各地級(jí)以上市衛(wèi)生局：

為了貫徹落實(shí)省委、省政府關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定，進(jìn)一步加快農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，解決農(nóng)民看病就醫(yī)問題，我廳決定在20**年對(duì)**三市農(nóng)村衛(wèi)生人才進(jìn)行培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，繼續(xù)擴(kuò)大培訓(xùn)范圍，重點(diǎn)對(duì)全省各地、縣（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)人，11個(gè)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地市及江門市恩平市的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、業(yè)務(wù)骨干和鄉(xiāng)村醫(yī)生分期分批實(shí)施培訓(xùn)。為了做好此次培訓(xùn)工作，調(diào)查農(nóng)村衛(wèi)生人才的數(shù)量及學(xué)歷構(gòu)成，及時(shí)掌握有關(guān)情況，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下:

一、培訓(xùn)方式和內(nèi)容

（一）衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)班

開設(shè)地、縣（區(qū)）級(jí)公共衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)班和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院院長培訓(xùn)班，全脫產(chǎn)學(xué)習(xí)，培訓(xùn)時(shí)間7天。通過培訓(xùn)，提高市、縣（區(qū)）公共衛(wèi)生管理干部和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長的科學(xué)管理水平和決策能力。

1．地、縣（區(qū)）級(jí)公共衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)班

為了貫徹和**省第十屆黨代會(huì)精神，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)，努力解決群眾看病就醫(yī)問題，落實(shí)張德江書記加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓(xùn)的指示，根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于做好20**年中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金項(xiàng)目中農(nóng)村衛(wèi)生培訓(xùn)工作的通知》（衛(wèi)辦農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔20**〕285號(hào)）、《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)暫行規(guī)定的通知》（衛(wèi)科教發(fā)〔20**〕7號(hào)）和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》（中華人民共和國國務(wù)院令第386號(hào)）精神，結(jié)合我省實(shí)際，在去年對(duì)清遠(yuǎn)、揭陽、云浮三市農(nóng)村衛(wèi)生人才和全省70個(gè)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)縣（區(qū)）衛(wèi)生管理干部進(jìn)行培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，今明兩年，對(duì)汕頭、韶關(guān)、河源、梅州、惠州、汕尾、陽江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個(gè)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地市及江門恩平市農(nóng)村衛(wèi)生人才、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長以及全省各地、縣（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)人進(jìn)行分期分批免費(fèi)培訓(xùn)。具體方案如下：

一、項(xiàng)目目標(biāo)

通過加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才和衛(wèi)生管理人員的培訓(xùn)，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干和鄉(xiāng)村醫(yī)生的急診急救、常見病、多發(fā)病診療、傳染病防治、健康促進(jìn)、保健康復(fù)等技術(shù)水平，提高疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督干部的管理水平和應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的組織能力，為構(gòu)建和諧社會(huì)和建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村服務(wù)。

二、項(xiàng)目管理

（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

開展農(nóng)村衛(wèi)生人才、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督干部和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長培訓(xùn)，是提高農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理能力和服務(wù)水平，提高疾病預(yù)防與控制和應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力，加快農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，解決農(nóng)村居民看病難的重要舉措。省衛(wèi)生廳成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和專家督導(dǎo)組，下設(shè)辦公室（設(shè)在科教處），相關(guān)市、縣要成立相應(yīng)組織，負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施。各地要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目工作的領(lǐng)導(dǎo)，主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓，分管科教工作的領(lǐng)導(dǎo)要具體抓。

【摘要】我國自1999年頒布《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》以來，高校加大了對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格考試的重視程度，如何利用該考試科學(xué)指導(dǎo)教學(xué)工作，是當(dāng)前高校必須思考與解決的問題?；诖耍疚闹攸c(diǎn)探究以執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試為導(dǎo)向的臨床醫(yī)學(xué)本科教學(xué)改革措施。

【關(guān)鍵詞】執(zhí)業(yè)醫(yī)生；資格考試；臨床醫(yī)學(xué)；本科教學(xué)

作為世界各國均認(rèn)可的執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格考試，是醫(yī)療領(lǐng)域人才的基本準(zhǔn)入制度，也是衡量醫(yī)學(xué)本科院校教學(xué)質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)?；谛抡n程改革的時(shí)代背景下，臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)教育的核心支柱專業(yè)，其肩負(fù)著培養(yǎng)良好職業(yè)素養(yǎng)、扎實(shí)臨床實(shí)踐能力醫(yī)學(xué)人才的重任，因此，教師應(yīng)充分利用執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，指導(dǎo)臨床醫(yī)學(xué)本科教學(xué)工作，從而提升醫(yī)療教學(xué)的質(zhì)量與水平。

1執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試概論

為科學(xué)認(rèn)定醫(yī)師資格，世界各國通常都采用醫(yī)師資格考試的方式，我國自1999年正式實(shí)施《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，通過法律的方式確定我國醫(yī)師行業(yè)準(zhǔn)入制度。執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格考試分為四個(gè)部分：預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)，主要為考核醫(yī)學(xué)生的理論知識(shí)掌握情況與實(shí)踐能力，為探索臨床醫(yī)學(xué)本科教學(xué)改革趨勢(shì)，本研究借助網(wǎng)絡(luò)等途徑，查詢2009年～2015年執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格考試的通過率，具體數(shù)據(jù)如表1所示[1]：從表1數(shù)據(jù)可知，近年來報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格考試的醫(yī)學(xué)生越來越多，就考試總通過率而言，其大體上呈下降趨勢(shì)，從某種程度上說明醫(yī)學(xué)生自身理論知識(shí)、實(shí)踐知識(shí)的掌握情況仍不理想，基于此，教師必須加大對(duì)臨床醫(yī)學(xué)本科教學(xué)理念的重視程度，創(chuàng)新臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)方式，從而提升整體教學(xué)效率與質(zhì)量。

2基于執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試指導(dǎo)臨床醫(yī)學(xué)本科教學(xué)改革策略

我國婦幼衛(wèi)生工作在黨和政府的關(guān)懷、重視、支持下，取得了顯著成績。但是，目前婦幼衛(wèi)生工作隊(duì)伍的數(shù)量和素質(zhì)，均不適應(yīng)我國婦幼衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)一步發(fā)展的需要。建立具有中國特色的婦幼衛(wèi)生專業(yè)，培養(yǎng)高質(zhì)量的婦幼衛(wèi)生人才，是促進(jìn)我國婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的當(dāng)務(wù)之急。本文通過同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)試辦婦幼衛(wèi)生專業(yè)五年來的實(shí)踐，試探討如何建設(shè)好具有中國特色的婦幼衛(wèi)生專業(yè)。

