摘要：科技檔案管理工作是一項(xiàng)政策性強(qiáng)、新興的管理業(yè)務(wù)。藥學(xué)科技檔案工作具有特殊的規(guī)律性，探討藥學(xué)科檔案管理工作的有效方法，提高管理水平，是一項(xiàng)重要任務(wù)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；藥學(xué)科技檔案；管理

1.科技檔案的概念

科技檔案是記述和反映本單位科學(xué)研究、技術(shù)開發(fā)、生產(chǎn)技術(shù)等活動(dòng)的，具有保存價(jià)值并按照一定的歸檔制度作為真實(shí)的歷史記錄，集中保管起來的原始科技信息資料，科技檔案有多種信息載體，包括文字、數(shù)字、圖紙、膠片、照片、錄音帶、錄像帶、縮徽等。

科技檔案是本單位在科技活動(dòng)形成的，是科技活動(dòng)的真實(shí)記述。它具有永久或一定時(shí)期保存價(jià)值，是經(jīng)過整理、加工，按照的格式和制度歸檔的信息資料。

科技檔案具有科學(xué)性、專業(yè)性、成套性和服務(wù)性的特征。

摘要：科技檔案管理工作是一項(xiàng)政策性強(qiáng)、新興的管理業(yè)務(wù)。藥學(xué)科技檔案工作具有特殊的規(guī)律性，探討藥學(xué)科檔案管理工作的有效方法，提高管理水平，是一項(xiàng)重要任務(wù)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院藥學(xué)科技檔案管理

1科技檔案的概念

科技檔案是記述和反映本單位科學(xué)研究、技術(shù)開發(fā)、生產(chǎn)技術(shù)等活動(dòng)的，具有保存價(jià)值并按照一定的歸檔制度作為真實(shí)的歷史記錄，集中保管起來的原始科技信息資料，科技檔案有多種信息載體，包括文字、數(shù)字、圖紙、膠片、照片、錄音帶、錄像帶、縮徽等。

科技檔案是本單位在科技活動(dòng)形成的，是科技活動(dòng)的真實(shí)記述。它具有永久或一定時(shí)期保存價(jià)值，是經(jīng)過整理、加工，按照的格式和制度歸檔的信息資料。

科技檔案具有科學(xué)性、專業(yè)性、成套性和服務(wù)性的特征。

一、推進(jìn)醫(yī)院科技檔案信息化建設(shè)的必要性

傳統(tǒng)的檔案信息管理存在滯后的管理方式，信息更新不及時(shí)，查找困難，信息保存不便，這些是醫(yī)院科技檔案信息化建設(shè)的限制因素，然而醫(yī)院的這些信息非常珍貴，如果損失了，將產(chǎn)生嚴(yán)重的后果?，F(xiàn)階段醫(yī)院科技檔案信息化迎合了新時(shí)期的發(fā)展，解決了傳統(tǒng)檔案管理中存在的諸多問題。醫(yī)院科技檔案信息化適應(yīng)了科技全球化發(fā)展，如此，保障了醫(yī)院檔案體系的完整，促使醫(yī)院科技檔案的專業(yè)化，同時(shí)對醫(yī)院重要文獻(xiàn)的保存也非常有利，節(jié)省檔案保存和整理的時(shí)間，節(jié)約了醫(yī)院管理成本的開銷，保障了醫(yī)院科技檔案管理的有序化和規(guī)范化。因?yàn)獒t(yī)院科技檔案中有醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員著作的論文，這樣就保證了他們工作的時(shí)效性。上述內(nèi)容在評析醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技能和水平方面是重要的參考，優(yōu)化檔案信息化管理，在醫(yī)務(wù)人員的考評中發(fā)揮了重要作用，為醫(yī)務(wù)人員提拔提供了依據(jù)。

