導(dǎo)語：農(nóng)村合作醫(yī)療就診暨醫(yī)療費用補助制度一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

為規(guī)范和方便參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村居民（以下簡稱參合農(nóng)民）就診和辦理醫(yī)療費用補助，維護參合農(nóng)民的正當權(quán)益和醫(yī)院的正常工作秩序，根據(jù)《*縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點實施方案》和有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱合作醫(yī)療）政策，制定本暫行辦法。

一、參合農(nóng)民門診就醫(yī)及門診費用的補助程序

（一）、參合農(nóng)民到縣及鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構(gòu)門診看病的程序是：掛號、醫(yī)生看病、檢查、開處方（雙處方）、算帳后，再持自身的合作醫(yī)療證、處方到該定點醫(yī)療機構(gòu)的合作醫(yī)療補助窗口辦理門診補助結(jié)算、交自付藥及超出個人帳戶余額部分的醫(yī)療費、在合作醫(yī)療證上登記后取藥、治療。

參合農(nóng)民憑合作醫(yī)療證，在定點的村衛(wèi)生室就醫(yī)的，由村衛(wèi)生室處方、結(jié)算、在合作醫(yī)療證上登記，交自付藥及超出個人帳戶余額的醫(yī)療費、取藥、治療。憑《*縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診醫(yī)療費用補助結(jié)算單》、處方、正規(guī)發(fā)票，由村衛(wèi)生室負責每月15日或31日到所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院辦理補助，也可由參合農(nóng)民持合作醫(yī)療證、處方及正規(guī)發(fā)票年內(nèi)不定時到所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院自行辦理補助手續(xù)。

（二）、村衛(wèi)生室及定點醫(yī)療機構(gòu)的工作人員必須認真進行合作醫(yī)療證、身份證件或戶口簿及各種診療費用的審核，填制一式三份的《*縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診醫(yī)療費用補助結(jié)算單》，并在醫(yī)療證上填寫本次門診就醫(yī)的相關(guān)情況及門診補助的金額、家庭帳戶的余額等。交參合農(nóng)民查對無誤，參合農(nóng)民要在《*縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診醫(yī)療費用補助結(jié)算單》上簽字和蓋章，結(jié)算本次門診費用補助。定點醫(yī)療機構(gòu)的補助窗口要與醫(yī)療繳費窗口一起辦公，方便參合農(nóng)民結(jié)算。

二、參合農(nóng)民住院及住院費用補助程序

（一）辦理住院手續(xù)：參合農(nóng)民因病住院，持入院證明，身份證或戶口簿、合作醫(yī)療證到定點醫(yī)療機構(gòu)住院登記處辦理住院手續(xù)和住院登記，按醫(yī)院規(guī)定繳納住院費，住院登記處工作人員要逐項填寫《住院病人入出院登記表》。

（二）、辦理出院及費用補助手續(xù)：參合農(nóng)民出院時首先到定點醫(yī)療機構(gòu)的住院記帳處辦理出院結(jié)算手續(xù)。再持醫(yī)療證、《住院病人入院登記表》、出院證、住院結(jié)算發(fā)票、住院費用清單（記帳單、處方、記帳單需加蓋“新合處方”字樣）到該定點醫(yī)療機構(gòu)合作醫(yī)療管理人員處辦理住院費用補助手續(xù)。

（三）住院費用的審批報銷。定點醫(yī)療機構(gòu)補助窗口管理人員接到參合農(nóng)民的相關(guān)手續(xù)后，應(yīng)先查對病人入住院登記表、住院費用清單、發(fā)票、處方等資料進行認真審驗和查對，然后按合作醫(yī)療的相關(guān)政策計算該參合農(nóng)民應(yīng)得的住院費用補助金額，填寫一式三份的《*縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院醫(yī)療費用補助結(jié)算單》，并在醫(yī)療證上登記本次住院的相關(guān)情況及本年度該參合農(nóng)民累計住院醫(yī)療費用補助。交參合農(nóng)民查對無誤并在《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院醫(yī)療費用補助結(jié)算單》上簽字和蓋章后，支付住院醫(yī)療費用補助。

三、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院及費用補助程序：

（一）縣內(nèi)轉(zhuǎn)診：由參合農(nóng)民所住定點醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)主治醫(yī)生或病人本人提出，該醫(yī)療機構(gòu)合作醫(yī)療經(jīng)辦部門審查同意。住院及費用補助程序按和上條執(zhí)行。

（二）縣外轉(zhuǎn)診：參合農(nóng)民因病需轉(zhuǎn)往縣外治療的，應(yīng)經(jīng)縣級定點醫(yī)療機構(gòu)主治醫(yī)師或病人本人提出，填寫一式兩分有主治醫(yī)師簽字同意轉(zhuǎn)院的《*縣新型農(nóng)村醫(yī)療農(nóng)戶轉(zhuǎn)診申報審批表》，由病人家屬持表到縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心報批，同意后將審批表一份交參合農(nóng)民，一份留存縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心（急診的可先由所住院主治醫(yī)生確定轉(zhuǎn)院后補報相關(guān)手續(xù)，但應(yīng)于轉(zhuǎn)診后的24小時內(nèi)），即可轉(zhuǎn)往縣以外醫(yī)療機構(gòu)就診。

參合農(nóng)民辦理出院時，需取得該醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明書、復(fù)式處方、醫(yī)藥費用清單、住院費用發(fā)票，然后憑上述材料和合作醫(yī)療證、身份證或戶口簿、轉(zhuǎn)診申報審批表到縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心辦理住院費用補助?？h新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心需認真審核，填寫《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院醫(yī)療費用補助結(jié)算單》并交參合農(nóng)民簽字蓋章，立即兌現(xiàn)補助。

四、參合農(nóng)民在縣外務(wù)工、暫住、探親因病住院及補助辦理程序

應(yīng)先由病人或親屬向縣服務(wù)中心報告（急診病人在入院24小時內(nèi)），縣服務(wù)中心登記后入住政府舉辦的非營利性醫(yī)療機構(gòu)，出院時應(yīng)取得該醫(yī)療機構(gòu)入出院證明、復(fù)式處方、醫(yī)藥費用清單、住院費用發(fā)票，年度內(nèi)返鄉(xiāng)后憑上述材料和合作醫(yī)療證、身份證或戶口簿、到縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心辦理住院費用補助。縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心要認真審核，填寫《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院費用補助結(jié)算單》，立即兌現(xiàn)補助，未按規(guī)定時間報告縣服務(wù)中心的不予辦理補助。

五、定點醫(yī)療機構(gòu)與縣服務(wù)中心的費用結(jié)算辦法按《*縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財務(wù)管理暫行辦法》執(zhí)行。

六、其他

（一）、縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心要按照有關(guān)政策規(guī)定，加強對醫(yī)療費用的審計與審核，對符合規(guī)定的醫(yī)療費用，應(yīng)按時足額與定點醫(yī)院結(jié)算。對不符合規(guī)定的醫(yī)療費用，縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心拒絕支付，已經(jīng)支付的，有權(quán)予以追回。

（二）、對農(nóng)民違反規(guī)定、弄虛作假的，除向其追回補助的醫(yī)療費用外，視其情節(jié)輕重，給予批評教育。