一、統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)創(chuàng)辦婦幼衛(wèi)生專業(yè)關(guān)鍵之一是統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)對(duì)建立專業(yè)必要性的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)對(duì)專業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)。1985年初，我校在制訂學(xué)?！捌呶濉币?guī)劃，討論專業(yè)發(fā)展時(shí)，提出了要試辦婦幼衛(wèi)生專業(yè)。當(dāng)時(shí)，我們對(duì)于是否需要辦這個(gè)專業(yè)，以及能否辦好這個(gè)專業(yè)，在認(rèn)識(shí)上也并不是完全一致的。通過婦幼衛(wèi)生示范縣的工作實(shí)踐，通過對(duì)基層?jì)D幼衛(wèi)生工作狀況的調(diào)查，也聯(lián)系到我國婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要和高等院校為國家培養(yǎng)人才的職能和義務(wù)，我們對(duì)試辦婦幼衛(wèi)生專業(yè)必要性的認(rèn)識(shí)，才逐漸統(tǒng)一。我們認(rèn)為，試辦婦幼衛(wèi)生專業(yè)的必要性，主要體現(xiàn)在以下三個(gè)方面:

(一)有客觀需要建國以來的實(shí)踐證明，婦幼衛(wèi)生工作，關(guān)系到國家的發(fā)展，民族的興衰，社會(huì)的穩(wěn)定，人口的繁衍和素質(zhì)的提高，是一項(xiàng)非常重要的工作。要搞好這項(xiàng)工作，需要一支得力的隊(duì)伍。目前這支隊(duì)伍總的狀況是數(shù)量不夠，素質(zhì)不高，來源有限。如果按國外的辦法，采用畢業(yè)后教育的方式培養(yǎng)，則投資多，見效慢，也不適應(yīng)基層的需要。因此，必須辦好本專業(yè)，以盡快速度培養(yǎng)適應(yīng)婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要的人，才。

(二)有專業(yè)特色婦幼衛(wèi)生工作有特殊的服務(wù)對(duì)象、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)手段。從事婦幼專業(yè)工作的人員必須要有相應(yīng)的專業(yè)來培養(yǎng)。這一專業(yè)要體現(xiàn)醫(yī)療和保健的結(jié)合，個(gè)體和群體的結(jié)合，生物醫(yī)學(xué)和心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)的結(jié)合，這是其它專業(yè)無法包容和取代的。

(三)有利于教學(xué)模式的改革婦幼衛(wèi)生的服務(wù)對(duì)象廣，服務(wù)內(nèi)容全，服務(wù)現(xiàn)場(chǎng)多，加之服務(wù)的模式又是生物醫(yī)學(xué)和心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)的結(jié)合，因此，試辦婦幼衛(wèi)生專業(yè)有利于探索教學(xué)、科研和衛(wèi)生服務(wù)三結(jié)合的新體制，也有利于適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，走出一條醫(yī)學(xué)教育改革的新路子。思想的統(tǒng)一，必然帶來行動(dòng)的一致。我校領(lǐng)導(dǎo)在取得統(tǒng)一認(rèn)識(shí)后，就采取各種措施，加強(qiáng)對(duì)試辦專業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)。首先，成立了專業(yè)籌備領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)籌辦事宜。第二，從各有關(guān)教研室抽調(diào)得力的教師，組成教學(xué)小組，積極進(jìn)行教學(xué)準(zhǔn)備工作。第三，將婦幼衛(wèi)生專業(yè)列入招生計(jì)劃，經(jīng)衛(wèi)生部批準(zhǔn)，當(dāng)年就開始招生。第四，在教學(xué)設(shè)備、教學(xué)用房和教學(xué)經(jīng)費(fèi)上給以支持，保證教學(xué)的基本條件。第五，學(xué)校定期研究試辦中的問題，及時(shí)給予指導(dǎo)和幫助。第六，統(tǒng)一全校各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)教師的思想，動(dòng)員各方面力量，給新辦專業(yè)以相應(yīng)的支持。通過以上措施，大大加快了專業(yè)籌辦的進(jìn)程，為今后的工作打下了良好的.基礎(chǔ)。1990年已順利地培養(yǎng)出我國第一批婦幼衛(wèi)生專業(yè)畢業(yè)生。他們走上工作崗位后，得到了社會(huì)的好評(píng)。