二、醫(yī)院科技檔案信息化建設(shè)和管理的對策

（一）完善有關(guān)管理機(jī)制。每一項(xiàng)措施和完善的管理體制分不開，當(dāng)構(gòu)建了完善的機(jī)制約束，才能確保工作人員按照規(guī)范做事，確保設(shè)施投入實(shí)效，醫(yī)院實(shí)行科技檔案信息化也需要制定完善的管理體制。管理機(jī)制的制定，第一要求有關(guān)工作人員樹立新的思想，扭轉(zhuǎn)以前落后的管理觀念，以新的機(jī)制為引導(dǎo)。與管理機(jī)制中明確各自擔(dān)負(fù)的職責(zé)，把具體的工作落實(shí)到每個(gè)人，此外，也要清楚信息的歸檔、存儲和使用等，務(wù)必使醫(yī)院所有人員都可以利用這些資料和醫(yī)院信息化管理有關(guān)的各種信息，一定要制定不同的保存手段，有關(guān)人員在使用這些資源時(shí)，應(yīng)制定明晰的審批和備案制度，對一些涉及醫(yī)院保密性的文件，提供特定的保護(hù)，制定嚴(yán)格的管理制度。資料入庫前，務(wù)必經(jīng)過嚴(yán)格的審核，核查資料的實(shí)用性及真實(shí)性，確保存儲的資料真實(shí)可信。當(dāng)做到上述幾方面，制定嚴(yán)格規(guī)范化的管理制度，才能確保醫(yī)院科技檔案信息化所有環(huán)節(jié)的正常有序。

（二）創(chuàng)新醫(yī)院科技檔案信息化建設(shè)思路，構(gòu)建醫(yī)院科技檔案信息資源庫。醫(yī)院科技檔案真實(shí)反映了醫(yī)療衛(wèi)生科技活動(dòng)，為科學(xué)技術(shù)搭建了平臺，是產(chǎn)生大量科技信息的主要渠道，有效管理及合理使用科研檔案，提升醫(yī)院科研檔案管理質(zhì)量，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的進(jìn)步?？萍紮n產(chǎn)生于醫(yī)院科研工作中，是醫(yī)院科研工作歷史和現(xiàn)狀的真實(shí)反映，為后續(xù)開展工作提供了參考，這就務(wù)必要求檔案管理工作保持準(zhǔn)確、完整及規(guī)范。醫(yī)院科技檔案主要是收集相關(guān)資料、收集有關(guān)實(shí)驗(yàn)原始資料及研究生畢業(yè)論文等。以建立檔案信息化建設(shè)為發(fā)展思想，結(jié)合醫(yī)院科技檔案建設(shè)和管理實(shí)際情況，構(gòu)建可行的檔案信息化建設(shè)發(fā)展規(guī)劃，形成以計(jì)算機(jī)為依托的檔案管理。通過計(jì)算機(jī)開展檔案管理，為推進(jìn)檔案信息化建設(shè)創(chuàng)造了條件，科技檔案管理工作迎合了社會改革的需要。

（三）形成新產(chǎn)生文件的主體——電子文件，搞好電子文件歸檔和管理工作。因?yàn)殡娮迂?cái)務(wù)技術(shù)和辦公自動(dòng)化技術(shù)日新月異，普遍推廣應(yīng)用，為此，電子文被大量生產(chǎn)出來，進(jìn)一步說，將成為新產(chǎn)生文件的主體，當(dāng)前，檔案工作者搞好電子文件歸檔和管理是新時(shí)期需要擔(dān)負(fù)的主要職責(zé)?？紤]到科技檔案工作現(xiàn)實(shí)情況，形成與之相匹的科技檔案電子文件歸檔管理規(guī)章和制度。在文件集的基礎(chǔ)上，產(chǎn)生了動(dòng)態(tài)管理方式，但要付諸實(shí)踐。動(dòng)態(tài)管理方式：檔案人員監(jiān)控本單位形成和運(yùn)行電子文件的計(jì)算機(jī)軟硬件設(shè)備，使得歸檔電子文件擁有對應(yīng)計(jì)算機(jī)軟硬件設(shè)備的支撐。動(dòng)態(tài)管理先要?dú)w檔電子文件，與對應(yīng)的軟件和硬件環(huán)境保持一致，以讀取歸檔的電子文件。

