摘要：目的探討泌尿外科臨床護理教學(xué)中應(yīng)用PBL的教學(xué)效果。方法以2013年1月—2018年12月在西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院泌尿外科進行臨床實習(xí)的380名護理大專生為研究對象。將2013年1月—2015年6月在我科實習(xí)的150名護理大專生設(shè)為對照組，采用傳統(tǒng)教學(xué)模式進行教學(xué)。2015年6月以后的230名護理大專生設(shè)為實驗組，采用PBL教學(xué)模式。分別比較兩組的教學(xué)效果（理論考試和臨床操作成績）及教學(xué)滿意度。結(jié)果實驗組學(xué)生基礎(chǔ)理論部分成績與對照組比較差異無顯著性（P>0.05），但護理病例分析及臨床操作成績高于對照組，且有顯著性差異（P<0.01）；調(diào)查分析顯示：實驗組泌尿外科臨床實習(xí)滿意度高于對照組，兩組比較有顯著性差異（P<0.01）。結(jié)論PBL教學(xué)模式可激發(fā)實習(xí)生對泌尿外科的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生學(xué)習(xí)主動性，有效提升護理教學(xué)質(zhì)量，值得推廣。

關(guān)鍵詞：PBL教學(xué)模式；泌尿外科；臨床護理教學(xué)

外科護理學(xué)是一門實踐性和操作性都很強的應(yīng)用學(xué)科[1]。護生臨床實習(xí)是理論聯(lián)系實際，鞏固已學(xué)知識的有效途徑。該階段不僅需要學(xué)生扎實掌握理論知識，還要應(yīng)用這些理論知識去解決臨床工作中遇到的各種問題。因此，在護生實習(xí)帶教中，需注重其基礎(chǔ)理論知識和臨床操作技能的掌握，培養(yǎng)綜合分析和動手解決問題能力。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育多采用“灌輸式”教學(xué)方式，忽視了學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性，難以將基本專業(yè)理論知識和臨床實踐相關(guān)聯(lián)，教學(xué)效果較差[2]。為了全面提升泌尿外科實習(xí)教學(xué)質(zhì)量，我們引入了“以問題為導(dǎo)向”的PBL教學(xué)模式，并取得較好效果，現(xiàn)報告如下。

1資料和方法

1.1研究對象。以2016年1月—2018年12月在西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院泌尿外科進行臨床實習(xí)的380名護理大專生為研究對象，實習(xí)時間均為1個月。將2013年1月—2015年6月實習(xí)的150名護理大專生設(shè)為對照組（傳統(tǒng)教學(xué)組），2015年6月以后實習(xí)的230名護理大專生設(shè)為實驗組（PBL教學(xué)組），分別按照各組教學(xué)方式進行泌尿外科護理臨床教學(xué)，比較兩組教學(xué)效果（出科理論考試和臨床操作成績）及教學(xué)滿意度。1.2教學(xué)方法。1.2.1PBL教學(xué)模式（實驗組）。所有臨床帶教教師均由臨床護理經(jīng)驗豐富的主管護師擔(dān)任。帶教教師針對病例設(shè)計多個問題，讓學(xué)生分組討論，引導(dǎo)學(xué)生自己尋找答案，共同得出最佳的處理方案后由小組代表向教師匯報，最后教師總結(jié)、歸納出主要內(nèi)容?，F(xiàn)以我科常見的前列腺增生患者的康復(fù)護理為例進行介紹。具體方法：（1）課前1周由帶教教師向?qū)W生提供病例，設(shè)計出如下問題：前列腺增生的發(fā)病率，發(fā)病的相關(guān)危險因素，前列腺圍手術(shù)期的護理、術(shù)后康復(fù)及其評估，出院前如何指導(dǎo)家屬進行相關(guān)護理等。學(xué)生7人一組進行自主學(xué)習(xí)，如遇到查詢資料困難教師可給予一定幫助。（2）1周后進行課堂討論，各小組選出代表進行發(fā)言，給出病例的護理方案。教師總結(jié)，提出意見并講解疾病相關(guān)知識點、護理技巧，對學(xué)生進行護理操作系統(tǒng)訓(xùn)練，使學(xué)生將基礎(chǔ)知識與臨床護理實踐相結(jié)合。1.2.2傳統(tǒng)教學(xué)模式（對照組）。采用傳統(tǒng)LBL教學(xué)模式，帶教教師應(yīng)用PPT授課，按教學(xué)大綱向?qū)W生講解臨床護理的相關(guān)知識，同時訓(xùn)練學(xué)生操作技能。最后學(xué)生討論，教師答疑總結(jié)。1.3教學(xué)效果評價。1.3.1理論考試及臨床操作考核。理論部分采用答卷形式，內(nèi)容包括臨床護理的基礎(chǔ)理論及護理病例分析兩部分，基礎(chǔ)理論部分50分，護理病例分析50分；臨床操作部分100分。1.3.2教學(xué)滿意度調(diào)查。通過問卷進行滿意度調(diào)查，選項分為滿意及一般兩種。內(nèi)容包括對理論知識的掌握，對泌尿系統(tǒng)疾病的理解，課堂氣氛及教師滿意方面。1.4統(tǒng)計學(xué)分析。全部數(shù)據(jù)采用SPSS11.5統(tǒng)計分析軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組內(nèi)兩兩比較采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有顯著性。

