[摘要]在衛(wèi)生理化檢驗過程中，要做好維護(hù)與保養(yǎng)儀器設(shè)備、采集和抽取樣本、制備純水與選購化學(xué)試劑、繪制標(biāo)準(zhǔn)溶液的配制與標(biāo)準(zhǔn)曲線以及保證實驗室工作環(huán)境等實驗室科學(xué)管理工作，通過嚴(yán)格細(xì)致的操作和分析過程中的規(guī)范完整的質(zhì)量管理，適當(dāng)擴大檢驗范圍，使用先進(jìn)檢驗儀器，提供公正、科學(xué)、準(zhǔn)確的檢驗結(jié)果，為制定疾病預(yù)防控制對策提供科學(xué)根據(jù)，切實維護(hù)和增進(jìn)人群健康水平。

[關(guān)鍵詞]衛(wèi)生理化檢驗；質(zhì)量管理；發(fā)展方向

衛(wèi)生理化檢驗是疾病預(yù)防控制的重要手段和環(huán)節(jié)，有利于查找和確定致病因子。通過檢測不同環(huán)境媒介中的物理和化學(xué)指標(biāo)，降低危險因素與機體接觸機會，減少疾病發(fā)生機會，進(jìn)而增進(jìn)人群健康。所以，應(yīng)加強衛(wèi)生理化檢驗的質(zhì)量管理，提高檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性，為制定疾病預(yù)防控制對策提供科學(xué)根據(jù)。同時，應(yīng)根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的實際，適當(dāng)擴大檢驗范圍，使用先進(jìn)檢驗儀器，為保障人群健康奠定堅實的基礎(chǔ)。為此，筆者總結(jié)分析衛(wèi)生理化檢驗的質(zhì)量管理及其發(fā)展方向如下。

1實驗室的科學(xué)管理

維護(hù)與保養(yǎng)儀器設(shè)備、采集和抽取樣品、制備純水與選購化學(xué)試劑、繪制標(biāo)準(zhǔn)溶液的配制與標(biāo)準(zhǔn)曲線和實驗室的工作環(huán)境條件等為實驗室科學(xué)管理的主要內(nèi)容。

1.1維修和保養(yǎng)儀器設(shè)備

【摘要】本科畢業(yè)論文是本科教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，能綜合檢驗本科畢業(yè)生對所學(xué)知識的掌握和運用能力，在本科人才培養(yǎng)方案中占有非常重要的地位。其質(zhì)量高低直接反映人才培養(yǎng)的效果。因此，本文以齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院2013－2014級醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)本科畢業(yè)論文為研究對象，由于該專業(yè)的學(xué)生畢業(yè)論文大部分在醫(yī)院實習(xí)期間完成，與臨床醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合，分析該專業(yè)本科畢業(yè)生對畢業(yè)論文質(zhì)量的影響因素，對提高醫(yī)學(xué)院校本科教學(xué)及醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)都具有一定的理論和實踐價值。

【關(guān)鍵詞】本科畢業(yè)生;醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè);畢業(yè)論文;影響因素

醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)人才是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中的一支核心隊伍，是保障人民衛(wèi)生健康的重要組成部分，近年來，隨著國內(nèi)外醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變及醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的快速發(fā)展，醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)人才的社會需求量不斷增大，如何培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人才已成為高等醫(yī)學(xué)院校的重要課題。本科畢業(yè)論文是本科教學(xué)中不可忽視的環(huán)節(jié)，既是學(xué)生對本科階段所學(xué)習(xí)知識的鞏固，也是學(xué)校對學(xué)生在校期間所學(xué)知識掌握程度的一次綜合性考核［1］。本科畢業(yè)論文的質(zhì)量是高等學(xué)校教學(xué)評估中一個重要因素，它直接體現(xiàn)了師資素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和學(xué)生素質(zhì)等，對于高等學(xué)校保證本科畢業(yè)論文的質(zhì)量是至關(guān)重要的［2］。因此，研究醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)本科畢業(yè)論文質(zhì)量的影響因素，并提高其畢業(yè)論文的質(zhì)量是高等醫(yī)學(xué)院校必須解決的問題之一。本科畢業(yè)論文參與的主體包括教學(xué)管理部門、指導(dǎo)教師以及本科畢業(yè)生。教學(xué)管理部門主要負(fù)責(zé)本科畢業(yè)論文工作的推動、流程的安排、質(zhì)量的監(jiān)管等;指導(dǎo)教師主要是對學(xué)生的指導(dǎo)、督促，在專業(yè)知識方面給與專業(yè)性的意見，幫助學(xué)生完成一篇合格的專業(yè)性論文;而學(xué)生是完成畢業(yè)論文的直接執(zhí)行者，對本科畢業(yè)論文質(zhì)量的影響也是最為顯著的。因此，本文根據(jù)齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院2013—2014級醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)206名畢業(yè)生的本科畢業(yè)論文的完成情況，從學(xué)生角度分析影響本科畢業(yè)論文質(zhì)量的因素。具體分析如下。

一、專業(yè)知識掌握程度

大學(xué)階段主要教授學(xué)習(xí)知識的手段，課堂教學(xué)主要是引導(dǎo)的作用，教授的也是學(xué)習(xí)知識的方法，尤其是醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生對專業(yè)知識的學(xué)習(xí)和掌握，需要通過自主學(xué)習(xí)獲取，比如:通過閱讀專業(yè)書籍和著作、查閱專業(yè)期刊和文獻(xiàn)、參與專業(yè)課老師的課題研究、像師哥師姐請教學(xué)習(xí)等。齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)大部分學(xué)生在此方面做得很好，對完成畢業(yè)論文有很大的幫助。但仍然有部分學(xué)生的思想還停留在高中階段，老師上課講什么就學(xué)什么，學(xué)習(xí)更多的是為了應(yīng)付考試，例如，對《臨床血液學(xué)檢驗》《生物化學(xué)》《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》等課程的學(xué)習(xí)，很少掌握考試范圍以外的知識，并且所掌握的知識也僅限于記憶，理解和運用的能力較差，很少運用自身的主觀能動性獲取知識，在專業(yè)性問題上不能發(fā)現(xiàn)問題和解決問題，更無法提出自己的觀點和看法。這部分學(xué)生由于專業(yè)知識的不扎實，對研究課題沒有清晰的研究思路，對所研究的問題也沒有獨特科學(xué)的見解，更無法寫出高質(zhì)量的畢業(yè)論文。

