預(yù)防醫(yī)學(xué)研究范文

時(shí)間:2023-12-06 17:52:58

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預(yù)防醫(yī)學(xué)研究

篇1

關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)研究生;預(yù)防醫(yī)學(xué);課程體系

中圖分類號(hào):G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2013)24-0235-04

預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程是培養(yǎng)高層次醫(yī)學(xué)人才,開(kāi)展基礎(chǔ)性研究和高科技醫(yī)學(xué)研究的重要基礎(chǔ)學(xué)科。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)學(xué)教育的課程結(jié)構(gòu)發(fā)生了重大變化,預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程已漸成體系,但仍存在一些設(shè)置不合理的問(wèn)題。如何構(gòu)建并完善醫(yī)學(xué)研究生的預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程體系,從而滿足社會(huì)發(fā)展對(duì)高層次醫(yī)學(xué)人才的需求,是一個(gè)很值得研究的重要課題。

一、預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程及其重要性

預(yù)防醫(yī)學(xué)為醫(yī)學(xué)研究生提供的方法學(xué)課程主要包括流行病學(xué)與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)。其中流行病學(xué)包括現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué),臨床流行病學(xué),管理流行病學(xué),藥物流行病學(xué)及分子流行病學(xué)等分支學(xué)科;統(tǒng)計(jì)學(xué)又包括:醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué),科研設(shè)計(jì),醫(yī)用綜合評(píng)價(jià)方法及統(tǒng)計(jì)軟件等內(nèi)容。流行病學(xué)和衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)是醫(yī)學(xué)科學(xué)(包括臨床、基礎(chǔ)、護(hù)理、口腔、法醫(yī)和其他各醫(yī)學(xué)專業(yè))的重要公共課程。統(tǒng)計(jì)學(xué)廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域各個(gè)學(xué)科的數(shù)據(jù)處理中,越來(lái)越多的學(xué)科開(kāi)始利用流行病學(xué)知識(shí)促進(jìn)學(xué)科發(fā)展。在目前新興的“循證醫(yī)學(xué)”和“轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)”發(fā)展中,流行病學(xué)與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)也是其學(xué)科體系的重要組成部分。為了適應(yīng)新形勢(shì)及醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)醫(yī)學(xué)研究生的需要,重新審視并強(qiáng)化醫(yī)學(xué)研究生的預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程體系建設(shè)是十分必要和迫切的。

二、國(guó)內(nèi)外知名高校預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程體系建設(shè)現(xiàn)狀

選擇國(guó)際上在醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)方面領(lǐng)先的華盛頓大學(xué)、哈佛大學(xué)、埃默里大學(xué)、耶魯大學(xué)、約翰霍普金斯大學(xué)等5所名校,同時(shí)抽取國(guó)內(nèi)知名的北京大學(xué)、華中科技大學(xué)等8所醫(yī)學(xué)院校,通過(guò)各院校研究生教育網(wǎng)頁(yè)上公布的研究生培養(yǎng)和課程設(shè)置的相關(guān)文件,了解各院校醫(yī)學(xué)研究生預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程體系的建設(shè)情況,并比較它們的差異和特點(diǎn)。各醫(yī)學(xué)院校預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程設(shè)置情況見(jiàn)表1。

1.課程設(shè)置。國(guó)內(nèi)預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程主要由醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、臨床流行病學(xué)、臨床科研方法、統(tǒng)計(jì)軟件應(yīng)用等相關(guān)課程構(gòu)成。絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校指定了醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)和(或)醫(yī)學(xué)科研方法為必修的預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程,也有部分醫(yī)學(xué)院校則可以讓學(xué)生依據(jù)個(gè)人興趣和知識(shí)基礎(chǔ)選擇若干門預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程學(xué)習(xí),如復(fù)旦大學(xué)和上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院。國(guó)外醫(yī)學(xué)研究生的預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)必修課程主要為生物統(tǒng)計(jì)和流行病學(xué),多數(shù)專業(yè)不指定必修的方法學(xué)課程但鼓勵(lì)研究生跨專業(yè)選修預(yù)防醫(yī)學(xué)課程。其課程設(shè)置有如下特點(diǎn):①開(kāi)設(shè)課程數(shù)量多:如耶魯大學(xué)僅公衛(wèi)學(xué)院就為醫(yī)學(xué)研究生開(kāi)設(shè)了41門預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程,學(xué)生可以根據(jù)研究興趣自由選課。而中國(guó)各大學(xué)院校平均開(kāi)設(shè)課程門數(shù)僅為12.5門,提示我們研究生教育課程資源比較匱乏。②根據(jù)不同學(xué)科、專業(yè)和層次安排不同的課程:如哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院流行病學(xué)系,每學(xué)年可在4個(gè)學(xué)期向攻讀博士、碩士學(xué)位的學(xué)生提供相應(yīng)的流行病學(xué)課程。課程內(nèi)容包括流行病學(xué)原理與方法、病例對(duì)照和隊(duì)列研究的設(shè)計(jì)與分析、分子流行病學(xué)、藥物流行病學(xué)、心血管流行病學(xué)、艾滋病流行病學(xué)等42門課程,涵蓋了30多個(gè)方面的內(nèi)容。這些課程根據(jù)內(nèi)容難易程度分成5個(gè)水平,并賦予不同的學(xué)分。③課程內(nèi)容豐富,重視前沿性和創(chuàng)新性:美國(guó)研究生教學(xué)的內(nèi)容非常強(qiáng)調(diào)學(xué)科發(fā)展的前沿性和創(chuàng)新性。如埃默里大學(xué)開(kāi)設(shè)的現(xiàn)代非參數(shù)回歸方法、公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)的空間分析、貝葉斯方法等前沿性方法學(xué)課程,這在國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校中還很少見(jiàn)。④各醫(yī)學(xué)學(xué)科研究生課程選擇無(wú)明顯專業(yè)限制:美國(guó)大部分高校把生物統(tǒng)計(jì)作為公共衛(wèi)生教育的基礎(chǔ)學(xué)科,教學(xué)內(nèi)容覆蓋了數(shù)理統(tǒng)計(jì)理論與方法及其在醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用,并與流行病學(xué)形成充分的交叉。如哈佛大學(xué)其他專業(yè)的學(xué)生都可以根據(jù)興趣選擇公共學(xué)院開(kāi)設(shè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程。⑤積極探索和嘗試新的課程設(shè)置模式:美國(guó)一直走在醫(yī)學(xué)課程設(shè)置模式改革的前沿,如華盛頓大學(xué)生物統(tǒng)計(jì)專業(yè)采取“雙途徑”培養(yǎng)模式,學(xué)生在第一學(xué)期完成后,可以根據(jù)自己的興趣和知識(shí)基礎(chǔ)選擇遺傳統(tǒng)計(jì)和生物統(tǒng)計(jì)兩種培養(yǎng)途徑之一。

2.課程實(shí)施。國(guó)內(nèi)各醫(yī)學(xué)院校預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程設(shè)置內(nèi)容基本相同,但在實(shí)際操作過(guò)程中仍存在著較大的差異。各院校開(kāi)設(shè)的課程雖達(dá)到一定數(shù)量,但是列入非預(yù)防醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)計(jì)劃的課程非常少,平均僅5門課程。大多數(shù)研究生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程的開(kāi)設(shè)情況不了解,僅從本專業(yè)的培養(yǎng)方案中選課,導(dǎo)致開(kāi)設(shè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程較少被非預(yù)防醫(yī)學(xué)研究生所選修。在探索符合研究生特點(diǎn)的課程實(shí)施方法上,我國(guó)研究生教育者們也開(kāi)始注重對(duì)教學(xué)方法的改革和創(chuàng)新,這種教學(xué)模式的優(yōu)點(diǎn)是知識(shí)體系的條理清楚、系統(tǒng)性強(qiáng),學(xué)生容易掌握,但是忽視了對(duì)于學(xué)生積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性的培養(yǎng),很難在課堂上培養(yǎng)和激發(fā)研究生獨(dú)立思考和質(zhì)疑的能力。國(guó)外醫(yī)學(xué)研究生課程教學(xué)形式有兩種,一種由教師主講,學(xué)生看文獻(xiàn)、做實(shí)驗(yàn),每周或每?jī)芍苓M(jìn)行一次討論交流。另一種主要以學(xué)生為主體,教師只是加以指導(dǎo)。美國(guó)醫(yī)學(xué)院校多采用小組討論、專題報(bào)告、PBL教學(xué)等授課方法,并且非常重視討論課的開(kāi)設(shè),如美國(guó)華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)課程討論課學(xué)時(shí)占總學(xué)時(shí)的1/3。在討論課中,學(xué)生在閱讀指定的資料后進(jìn)行評(píng)論,教師只做引導(dǎo)性的發(fā)言和提問(wèn),并在討論中對(duì)學(xué)生的意見(jiàn)發(fā)表看法,課后要求學(xué)生上交相關(guān)主題的作業(yè)或論文。此外,美國(guó)各高校還非常重視學(xué)生課堂知識(shí)的實(shí)踐,如華盛頓大學(xué)的生物統(tǒng)計(jì)學(xué)有一半的課程在計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)課,讓學(xué)生用實(shí)際的數(shù)據(jù)去驗(yàn)證相關(guān)統(tǒng)計(jì)方法,從而更好地理解和掌握理論知識(shí)。在教材方面,國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)學(xué)和流行病學(xué)教學(xué)多采用統(tǒng)一編寫的教材,內(nèi)容更新較慢。而美國(guó)各大學(xué)的研究生課程很少有制式教材,導(dǎo)師們更重視引導(dǎo)學(xué)生自己去閱讀創(chuàng)新性的專著,找出問(wèn)題拿到課堂討論。這將有利于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、自學(xué)能力和創(chuàng)新思維。

3.課程管理。國(guó)外高校課程管理比國(guó)內(nèi)嚴(yán)格,主要表現(xiàn)在:①課程信息公開(kāi)化程度更大。學(xué)校提供課程資源網(wǎng)站,公開(kāi)授課的教師名單及其講授的課程內(nèi)容、時(shí)間、整個(gè)課程計(jì)劃和考核要求。近幾年來(lái),國(guó)內(nèi)高校的課程信息公開(kāi)有了很大進(jìn)步,但信息公開(kāi)的程度和范圍還有很大的距離,往往僅限于開(kāi)課的信息或基本教學(xué)內(nèi)容。②對(duì)教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控更嚴(yán)格。在美國(guó),學(xué)院的教學(xué)主管部門每學(xué)期都組織教師和所有聽(tīng)課學(xué)生對(duì)每位教師的教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估,各學(xué)院的教學(xué)評(píng)估系統(tǒng)基本相似,對(duì)教師的評(píng)估分為4級(jí),即優(yōu)、良、中、不合格。不合格的教師,下學(xué)期可能會(huì)被取消授課資格。③考核方法靈活多樣,考核成績(jī)是根據(jù)到課率、課堂或課外作業(yè)、期中考試、期末考試等各方面的表現(xiàn)綜合評(píng)定,而不會(huì)只憑期末成績(jī)定優(yōu)劣。而國(guó)內(nèi)課程考核雖然也多數(shù)采用依據(jù)平時(shí)成績(jī)和考試成績(jī)確定,但是仍以考試成績(jī)?yōu)橹?,學(xué)生存在應(yīng)付考試的現(xiàn)象。

三、我國(guó)醫(yī)學(xué)研究生預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程體系存在的問(wèn)題及建設(shè)思路

與國(guó)外著名高校相比,我國(guó)醫(yī)學(xué)研究生預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程教育還存在以下不足:①課程數(shù)量偏少,課程內(nèi)容陳舊,前沿性和創(chuàng)新性的內(nèi)容比較缺乏。②學(xué)時(shí)數(shù)偏低,課程學(xué)期分布較集中,多設(shè)置在第一學(xué)年。由于時(shí)間限制,教師授課時(shí)很難將其基本知識(shí)和基本規(guī)律都講深講透。③課程設(shè)置層次性不強(qiáng),部分課程深度不夠,內(nèi)容與本科生課程重復(fù),如統(tǒng)計(jì)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)。部分課程內(nèi)容存在相互簡(jiǎn)單重疊,但在某些知識(shí)領(lǐng)域又存在教學(xué)真空。④教授形式單一,多采用大班教學(xué),以教師講授為主。學(xué)術(shù)講座、學(xué)術(shù)活動(dòng)及文獻(xiàn)閱讀報(bào)告等活動(dòng)開(kāi)展得不足,實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)亟待加強(qiáng)。這些問(wèn)題都嚴(yán)重制約了醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)。預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程是應(yīng)用型學(xué)科,就研究生從事醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的需要而言,最重要的是具備有關(guān)的科研思維和策略,以及從實(shí)際工作出發(fā)自行設(shè)計(jì)科研課題、完成科研課題的能力,而現(xiàn)行的課程體系較難滿足這一要求。因此,預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程體系建設(shè)應(yīng)該注重培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生分析、解決問(wèn)題的能力,借鑒國(guó)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),我們可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行完善:首先,調(diào)整課程結(jié)構(gòu)和培養(yǎng)方案,將流行病學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、醫(yī)學(xué)綜合評(píng)價(jià)等方法學(xué)課程規(guī)定為醫(yī)學(xué)研究生修滿學(xué)分所必須的限定選修課。同時(shí)研究生課程必須打破統(tǒng)一的模式,適應(yīng)當(dāng)前多元化的學(xué)位類別、研究生培養(yǎng)模式和培養(yǎng)目標(biāo),為不同學(xué)科專業(yè)、不同類型和層次的研究生提供個(gè)性化和彈性化的預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程。同時(shí)增加跨學(xué)科課程以供選擇,開(kāi)闊醫(yī)學(xué)研究生的視野,提高培養(yǎng)質(zhì)量。其次,改革教學(xué)方法,提高學(xué)生綜合能力。教育的任務(wù)不僅是傳授知識(shí),更重要的是讓學(xué)生掌握方法、培養(yǎng)能力。因此教師在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)該運(yùn)用豐富多樣的教學(xué)方法,注重培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立性和自主性,引導(dǎo)學(xué)生質(zhì)疑、討論、探究和思考,使學(xué)生能更好的應(yīng)用這些科研方法,培養(yǎng)更好的溝通能力和臨床應(yīng)變能力。再次,增加實(shí)踐性教學(xué)內(nèi)容,使學(xué)生能夠熟練的應(yīng)用預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程的理論與技能。讓學(xué)生參與調(diào)查設(shè)計(jì)、調(diào)查實(shí)施、資料統(tǒng)計(jì)分析及論文撰寫等,將理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)緊密結(jié)合。SPSS、SAS等統(tǒng)計(jì)軟件應(yīng)用課程是將醫(yī)學(xué)專業(yè)和計(jì)算機(jī)緊密相連的課程,應(yīng)該進(jìn)行機(jī)房授課或?qū)W生自帶電腦上課,實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)資源共享。此外,應(yīng)對(duì)不同專業(yè)研究生應(yīng)結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)開(kāi)設(shè)實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容,如對(duì)臨床專業(yè)學(xué)生重點(diǎn)培養(yǎng)其在臨床治療過(guò)程中,運(yùn)用流行病學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)的理論和方法來(lái)搜集、整理和分析臨床科研資料,評(píng)價(jià)治療效果,研究疾病的病因,探索應(yīng)用新的治療方法與技術(shù)等的能力。最后,增加前沿性和創(chuàng)新性教學(xué)內(nèi)容,積極開(kāi)設(shè)學(xué)科前沿課程。新的課程體系要能夠及時(shí)反映學(xué)科發(fā)展的最新進(jìn)展,將基礎(chǔ)理論和前沿知識(shí)相結(jié)合,保持課程的先進(jìn)性,重視和加強(qiáng)教材建設(shè)。在研究生教育中,應(yīng)定期開(kāi)展學(xué)術(shù)活動(dòng),如舉辦前沿性學(xué)術(shù)講座、學(xué)術(shù)討論會(huì)、學(xué)術(shù)報(bào)告會(huì)等,以增進(jìn)學(xué)術(shù)交流、活躍科研思想,使研究生充分了解專業(yè)領(lǐng)域相關(guān)學(xué)科的研究熱點(diǎn)、難點(diǎn)、重點(diǎn)以及最新研究成果和進(jìn)展,激勵(lì)學(xué)生從不同的角度思考問(wèn)題,促進(jìn)學(xué)術(shù)創(chuàng)新。此外,改革考核制度,注重綜合能力。對(duì)于研究生學(xué)業(yè)表現(xiàn)的量化評(píng)價(jià)不應(yīng)停留在僅靠課程考試的低層次上,而應(yīng)該由課程學(xué)分、科研成就和課堂表現(xiàn)等多方面組成,而后者根據(jù)學(xué)生在討論課、實(shí)踐課和學(xué)術(shù)報(bào)告等的表現(xiàn)評(píng)分,以減少應(yīng)試教育的弊端,引導(dǎo)學(xué)生除了注重基礎(chǔ)知識(shí)的掌握外,還要注意提高科研能力和綜合素質(zhì)。

綜上所述,我國(guó)醫(yī)學(xué)研究生預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程體系還存在一些問(wèn)題。世界醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的必然趨勢(shì)之一就是強(qiáng)化預(yù)防醫(yī)學(xué)教育,預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程體系的建設(shè)是我國(guó)醫(yī)學(xué)研究生教育改革面臨的一個(gè)重要課題。我們應(yīng)該繼續(xù)強(qiáng)化預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程的教學(xué)地位,完善課程內(nèi)容結(jié)構(gòu)體系,革新教學(xué)方法,加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié),提高醫(yī)學(xué)生解決和處理實(shí)際問(wèn)題的能力,培養(yǎng)高素質(zhì)綜合型醫(yī)學(xué)人才。

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篇2

一、單項(xiàng)選擇題:在每小題給出的A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)中,只有一個(gè)最佳答案。請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填在題后的括號(hào)內(nèi)。

1、除下列哪項(xiàng)外,都應(yīng)是科研選題中要遵循的基本原則(C)