2結(jié)果

按照學(xué)校2011年度考核工作要求，根據(jù)函授處的崗位職責(zé)和全年工作目標(biāo)，對照年度考核標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)就2011年度個人德、能、勤、績等方面的表現(xiàn)以及履行職責(zé)和函授處完成工作任務(wù)情況，總結(jié)回顧如下：2011年，是全省黨校函授教育停止招生，強化教學(xué)管理，實現(xiàn)平穩(wěn)過渡的重要一年。一年來，在校黨委和上級函院的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全校各處室縣區(qū)輔導(dǎo)站積極配合和共同努力下，認(rèn)真貫徹落實中央黨校、省委黨校關(guān)于函授教育收尾工作一系列會議精神，堅持“從嚴(yán)辦學(xué)，注重質(zhì)量”的辦學(xué)方針，全處人員團結(jié)一致，克服函授收尾階段管理工作的困難和壓力，為全市黨校函授教育平穩(wěn)過渡、圓滿收尾做出不懈的努力，并取得一定成績，較好的完成了全年各項工作任務(wù)，現(xiàn)就一年來的工作情況總結(jié)如下。

一、貫徹全省黨校函授教育工作會議情況

2011年1月15日，省委黨校召開全省黨校函授教育工作會議，會上提出，從2011年起停止函授招生，實現(xiàn)函授教育工作重心轉(zhuǎn)移，函授教育下一步主要工作任務(wù)就是，嚴(yán)格管理，確保質(zhì)量，維護黨校形象和辦學(xué)聲譽，把在校學(xué)員順利送出校門。為黨校函授教育劃上圓滿句號。為全面貫徹落實全省黨校函授教育工作會議精神，實現(xiàn)全年工作目標(biāo)任務(wù)，我們統(tǒng)一思想，著力做好以下幾方面工作：

1．3月11日召開各縣（市）、區(qū)黨校常務(wù)副校長、函授科長參加的全市黨校函授教育工作會議，傳達貫徹全省黨校函授教育工作會議精神，并結(jié)合徐州函授教育工作實際，部署2011年工作任務(wù)，并提出嚴(yán)格要求。

2．對縣（市）、區(qū)（學(xué)區(qū)）輔導(dǎo)站進行督導(dǎo)檢查。為了全面深入貫徹省市函授教育工作會議精神，提高函授教學(xué)水平，保證教學(xué)質(zhì)量，根據(jù)省函院的工作要點和分院工作計劃，我們從4月8日到5月17日，對全市黨校函授教育工作進行一次全面的督導(dǎo)檢查，按照縣（市）、區(qū)輔導(dǎo)站的教學(xué)計劃，深入班級聽課，召開任課教師和班主任座談會。并聽取各縣（市）黨校負(fù)責(zé)人對省、市函授教育工作會議精神貫徹、落實情況匯報。

3．召開直屬學(xué)區(qū)班主任座談會。3月26日，直屬學(xué)區(qū)召開班主任座談會，就如何抓好班級管理、學(xué)員管理，提高到課率、抓好考風(fēng)考紀(jì)等有關(guān)問題進行討論，會上，各班班主任對搞好班級管理，提高學(xué)員到課率，抓好考風(fēng)考紀(jì)提出很好意見和建議。會后，根據(jù)大家的意見和建議，印發(fā)了《學(xué)員管理規(guī)定》發(fā)給每個學(xué)員。