二、對本科畢業(yè)論文的重視程度

畢業(yè)論文是從總體上考查學(xué)生在本科階段學(xué)習(xí)所達(dá)到的學(xué)業(yè)水平的重要依據(jù)[1]。我國五年制醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)畢業(yè)生并未要求撰寫畢業(yè)論文，但是仍有一些院校根據(jù)自己的實際情況增設(shè)了畢業(yè)論文的環(huán)節(jié)[2-4]。2012年隨著普通高等學(xué)校專業(yè)目錄的調(diào)整，五年制醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)調(diào)整為四年制醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)，由醫(yī)學(xué)學(xué)位改為理學(xué)學(xué)位。2018年1月教育部出臺了《普通高等學(xué)校本科專業(yè)類教學(xué)質(zhì)量國家標(biāo)準(zhǔn)》[5]，其中醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的基本要求中提及畢業(yè)生應(yīng)具備創(chuàng)新能力和一定的科研發(fā)展?jié)撃埽诮虒W(xué)計劃中亦明確提出了院校要逐步完善科研資源和提高教師的科研能力，使學(xué)生得到必要的科研訓(xùn)練，具備撰寫畢業(yè)論文的能力。2011年我院借鑒部分兄弟院校的經(jīng)驗，首先在五年制本科生的培養(yǎng)方案中增設(shè)了畢業(yè)論文環(huán)節(jié)，2013年制訂的四年制醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)方案中也保留下來。根據(jù)實際情況，在畢業(yè)論文指導(dǎo)過程中我們嘗試采用“雙導(dǎo)師制”的模式，取得了一定的效果，現(xiàn)介紹如下。

1“雙導(dǎo)師制”想法的由來

為加強專業(yè)教育內(nèi)涵式建設(shè)，提高學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量，我院在2011年修訂的醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)培養(yǎng)方案中提出了培養(yǎng)學(xué)生具備初步的科研能力的目標(biāo)。2016年在五年制學(xué)生中最早開展畢業(yè)論文寫作，采取的是單一導(dǎo)師的指導(dǎo)形式，但在實行過程中發(fā)現(xiàn)一些具體問題：一些在非附屬醫(yī)院實習(xí)的學(xué)生，通常由學(xué)院指派基礎(chǔ)課教師擔(dān)任指導(dǎo)教師，選題上存在盲目性，指導(dǎo)上師生溝通不便，也難以保證論文質(zhì)量。因此我們提出了“雙導(dǎo)師制”的設(shè)想：由院本部和實習(xí)醫(yī)院各出1名導(dǎo)師，即由2名導(dǎo)師指導(dǎo)1名學(xué)生，臨床導(dǎo)師負(fù)責(zé)選題、協(xié)助收集資料，而基礎(chǔ)導(dǎo)師負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)生數(shù)據(jù)分析、論文撰寫等環(huán)節(jié)。2012級和2013級同為2017年畢業(yè)，開始在外地實習(xí)學(xué)生中開展“雙導(dǎo)師制”，2014級四年制本科生中也實行“雙導(dǎo)師制”。

2畢業(yè)論文選題和指導(dǎo)教師結(jié)構(gòu)的分析

總計412篇論文，其中醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)206篇，醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)206篇。論文選題可分為三大類，包括各種疾病臨床檢測指標(biāo)的變化規(guī)律、區(qū)間范圍以及與臨床疾病診斷、治療、預(yù)后的相互關(guān)系；實驗室檢查方法和技術(shù)的相關(guān)課題；病原學(xué)、免疫學(xué)、分子生物學(xué)的基礎(chǔ)研究類課題。統(tǒng)計近3年的選題情況，見表1。由表1可見，五年制醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)和四年制醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的選題比例并無明顯區(qū)別。臨床類型（臨床研究和技術(shù)方法）的題目占絕大多數(shù)，所占比例可達(dá)90%以上，而基礎(chǔ)類研究卻不足9%。導(dǎo)師資格嚴(yán)格按照學(xué)校相關(guān)文件評審、聘任，總計292人次。指導(dǎo)教師主要分為基礎(chǔ)教師、臨床教師和企業(yè)導(dǎo)師三類，三者的分布見表2。從表2可以看出，五年制和四年制指導(dǎo)教師的結(jié)構(gòu)有一些變化：臨床導(dǎo)師比例增加近10%，基礎(chǔ)導(dǎo)師雖然絕對數(shù)量有所增加，但結(jié)構(gòu)比例卻下降近10%。說明臨床導(dǎo)師的發(fā)展速度較快，但是仍難以滿足帶教需要。結(jié)合表1和表2的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，五年制實行單一導(dǎo)師的形式，基礎(chǔ)教師占導(dǎo)師總數(shù)的39.1%，而基礎(chǔ)性課題的比例卻只有9%左右，這提示很大一部分基礎(chǔ)教師在指導(dǎo)臨床課題。四年制雖然也存在結(jié)構(gòu)上的不均衡現(xiàn)象，但是“雙導(dǎo)師制”的實行彌補了這個不足。

3“雙導(dǎo)師制”實行效果分析

摘要：畢業(yè)論文設(shè)計是應(yīng)用型本科人才培養(yǎng)過程中最后一個實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，具有非常重要的現(xiàn)實意義。本文闡述了應(yīng)用型醫(yī)學(xué)類本科高校本科畢業(yè)論文質(zhì)量研究的必要性，通過對某應(yīng)用型醫(yī)學(xué)院校本科畢業(yè)論文情況的調(diào)查研究，對畢業(yè)論文質(zhì)量上存在的問題進(jìn)行介紹，通過分析影響本科畢業(yè)論文質(zhì)量的因素，提出了提升本科畢業(yè)論文質(zhì)量的相關(guān)措施建議。