A、科學(xué)性B、創(chuàng)新性C、商業(yè)性D、可行性

2、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)要考慮的3個(gè)基本原則是(A )

A、對(duì)照原則、隨機(jī)化原則、重復(fù)原則B、對(duì)照原則、隨機(jī)化原則、安全原則

C、對(duì)照原則、隨機(jī)化原則、倫理道德原則D、對(duì)照原則、隨機(jī)化原則、降低實(shí)驗(yàn)成本原則

3、在選用實(shí)驗(yàn)效應(yīng)指標(biāo)時(shí),主要應(yīng)考慮的依據(jù)是(A )

A、客觀性、特異性、靈敏性、精確性B、客觀性、特異性、精確性、實(shí)用性

C、實(shí)用性、特異性、靈敏性、精確性 D、客觀性、實(shí)用性、靈敏性、精確性

4、關(guān)于誤差的敘述,下列哪項(xiàng)不正確( D)

A、系統(tǒng)誤差具有一定的方向性B、隨機(jī)誤差不可避免

C過(guò)失誤差應(yīng)盡量避免D系統(tǒng)誤差引起的觀測(cè)值一般比真值要大

5、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)選用對(duì)照時(shí),下列哪項(xiàng)為不完善對(duì)照而應(yīng)盡量少用(C )

A、空白對(duì)照B、歷史對(duì)照C、標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照D、實(shí)驗(yàn)對(duì)照

6、關(guān)于隨機(jī)分組的方法,下列哪項(xiàng)不正確(C)

A、抓鬮法B、抽簽法C、隨機(jī)分組即隨意分組D、隨機(jī)表法

7、制作人體腫瘤動(dòng)物模型最常選用的動(dòng)物是(C)

A、小白鼠B、大白C、裸鼠D、倉(cāng)鼠

8、醫(yī)學(xué)論文中最值得讀者關(guān)注的是(D )

A、摘要B、結(jié)果C、討論D、引言

9、結(jié)構(gòu)式摘要包括(B)

A、目的、方法、統(tǒng)計(jì)、結(jié)論B、目的、方法、結(jié)果、結(jié)論

C、前言、目的、結(jié)果、結(jié)論D、背景、方法、結(jié)果、結(jié)論

10、獲取參考文獻(xiàn)不正規(guī)的途徑是(C )

A、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù) B、中國(guó)學(xué)術(shù)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)

C、零次文獻(xiàn) D、PubMed數(shù)據(jù)庫(kù)

11、為研究不同濃度的藥物A對(duì)糖尿病的作用,設(shè)計(jì)了如下實(shí)驗(yàn)、應(yīng)用3個(gè)濃度的藥物A作用于糖尿病大鼠,然后

觀察大鼠的血糖變化。那么該處理因素屬于(D )

A、單因素單水平 B、單因素二水平

C、兩因素三水平 D、單因素三水平

12、制作人體發(fā)熱、解熱動(dòng)物模型最常選用的動(dòng)物是(C)

A、小白鼠B、大白鼠C、家兔D、倉(cāng)鼠

13、醫(yī)學(xué)寫作的要求中,最重要的是強(qiáng)調(diào)(A)

A、科學(xué)性和創(chuàng)新性B、創(chuàng)新性和可讀性C、科學(xué)性和可讀性D、規(guī)范性和科學(xué)性

14、下列哪項(xiàng)不能成為實(shí)驗(yàn)對(duì)象(A)

A、病人B、動(dòng)物C、細(xì)胞D、效應(yīng)指標(biāo)

15、關(guān)于誤差的敘述,下列哪項(xiàng)正確(C)

A、系統(tǒng)誤差不具方向性B、隨機(jī)誤差可完全避免

C、過(guò)失誤差應(yīng)盡量避免D、系統(tǒng)誤差引起的觀測(cè)值一般比真值要小

16、整理資料性研究論文,又稱為(A)

A、綜述、進(jìn)展 B、回顧性研究論文

C、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)性研究論文 D、觀察性研究論文

17、下列哪一項(xiàng)不是臨床研究設(shè)計(jì)的特點(diǎn)(D)

A、不能在人身上復(fù)制疾病模型 B、樣本一致性較差

C、觀察結(jié)果離散度大 D、觀察條件容易控制

18、偶然誤差的數(shù)據(jù)特點(diǎn)不包括(B)

A、個(gè)體差異反應(yīng) B、數(shù)據(jù)差異具有方向性

C、數(shù)據(jù)常呈正態(tài)分布 D、可通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理縮小或排除

19、偏倚的特點(diǎn)(C)

A、數(shù)據(jù)無(wú)規(guī)律,隨機(jī)變化 B、個(gè)體反應(yīng)差異所產(chǎn)生的變化

C、不能用統(tǒng)計(jì)方法控制 D、數(shù)據(jù)服從正態(tài)分布

20、樣本代表性與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)(D )

A、診斷是否按金標(biāo)準(zhǔn) B、貫徹隨機(jī)化原則

C、分組的組數(shù) D、確定達(dá)到統(tǒng)計(jì)要求的最低樣本含量

21、下列哪項(xiàng)是評(píng)估論文的科學(xué)性應(yīng)考察的內(nèi)容(D)

A是否按照統(tǒng)計(jì)學(xué)要求進(jìn)行實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)B、論文是否新穎,見(jiàn)解獨(dú)到

C、研究是否針對(duì)前人研究工作中的薄弱環(huán)節(jié) D、研究結(jié)果是否填補(bǔ)該領(lǐng)域的空白

22、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的統(tǒng)計(jì)學(xué)要求不包括(C)

A、樣本能代表總體 B、樣本組間具有可比性

C、如是動(dòng)物實(shí)驗(yàn),所選動(dòng)物越高等越好 D、定量指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)效率一般高于定性指標(biāo)

23、對(duì)于研究性論著類文章,除下列哪項(xiàng)之外都應(yīng)是必須的(D )

A、材料與方法B、結(jié)果C、討論 D、對(duì)本文研究結(jié)果的評(píng)價(jià)

24、當(dāng)論文結(jié)果用表格表示時(shí),所用表格不一定有( C)

A、有表題B、有表注C、自明性D、一般用三線表

25、對(duì)論文摘要的要求,不包括(C)

A連續(xù)寫,不分段B不采用圖表C不需列出具體數(shù)據(jù)D用第三人稱寫

26、醫(yī)學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的程序不包括(D)

A、科研選題B、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)C、實(shí)驗(yàn)實(shí)施D、申請(qǐng)經(jīng)費(fèi)

27、參照聯(lián)合國(guó)教科文組織關(guān)于“研究與發(fā)展”活動(dòng)的分類,可將醫(yī)學(xué)科學(xué)研究分為(C)

A基礎(chǔ)研究、應(yīng)用研究、實(shí)驗(yàn)發(fā)展B基礎(chǔ)研究、臨床研究、應(yīng)用研究

C基礎(chǔ)研究、臨床研究、實(shí)驗(yàn)發(fā)展D臨床研究、應(yīng)用研究、實(shí)驗(yàn)發(fā)展

28、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的基本要素包括(D )

A實(shí)驗(yàn)動(dòng)物、實(shí)驗(yàn)條件、實(shí)驗(yàn)結(jié)果B實(shí)驗(yàn)條件、處理因素、實(shí)驗(yàn)結(jié)果

C處理因素、實(shí)驗(yàn)對(duì)象、實(shí)驗(yàn)條件D實(shí)驗(yàn)對(duì)象、處理因素、實(shí)驗(yàn)效應(yīng)

29、控制誤差的手段不包括(D )

A、隨機(jī)化B、重復(fù)實(shí)驗(yàn)C、交叉的原則D、盡量選用定性指標(biāo)

30、偏倚的種類不包括(A)

A、定性偏倚B、選擇性偏倚C、混雜偏倚D、測(cè)量性偏倚

31、在撰寫申請(qǐng)課題標(biāo)書(shū)時(shí),其中“研究方案”不包括的內(nèi)容(C)

A、研究目標(biāo)、研究?jī)?nèi)容和擬解決的問(wèn)題B、擬采取的研究方法、技術(shù)路線、實(shí)驗(yàn)方法及可行性分析

C、研究基礎(chǔ)D、年度研究計(jì)劃及預(yù)期進(jìn)展

32、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的選擇原則不包括(D)

A、與人的功能、代謝、結(jié)構(gòu)及疾病特點(diǎn)相似B、遺傳背景和已知菌叢明確、模型性狀顯著且穩(wěn)定

C、解剖、生理特點(diǎn)符合實(shí)驗(yàn)要求D、盡量選擇高等的動(dòng)物

33、影響實(shí)驗(yàn)動(dòng)物免疫反應(yīng)的因素不包括(C)

A、遺傳因素B、年齡因素C、體重因素D、感染因素

34、文獻(xiàn)綜述的種類不包括(D)

A、動(dòng)態(tài)性綜述B、成就性綜述C、學(xué)術(shù)觀點(diǎn)爭(zhēng)鳴性綜述D、論著性綜述

35、論文標(biāo)題應(yīng)具備的條件不包括(B)

A、闡述具體,用詞簡(jiǎn)潔 B、文字優(yōu)美,用詞生動(dòng)

C、重點(diǎn)突出,主題明確 D、文題相稱,確切鮮明

36、論文實(shí)驗(yàn)結(jié)果的常用表達(dá)方式不包括(DE)

A、文字B、圖C、表D、視頻E、錄像

37、論文中著錄參考文獻(xiàn)的原則不包括( A)

A、優(yōu)先選擇零次文獻(xiàn)B、著錄親自閱讀過(guò)的和在文中直接引用的文獻(xiàn)

C、只著錄公開(kāi)發(fā)表的文獻(xiàn)D、著錄最必要、最新的參考文獻(xiàn)

38、臨床醫(yī)學(xué)類論文的類型不包括( D)

A、臨床研究類論文B、臨床病例分析C、臨床病例討論 D、臨床免疫研究

39、論文討論部分撰寫注意點(diǎn)不包括( D)

A、一般采用第一人稱,而不用三人稱B、不能漫無(wú)邊際或面面具到,而應(yīng)該重點(diǎn)突出

C、不盲目夸大本人結(jié)果的意義、價(jià)值D、一般不用文學(xué)性詞匯

40、醫(yī)學(xué)論文圖、表應(yīng)用要求不正確的是( B)

A、圖、表應(yīng)具自明性B、表、圖題在表、圖的上方C、一般采用三線表D、圖、表中文字盡量簡(jiǎn)潔

41、下列誤差中最應(yīng)該避免的是(D)

A、抽樣誤差B、感官誤差C、估計(jì)誤差D、過(guò)失誤差

42、在評(píng)價(jià)藥物對(duì)病人的療效時(shí),下列哪項(xiàng)對(duì)照最應(yīng)避免選用( D)

A、空白對(duì)照B、安慰劑對(duì)照C、標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照D、自身對(duì)照

43、隨機(jī)化的方法不包括(C)

A、抽簽法B、抓鬮法C、體重法D、隨機(jī)數(shù)字表與隨機(jī)排列表法

44、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)選擇樣本量大小時(shí),下列哪項(xiàng)不正確(A)

A、動(dòng)物越高等,所需樣本量越大B、所選用的指標(biāo)越精確,樣本量可適當(dāng)減少

C、組間樣本越均衡,所用的樣本量可適當(dāng)減少D、處理因素效果越顯著,所需樣本量越少

45、關(guān)于醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的敘述,下列哪項(xiàng)不正確(A )

A、零次文獻(xiàn)最可靠,為主要應(yīng)用對(duì)象B、一次文獻(xiàn)又稱原始文獻(xiàn),主要指原創(chuàng)性論文

C、二次文獻(xiàn)又稱報(bào)道一次文獻(xiàn)的文獻(xiàn)D、三次文獻(xiàn)主要指綜述、評(píng)論、述評(píng)、進(jìn)展等

46、下列哪項(xiàng)屬于一次文獻(xiàn)(A)

A、圖書(shū)B(niǎo)、學(xué)位論文C、病案資料D、內(nèi)部資料

47、查閱文獻(xiàn)資料的基本原則不包括(B)

A、先內(nèi)后外B、先遠(yuǎn)后近C、先圖書(shū)后期刊D、先專題后廣泛

48、文獻(xiàn)檢索時(shí)常用的檢索項(xiàng)不包括(C)

A、主題詞B、作者C、中圖分類號(hào)D、文題

49、醫(yī)學(xué)外文文獻(xiàn)全文的獲取途徑不包括(A)

A、購(gòu)買文獻(xiàn)所在的雜志B、利用圖書(shū)館獲取C、從互聯(lián)網(wǎng)上免費(fèi)獲取全文D、直接與論文作者聯(lián)系

50、國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)科研經(jīng)費(fèi)申請(qǐng)的主要渠道不包括(B)

A、國(guó)家自然科學(xué)基金B(yǎng)、希望杯工程C、973計(jì)劃D、863計(jì)劃

51、研究皮膚燒傷后創(chuàng)面覆蓋效果所選用的最佳動(dòng)物模型是( A )

A、豬B、羊 C、猴D、鼠

52、醫(yī)學(xué)論文寫作中實(shí)驗(yàn)結(jié)果部分的寫作要求不包括(C)

A、按邏輯順序安排內(nèi)容B、如實(shí)表達(dá),不夸大

C圖表中的內(nèi)容不需再用文字復(fù)述D對(duì)結(jié)果中的數(shù)據(jù)應(yīng)做分析討論

53、醫(yī)學(xué)論文討論部分的內(nèi)容不包括(B)

A、對(duì)實(shí)驗(yàn)觀察過(guò)程中各種數(shù)據(jù)或現(xiàn)象的理論分析或解釋B、實(shí)驗(yàn)結(jié)果的羅列和分析

C、作用機(jī)制或變化規(guī)律的探討D、同類課題國(guó)內(nèi)外研究動(dòng)態(tài)及與本文的關(guān)系

54、作者署名的原則不包括(B)

A、做出貢獻(xiàn)較大者才能署名B、審閱者需署名C、文責(zé)自負(fù)的原則D、循名責(zé)實(shí)的原則

55、論文內(nèi)容的修改要點(diǎn)不包括(A)

A、在內(nèi)容的每一個(gè)方面,材料是否充足B、內(nèi)容是否過(guò)于簡(jiǎn)要,以致讀者難以看懂

C、論文里的所有材料是否都符合作者的主要目的,是否有不必要的材料在內(nèi),是否對(duì)于推論都有用處。

D、論文的科學(xué)性如何

56、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)性研究論文的寫作格式一般不包括(D)

A、資料與方法B、結(jié)果C、討論D、參考文獻(xiàn)

57、臨床醫(yī)學(xué)研究類論文的寫作格式一般不包括(A)

A、材料與方法B、結(jié)果C、討論D、參考文獻(xiàn)

58、表格的特征不包括( B)

A、包容性B、客觀性C、精確性D、簡(jiǎn)明性

59、醫(yī)學(xué)論文中表格的構(gòu)成不一定要有(C)

A、表序B、表題C、表注D、表身

60、下列哪項(xiàng)屬于論文的統(tǒng)計(jì)圖(A)

A、直方圖B、大體標(biāo)本照片C、病理解剖學(xué)照片D、儀器描記圖

二、判斷題:正確的在題前括號(hào)內(nèi)打“√”,錯(cuò)誤的打“×”。

(× )1、隨機(jī)分組即隨意分組。

(× )2、隨機(jī)分組的目的是使組間達(dá)到樣本量相同。

(√)3、歷史對(duì)照很難達(dá)到組間的均衡,所以應(yīng)盡量避免選用。

(×)4、小白鼠是制作人體腫瘤動(dòng)物模型最常選用的動(dòng)物。

(×)5、醫(yī)學(xué)寫作的要求中,最重要的是強(qiáng)調(diào)規(guī)范性。

(√ )6、論文摘要中盡量避免用數(shù)據(jù)。

(×)7、在對(duì)動(dòng)物進(jìn)行有創(chuàng)實(shí)驗(yàn)時(shí),盡量避免使用麻醉藥,以排除麻醉藥對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的影響。

(×)8、因?yàn)椴∪丝梢院驮囼?yàn)者進(jìn)行交流,所以病人試驗(yàn)的條件比動(dòng)物試驗(yàn)容易控制。

(×)9、隨機(jī)誤差不可避免,而系統(tǒng)誤差完全能避免。

(√ )10、兩組計(jì)量資料間的比較都可采用t檢驗(yàn)。

(× )11、只要按照隨機(jī)抽樣,則樣本就能代表總體。

(×)12、論文摘要盡量用第一人稱撰寫。

(√)13、在選用效應(yīng)指標(biāo)時(shí),應(yīng)盡量選用特異性高的指標(biāo),而指標(biāo)的靈敏性則應(yīng)放到第二位。

( ×)14在臨床試驗(yàn)中,衡量組間差異有無(wú)意義的金標(biāo)準(zhǔn)是統(tǒng)計(jì)學(xué)差異

(√)15、醫(yī)學(xué)科研樣本量的確定一般均需做預(yù)實(shí)驗(yàn)。

(√)16、論文中的表題放在表的上方,圖題放在圖的下方。

(√)17、論文中“25%~31%”不能寫成“25~31%”。

(× )18、在論文寫作時(shí),為使問(wèn)題說(shuō)明清楚,在問(wèn)題闡述時(shí)盡量多用比喻。

(×)19、科研選題中要遵循的首要原則是實(shí)用性。

()(√)20空白對(duì)照一般用于動(dòng)物實(shí)驗(yàn),而人體實(shí)驗(yàn)少用。

三、名詞解釋

1、處理因素:簡(jiǎn)稱因素,一般是指主動(dòng)施加于受試對(duì)象的某種外部干預(yù),實(shí)驗(yàn)?zāi)康木褪顷U明某些處理因素作用于受試對(duì)象的效應(yīng)

