導(dǎo)語：鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化實施方案一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

為落實《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》及省委、省政府的實施意見，優(yōu)化鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源配置，強(qiáng)化鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)整體功能，完善和鞏固村衛(wèi)生室的基本職能和基礎(chǔ)地位，更好地為廣大農(nóng)村群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》和國家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，結(jié)合我市實際，制定本實施方案。

一、基本原則和工作目標(biāo)

以調(diào)整優(yōu)化現(xiàn)有衛(wèi)生資源為主導(dǎo)，健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的綜合管理和指導(dǎo)，堅持公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)并重，積極創(chuàng)新服務(wù)方式，堅持突出基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平、可及和效率，改革完善運(yùn)行機(jī)制，保障村衛(wèi)生室人員的權(quán)益，促進(jìn)村衛(wèi)生室的健康發(fā)展，抓緊時間，對全市所有行政村衛(wèi)生室逐步實行一體化管理。

二、基本內(nèi)容

鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理是在衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一規(guī)劃和組織實施下，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為范圍，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的行政、業(yè)務(wù)、藥械、財務(wù)和績效考核等方面予以規(guī)范和管理。在鄉(xiāng)村一體化管理中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受縣級衛(wèi)生行政部門委托，負(fù)責(zé)履行本轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生管理職責(zé)，在向農(nóng)民提供公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療等綜合服務(wù)同時，承擔(dān)對村衛(wèi)生室的管理和指導(dǎo)職能；村衛(wèi)生室承擔(dān)行政村的公共衛(wèi)生服務(wù)及一般疾病的初級診治等工作。

（一）村衛(wèi)生室的設(shè)置

村衛(wèi)生室的設(shè)置依據(jù)《鹿泉市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》和新民居建設(shè)整體規(guī)劃，按照方便群眾，合理配置的原則，由村民委員會或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院舉辦或者其他舉辦形式。無論采取哪種形式，必須符合下列設(shè)置要求。

1、依法取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》符合村衛(wèi)生室規(guī)定設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)。

2、產(chǎn)權(quán)明確。所有權(quán)為村民委員會或者是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

3、冠名規(guī)范。村衛(wèi)生室的名稱統(tǒng)一為“××鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）××（村名）衛(wèi)生室”。

4、原則上實現(xiàn)“一村一室一址”。

5、承擔(dān)公共衛(wèi)生工作任務(wù)。

村衛(wèi)生室應(yīng)按照《河北省村衛(wèi)生室規(guī)范建設(shè)與管理標(biāo)準(zhǔn)（試行）》及石家莊市政府辦公廳《關(guān)于加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)與管理工作實施意見》（石政辦發(fā)[2007]93號）要求進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

（二）村衛(wèi)生室的行政管理

1、村委會舉辦的村衛(wèi)生室，其負(fù)責(zé)人由村民委員會依照程序提名，并經(jīng)村民代表討論通過，由村黨支部書記和村委會主任共同簽字報鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同意后進(jìn)行任命。

2、其他形式舉辦的村衛(wèi)生室，其負(fù)責(zé)人需經(jīng)村委會、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共同同意后方可任命。

3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院舉辦的村衛(wèi)生室其負(fù)責(zé)人由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院任命。

4、村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人實行任前公示，征求村民意見，公示期不少于15個工作日，村委會和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)收集公示期內(nèi)的群眾意見。

（三）村衛(wèi)生室人員管理

1、村衛(wèi)生室從業(yè)人員實行聘任制。市衛(wèi)生局認(rèn)定出臺各村從業(yè)人員的基本條件和資質(zhì)并對外公布，村衛(wèi)生室從符合條件的人員中擇優(yōu)選聘。

2、村衛(wèi)生室聘用人員統(tǒng)一簽訂聘任合同，實行按勞取酬，按績分配的績效工資制，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立績效考評制度，以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心，實行月考評、季聯(lián)評、半年考核、年終總評，并公布考核結(jié)果。

3、村衛(wèi)生室衛(wèi)生技術(shù)人員崗位設(shè)置。衛(wèi)生技術(shù)人員原則上按服務(wù)人口的1-1.5‰配置，同等條件下優(yōu)先聘用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合類別執(zhí)業(yè)資質(zhì)的人員和女性人員，直系親屬和有姻親關(guān)系的人員原則上不在同一村衛(wèi)生室工作，在同一村衛(wèi)生室工作的，關(guān)系人均不得擔(dān)任村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人。聘用衛(wèi)生技術(shù)人員需報鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院審定相關(guān)資格合格后方可上崗。