按照學(xué)校2011年度考核工作要求，根據(jù)函授處的崗位職責(zé)和全年工作目標(biāo)，對照年度考核標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)就2011年度個人德、能、勤、績等方面的表現(xiàn)以及履行職責(zé)和函授處完成工作任務(wù)情況，總結(jié)回顧如下：2011年，是全省黨校函授教育停止招生，強化教學(xué)管理，實現(xiàn)平穩(wěn)過渡的重要一年。一年來，在校黨委和上級函院的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全校各處室縣區(qū)輔導(dǎo)站積極配合和共同努力下，認(rèn)真貫徹落實中央黨校、省委黨校關(guān)于函授教育收尾工作一系列會議精神，堅持“從嚴(yán)辦學(xué)，注重質(zhì)量”的辦學(xué)方針，全處人員團結(jié)一致，克服函授收尾階段管理工作的困難和壓力，為全市黨校函授教育平穩(wěn)過渡、圓滿收尾做出不懈的努力，并取得一定成績，較好的完成了全年各項工作任務(wù)，現(xiàn)就一年來的工作情況總結(jié)如下。

一、貫徹全省黨校函授教育工作會議情況

2011年1月15日，省委黨校召開全省黨校函授教育工作會議，會上提出，從2011年起停止函授招生，實現(xiàn)函授教育工作重心轉(zhuǎn)移，函授教育下一步主要工作任務(wù)就是，嚴(yán)格管理，確保質(zhì)量，維護黨校形象和辦學(xué)聲譽，把在校學(xué)員順利送出校門。為黨校函授教育劃上圓滿句號。為全面貫徹落實全省黨校函授教育工作會議精神，實現(xiàn)全年工作目標(biāo)任務(wù)，我們統(tǒng)一思想，著力做好以下幾方面工作：

1．3月11日召開各縣（市）、區(qū)黨校常務(wù)副校長、函授科長參加的全市黨校函授教育工作會議，傳達貫徹全省黨校函授教育工作會議精神，并結(jié)合徐州函授教育工作實際，部署2011年工作任務(wù)，并提出嚴(yán)格要求。

2．對縣（市）、區(qū)（學(xué)區(qū)）輔導(dǎo)站進行督導(dǎo)檢查。為了全面深入貫徹省市函授教育工作會議精神，提高函授教學(xué)水平，保證教學(xué)質(zhì)量，根據(jù)省函院的工作要點和分院工作計劃，我們從4月8日到5月17日，對全市黨校函授教育工作進行一次全面的督導(dǎo)檢查，按照縣（市）、區(qū)輔導(dǎo)站的教學(xué)計劃，深入班級聽課，召開任課教師和班主任座談會。并聽取各縣（市）黨校負(fù)責(zé)人對省、市函授教育工作會議精神貫徹、落實情況匯報。

3．召開直屬學(xué)區(qū)班主任座談會。3月26日，直屬學(xué)區(qū)召開班主任座談會，就如何抓好班級管理、學(xué)員管理，提高到課率、抓好考風(fēng)考紀(jì)等有關(guān)問題進行討論，會上，各班班主任對搞好班級管理，提高學(xué)員到課率，抓好考風(fēng)考紀(jì)提出很好意見和建議。會后，根據(jù)大家的意見和建議，印發(fā)了《學(xué)員管理規(guī)定》發(fā)給每個學(xué)員。

作為大專院一門十分重要的學(xué)科，計算機課程只有通過不斷的教學(xué)實踐、探索才能夠總結(jié)出更新穎科學(xué)、適合學(xué)生的教學(xué)方式。傳統(tǒng)計算機教學(xué)中，往往都過于注重理論知識的講解，倡導(dǎo)的是知識的科學(xué)、完整性，對學(xué)生的關(guān)注重點也在于知識的記憶，無常常忽視了學(xué)思維、實踐能力的培養(yǎng)，為此，其教師在實踐、探索中應(yīng)做出進一步探究。

