醫(yī)藥行業(yè):在疲憊與質(zhì)疑中前行

時間:2022-11-03 02:01:00

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醫(yī)藥行業(yè):在疲憊與質(zhì)疑中前行

年關看盤

鬧哄哄,藥界又一年。

驀然回首才發(fā)現(xiàn),國內(nèi)整個醫(yī)藥行業(yè)這一年幾乎是在爭議和質(zhì)疑中前進。藥價虛高,仍受到全社會的共同責難,國家發(fā)改委再度下調(diào)抗生素價格,并同時考慮采用多管齊下的辦法整治高藥價。公務員之家,全國公務員公同的天地受價格政策影響,大部分制藥企業(yè)利潤繼續(xù)呈下滑趨勢,藥廠、藥批、藥店大呼利潤太少、生存艱難,把藥價高的矛頭指向醫(yī)院,但不少醫(yī)生則認為高價是因為銷售中間環(huán)節(jié)過多。在藥品主要終端市場,醫(yī)院正在經(jīng)受全國百姓的良心責問,國家已承諾明年將進一步深化醫(yī)療體制改革,加強全行業(yè)監(jiān)管力度。今后,醫(yī)藥行業(yè)生產(chǎn)、銷售、廣告、醫(yī)療服務都將是國家整頓的重點。

目前,國內(nèi)藥企雖然銷售額仍占藥品市場大頭,但由于以上都在做仿制藥,高端市場已被跨國藥企全部掌控。研發(fā)投入仍然讓位于廣告投放,中藥現(xiàn)代化更多還是停留在口號上,倒是有若干外企開始從中尋求新藥。醫(yī)療器械也是由幾大跨國巨頭壟斷高端,保健品因信譽問題也難有起色。藥企“走出去”效仿“印度模式”能否成功,現(xiàn)在還沒有出現(xiàn)先鋒或先烈。

前瞻

醫(yī)藥大看點

啟動醫(yī)改試點

“看病貴、看病難”,已受到舉國上下矚目,醫(yī)改新方案明年勢在必行。衛(wèi)生部部長高強最近幾次講話已透露出醫(yī)改總方向,即政府主導,結(jié)合市場機制。根據(jù)目前政策動向,明年新方案將會在國內(nèi)個城市開始試點,國家財力集中投入城市社區(qū)及農(nóng)村醫(yī)療市場,政府辦醫(yī)院控制收入規(guī)模,其他醫(yī)院面臨改制,吸納社會資金進入。其次,在××年“醫(yī)院管理年”基礎上,明年國家對醫(yī)院監(jiān)管將更進一步,打破醫(yī)院隸屬關系不一的監(jiān)管困局,實行全行業(yè)監(jiān)控。同時,醫(yī)保部門單病種付費試點范圍也將再擴大,在醫(yī)療議價上擁有更多話語權(quán),地方醫(yī)院“自我限價”爭奪市場也可能成為一種趨勢。

藥價繼續(xù)下行

對藥企來說,明年藥價政策仍是利空消息,藥價將繼續(xù)走“下坡路”,而且治理“虛高”的措施也越來越靠近“根源”。月初,國家發(fā)改委已在個處方劑型的維品種進行核定出廠價的試點,目的是從源頭遏制高定價,明年這一試點范圍將擴大,出廠價上包裝也為期不遠。根據(jù)發(fā)改委價格司有關負責人最新發(fā)言,今后有意將所有處方藥納入國家定價范疇,同時計劃將全國分成六大定價區(qū)域,加大政府干預力度。此外,國內(nèi)藥企一直呼吁取消原研藥“超國民待遇”一事,將會提上議事日程。對政府次降價并不見效的現(xiàn)實,市場人士不斷提出疑問。中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會副會長朱長浩堅持認為,藥價虛高是因為有醫(yī)院“需求”,根子出在“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制上。

行業(yè)整合加速

過去幾年,部分藥企過度擴張已成疲態(tài),三九、華源、東盛均不同程度受挫。華源重組后,業(yè)界關注的是,對醫(yī)藥領域生疏的誠通怎樣去消化這個龐然大物?三九風雨飄搖,多家集團爭相競購,結(jié)局難料。而東盛退居二線后,云藥集團有可能重選東家。而明年持續(xù)收緊的藥價政策,也必將導致一批中小企業(yè)“奄奄一息”,或死掉或被吃掉,這給有意做大的大集團提供了低成本并購機遇,這其實也符合國家淘汰小、散、亂藥企的盤整大方向。按國家食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)劃,××年月日,藥品處方藥與非處方藥分類管理制度嚴格執(zhí)行,若真正推行開來,再加上藥價血戰(zhàn),不少藥店也將面臨關張。金象大藥房負責人稱,經(jīng)營牌照一放開,他們開新店成本降低了很多,牌照也不再是稀缺資源,最近已有不少小的連鎖店向他們提出并購邀請。此外,繼永裕新興、日美健之后,一些國外巨頭明年加快進入中國藥批市場。

直銷難成新寵

明年月,首批直銷牌照將發(fā)放。從目前來看,今年一直被熱炒的直銷模式,明年不會對醫(yī)藥保健品市場的傳統(tǒng)營銷模式形成沖擊。

除了哈藥、健康元等少數(shù)企業(yè)外,眾多傳統(tǒng)醫(yī)藥企業(yè)對這一新事物仍持觀望態(tài)度。

中國保健協(xié)會副秘書長賈亞光認為,直銷兩個條例的出臺,從法律上已限定了直銷行業(yè)的暴利可能,如果眾多企業(yè)一哄而上,又將形成價格大戰(zhàn),這就減少了對企業(yè)的吸引力,一些保健品企業(yè)已經(jīng)放棄了原先申領牌照的想法。賈亞光表示,西方直銷模式是建立在成熟的信用體系之上,而我國市場監(jiān)管法規(guī)尚不完善,直銷企業(yè)及從業(yè)者弄虛作假的成本很低,這一點應引起監(jiān)管部門和全社會關注。

醫(yī)院外部投資或放緩

曾有市場估算稱,境外有億美元在中國醫(yī)療投資市場外徘徊,但明年境外資本大舉投資中國醫(yī)療的可能性不大。衛(wèi)生部官員雖有“鼓勵社會資金改制公立醫(yī)院”的說法,但整個政策仍屬于嚴控狀態(tài)。國家對境外資本進醫(yī)療市場的門檻沒有降低,的投資比例上限仍無放開跡象,而且僅限于高端市場。這些信息對市場來說,都屬于不明朗的政策形勢,外資不會輕舉妄動。為整治非法行醫(yī),國家對于醫(yī)療廣告將嚴控,這對民營資本投辦新醫(yī)院的信心是個打擊。而重組公立醫(yī)院,又將面臨人員安置、管理模式等復雜問題,不少國內(nèi)投資者對此都抱謹慎樂觀態(tài)度。明年的醫(yī)療領域,比較現(xiàn)實的是多家央企醫(yī)院的資產(chǎn)整合,已拿到“尚方寶劍”的誠通集團,在吃下華源之后,很可能再舉并購,完成整個醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈的縫合,據(jù)說方案已上報國務院國資委。