1醫(yī)院科技檔案的特點(diǎn)

任何事物都有其自身的運(yùn)動(dòng)規(guī)律，那么，也就具有其自身的特點(diǎn)。醫(yī)院科技檔案也是如此，只有認(rèn)識到其特點(diǎn)才能按科技檔案特有的運(yùn)動(dòng)規(guī)律進(jìn)行科學(xué)管理，才能發(fā)揮科技檔案的作用。

1．1科技性

科技檔案最根本的特性是科技性。醫(yī)院科技檔案是科學(xué)技術(shù)研究活動(dòng)的真實(shí)性歷史記錄，對科技成果的科學(xué)性、創(chuàng)新性、實(shí)用性價(jià)值的鑒定與數(shù)據(jù)處理決策具有重要的作用。一切科研項(xiàng)目科學(xué)技術(shù)性質(zhì)的文件，如不加強(qiáng)管理，出現(xiàn)疏漏，將嚴(yán)重影響科學(xué)研究工作。內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院是一所綜合性的三級甲等醫(yī)院，科技檔案質(zhì)高量大，有效應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)管理科技檔案迫在眉睫。

1．2專業(yè)性

專業(yè)性是科技檔案最突出的特點(diǎn)之一?？萍紮n案的專業(yè)性不僅使它們同一般檔案相區(qū)別，而且使不同專業(yè)形成的科技檔案彼此之間互相區(qū)別，甚至連表達(dá)知識的術(shù)語、圖形、符號等也很不相同。醫(yī)院科技檔案來自不同專業(yè)的科技活動(dòng)，類型最為豐富多樣，而且同一種類的醫(yī)院科技檔案隨著它所記載的科技活動(dòng)的不斷深入，其專業(yè)性也得到了相應(yīng)地加強(qiáng)。因此，反映在科技檔案上，就是不同專業(yè)科技檔案具有明顯不同的內(nèi)容和表達(dá)內(nèi)容的方式。

隨著社會的不斷發(fā)展進(jìn)步，對醫(yī)院的檔案管理水平要求越來越高，為了提高醫(yī)院檔案管理的水平，有效解決傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理效率低下問題，就需要對醫(yī)院檔案實(shí)行信息化管理。本文談?wù)剬︶t(yī)院檔案如何實(shí)現(xiàn)信息化管理的幾點(diǎn)認(rèn)識。

一、制定科學(xué)規(guī)范的醫(yī)院檔案信息化管理制度

在制定醫(yī)院檔案信息化管理制度過程中，應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院自身實(shí)際情況相結(jié)合，并且需要適當(dāng)借鑒其他醫(yī)院的先進(jìn)管理制度，從而選擇并且制定與自身相適應(yīng)的相關(guān)管理制度。同時(shí)，在制定醫(yī)院檔案信息化管理制度時(shí)，應(yīng)當(dāng)保證其內(nèi)容淺顯易懂，不可過于繁瑣，具備較強(qiáng)可操作性，使其能夠?qū)︶t(yī)院檔案信息化管理進(jìn)行較好規(guī)范，從而為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案信息化管理提供更好地保證。同時(shí)，醫(yī)院檔案信息化管理制度的制定應(yīng)當(dāng)有理有據(jù)，使管理工作人員能夠信服，從而使其能夠依據(jù)制度內(nèi)容執(zhí)行管理工作，對其醫(yī)院檔案信息化管理可起到一定指導(dǎo)作用，以保證醫(yī)院檔案信息化管理與信息化技術(shù)之間實(shí)現(xiàn)更好地聯(lián)系，進(jìn)而推動(dòng)醫(yī)院檔案信息化管理取得更加理想的成效。