關(guān)鍵詞：應(yīng)用型;本科醫(yī)學(xué)院校;畢業(yè)論文;質(zhì)量

本科高校的畢業(yè)論文是人才培養(yǎng)過程中重要的實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)學(xué)生綜合運用專業(yè)知識分析問題、解決問題的能力，考察學(xué)生是否掌握本門學(xué)科的基礎(chǔ)理論、專門知識和基本技能，檢驗學(xué)生理論聯(lián)系實踐能力的重要手段。教育部在《普通高等學(xué)校本科教學(xué)工作水平評估方案》中明確指出，畢業(yè)設(shè)計（論文）水平是在本科教學(xué)工作水平評估中全面檢驗學(xué)生綜合素質(zhì)和學(xué)校教學(xué)質(zhì)量的主要依據(jù)，在整個指標(biāo)體系中占有重要位置。對于以培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型人才為辦學(xué)目標(biāo)的地方性本科院校，對衛(wèi)生管理人才的培養(yǎng)，與研究型本科院校不同，應(yīng)用性要求很高，學(xué)生需要能夠結(jié)合社會現(xiàn)實提出觀點看法。本科畢業(yè)論文的寫作可以很好地檢驗學(xué)生是否能應(yīng)用所學(xué)知識解決實際問題的能力，是否具有從事科學(xué)研究工作或擔(dān)負(fù)專門技術(shù)工作的初步能力，論文質(zhì)量的優(yōu)劣也是檢驗應(yīng)用型衛(wèi)生管理人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要依據(jù)之一。目前，衛(wèi)生管理專業(yè)的畢業(yè)論文質(zhì)量普遍不高，如何更好的提高本科畢業(yè)論文質(zhì)量成為亟待研究解決的問題。本文通過對衛(wèi)生管理專業(yè)畢業(yè)論文質(zhì)量影響因素的分析，探討提高畢業(yè)論文質(zhì)量的有效途徑。

1本科畢業(yè)論文現(xiàn)狀及存在問題

應(yīng)用型本科院校在科研上更關(guān)注實用性和實踐性，畢業(yè)論文對理論研究的要求不高，更多的是要在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，運用所學(xué)的管理理論，將分析思考過程寫成兼具學(xué)術(shù)性與實踐性要求的畢業(yè)論文[1]。然而近年來本科畢業(yè)論文整體水平不高，特別是管理類的本科論文更是如此。本文通過選取某應(yīng)用型醫(yī)學(xué)類本科高校公共事業(yè)管理專業(yè)2015、2016年56名畢業(yè)生畢業(yè)論文作為研究對象，通過分析影響畢業(yè)論文質(zhì)量的影響因素，探討畢業(yè)論文質(zhì)量提升途徑。1.1畢業(yè)論文選題情況。從畢業(yè)論文選題情況來看，56篇畢業(yè)論文選題上都符合專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，部分選題涉及地方性醫(yī)保制度、地方慢性病影響因素研究、新醫(yī)學(xué)模式下醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)培養(yǎng)等專業(yè)前沿課題。但從選題來源來看，2015、2016屆畢業(yè)課題的主要來源絕大多數(shù)為教師自擬課題，其中只有極少數(shù)課題來源為指導(dǎo)教師科研項目，選題來源相對單一，選題中超過80%的課題為調(diào)查型課題，通過實踐調(diào)查、搜集一手資料進(jìn)行研究，此類選題基本都能保證具有可行性，難度適中，通過現(xiàn)場調(diào)查鍛煉學(xué)生的實踐能力，但在專業(yè)性、學(xué)術(shù)水平和研究深度相對不足。而學(xué)生自擬的選題更少，學(xué)生畢業(yè)論文選題過度依賴指導(dǎo)教師，缺乏主選題的能力，不利于培養(yǎng)學(xué)生主動思考和創(chuàng)新意識。1.2畢業(yè)論文撰寫質(zhì)量。從對畢業(yè)論文函審、答辯意見上來看，存在文字表達(dá)能力欠缺、邏輯性不足，論文討論不夠充分、英文摘要寫作不準(zhǔn)確，參考文獻(xiàn)引用陳舊、引用格式不規(guī)范等比較普遍的問題；在數(shù)據(jù)分析、統(tǒng)計方法的選擇、統(tǒng)計圖表的繪制規(guī)范性上存在圖表制作不規(guī)范、數(shù)據(jù)分析、統(tǒng)計存在問題的也不在少數(shù)。很多學(xué)生對統(tǒng)計方法的應(yīng)用條件一知半解，盲目套用教材上的方法處理自己的研究資料，對統(tǒng)計結(jié)果不求甚解。這與管理專業(yè)學(xué)生文科專業(yè)背景以及統(tǒng)計知識欠缺有直接關(guān)系。另外，從研究結(jié)果來看，論文缺乏創(chuàng)新性。論文中有創(chuàng)新意識與獨特見解的學(xué)生不多。論文創(chuàng)新性不足是本科畢業(yè)論文的共性問題，很大程度的影響著畢業(yè)論文學(xué)術(shù)水平和論文層次[2-3]。