二、不斷改革，探索新路婦幼衛(wèi)生專業(yè)是一個(gè)全新的專業(yè)，既無前人的實(shí)踐可參考，國外也無適合中國的經(jīng)驗(yàn)可借鑒。我們當(dāng)時(shí)的想法就是:新專業(yè)采用新辦法，靠自己的努力，走出一條新的路子。在課程設(shè)置上，為了適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，加強(qiáng)了社會(huì)醫(yī)學(xué)教學(xué)，使之成為一門獨(dú)立的課程。同時(shí)，為了適應(yīng)婦幼衛(wèi)生工作發(fā)展和項(xiàng)目管理的需要，開設(shè)了婦幼衛(wèi)生信息管理課程，以培養(yǎng)學(xué)生信息管理的知識(shí)和能力。-在教學(xué)安排上，為了貫徹理論聯(lián)系實(shí)際的原則，探索教學(xué)、科研、衛(wèi)生服務(wù)三結(jié)合的新體制，我們從二年級(jí)起，安排學(xué)生定期到基層?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)和孕產(chǎn)婦、嬰幼兒家中參加?jì)D幼衛(wèi)生服務(wù)工作。通過四年的連續(xù)追蹤觀察，使學(xué)生密切接觸社會(huì)工作實(shí)踐，從而明確了學(xué)習(xí)目的，培養(yǎng)了服務(wù)意識(shí)，鞏固了專業(yè)思想。通過學(xué)習(xí)和服務(wù)的結(jié)合，在服務(wù)中學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)后用于服務(wù)，不僅大大激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性，而且在業(yè)務(wù)上也有了較大收獲。在畢業(yè)實(shí)習(xí)階段，既安排農(nóng)村現(xiàn)場(chǎng)實(shí)習(xí)，又安排城市和工礦現(xiàn)場(chǎng)實(shí)習(xí)，使學(xué)生在不同環(huán)境的實(shí)踐中增長見識(shí)，培養(yǎng)獨(dú)立工作能力。在教學(xué)內(nèi)容上，盡量休現(xiàn)我國國情，結(jié)合實(shí)際需要，將我國婦幼衛(wèi)生工作中積累的經(jīng)驗(yàn)和項(xiàng)目實(shí)施中的重要內(nèi)容，充實(shí)到教學(xué)中去。同時(shí)，為了教學(xué)的需要，我們?cè)趯I(yè)開辦不久，就組織了一部分既有理論基礎(chǔ)，又有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的教師，編寫了一套專業(yè)教材，目前正用于教學(xué)，并將在今后的實(shí)踐中不斷充實(shí)、完善。在教學(xué)方法上，采取多種方式。有課堂講授，有小組討論;有實(shí)驗(yàn)室教學(xué)，也有現(xiàn)場(chǎng)工作。同時(shí)，為了培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)療和保健、個(gè)體和群體結(jié)合的意識(shí)，在教學(xué)中注意加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的聯(lián)系，特別是注意加強(qiáng)兒科學(xué)和兒童保健學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)和婦女保健學(xué)的溝通和結(jié)合，除了目前教師間的交流和合作外，今后仍采取聯(lián)組教學(xué)的方式，使內(nèi)容更加有機(jī)地組合，安排更加密切地銜接。為了寓思想教育于業(yè)務(wù)教學(xué)之中，我們打算將婦幼衛(wèi)生概論的教學(xué)提前到一年級(jí)起開始，先講授我國婦幼衛(wèi)生工作的地位、作用、現(xiàn)狀和發(fā)展規(guī)劃，以及婦幼衛(wèi)生專業(yè)的特點(diǎn)，使學(xué)生一入學(xué)，就了解我國婦幼衛(wèi)生事業(yè)的全貌和社會(huì)對(duì)婦幼衛(wèi)生人才的迫切需要，從而鞏固學(xué)生的專業(yè)思想，激發(fā)他們學(xué)習(xí)的積極性。為使婦幼衛(wèi)生專業(yè)的教學(xué)改革進(jìn)一步深化，目前，我們正組織有關(guān)人員，按照衛(wèi)生部的要求和長春會(huì)議的精神，對(duì)專業(yè)培養(yǎng)方案進(jìn)行修訂，并在實(shí)踐中不斷完善.以期走出一條新的路子，探索一種新的模式。

在全國婦幼衛(wèi)生專業(yè)討論會(huì)上，婦幼衛(wèi)生專家咨詢委員會(huì)的專家們，就建立獨(dú)立的婦幼衛(wèi)生專業(yè)有關(guān)問題進(jìn)行了認(rèn)真深入的討論。認(rèn)為兒童優(yōu)先，婦女優(yōu)先已是當(dāng)今世界大趨勢(shì)。避免千百萬兒童和婦女死于能夠預(yù)防的疾病是聯(lián)合國兒童基金會(huì)、聯(lián)合國人口基金、世界衛(wèi)生組織及各國衛(wèi)生部門的基本原則。世界衛(wèi)生組織提出“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的全球戰(zhàn)略，國際醫(yī)學(xué)界公認(rèn)廿世紀(jì)下半葉，人類社會(huì)已進(jìn)入了預(yù)防社會(huì)醫(yī)學(xué)時(shí)代，衛(wèi)生服務(wù)對(duì)象巳從個(gè)體轉(zhuǎn)為群體。面對(duì)這種空前重視預(yù)防、空前重視兒童和婦女保健工作的國際形勢(shì)，聯(lián)系我國婦幼衛(wèi)生的現(xiàn)狀，深有迫切之感。我國是世界兒童大國，婦女和兒童總數(shù)約占總?cè)丝诘?/3。婦女、兒童是脆弱的人群，應(yīng)受到特殊的保護(hù)和采取特殊的手段來維護(hù)他們的身心健康和茁壯成長。目前，我國雖已基本上形成了全國性的婦幼衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)，但一個(gè)突出的問題是居全省業(yè)務(wù)指導(dǎo)地位的省級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)建制多樣，缺乏保健特色和應(yīng)有的活力，缺乏正確的辦院方向。問題的實(shí)質(zhì)是沒有真正的學(xué)科帶頭人，對(duì)婦幼衛(wèi)生工作的內(nèi)容、規(guī)律、做法缺乏確切地了解，尚未真正認(rèn)識(shí)到婦幼衛(wèi)生是一個(gè)獨(dú)立的專業(yè)體系，是一個(gè)具有多學(xué)科相互滲透、內(nèi)容極其豐富的領(lǐng)域。