一、大專院校計算機教學(xué)要求

大專計算機的教學(xué)要求主要涉及到以下幾個方面：強調(diào)學(xué)生必須要對計算機課程的基本知識、簡單組成概念有一定的了解，且能夠熟練掌握計算機基本工作流程，從而為后期的計算機學(xué)習(xí)奠定良好基礎(chǔ)。學(xué)生還應(yīng)準(zhǔn)確掌握一些基本操作方法，且能夠在實際生活中對一些病毒感染進行有效防治，并逐漸養(yǎng)成良好的操作習(xí)慣。同時，學(xué)生還應(yīng)對程序基本語言結(jié)構(gòu)的設(shè)計思想進行逐步掌握，且能夠快速、準(zhǔn)確的使用一些系統(tǒng)的基本命令，并靈活的運用程序語句來進行一些簡單程序的編寫，以此來培養(yǎng)、發(fā)展學(xué)生的思維能力，也為其他語言的學(xué)習(xí)奠定良好基礎(chǔ)，引導(dǎo)學(xué)生形成認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度。另外，強調(diào)學(xué)生在學(xué)習(xí)計算機理論知識的基礎(chǔ)上，能夠?qū)⑵錅?zhǔn)確、靈活的運用到一些簡單實踐問題的解決上，形成良好的自主學(xué)習(xí)探究能力，在學(xué)習(xí)中也不能過分的依賴教師講解，應(yīng)以自主思考、探究為主，并通過大量的上級練習(xí)來鞏固所學(xué)知識，提升實踐操作水平。

二、大專院校計算機教學(xué)方法實踐探究

1.案例教學(xué)法。當(dāng)前，對于大專院校來講，基本上已經(jīng)摒棄了傳統(tǒng)的黑板教學(xué)，通常都是采用多媒體來設(shè)計計算機教學(xué)活動，但是為了充分滿足學(xué)生不同階段的認(rèn)知發(fā)展需求，教師還應(yīng)結(jié)合教學(xué)內(nèi)容與目標(biāo)，積極探索、嘗試一些新穎的教學(xué)手段。如，案例教學(xué)法。這種方法的運用主要是指通過引用與教學(xué)內(nèi)容息息相關(guān)的實際案例來分析、解決教學(xué)中的各類問題，并以此來促進學(xué)生分析、探究解決問題能力的不斷提升，不斷增強學(xué)生的計算機學(xué)習(xí)興趣。在實際運用過程中，教師應(yīng)在學(xué)生對相關(guān)知識有一定的掌握后，在運用密切聯(lián)系的案例來組織學(xué)生進行學(xué)習(xí)討論，在學(xué)生討論結(jié)束后，教師也應(yīng)結(jié)合引用案例帶領(lǐng)學(xué)生進行較為系統(tǒng)的分析與總結(jié)，進而使得學(xué)生能夠獲得更加透徹、完整的認(rèn)識。最后，再要求學(xué)生結(jié)合自己提出的相關(guān)修改要求，通過上級操作來對案例做出恰當(dāng)?shù)男薷模瑥亩玫撵柟?、?yīng)用相關(guān)知識。

2.分層教學(xué)法。通常情況下，大專生的計算機基礎(chǔ)都比較差，且在認(rèn)知水平等方面也存在一定差異。對此，其教師就可以結(jié)合實際需求采用分層教學(xué)方法。例如，對于一些基礎(chǔ)比較差的學(xué)生可以先在為其傳授office軟件運用，以及組裝計算機等一系列相對比較簡單的計算機知識；而對計算機基礎(chǔ)相對較好，且接受水平較高的學(xué)生來講，教師則可以給予其積極的鼓勵，并適當(dāng)增加學(xué)習(xí)難度，引導(dǎo)其學(xué)習(xí)assess數(shù)據(jù)庫、c語言等方面的知識。在具體落實這種方法過程中，可以通過選修課的形式來進行，在此過程中，教師應(yīng)給予恰當(dāng)?shù)倪x課指導(dǎo)，將一些擁有濃厚學(xué)習(xí)興趣，且接受水平、學(xué)習(xí)積極性較高的學(xué)生，組織在一起，為其傳授一些更專業(yè)、豐富的計算機知識。另外，教師還應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識到學(xué)習(xí)計算機知識，以及獲得相關(guān)證書對自身未來就業(yè)發(fā)展的重要性，構(gòu)建良好的師生關(guān)系，并在授課中采用更加幽默風(fēng)趣對語言來調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)熱情。