2畢業(yè)論文質(zhì)量影響因素分析

一、統(tǒng)計學(xué)方法的種類

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)常用三種類型的資料：計量資料、計數(shù)資料、等級資料。計量資料是指通過度量衡的方法，測量每一個觀察單位的某項研究指標(biāo)的量的大小等一系列數(shù)據(jù)資料，如身高（cm）、體重（kg）、血壓（mmHg）等。計數(shù)資料是指將全體觀測單位按某種性質(zhì)或特征分組，然后再分別清點各組觀察單位的個數(shù)。如性別、血型、職業(yè)等。等級資料是介于計量資料和計數(shù)資料間的一種資料，通過半定量的方法測量得到。如臨床療效、癌癥分期等。醫(yī)學(xué)論文中常用的統(tǒng)計學(xué)方法有計量資料用t檢驗、方差分析，計數(shù)資料常用卡方檢驗、確切概率法等，等級資料常用秩和檢驗、Ridit分析等。當(dāng)然，有些資料可以相互轉(zhuǎn)換，數(shù)量變量可以轉(zhuǎn)換成等級資料，等級資料可以轉(zhuǎn)換成計量資料。那么醫(yī)學(xué)論文中統(tǒng)計學(xué)方法使用情況如何呢？王倩等人研究了五種中華醫(yī)學(xué)會系列雜志論著中十年來統(tǒng)計學(xué)的應(yīng)用狀況，結(jié)果表明，1995年發(fā)表的論著較1985年有顯著進(jìn)步，文章中統(tǒng)計分析的使用率從40%上升到60%，使用了更多較復(fù)雜的統(tǒng)計分析方法；t檢驗和聯(lián)列表分析均為最常用的統(tǒng)計分析方法。最近幾年調(diào)查顯示，近5年國內(nèi)不同醫(yī)學(xué)核心期刊的統(tǒng)計學(xué)使用情況中，t檢驗占25.9%、方差分析占10%、卡方檢驗占21%、Fisher概率占1.1%、秩和檢驗占2.1%、Ridit分析占1.1%。滕洪松等對山東省醫(yī)學(xué)院校學(xué)報論著中統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用狀況調(diào)查發(fā)現(xiàn)，常用的方法是t檢驗、χ2檢驗、相關(guān)分析和方差分析。許小幸等對2005年1月至2009年12月《臨床兒科雜志》共發(fā)表的776篇論著統(tǒng)計學(xué)使用情況調(diào)查發(fā)現(xiàn)，方法中提到統(tǒng)計學(xué)分析者占73％～85％，實際使用者占87％～90％，兩種方法的使用比和多因素分析的使用比在2008～2009年有所上升。而賴娟等人對國內(nèi)有較高水平兩種中華臨床醫(yī)學(xué)雜志（《中華心血管雜志》《中華消化雜志》）2005—2006年發(fā)表的643篇論著中統(tǒng)計學(xué)方法的使用情況進(jìn)行調(diào)查，統(tǒng)計學(xué)方法的使用率為86.5%，正確率為82.7%，t檢驗和列聯(lián)表分析為常見的統(tǒng)計學(xué)方法。認(rèn)為統(tǒng)計分析方法的使用率和正確率均有明顯提高，方法更加多元化，但統(tǒng)計學(xué)方法的未用、誤用現(xiàn)象仍然存在。

二、常見的統(tǒng)計學(xué)錯誤類型

統(tǒng)計學(xué)是衡量統(tǒng)計研究設(shè)計是否嚴(yán)謹(jǐn)、資料收集和表達(dá)是否正確、統(tǒng)計分析方法選用是否合理、計算和結(jié)果解釋是否準(zhǔn)確的方法。正確應(yīng)用醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)方法是保證論文科學(xué)性的主要環(huán)節(jié)。然而很多調(diào)查顯示作者正確使用統(tǒng)計學(xué)的狀況并不樂觀，很多作者（特別是臨床一線的作者）對統(tǒng)計學(xué)知識了解不夠，不能正確使用統(tǒng)計學(xué)方法，導(dǎo)致論文中統(tǒng)計學(xué)的錯誤較多。有些是科研設(shè)計錯誤；有些是統(tǒng)計方法描述不清，結(jié)論欠科學(xué)，或統(tǒng)計檢驗方法應(yīng)用不正確；還有些則是統(tǒng)計表圖不規(guī)范。王倩等人調(diào)查顯示，最常見的問題是文章中僅有P值而所用統(tǒng)計方法不明、用t檢驗代替方差分析進(jìn)行多組間的比較。滕洪松等的調(diào)查也表明，較常見的統(tǒng)計問題有：只寫P值而未注明所用統(tǒng)計學(xué)方法，用t檢驗代替方差分析進(jìn)行多組均數(shù)間的比較，等級資料比較用χ2檢驗等。沈進(jìn)等人對8種醫(yī)學(xué)期刊544篇論著的統(tǒng)計學(xué)應(yīng)用情況進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)136篇論著中有明顯的統(tǒng)計學(xué)錯誤，錯誤率為25.00%。主要錯誤類型及構(gòu)成依次為：資料處理方法不當(dāng)占61.76%，圖表錯誤占14.71%，未作統(tǒng)計學(xué)處理占8.82%，率、比混淆占8.82%，其他錯誤占5.88%。章新生等辨析醫(yī)學(xué)稿件中常見統(tǒng)計學(xué)方法誤用情況包括兩大類，χ2檢驗的常見誤用類型有誤用χ2檢驗替代秩和檢驗、誤用χ2檢驗替代四格表確切概率法、誤用χ2檢驗替代配對χ2檢驗、誤用χ2檢驗處理相關(guān)性分析；而t檢驗的常見誤用類型有誤用兩兩t檢驗替代方差分析和q檢驗、誤用t檢驗替代配對t檢驗，作者認(rèn)為誤用χ2檢驗主要是未結(jié)合實際情況和統(tǒng)計分析的目的來正確選用統(tǒng)計學(xué)方法；誤用t檢驗主要是未充分理解研究資料是否滿足參數(shù)檢驗的條件，以及不能正確判斷計量資料所對應(yīng)的實驗設(shè)計類型。因此，作為科研工作者，應(yīng)加強學(xué)習(xí)和掌握最基本統(tǒng)計學(xué)分析方法的概念和經(jīng)典統(tǒng)計學(xué)方法的使用要求。另外，有學(xué)者對比中文、外文醫(yī)學(xué)期刊論文各388篇在統(tǒng)計學(xué)方法使用上的差異，在10種統(tǒng)計學(xué)應(yīng)用錯誤中，缺檢驗統(tǒng)計量、缺P值或P值不精確、配對t檢驗未給出差值的均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差及生存分析未報告中位生存期，這4種錯誤中文論文的出錯率顯著高于外文文獻(xiàn)。