二、構(gòu)建適應(yīng)信息化發(fā)展的醫(yī)院檔案管理模式

在現(xiàn)代信息技術(shù)快速發(fā)展的大背景下，在很多行業(yè)及領(lǐng)域內(nèi)的工作模式及管理模式均發(fā)生了較大程度的變化，而醫(yī)院檔案管理模式同樣受到很大程度的影響。在當(dāng)前醫(yī)院實(shí)現(xiàn)檔案信息化管理的過程中，相關(guān)管理工作人員應(yīng)當(dāng)積極創(chuàng)新醫(yī)院檔案管理模式，利用網(wǎng)絡(luò)及有關(guān)設(shè)備開展醫(yī)院檔案管理工作，比如通過網(wǎng)絡(luò)及相關(guān)設(shè)備進(jìn)行醫(yī)院檔案收集、醫(yī)院檔案整理及醫(yī)院檔案編目，并且能夠?qū)︶t(yī)院檔案實(shí)行檢索及查閱，還能夠?qū)︶t(yī)院檔案信息進(jìn)行記錄及統(tǒng)計(jì)。因此，醫(yī)院檔案管理工作人員應(yīng)當(dāng)積極學(xué)習(xí)信息技術(shù)知識及技能，以保證將其在實(shí)際工作中進(jìn)行合理應(yīng)用，進(jìn)而促使醫(yī)院檔案管理信息化得以實(shí)現(xiàn)。

三、加大投入為醫(yī)院檔案信息化管理提供保障

一、醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀

1.檔案管理整體意識不強(qiáng)，當(dāng)前各地醫(yī)院普遍存

在檔案有效利用率較低的情況眾所周知，檔案工作對醫(yī)院的有效開展其它各項(xiàng)工作有不可替代的促進(jìn)作用，如果使醫(yī)院的檔案信息資源得到充分開發(fā)，并且發(fā)揮最大的價(jià)值，必然為醫(yī)院的發(fā)展帶來一定的社會和經(jīng)濟(jì)效益。近年來各地醫(yī)院的檔案管理工作仍然停留在傳統(tǒng)管理方式上，長期以來只注重保存而忽視檔案的使用，對檔案的有效開發(fā)利用及其重要意義缺乏應(yīng)有的宣傳，大多數(shù)同志對檔案利用產(chǎn)生的效益知道的更少。有部分領(lǐng)導(dǎo)干部，對檔案管理意識還較淡薄，認(rèn)為檔案工作是從屬于其它一線部門的服務(wù)性組織，還沒有充分認(rèn)識到檔案工作在醫(yī)院管理中的重要價(jià)值。

2．缺乏有專業(yè)技術(shù)的檔案管理人員

目前我國大多數(shù)醫(yī)院的檔案管理缺乏專業(yè)人才，工作人員在專業(yè)素質(zhì)方面缺乏實(shí)踐鍛煉，缺乏系統(tǒng)的理論知識，由于種種原因?qū)е聶n案管理工作人員的文化程度參差不齊，趕不上飛速發(fā)展的科技時(shí)代步伐。醫(yī)院對在職工作人員的培訓(xùn)往往只關(guān)注醫(yī)療技術(shù)人員，對檔案管理人員的繼續(xù)教育工作不夠重視。

3．檔案管理制度不健全

摘要：現(xiàn)階段，醫(yī)院在開展各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生活動(dòng)時(shí)，也越來越離不開計(jì)算機(jī)軟件的支持，這就需要醫(yī)院各個(gè)科室和部門應(yīng)合理應(yīng)用計(jì)算機(jī)軟件，將其當(dāng)成實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)數(shù)字化、自動(dòng)化的重要依據(jù)。就此，本文簡單論述了醫(yī)院科技信息管理計(jì)算機(jī)軟件應(yīng)用意義，并對其實(shí)際應(yīng)用作了詳細(xì)探討。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院科技信息管理；計(jì)算機(jī)軟件；信息安全