2、試驗(yàn)效應(yīng):是處理因素作用于受試對(duì)象的反應(yīng),是研究成果的最終體現(xiàn),也是實(shí)驗(yàn)研究的核心內(nèi)容,它通過(guò)實(shí)驗(yàn)指標(biāo)來(lái)表達(dá)。

3、隨機(jī)誤差:又稱偶然誤差,是由于一系列有關(guān)實(shí)驗(yàn)因素的微小隨機(jī)波動(dòng)引起的方向不定又可相互抵償?shù)恼`差,是在排除了系統(tǒng)誤差后依然存在的誤差。

4、系統(tǒng)誤差:是指在一定實(shí)驗(yàn)條件下,由于某種原因使得觀測(cè)值出現(xiàn)偏差,這種偏差有一定傾向性,是一種恒定誤差。5、偏倚:是由某些非研究因素干擾所形成的歪曲了處理因素真實(shí)效應(yīng)的偏差。

6、對(duì)照:是比較的基礎(chǔ),對(duì)照的意義在于鑒別處理因素與非處理因素的差異,消除和減少實(shí)驗(yàn)誤差。

7、配對(duì)設(shè)計(jì):是將觀察對(duì)象配成對(duì)子,每對(duì)中的個(gè)體施以不同處理

8、一次文獻(xiàn):又稱原始文獻(xiàn),凡以作者本人的工作或科研成果創(chuàng)作的原始論文,不管是否引用或參考了他人著作,也不考慮用何種出版形式,均屬一次文獻(xiàn)。

9、零次文獻(xiàn):是指形成一次文獻(xiàn)之前的信息,知識(shí),即尚未形成文字記載的知識(shí)或未公開(kāi)發(fā)表的文字材料,或非出版型文獻(xiàn)。

10、SCI:即美國(guó)【科學(xué)引文索引】,于1961年創(chuàng)刊,由美國(guó)科學(xué)信息研究所編輯出版,是一個(gè)大型,多學(xué)科,綜合性檢索系統(tǒng)。

11、PubMed:是 NLM 附屬國(guó)立生物技術(shù)信息中心編制的生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)網(wǎng)上檢索系統(tǒng),免費(fèi)提供醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)牙科學(xué),獸醫(yī)學(xué)等文獻(xiàn)。

12、動(dòng)物模型:是指醫(yī)學(xué)研究中建立的具有人類疾病模擬表現(xiàn)的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)對(duì)象和相關(guān)材料

13、關(guān)鍵詞:是表達(dá)科技文獻(xiàn)的要素特征,且具有實(shí)質(zhì)意義的詞或詞語(yǔ),是一種使用相當(dāng)廣泛的檢索語(yǔ)言。 。14、三線表:由一般卡線表經(jīng)簡(jiǎn)化和改造而成,它以卡線為基礎(chǔ),欄頭取消了斜線,省略了橫豎分割線,通常一個(gè)表只有3條線,即頂線,底線和欄目線。

15、直方圖:用來(lái)表示連續(xù)性資料的頻數(shù)分布。其縱坐標(biāo)是半對(duì)數(shù)尺度標(biāo)值,以不同長(zhǎng)度的直方面積代表數(shù)量,以各直方聚合情況代表頻數(shù)分布。

四、問(wèn)答題

1、醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的程序是什么,各程序在實(shí)施時(shí)應(yīng)注意哪些問(wèn)題。

醫(yī)學(xué)研究的基本程序包括:1)選題,其注意事項(xiàng):a突出創(chuàng)新性b注意可行性c注意項(xiàng)目水平d多在學(xué)交叉點(diǎn)上選擇課題2)文獻(xiàn)綜述與課題設(shè)計(jì),研究方案要求:a.盡量全面、詳細(xì),并清晰b.技術(shù)路線可用流程圖、或表格的形式表達(dá)c.突出課題的科學(xué)性、可行性、結(jié)論的可靠性3)實(shí)驗(yàn)觀察,要求:a認(rèn)真細(xì)致,善于觀察和思考。b做好實(shí)驗(yàn)記錄。c由專人負(fù)責(zé)觀察和記錄,盡量減少誤差,4)資料分析總結(jié),注意事項(xiàng):準(zhǔn)確、恰當(dāng);實(shí)事求是,5)撰寫論文,作為一名合格的科技工作者即要具備從事科研工作的能力,又要具備歸納和表達(dá)研究結(jié)果的能力,6)結(jié)題與鑒定,7)申報(bào)科技獎(jiǎng)勵(lì)

2、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的三個(gè)基本要素是什么,在設(shè)計(jì)各基本要素的具體項(xiàng)目時(shí)應(yīng)注意那些問(wèn)題。 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的基本要素包括處理因素,實(shí)驗(yàn)對(duì)象和實(shí)驗(yàn)效應(yīng)三部分。(1)處理因素,簡(jiǎn)稱因素,一般是指主動(dòng)施加于受試對(duì)象的某種外部干預(yù),實(shí)驗(yàn)?zāi)康木褪顷U明某些處理因素作用于受試對(duì)象的效應(yīng)。在確定處理因素是應(yīng)注意一下問(wèn)題,以控制各種混雜因素的干擾作用,1)處理因素的數(shù)目與水平,2)處理因素的標(biāo)準(zhǔn)化,3)搜索非處理因素(2)實(shí)驗(yàn)對(duì)象,又稱受試對(duì)象,是指研究者施加處理的對(duì)象。實(shí)驗(yàn)對(duì)象要合乎實(shí)驗(yàn)?zāi)康?,所選實(shí)驗(yàn)動(dòng)物對(duì)處理因素藥敏感,應(yīng)使實(shí)驗(yàn)動(dòng)物變異小,穩(wěn)定,最好用同胎或近交系動(dòng)物,要有普遍意義或接近人類的反應(yīng)(3)實(shí)驗(yàn)效應(yīng):是處理因素作用于受試對(duì)象的反應(yīng),是研究成果的最終體現(xiàn),也是實(shí)驗(yàn)研究的核心內(nèi)容,它通過(guò)實(shí)驗(yàn)指標(biāo)來(lái)表達(dá)。選擇指標(biāo)的依據(jù)是客觀性、特異性、靈敏性和精確性。

3、誤差的種類有哪些,控制誤差的方法有哪些。

誤差的種類:抽樣誤差,感官誤差,條件誤差,分配誤差,非均勻誤差,順序誤差, 過(guò)失誤差, 估計(jì)誤差。誤差的控制方法:1)隨機(jī)化,實(shí)驗(yàn)的抽樣與分組必須隨機(jī)化; 2)均衡化,就是使實(shí)驗(yàn)與對(duì)照的非處理因素均衡統(tǒng)一 ;3)交叉的原則,它和均衡化是同一性質(zhì)的;4)重復(fù)實(shí)驗(yàn)或平行實(shí)驗(yàn),是加大樣本可靠性的一種手段,測(cè)定某個(gè)指標(biāo)時(shí),最少取兩個(gè)平行樣。

4、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本原則有哪些,如何實(shí)施。

實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的原則:1)隨機(jī)原則:即運(yùn)用“隨機(jī)數(shù)字表”實(shí)現(xiàn)隨機(jī)化;2)對(duì)照原則:只有通過(guò)對(duì)照的設(shè)立我們才能清楚地看出實(shí)驗(yàn)因素在當(dāng)中所起的作用;3)重復(fù)原則:所謂重復(fù)原則,就是在相同實(shí)驗(yàn)條件下必須做多次獨(dú)立重復(fù)實(shí)驗(yàn).一般認(rèn)為重復(fù)5次以上的實(shí)驗(yàn)才具有較高的可信度;4)平衡原則:應(yīng)充分發(fā)揮具有各種知識(shí)結(jié)背景的人的作用,群策群力,并注意時(shí)間上的分配;5) 彈性原則:在時(shí)間分配圖上留有空缺;6) 最經(jīng)濟(jì)原則:包括在資金的使用上,也包括人力時(shí)間的損耗上。

5、醫(yī)學(xué)科研課題申請(qǐng)書(shū)中的立論依據(jù)是申請(qǐng)書(shū)中最重要的部分,

應(yīng)如何書(shū)寫。

立論依據(jù)包括研究目標(biāo),研究意義,國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀分析及參考文獻(xiàn)等內(nèi)容。要填好這一欄,必須充分查閱文獻(xiàn)資料,熟悉本領(lǐng)域的國(guó)內(nèi)外最新進(jìn)展,并能結(jié)合自身特點(diǎn),提出假說(shuō)與研究目的;必須充分重視所提問(wèn)題的創(chuàng)新性。并注意:1)格式清晰,邏輯合理,對(duì)研究意義的敘述要簡(jiǎn)明扼要,恰當(dāng)謹(jǐn)慎,實(shí)事求是,2)對(duì)國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀的分析要全面,透徹,對(duì)提出的研究目標(biāo)要合理,恰當(dāng),3)對(duì)理論依據(jù)的推測(cè)和假設(shè)必須嚴(yán)謹(jǐn),科學(xué),4)語(yǔ)言要科學(xué),準(zhǔn)確,切忌含糊。

6、醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的選擇原則是什么。

1)選用與人的機(jī)能、代謝、結(jié)構(gòu)及疾病特點(diǎn)相似的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物動(dòng)物的種系發(fā)展階段在選擇實(shí)驗(yàn)動(dòng)物時(shí)應(yīng)是優(yōu)先考慮的問(wèn)題2)選用遺傳背景明確,具有已知菌叢和模型性狀顯著且隱定的動(dòng)物3)選用解剖、生理特點(diǎn)符合實(shí)驗(yàn)?zāi)康牡囊蟮膭?dòng)物,是保證實(shí)驗(yàn)成功的關(guān)鍵問(wèn)題4)選擇不同種系實(shí)驗(yàn)動(dòng)物存在的某些特殊反應(yīng);5)選用人畜共患疾病的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物和傳統(tǒng)應(yīng)用的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物。

7、國(guó)內(nèi)外常用的計(jì)算機(jī)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)有哪些,各有哪些特點(diǎn)。

主要涉及藥學(xué)研究、臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生管理等領(lǐng)域,與 Medline 相同,可在多個(gè)檢索系統(tǒng)中使用,以光盤,網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫(kù)等形式提供服務(wù),設(shè)有21個(gè)專題數(shù)據(jù)庫(kù)。4)BIOSISPreviews :由美國(guó)生物科學(xué)信息服務(wù)社建立,是世1)中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)(CBMdisc):是中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所編制的綜合性中文生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù),內(nèi)容涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、中醫(yī)學(xué)等多個(gè)領(lǐng)域,是國(guó)內(nèi)收錄醫(yī)學(xué)期刊種類最多的數(shù)據(jù)庫(kù),該庫(kù)具有多種詞表輔助檢索功能,包括分類表、期刊表等。檢索途徑多,可提供全文鏈接,檢索界面友好,使用方便。2)Medline 和 PubMed :Medline是美國(guó)國(guó)立醫(yī)學(xué)圖書(shū)館編制的權(quán)威性、綜合性醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)書(shū)目型數(shù)據(jù)庫(kù)。它收錄了美國(guó)《醫(yī)學(xué)索引》《牙科文獻(xiàn)索引》和《國(guó)際護(hù)理索引》的全部文獻(xiàn),在多個(gè)檢索系統(tǒng)中均可使用,以光盤,網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫(kù)等形式提供服務(wù);PubMed 是 NLM 附屬國(guó)立生物技術(shù)信息中心編制的生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)網(wǎng)上檢索系統(tǒng),免費(fèi)提供醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、牙科學(xué)、獸醫(yī)學(xué)等文獻(xiàn),它鏈接廣泛、收錄全面、更新及時(shí)、檢索途徑多,并提供自動(dòng)匹配檢索功能,為醫(yī)務(wù)人員最常用的數(shù)據(jù)庫(kù)。3)EMBASE: 是國(guó)際著名的 ElsevierScience出版社編輯出版的生物醫(yī)學(xué)與藥學(xué)文摘數(shù)據(jù)庫(kù),收錄文獻(xiàn)界生命科學(xué)研究領(lǐng)域中收錄文獻(xiàn)最多,覆蓋面最光的數(shù)據(jù)庫(kù),涵蓋了美國(guó)《生物學(xué)文摘,BA 》,《生物學(xué)文摘/綜述、報(bào)告、會(huì)議文獻(xiàn),BA/RRM 》和《BioResearchIndex》三種檢索工具的全部?jī)?nèi)容,是獲取生物醫(yī)學(xué)研究信息的主要來(lái)源。

8、醫(yī)學(xué)論文結(jié)果部分中數(shù)據(jù)用表格或圖表達(dá)時(shí)應(yīng)注意哪些問(wèn)題。

1)表格要精選,2)形式要合適,3)設(shè)計(jì)要合理,具體要求是:科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、富于邏輯、完整可靠、簡(jiǎn)潔明快、易讀易懂;醫(yī)學(xué)論文結(jié)果部分中數(shù)據(jù)用圖表達(dá)時(shí)應(yīng)該注意:醫(yī)學(xué)論文中的圖著重表現(xiàn)事物的結(jié)構(gòu)、各組成部分的內(nèi)在聯(lián)系或相互位置關(guān)系。要求:插圖必須精選,插圖種類要合適,插圖形式要合理,插圖表達(dá)要規(guī)范。

五、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)題

1、某學(xué)者偶然發(fā)現(xiàn)藥物A對(duì)治療糖尿病有效,設(shè)計(jì)一個(gè)實(shí)驗(yàn)方案來(lái)驗(yàn)證它。

2、結(jié)合自己的專業(yè),設(shè)計(jì)一個(gè)臨床課題,要求寫出課題的立論依據(jù)、各實(shí)驗(yàn)要素的選擇、技術(shù)路線、預(yù)期結(jié)果

篇3

關(guān)鍵字:外語(yǔ)教學(xué) 外語(yǔ)教學(xué)研究 研究方法

身為一名一線外語(yǔ)教師,經(jīng)常會(huì)在教學(xué)實(shí)踐工作中遇到這樣或那樣的問(wèn)題和困惑,有時(shí)還會(huì)嘗試調(diào)整或者改變來(lái)解決這些問(wèn)題。與此同時(shí),隨著教育技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的革新和發(fā)展以及"以學(xué)生為中心"、"學(xué)生自主學(xué)習(xí)"等理念的普及,微課、慕課等全新的"教學(xué)形態(tài)"正發(fā)揮出各自的優(yōu)勢(shì),為當(dāng)前的外語(yǔ)教學(xué)注入了新的活力。廣大大學(xué)英語(yǔ)教師理應(yīng)不斷學(xué)習(xí)新方法、新理論,在實(shí)踐中不斷尋找合適的教學(xué)方法。這些看似很宏觀、很空洞的問(wèn)題需要教師在實(shí)踐中不斷微觀化、具體化,畢竟,筆者認(rèn)為,外語(yǔ)教學(xué)研究的最終目的是為外語(yǔ)教學(xué)服務(wù),促進(jìn)外語(yǔ)教學(xué)效果的提升。但如何將一個(gè)外語(yǔ)教學(xué)中遇到的問(wèn)題變成一個(gè)可以研究、具有可操作性的課題,怎樣一步步開(kāi)展前期的調(diào)查、收集數(shù)據(jù),怎樣加工和分析數(shù)據(jù),怎樣寫出研究論文,這需要我們以更加深入的學(xué)術(shù)視角看待外語(yǔ)教學(xué),探討英語(yǔ)教學(xué)中出現(xiàn)的問(wèn)題,更好地理解它們,并找出解決這些問(wèn)題的答案。

外語(yǔ)教學(xué)研究方法五花八門,國(guó)內(nèi)外學(xué)者有不同的分類,如定性研究、定量研究、質(zhì)化分析等。其中最為廣大研究者熟悉的有問(wèn)卷調(diào)查法、訪談法、觀察法、有聲思維法、實(shí)驗(yàn)研究法等。以下將以這幾種方法為中心,介紹幾種方法的優(yōu)劣勢(shì)以及各自的適用環(huán)境。

問(wèn)卷調(diào)查法和訪談法都是外語(yǔ)教學(xué)領(lǐng)域常見(jiàn)的研究和數(shù)據(jù)收集方法。問(wèn)卷調(diào)查采用書(shū)面形式進(jìn)行,所選樣本可以很大,實(shí)施起來(lái)費(fèi)用低廉效率高,被調(diào)查者可以匿名回答的,從而收集到較多的數(shù)據(jù);訪談?wù){(diào)查法調(diào)查者直接開(kāi)展且受制于人數(shù)限制,樣本數(shù)量往往較小,費(fèi)時(shí)費(fèi)力。有時(shí)還會(huì)遇到被調(diào)查者不配合的情況,影響數(shù)據(jù)的收集。從結(jié)果來(lái)看,問(wèn)卷調(diào)查的結(jié)果比較整齊統(tǒng)一,便于研究者統(tǒng)計(jì)。訪談?wù){(diào)查法的結(jié)果可能由于被調(diào)查者的不同而千差萬(wàn)別,研究者難以控制和統(tǒng)計(jì)。問(wèn)卷調(diào)查與訪談?wù){(diào)查各有其優(yōu)缺點(diǎn),研究者還應(yīng)把兩者結(jié)合起來(lái)使用為好。

觀察法是外語(yǔ)教學(xué)研究領(lǐng)域使用廣泛的另一種方法。研究者可以使用這一方法對(duì)教師及學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中采取的方法、策略和行為等進(jìn)行觀察,觀察學(xué)習(xí)者如何使用語(yǔ)言、教師的教學(xué)語(yǔ)言有哪些特點(diǎn)、教學(xué)過(guò)程中教師和學(xué)生如何互動(dòng)等。雖然觀察的內(nèi)容很多,仍需注意掌握方式方法。首先,不能受限于某一次觀察的結(jié)果,必須多次觀察,認(rèn)真觀察;其次,觀察前應(yīng)制定計(jì)劃,且計(jì)劃應(yīng)有變通性,根據(jù)被觀察對(duì)象隨時(shí)調(diào)整變化;第三,對(duì)觀察到的內(nèi)容,包括觀察者的主觀感受要及時(shí)記錄,作為后續(xù)開(kāi)展研究工作的依據(jù)。