三、統(tǒng)計學(xué)方法的選擇

由于統(tǒng)計學(xué)對醫(yī)學(xué)科技論文的重要性，而其錯用率又比較高，那么該如何正確選擇統(tǒng)計學(xué)方法？梁明佩等通過自制的統(tǒng)計學(xué)審核線路圖對醫(yī)學(xué)文稿進(jìn)行快速審核，首先把握資料的屬性，其次理順文稿的統(tǒng)計邏輯，最后根據(jù)統(tǒng)計學(xué)公式進(jìn)行核算，這樣就可以較好地掌握三種資料（計量資料、計數(shù)資料、等級資料）的統(tǒng)計學(xué)問題。王曉瑜等認(rèn)為在統(tǒng)計學(xué)方法的選擇上，應(yīng)針對不同性質(zhì)的資料，注意參數(shù)檢驗方法的使用范圍，選用合適的統(tǒng)計分析方法。對于定性資料分析，不能將χ2檢驗視為萬能工具，而對于定量資料分析也不能將t檢驗視為萬能工具。另外，各種檢驗方法均有特定的應(yīng)用條件，應(yīng)根據(jù)設(shè)計類型以及變量類型選擇相應(yīng)的統(tǒng)計分析方法，否則將影響論文的學(xué)術(shù)價值和實用價值。而要選擇正確的統(tǒng)計學(xué)方法，必須要有一定的統(tǒng)計學(xué)理論知識，掌握一定的技巧，有些人雖然接受過系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的學(xué)習(xí)，但由于傳統(tǒng)教學(xué)模式的缺陷，不能靈活應(yīng)用、舉一反三，遇到相同問題會處理，稍有變化則束手無策。筆者在參閱相關(guān)文獻(xiàn)后發(fā)現(xiàn)，按照許小幸等的四步驟選擇統(tǒng)計學(xué)方法比較實用，即明確論文的統(tǒng)計學(xué)分析目標(biāo)（統(tǒng)計描述或統(tǒng)計推斷）→判斷指標(biāo)性質(zhì)（定量資料、定性資料或等級資料）→判斷指標(biāo)分布類型（正態(tài)分布或偏態(tài)分布）→判斷研究設(shè)計類型（是兩組還是多組，配對還是成組），其所設(shè)計的統(tǒng)計學(xué)分析常用方法選擇樹形結(jié)構(gòu)圖也讓人一目了然，無論是作者撰稿還是編輯審稿，都可以參照這四個步驟來選擇統(tǒng)計學(xué)方法?？傊陨腺Y料說明醫(yī)學(xué)論文統(tǒng)計學(xué)應(yīng)用總的趨勢是：統(tǒng)計學(xué)方法的使用率越來越高，使用的種類越來越多、越來越復(fù)雜，但誤用率也較高。對于作者而言，有必要更加重視統(tǒng)計學(xué)的掌握，正確應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)方法。而對于編輯而言，應(yīng)為作者當(dāng)好把關(guān)人，嚴(yán)格對待每一篇論文的統(tǒng)計學(xué)，保證論文的科學(xué)性、嚴(yán)謹(jǐn)性。

摘要：畢業(yè)論文是人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)，是學(xué)校辦學(xué)質(zhì)量的體現(xiàn)，也是學(xué)生對所學(xué)知識的實踐檢驗，對培養(yǎng)學(xué)生的科研素養(yǎng)和創(chuàng)新思維十分有益。本文立足高職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)，對畢業(yè)論文的重要性、目前畢業(yè)論文存在的問題及如何提高畢業(yè)論文的質(zhì)量等方面進(jìn)行探討，以期不斷提高人才培養(yǎng)的質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗;畢業(yè)論文;探討

一、畢業(yè)論文的重要性

畢業(yè)論文是高等學(xué)校實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)的重要實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，是大學(xué)生在畢業(yè)前對所學(xué)知識和自身素質(zhì)的自我檢驗與認(rèn)定，對培養(yǎng)學(xué)生的科研素養(yǎng)和創(chuàng)新思維十分有益。1.是對教學(xué)成果的綜合檢驗根據(jù)人才培養(yǎng)計劃，三年制高職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的學(xué)生在校期間需要完成本專業(yè)的基礎(chǔ)知識和基本技能的學(xué)習(xí)，在進(jìn)入實習(xí)單位后，開始進(jìn)行畢業(yè)論文的寫作。專業(yè)知識和技能的學(xué)習(xí)，為撰寫畢業(yè)論文打下堅實的基礎(chǔ)，畢業(yè)論文的寫作是學(xué)生對所學(xué)知識的運用和深化。學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、思維能力、科研能力等都通過畢業(yè)論文撰寫的過程中得以檢驗。2.是提高學(xué)生創(chuàng)新思維的手段創(chuàng)新是人類最珍貴的精神財富，如果沒有創(chuàng)新思維，人們難以適應(yīng)時代的發(fā)展需要。科研論文的完成是一個發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的過程，具有很強的探索性和創(chuàng)新性，是提升創(chuàng)新能力的重要途徑，所以對大學(xué)生創(chuàng)新素質(zhì)也具有非常重要的促進(jìn)作用。醫(yī)學(xué)知識和技能的更新日新月異，創(chuàng)新思維的養(yǎng)成對學(xué)生日后繼續(xù)學(xué)習(xí)深造和工作都大有裨益。3.是提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的手段論文寫作是對所學(xué)知識實際的運用過程，是提升學(xué)生綜合素質(zhì)的重要途徑。通過搜集材料、調(diào)查研究、實習(xí)實踐等過程，對專業(yè)知識進(jìn)行消化、鞏固和延伸。同時，論文寫作過程十分辛苦，通過這個過程的磨煉，可以更好打磨學(xué)生的寫作能力，激發(fā)學(xué)生的奮斗精神，培養(yǎng)吃苦耐勞的優(yōu)秀品質(zhì)。