我叫，女，漢族，1965年12月17日出生，中共黨員，小學(xué)高級教師，大專畢業(yè)，現(xiàn)在墳臺中心李七里峰小學(xué)任教。

小學(xué)階段在杜臺村小學(xué)學(xué)習(xí)；初中階段在秦臺中學(xué)學(xué)習(xí)；1982年7月至1984年9月在中學(xué)學(xué)習(xí)；1988年7月至1990年7月在新樂師范學(xué)習(xí)；1990年7月至1993年7月參加河北教育學(xué)院函授學(xué)習(xí)。1984年參加工作，在口頭鎮(zhèn)中心萬里小學(xué)任教；1990年7月至今，先后在秦臺中心、墳臺中心教學(xué)。

學(xué)習(xí)上刻苦認(rèn)真，練好內(nèi)功，提高本領(lǐng)。我從小就喜歡教師這一職業(yè)，1984年高中畢業(yè)，適逢教育系統(tǒng)招收民辦教師，我就積極報名，并在錄取考試中名列前茅。參加工作后，非常注重加強業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，提高自身的業(yè)務(wù)水平和教學(xué)能力，1988年以優(yōu)異成績考取了新樂師范，在校學(xué)習(xí)期間，學(xué)習(xí)成績突出，年年獲獎學(xué)金；1993年函授大專畢業(yè)；1998年通過小學(xué)教師七項基本功訓(xùn)練合格達標(biāo)；2000年參加了《創(chuàng)造學(xué)》繼續(xù)教育；2001年參加了計算機培訓(xùn)學(xué)習(xí)，同年，世貿(mào)知識普訓(xùn)合格，普通話考試合格；2003年普通話又取得二級甲等資格證書，2003年參加省中小學(xué)教師信息技術(shù)教育考試合格，自身的專業(yè)素質(zhì)不斷增強。

在工作上積極進取，努力創(chuàng)新。堅持學(xué)習(xí)新教法，認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，探索素質(zhì)教育的教學(xué)模式。針對小學(xué)生感到作文難的現(xiàn)象，不斷進行探索研究，總結(jié)了一套行之有效的作文教學(xué)方法，1999年撰寫的論文《小學(xué)生作文“言之無物”的根源及對策》被市教育科學(xué)研究所評為優(yōu)秀論文，并獲一等獎，《加強引導(dǎo)豐富積累提高小學(xué)生的作文質(zhì)量》一文獲金龍杯二等獎，并選入國家級書刊《教育教學(xué)文論薈萃》一書。

政治上，認(rèn)真踐行“三個代表”重要思想，認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的方針、政策，時刻與黨中央保持一致，時時刻刻、事事處處以一個黨員標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，起好模范帶頭作用。重視學(xué)生的思想道德教育，加強法制教育，認(rèn)真搞好家訪，教育教學(xué)成績突出，年度考試中，每年在全中心都名列前茅，受到領(lǐng)導(dǎo)和學(xué)生家長的一致好評，2003年被團縣委、文教局授予優(yōu)秀少先隊輔導(dǎo)員稱號，2000、2001連續(xù)兩年被縣政府給予嘉獎獎勵。

為切實加強我市“一村一名大學(xué)生大專班”學(xué)員的教育管理，提高大專班培訓(xùn)質(zhì)量和學(xué)習(xí)效果，全面完成“一村一名大學(xué)生計劃”工作任務(wù)，特制定本辦法。

一、明確目標(biāo)，認(rèn)真完成學(xué)習(xí)任務(wù)

1、完成課程學(xué)習(xí)任務(wù)。學(xué)員必須按照華中師范大學(xué)新農(nóng)學(xué)院培訓(xùn)計劃和要求，按時參加學(xué)校組織的面授活動，認(rèn)真開展業(yè)余自學(xué)，記好學(xué)習(xí)筆記，全面完成所有課程的學(xué)習(xí)任務(wù)。