現(xiàn)階段，我國醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備水平不斷提升，但同時(shí)存在缺乏先進(jìn)配套計(jì)算機(jī)軟件的問題，這使得醫(yī)療設(shè)備無法充分發(fā)揮出自身的優(yōu)勢作用。醫(yī)院是關(guān)系到人民生命健康的重要部門，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)定運(yùn)行不僅影響著醫(yī)院內(nèi)部管理秩序，更是維系著人們的生命健康。由此可見，加強(qiáng)醫(yī)院科技信息管理計(jì)算機(jī)軟件的研究與應(yīng)用，提高計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理，進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)使每個(gè)醫(yī)療部門都需要考慮的問題。

1醫(yī)院科技信息管理計(jì)算機(jī)軟件的應(yīng)用意義

（1）順應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展需求。在醫(yī)院科技信息管理過程中，只有加強(qiáng)計(jì)算機(jī)軟件應(yīng)用效率，加強(qiáng)對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理與維護(hù)，推動(dòng)醫(yī)院全面信息化建設(shè)水平，才能進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)效率，為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展，推進(jìn)其順應(yīng)時(shí)展潮流有著積極的作用。（2）滿足患者及其家屬高質(zhì)量服務(wù)需求。在醫(yī)院科技信息管理中，患者及其家屬獲得醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，一是希望能獲取高水平、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，希望盡快完成并處理各項(xiàng)看病工作；二是希望醫(yī)院可以保障個(gè)人信息安全。這就要求醫(yī)院在應(yīng)用計(jì)算機(jī)軟件探索科技信息化管理的同時(shí)，也要加強(qiáng)對計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息安全的管理力度，保障計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)在科學(xué)的信息管理背景下，不斷提高醫(yī)院綜合管理應(yīng)用計(jì)算機(jī)軟件的水平。

2醫(yī)院科技信息管理計(jì)算機(jī)軟件的應(yīng)用研究

醫(yī)院在長期的科研活動(dòng)與科研的臨床實(shí)踐過程中積累了大量的業(yè)務(wù)資料，這些資料不僅記載了展開及發(fā)展科研的過程、績效，還客觀反映了醫(yī)院的整體科研能力和水平。一份完整規(guī)范的醫(yī)學(xué)科研檔案既可以隨時(shí)為研究者提供科研進(jìn)展情況，又是醫(yī)院科研管理規(guī)范化、科學(xué)化、信息化的一個(gè)重要標(biāo)志。因此，如何做好和加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)科研檔案管理工作至關(guān)重要。我院是一所醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院，擁有國家級重點(diǎn)學(xué)科和國家級重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室的三級甲等綜合性百年老院，設(shè)有專職人員從事科研檔案的綜合管理，現(xiàn)將筆者在醫(yī)學(xué)科研檔案管理工作中的一點(diǎn)體會總結(jié)如下：

1醫(yī)學(xué)科研檔案管理與醫(yī)院檔案管理

醫(yī)學(xué)科研檔案是醫(yī)院科技人員在從事與醫(yī)學(xué)相關(guān)科學(xué)研究活動(dòng)中，直接產(chǎn)生的各種文字、圖表、聲像等不同形式的歷史記錄，最原始地記載了科學(xué)研究的詳細(xì)和過程[1]。作為醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的載體，醫(yī)學(xué)科研檔案蘊(yùn)含著大量的科研成果、科技專利、高新技術(shù)等科技信息，是豐富的信息資源和無形資產(chǎn)。醫(yī)學(xué)科研檔案還是一種衛(wèi)生資源，對科研工作的先進(jìn)性、科學(xué)性及使用價(jià)值的鑒定起著十分重要的作用。醫(yī)院檔案是醫(yī)院在工作活動(dòng)中形成的文件、簿冊、圖表、錄音、錄像、盤片等各種門類和各種載體檔案，是醫(yī)院的寶貴財(cái)富[2]。加強(qiáng)對這一信息資源管理對醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策科學(xué)化和醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)極為重要。準(zhǔn)確把握新時(shí)期醫(yī)院發(fā)展的特點(diǎn)，加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理，是醫(yī)院檔案實(shí)行現(xiàn)代化管理的根本任務(wù)。檔案不僅涉及醫(yī)院本身歷史發(fā)展的全貌，更涉及廣大人民群眾就醫(yī)看病的醫(yī)療文書檔案、病理切片資料、X線膠片、各種檢查圖文資料等等，關(guān)系到人民群眾的健康和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。因此，加強(qiáng)醫(yī)院檔案在醫(yī)院管理中有著非常重要的意義。兩種不同檔案管理工作具有一定的相同點(diǎn)，都是作為保管檔案的一個(gè)載體。但是，科研檔案管理不同于醫(yī)院檔案管理，因?yàn)閮烧叩姆?wù)對象和服務(wù)目的不同。

