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區(qū)成立以來，立足統籌城鄉(xiāng)發(fā)展、構建和諧社會，認真貫徹落實中央、省、市農村衛(wèi)生工作的方針政策，始終牢固樹立人民群眾健康高于一切的宗旨，把發(fā)展農村衛(wèi)生事業(yè)作為滿足人民群眾衛(wèi)生需求、促進全區(qū)經濟社會全面發(fā)展的中心工作來抓。通過開展創(chuàng)建活動，2007年我區(qū)被省政府授予全省農村衛(wèi)生工作先進區(qū)。近3年來，我區(qū)在鞏固創(chuàng)建工作成果的基礎上，進一步總結經驗，建立健全長效管理工作機制，繼續(xù)加大農村衛(wèi)生工作力度，不斷夯實基礎，強化舉措，加大農村衛(wèi)生投入，健全農村衛(wèi)生服務網絡，完善農村衛(wèi)生服務功能，加快農村衛(wèi)生人才培養(yǎng)，狠抓農村衛(wèi)生各項工作落實，做到創(chuàng)建工作常態(tài)化，日常工作規(guī)范化，全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)步入良性發(fā)展軌道。

一、積極貫徹落實農村衛(wèi)生工作政策

區(qū)委、區(qū)政府對農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展高度重視，先后制訂了出臺了《關于加強農村衛(wèi)生工作的意見》《關于加強公共衛(wèi)生工作的意見》及《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施意見》等一系列指導性文件，確定了近期及今后一段時間全區(qū)農村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展目標，提出了發(fā)展思路，落實了具體措施。制定了《區(qū)創(chuàng)建全省農村衛(wèi)生工作先進區(qū)活動實施方案》，成立了農村衛(wèi)生工作領導小組，明確了部門工作職責。區(qū)政府每年多次在政府常務會上專題研究農村衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展工作，制定和落實有關制度和政策。區(qū)委、區(qū)政府主要領導和分管領導經常深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所調研農村衛(wèi)生工作。為整體推進全區(qū)農村衛(wèi)生工作，確保各項工作落實到實處，區(qū)委、區(qū)政府將新型農村合作醫(yī)療等重點農村衛(wèi)生工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)和部門年度目標考核內容，實行行政首長負責制，落實工作職責，推動了各項工作順利開展。

按照中央、省、市有關農村衛(wèi)生管理工作要求，我區(qū)在財力非常有限的情況下，逐年加大衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展投入力度。對衛(wèi)生院的事業(yè)經費實行區(qū)衛(wèi)生局統籌安排，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資實行財政全額撥款。并且將鄉(xiāng)村醫(yī)生防疫崗位津貼，結核病防治，擴大免疫及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施建設配套經費都列入財政預算，確保衛(wèi)生事業(yè)經費投入逐年增加，且增長幅度均不低于同期財政經常性支出的增長幅度。鄉(xiāng)村醫(yī)生防疫保健崗位津貼由原來的每人每年300元增加至1500元，中心衛(wèi)生院所在地增加至2100元（其中區(qū)財政配套300元）。2009年財政對衛(wèi)生事業(yè)投入為699.35萬元，2010年財政對衛(wèi)生事業(yè)投入為960.9萬元，與上年同期相比增長37.4%，同比上年財政支出增長為21.8%，新增衛(wèi)生投入261.55萬元。2011年區(qū)財政預算衛(wèi)生事業(yè)經費1447.88萬元，比2010年新增衛(wèi)生投入486.98萬元。

二、穩(wěn)步推進新型農村合作醫(yī)療工作

我區(qū)開展新農合工作以來，不斷完善新型農村合作醫(yī)療工作機制，創(chuàng)新工作方式方法，切實做到了“五個到位”，新農合工作成效顯著，農民參合率、基金使用率、住院實際補償比等指標均高于全省平均水平，取得了政府得民心、衛(wèi)生得發(fā)展、農民得實惠的效果。

（一）責任落實到位。區(qū)政府將新型農村合作醫(yī)療開展情況列入對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道重點工作的年度考核，建立了區(qū)領導包鄉(xiāng)鎮(zhèn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)領導包村、村干部包組、黨員包戶的聯系責任制，層層落實工作責任，推動了新農合工作順利開展。

（二）機構落實到位。組建了區(qū)農醫(yī)局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道農醫(yī)所，并解決了區(qū)農醫(yī)局人員編制，落實了經辦機構辦公經費，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道農醫(yī)所自2006年起按全區(qū)農業(yè)人口數人均1元落實經費到位，區(qū)農醫(yī)局辦公經費也由人均0.5元逐漸增加至人均1元，為新農合工作順利開展奠定了良好的基礎。全區(qū)經辦機構全部實現網絡化管理，嚴格實行公示制度，推行陽光操作和規(guī)范運行，做到審核報銷工作公開、透明。

（三）宣傳發(fā)動到位。充分利用電視、廣播、報刊等新聞媒體宣傳新型農村合作醫(yī)療，組織干部開展進村入戶宣傳，發(fā)放宣傳單和宣傳資料，引導農民自愿參合，使新農合政策盡人皆知。通過大張旗鼓的宣傳，2009年有150353人自愿參合，參合率為95.16%，2010年參合人數為156465人，參合率達98.07%，2011年參合人數達161402人，參合率達98.2%，農民的參合積極性不斷提高。

（四）基金管理到位。嚴格基金管理，將新農合基金納入國庫管理，實行“雙印鑒”和每月上報銀行“對帳單”制度，強化對新農合基金的監(jiān)管，做到專款專用，確?；鸢踩\行。