有聲思維法,又稱有聲思維資料分析法,來(lái)源于心理學(xué)研究,是將大腦里正在進(jìn)行的思維活動(dòng)有聲化。在外語(yǔ)教學(xué)研究中,研究者要求受試者在進(jìn)行試驗(yàn)任務(wù)時(shí)盡可能說(shuō)出大腦的思考內(nèi)容,研究者用攝錄設(shè)備記錄這一過(guò)程,之后把受試說(shuō)出的話轉(zhuǎn)寫為書(shū)面文本,用于進(jìn)一步的研究。對(duì)有聲思維法的質(zhì)疑一直存在,主要有方法效度不高、對(duì)被試者的思維活動(dòng)有反作用力、進(jìn)而影響其思維活動(dòng)、語(yǔ)言究竟能夠在多大程度上反映思維活動(dòng)、受試者說(shuō)話的語(yǔ)氣無(wú)法在轉(zhuǎn)寫文本中反映出來(lái)、實(shí)驗(yàn)獲得的數(shù)據(jù)無(wú)法與其他方法的研究數(shù)據(jù)相互印證形成支撐以及研究者和被試者均需經(jīng)過(guò)一定的培訓(xùn)。因此,這一方法具有較大的局限性。

實(shí)驗(yàn)研究法的目的是探究某些變量之間可能存在的因果關(guān)系。為了達(dá)到研究目的,研究者會(huì)就研究結(jié)果提出預(yù)測(cè)或假設(shè),建立某種環(huán)境或條件,控制或操縱某些因素,例如讓受試者接觸某種變量,再測(cè)量或觀察實(shí)驗(yàn)處理的效果。與問(wèn)卷調(diào)查和觀察法的區(qū)別在于,實(shí)驗(yàn)研究法對(duì)研究環(huán)境施加人為的調(diào)控。另外,為了探究實(shí)驗(yàn)處理即自變量的效果,實(shí)驗(yàn)中要對(duì)無(wú)關(guān)變量予以控制。為了做好實(shí)驗(yàn)研究,研究者應(yīng)在查閱相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上提出具體的研究問(wèn)題和具體的研究假設(shè),包括做好受試者的抽樣以及對(duì)無(wú)關(guān)變量的控制、設(shè)計(jì)好測(cè)量工具和研究進(jìn)行的程序。實(shí)驗(yàn)后,用恰當(dāng)?shù)姆椒ǚ治龊陀懻摣@得的數(shù)據(jù),才有可能做出令人信服的結(jié)論。實(shí)驗(yàn)研究法的不足之處在于受試者數(shù)量不宜過(guò)多、實(shí)驗(yàn)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),實(shí)驗(yàn)中的自變量、因變量等難以具體化、標(biāo)準(zhǔn)化。因此,實(shí)驗(yàn)研究法對(duì)于主要以人為研究對(duì)象的外語(yǔ)教學(xué)研究來(lái)說(shuō)并不完全適合,或者說(shuō),不應(yīng)成為開(kāi)展外語(yǔ)教學(xué)研究的主要或唯一方法。

行動(dòng)研究是外語(yǔ)教師以研究者的身份對(duì)外語(yǔ)教學(xué)中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行系統(tǒng)探究的過(guò)程。在研究過(guò)程中,研究問(wèn)題由教師自己提出,研究對(duì)象是自己的學(xué)生、自己的教學(xué)以及與自己的教學(xué)工作密切相關(guān)的問(wèn)題,研究目的就是改進(jìn)教學(xué)、提高教學(xué)質(zhì)量,促進(jìn)教師的職業(yè)發(fā)展,是教師能更新理念和提高教學(xué)技能。在行動(dòng)研究中,教師不但是研究的設(shè)計(jì)者、實(shí)施者和評(píng)價(jià)者,也是研究成果的使用者。在行動(dòng)研究過(guò)程中,教師系統(tǒng)地使用各種方法如觀察、錄音、錄像、記錄日志、觀察筆記等方法去收集數(shù)據(jù),并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和解釋??梢哉f(shuō),行動(dòng)研究是外語(yǔ)教師發(fā)現(xiàn)、提出問(wèn)題,以及反思和解決問(wèn)題的探究過(guò)程。行動(dòng)研究的實(shí)施不但能幫助教師解決教學(xué)中遇到的問(wèn)題,而且能促進(jìn)教師職業(yè)發(fā)展。相較于實(shí)驗(yàn)研究,行動(dòng)研究中人為控制因素較少,有詳細(xì)的操作步驟,更適合廣大一線教師在日常教學(xué)工作中開(kāi)展。

篇4

摘 要 隨著教育教學(xué)改革的不斷發(fā)展,大學(xué)體育教學(xué)目標(biāo)也隨之改進(jìn),逐漸由提高學(xué)生的體育技能向提高學(xué)生的綜合素質(zhì),促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展的方向邁進(jìn)。然而,要實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)的改進(jìn),首先要實(shí)現(xiàn)教學(xué)方法的轉(zhuǎn)變。筆者從實(shí)踐的角度對(duì)大學(xué)體育課教學(xué)方法的改革提出了一些膚淺的想法和建議,僅供從事大學(xué)體育教學(xué)的同行參考。

關(guān)鍵詞 大學(xué)體育 教學(xué)方法 實(shí)踐 創(chuàng)新

大學(xué)體育教育是高等教育的重要組成部分,大學(xué)體育課是大學(xué)生以身體練習(xí)為主要手段,通過(guò)合理的體育教育和可惜的體育鍛煉過(guò)程。在這個(gè)個(gè)過(guò)程中,只有當(dāng)教與學(xué)的方法互相協(xié)調(diào)、配合恰當(dāng)時(shí),才能保證教學(xué)任務(wù)順利完成。

一、當(dāng)前大學(xué)體育課教學(xué)方法存在問(wèn)題分析

許多大學(xué)體育教師在實(shí)踐教學(xué)方法上仍停留在以傳授運(yùn)動(dòng)技術(shù)為目的的方式方法上。這也是有許多高校體育教師在對(duì)新課程所要求的目標(biāo)感到不適應(yīng)的原因。分析當(dāng)前教學(xué)方法存在的問(wèn)題如下:

(一)注重形式,實(shí)效不佳。一些公開(kāi)課、觀摩課及示范課,為了體現(xiàn)全新的教學(xué),把在平時(shí)體育課上很難見(jiàn)到的高、尖、精的道具搬到體育課中,雖給人耳目一新的感覺(jué),但實(shí)效欠佳。在教學(xué)實(shí)際中采用許多新的教學(xué)方法和手段是正確的,對(duì)教改產(chǎn)生積極的推動(dòng)作用,但同時(shí)也導(dǎo)致了部分體育教師在教學(xué)中過(guò)分注重課的形式,而不注重課的實(shí)效。

(二)偏重技能、輕視能力。目前在高校體育教學(xué)方法中,教師過(guò)分追求運(yùn)動(dòng)技能傳授的系統(tǒng)和完整,過(guò)分苛求動(dòng)作的細(xì)節(jié),而忽略了學(xué)生的基本運(yùn)動(dòng)知識(shí)和基本運(yùn)動(dòng)技能的掌握,導(dǎo)致了體育教育成為“為技術(shù)而學(xué)”的教育。教師在學(xué)生運(yùn)動(dòng)技能學(xué)習(xí)過(guò)程中沒(méi)有把“發(fā)現(xiàn)、探究、研究”等認(rèn)識(shí)活動(dòng)突顯出來(lái),學(xué)生主動(dòng)性、獨(dú)立性等方面的自主學(xué)習(xí)能力受到了抑制。

二、大學(xué)體育課教學(xué)方法改革的必要性分析

多年來(lái),大學(xué)體育課教學(xué)改革的實(shí)踐證明,教學(xué)方法的改革對(duì)完善大學(xué)教育具有多方面的重要意義。

(一)能提升學(xué)生的頑強(qiáng)意志

在體育教學(xué)訓(xùn)練和競(jìng)賽中,學(xué)生必須付出自己最大的努力去克服一個(gè)又一個(gè)生理和心理上的困難和壓力,并且每前進(jìn)一步往往都要付出極大的意志努力。所以,在體育教學(xué)中不斷變化教學(xué)方法能有效的磨練和提升學(xué)生頑強(qiáng)的意志品質(zhì)。

(二)能升華學(xué)生的個(gè)性特點(diǎn)

個(gè)性化的教學(xué)模式就考慮了個(gè)體差異的存在,根據(jù)學(xué)生體育認(rèn)識(shí)水平、興趣愛(ài)好、體育基層、學(xué)習(xí)接受能力、性格特點(diǎn)等,來(lái)及時(shí)改變教學(xué)方法,激發(fā)大學(xué)生對(duì)體育的興趣,調(diào)動(dòng)大家的學(xué)習(xí)積極性,讓學(xué)生自覺(jué)主動(dòng)的參與到體育學(xué)習(xí)活動(dòng)中來(lái),這樣就可以大大提高教學(xué)效果,同時(shí)也保護(hù)了學(xué)生的個(gè)性發(fā)展。

(三)能加強(qiáng)學(xué)生的德育教育

德育是素質(zhì)教育的向?qū)А?dòng)力和保證,是衡量素質(zhì)教育是否得到強(qiáng)化的重要標(biāo)志。在體育教學(xué)過(guò)程中,采取多種多樣的教學(xué)方法,充分發(fā)揮體育利于思想品德教育的優(yōu)勢(shì),提高學(xué)生思想道德水準(zhǔn)。體育運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)人的大腦發(fā)育,調(diào)節(jié)大腦中樞神經(jīng),改善機(jī)能,為人們從事智力活動(dòng)打下良好的物質(zhì)基礎(chǔ)。

三、體育教學(xué)方法改革的設(shè)想

作為擔(dān)當(dāng)育人重任的體育教師,要以極大熱情去研究體育教學(xué)方法。經(jīng)過(guò)研究體育教學(xué)方法的創(chuàng)新如下:

(一)多媒體教學(xué)方法

在大學(xué)體育課中加入多媒體技術(shù)的運(yùn)用作用效果是非常明顯的。比如:一個(gè)籃球中灌籃動(dòng)作的分解動(dòng)作示范,體育老師不可能用慢動(dòng)作一點(diǎn)一點(diǎn)完成。但是在計(jì)算機(jī)里就可以把這些復(fù)雜動(dòng)作簡(jiǎn)單化,可以讓學(xué)生看到不同規(guī)格難度的技術(shù)示范和分解示范,甚至還可以把學(xué)生的動(dòng)作技術(shù)采集到計(jì)算機(jī)里進(jìn)行技術(shù)比較,糾正和改進(jìn)學(xué)生的不規(guī)范動(dòng)作。

(二)開(kāi)放式教學(xué)方法

“開(kāi)放式”體育教學(xué)環(huán)境的構(gòu)建不是簡(jiǎn)單的指在體育課上給學(xué)生設(shè)置自由練習(xí)的時(shí)間或者讓學(xué)生自己摸索著練。而是依據(jù)“新課改”的要求所構(gòu)建的一種全新的體育教學(xué)組織方式。在體育學(xué)習(xí)中讓學(xué)生大膽的去切身體驗(yàn)和探究,只有這樣,才是在真正貫徹以學(xué)生為中心的教育指導(dǎo)思想。

(三)合作競(jìng)爭(zhēng)教學(xué)方法

在教學(xué)活動(dòng)中教師應(yīng)該努力創(chuàng)設(shè)合作式學(xué)習(xí)的情境,切實(shí)為培養(yǎng)學(xué)生合作意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)搭建平臺(tái)。使學(xué)生在群里交往中學(xué)會(huì)溝通、學(xué)會(huì)互助、學(xué)會(huì)分享、學(xué)會(huì)尊重他人、理解他人、欣賞他人、評(píng)價(jià)他人。通過(guò)培養(yǎng)學(xué)生永遠(yuǎn)迎接挑戰(zhàn)、克服困難的能力,學(xué)生具備了鍥而不舍的堅(jiān)強(qiáng)意志和勝不驕、敗不餒的精神,從而才能在激烈競(jìng)爭(zhēng)的社會(huì)中善于合作并能立于不敗之地。

(四)德育情感教學(xué)方法

結(jié)合我國(guó)優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員爭(zhēng)創(chuàng)世界佳績(jī)的事跡,激發(fā)學(xué)生積極參加鍛煉、長(zhǎng)大后為祖國(guó)爭(zhēng)光的意識(shí),培養(yǎng)他們的愛(ài)國(guó)情感。

四、結(jié)束語(yǔ)

體育教學(xué)要讓學(xué)生的學(xué)習(xí)變被動(dòng)為主動(dòng),使其能夠積極主動(dòng)的參與體育,來(lái)認(rèn)識(shí)到體育的價(jià)值,而豐富的體育教學(xué)方法正是我們培養(yǎng)學(xué)生終身體育意識(shí)所應(yīng)采取的重要手段。大學(xué)體育教學(xué)方法改革,必須與當(dāng)今教育發(fā)展趨勢(shì)相適應(yīng),需要在教學(xué)實(shí)踐中不斷地創(chuàng)新和完善,同時(shí)也需要在理論上不斷地進(jìn)行全面、深入地研究和探討,以促進(jìn)大學(xué)生的全面發(fā)展。

參考文獻(xiàn):

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[3] 嚴(yán)紅.體育隱蔽課程與終身體育[J].南京體育學(xué)院學(xué)報(bào).2008.

篇5

【摘要】 在醫(yī)患糾紛不斷增多的情況下,提出了中醫(yī)眼科學(xué)生不僅要努力掌握專業(yè)技能還要加強(qiáng)溝通和工作技巧的學(xué)習(xí)。從中醫(yī)眼科的特點(diǎn)出發(fā),探討如何更好培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生專業(yè)技能、如何加強(qiáng)和提高醫(yī)學(xué)生的溝通能力,從而避免或減少醫(yī)患糾紛。

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)眼科教學(xué);醫(yī)患糾紛

AbstractWith the increase of medical disputes, traditional Chinese medical ophthalmology students should not only grasp the professional skills but also enhance communication and job skills. According to the characteristics of traditional Chinese medical ophthalmology, how to train medical students the professional skills and enhance communication were approached, which can avoid or reduce medical disputes.

KEYWORDS: traditional Chinese medical ophthalmology teaching;medical dispute

0引言

隨著社會(huì)的進(jìn)步,人們的自我保護(hù)意識(shí)和維權(quán)意識(shí)越來(lái)越強(qiáng),對(duì)醫(yī)務(wù)工作者和醫(yī)療服務(wù)要求也越來(lái)越高,醫(yī)患糾紛比以往更頻繁的發(fā)生[1]。尤其是在指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生見(jiàn)習(xí)時(shí),許多患者和家屬把治病定位為消費(fèi)活動(dòng)時(shí),對(duì)學(xué)生臨床見(jiàn)習(xí)常常不理解,進(jìn)而對(duì)學(xué)生臨床見(jiàn)習(xí)采取了不配合的態(tài)度,更容易發(fā)生醫(yī)患糾紛。這種情況使學(xué)生對(duì)見(jiàn)習(xí)產(chǎn)生畏懼心理,影響了學(xué)生臨床見(jiàn)習(xí)的積極性和見(jiàn)習(xí)效果,學(xué)生很難與患者有良好的溝通。當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時(shí),患者更會(huì)以此為由,加重醫(yī)療糾紛。為了有效的減少醫(yī)患糾紛,我們認(rèn)為可以從更好的掌握專業(yè)技能,加強(qiáng)醫(yī)患溝通、學(xué)習(xí)高年資醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)等多個(gè)方面開(kāi)展工作。

1扎實(shí)地掌握眼科專業(yè)技能

中醫(yī)眼科擁有它的特殊性。中醫(yī)眼科學(xué)既有中醫(yī)學(xué)的共性,又有獨(dú)特的五輪八廓辨證和六經(jīng)辨證等??评碚擉w系。要精眼科,必應(yīng)具有中醫(yī)內(nèi)科基礎(chǔ);而作為專科,眼科學(xué)專業(yè)性強(qiáng),局部解剖精細(xì)復(fù)雜,臨床操作技巧細(xì)膩,因而在檢查診治方法上與其他學(xué)科有很大的差別,學(xué)習(xí)掌握相對(duì)困難。作為一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,應(yīng)特別注重學(xué)生實(shí)際操作能力的培養(yǎng)。隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展,不斷出現(xiàn)的新技術(shù)也滲透到中醫(yī)眼科學(xué)中,給學(xué)生的學(xué)習(xí)帶來(lái)一定的挑戰(zhàn)。作為視覺(jué)器官,眼睛的重要性不言而喻。如果處置不當(dāng),失明或嚴(yán)重影響視力即會(huì)造成殘疾;有些病癥診斷治療不當(dāng)常常會(huì)影響美觀,而現(xiàn)在的患者對(duì)美的要求越來(lái)越高,一旦處置不當(dāng),會(huì)造成不必要的麻煩;眼科作為手術(shù)科室,如有差錯(cuò)事故,后果往往很重;另外,很多常規(guī)檢查,如裂隙燈、眼底鏡等光照患者眼睛,會(huì)使患者有不適感。這些因素都會(huì)影響醫(yī)患的溝通,給實(shí)習(xí)醫(yī)生帶來(lái)較大的壓力。