2醫(yī)學(xué)科研檔案的特點(diǎn)

綜合來說，醫(yī)學(xué)科研檔案管理工作具有自身的一些特點(diǎn)，主要可以概括為兩點(diǎn)：①科研檔案形成的周期較長，專業(yè)性強(qiáng)且學(xué)科突出。由于展開的醫(yī)學(xué)科研工作需要形成的周期較長，因此醫(yī)學(xué)科研檔案管理工作需要一個(gè)較長的周期性過程，且涉及的材料與內(nèi)容較多、范圍廣闊、覆蓋面深。其次，醫(yī)學(xué)科研檔案最突出的特點(diǎn)就是專業(yè)性強(qiáng)。課題需要分科管理檔案，并設(shè)有相應(yīng)的編碼以對號入座。醫(yī)學(xué)檔案的分類也清晰且明顯，通常分為大方向和小方向兩種，大方向指的是一類學(xué)科，小方向則指的是三級學(xué)科。在分類時(shí)要保持各個(gè)學(xué)科的相對獨(dú)立性，又要保持專題的完整性。②學(xué)科綜合性強(qiáng)，項(xiàng)目協(xié)作多。醫(yī)學(xué)科研研究特點(diǎn)本身也決定了其學(xué)科綜合性強(qiáng)、項(xiàng)目協(xié)作多的特點(diǎn)。醫(yī)學(xué)研究本身也是多學(xué)科內(nèi)容的研究，大量創(chuàng)新科技不斷應(yīng)用于醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域，交叉學(xué)科和邊緣學(xué)科的出現(xiàn)使許多重大課題不是一個(gè)學(xué)科、一個(gè)專業(yè)所能完成，必須多學(xué)科的綜合研究，聯(lián)合攻關(guān)[3]。因此課題研究所形成的載體具有形式多樣、數(shù)量大、綜合性強(qiáng)的特性。

3醫(yī)院醫(yī)學(xué)科研檔案管理的現(xiàn)狀及存在的問題

隨著我國醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展以及各地方醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大，醫(yī)院檔案的管理問題愈發(fā)突出。眾所周知，檔案管理是保證醫(yī)院工作順利開展的重要環(huán)節(jié)，只有保證對各種資料進(jìn)行有條不紊的管理，才能在需要時(shí)及時(shí)提取，從而確保下一步工作順利地開展。醫(yī)院檔案管理主要包括醫(yī)療科研文獻(xiàn)、病人的相關(guān)病例等，這些資料所涉及的內(nèi)容較多，如果以人工的方式對這些資料進(jìn)行分類將是一項(xiàng)極其復(fù)雜的工作，另外，這些資料數(shù)據(jù)量也比較龐大，僅僅依靠人工管理，在調(diào)取相關(guān)信息過程中需要耗費(fèi)大量時(shí)間。這就要求從事相關(guān)醫(yī)院檔案管理工作的工作人員們能夠借助大數(shù)據(jù)，將這些檔案進(jìn)行信息化管理，一來省去了人工管理的人力物力浪費(fèi)，二來在進(jìn)行檔案查找的時(shí)候能夠迅速檢索所需資料，避免時(shí)間浪費(fèi)。