一、建立獨(dú)立的婦幼衛(wèi)生專業(yè)體系，培養(yǎng)高級(jí)婦幼衛(wèi)生專業(yè)人才是當(dāng)務(wù)之急。剛剛結(jié)束的“全國婦幼衛(wèi)生專業(yè)討論會(huì)”認(rèn)為，我國的婦幼衛(wèi)生，經(jīng)歷了建國40多年的發(fā)展歷程，已經(jīng)形成了一個(gè)自成體系的獨(dú)立的專業(yè)。因?yàn)樗龘碛刑厥獾姆?wù)對(duì)象，有特殊的健康問題，有解決這些問題的特殊手段。婦幼衛(wèi)生專業(yè)不是臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)簡單的堆砌，而是不同于醫(yī)療專業(yè)，也不屬于公共衛(wèi)生專業(yè)的一個(gè)具有自身規(guī)律和專業(yè)特色的新興專業(yè)。婦幼衛(wèi)生工作本身是社會(huì)保健系統(tǒng)工程之一，它是生命科學(xué)、社會(huì)科學(xué)、技術(shù)科學(xué)等多學(xué)科的綜合。它不同于醫(yī)療專業(yè)，因?yàn)獒t(yī)療專業(yè)主要面向病人是被動(dòng)的個(gè)體的醫(yī)療服務(wù)，培養(yǎng)的人才主要適合做臨床工作;它不屬于公共衛(wèi)生專業(yè)是因?yàn)楹笳唠m是面向群體的主動(dòng)服務(wù)，但它側(cè)重于外環(huán)境，脫離臨床實(shí)踐和技能，培養(yǎng)的人才主要適應(yīng)于防疫機(jī)構(gòu)為公共衛(wèi)生服務(wù)。婦幼衛(wèi)生專業(yè)是以保健為中心，臨床、保健、預(yù)防相結(jié)合，個(gè)體與群眾相結(jié)合，適應(yīng)于生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的新型專業(yè)。其培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)該是適應(yīng)社會(huì)需求，有明確的以保健為中心，預(yù)防為主的指導(dǎo)思想，有發(fā)展本學(xué)科能力的高級(jí)婦幼衛(wèi)生專業(yè)人才。他們應(yīng)有鞏固的專業(yè)思想，有扎實(shí)的專業(yè)基咄理論、基本知識(shí)和技能，能把群體和個(gè)體保健相結(jié)合，并以群體保健為重點(diǎn);防病治病相結(jié)合，以防病為重點(diǎn)，身心并重，以心理衛(wèi)生為側(cè)重。拿握婦女、兒童的生理特點(diǎn)，懂得社會(huì)、心理和環(huán)境對(duì)婦、兒健康的影響，并有一定的管理和科研能力。達(dá)到上述要求的新型婦幼衛(wèi)生專業(yè)人才不斷充實(shí)省級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)后，將會(huì)改變省級(jí)婦幼保健院的業(yè)務(wù)工作面貌，改變目前婦幼衛(wèi)生隊(duì)伍中由醫(yī)療系和公共衛(wèi)生系畢業(yè)生代替婦幼衛(wèi)生專業(yè)人才的現(xiàn)狀。正是由于醫(yī)療系畢業(yè)生個(gè)體醫(yī)療的思維方式已深深地打上了烙印，因此，無論是在知識(shí)廣度或深度方面都難以超出個(gè)體服務(wù)，而不能從社會(huì)、群體方面去思考問題，常常將臨床醫(yī)學(xué)照搬到保健機(jī)構(gòu)工作中，這往往是設(shè)有床位的保健機(jī)構(gòu)熱衷于臨床而偏離保健方向的主要原因之一。少數(shù)公共衛(wèi)生專業(yè)的畢業(yè)生在婦幼保健機(jī)構(gòu)工作中，雖有群體意識(shí)，但缺乏臨床知識(shí)和技能，難以開展必要的診治工作，也無力指導(dǎo)下級(jí)保健人員，而不適應(yīng)婦幼衛(wèi)生工作的崗位需要。建立獨(dú)立的婦幼衛(wèi)生專業(yè)是十分迫切的，因?yàn)槿瞬诺呐囵B(yǎng)，周期很長，需10年、15年方能見效，為此必須加快專業(yè)建設(shè)的步閥。

二、從我國婦幼衛(wèi)生需求出發(fā)，權(quán)衡婦幼衛(wèi)生專業(yè)的課程設(shè)置。作為一個(gè)新的專業(yè)，根據(jù)培養(yǎng)的目標(biāo)，設(shè)置課程要有針對(duì)性，要能反映專業(yè)特色，要加強(qiáng)各門課程之間的融匯貫通。原則上，課程設(shè)置應(yīng)根據(jù)從基礎(chǔ)開始的規(guī)律，包括有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、臨床醫(yī)學(xué)、專業(yè)基礎(chǔ)、專業(yè)課等幾大類。專業(yè)基礎(chǔ)課包括有預(yù)防醫(yī)學(xué)概論、婦幼衛(wèi)生概論、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)、流行病學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)、婦幼營養(yǎng)學(xué)、管理學(xué)及健康教育等。專業(yè)課包括婦女保健學(xué)、兒童保健學(xué)、婦、兒行為心理、婦女勞動(dòng)衛(wèi)生和優(yōu)生優(yōu)育等。這些課程設(shè)置的大膽調(diào)整和教學(xué)方法，需要作結(jié)合國情和專業(yè)的細(xì)致討論，使課程設(shè)置突出專業(yè)特色，培養(yǎng)出符合婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要的合格人才。專業(yè)課中的婦女、兒童保健學(xué)是主干課程，也是理論聯(lián)系實(shí)際、課堂教學(xué)聯(lián)系保健機(jī)構(gòu)工作的課程，這是兩門新的課程。其內(nèi)容主要源于反復(fù)實(shí)踐，然后通過加深認(rèn)識(shí)l9而上升為理論，再經(jīng)過科學(xué)研究加以捉高，使其更系統(tǒng)、更完善，然后再反饋到實(shí)踐中將會(huì)進(jìn)一步促進(jìn)保健工作，捉高服務(wù)質(zhì)量。例如:婦女保健工作的內(nèi)容大致為:(一)根據(jù)婦女各期(青春期、婚前期、孕產(chǎn)期、哺乳期、節(jié)育期、更年期和老年期)的特點(diǎn)進(jìn)行主動(dòng)保健服務(wù)。(二)識(shí)別、鑒定和分析影響婦女和胎、嬰兒健康的各種因素，并為控制這些不利因素進(jìn)行群體預(yù)防。(三)早期發(fā)現(xiàn)和防治婦女常見病、心理異常和功能障礙。(四)對(duì)孕產(chǎn)婦實(shí)行早期和系統(tǒng)管理，及時(shí)識(shí)別高危妊娠并提出監(jiān)護(hù)措施以保護(hù)母、嬰健康。(五)研究營養(yǎng)對(duì)孕產(chǎn)婦及胎、嬰兒的影響并提出有效的營養(yǎng)方案。(六)開展群體性的計(jì)劃生育技術(shù)管理和評(píng)價(jià)，提供安全有效的計(jì)劃生育服務(wù)。(七)對(duì)危害婦女生命的常見病和意外傷害提供急救保健等。歸納上述內(nèi)容，根據(jù)現(xiàn)階段的討論認(rèn)識(shí)，婦女保健學(xué)的內(nèi)涵應(yīng)該包括:婦女保健管理、行為心理衛(wèi)生、營養(yǎng)衛(wèi)生、各期保健、勞動(dòng)衛(wèi)生、生育調(diào)節(jié)、急救保健、常見病普查普治、保健項(xiàng)目設(shè)計(jì)和測(cè)量與評(píng)價(jià)。