2、創(chuàng)新學(xué)習(xí)內(nèi)容和方式。辦學(xué)單位在完成設(shè)置課程的同時，應(yīng)結(jié)合我市農(nóng)村產(chǎn)業(yè)發(fā)展和學(xué)員實際需求，適當(dāng)增加種植、養(yǎng)殖、農(nóng)產(chǎn)品加工等方面的專題講座，幫助學(xué)員掌握一至二門農(nóng)村實用技術(shù)，增強培訓(xùn)的實用性和學(xué)員的學(xué)習(xí)積極性。學(xué)員每次集中面授期間，應(yīng)以鎮(zhèn)（街辦）為單位，就本次集中學(xué)習(xí)的主要內(nèi)容，或者確定一個專題開展一次學(xué)討論活動，互相交流學(xué)習(xí)心得，或開展“問答式”互動學(xué)習(xí)活動。

3、遵守考風(fēng)考紀(jì)規(guī)定。學(xué)員必須自覺遵守考場安排和考試紀(jì)律，不得無故缺考，不得從事考場舞弊行為。凡因嚴(yán)重違紀(jì)取消學(xué)籍的，學(xué)員學(xué)習(xí)費用全部由個人承擔(dān)。

4、建立年度總結(jié)制度。每年度結(jié)束后，學(xué)員要系統(tǒng)總結(jié)一年來的思想、學(xué)習(xí)、生活、工作等各方面的情況，形成書面總結(jié)材料，經(jīng)班主任簽署意見后，存入學(xué)員學(xué)習(xí)檔案。

1基于教育需求的大專院校計算機教育

1.1教育需求主體呈現(xiàn)多元性

教育的效用不同于一般商品，教育的效用不僅能夠提高受教育的經(jīng)濟收入，還能夠提高受教育者的生活質(zhì)量，同時也能夠提高企業(yè)的經(jīng)濟效益，推動社會的精神文明和物質(zhì)文明的發(fā)展，所以社會、政府、企業(yè)、個人均對教育有不同的需求，因此教育的需求主體呈現(xiàn)多元性。所以，大專院校計算機教育在滿足學(xué)生的求職需求的同時，還要達到社會、企業(yè)對大專院校學(xué)生的能力的期望值。教育需求呈現(xiàn)多元性，意味著計算機教育的多元性，大專院校的學(xué)生不僅要學(xué)會專業(yè)的計算機基礎(chǔ)知識，還需要熟練掌握相關(guān)專業(yè)軟件，企業(yè)也更樂于招聘熟練掌握相關(guān)專業(yè)軟件的應(yīng)聘者。

1.2教育需求主體的預(yù)期滿足及過程滿足

對于商品來說，購買者購買商品之后即可在消費商品中得到精神、物質(zhì)上的滿足，教育消費不同于商品消費，教育需求源于預(yù)期判斷的教育效用，源于預(yù)期滿足。經(jīng)濟學(xué)角度下，學(xué)生對于教育的效用的滿足，不僅僅局限于對教育過程的滿，而是為了獲得更好的職業(yè)和更好經(jīng)濟地位和社會地位。從個人教育需求角度來說，父母花錢讓女兒、兒子念書，是為了獲得教育效用。所謂教育需求主體的過程滿足指的是受教育者在教育過程中，對接受的教育體系、掌握的技能、所學(xué)的課程的滿意度，這個滿意度對學(xué)生有很大的影響，滿意度越高，學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情越高漲，掌握的技能越多。

2基于教育需求的計算機教育幾點策略

【摘要】本文論述了PBL教學(xué)法運用于中醫(yī)護理教學(xué)查房的實施方案及效果評價，并分析了PBL教學(xué)運用于中醫(yī)護理教學(xué)查房的優(yōu)越性及存在問題。

【關(guān)鍵詞】PBL教學(xué)法；護理查房；護生

PBL的全稱是Problem-BasedLearning，即以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法，是1969年由美國的神經(jīng)病學(xué)教授Barrow在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng)。PBL的基本特點是以教師為引導(dǎo)，以學(xué)生為中心［1］，以臨床問題作為激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的動力，引導(dǎo)學(xué)生把握學(xué)習(xí)內(nèi)容。世界教育聯(lián)合會在1993年世界醫(yī)學(xué)教育高峰會議上建議采用PBL教學(xué)法并指出：“PBL教學(xué)法可使學(xué)生精于分析、綜合和評價問題，掌握解決臨床實際問題必須具備的基本技能［2］。”為了突出護理人才培養(yǎng)的實用性、創(chuàng)造性的特點，在中醫(yī)護理教學(xué)查房中，引入PBL教學(xué)法進行，取得了較好的效果。