一、醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的相關(guān)描述

1.醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)概述。醫(yī)院的檔案管理工作是醫(yī)院各項(xiàng)工作順利開展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，一個(gè)醫(yī)院的檔案管理水平在很大程度上體現(xiàn)了該醫(yī)院的整體水平。這些檔案不僅是一家醫(yī)院的成長記錄冊，更是醫(yī)療教學(xué)過程中的完美樣本，是醫(yī)療事業(yè)中的寶貴財(cái)富。新入職的醫(yī)生可以通過相關(guān)病例的閱讀擴(kuò)寬自己的眼界，積累一些必要的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)，以保證在進(jìn)行醫(yī)療救助的過程中應(yīng)對一些突發(fā)事件時(shí)不慌不亂，對提高醫(yī)生的醫(yī)療水平起到促進(jìn)作用，所以一定要對其進(jìn)行良好的管理與利用。然而醫(yī)院傳統(tǒng)的檔案管理模式并不能適應(yīng)當(dāng)今的醫(yī)療行業(yè)發(fā)展，在科技飛速發(fā)展的今天，現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)也越來越廣泛地應(yīng)用于各大中小醫(yī)院，先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)必須配備先進(jìn)的醫(yī)療管理服務(wù)，才能保證1+1＞2的效果，才能保證我國整體醫(yī)療水平的穩(wěn)步上升。檔案中的發(fā)展規(guī)劃記錄、衛(wèi)生服務(wù)檢測報(bào)告還有病人病歷等資料都需要嚴(yán)格保密，因?yàn)樗鼈儗︶t(yī)院的長期發(fā)展意義重大，利用信息化對這些重要的檔案文件進(jìn)行管理可以很大程度上保證檔案文件的安全性以及私密性，對醫(yī)院整體的檔案管理工作很有意義。2.醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的優(yōu)點(diǎn)。將信息化建設(shè)應(yīng)用于醫(yī)院檔案的管理工作中，是相關(guān)醫(yī)務(wù)工作人員進(jìn)行的一次有效嘗試，它在很大程度上降低了醫(yī)療事故發(fā)生的幾率，并使醫(yī)患之間緊張的關(guān)系也得到緩和。醫(yī)院檔案的信息化建設(shè)在計(jì)算機(jī)的支持下，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的醫(yī)療信息內(nèi)部進(jìn)行交流，隱私性得到了很好的保障。另外，檔案管理的信息化使得醫(yī)生和患者之間可以進(jìn)行無障礙的交流，患者可以完全信任自己的主治醫(yī)生，醫(yī)生可以在充分了解患者基本情況的基礎(chǔ)上進(jìn)行正確的決策。這樣一來，醫(yī)院整個(gè)醫(yī)療救助的工作都能夠高效進(jìn)行，患者的信息安全也得到了保障，醫(yī)生得以很好地對患者進(jìn)行救助。另外，將醫(yī)院檔案文件進(jìn)行信息化管理，醫(yī)院利用計(jì)算機(jī)創(chuàng)建專屬的檔案信息管理系統(tǒng)并讓相關(guān)工作人員對系統(tǒng)進(jìn)行定期的維護(hù)與升級，醫(yī)院的工作人員和患者可以不同的身份在信息管理系統(tǒng)上進(jìn)行登記注冊，系統(tǒng)程序可以實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)信息的及時(shí)更新，不管是醫(yī)生還是患者都能夠及時(shí)查詢到最新的醫(yī)療信息，使得醫(yī)療工作的開展更加高效。