其它有關(guān)婦幼流行病學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)及保健教育的知識(shí)和技能亦應(yīng)貫穿在婦女保健學(xué)的內(nèi)涵之中。關(guān)于兒童保健工作的任務(wù)和服務(wù)內(nèi)容可以概括為:(一)保護(hù)和促進(jìn)兒童身體和精神的健康發(fā)育。(二)早期發(fā)現(xiàn)身體、精神和性格的異常，提出有效的矯正和治療方法。(三)找出異常原因，進(jìn)行群體兒童的疾病控制和個(gè)體兒童的疾病防治，達(dá)到增強(qiáng)兒童體質(zhì)、減少疾病的發(fā)生和降低死亡率的目的。(四)研究小兒階段的營養(yǎng)狀況、疾病的發(fā)病、身心障礙與成年期疾病的關(guān)系，提出從小兒期開始的預(yù)防問題。兒童保健工作的具體內(nèi)容應(yīng)包括:兒童生長發(fā)育監(jiān)測(cè)、心理行為發(fā)育、營養(yǎng)管理、常見疾病的防治、散居及集體兒童健康管理、五官和口腔保健、生命及健康統(tǒng)計(jì)與評(píng)價(jià)和兒童保健管理等。其基本技能和操作有:人體測(cè)量法、健康檢查、生長監(jiān)測(cè)、營養(yǎng)評(píng)價(jià)與指導(dǎo)、高危管理屯心理行為評(píng)價(jià)及指導(dǎo)、疾病的人群控制及監(jiān)測(cè)等。根據(jù)討論與現(xiàn)階段的認(rèn)識(shí)，兒童保健學(xué)內(nèi)涵應(yīng)包括:兒童保健管理、發(fā)育兒科學(xué)、社會(huì)兒科學(xué)和與兒童保健有關(guān)的臨床醫(yī)學(xué)、意外傷害和急救、兒童營養(yǎng)學(xué)、流行病學(xué)、疾病的人群控制及監(jiān)測(cè)、兒童健康教育和兒童衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)等。這是婦幼衛(wèi)生專業(yè)的主干課程之一，是應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)為兒童身心健康成長服務(wù)的一門新興科學(xué)。

三、努力建設(shè)好省級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)，使其成為婦幼衛(wèi)生專業(yè)合格的實(shí)習(xí)基地和全省婦幼衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)中心。加強(qiáng)實(shí)習(xí)基地建設(shè)是建立婦幼衛(wèi)生專業(yè)的迫切需要。遵循婦幼衛(wèi)生專業(yè)本身發(fā)展的規(guī)律，以保健為主導(dǎo)的教學(xué)思想必須貫徹在教學(xué)全過程之中。學(xué)生應(yīng)盡早接觸實(shí)踐，接觸基層，接觸社區(qū)，進(jìn)入保健機(jī)構(gòu)或走向社會(huì)，增加實(shí)踐的機(jī)會(huì)和時(shí)間，尤其要增加群體保健的實(shí)踐，以增強(qiáng)群體觀念。在學(xué)校所在省或附近省的保健院都應(yīng)該建設(shè)成教學(xué)基地或?qū)嵙?xí)基地，部分教學(xué)任務(wù)可在保健機(jī)構(gòu)內(nèi)完成。因此，為適應(yīng)教學(xué)的需要，應(yīng)積極促進(jìn)保健院內(nèi)設(shè)科室的建設(shè)，補(bǔ)充尚未建立的科室或開展某些應(yīng)該開展而尚未開展的保健工作。加強(qiáng)實(shí)習(xí)基地師資的培訓(xùn)，有計(jì)劃、分期分批地培訓(xùn)現(xiàn)有婦幼衛(wèi)生專業(yè)人員。鑒于省級(jí)婦幼保健院的業(yè)務(wù)骨干多數(shù)畢業(yè)于醫(yī)療系專業(yè)，又曾長期從事臨床工作的情況，首先應(yīng)強(qiáng)化他們的保健意識(shí)，增強(qiáng)群體工作的觀念，同時(shí)要結(jié)合保健工作的需要補(bǔ)充婦幼衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)，提高理論水平，增強(qiáng)實(shí)踐和教學(xué)能力，以適應(yīng)專業(yè)教學(xué)的需要。醫(yī)學(xué)院校中的婦幼衛(wèi)生專業(yè)師資，更應(yīng)該潛心于婦幼保健工作的實(shí)踐，定期到保健院或深入基層，了解婦幼保健的實(shí)際需求和實(shí)際服務(wù)內(nèi)容，以利于改進(jìn)和提高教學(xué)質(zhì)量。保健院的婦幼衛(wèi)生專業(yè)人員與大學(xué)師資之間應(yīng)經(jīng)常交流經(jīng)驗(yàn)，互相滲透，互相學(xué)習(xí)，互相促進(jìn)，要形成一種新型專業(yè)師資培養(yǎng)的制度。學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中，也要做到在校學(xué)習(xí)和社會(huì)服務(wù)相互結(jié)合，以突出對(duì)分析問題和解決問題能力的培養(yǎng)。深入基層了解服務(wù)需求可以為課堂教學(xué)注入新的內(nèi)容，課堂教學(xué)又可全面系統(tǒng)地提高服務(wù)質(zhì)量，使省級(jí)婦幼保健院的水平通過婦幼衛(wèi)生專業(yè)教學(xué)得到全面的提高，充分發(fā)揮其保健、臨床、培訓(xùn)、科研、信息管理和健康教育六大職能，真正起到全省婦幼保健業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心的作用。

四、積極開展科學(xué)研究工作。婦幼衛(wèi)生專業(yè)的確立，是建國40年來我國婦幼衛(wèi)生工作和醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的必然結(jié)果，是我國婦幼衛(wèi)生事業(yè)，九十年代步入振興之路的重要標(biāo)志。但做為一個(gè)新型獨(dú)立的專業(yè)體系，還有待于在辦學(xué)實(shí)踐中，不斷探索，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷地充實(shí)和完善。諸如:專業(yè)自身的理論體系、實(shí)踐技能、運(yùn)行規(guī)律和發(fā)展趨勢(shì);具體的教學(xué)方案的制訂、課程設(shè)置、教學(xué)大綱、教學(xué)方法、人才的規(guī)格、培養(yǎng)目標(biāo)、未來崗位以及結(jié)合并適應(yīng)于國情的辦學(xué)指導(dǎo)思想，教育活動(dòng)全過程所必須堅(jiān)持的基本原則，乃至于研究生教育和畢業(yè)后的繼續(xù)教育等等，都有許多新的情況，新的問題，需要集結(jié)組織一大批既有發(fā)展眼光又富有婦幼保健和教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的人，確立題目，潛心研究。國家教委巳決定將婦幼衛(wèi)生專業(yè)建設(shè)做為十個(gè)試辦專業(yè)的試點(diǎn)，希望盡快在取得經(jīng)驗(yàn)后脫掉試辦的帽子而成為正式專業(yè)。期待著我國新型的婦幼衛(wèi)生專業(yè)能創(chuàng)出一條適應(yīng)于我國國情、適應(yīng)于生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的醫(yī)學(xué)教育改革的新路，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、充實(shí)提高，使其走向健康發(fā)展的道路。