1教學(xué)查房實施方案

1.1PBL教學(xué)查房試點我院心血管內(nèi)科病房。

1.2PBL教學(xué)查房對象2003～2004年度我院實習(xí)護生58人。其中大專26人，中專32人。護生以7～15人為宜，太多不利于組織，太少不利于展開討論，也造成教學(xué)資源的浪費。查房時間設(shè)為60～90min。整個查房過程做到查房前充分準(zhǔn)備、查房中有效控制、查房后及時總結(jié)。

為進一步提高農(nóng)村基層干部素質(zhì)，推進“三治一創(chuàng)，晉擋升級”活動深入開展，切實為農(nóng)村經(jīng)濟健康快速發(fā)展提供人才保證，按照省委《關(guān)于繼續(xù)實施“素質(zhì)工程”，進一步提高農(nóng)村基層干部素質(zhì)的意見》(冀發(fā)[2002]11號文件)要求，縣委決定，從現(xiàn)在起再用三年時間，繼續(xù)實施農(nóng)村基層干部“素質(zhì)工程”。

一、指導(dǎo)思想和目標(biāo)要求

繼續(xù)實施農(nóng)村基層干部“素質(zhì)工程”的指導(dǎo)思想是：以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和黨的十六大精神為指導(dǎo)，按照省、市委鞏固和發(fā)展學(xué)教活動成果的總體要求，以“三提高一改善”（以全面貫徹“三個代表”重要思想和十六大精神為綱，加強思想政治培訓(xùn)，提高鄉(xiāng)村干部的政治素質(zhì)；以農(nóng)村“兩委”換屆為契機，搞好任職資格和崗位素質(zhì)培訓(xùn)，提高“兩委”干部執(zhí)政為民的本領(lǐng)；以黨員致富服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、流動黨校為載體，強化專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，提高鄉(xiāng)村干部帶領(lǐng)群眾致富的能力；以各種學(xué)歷教育班和選派應(yīng)、往屆大中專畢業(yè)生、機關(guān)干部到村任職為依托，全面改善農(nóng)村干部年齡、文化結(jié)構(gòu)）為抓手，全面提升鄉(xiāng)村干部綜合素質(zhì)，為全縣農(nóng)村的改革、發(fā)展和穩(wěn)定奠定堅實的組織基礎(chǔ)。

繼續(xù)實施“素質(zhì)工程”的總體目標(biāo)是：力爭經(jīng)過三年努力，使鄉(xiāng)村兩級干部文化科技素質(zhì)達到四個百分之百，即：45歲以下的鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部百分之百達到大專以上文化程度，精通一門以上農(nóng)村實用技術(shù)；百分之百的鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委書記、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))長、副書記達到大學(xué)以上文化程度；百分之百的農(nóng)村“兩委”干部達到高中(中專)以上文化程度，熟悉一門以上農(nóng)村實用技術(shù)；百分之百的農(nóng)村班子中有一名以上“兩委”干部達到大專以上文化程度，取得初級技術(shù)職稱。

二、工作重點和方法措施

1、以“兩委”換屆為契機，選拔優(yōu)秀人才進入村級班子。**年3月，我縣各村黨支部、村委會任期屆滿，應(yīng)全部換屆。在農(nóng)村“兩委”換屆中，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要進一步解放思想、轉(zhuǎn)換視角、拓寬渠道，不拘一格選用人才。對于村內(nèi)有人選的村，要采取“兩推一選”(黨員推薦、群眾推薦、黨內(nèi)選舉)的方式，充分發(fā)動并依靠群眾，放開視野，把致富典型、退伍軍人、黨員“雙帶”能手、回鄉(xiāng)高中畢業(yè)生等作為選用重點，加大“經(jīng)濟型”、“發(fā)展型”、“知識型”人才選拔任用的力度，切實把那些素質(zhì)好、辦事公道、文化知識水平高，帶領(lǐng)群眾致富能力強的人才選拔上來。特別在村委會換屆過程中，提倡把村黨支部領(lǐng)導(dǎo)班子成員按照規(guī)定程序推選為村民委員會成員候選人，通過選舉兼任村民委員會成員。提倡黨員通過法定程序當(dāng)選村民小組長、村民代表。提倡擬推薦的村黨支部書記人選，先參加村委會的選舉，擔(dān)任村委會主任。提高黨支部書記、村委會主任“一人兼”的比例和村“兩委”干部交叉任職的比例。