1.1采用多媒體教學(xué) 在臨床實(shí)習(xí)帶教中,我們開(kāi)展一對(duì)一帶教的同時(shí),開(kāi)展多媒體教學(xué),觀摩手術(shù)錄象、典型病例圖片激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。眼科是實(shí)踐性、操作性較強(qiáng)的???,由于條件所限,教學(xué)活動(dòng)不可能全部在臨床展開(kāi),需要通過(guò)課堂學(xué)習(xí)掌握很多實(shí)踐技能[2]。多媒體教學(xué)能形象、生動(dòng)地展示典型病例的特征[3] :如麥粒腫和霰粒腫的對(duì)比照片及絡(luò)損暴盲和絡(luò)阻暴盲的眼底照片能使學(xué)生清晰直觀地對(duì)容易混淆的臨床常見(jiàn)疾病作出鑒別;觀摩常見(jiàn)疾病的手術(shù)錄像使學(xué)生未進(jìn)手術(shù)室就知道手術(shù)的基本步驟。學(xué)生在真正接觸患者前就得到感性認(rèn)識(shí),產(chǎn)生學(xué)習(xí)臨床知識(shí)的興趣,必然取得良好的學(xué)習(xí)效果。

1.2引入討論式教學(xué)法 在教學(xué)過(guò)程中引入了討論式教學(xué)法,留出時(shí)間讓學(xué)生提問(wèn)、討論。學(xué)生能主動(dòng)應(yīng)用學(xué)過(guò)的理論知識(shí)和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和技能去思維、分析、判斷,變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)。這種教學(xué)方法強(qiáng)調(diào)自主學(xué)習(xí)。學(xué)生們?yōu)闇?zhǔn)備問(wèn)題、回答問(wèn)題,需有目的地查閱和學(xué)習(xí)該專題的相關(guān)文獻(xiàn)資料,從而更好地掌握該專業(yè)的知識(shí)和臨床技能。

1.3實(shí)踐教學(xué)增強(qiáng)學(xué)生動(dòng)手能力 眼科很多檢查項(xiàng)目都能給患者帶來(lái)不適感,年輕的醫(yī)學(xué)生剛剛接觸臨床,檢查患者時(shí)勢(shì)必動(dòng)作慢、耗時(shí)長(zhǎng),患者更不愿意配合[2]。我們教會(huì)學(xué)生互為模特互相練習(xí)常用檢查,一方面增強(qiáng)了學(xué)生的實(shí)踐技能,另一方面使學(xué)生能體會(huì)患者的不適,在以后的臨床實(shí)踐中學(xué)會(huì)換位思考,尊重患者的人格隱私,體貼患者的情緒感受。眼科雖然屬于外科系統(tǒng),但多數(shù)手術(shù)是在顯微鏡下進(jìn)行,手術(shù)器械也相對(duì)精細(xì),其手術(shù)操作技巧如分離、切割、縫合、打結(jié)等與大外科有較大的差別,更因?yàn)檠矍蚪馄实奶厥庑?,有些操作如撕囊等更是眼科?dú)有的。掌握好眼科顯微手術(shù)技巧無(wú)疑是提高手術(shù)技能的必經(jīng)之路。動(dòng)物眼(如豬眼)練習(xí)是個(gè)成本低廉減少實(shí)習(xí)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的有效方法[2] ??傊谘劭茖W(xué)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)階段開(kāi)展多媒體教學(xué)和互相檢查、動(dòng)物眼練習(xí)等實(shí)踐教學(xué)及引入討論式教學(xué)法可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考的能力,有助于學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際,更好地掌握臨床知識(shí)和技能,是提高臨床教學(xué)質(zhì)量的可行方法。

2培養(yǎng)學(xué)生溝通能力

醫(yī)患溝通不僅是診斷疾病的需要,也是治療疾病的需要[4]。有時(shí)溝通還可轉(zhuǎn)化為有效的治療手段和方法,在心理治療中表現(xiàn)得尤為突出。

2.1溝通能力的重要性 在我們的教學(xué)實(shí)踐中,醫(yī)學(xué)生在與患者及家屬的交往中,常常不愿意在患者面前暴露自己實(shí)習(xí)醫(yī)生的身份,不自信和盲目自信往往交替出現(xiàn);另一方面,又由于溝通技巧不佳,與患者和家屬的交流較為簡(jiǎn)單生硬,尤其在面對(duì)獨(dú)生子女家長(zhǎng)的各式各樣的提問(wèn),往往表現(xiàn)出束手無(wú)措和茫然無(wú)知的特性,而引發(fā)種種矛盾。為了加強(qiáng)與患者的溝通,醫(yī)學(xué)生不僅應(yīng)學(xué)習(xí)研究患者生理方面的病因,而且更應(yīng)注意研究患者的心理情感、社會(huì)因素對(duì)疾病的影響,提高與患者及患者家屬的溝通能力。臨床上,由于患者及家屬的自身文化、背景不同,治療程序的復(fù)雜性,醫(yī)護(hù)人員自身的個(gè)性、能力諸方面的因素,均可造成醫(yī)學(xué)生在醫(yī)患溝通上出現(xiàn)問(wèn)題。如對(duì)患者病情和診治風(fēng)險(xiǎn)預(yù)見(jiàn)解釋不夠,或患者家屬在特定情況下未能理解醫(yī)務(wù)人員的解釋等。因此,在臨床實(shí)習(xí)中應(yīng)十分重視培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生與患者的溝通能力。

一般眼科門診眼疾患者以兒童和老年居多。兒童患者大多以屈光不正常見(jiàn),造成的原因歸結(jié)起來(lái)不外遺傳和環(huán)境因素所決定的,而老年患者又以白內(nèi)障、視網(wǎng)膜疾病為主。兩類患者一個(gè)共同的特點(diǎn)是患者對(duì)病情的敘述一般常有陪同的親人來(lái)完成。兒童多有父母親陪同,而老人又多是子女陪同而來(lái)。這就需要我們根據(jù)眼疾患者的特點(diǎn)對(duì)患者采取不同的溝通辦法和技巧,盡可能直接與患者進(jìn)行面對(duì)面的交流。很多兒童患者,見(jiàn)到醫(yī)生會(huì)產(chǎn)生恐懼感,有些老年患者耳聾行動(dòng)不便,這就要求與患者交流時(shí)更需要多一分親切和耐心。首先要讓患者認(rèn)識(shí)到自己眼睛是有問(wèn)題的應(yīng)該進(jìn)行治療;其次是告訴患者只要積極配合治療,病是可以治愈或減輕的。

2.2加強(qiáng)相關(guān)的課程教學(xué) 由于眼科診療的??铺卣髅黠@,造成了部分眼科臨床醫(yī)生只熟悉自己本專業(yè)的問(wèn)題,而對(duì)患者存在的其他醫(yī)療問(wèn)題不管或推脫,不能給患者提供合理的解釋。臨床帶教老師尚且如此,醫(yī)學(xué)生的表現(xiàn)就可想而知了。這些問(wèn)題的存在給剛剛進(jìn)入臨床見(jiàn)習(xí)的學(xué)生造成了不良的影響,有些學(xué)生在問(wèn)診或查體時(shí)只管自己的需要,眼痛醫(yī)眼,沒(méi)有能力及耐心解答患者的其它疑問(wèn)。要成為一名合格的眼科醫(yī)師,必須具備全科醫(yī)師的基礎(chǔ),提高對(duì)常見(jiàn)內(nèi)科疾病的處理能力,所以我們加強(qiáng)了相關(guān)課程的教學(xué),保證相關(guān)課程的師資力量和課時(shí)量。在臨床選修課中,我們也開(kāi)設(shè)了護(hù)理學(xué)課程及護(hù)理技能訓(xùn)練,使學(xué)生在學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)相關(guān)知識(shí)的同時(shí),了解臨床一線護(hù)理人員的艱辛與奉獻(xiàn),認(rèn)識(shí)到醫(yī)護(hù)專業(yè)是相輔相成的,從而培養(yǎng)了他們對(duì)護(hù)理學(xué)專業(yè)的認(rèn)識(shí)以及對(duì)護(hù)理人員的尊重與理解。

2.3教育學(xué)生與患者溝通時(shí)要學(xué)會(huì)換位思考 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)設(shè)身處地為患者著想,把患者當(dāng)成自己的客人和親人,站在患者的角度想一想,責(zé)任心和同情心自然就會(huì)產(chǎn)生,良好的醫(yī)患關(guān)系也就容易建立[5]。如果醫(yī)生受到患者的歡迎,相對(duì)而言,對(duì)醫(yī)生的依從性就會(huì)提高,對(duì)治療也會(huì)更加配合。

2.4通過(guò)醫(yī)療實(shí)踐培養(yǎng)學(xué)生溝通能力 不把對(duì)醫(yī)學(xué)生的人格培養(yǎng)作為一種簡(jiǎn)單的說(shuō)教,通過(guò)組織豐富多彩的醫(yī)療實(shí)踐與活動(dòng),讓學(xué)生在各種實(shí)踐過(guò)程中加深對(duì)課程內(nèi)容的理解,如學(xué)生在社區(qū)醫(yī)學(xué)實(shí)踐中了解社區(qū)醫(yī)學(xué)保健的基本內(nèi)容,對(duì)老年患者、對(duì)貧困群體更多了一份關(guān)愛(ài)和責(zé)任感。培養(yǎng)學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力、團(tuán)隊(duì)合作精神、人文關(guān)懷以及社會(huì)適應(yīng)能力。與此同時(shí),我們還注重在新生入學(xué)教育與入院教育中,正確引導(dǎo),切實(shí)加強(qiáng)對(duì)他們一切從零開(kāi)始的教育,克服天之驕子和驕傲情緒,在實(shí)踐中取得了較好的效果。作為實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)學(xué)會(huì)根據(jù)患者具體情況,選擇患者易于接受的語(yǔ)言、形式和內(nèi)容進(jìn)行交流溝通。與患者溝通中要做到讓患者信任,不但要掌握患者各個(gè)階段的病情變化和診療情況,還要掌握患者的醫(yī)療費(fèi)用及患者家屬的思想情況。因此,在眼科臨床教學(xué)中,通過(guò)醫(yī)患交流與溝通,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,贏得患者的信任并使其愿意接受檢查和治療,避免或減少可能發(fā)生的醫(yī)患糾紛。

3臨床帶教醫(yī)學(xué)生的經(jīng)驗(yàn)體會(huì)

我們臨癥多年,將自己多年臨床醫(yī)患交流經(jīng)驗(yàn)傳授給學(xué)生。比如不可對(duì)患者說(shuō)太絕對(duì)的話,因?yàn)槿魏渭膊〉闹委熯^(guò)程都有不確定的因素,如果說(shuō)的太絕對(duì),一旦出現(xiàn)問(wèn)題會(huì)帶來(lái)不必要的麻煩,這對(duì)于即將從事臨床工作的醫(yī)學(xué)生尤為重要。學(xué)生檢查患者前先由老師與患者溝通,為使患者能更好配合學(xué)生對(duì)其的檢查治療,可適當(dāng)減免患者檢查治療費(fèi)。若遇到醫(yī)療糾紛,教育學(xué)生,不要與患者發(fā)生直接沖突,及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)生,由上級(jí)醫(yī)生出面交涉,避免矛盾擴(kuò)大。最重要是要把病歷寫好,病歷是醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者患病經(jīng)過(guò)和治療情況所作的文字記錄。病歷是醫(yī)生診斷和治療疾病的階段總結(jié),是醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的很有價(jià)值的資料,也是出現(xiàn)糾紛后主要的參照資料。因此,要求學(xué)生一定要按照衛(wèi)生部相關(guān)要求認(rèn)真規(guī)范地撰寫病歷,這樣做既是為患者也是為自己負(fù)責(zé)。醫(yī)患糾紛中規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟v會(huì)減少對(duì)臨床醫(yī)生的不利影響。

4小結(jié)

綜上所述,在中醫(yī)眼科教學(xué)過(guò)程中,通過(guò)多種努力,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生專業(yè)技能和溝通能力的培養(yǎng),充分繼承發(fā)揮老醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)技巧,盡力避免或減少醫(yī)患糾紛,在臨床實(shí)踐中取得了良好的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。

參考文獻(xiàn)

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2謝學(xué)軍.中醫(yī)眼科臨床教學(xué)的特點(diǎn)與改革的探討.成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)(教育科學(xué)版) 2006;8(1):52

3白世淼,秦杏蕊,張若甲,等.中醫(yī)眼科教學(xué)如何適應(yīng)社會(huì)需求初探.河北中醫(yī)藥學(xué)報(bào)2004;19(4):4344

篇6

[關(guān)鍵詞]預(yù)防醫(yī)學(xué);就業(yè)導(dǎo)向;教學(xué)改革

農(nóng)村醫(yī)學(xué)是河源市衛(wèi)生學(xué)校(以下簡(jiǎn)稱“學(xué)?!保╅_(kāi)設(shè)的一個(gè)特色專業(yè),由政府資助開(kāi)辦,旨在緩解農(nóng)村醫(yī)療人才緊缺以及農(nóng)村醫(yī)療水平落后的問(wèn)題。本專業(yè)培養(yǎng)的畢業(yè)生主要面向農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)保健科、基層企事業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等,從事鄉(xiāng)村常見(jiàn)病防治、衛(wèi)生保健、防疫和健康教育咨詢工作,擔(dān)任鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療保健人員。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒(méi)有健全的科室。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生既要治病救人,又要開(kāi)展預(yù)防保健工作,肩負(fù)著全科醫(yī)生的職責(zé)。預(yù)防醫(yī)學(xué)是農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程之一,是醫(yī)學(xué)生必不可少的一門學(xué)科。它是研究預(yù)防和消滅病害,講究衛(wèi)生,增強(qiáng)體質(zhì),改善和創(chuàng)造有利于健康的生產(chǎn)環(huán)境和生活條件的科學(xué),對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生實(shí)用性很強(qiáng)。預(yù)防醫(yī)學(xué)能彌合臨床醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生的“裂痕”,加強(qiáng)學(xué)生的預(yù)防保健能力,使培養(yǎng)出來(lái)的醫(yī)生既有較強(qiáng)的臨床技能,又能夠結(jié)合病人、家庭、社區(qū)的需求,開(kāi)展適宜的預(yù)防保健[1]。

1學(xué)校預(yù)防醫(yī)學(xué)課程教學(xué)現(xiàn)狀

預(yù)防醫(yī)學(xué)目前在學(xué)校只在農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)開(kāi)設(shè),課程定位為考查課,目前使用的是人民衛(wèi)生出版社出版的第三版全國(guó)中等衛(wèi)生學(xué)校教材。該教材包括七大方面內(nèi)容:環(huán)境衛(wèi)生,職業(yè)衛(wèi)生,流行病學(xué),衛(wèi)生統(tǒng)計(jì),營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生,傳染病,社區(qū)衛(wèi)生。課程安排為每周4節(jié)課,總課時(shí)72學(xué)時(shí)。其中,理論課56學(xué)時(shí),實(shí)踐課16學(xué)時(shí)。授課方式以理論教學(xué)為主,實(shí)踐課主要采取案例討論的方式進(jìn)行。

2預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)存在的問(wèn)題

2.1預(yù)防醫(yī)學(xué)課程不受重視

我國(guó)對(duì)于健康和身體的關(guān)注多數(shù)還是停留在生病看醫(yī)生的被動(dòng)階段,預(yù)防保健還沒(méi)有深入國(guó)人的內(nèi)心。預(yù)防醫(yī)學(xué)無(wú)論在醫(yī)院還是在學(xué)校并不被重視。該課程目前是考查課。學(xué)生對(duì)考查課一直停留在有興趣就了解,沒(méi)興趣就忽略的認(rèn)識(shí)上,思想上沒(méi)有重視這門課程的學(xué)習(xí),認(rèn)為這門課可有可無(wú),被當(dāng)作業(yè)余拓展課。而農(nóng)村醫(yī)學(xué)學(xué)生畢業(yè)后面向的是鄉(xiāng)鎮(zhèn),學(xué)好預(yù)防醫(yī)學(xué),在日后在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中非常實(shí)用。

2.2教學(xué)內(nèi)容繁雜與實(shí)際需求脫節(jié)

本教材將預(yù)防醫(yī)學(xué)七大學(xué)科濃縮成一本書(shū),內(nèi)容之間缺少聯(lián)系,跨度大,部分內(nèi)容難度較大。而中職院校的學(xué)生大部分是初中畢業(yè)生,基礎(chǔ)薄弱,自學(xué)理解能力較差,教師教得辛苦,學(xué)時(shí)學(xué)得辛苦。教材內(nèi)容跟日后鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生工作相脫節(jié),不能學(xué)以致用。

2.3授課方法單一缺乏實(shí)踐和實(shí)驗(yàn)課

課程基本以理論教學(xué)為主,重理論輕實(shí)踐。純學(xué)院式的教學(xué)使學(xué)生不了解鄉(xiāng)鎮(zhèn)的公共衛(wèi)生現(xiàn)狀,缺乏應(yīng)對(duì)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的能力。考核內(nèi)容不夠全面,未能引導(dǎo)學(xué)生全面復(fù)習(xí)及系統(tǒng)掌握本門學(xué)科。

3預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)改革探索

為了全面鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生的醫(yī)療知識(shí),提高學(xué)校農(nóng)村醫(yī)學(xué)學(xué)生的就業(yè)率,筆者結(jié)合多位教師的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),以就業(yè)為導(dǎo)向,提出了農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的探索。具體可從以下幾個(gè)方面進(jìn)行。

3.1提高預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的地位

鄉(xiāng)鎮(zhèn)的預(yù)防保健是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)很重要的一個(gè)部分。預(yù)防醫(yī)學(xué)環(huán)境衛(wèi)生部分系統(tǒng)講解了農(nóng)村生活飲水污染、住宅衛(wèi)生、糞便管理、生活垃圾管理,流行病學(xué)部分講到流行病學(xué)調(diào)查基本方法,營(yíng)養(yǎng)與食品安全部分講到食物中毒、肥胖、高血壓等,社區(qū)衛(wèi)生部分講了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生保健與健康教育的內(nèi)容。這些都是目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)普遍面臨的問(wèn)題,對(duì)農(nóng)村醫(yī)學(xué)學(xué)生日后從事預(yù)防保健及醫(yī)療工作非常適用。因此,這門課程首先應(yīng)被提升為考試科目。只有學(xué)校重視了,才會(huì)引起大部分學(xué)生的注意并給授課教師提供一個(gè)重視的平臺(tái)。中職生對(duì)待考試課的態(tài)度和考查課的態(tài)度就像大學(xué)生對(duì)待必修課和選修課的態(tài)度。不僅是學(xué)生態(tài)度不一樣,授課教師也是如此。授課教師對(duì)考試課和考查課的授課目標(biāo)明顯不一樣。只有學(xué)校、教師和學(xué)生都從思想上重視預(yù)防醫(yī)學(xué)這門課程了,才能從行動(dòng)到認(rèn)真對(duì)待。