一、構(gòu)建制度保障平臺(tái)

制度保障是提升學(xué)生科技創(chuàng)新能力的基礎(chǔ)條件。［1］學(xué)校制定出臺(tái)了《大學(xué)生科技創(chuàng)新活動(dòng)實(shí)施辦法》和《本科生科技創(chuàng)新項(xiàng)目管理試行辦法》，每年安排專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)資助學(xué)生開展科技創(chuàng)新項(xiàng)目研究，提升學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)?！囤M南醫(yī)學(xué)院大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目管理辦法》《贛南醫(yī)學(xué)院大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)使用管理細(xì)則》等文件從項(xiàng)目的申報(bào)、訓(xùn)練及經(jīng)費(fèi)等方面確保大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃的順利實(shí)施。

二、推行教學(xué)方法改革

《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)—臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（試行）》要求醫(yī)學(xué)院校積極開展以“學(xué)生為中心”和“自主學(xué)習(xí)”為主要內(nèi)容的教育方式和教學(xué)方法的改革，注重批判性思維和終身學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，關(guān)注溝通與協(xié)作意識(shí)的養(yǎng)成。近年來，學(xué)校積極開展了問題式教學(xué)（problem-basedlearning,PBL）、案例式教學(xué)（case-basedlearning,CBL）、交互式教學(xué)（interactiveteachingmethod）、“雙語”教學(xué)、臨床技能模擬教學(xué)等多種教學(xué)方法改革，方便學(xué)生自主選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容、學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)時(shí)間、學(xué)習(xí)伙伴，自主提出學(xué)習(xí)問題，安排學(xué)習(xí)步驟；精選教學(xué)內(nèi)容，大幅度減少必修課學(xué)時(shí)數(shù)；豐富第二課堂，開設(shè)校級(jí)資源共享課，為學(xué)生提供更多的自主學(xué)習(xí)時(shí)間，著力提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與積極性，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。

三、優(yōu)化課程設(shè)置

《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)—臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（試行）》要求醫(yī)學(xué)院校在整個(gè)教學(xué)期間實(shí)施科學(xué)方法及循證醫(yī)學(xué)原理的教育，培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維，使其掌握科學(xué)研究方法。學(xué)校進(jìn)一步優(yōu)化課程設(shè)置，改革專業(yè)課教學(xué)內(nèi)容，構(gòu)建人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)、自然科學(xué)知識(shí)與醫(yī)學(xué)知識(shí)結(jié)合的知識(shí)、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展的新型課程體系。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程改革，必修課程開設(shè)有馬克思主義基本原理、計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)、預(yù)防醫(yī)學(xué)（含醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)和流行病學(xué)）、醫(yī)學(xué)科研方法概論等，在形勢(shì)與政策課中開設(shè)有醫(yī)學(xué)與哲學(xué)講座，選修課程中開設(shè)有醫(yī)學(xué)信息檢索與利用、自然辯證法概論、循證醫(yī)學(xué)、臨床科研設(shè)計(jì)測(cè)量與評(píng)價(jià)、創(chuàng)造學(xué)等。

摘要：本文通過查閱國內(nèi)外健康教育學(xué)課程教學(xué)情況的相關(guān)文獻(xiàn)，對(duì)課程的歷史發(fā)展、師資力量、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法等方面進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn)，國內(nèi)健康教育學(xué)課程設(shè)置相較于發(fā)達(dá)國家存在基礎(chǔ)薄弱、師資團(tuán)隊(duì)專業(yè)性待提高、教學(xué)方法還需多樣化等問題。建議借鑒發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗(yàn)，通過開設(shè)通識(shí)課程、開展繼續(xù)教育、運(yùn)用現(xiàn)代化信息技術(shù)手段、發(fā)揮不同高校自身專業(yè)優(yōu)勢(shì)等措施，全面完善我國的健康教育學(xué)課程教學(xué)。

關(guān)鍵詞：健康教育學(xué)；課程教學(xué)；對(duì)比

健康教育學(xué)以健康教育和健康促進(jìn)的基本理論與方法為研究對(duì)象，是醫(yī)學(xué)與行為學(xué)科相結(jié)合的邊緣學(xué)科，貫穿于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)各學(xué)科的實(shí)踐中。健康教育學(xué)課程的開設(shè)旨在幫助健康教育者面對(duì)不同層次背景的對(duì)象，選擇有效的健康教育方式，有針對(duì)性地開展健康教育活動(dòng)，促使個(gè)體改變不健康的行為方式與生活習(xí)慣，同時(shí)提高疾病管理技能。健康教育在疾病管理中的重要性日益顯現(xiàn)，已成為提升全民健康素養(yǎng)、增進(jìn)國民健康的重要手段。隨著當(dāng)前對(duì)健康教育人才需求的不斷增加，對(duì)課程教學(xué)的關(guān)注也日漸提高。本文通過查閱國內(nèi)外健康教育學(xué)課程開設(shè)情況的相關(guān)文獻(xiàn)，對(duì)比國內(nèi)外課程的發(fā)展歷史、師資力量、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法等，并分析發(fā)達(dá)國家健康教育學(xué)課程教學(xué)中值得借鑒之處，旨在為進(jìn)一步完善國內(nèi)健康教育學(xué)課程教學(xué)提供建議。