編者按：本文主要從貫徹全省黨校函授教育工作會議情況；全年完成任務(wù)情況；2010年工作打算；主要措施進行講述。其中，主要包括：召開全市黨校函授教育工作會議、傳達貫徹全省黨校函授教育工作會議精神、部署**年工作任務(wù)，并提出嚴(yán)格要求、對縣（市）、區(qū)（學(xué)區(qū)）輔導(dǎo)站進行督導(dǎo)檢查、召開直屬學(xué)區(qū)班主任座談會、為保持良好的考風(fēng)考紀(jì)，為規(guī)范考務(wù)管理、嚴(yán)格按照總院和江蘇分院的規(guī)程和要求，精心組織安排，嚴(yán)格考風(fēng)考紀(jì)，較好地完成了考試任務(wù)、認(rèn)真學(xué)習(xí)、全面貫徹落實上級函院一系列方針政策，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，不斷學(xué)習(xí)干部教育專業(yè)知識，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理工作能力、繼續(xù)貫徹落實中央黨校、省委黨校關(guān)于函授教育收尾工作會議精神、繼續(xù)拓展與高校聯(lián)合辦學(xué)空間、加大廣告宣傳力度、采取走出去的方法、及時搜集和捕捉生源及招生的相關(guān)信息，拓寬辦學(xué)渠道等，具體材料請詳見：

按照學(xué)校**年度考核工作要求，根據(jù)函授處的崗位職責(zé)和全年工作目標(biāo)，對照年度考核標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)就**年度個人德、能、勤、績等方面的表現(xiàn)以及履行職責(zé)和函授處完成工作任務(wù)情況，總結(jié)回顧如下：**年，是全省黨校函授教育停止招生，強化教學(xué)管理，實現(xiàn)平穩(wěn)過渡的重要一年。一年來，在校黨委和上級函院的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全校各處室和縣區(qū)輔導(dǎo)站積極配合和共同努力下，認(rèn)真貫徹落實中央黨校、省委黨校關(guān)于函授教育收尾工作一系列會議精神，堅持“從嚴(yán)辦學(xué)，注重質(zhì)量”的辦學(xué)方針，全處人員團結(jié)一致，克服函授收尾階段管理工作的困難和壓力，為全市黨校函授教育平穩(wěn)過渡、圓滿收尾做出不懈的努力，并取得一定成績，較好的完成了全年各項工作任務(wù)，現(xiàn)就一年來的工作情況總結(jié)如下。

一、貫徹全省黨校函授教育工作會議情況

**年1月15日，省委黨校召開全省黨校函授教育工作會議，會上提出，從**年起停止函授招生，實現(xiàn)函授教育工作重心轉(zhuǎn)移，函授教育下一步主要工作任務(wù)就是，嚴(yán)格管理，確保質(zhì)量，維護黨校形象和辦學(xué)聲譽，把在校學(xué)員順利送出校門。為黨校函授教育劃上圓滿句號。為全面貫徹落實全省黨校函授教育工作會議精神，實現(xiàn)全年工作目標(biāo)任務(wù)，我們統(tǒng)一思想，著力做好以下幾方面工作：

1．3月11日召開各縣（市）、區(qū)黨校常務(wù)副校長、函授科長參加的全市黨校函授教育工作會議，傳達貫徹全省黨校函授教育工作會議精神，并結(jié)合徐州函授教育工作實際，部署**年工作任務(wù)，并提出嚴(yán)格要求。

2．對縣（市）、區(qū)（學(xué)區(qū)）輔導(dǎo)站進行督導(dǎo)檢查。為了全面深入貫徹省市函授教育工作會議精神，提高函授教學(xué)水平，保證教學(xué)質(zhì)量，根據(jù)省函院的工作要點和分院工作計劃，我們從4月8日到5月17日，對全市黨校函授教育工作進行一次全面的督導(dǎo)檢查，按照縣（市）、區(qū)輔導(dǎo)站的教學(xué)計劃，深入班級聽課，召開任課教師和班主任座談會。并聽取各縣（市）黨校負(fù)責(zé)人對省、市函授教育工作會議精神貫徹、落實情況匯報。