3.2改革教學(xué)內(nèi)容

目前所選的預(yù)防醫(yī)學(xué)教材內(nèi)容太多,內(nèi)容之間缺乏互相的聯(lián)系,與鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)際相互脫節(jié),缺乏針對(duì)性,而學(xué)生基本來(lái)源于本市鄉(xiāng)鎮(zhèn)并最終回到鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)。據(jù)劉禎[2]等對(duì)某市部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的調(diào)查,現(xiàn)有教材中自然環(huán)境與健康、流行病學(xué)、預(yù)防保健的戰(zhàn)略等內(nèi)容,學(xué)生在工作中接觸應(yīng)用較少,而生活方式與健康、慢性病的預(yù)防、飲食與健康、社區(qū)衛(wèi)生保健服務(wù)等內(nèi)容在工作中應(yīng)用較多,一部分工作人員甚至回到學(xué)校進(jìn)行進(jìn)一步的學(xué)習(xí)。針對(duì)這種情況,學(xué)校預(yù)防醫(yī)學(xué)課程應(yīng)以就業(yè)為導(dǎo)向,適當(dāng)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容,逐步編寫并完善預(yù)防醫(yī)學(xué)校本教材。在環(huán)境衛(wèi)生部分減少生態(tài)環(huán)境、生產(chǎn)環(huán)境的相關(guān)內(nèi)容,保留生活飲水污染、居住環(huán)境衛(wèi)生、生活垃圾管理等與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生保健聯(lián)系密切的章節(jié)。在職業(yè)衛(wèi)生部分重點(diǎn)講解粉塵與塵肺、農(nóng)村主要?jiǎng)趧?dòng)衛(wèi)生問(wèn)題和防制對(duì)策。在流行病學(xué)部分重點(diǎn)介紹病例對(duì)照調(diào)查、隊(duì)列調(diào)查及現(xiàn)況調(diào)查方法。由于澩校學(xué)生基本是初中畢業(yè),統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)于這樣一個(gè)起點(diǎn)的學(xué)生而言,難度較大,故衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)盡可能安排在日后的繼續(xù)教育的學(xué)習(xí)中,在本課程中不作保留。隨著人口老齡化的到來(lái),鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民患慢性病的比率不斷增大,慢性病的防治應(yīng)保留并更新。營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生重點(diǎn)介紹鄉(xiāng)鎮(zhèn)常見(jiàn)食物中毒,如每年都有發(fā)生的毒蘑菇中毒。社區(qū)衛(wèi)生保健方面保留健康教育、自我保健與群體保健部分,其余刪減。傳染病防治因農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)有單獨(dú)的傳染病學(xué)這門課程,故在此刪除。

3.3改革教學(xué)方法

在課堂理論及實(shí)驗(yàn)課教學(xué)過(guò)程中,應(yīng)改變目前純學(xué)院式的教學(xué),盡可能采用學(xué)生主動(dòng)參與型教學(xué)方式。理論課適當(dāng)增加以問(wèn)題為導(dǎo)向的PBL教學(xué)法,改變傳統(tǒng)教學(xué)中的以教師講授為主,應(yīng)重點(diǎn)突出以問(wèn)題為中心。如以鄉(xiāng)鎮(zhèn)近期發(fā)生的食物中毒案例為先導(dǎo),將內(nèi)容設(shè)置到復(fù)雜的、有意義的情景問(wèn)題。學(xué)生通過(guò)的自主探究和合作來(lái)解決問(wèn)題,進(jìn)而學(xué)習(xí)隱含在問(wèn)題背后的科學(xué)知識(shí),培養(yǎng)學(xué)生解決問(wèn)題的技能和自主學(xué)習(xí)的能力。實(shí)驗(yàn)課可適當(dāng)采用項(xiàng)目教學(xué)法。師生共同討論確定項(xiàng)目的題目。學(xué)生在教師的幫助下開(kāi)始設(shè)計(jì)自己的活動(dòng)。教師啟發(fā)和幫助學(xué)生設(shè)計(jì)項(xiàng)目活動(dòng)中要調(diào)查和解決的問(wèn)題并根據(jù)實(shí)際條件開(kāi)始實(shí)地工作和實(shí)地考察。項(xiàng)目不在于大,而在于貼近生活,如生活飲用水調(diào)查、農(nóng)村糞便管理、地方病的防治等。學(xué)生大部分來(lái)自鄉(xiāng)鎮(zhèn)。這些項(xiàng)目均方便學(xué)生進(jìn)行實(shí)地考察,盡量利用現(xiàn)有的天然的實(shí)踐基地,最大限度地激發(fā)和調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,逐漸轉(zhuǎn)變由被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)。通過(guò)一系列的教學(xué)方法改革,提高學(xué)生應(yīng)用理論知識(shí)、解決實(shí)際問(wèn)題、主動(dòng)獲取知識(shí)的能力,加強(qiáng)人際交流與溝通的技能。

3.4改革考核內(nèi)容與考核方式

對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō),考試是最好的鞏固知識(shí)的契機(jī)。一門課程,學(xué)生最認(rèn)真的階段便是考試前的復(fù)習(xí)階段。利用好這一個(gè)非常學(xué)習(xí)階段,能有效提高學(xué)生的理論知識(shí)及實(shí)踐技能。目前,學(xué)校預(yù)防醫(yī)學(xué)考核內(nèi)容多側(cè)重大體概念、、籠統(tǒng)的預(yù)防方法。農(nóng)村醫(yī)學(xué)學(xué)生在日后實(shí)際工作中面臨的更多是鄉(xiāng)鎮(zhèn)的個(gè)體事件應(yīng)急處理、慢性病的個(gè)體預(yù)防保健方案、傳染病的報(bào)告制度等。結(jié)合就業(yè)實(shí)際,改革考核內(nèi)容,能有效地將學(xué)生的精力引導(dǎo)到實(shí)用的領(lǐng)域,掌握更多實(shí)用性強(qiáng)、應(yīng)用頻率高的知識(shí)。此外,目前預(yù)防醫(yī)學(xué)考試試題單一,或單純以病例討論形式性的考核,或全部以選擇題形式出題,不利于考核學(xué)生分析解決問(wèn)題的綜合能力。應(yīng)適當(dāng)豐富考試題型,集選擇、判斷、簡(jiǎn)答、分析為一體,適當(dāng)增加案例分析的比重??己朔绞綉?yīng)多樣化。在傳統(tǒng)期末理論考核的基礎(chǔ)上,增加平時(shí)實(shí)踐課方案設(shè)計(jì)、課堂抽查等考核方式,培養(yǎng)學(xué)生在條件簡(jiǎn)陋的情況下對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急處理能力。中職衛(wèi)校要全面貫徹“以服務(wù)為宗旨,以就業(yè)為導(dǎo)向”的宗旨,樹(shù)立新的教育教學(xué)觀念,以就業(yè)為導(dǎo)向,深化開(kāi)展教學(xué)改革,以職業(yè)、崗位、工作為基本依據(jù)改革教學(xué)模式,實(shí)施工學(xué)結(jié)合,建立結(jié)構(gòu)合理的、就業(yè)導(dǎo)向的課程體系,最大限度地促進(jìn)學(xué)生就業(yè)。

參考文獻(xiàn)

[1]肖煥波,趙玉玲,魯楊,等.以社區(qū)為導(dǎo)向的3年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)《預(yù)防醫(yī)學(xué)》教學(xué)改革探索[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2008,35(4):716-717.

篇7

本文以國(guó)內(nèi)已有的安全教育研究成果為基礎(chǔ),結(jié)合當(dāng)前存在的新型的、以往研究較少涉及的大學(xué)生社會(huì)化過(guò)程中所遇的特殊問(wèn)題,本著預(yù)防為主,靈活應(yīng)用的理念,提出基于預(yù)植入型免疫機(jī)理的大學(xué)生安全教育設(shè)想,以期為我國(guó)高校安全教育提供理論依據(jù)。

二、核心概念與理論體系構(gòu)建

(一)核心概念解析

1.大學(xué)生生理心理發(fā)展特征

一方面,許多大學(xué)生思想比較單純,缺乏自我保護(hù)意識(shí)和安全防范意識(shí),對(duì)社會(huì)上的不良事件不能作理性認(rèn)識(shí)。另一方面,大學(xué)生在遇到感情、人際、學(xué)業(yè)、就業(yè)等方面的壓力時(shí),由于心理認(rèn)知能力不高,常常會(huì)產(chǎn)生心理障礙和心理疾病。加之,大學(xué)生群體個(gè)性可塑性較大,所以應(yīng)對(duì)其進(jìn)行正確的引導(dǎo),以增強(qiáng)其對(duì)不良言論的甄別能力。

2.預(yù)植入型安全免疫防范教育

生理學(xué)中的免疫是指機(jī)體系統(tǒng)為保護(hù)自身而對(duì)一切異物或抗原性物質(zhì)進(jìn)行非特異或特異性識(shí)別和排斥清除的一種生理學(xué)功能。而預(yù)植入型安全免疫防范教育即指,針對(duì)高校內(nèi)外的安全問(wèn)題、大學(xué)生容易陷入的安全事件等,結(jié)合大學(xué)生的生理、心理發(fā)展特點(diǎn),以未雨綢繆、提前認(rèn)知的理念在學(xué)校內(nèi)采用多種形式對(duì)大學(xué)生開(kāi)展思想和心理教育,使大學(xué)生在必要時(shí)能夠自我保護(hù),采取有效手段進(jìn)行安全防范。

(二)基于預(yù)植入型免疫防范機(jī)理的大學(xué)生安全教育理論體系的構(gòu)建

如前所述,預(yù)植入型免疫防范機(jī)理要求對(duì)大學(xué)生進(jìn)行安全教育時(shí)能夠提前知會(huì)各類安全問(wèn)題,以便學(xué)生對(duì)不良事件能夠有一定的心理準(zhǔn)備和免疫能力,因此,要求安全教育要全面有效。筆者認(rèn)為,校內(nèi)安全教育理論體系應(yīng)當(dāng)包括教育內(nèi)容及教育手段兩大方面。

1.安全教育內(nèi)容

(1)法律知識(shí)普及教育。根據(jù)調(diào)查研究分析,大學(xué)生的法制觀念普遍比較淡薄,高校對(duì)大學(xué)生的法制教育大多僅限于開(kāi)設(shè)“法律基礎(chǔ)”課程,學(xué)生很少能將其所學(xué)知識(shí)與社會(huì)現(xiàn)象聯(lián)系起來(lái),更不用說(shuō)運(yùn)用法律來(lái)保護(hù)自己了。因此,高校要重視對(duì)大學(xué)生的法制教育,培養(yǎng)大學(xué)生良好的法律品質(zhì),讓學(xué)生了解法律的價(jià)值、意義,能科學(xué)合理地運(yùn)用法律保護(hù)自己。

(2)各類安全免疫防范知識(shí)教育。作為安全教育體系中的重要客觀內(nèi)容部分,各類安全免疫防范知識(shí)教育至關(guān)重要。高校需知會(huì)學(xué)生各類傳統(tǒng)安全常識(shí),引導(dǎo)他們隨時(shí)關(guān)注社會(huì)發(fā)展變化,隨時(shí)在其教育中加入新的有關(guān)人為事故、自然事故等安全問(wèn)題的教育內(nèi)容。傳統(tǒng)安全教育的內(nèi)容包括:各類交通安全知識(shí),消防安全知識(shí),地震、泥石流等自然災(zāi)害的應(yīng)對(duì)知識(shí),偷盜、搶劫等惡性事件應(yīng)對(duì)知識(shí),各類身體受傷救護(hù)及危險(xiǎn)救助常識(shí)。而新型安全教育則要引導(dǎo)學(xué)生從四方面加強(qiáng)辨別能力與防范意識(shí):一是非法傳銷人員利用大學(xué)生希望經(jīng)濟(jì)自主的迫切愿望,采用各種隱蔽的手段欺詐大學(xué)生加入傳銷團(tuán)體等;二是組織利用大學(xué)生防范心理薄弱、思想辨析力不強(qiáng)的弱點(diǎn),采用各種欺騙言論誘騙大學(xué)生加入組織;三是黃賭毒危害時(shí)刻潛伏于校園周邊,打著游戲廳、歌舞廳的旗號(hào)誘使大學(xué)生陷入犯罪陷阱;四是隨著網(wǎng)絡(luò)的快速發(fā)展,一些不法分子利用網(wǎng)絡(luò)散布謠言,實(shí)施欺詐,使得大學(xué)生的身心健康受到嚴(yán)重的影響。

(3)心理健康安全免疫防范教育。大學(xué)生的人生觀、世界觀、價(jià)值觀尚未穩(wěn)定成熟,很容易被外界言論思想所左右,做出非理。目前仍有許多大學(xué)生對(duì)于心理健康存在誤解,對(duì)于自己的心理問(wèn)題不敢求助他人,以至于發(fā)展出極端行為傷人傷己。因此,為了培養(yǎng)全面發(fā)展的高素質(zhì)人才,應(yīng)注意大學(xué)生健康人格、情緒調(diào)節(jié)、抗挫折能力等的培養(yǎng)。

2.安全教育途徑

(1)傳統(tǒng)課堂傳授。此種方法適用于普及型教育,可對(duì)全體大學(xué)生進(jìn)行大規(guī)模的全面覆蓋性安全教育。目前,國(guó)內(nèi)大多數(shù)高校都開(kāi)設(shè)了大量公共基礎(chǔ)課,如“法律基礎(chǔ)”、“大學(xué)生心理健康指導(dǎo)課”等,而在今后的課程設(shè)置中應(yīng)考慮開(kāi)設(shè)社會(huì)實(shí)用安全防范等課程,以進(jìn)一步完善安全教育課程體系。

(2)舉辦安全知識(shí)講座。安全知識(shí)講座雖然沒(méi)有課程傳授的安全知識(shí)廣泛,但具有一定的靈活性和針對(duì)性,例如針對(duì)面臨就業(yè)的大四學(xué)生,可開(kāi)設(shè)安全教育的知識(shí)講座,側(cè)重講人身安全、傳銷、辨識(shí)網(wǎng)絡(luò)信息、辨識(shí)工作信息等方面內(nèi)容。此外,還可邀請(qǐng)各方面專家,針對(duì)校園安全或?qū)W生心理健康問(wèn)題等舉辦講座。

(3)開(kāi)展豐富多彩的校園文化活動(dòng)。此種方式涵蓋面及知識(shí)深度不如課堂傳授和舉辦講座,但它靈活多變、內(nèi)容豐富,容易吸引大學(xué)生的關(guān)注與參與,能讓大學(xué)生在輕松愉快的氛圍內(nèi)理解接受安全知識(shí)。高校應(yīng)努力建設(shè)優(yōu)秀的校園文化來(lái)引導(dǎo)大學(xué)生,用豐富多彩的校園文化來(lái)感召大學(xué)生的心靈,教育廣大大學(xué)生。

(4)設(shè)立各類校內(nèi)安全幫扶機(jī)構(gòu)。此種方式主要針對(duì)學(xué)生個(gè)體,當(dāng)學(xué)生個(gè)體遇到身體傷害時(shí),可迅速前往校醫(yī)院求助;遇到人身財(cái)產(chǎn)危害時(shí),應(yīng)及時(shí)聯(lián)系校內(nèi)安保人員;遇到心理問(wèn)題及傷害時(shí),可前往校內(nèi)心理咨詢室尋求專業(yè)心理咨詢師的幫助。綜上所述,在基于預(yù)植入型免疫防范機(jī)理的大學(xué)生安全教育理論體系內(nèi),授課教師首先要提前知會(huì)學(xué)生各類安全問(wèn)題,未雨綢繆,防患于未然;其次,做到教育內(nèi)容盡量全面,時(shí)新時(shí)進(jìn);再次,綜合各種教育方式的優(yōu)點(diǎn)與缺點(diǎn),互相補(bǔ)充,全面推進(jìn),將學(xué)校和個(gè)人均納入體系關(guān)注范圍之內(nèi),建成系統(tǒng)化、科學(xué)化、全面化的安全教育體系,為大學(xué)生的安全成長(zhǎng)做出努力。