二、目前畢業(yè)論文存在的問題

1.選題不當(dāng)，缺乏創(chuàng)新。目前筆者學(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)畢業(yè)生論文的選題主要有兩個來源，一是實習(xí)帶教老師推薦的課題，多是實驗類論文；二是根據(jù)自己的知識基礎(chǔ)自主選擇的課題，多是綜述性論文。從目前上交的論文來看，綜述性論文創(chuàng)新性不足，有些學(xué)生甚至直接照搬教科書，沒有提出任何新的觀點。2.格式欠規(guī)范，語言表達(dá)欠佳。雖然筆者學(xué)校對畢業(yè)論文有著明確的格式要求，但有些學(xué)生的論文在格式上仍舊欠規(guī)范，不能按照要求書寫，比如圖表的格式、參考文獻(xiàn)格式、字體的大小、段落間距等。而在論文的語言組織上也存在很多問題，比如語言不夠簡練，白話較多，學(xué)術(shù)用語匱乏，也有些學(xué)生的論文存在語句不通順、邏輯性差、錯別字較多的現(xiàn)象。3.學(xué)生態(tài)度不夠積極。就業(yè)問題對畢業(yè)論文的沖擊越來越嚴(yán)重。筆者學(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的畢業(yè)論文要求學(xué)生在實習(xí)期間完成，實習(xí)結(jié)束后返校進(jìn)行畢業(yè)答辯。而現(xiàn)實情況是學(xué)生在進(jìn)入實習(xí)單位后，往往都把主要精力放在了實習(xí)工作中，實習(xí)快結(jié)束時，他們又把主要精力都放在了轉(zhuǎn)本的升學(xué)考試或者找工作上，對畢業(yè)論文的思考則較少。目前筆者學(xué)校還沒有因為畢業(yè)論文而影響畢業(yè)的學(xué)生，所以使得學(xué)生在主觀上認(rèn)為畢業(yè)論文并不是很重要，到時候突擊一下就可以完成，這在很大程度上影響了畢業(yè)生的畢業(yè)論文質(zhì)量。4.指導(dǎo)老師指導(dǎo)欠缺。一方面，學(xué)生的論文選題、實驗過程和論文寫作都在實習(xí)期間進(jìn)行，與校內(nèi)指導(dǎo)老師面對面交流的機會較少，導(dǎo)致輔導(dǎo)不及時。另一方面，雖然學(xué)生的畢業(yè)論文都安排有指導(dǎo)老師進(jìn)行輔導(dǎo)，但是由于老師較少，每名老師需要輔導(dǎo)6至10名學(xué)生，而且隨著招生規(guī)模的擴大，人均輔導(dǎo)的學(xué)生人數(shù)還有上升趨勢，加上老師平時教學(xué)任務(wù)繁忙，學(xué)校對論文指導(dǎo)的工作量認(rèn)定較低，以及學(xué)生書寫論文不積極等原因?qū)е吕蠋煹妮o導(dǎo)積極性不高。

［摘要］目的：了解中醫(yī)藥文化傳播的發(fā)展現(xiàn)狀并運用多元統(tǒng)計模型做出預(yù)測。方法：搜集整理了2008—2017年的168篇研究中醫(yī)藥文化傳播的論文，進(jìn)行曲線回歸分析給出兩個模型并計算出未來3年中醫(yī)藥文化傳播論文的預(yù)測值和殘差值，選擇擬合效果更好的模型。結(jié)果：由曲線回歸分析假設(shè)檢驗的結(jié)果，表明建立三次函數(shù)和二次函數(shù)是合適的模型，但經(jīng)過圖像擬合比較三次函數(shù)模型更好。結(jié)論：多元統(tǒng)計模型能夠較好地擬合中醫(yī)藥文化傳播期刊文獻(xiàn)量，在中醫(yī)藥文化傳播的發(fā)展現(xiàn)狀預(yù)測研究中具有一定的應(yīng)用價值。

［關(guān)鍵詞］中醫(yī)藥文化傳播；多元統(tǒng)計；模型

2016年12月頒布的《中醫(yī)藥法》中第六章“中醫(yī)藥傳承與文化傳播”第四十二條至第四十六條專門對中醫(yī)藥文化傳播作出了明確的規(guī)定，這足以體現(xiàn)中醫(yī)藥文化傳播對于提升中醫(yī)藥影響范圍和服務(wù)能力，建立中醫(yī)與西醫(yī)相互補充的中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制，對實現(xiàn)廣大人民健康水平不斷提高及中醫(yī)藥事業(yè)的持續(xù)發(fā)展都具有十分重要的意義［1］。期刊文獻(xiàn)作為科研人員的研究成果，可以客觀真實地反映出該領(lǐng)域的發(fā)展?fàn)顩r［2-5］。為了解現(xiàn)階段中醫(yī)藥文化傳播的發(fā)展現(xiàn)狀，現(xiàn)對中醫(yī)藥文化傳播的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行多元統(tǒng)計分析，構(gòu)建模型進(jìn)行預(yù)測。

1資料來源

在中國知網(wǎng)（Chinanationalknowledgeinfrastructure，CNKI）、萬方數(shù)據(jù)資源系統(tǒng)、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫（VIP）3個數(shù)據(jù)庫中，以“中醫(yī)藥文化傳播”為主題或關(guān)鍵詞進(jìn)行檢索，統(tǒng)計范圍為2008－2017年該領(lǐng)域的所有文獻(xiàn)，共檢索到168篇論文，剔除重復(fù)、無效的文章后有效文獻(xiàn)153篇（包含期刊論文、碩士博士學(xué)位論文及會議論文等）。聯(lián)合使用Excel和NoteExpress2.9.8建立數(shù)據(jù)庫，按照年份、期刊、地區(qū)、作者、關(guān)鍵詞、研究單位、資助基金等內(nèi)容進(jìn)行整理和錄入，使用SPSS23.0統(tǒng)計分析軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。

2構(gòu)建數(shù)學(xué)模型

摘要：畢業(yè)論文（設(shè)計）質(zhì)量的高低體現(xiàn)了畢業(yè)生質(zhì)量的高低，是檢驗高校人才培養(yǎng)質(zhì)量高低的一個重要標(biāo)志。本文就高校畢業(yè)論文（設(shè)計）質(zhì)量下滑的原因，并在我院本科畢業(yè)論改革的基礎(chǔ)上進(jìn)行探討。