1國內(nèi)外對(duì)比

1.1發(fā)展歷史

發(fā)達(dá)國家的健康教育理論和實(shí)踐發(fā)展起步較早，“健康教育”一詞在20世紀(jì)70年代就出現(xiàn)于加拿大的公共衛(wèi)生文獻(xiàn)，作為預(yù)防醫(yī)學(xué)重要組成部分的健康教育在全球迅速發(fā)展，學(xué)科體系逐步形成。此后，健康行為理論的興起推動(dòng)了西方健康教育學(xué)科的進(jìn)一步發(fā)展。在西方各國中，加拿大被公認(rèn)為國際社會(huì)健康教育和健康促進(jìn)的倡導(dǎo)者，加拿大政府于1974年發(fā)表里程碑式的政策性宣言——《加拿大健康新展望》，是西方國家政府第1次以官方文件的形式提出“健康促進(jìn)”作為國家戰(zhàn)略。1979年，多倫多大學(xué)創(chuàng)建加拿大首個(gè)健康促進(jìn)專科學(xué)位。20世紀(jì)90年代，西方健康教育學(xué)的發(fā)展進(jìn)入快速發(fā)展階段。1991年，美國的126所醫(yī)學(xué)院校中有65%專門為學(xué)生講授個(gè)體患者的健康教育技能，有74%向?qū)W生提供社區(qū)健康促進(jìn)課程[1]。德國從20世紀(jì)90年代開始注重以行為為導(dǎo)向的健康教育學(xué)，重在提高學(xué)生的自主性和課堂的時(shí)效性[2]。日本是亞洲地區(qū)較發(fā)達(dá)的國家，1991年，大阪大學(xué)健康體育部教授大河內(nèi)壽一就曾指出開設(shè)健康教育學(xué)課程的必要性[3]。我國從20世紀(jì)80年代初在醫(yī)學(xué)院校開始創(chuàng)立健康教育專業(yè)。1991年，天津師范大學(xué)開設(shè)了專業(yè)大專班，之后上海、江蘇、北京、廣東等地也相繼開設(shè)健康教育學(xué)課程，當(dāng)時(shí)健康教育學(xué)課程主要開設(shè)于衛(wèi)生學(xué)校等專科學(xué)校。華西醫(yī)科大學(xué)、北京醫(yī)科大學(xué)、同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)等高等學(xué)府相繼創(chuàng)辦了健康教育的專科學(xué)習(xí)，開展了健康教育專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)[4]。1993年，健康教育學(xué)曾作為“預(yù)防醫(yī)學(xué)類”、“預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)”下的一個(gè)專業(yè)方向進(jìn)行設(shè)置。2002年原國家衛(wèi)生部教材辦公室將健康教育學(xué)列入規(guī)劃教材編寫計(jì)劃，2004年，第1版《健康教育學(xué)》出版。近年來，隨著疾病譜的改變，慢性病發(fā)病率顯著增加，健康教育作為慢病管理的重要手段，重要性也日益提升?！笆晃濉逼陂g，國家各部委出臺(tái)了《全國健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)工作法案》等相關(guān)政策，提出“讓每位醫(yī)生不僅僅是治療者更是健康促進(jìn)者、保護(hù)者”的目標(biāo)，開啟了健康教育學(xué)的快速發(fā)展階段。2016年10月25日，中共中央、國務(wù)院印發(fā)《“2030健康中國”規(guī)劃綱要》，提出“健全健康促進(jìn)與健康教育體系”，健康教育作為慢病管理的重要手段被提升到戰(zhàn)略高度。2020年6月1日起實(shí)施的《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》更是首次以法律的形式明確了健康教育的重要地位，提出要“加強(qiáng)健康教育工作及其專業(yè)人才培養(yǎng)”，“醫(yī)療衛(wèi)生人員在提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)患者開展健康教育”。目前，大部分醫(yī)學(xué)院校都開設(shè)了健康教育課程。總體而言，歷經(jīng)30多年，健康教育學(xué)在我國不斷發(fā)展，實(shí)現(xiàn)了辦學(xué)層次提高、授課對(duì)象擴(kuò)大、理論性增強(qiáng)和教學(xué)手段優(yōu)化。

摘　要：健康管理在國內(nèi)已歷經(jīng)十年，無論在學(xué)科體系、產(chǎn)業(yè)實(shí)踐，還是在隊(duì)伍建設(shè)、人才培養(yǎng)等方面，都取得了長足的進(jìn)展。健康管理學(xué)是一門新興的綜合學(xué)科，近幾年國內(nèi)陸續(xù)有高校開設(shè)健康管理課程或本科及研究生專業(yè)教育培養(yǎng)，但尚未建立成熟的教育模式，也無足夠的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)可借鑒。本文根據(jù)健康管理學(xué)專業(yè)特點(diǎn)，結(jié)合我校健康管理學(xué)教學(xué)體會(huì)提出幾點(diǎn)思考與建議，積極探索健康管理學(xué)專業(yè)建設(shè)和人才培養(yǎng)模式，確保教育教學(xué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：健康管理學(xué)，教學(xué)，思考

當(dāng)今，健康管理成為基本醫(yī)療衛(wèi)生保障發(fā)展的一個(gè)必然趨勢(shì)。衛(wèi)生部在《健康中國2020戰(zhàn)略》中提出了我國衛(wèi)生發(fā)展的中長期規(guī)劃，并確定了衛(wèi)生發(fā)展的一些優(yōu)先領(lǐng)域，如重大傳染病的控制，婦幼衛(wèi)生，慢性非傳染性疾病，精神疾患和心理健康，健康教育，健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展等，最終旨在實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，提高全民健康素養(yǎng)。健康管理學(xué)科體系與相關(guān)技術(shù)方法則不斷適應(yīng)人們?nèi)找嬖鲩L的健康需求，在實(shí)踐健康中國2020戰(zhàn)略的過程中必將發(fā)揮其積極作用。在國內(nèi)健康管理已歷經(jīng)十年，無論在學(xué)科體系、產(chǎn)業(yè)實(shí)踐，還是在隊(duì)伍建設(shè)、人才培養(yǎng)等方面，都取得了長足的進(jìn)展。醫(yī)學(xué)教育也必須適應(yīng)這一發(fā)展，健康管理學(xué)作為一門新興的跨學(xué)科、跨專業(yè)的綜合性、應(yīng)用型學(xué)科應(yīng)運(yùn)而生。我國已有十幾所高校開設(shè)健康管理課程或開始以健康管理為專業(yè)的本科學(xué)歷教育及研究生培養(yǎng)。因此，在醫(yī)學(xué)模式與醫(yī)學(xué)教育發(fā)生巨大轉(zhuǎn)變的背景下，針對(duì)健康管理學(xué)不僅要突破醫(yī)學(xué)課程傳統(tǒng)的教學(xué)形式，更要注重創(chuàng)新教學(xué)的探討。