三、實(shí)踐初探

理論構(gòu)建初步完成后,筆者為了解理論內(nèi)容的有效程度以及可操作性,進(jìn)行了小范圍的探索性實(shí)驗(yàn)測(cè)試。抽取蘭州交通大學(xué)經(jīng)管學(xué)院和土木學(xué)院2011級(jí)全體學(xué)生657人作為安全教育樣本,采用課堂教育、主題講座、校園活動(dòng)、個(gè)體咨詢等交叉結(jié)合的安全教育方式,進(jìn)行了為期一年的試點(diǎn)安全教育。教育內(nèi)容主要包括心理健康教育,抗挫折教育,傳統(tǒng)安全常識(shí),社會(huì)新型不良現(xiàn)象、思想觀念、惡性組織、犯罪事件等的宣傳講解,以及案例剖析等。在安全教育開(kāi)始前,采取問(wèn)卷方式調(diào)查大學(xué)生的基本情況,研究問(wèn)卷包括:“大學(xué)生安全常識(shí)測(cè)試”、“大學(xué)生風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知狀況調(diào)查”、“SCL-90心理健康測(cè)驗(yàn)”、“大學(xué)生應(yīng)激能力問(wèn)卷”、“應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷”等。教育結(jié)束后,仍采取問(wèn)卷法調(diào)查兩個(gè)學(xué)院學(xué)生的安全常識(shí)掌握狀況、危機(jī)處理能力、心理健康狀況等,研究問(wèn)卷同教育開(kāi)始前。結(jié)果如下:(1)在進(jìn)入大學(xué)校園的第一年時(shí),僅有32.6%的大學(xué)生具備基本意義的安全常識(shí),有近30%的學(xué)生安全常識(shí)問(wèn)卷的得分低于40分,整體安全意識(shí)水平偏低;接受安全教育后,大學(xué)生的安全常識(shí)水平得到顯著提高,平均得分為78分。(2)在風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知狀況方面,大學(xué)生對(duì)于諸如消防問(wèn)題、傳銷問(wèn)題、、黃、毒、賭博、網(wǎng)絡(luò)欺詐等安全問(wèn)題認(rèn)知低于中等水平;參加心理培訓(xùn)及講座后,這些方面的風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知水平有較大的提高,能夠意識(shí)到事件危險(xiǎn)性并遠(yuǎn)離風(fēng)險(xiǎn)源。(3)在心理健康測(cè)驗(yàn)方面,前后變化程度較小,90%以上的學(xué)生心理健康水平達(dá)到正常及以上,原因可能是他們剛從高中畢業(yè),未接觸過(guò)多挫折及社會(huì)陰暗面,心態(tài)普遍比較積極健康。(4)在應(yīng)對(duì)方式方面,57.8%的大學(xué)生不能夠理性處理問(wèn)題,多采取消極方式應(yīng)對(duì)生活不良事件,不能主動(dòng)利用社會(huì)支持來(lái)減緩心理及現(xiàn)實(shí)壓力;在接受心理幫扶及教育后,人數(shù)比例降低至23.3%。(5)在應(yīng)激能力方面,有將近37%的學(xué)生平時(shí)未接觸過(guò)應(yīng)激情境,對(duì)于各類災(zāi)害不具備處理能力,很容易從眾及恐慌;在接受安全教育之后,大部分學(xué)生能夠了解如何應(yīng)對(duì)災(zāi)害,易恐慌人數(shù)比例降至6.8%。由此可見(jiàn),預(yù)植入型免疫防范安全教育理論在實(shí)踐中能夠有效運(yùn)行,大大提高大學(xué)生的安全意識(shí)、應(yīng)對(duì)水平及心理抗挫折能力。

四、結(jié)論與建議

1.結(jié)論

基于預(yù)植入型免疫防范機(jī)理的大學(xué)生安全教育理論之要義,是幫助學(xué)生提前了解各類安全問(wèn)題,并通過(guò)多種途徑的教育方法,幫助學(xué)生在思想上形成一道能抵御各類不安全信息和事件的“防火墻”,提高學(xué)生的甄別、防范意識(shí),增強(qiáng)學(xué)生的安全防范能力和對(duì)應(yīng)急事件的處理能力,盡量減少和杜絕人身、財(cái)產(chǎn)安全問(wèn)題。此外,本研究經(jīng)過(guò)小范圍實(shí)驗(yàn)測(cè)試,證實(shí)該理論是可行的,并且具有很好的可操作性。

2.建議

(1)提高對(duì)安全教育的重視程度。目前,大學(xué)生安全教育還處于宣傳教育階段,遠(yuǎn)未達(dá)到有計(jì)劃、有目標(biāo)、規(guī)范化的教育層次,還不能完全適應(yīng)高校安全形勢(shì)的要求。為此,高校要對(duì)當(dāng)前安全教育工作重新審視,尋找差距,切實(shí)把學(xué)生安全教育工作擺在十分重要的位置。

(2)安全教育要突出重點(diǎn)。一是抓重點(diǎn)人的安全教育,如對(duì)經(jīng)常違反校紀(jì)校規(guī)的學(xué)生,要進(jìn)行重點(diǎn)教育。二是抓重點(diǎn)場(chǎng)所的安全教育,如對(duì)防火、防爆有一定要求的實(shí)驗(yàn)室,要教育學(xué)生嚴(yán)格遵守實(shí)驗(yàn)操作規(guī)程,防止意外事故發(fā)生。

(3)安全教育與安全管理相結(jié)合。在高校大學(xué)生安全這個(gè)問(wèn)題上,教育與管理的關(guān)系是:高校安全=制度管理+安全教育。如果片面強(qiáng)調(diào)安全教育,而不重視管理的作用,則會(huì)犯“教育萬(wàn)能論”的錯(cuò)誤。

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關(guān)鍵詞:勞動(dòng)價(jià)值論;均衡價(jià)格論;價(jià)值;統(tǒng)一

中圖分類號(hào):F092.7 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1001-828X(2012)06-0-01

作為當(dāng)代西方經(jīng)濟(jì)學(xué)理論基礎(chǔ)的均衡價(jià)格論與作為《資本論》理論基礎(chǔ)的勞動(dòng)價(jià)值論存在著人類對(duì)社會(huì)發(fā)展客觀規(guī)律認(rèn)識(shí)的統(tǒng)一性。

一、均衡價(jià)格理論在效用理論上與勞動(dòng)價(jià)值論的統(tǒng)一

一般化的認(rèn)識(shí)是,效用理論即使用價(jià)值影響交換價(jià)值。一定量的某種商品,按照各種不相同的比例同別的商品交換。這說(shuō)明在兩種不同的物里面有一種等量的共同的東西。馬克思把這種東西叫做“價(jià)值”,價(jià)值決定交換價(jià)值。但這個(gè)決定并不僅僅決定交換價(jià)值的大小,最主要的是決定交換價(jià)值的存在?!敖粨Q價(jià)值首先表現(xiàn)為一種使用價(jià)值與另一種使用價(jià)值相互交換的量的關(guān)系或比例,這個(gè)比例隨著時(shí)間和地點(diǎn)的不同而不斷改變。”這個(gè)比例是怎么變的呢?馬克思認(rèn)為:“每一種有用物都是許多屬性的總和,因此可以在不同的方面有用。為有用物的量找到社會(huì)尺度,也是這樣?!庇行┤藫?jù)此判斷使用價(jià)值有賴于人們基于特定時(shí)間和空間的主觀判斷,是一個(gè)“因人、因地、因時(shí)而異”的歷史性范疇。這是一個(gè)誤解。首先上述話語(yǔ)并未出現(xiàn)“使用價(jià)值”,而全是“有用性”,可見(jiàn)“有用性”不等于“使用價(jià)值”,當(dāng)然這個(gè)理由在說(shuō)服力上是欠缺的;最主要的是馬克思下面的表述“物的有用性使物成為使用價(jià)值”,即物是使用價(jià)值,至于是怎么變成使用價(jià)值的,并不影響這一判斷。

所以效用理論一般化認(rèn)識(shí)的準(zhǔn)確表述應(yīng)該是,效用理論是使用價(jià)值在特定時(shí)間和空間的釋放對(duì)交換價(jià)值的影響,它表現(xiàn)為產(chǎn)品交換雙方自覺(jué)或不自覺(jué)地以產(chǎn)品數(shù)量為重要參照對(duì)使用價(jià)值在特定時(shí)間和空間的釋放作出判斷后的博弈。

二、均衡價(jià)格理論在消費(fèi)者剩余理論上與勞動(dòng)價(jià)值論的統(tǒng)一

西方經(jīng)濟(jì)學(xué)中,消費(fèi)者剩余是指消費(fèi)者在購(gòu)買一定數(shù)量的某種商品時(shí)愿意支付的最高價(jià)格和實(shí)際支付價(jià)格的總價(jià)格之間的差額。生產(chǎn)者剩余是指廠商在提供一定數(shù)量的某種產(chǎn)品時(shí)實(shí)際接受的總支付和愿意接受的最小總支付之間的差額。消費(fèi)者剩余體現(xiàn)的是消費(fèi)者對(duì)使用價(jià)值釋放的主觀認(rèn)識(shí)不同和對(duì)社會(huì)必要?jiǎng)趧?dòng)時(shí)間的主觀估計(jì)不同。與對(duì)使用價(jià)值主觀認(rèn)識(shí)變化同行的是對(duì)社會(huì)必要?jiǎng)趧?dòng)時(shí)間的估計(jì)。以名牌為例,“識(shí)貨者”和“不識(shí)貨者”對(duì)這同一產(chǎn)品的制作工藝、時(shí)間、材料等判斷不同。之所以出現(xiàn)不同,是因?yàn)檎J(rèn)識(shí)和估計(jì)的對(duì)象不是主觀臆造的概念,而是不以人的意志為轉(zhuǎn)移的客觀實(shí)在范疇。

《商品》一章從單位產(chǎn)品角度對(duì)價(jià)值的決定進(jìn)行了分析,“社會(huì)必要?jiǎng)趧?dòng)時(shí)間是在現(xiàn)有的社會(huì)正常的生產(chǎn)條件下,在社會(huì)平均的勞動(dòng)熟練程度和勞動(dòng)強(qiáng)度下制造某種使用價(jià)值所需要的勞動(dòng)時(shí)間”。這個(gè)平均訓(xùn)練程度和勞動(dòng)強(qiáng)度并非將“最先進(jìn)”和“最落后”為端點(diǎn)的區(qū)間加總求和再除以數(shù)量,而是一個(gè)標(biāo)志客觀實(shí)在的歷史范疇,并不以人的意志為轉(zhuǎn)移?!冻~利潤(rùn)導(dǎo)論》一章從社會(huì)總產(chǎn)品的角度對(duì)價(jià)值的實(shí)現(xiàn)進(jìn)行了分析,“……只有當(dāng)全部產(chǎn)品是按必要的比例進(jìn)行生產(chǎn)時(shí),它們才能賣出去。社會(huì)勞動(dòng)時(shí)間可分別用在各個(gè)特殊生產(chǎn)領(lǐng)域的份額的這個(gè)數(shù)量界限,不過(guò)是整個(gè)價(jià)值規(guī)律進(jìn)一步發(fā)展的表現(xiàn)?!薄耙挂粋€(gè)商品按照它的市場(chǎng)價(jià)值出售,也就是說(shuō),按照它包含的社會(huì)必要?jiǎng)趧?dòng)來(lái)出售,耗費(fèi)在這種商品總量上的社會(huì)勞動(dòng)的總量,就必須同這種商品的社會(huì)需要量相適應(yīng),即同有支付能力的社會(huì)需要相適應(yīng)?!?/p>

三、均衡價(jià)格理論在供求理論上與勞動(dòng)價(jià)值論的統(tǒng)一

首先要說(shuō)明的是,馬克思對(duì)于“供不應(yīng)求,價(jià)格上漲;供過(guò)于求,價(jià)格下跌”是肯定的。分歧在于價(jià)值的決定和價(jià)值的影響兩個(gè)概念。馬克思的表達(dá)更加明晰和嚴(yán)謹(jǐn)。

上文提到的社會(huì)必要?jiǎng)趧?dòng)時(shí)間的兩方面界定在此處是這樣起作用的。使用價(jià)值是交換價(jià)值的前提,也是價(jià)值的前提。假定按比例來(lái)說(shuō)生產(chǎn)的產(chǎn)品多了,即供給過(guò)盛,同樣的時(shí)間生產(chǎn)出了更多的東西,一方面單位產(chǎn)品的社會(huì)必要?jiǎng)趧?dòng)時(shí)間減少;另一方面,盡管在這種產(chǎn)品的總產(chǎn)品中實(shí)現(xiàn)的只是既定條件下生產(chǎn)這個(gè)總產(chǎn)品的必要?jiǎng)趧?dòng)時(shí)間??傊@些使用價(jià)值在主觀判斷的代數(shù)表示上已經(jīng)為零。但現(xiàn)實(shí)中這部分“沒(méi)有用處”的產(chǎn)品的命運(yùn)尚未結(jié)束,他們連帶著“有用處”的產(chǎn)品的命運(yùn)由必要?jiǎng)趧?dòng)的付出者和剩余勞動(dòng)的占有者共同決定——西方經(jīng)學(xué)表述為生產(chǎn)者和消費(fèi)者進(jìn)行博弈,結(jié)果,“沒(méi)有用處”的產(chǎn)品被從閑置狀態(tài)拉回了市場(chǎng)。

例如有兩塊相同的面包,即兩單位使用價(jià)值,我們將使用價(jià)值的釋放界定在解決饑餓上。對(duì)于饑餓中的你,其中任何一塊面包都恰好滿足你解決饑餓的需求,則選擇有兩種:一是吃掉其中的一塊;二是分別在兩塊面包上各取一部分且兩部分之和等于一塊完整面包。不論哪種情況總會(huì)有一單位使用價(jià)值剩余。剩余的一單位使用價(jià)值從你的主觀感受上來(lái)說(shuō)在數(shù)字表示上已經(jīng)為零。把此例的兩位主角擴(kuò)展開(kāi)來(lái),兩塊面包擴(kuò)展到某一個(gè)因社會(huì)分工而獨(dú)立的社會(huì)生產(chǎn)領(lǐng)域的總產(chǎn)品,“你”的需要擴(kuò)展為整個(gè)社會(huì)的需要,問(wèn)題就明晰了。兩塊面包合起來(lái)只代表一單位使用價(jià)值,以使用價(jià)值的釋放為前提的交換價(jià)值相應(yīng)變化,即供過(guò)于求,不考慮貨幣因素的單價(jià)下降一半,總價(jià)不變。我們需要明確的是這些“偏離”即對(duì)使用價(jià)值釋放的判斷影響著交換價(jià)值。規(guī)律是:倘若社會(huì)規(guī)模的使用價(jià)值不變,則社會(huì)必要?jiǎng)趧?dòng)時(shí)間不變、由社會(huì)必要?jiǎng)趧?dòng)時(shí)間決定的總產(chǎn)品價(jià)值量不變。

將上述規(guī)律的應(yīng)用擴(kuò)大到現(xiàn)實(shí)生活:產(chǎn)品不止有兩種,貨幣成為一般等價(jià)物,那么隨著生產(chǎn)發(fā)展和技術(shù)進(jìn)步,各種產(chǎn)品的價(jià)值在不斷變動(dòng),使用價(jià)值的釋放不斷變動(dòng),交換價(jià)值不斷變動(dòng),價(jià)格不斷變動(dòng)。均衡價(jià)格理論的供求理論便是對(duì)此的另一種表述。

討論到此我們可以明確地表達(dá):作為西方經(jīng)濟(jì)學(xué)體系構(gòu)建基礎(chǔ)的均衡價(jià)格理論實(shí)際上是作為馬克思經(jīng)濟(jì)學(xué)體系構(gòu)建基礎(chǔ)的勞動(dòng)價(jià)值理論中商品交換價(jià)值或價(jià)格理論的另一種表述。很多時(shí)候“另一種表述”在運(yùn)用了大量數(shù)學(xué)公式、幾何圖形、圖表等分析工具之后更加量化、更加具體、更加簡(jiǎn)易、更易于感知。但相比之下我更加敬重馬克思先生,是因?yàn)樗少F的實(shí)證性分析??茖W(xué)的任務(wù)是認(rèn)識(shí)自然和人類社會(huì)——當(dāng)然,從廣義上講,人類社會(huì)也是自然的一部分??茖W(xué)家的動(dòng)詞化定義應(yīng)該是探求真理。

參考文獻(xiàn):

[1]馬克思.資本論(第一卷、第二卷、第三卷)[M].人民出版社,1975.

[2]馬歇爾.經(jīng)濟(jì)學(xué)原理(上下卷)[M].商務(wù)印書(shū)局,1964.

[3]高鴻業(yè).西方經(jīng)濟(jì)學(xué)(微觀部分)[M].中國(guó)人民大學(xué)出版社,2011.

