

本研究選取中國(guó)社會(huì)交際心理作為理論框架，具體來(lái)說(shuō)，我們依照Bond（1991）提出的“高語(yǔ)境”交際原則，Hofstede（1980）提出的“尊卑分明”交際原則及Hall（1976）對(duì)“情感交際”做出的解釋對(duì)具有中國(guó)特色的個(gè)人陳述語(yǔ)篇的寫(xiě)作特點(diǎn)進(jìn)行社會(huì)心理層面上的解釋。我們將采用體裁分析的方法，運(yùn)用Bhatia（1993）和Swales（1990）提出的圖式結(jié)構(gòu)（schematic structure）模型，對(duì)收集到的個(gè)人陳述語(yǔ)篇進(jìn)行分析。

三、研究設(shè)計(jì)

本研究素材包括兩部分，第一部分為收集到的廣東外語(yǔ)外貿(mào)大學(xué)英文學(xué)院英語(yǔ)專業(yè)四年級(jí)學(xué)生寫(xiě)的個(gè)人陳述9篇（編號(hào)為C#1至C#9），西方個(gè)人陳述寫(xiě)作工具書(shū)中選取的個(gè)人陳述9篇（編號(hào)為W#1至W#9）；第二部分素材為通過(guò)小組討論、采訪等方式收集的15名廣東外語(yǔ)外貿(mào)大學(xué)輔導(dǎo)員老師、英語(yǔ)語(yǔ)言學(xué)研究生和博士生對(duì)該寫(xiě)作方式發(fā)表的理解和意見(jiàn)。本文將首先運(yùn)用體裁分析的方法，分析出收集到的個(gè)人陳述的圖式結(jié)構(gòu)，找出兩組數(shù)據(jù)在行文結(jié)構(gòu)和寫(xiě)作策略上的不同之處。接下來(lái)，通過(guò)整理、歸類(lèi)第二部分素材，我們將總結(jié)出在社會(huì)心理層面上對(duì)中國(guó)大學(xué)生寫(xiě)作中運(yùn)用中國(guó)特色式寫(xiě)法的解釋。

四、數(shù)據(jù)分析與討論

通過(guò)數(shù)據(jù)分析，我們發(fā)現(xiàn)具有中國(guó)特色的個(gè)人陳述的行文結(jié)構(gòu)大體分為三個(gè)語(yǔ)步。具體來(lái)說(shuō)，在第一語(yǔ)步中，有8篇文章?tīng)I(yíng)造敘事場(chǎng)景，5篇以時(shí)間順序?qū)ι暾?qǐng)人學(xué)業(yè)進(jìn)行描述，6篇?jiǎng)t提及對(duì)自己未來(lái)的選擇，用來(lái)贏取讀者的同情或好感。第二語(yǔ)步中，有3篇寫(xiě)到選擇該國(guó)家地區(qū)的理由，5篇為選擇該大學(xué)或公司的理由，7篇為個(gè)人能力的展示，用以進(jìn)一步加強(qiáng)讀者與作者之間的感情交流。在第三語(yǔ)步中，7篇是直接表述申請(qǐng)目的，3篇為間接表述。再來(lái)看看西方國(guó)家典型的個(gè)人陳述行文結(jié)構(gòu)。這部分文章行文大體也分成3個(gè)語(yǔ)步。在第一語(yǔ)步中7篇文章聲明自己未來(lái)職業(yè)目標(biāo)，3篇聲明個(gè)人能力及符合條件；第二語(yǔ)步中7篇文章總結(jié)個(gè)人學(xué)業(yè)成績(jī)，7篇回顧了工作經(jīng)歷，3篇強(qiáng)調(diào)了自己的個(gè)人品質(zhì)；有四篇文章在第三語(yǔ)步中重申了自己對(duì)未來(lái)的決心。通過(guò)分析上述數(shù)據(jù)在行文編排和寫(xiě)作策略上存在的不同，我們發(fā)現(xiàn)中國(guó)特色的個(gè)人陳述運(yùn)用了推理順序，這與西方典型使用的演繹順序相反；中國(guó)特色的個(gè)人陳述采用的“以情感人”的寫(xiě)作手法與西方典型的“以理服人”的方法相對(duì)應(yīng)。以下我們具體分析中國(guó)特色的個(gè)人寫(xiě)作中存在的寫(xiě)作特點(diǎn)。