關(guān)鍵詞：本科畢業(yè)論文；原因；探討與實踐

一、高校畢業(yè)論文（設(shè)計）質(zhì)量下滑的原因

（一）從學(xué)生角度思考畢業(yè)論文質(zhì)量下滑的原因

1.缺乏獲取信息資料的途徑與能力。畢業(yè)論文從選題到實施需要以充分的文獻(xiàn)調(diào)研為基礎(chǔ)。然而，絕大多數(shù)畢業(yè)生對文獻(xiàn)調(diào)研并不重視，根本就沒有慎重獨立思考，甚至有的畢業(yè)生對自己所做的課題根本不理解。在查閱文獻(xiàn)時，這些學(xué)生僅僅依靠百度、谷歌等大眾搜索工具，而忽視專業(yè)文獻(xiàn)查閱數(shù)據(jù)庫，如SCIfinder數(shù)據(jù)庫、PubMed數(shù)據(jù)庫與ScienceDirect數(shù)據(jù)庫等。2.面對實驗數(shù)據(jù)的綜合分析能力差。學(xué)生對檢驗數(shù)據(jù)的信息轉(zhuǎn)化能力，就要求學(xué)生清楚地了解檢測方法的原理以及它的局限性，并正確認(rèn)識結(jié)果的意義和解釋。在藥學(xué)實驗中會出現(xiàn)各種實驗數(shù)據(jù)，如波普數(shù)據(jù)、分析測試數(shù)據(jù)、藥物活性數(shù)據(jù)等。作為一個藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生，就必須要學(xué)會如何分析這些數(shù)據(jù)。3.剽竊與造假等不端正的學(xué)術(shù)行為泛濫。不端的學(xué)術(shù)行為，指的是學(xué)者對學(xué)術(shù)進(jìn)行剽竊、造假、抄襲等的不良行為。畢業(yè)論文是大學(xué)生結(jié)束大學(xué)學(xué)業(yè)的標(biāo)志，是檢驗學(xué)生階段性學(xué)習(xí)成果的重要手段。但是，許多本科生的畢業(yè)論文都存在嚴(yán)重的抄襲現(xiàn)象。根據(jù)調(diào)查，全國重點的一流大學(xué)百分之十的論文都存在抄襲現(xiàn)象，甚至普通大學(xué)的畢業(yè)論文抄襲率高達(dá)百分之三十左右。而且，大學(xué)生畢業(yè)論文學(xué)術(shù)不端現(xiàn)象日益呈現(xiàn)多樣化的趨勢：⑴公然抄襲，即對別的學(xué)者的實驗觀察結(jié)果、數(shù)據(jù)以及記錄，原始性的語言和思想等進(jìn)行公開直接使用等不被認(rèn)可的行為，這種行為在科研領(lǐng)域出現(xiàn)的頻率比較高。⑵數(shù)據(jù)造假，即數(shù)據(jù)的捏造和虛構(gòu)，以及參考文獻(xiàn)的胡編亂造。⑶尋找。這種現(xiàn)象的出現(xiàn)不但不符合大學(xué)生畢業(yè)論文的根本要求，而且違背了高校要求大學(xué)生撰寫畢業(yè)論文的初衷，更是對高校教育精神的極大挑釁。4.緊張的畢業(yè)實習(xí)、找工作和各種考試影響畢業(yè)論文的寫作精力。許多高校將本科畢業(yè)論文（設(shè)計）安排在最后一學(xué)期，但是最后一學(xué)期是學(xué)生忙于就業(yè)的時期，況且目前就業(yè)壓力越來越大，競爭越來越激烈，大多數(shù)學(xué)生都忽視了對畢業(yè)論文的設(shè)計，而是忙于擇業(yè)。對學(xué)生來講，最后一個學(xué)期是一個非常特殊的時期：（1）找工作的同學(xué)不是參加各種面試，就是忙于準(zhǔn)備各種公務(wù)員的考試；（2）找到工作的同學(xué)還需要在單位實習(xí)一段時間；（3）研究生筆試通過的同學(xué)還要花費大量的時間和精力去準(zhǔn)備研究生的復(fù)試；（4）沒考上研究生的同學(xué)要花很多的精力去找工作。

（二）從教師角度思考畢業(yè)論文質(zhì)量下滑的原因

自從事技術(shù)工作以來，我熱愛祖國，熱愛人民，遵守中華人民共和國憲法和各種法規(guī)，刻苦學(xué)習(xí)，努力工作；先后經(jīng)過河北省政法學(xué)院）原政法干校）、中國刑事警察學(xué)院、華北煤炭醫(yī)學(xué)院和國家公安部第二研究所（現(xiàn)公安部法醫(yī)物證鑒定中心）等地的專業(yè)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，具有良好的文化修養(yǎng)。職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)；能夠用自然科學(xué)、社會科學(xué)和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論與偵查工作結(jié)合起來，在從事各類案件的現(xiàn)場勘查、法醫(yī)學(xué)檢驗（包括尸、活體損傷檢驗簽定、病理、解剖檢驗鑒定、法醫(yī)物證檢驗鑒定等）。

工作中，利用技術(shù)手段，檢驗并偵破了多起重（特）大案件，如：2000年8月20日，玉田縣窩洛沽鎮(zhèn)潘莊子于志永（男、13歲）、許國全（男、11歲）被綁架殺害案件；2000年12月亮甲店鎮(zhèn)王素平（女、36歲）被殺害案件的尸體檢驗及案情分析；2002年3月1日唐自頭鎮(zhèn)小山王莊村黃慶會（女，32歲）死亡案的尸體檢驗及現(xiàn)場分析；2002年3月15曰，玉田鎮(zhèn)西關(guān)村董克儉（男，64歲）被殺害案件；2002年2月25曰郭家橋鄉(xiāng)五馬橋村李瑞江（男，60歲）、周立華（女，16歲）兇殺案件多處現(xiàn)場物證的提取，尸體檢驗；2003年3月破獲的重特大積案：即：1995年10月21日發(fā)生-郭家撟鄉(xiāng)江家鋪村西的團(tuán)伙搶劫殺人案件。從保存7年之久韻現(xiàn)場物證（手套）痕跡，血跡分析上予以認(rèn)定，使該團(tuán)伙搶劫殺人案件得出準(zhǔn)確結(jié)案。2004年7月10日，玉田縣，石臼窩鎮(zhèn)蘆岬岫樹大隊書記馬網(wǎng)俊杰（男，34歲）被殺害案，身負(fù)多處損傷，死于河里，從死因分析上給予準(zhǔn)確定案：2004午8月16日大安鎮(zhèn)前螺山村水泥廠推銷員劉宗千（男，41歲）被殺害并王兆永（男，38歲）同巢死亡案件的現(xiàn)場勘查、作案形式的設(shè)定發(fā)尸體損傷的檢驗鑒定等案為偵查提供了可靠線索和方向，也為破案和審判機關(guān)提供了大量可靠的證據(jù)材料。