二、醫(yī)院進(jìn)行檔案信息化建設(shè)過程中的建議

1.堅(jiān)守科學(xué)的信息化管理理念。隨著信息化在人們?nèi)粘Ｉ钪械牟粩酀B透，醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)是必然趨勢，是醫(yī)院進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)化管理的第一步，能更好地為人民服務(wù)，真正實(shí)現(xiàn)了科技為民、科技惠民。在醫(yī)院檔案信息化管理的過程中，一定要堅(jiān)守科學(xué)的信息化管理理念，保證檔案管理的真實(shí)性與保密性，并且要善于利用計(jì)算機(jī)的數(shù)據(jù)化管理對醫(yī)院檔案資料進(jìn)行分析整理，不僅要保證醫(yī)生在醫(yī)療救助過程中能夠依據(jù)檔案進(jìn)行正確的決策，而且要合理利用這些檔案資料，不斷推進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平的提升，提升醫(yī)院的好口碑。2.不斷優(yōu)化醫(yī)院檔案管理模式。另外就是要不斷優(yōu)化檔案管理的模式，不能一成不變，從事醫(yī)院檔案管理工作的工作人員要不斷提升自身的管理水平，要時(shí)時(shí)根據(jù)醫(yī)院各科室特點(diǎn)進(jìn)行分析并在系統(tǒng)相應(yīng)模塊進(jìn)行管理版塊的增減。醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)一改傳統(tǒng)的手工管理過程，在計(jì)算機(jī)的幫助下實(shí)現(xiàn)人機(jī)交互，在人工建設(shè)醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)之后，除開一些必要的人工工作，如住院款交付等，基本上由計(jì)算機(jī)進(jìn)行管理。傳統(tǒng)的檔案管理過程中，患者需要拿著大把的票據(jù)到處跑才能實(shí)現(xiàn)報(bào)賬，但是在計(jì)算機(jī)的幫助下，可以實(shí)現(xiàn)一張磁卡存儲病患的所有信息，患者不管是取藥還是付款都能夠很快地進(jìn)行，減少時(shí)間成本。3.注重檔案信息的安全性。在檔案管理的過程中，一定要注重檔案信息的安全性，在大量檔案文件中，可能會有部分檔案對私密性要求極高，所以一定要做好檔案管理的安全工作。在現(xiàn)實(shí)生活中，醫(yī)院花費(fèi)大量財(cái)力、物力建設(shè)住院樓，醫(yī)療設(shè)備也很先進(jìn)，但是在檔案的管理方面卻不到位，這在一定程度上影響了醫(yī)院的長期發(fā)展。醫(yī)院檔案管理的信息化可以將患者的所有信息實(shí)現(xiàn)數(shù)字化管理，不僅能夠?qū)崟r(shí)錄入，而且可以永久保存，患者的個(gè)人信息安全也會得到保障，不僅如此，還能提高醫(yī)生的決策效率，能夠在領(lǐng)導(dǎo)檢查工作時(shí)快速查詢并整合向上級展示。

三、醫(yī)院進(jìn)行檔案信息化建設(shè)的價(jià)值

1.醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀及存在的問題

1.1檔案管理人員的綜合素質(zhì)比較低

檔案管理是一項(xiàng)規(guī)范化、科學(xué)化、制度化的系統(tǒng)工作，需要專業(yè)的管理人員進(jìn)行檔案管理。但目前醫(yī)院的檔案管理人員文化水平參次不齊，有的檔案管理人員沒有豐富的理論知識，有的檔案管理人員沒有接受過系統(tǒng)的培訓(xùn)，導(dǎo)致醫(yī)院的檔案管理觀念比較落后，檔案管理方法比較陳舊[4]。

1.2檔案管理硬件設(shè)備投入不足

目前，醫(yī)院經(jīng)常將各種高科技硬件設(shè)備應(yīng)用于醫(yī)療、科研等方面，但在檔案管理方面，則缺乏必要的硬件設(shè)備。隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們的生活水平越來越高，人們自身的健康關(guān)注程度也越來越大，醫(yī)院的就診量逐漸增加，需要收集的檔案信息也逐漸增多，由于醫(yī)院的檔案管理硬件設(shè)備不能滿足醫(yī)院的發(fā)展需求，如果僅依靠檔案管理人員進(jìn)行手工收集檔案資料，則會花費(fèi)很長的時(shí)間和精力，這會極大的降低檔案管理工作的工作效率和質(zhì)量。

1.3檔案管理分工不明確