1.層層剝筍。作者把一系列具體的事件描述作為筍頁(yè)，把最后出現(xiàn)的文章大意或重點(diǎn)作為筍心，像剝筍一樣，從敘述中引導(dǎo)讀者推理出結(jié)論，此為推理順序。在第一語(yǔ)步中，營(yíng)造場(chǎng)景的敘述通常與申請(qǐng)主題無(wú)關(guān)，在第二個(gè)語(yǔ)步中，作者敘述自己提出該申請(qǐng)的原因，敘述明確為主題服務(wù)。最后作者對(duì)全文進(jìn)行總結(jié)，直接或間接陳述主題，至此，文章終于直述申請(qǐng)這一主題，表明之前陳述說(shuō)明都是為最后總結(jié)做鋪墊。

2.以情感人。中國(guó)式個(gè)人陳述中感彩十分濃厚。從第一語(yǔ)步的建立同情或好感到第二語(yǔ)步的深化感情，直到最后明示自己的觀點(diǎn)，都是一種與讀者感情的交流。我們以第一語(yǔ)步中營(yíng)造場(chǎng)景為例。在采用營(yíng)造場(chǎng)景為開(kāi)頭方式的8篇文章中，運(yùn)用的最多的場(chǎng)景就是童年時(shí)期，然后記敘對(duì)自己人生目標(biāo)有重大影響的一件事，另外，我們發(fā)現(xiàn)在第二語(yǔ)步中中國(guó)大學(xué)生趨向于使用如“excellent”“superb”“wonderful”“top”等形容詞來(lái)奉承讀者。通過(guò)這種裸的稱贊，作者預(yù)期目的是打動(dòng)讀者，繼而接受自己的申請(qǐng)要求。

五、中國(guó)社會(huì)交際心理層面上的討論

由上文得出的有中國(guó)特色的個(gè)人陳述寫(xiě)作的兩個(gè)寫(xiě)作特點(diǎn)，我們不禁提出這樣的問(wèn)題：為什么中國(guó)大學(xué)生會(huì)不約而同的頻繁使用這樣的寫(xiě)作策略呢？實(shí)際上，在對(duì)比修辭學(xué)領(lǐng)域，前人做的研究已經(jīng)證明了中國(guó)人習(xí)慣運(yùn)用繞彎子的寫(xiě)法陳述自己的寫(xiě)作目的。但是在這個(gè)領(lǐng)域里的對(duì)中國(guó)特色寫(xiě)作方法的研究局限在對(duì)文本本身的解釋，因此大部分研究把此特色歸結(jié)為受八股文的影響，在文化層面的解釋較少。因此本文從中國(guó)社會(huì)交際心理層面對(duì)具有該特色的寫(xiě)作方法進(jìn)行解釋。通過(guò)采訪及小組討論得到的對(duì)運(yùn)用中國(guó)特色寫(xiě)作方法的社會(huì)心理原因，我們首先歸納出中國(guó)人習(xí)慣讓讀者揣測(cè)文章的寫(xiě)作意圖這一心理。Bond（1991）認(rèn)為，漢語(yǔ)交際中，交際雙方對(duì)話語(yǔ)的理解更多的依賴語(yǔ)境，而不是明示。所以我們認(rèn)為在寫(xiě)作方式上，中國(guó)人也習(xí)慣性的運(yùn)用大量鋪墊，間接指明意圖，讓讀者去推測(cè)其中的含義。其次，很多被訪者提到中國(guó)人在口頭或書(shū)面交際中都會(huì)“繞彎子”。在這種交際心理的影響下，寫(xiě)作手段也趨向于含蓄，寫(xiě)作意圖也是在做了大量鋪墊之后，被放在文章結(jié)尾。再次，被訪人還提到中國(guó)人在交際中重情感交流，期待對(duì)方的情感反饋。在中國(guó)，成功的交際都是基于雙方情感交流同步，關(guān)系融洽的基礎(chǔ)上的。也正因?yàn)槿绱耍覀儾拍芙忉屃酥袊?guó)學(xué)生大量運(yùn)用個(gè)人故事和場(chǎng)景回顧作為例證的寫(xiě)作方法。只有通過(guò)這種敘述方式，才能讓讀者最大程度上得到有關(guān)作者成長(zhǎng)的信息，并賦予足夠的感情去體會(huì)、欣賞作者所獲的成績(jī)。

該研究證實(shí)了對(duì)比修辭研究對(duì)具有文化特色的寫(xiě)作方式的論斷，并從個(gè)人陳述，這個(gè)前人尚未涉及的體裁入手，分析了具有中國(guó)和西方特色的個(gè)人陳述的行文結(jié)構(gòu)。通過(guò)探討社會(huì)心理對(duì)二語(yǔ)寫(xiě)作學(xué)習(xí)的影響，該研究對(duì)更清楚了解并解釋二語(yǔ)寫(xiě)作中出現(xiàn)的文化問(wèn)題或體現(xiàn)的文化含義具有重要意義。

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