一、健康管理學(xué)特點(diǎn)

健康管理學(xué)是以現(xiàn)代健康概念和中醫(yī)“治未病”思想為指導(dǎo)，運(yùn)用醫(yī)學(xué)、管理學(xué)等相關(guān)學(xué)科的理論、技術(shù)和方法，對(duì)個(gè)人或群體的健康狀況及影響健康的危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面連續(xù)的檢測(cè)、評(píng)估和干預(yù)，實(shí)現(xiàn)以促進(jìn)人人健康為目標(biāo)的新型醫(yī)學(xué)服務(wù)課程。

1．健康管理學(xué)是綜合眾多學(xué)科的新興學(xué)科

【摘要】2019年12月份以來，病毒肺炎疫情在我國和全球迅速流行。筆者作為安徽省第六批援鄂醫(yī)療隊(duì)員參與了支援武漢肺炎診療工作，并就此次突發(fā)疫情對(duì)傳染病學(xué)教學(xué)工作帶來的挑戰(zhàn)進(jìn)行了思考。筆者認(rèn)為，在傳染病學(xué)教學(xué)過程中，應(yīng)教導(dǎo)醫(yī)學(xué)生要深切認(rèn)識(shí)學(xué)習(xí)傳染病學(xué)課程的重要意義，要嚴(yán)格遵守傳染病相關(guān)法律法規(guī)，診療過程中要?jiǎng)?wù)必嚴(yán)格做好標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)，要與時(shí)俱進(jìn)不斷更新知識(shí)，要強(qiáng)化臨床醫(yī)學(xué)生的公共衛(wèi)生思維等。作為教學(xué)工作者自身來說，還應(yīng)充實(shí)傳染病教學(xué)內(nèi)容，改進(jìn)教學(xué)方法。

【關(guān)鍵詞】病毒肺炎;疫情;傳染病學(xué);教學(xué)

自2019年12月份以來，病毒肺炎疫情(以下簡稱肺炎疫情)在我國迅速流行。截至2020年3月7日24時(shí)中國大陸累計(jì)報(bào)告確診病例80695例，累計(jì)報(bào)告死亡病例3097例［1，2］。病毒傳播速度快，致病性強(qiáng)，波及范圍廣，對(duì)人民群眾身體健康和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展產(chǎn)生了巨大影響，該病作為新發(fā)的急性呼吸道傳染病已納入乙類傳染病，按照甲類傳染病進(jìn)行管理［1］，其對(duì)于臨床診療、防控乃至教學(xué)方面都帶來了新的挑戰(zhàn)。作為感染科醫(yī)務(wù)人員，筆者于2020年1月下旬開始堅(jiān)守在抗疫第一線，且于2月中旬作為安徽省第六批援鄂醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員參與了支援武漢肺炎診療工作，并就此次疫情給傳染病學(xué)教學(xué)帶來的挑戰(zhàn)進(jìn)行了思考。

1教導(dǎo)醫(yī)學(xué)生重視學(xué)習(xí)傳染病學(xué)的重要意義

傳染病學(xué)是一門研究各種傳染病在人體內(nèi)外發(fā)生、發(fā)展、傳播、診斷、治療和預(yù)防規(guī)律的學(xué)科。其重點(diǎn)就在于研究各種傳染病的臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)、鑒別診斷、治療方法和預(yù)防措施，以求達(dá)到治病救人、防治結(jié)合的目的［3］。自2003年以來，“非典”、禽流感、埃博拉出血熱、肺炎等新發(fā)傳染病突發(fā)疫情時(shí)有發(fā)生，對(duì)人民健康及社會(huì)公共安全造成嚴(yán)重危害。尤其隨著經(jīng)濟(jì)全球化，在國際交往愈發(fā)密切，人員往來日益頻繁，生產(chǎn)生活方式不斷變化的背景下，今后可能還會(huì)不斷出現(xiàn)新發(fā)或再現(xiàn)傳染病突發(fā)疫情。因此，對(duì)于醫(yī)務(wù)工作者來說，在日常的工作和學(xué)習(xí)中，需要具備敏銳的洞察力，并做好隨時(shí)應(yīng)對(duì)突發(fā)疫情的準(zhǔn)備。肺炎疫情的發(fā)生再一次給我們敲響了警鐘。作為醫(yī)務(wù)工作者，不僅僅要在勇氣和膽魄做好準(zhǔn)備，更要在傳染病學(xué)的基本知識(shí)和基本理論等方面做好充分的準(zhǔn)備，這樣才能早期識(shí)別、及時(shí)處理，進(jìn)而阻止疫情蔓延。因此，在傳染病學(xué)教學(xué)過程中，對(duì)醫(yī)學(xué)生強(qiáng)調(diào)傳染病學(xué)學(xué)習(xí)的重要意義，使醫(yī)學(xué)生能夠真正認(rèn)識(shí)到傳染病尤其是重大突發(fā)傳染病的危害，增強(qiáng)其對(duì)學(xué)習(xí)公共衛(wèi)生知識(shí)重要性的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)其從事公共衛(wèi)生防控的使命感，是每個(gè)傳染病學(xué)教師的職責(zé)。

2教導(dǎo)醫(yī)學(xué)生嚴(yán)格遵守

各地級(jí)以上市衛(wèi)生局，各有關(guān)單位：

**年廣東省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)理論課程統(tǒng)考定于6月3-4日進(jìn)行。有關(guān)考務(wù)工作委托廣東省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)組織實(shí)施。請(qǐng)各單位按照考試考務(wù)工作安排（見附件），認(rèn)真組織好本地區(qū)、本單位考生的報(bào)名考試工作。工作過程中如有問題，請(qǐng)及時(shí)與省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室聯(lián)系。

**年廣東省中醫(yī)住院醫(yī)師理論課程統(tǒng)考，定于6月3-4日舉行，有關(guān)考務(wù)事宜安排如下：

一、考試時(shí)間

考試科目考試時(shí)間

醫(yī)古文6月3日星期六上午9：00-11：00