深化醫(yī)改工作會議講話范文
時間:2022-05-27 06:31:00
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月15日,國家發(fā)改委副主任、國務院醫(yī)改辦主任在全國深化醫(yī)改工作會議上重點匯報了年醫(yī)改工作進展情況,部署了年主要工作安排。
一、年醫(yī)改工作進展情況
1.基本醫(yī)療制度得到完善,覆蓋面進一步擴大,城鄉(xiāng)居民基本參保人數(shù)超過12.6億人,職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數(shù)達到4.29億人,關閉破產國有企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工參保問題基本解決,新農合參合人數(shù)達到8.34億人,參合率市區(qū)穩(wěn)定在90%以上;二是保障水平進一步提高,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合政府補助標準從每人每年80元提高到120元,職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合政策范圍內住院費用報銷比例分別提高到75%、60%和60%,80%左右的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合統(tǒng)籌地區(qū)開展了門診統(tǒng)籌,啟動了提高先天性心臟病、白血病等兒童重大疾病保障水平的試點工作。三是基本醫(yī)療保險經辦管理和服務水平不斷提高,90%以上的統(tǒng)籌地區(qū)首先實現(xiàn)了基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌區(qū)內就醫(yī)費用的及時結算。
2.國家基本藥物制度在基層穩(wěn)步推進。國務院辦公廳出臺了基本藥物采購指導意見和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償意見。全國已有60%政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施了基本藥物制度,安徽、江西等八?。▍^(qū)、市)率先在全省范圍內推開,基本藥物零差率銷售后,價格平均下降30%左右,群眾基層就醫(yī)的藥物負擔明顯減輕。
3.基本醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設進一步加強。2009和年中央安排資金共支持了近1877個縣級醫(yī)院、5169多個中型鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,2382個城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構和11250個邊遠地區(qū)村衛(wèi)生室建設,基層就醫(yī)條件明顯改善。同時,以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療隊伍建設規(guī)劃啟動實施。
4.基本公共衛(wèi)生服務均等化水平進一步提高。9類基本公共衛(wèi)生服務和7項重大公共衛(wèi)生服務向城鄉(xiāng)居民免費提供,取得了初步成效。兩年共有56萬貧困白內障患者接受了扶貧手術,6000多萬兒童接種乙肝疫苗,8000多萬老年人得到了健康檢查,4000多萬慢性病人獲得了免費健康服務。
5.公立醫(yī)院改革試點全面啟動實施,16個重點聯(lián)系城市和各省區(qū)市試點單位啟動了公立醫(yī)院改革試點工作,不少地方全面推行便民惠民措施,改善群眾就醫(yī)環(huán)境。國務院辦公廳出臺了鼓勵和引導社會辦醫(yī)的文件,為社會資本舉辦醫(yī)療機構辦醫(yī)提高了政策保障。
總體來看五項重點改革秩序穩(wěn)步推進,基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的公平性和可行性得到明顯提高,廣大基層群眾日益享受到醫(yī)改的實惠,社會各界對改革普遍支持很認同,同時改革也存在問題,主要是各地進展不平衡,尤其是新機制的建設還相對滯后,距離人民群眾的期盼還有較大差距,對這些問題將進一步加大工作力度,在改革中不斷取得突破和進展。
二、年主要工作安排
1.加強基本醫(yī)療保障制度建設,進一步提升保障和服務水平。職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合參合率均提高到90%以上,提高各級政府對新農合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補助標準,著重從三個方面提高保障水平,一是提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合政策范圍內住院費用的報銷比例,二是擴大門診統(tǒng)籌實施范圍,三是提高重大疾病的保障水平。
2.著重建立長效機制,實現(xiàn)國家基本藥物制度在基層的全覆蓋。一是在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度,實行零差率銷售,二是建立規(guī)范基本藥物采購機制,逐級構建基本藥物供應保障體系,三是大力推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革,建立能上能下、能進能出的用人機制,長效穩(wěn)定的多渠道補償機制,體現(xiàn)績效的分配激勵機制。支持各地從當?shù)貙嶋H出發(fā),制定對村醫(yī)的補助和扶持政策。
3.健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,啟動基層醫(yī)療機構衛(wèi)生信息化建設。加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設,全面完成既定的縣級醫(yī)院和城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設任務。啟動基層醫(yī)療機構衛(wèi)生信息化建設,出臺全科醫(yī)生制度文件。通過多種途徑,提升實現(xiàn)兩年內每個基層醫(yī)療機構都有合格的全科醫(yī)生。
4.擴大基本公共衛(wèi)生服務覆蓋人群,增加服務內容,提高服務質量,提高人均基本公共衛(wèi)生服務經費標準,完善并嚴格落實九類基本公共衛(wèi)生服務項目的服務標準、操作規(guī)范和考核辦法,進一步擴大覆蓋人群和服務內容,做好農民工基本公共衛(wèi)生服務,全面完成補種乙肝疫苗等重大公共衛(wèi)生服務項目。
5.加大改革力度,力爭形成公立醫(yī)院改革的基本路子。一是以試點城市為重點,加大綜合改革力度,力爭取得實質性的突破;二是積極推進縣級醫(yī)院綜合改革試點,著力提高縣級醫(yī)院的服務能力;三是大力推廣便民惠民措施,加強醫(yī)院內部運營管理。四是擴大職業(yè)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點;五是落實鼓勵社會辦醫(yī)的政策。
年醫(yī)改任務十分繁重,我們要認真學習領會,深入貫徹落實副總理重要講話精神,按照本次會議的要求和部署,加強組織協(xié)調,加強績效考核,加強宣傳領導,確保各項醫(yī)改任務順利完成,為下一步深化改革奠定堅實的基礎。
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