篇9

關(guān)鍵詞:預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課;教學(xué)理念;改革思路

隨著生產(chǎn)和生活消費(fèi)行為的進(jìn)一步社會(huì)化,公共衛(wèi)生和社會(huì)保健問(wèn)題日益突出,人們?yōu)榱四芙档退劳霾∫虻陌l(fā)生,提高身體健康和生活質(zhì)量,不僅要求醫(yī)院能夠治療各種疾病,還需了解各種疾病預(yù)防的知識(shí)。因此,在生活中要從自身做起,充分做好疾病的預(yù)防,以免發(fā)生各類病癥而影響身體健康,降低生活水平。下面筆者就對(duì)其進(jìn)行詳細(xì)的闡述。

一、預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課中的教學(xué)理念

預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的教學(xué)理念主要傳承了我國(guó)刻苦、創(chuàng)新、奮斗等優(yōu)良傳統(tǒng),并發(fā)揚(yáng)艱苦創(chuàng)業(yè)等精神,形成了適合我國(guó)教育的教學(xué)理念。該理念主要以學(xué)生為核心,以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、發(fā)揮學(xué)生自身能動(dòng)性為主要目標(biāo),營(yíng)造出一個(gè)良好的教學(xué)環(huán)境。同時(shí),還需注重對(duì)學(xué)生各項(xiàng)能力的培養(yǎng),使學(xué)生能夠具有較強(qiáng)的實(shí)踐能力、創(chuàng)新精神等,全面提高學(xué)生的綜合能力和素質(zhì),從而為我國(guó)社會(huì)的發(fā)展和企業(yè)的需求培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才。

二、預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)改革思路

1.完善管理體制

當(dāng)前高校主要實(shí)施的是校、院(系)兩級(jí)管理模式,以此來(lái)對(duì)所有相關(guān)教學(xué)工作進(jìn)行管理。在校級(jí)對(duì)其進(jìn)行管理時(shí),能夠確保該實(shí)驗(yàn)教學(xué)得到充足的資金支持,確保實(shí)驗(yàn)建設(shè)能夠滿足實(shí)際教學(xué)需求。而院(系)級(jí)在對(duì)其進(jìn)行管理期間,能夠全面優(yōu)化和整合各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源,統(tǒng)一管理學(xué)校相關(guān)實(shí)驗(yàn)教學(xué)活動(dòng),使實(shí)驗(yàn)教學(xué)不僅穩(wěn)定進(jìn)行下去,還能提高試驗(yàn)教學(xué)的質(zhì)量。在實(shí)驗(yàn)室中,還應(yīng)建立較為完善和健全的規(guī)章制度,并且能根據(jù)實(shí)際實(shí)施效果進(jìn)行修改,確保學(xué)校對(duì)實(shí)驗(yàn)室的管理更具科學(xué)性、規(guī)范性、高效性,成為適應(yīng)時(shí)展的教學(xué)方式。

2.改善教學(xué)方法

在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中,教師應(yīng)當(dāng)改變以往的教學(xué)方法,采用案例教學(xué)、討論教學(xué)等多種教學(xué)方式,使教師和學(xué)生能夠產(chǎn)生良好的互動(dòng),有助于培養(yǎng)學(xué)生的思維和獲取知識(shí)的能力。與此同時(shí),學(xué)校還應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)實(shí)驗(yàn)教師在工作中收集各類典型的案例,如,環(huán)境污染、流行病、職業(yè)衛(wèi)生及一些社會(huì)突發(fā)事件,然后在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中對(duì)這些案例進(jìn)行分析、篩選和設(shè)計(jì),使案例能夠滿足實(shí)驗(yàn)課上教學(xué)的需求。教師對(duì)案例的使用,應(yīng)以案例本身為主要線索,使學(xué)生圍繞著案例提出相關(guān)問(wèn)題,然后對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行分析和探討,總結(jié)與歸納,探索出該案例中所包含的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)和內(nèi)容,了解其發(fā)生的規(guī)律。教師通過(guò)案例教學(xué)能有效提高學(xué)生在事件分析、總結(jié)等方面的能力,有利于學(xué)生在遇到問(wèn)題時(shí)及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的本質(zhì),并采取積極有效的措施加以解決,對(duì)學(xué)生未來(lái)工作和生活具有重要的作用與意義。

同時(shí),在現(xiàn)代化的教學(xué)環(huán)境下,學(xué)校通常都會(huì)有先進(jìn)的基礎(chǔ)設(shè)施,如互聯(lián)網(wǎng)、多媒體設(shè)備等。這些先進(jìn)的教學(xué)設(shè)施能幫助教師完善教學(xué)手段,提高學(xué)生在實(shí)驗(yàn)教學(xué)當(dāng)中的興趣,從而促進(jìn)其自主學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí),提高個(gè)人技能。

3.構(gòu)建優(yōu)秀的教學(xué)隊(duì)伍

社在發(fā)展過(guò)程中需要大量的人才,而這些人才都是由各類教師培養(yǎng)出來(lái)的,由此看出教師隊(duì)伍的師資水平對(duì)我國(guó)人才的培養(yǎng)產(chǎn)生直接影響,所以學(xué)校應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)師資隊(duì)伍的建設(shè)。學(xué)??梢云刚?qǐng)事業(yè)單位中具有豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的相關(guān)工作人員進(jìn)行教學(xué),在此基礎(chǔ)之上建設(shè)一支熱愛(ài)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的隊(duì)伍,要求其不僅具有先進(jìn)的教育理念和較高的專業(yè)知識(shí)水平,還應(yīng)當(dāng)對(duì)現(xiàn)有的相關(guān)技術(shù)有所了解。在醫(yī)學(xué)的教學(xué)過(guò)程中,只有將理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)融為一體,才能夠獲得良好的教學(xué)效果。基于此,我國(guó)高校應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教師隊(duì)伍的建設(shè),并建立相關(guān)的培訓(xùn)制度,在不斷提高教師個(gè)人素質(zhì)和綜合能力的同時(shí),使學(xué)校實(shí)驗(yàn)技術(shù)也得到較大程度的提高。

總之,醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)在整個(gè)醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程中具有重要的作用,是醫(yī)學(xué)教學(xué)不可或缺的重要環(huán)節(jié),高校加強(qiáng)此方面的建設(shè)對(duì)于提高我國(guó)醫(yī)學(xué)教學(xué)總體質(zhì)量具有積極的作用。本文通過(guò)對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的相關(guān)教育理念和改革思路進(jìn)行探討,希望改善以往在醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在的缺陷與不足之處,構(gòu)建一個(gè)運(yùn)行機(jī)制完善、教學(xué)方法新穎、師資隊(duì)伍強(qiáng)大的實(shí)驗(yàn)教學(xué)基地,從而為我國(guó)醫(yī)學(xué)教學(xué)奠定良好的基礎(chǔ),促進(jìn)我國(guó)醫(yī)學(xué)教學(xué)的發(fā)展。

參考文獻(xiàn):

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篇10

關(guān)鍵詞: 日語(yǔ)教學(xué)記憶構(gòu)造單詞記憶方法

記憶是一個(gè)抽象的東西,經(jīng)常聽(tīng)到有學(xué)生說(shuō):“我剛記住的東西一會(huì)就忘了?!钡灿袑W(xué)生說(shuō):“最初記的時(shí)候很困難,后來(lái)就習(xí)慣了,不需要特意花時(shí)間就記住了?!?/p>

現(xiàn)在市場(chǎng)上有關(guān)日語(yǔ)學(xué)習(xí)方法的書(shū)很多,如借漢字發(fā)音、看動(dòng)漫、編順口溜和繞口令等方法來(lái)記憶單詞。作為一名教育者,我覺(jué)得市場(chǎng)上所提倡的這些方法都太表面化和片面化,不能從根本上解決單詞記憶這個(gè)難題。日語(yǔ)的主要來(lái)源是漢字,很多日語(yǔ)的寫法和漢字相似,但并不是日語(yǔ)和漢字就可以混為一談。如果漢字和日語(yǔ)都一樣了,那我們就不用學(xué)日語(yǔ)了。再試問(wèn),若一名連五十音圖都記不住的人能記得住順口溜、繞口令嗎?即使記住了,那他會(huì)的也僅僅是這幾句順口溜、繞口令中的單詞而已,想必能編成順口溜的日語(yǔ)單詞也只是少數(shù)。另外僅靠看動(dòng)漫記住的單詞是有限的,學(xué)會(huì)的也是只字片語(yǔ)。要想學(xué)好一門語(yǔ)言,還是必須經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)。

任何一門語(yǔ)言都有構(gòu)成這門語(yǔ)言的根基,日語(yǔ)的根基就是五十音。語(yǔ)音階段是今后初、中、高級(jí)日語(yǔ)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)。由于學(xué)生初次接觸到日語(yǔ),還沒(méi)有能力形成自己的學(xué)習(xí)方法,所以在這個(gè)教學(xué)階段,要幫學(xué)生打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)就需要教師付出更多的心血和努力。

五十音圖后,將進(jìn)入單詞的學(xué)習(xí)。或許學(xué)生有這樣的疑問(wèn):我五十音圖都記得很好,但一旦組合成單詞,又糊涂不清了。有的課外讀物上曾提出一種以音讀和訓(xùn)讀的方式來(lái)作為記單詞的訣竅。并舉出這樣的例子:漢字“生”字,它的音讀為“せい”,所以它所構(gòu)成的詞:“學(xué)生”、“先生”、“生活”、“生物學(xué)”等,它們的“生”字都讀作“せい”。音讀是如此,訓(xùn)讀也是如此。例如“手”字訓(xùn)讀為“て”,于是它構(gòu)成大量訓(xùn)讀詞如:“手痛い”、“手利き”、“手提”、“手”等,“手”字都訓(xùn)讀為“て”。這里值得深思的是:如果學(xué)生沒(méi)有一定的詞匯量,怎么能分清音讀和訓(xùn)讀呢?或許能分清音讀和訓(xùn)讀,那能分清什么時(shí)候讀音讀,什么時(shí)候讀訓(xùn)讀嗎?我認(rèn)為音讀和訓(xùn)讀的學(xué)結(jié),是建立在具備一定詞匯量的基礎(chǔ)上,有了堅(jiān)實(shí)的詞匯基礎(chǔ),學(xué)生就可以逐漸歸納總結(jié)出音讀和訓(xùn)讀的規(guī)律。

單詞能否記住,主要跟記憶力有關(guān)。記憶活動(dòng)是學(xué)習(xí)過(guò)程中一種重要的心理活動(dòng),它包括三個(gè)基本環(huán)節(jié):識(shí)記、保持、再認(rèn)或回憶。人們?cè)趯W(xué)習(xí)生活和工作中,需要依靠記憶來(lái)幫助學(xué)習(xí)和工作,但人的記憶能力卻因人的個(gè)體差異不同,其記憶的好壞也就不同。

心理學(xué)的研究表明,記憶的動(dòng)機(jī)是增強(qiáng)記憶最重要的一個(gè)因素。因?yàn)槿藗兊囊慌e一動(dòng)必有其動(dòng)機(jī)存在,并受動(dòng)機(jī)的支配。也就是說(shuō),無(wú)論做什么事情都受語(yǔ)言使用人原始的目的所支配。由此可知,動(dòng)機(jī)是增強(qiáng)記憶的第一步。

動(dòng)機(jī)和興趣是聯(lián)系在一起的,獲得非凡記憶力的先決條件就是強(qiáng)烈的動(dòng)機(jī)和濃厚的興趣。如何使學(xué)生對(duì)要學(xué)習(xí)的知識(shí)產(chǎn)生興趣呢?教師先要使學(xué)生認(rèn)識(shí)到這些知識(shí)對(duì)自己是有價(jià)值的。想要學(xué)好外語(yǔ),就必須要明白單詞是學(xué)好外語(yǔ)的基礎(chǔ)。另外,還要不斷接觸所要學(xué)習(xí)的內(nèi)容,當(dāng)逐漸熟悉學(xué)習(xí)的內(nèi)容之后,就會(huì)培養(yǎng)出真正的興趣。

作為日語(yǔ)教師,首先應(yīng)該培養(yǎng)學(xué)生對(duì)日語(yǔ)的興趣。記憶分為兩種:一種是用耳朵來(lái)記憶的聽(tīng)覺(jué)性記憶;一種是用眼睛記憶的視覺(jué)性記憶。記憶的方法因人而異,擅長(zhǎng)用耳朵來(lái)記憶的學(xué)習(xí)者稱為聽(tīng)覺(jué)型學(xué)習(xí)者,擅長(zhǎng)用眼睛來(lái)記憶的學(xué)習(xí)者稱為視覺(jué)型學(xué)習(xí)者。視覺(jué)記憶習(xí)慣具有清晰、生動(dòng)的特點(diǎn),其中視覺(jué)后象更是一種特殊的視覺(jué)記憶習(xí)慣。有人在瀏覽過(guò)書(shū)的內(nèi)容后,以后仍能借助于視覺(jué)后象清晰地念出所看到的某一段文字。

對(duì)于從事初級(jí)日語(yǔ)教學(xué)的教師來(lái)說(shuō),鍛煉學(xué)生的聽(tīng)覺(jué)性記憶和視覺(jué)性記憶相當(dāng)重要。其實(shí)初學(xué)日語(yǔ)的學(xué)生就好比嬰兒學(xué)說(shuō)話,一切得從頭學(xué)起。如果剛結(jié)束語(yǔ)音階段的學(xué)習(xí)在進(jìn)入課文的時(shí)候,要學(xué)生一口氣記住一課書(shū)的單詞,想必大多數(shù)零起點(diǎn)的學(xué)生都是做不到的。這樣不僅打擊了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,而且抹殺了他們對(duì)日語(yǔ)學(xué)習(xí)的興趣。

初級(jí)教學(xué)教師最好利用圖片教學(xué)的形式。教學(xué)方式要生動(dòng)形象,簡(jiǎn)單易懂,以培養(yǎng)學(xué)生對(duì)日語(yǔ)的興趣為主。比如說(shuō)在講到“富士山”“”“雪”這類詞的時(shí)候,教師可先展示有關(guān)的圖片,給學(xué)生直觀的感受,與此同時(shí),帶領(lǐng)他們多讀幾遍,這遠(yuǎn)比只看著書(shū)上的日語(yǔ)漢字、假名生硬地教授、朗讀,進(jìn)而讓學(xué)生死記單詞要有活力。人們對(duì)形象生動(dòng)的事物的印象往往記憶深刻。取下圖片后,學(xué)生仍能很清晰地記得圖片的位置,以及相應(yīng)單詞的讀音和意義。這就是視覺(jué)記憶,在直觀感受的同時(shí)加強(qiáng)記憶。以這種形式教授單詞的時(shí)候,往往是聽(tīng)覺(jué)記憶與視覺(jué)記憶相結(jié)合。給學(xué)生展示圖片的同時(shí),作為教師還要在一旁教授單詞的讀法及用法,這樣既從視覺(jué)上又從聽(tīng)覺(jué)上又加深了學(xué)生對(duì)單詞的記憶。學(xué)生在課堂上即時(shí)記住的東西我們稱為“即時(shí)記憶”。記憶從效果長(zhǎng)短可以分為三種形式:即時(shí)記憶(即時(shí)記憶即為記憶三個(gè)基本環(huán)節(jié)之一的“識(shí)記”環(huán)節(jié))、短時(shí)記憶及長(zhǎng)期記憶。這三者的關(guān)系分別如下圖所示:

從上面圖示我們看出如果在短時(shí)記憶不加以復(fù)習(xí),就會(huì)把剛剛記到腦海的事物遺忘,我們?nèi)绾伪苊膺z忘呢?

記憶的過(guò)程同時(shí)也是一個(gè)遺忘的過(guò)程,從上圖中我們不難看出,即時(shí)輸入的信息如果在短時(shí)記憶不加以復(fù)習(xí),就會(huì)產(chǎn)生遺忘。短時(shí)記憶是指當(dāng)即時(shí)記憶里的信息被注意,并且被認(rèn)為重要時(shí),它便進(jìn)入短時(shí)記憶系統(tǒng)。實(shí)際上,這就是人們將進(jìn)入大腦的東西鞏固住,使其作為印象在腦海中停留30秒鐘以上。例如,人們想要記住某種事物,為了鞏固其印象,就如同小學(xué)生背誦那樣,機(jī)械地反復(fù)背誦,即使不斷復(fù)誦,短期記憶的容量也不過(guò)是七個(gè)刺激項(xiàng)目而已,很少能達(dá)到八、九個(gè)刺激。如果想記憶長(zhǎng)一點(diǎn),那就得引入長(zhǎng)期記憶。在記憶消退之前,把同一個(gè)識(shí)記的東西多次出聲復(fù)述,就能使短時(shí)記憶延長(zhǎng)壽命。但一旦停止復(fù)誦,這個(gè)記憶就會(huì)消退。而很好地理解短時(shí)記憶的這種性質(zhì)之后,集中思想,反復(fù)練習(xí),銘刻在心,就可變短時(shí)記憶為長(zhǎng)期記憶。從短時(shí)記憶到長(zhǎng)期記憶,要求進(jìn)行更全面的鞏固記憶工作。這件工作非一蹴而就,必須反復(fù)多次。

鞏固記憶的工作不像之前即時(shí)記憶的工作那么簡(jiǎn)單,需要尋找關(guān)聯(lián)性。現(xiàn)在我們一年級(jí)的教學(xué)主要采用單詞、語(yǔ)法相結(jié)合的教授方法,并且將課文的每一個(gè)內(nèi)容作為提供的一個(gè)個(gè)語(yǔ)言場(chǎng)景(即語(yǔ)境),有效地組織學(xué)習(xí)。僅依靠教師一個(gè)一個(gè)地單調(diào)、乏味地教授單詞和語(yǔ)法是一件艱苦、乏味、甚至痛苦的事,學(xué)生即使暫時(shí)勉強(qiáng)記住了某一些詞語(yǔ),或許很快也就會(huì)忘記。但是如果我們把這些單詞貫穿在句型、語(yǔ)法及課文中學(xué)習(xí),就使得一個(gè)個(gè)單詞活起來(lái)。比如:“夏”“冬”“暑い”“寒い”這四個(gè)單詞,我們可以把它連成一句話來(lái)記:夏は暑くて、冬は寒いです。此外,教師可以利用課文場(chǎng)景,引導(dǎo)學(xué)生在語(yǔ)境中活用單詞和語(yǔ)法。語(yǔ)言來(lái)自于生活,也要在生活中使用,所以我們應(yīng)該在生活中去學(xué)習(xí)語(yǔ)言,并且把學(xué)到的語(yǔ)言在生活中加以實(shí)際地運(yùn)用,才能基本完成整個(gè)的記憶過(guò)程。

當(dāng)然,學(xué)習(xí)的主角終歸是學(xué)生,學(xué)生若無(wú)學(xué)習(xí)的積極性,教師的辛苦和努力也將面臨付諸東流的可能。因此,課堂上教師的正確指導(dǎo),課下學(xué)生的消化、整理、運(yùn)用同樣重要。美國(guó)心理學(xué)家布魯納認(rèn)為,人類記憶的首要問(wèn)題在于對(duì)記憶內(nèi)容的組織。這是說(shuō)要對(duì)記憶的內(nèi)容進(jìn)行歸納、整理,使之成為一個(gè)系統(tǒng),或?qū)⑵浼{入一個(gè)系統(tǒng)。從接觸圖片學(xué)習(xí)單詞到貫穿在語(yǔ)法中記憶單詞,主要依靠教師的引導(dǎo),而最終是否真正掌握所學(xué)知識(shí)則必須看學(xué)生課后下工夫的多寡。有的學(xué)生單詞有方,聽(tīng)寫、背誦的能力很強(qiáng),但不會(huì)運(yùn)用,這說(shuō)明系統(tǒng)記憶不到位。學(xué)過(guò)的東西必須經(jīng)歷整理、歸納才是一個(gè)全面鞏固記憶工作的完整過(guò)程。把梳理、總結(jié)后的知識(shí)活用,進(jìn)而運(yùn)用到實(shí)際的語(yǔ)言交際生活中,才稱得上是真正記住了單詞。學(xué)習(xí)無(wú)捷徑可走,只有規(guī)律可循,而勤奮方為唯一成功之路。

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