4、市衛(wèi)生局積極會同相關(guān)部門開展村衛(wèi)生室人員養(yǎng)老保障試點，逐步納入社會保障體系，使其老有所養(yǎng)。

（四）村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)管理

1、業(yè)務(wù)管理。村衛(wèi)生室在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)下開展日常業(yè)務(wù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)采取例會、病例討論、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等方式，加強(qiáng)對村衛(wèi)生室的技術(shù)指導(dǎo)和管理指導(dǎo)。

2、內(nèi)部管理。村衛(wèi)生室應(yīng)健全內(nèi)部管理制度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要指導(dǎo)村衛(wèi)生室健全和統(tǒng)一規(guī)章制度，會同村民委員會進(jìn)行綜合考核和評估，同時建立雙向轉(zhuǎn)診制度，采取各種有效措施方便群眾就醫(yī)。

3、信息系統(tǒng)建設(shè)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要結(jié)合新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)、健康教育信息系統(tǒng)建設(shè)，按照要求配置計算機(jī)、打印機(jī)，對村衛(wèi)生室的服務(wù)項目、服務(wù)量、服務(wù)收費、藥品使用、新農(nóng)合門診統(tǒng)籌報銷補(bǔ)償?shù)然A(chǔ)信息實行統(tǒng)一規(guī)范管理，提高管理效率。

（五）村衛(wèi)生室財務(wù)管理

村衛(wèi)生室按照相關(guān)要求建立規(guī)范的財務(wù)制度，做到帳目齊全，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要設(shè)立村衛(wèi)生室總帳，負(fù)責(zé)監(jiān)督核算業(yè)務(wù)收支和結(jié)余。村衛(wèi)生室要建立資產(chǎn)總帳、醫(yī)療藥品收入明細(xì)帳、醫(yī)療藥品支出明細(xì)帳及現(xiàn)金流水帳等，每月向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上報各種財務(wù)報表（包括資產(chǎn)負(fù)債表、醫(yī)療收支明細(xì)表、藥品收支明細(xì)表及收入支出總表），同時應(yīng)公開醫(yī)療服務(wù)收費價格和藥品價格，實行統(tǒng)一的收費標(biāo)準(zhǔn)和收據(jù)，做到收費項目規(guī)范，票據(jù)齊全，嚴(yán)禁截留、坐支收入資金。公務(wù)員之家

（六）村衛(wèi)生室藥械管理

村衛(wèi)生室全部配備使用國家基本藥物目錄內(nèi)的藥品，村衛(wèi)生室在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的組織下，實施藥品統(tǒng)一配送，嚴(yán)禁擅自從其他渠道購進(jìn)藥品，同時建立藥品臺帳，藥品專用月臺帳、藥品銷售日清單。政府配備的醫(yī)療器械一律由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一驗收入庫，實行固定資產(chǎn)登記，并及時發(fā)放投入使用，村衛(wèi)生室自購器械也要進(jìn)行登記，納入規(guī)范管理。

三、村衛(wèi)生室的工作任務(wù)

（一）宣傳執(zhí)行國家各項衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和政策。

（二）負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳工作，做好參合農(nóng)民的門診補(bǔ)償，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合政策，合理診治、各項診療項目收費、補(bǔ)償按月公示，補(bǔ)償資料齊全，上報數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。

（三）積極做好健康教育工作，負(fù)責(zé)村民的健康查體，回訪干預(yù)等慢性病康復(fù)指導(dǎo)。

（四）負(fù)責(zé)基層衛(wèi)生防疫、婦幼保健工作。

（五）做好常見病、多發(fā)病的診斷、治療和轉(zhuǎn)診工作。

（六）開展初級衛(wèi)生保健，做好資料收集、整理、歸檔和管理。

（七）承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理。

（八）完成其他各項衛(wèi)生工作和上級衛(wèi)生行政部門交辦的工作任務(wù)。

四、工作措施

（一）建立組織。為保證鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作的順利實施，市政府成立專項工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全面推進(jìn)一體化管理工作。

（二）完善措施。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織人員對現(xiàn)有村衛(wèi)生室管理進(jìn)行系統(tǒng)的收集和整理，分門別類地修訂和完善，形成一套符合實際的管理規(guī)范，2010年全市村衛(wèi)生室實現(xiàn)一體化管理。

（三）定期督導(dǎo)，落實獎懲。市一體化管理專項工作領(lǐng)導(dǎo)小組將組織相關(guān)人員對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)實施情況進(jìn)行督導(dǎo)，對存在的問題要分析原因，制定措施，同時列入目標(biāo)考核的內(nèi)容，考核結(jié)果與獎懲掛鉤，對工作開展順利、進(jìn)展較快的鄉(xiāng)鎮(zhèn)予以通報表彰，對工作拖拉、進(jìn)展緩慢的鄉(xiāng)鎮(zhèn)予以通報批評。