（五）補償程序到位。各定點醫(yī)療機構均設立“直補窗口”，進一步簡化報帳手續(xù)，主動開展住院“直補”工作，實現參合農民住院一次性報帳率達100%。區(qū)農醫(yī)局加強了對經辦機構和定點醫(yī)院的監(jiān)管，平均每年督導6-8次，以規(guī)范其服務行為，2009年基金使用率達109.94%，2010年基金使用率達104.95%。2009年、2010年住院實際補償比分別為44.24%和51.53%，基本實現了參合農民受益最大化目標。

三、建立健全農村衛(wèi)生服務網絡

完善的三級衛(wèi)生網絡是做好農村衛(wèi)生工作的基礎，對此，我區(qū)高度重視，不斷加大投入，完善基礎設施建設，拓完服務渠道，提高技術水平，形成了“以區(qū)級醫(yī)院為龍頭，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐，以村衛(wèi)生所為基礎”的農村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡。

（一）農村衛(wèi)生服務能力不斷增強。一是加強了區(qū)級醫(yī)院的“龍頭”作用。區(qū)婦幼保健院已于2009年正式投入使用，并添置了相關設備，強化人員培訓，完善了制度建設，提升了服務能力和水平。投資2200萬元的區(qū)人民醫(yī)院已于2010年底完成了主體工程建設，預計今年下半年可投入使用，將進一步提升我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務功能和檔次。二是強化了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的樞紐功能。全區(qū)共9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道都有一所政府舉辦的衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心，均為全額撥款事業(yè)單位。本著醫(yī)院要發(fā)展、院長是關鍵的理念、衛(wèi)生院院長通過推選聘任和公開競聘方式實行一聘三年制,全區(qū)9名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長都是通過公開競聘方式走上院長崗位的，院長同時兼任防保站站長。3年來，農村醫(yī)療機構基礎設施建設步伐進一步加快,共投入750多萬元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施建設。目前，各中心衛(wèi)生院業(yè)務用房面積均超過4000㎡,一般衛(wèi)生院業(yè)務用房面積均達到1500㎡以上，各衛(wèi)生院都新建了住院大樓，大部分衛(wèi)生院新建或改建了門診大樓，衛(wèi)生院不僅做到門診部、住院部、職工樓分離，還建有獨立的醫(yī)技樓,衛(wèi)生院面貌煥然一新。更新添置了B超、生化儀、X光機、心電圖、胃鏡、牙科綜合治療設備等一批新型設備，各衛(wèi)生院都購置了救護車，病房配備了空調、彩電,使病人入院有到家的感覺。全區(qū)所有衛(wèi)生院業(yè)務用房和主要設置都達到了《省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置標準》的要求。通過不斷加強基礎設施建設、加快人才培養(yǎng)、開展技術創(chuàng)新、改善群眾就醫(yī)條件，增收節(jié)支，都實現業(yè)務收入逐年增長，帶來了良好的社會效益和經濟效益，各衛(wèi)生院每年均做到收支平衡，且都有節(jié)余。三是強化村衛(wèi)生所的網底功能。為進一步夯實網絡基礎，我區(qū)高度重視了村級衛(wèi)生所的建設。嚴格按照《省村衛(wèi)生室（所）建設配置標準》要求，對原有的業(yè)務用房進行擴建或重建，按標準化要求進行科學規(guī)劃，合理設置，做到診察室、治療室、藥房、觀察室、值班室“五室”分開，業(yè)務用房面積在80㎡以上，配備有各種常規(guī)藥品和診療設備，能開展農村常見病的診療工作。全區(qū)標準化村衛(wèi)生所已達110個。同時，我區(qū)規(guī)范了對鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理，加大了對村衛(wèi)生所人才培養(yǎng)力度，截至目前，全區(qū)共有全國優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生1名，全省優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生7名，所有鄉(xiāng)村醫(yī)生均取得鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊證書，對未取得相應資格人員全部清理出鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。

（二）農村醫(yī)療衛(wèi)生機構內涵建設全面提升。我區(qū)特別注重加強農村醫(yī)療機構內涵建設,不斷加大衛(wèi)生人才培養(yǎng)力度，制定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生技術人員培訓計劃，實行專業(yè)技術人員全員培訓制度。區(qū)衛(wèi)生局每年年初下達鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員到市直醫(yī)療機構培訓指標，每年為每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安排3-4名衛(wèi)生技術人員輪流到市直醫(yī)療機構進行為期3個月以上的培訓，每個衛(wèi)生院每年還選派部分衛(wèi)生專業(yè)技術骨干到上級醫(yī)院進修學習。三年選派85名技術骨干赴上級醫(yī)院進修學習，90%以上衛(wèi)技人員參加了繼續(xù)醫(yī)學教育培訓，支持58名衛(wèi)技人員參加大專、本科函授學習，面向社會公開招聘63名專業(yè)技術人員、吸納11名“三支一扶”大學生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，全區(qū)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員所占比例達95%以上。每所衛(wèi)生院均有一名以上全省農村衛(wèi)生技術帶頭人培養(yǎng)對象，全區(qū)共19名。通過建立健全人才引進、培養(yǎng)和使用機制，為衛(wèi)生院人才的發(fā)展創(chuàng)造了良好的空間，極大地提升了農村衛(wèi)生人才隊伍素質，為衛(wèi)生院的發(fā)展提供了強有力的人才保障。