由于本人的刻苦努力，工作上有了一些成績，多次受到縣、市、部級嘉獎，曾被唐山市委、市政府授予“唐山市公安系統(tǒng)優(yōu)秀技術(shù)員”和“崗位技術(shù)能手”的光榮稱號。曾當(dāng)選為玉蘭縣第九屆人年代表大會代表和中共玉蘭縣委員會第3次代表大會縣直機關(guān)黨代表；有關(guān)事跡材料曾在《玉田科技報》、《唐山勞動日報》、《河北勞動人事》和《唐山公安報》上登載。先后撰寫了《關(guān)于尸蠟形成之靜電學(xué)說理論的探討及其實驗》等二十余篇檢驗技術(shù)和理論研究方面的論文或論著。分別在市、部級和國家級刊物上發(fā)表。獲得了中圍刑事科學(xué)技術(shù)協(xié)會首屆研討會優(yōu)秀科技論文二等獎（深圳）、并參加了第二次全國法醫(yī)代表大會（無錫），第四、五次法醫(yī)學(xué)術(shù)研討會：取得了全國刑事破案研討會（北京）及中困刑事警察學(xué)院學(xué)報等刊物上多篇論文的優(yōu)秀論文獎。獲99‘香港國際中西醫(yī)學(xué)術(shù)交流暨衛(wèi)生教育新進(jìn)展論壇大會“紫荊花醫(yī)學(xué)科研獎”。并受聘為香港基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究會理事?；碜饔小蛾P(guān)于槍殺案件的損傷檢驗及重復(fù)使用彈頭的分析》《利用切線位x光片推斷顱嚙損傷程度及其討論》、《論微量痕跡物證檢驗在偵查破案中的應(yīng)用》、《從一起殺人焚尸案件的偵破始末談法醫(yī)對損傷檢驗及物證鑒定作用》《關(guān)于尸蠟形成的靜電學(xué)說理論探討及其實驗》《一起全尸蠟的檢驗報告》、《從多種損傷中確定主要損傷致其致死因靜素》、《論靜電場對尸蠟形成的影響》、《論加強刑事技術(shù)工作，為偵破案服務(wù)》、《汽車廢氣中毒死亡分析》、《罕見自殺形式一例報告》、《論××××××××的煙暈范圍在人體及衣物上的分布特征》、《靜電場與尸蠟》、《尸蠟與化石》、《交通事故案件中多人死亡及焚燒尸體、尸塊的個體識別》《論物證檢材的保存對重特大疑難案件偵結(jié)的作用》等，其中，“重復(fù)使用彈頭”這一重大發(fā)現(xiàn)，填補了××××檔案檢案中的一項空白（公安部有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)尤為重視）：尸蠟形成之靜電學(xué)說，理論的探討，率先提出了靜電場與尸蠟形成的關(guān)系，豐富了國內(nèi)乃至世界法醫(yī)學(xué)理論的內(nèi)窖。這對于推斷死亡時聞，拋尸環(huán)境、損傷性質(zhì)以及考古學(xué)揭示人類生物學(xué)理論具有一定的研究價值；“汽車廢氣中毒死亡分析”。文中所涉發(fā)的汽車廢氣在封閉的場合內(nèi)呈“激進(jìn)型增值現(xiàn)象”，其理論答辯獲得了首屆傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)博士論壇大會香港“紫荊花杯醫(yī)學(xué)金獎”，并獲得了醫(yī)學(xué)博士學(xué)位證書。

現(xiàn)我為唐山市法醫(yī)學(xué)會理事，也是中國法醫(yī)學(xué)會和中國刑事科學(xué)技術(shù)學(xué)會會員。相信自己能把握對機，與時俱進(jìn)，在祖國的法醫(yī)學(xué)專業(yè)上再展宏圖。謝謝！

1藥物分析專業(yè)畢業(yè)實習(xí)的思考

我校藥學(xué)院成立于2000年，自2001年起招收四年制藥學(xué)專業(yè)本科，藥學(xué)院經(jīng)過十余年的發(fā)展，在學(xué)生培養(yǎng)上積累了豐富的經(jīng)驗，但是藥物分析專業(yè)與藥學(xué)專業(yè)在培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)方法上還是存在著一定差異，尤其是在畢業(yè)實習(xí)環(huán)節(jié)上有較大差異.藥物分析專業(yè)旨在培養(yǎng)能夠在藥品生產(chǎn)、檢驗、流通、使用、監(jiān)管及研究開發(fā)領(lǐng)域，從事藥物分析相關(guān)工作的應(yīng)用型專門人才[4]，藥物分析專業(yè)的學(xué)生除了要掌握藥物分析的基本知識、基本理論和基本技能外，還需要具有較強的學(xué)習(xí)能力、實踐能力和創(chuàng)新能力，通過畢業(yè)實習(xí)來完成高質(zhì)量的畢業(yè)論文則是實現(xiàn)這一專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的必要教學(xué)環(huán)節(jié).畢業(yè)實習(xí)是藥物分析專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)的最后一個綜合性實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，學(xué)生需要通過畢業(yè)實習(xí)來完成畢業(yè)論文，并最終通過論文答辯，獲得學(xué)位.藥學(xué)院從專業(yè)建立之初就依據(jù)專業(yè)特點及培養(yǎng)目標(biāo)要求，遵循“提升能力，推動就業(yè)”的理念，結(jié)合學(xué)校及學(xué)院自身實際情況，制訂了詳細(xì)周密的實習(xí)方案.除了確保優(yōu)良的實習(xí)內(nèi)容、實習(xí)條件、帶教老師等關(guān)鍵因素外，還建立了易于操作的畢業(yè)論文管理系統(tǒng)來保證畢業(yè)實習(xí)及畢業(yè)論文質(zhì)量.在多年教育實踐中，通過抓住畢業(yè)實習(xí)各階段的關(guān)鍵節(jié)點，采取行之有效的質(zhì)量控制舉措以提高畢業(yè)論文質(zhì)量，初步探索出適合我院實際的藥物分析專業(yè)畢業(yè)實習(xí)模式.

2藥物分析專業(yè)畢業(yè)實習(xí)的探索實踐

2.1優(yōu)選校外實習(xí)基地，創(chuàng)建高水平實習(xí)平臺.優(yōu)良的實踐教學(xué)條件是完成畢業(yè)實習(xí)的前提與基礎(chǔ)，藥物分析專業(yè)的畢業(yè)實習(xí)對分析儀器設(shè)備及實驗室要求較高，考慮到校內(nèi)現(xiàn)有的大型分析設(shè)備、科研實驗室及帶教老師現(xiàn)狀，一時難以滿足近百名學(xué)生的實習(xí)所需，因此在加強校內(nèi)畢業(yè)實習(xí)教學(xué)環(huán)境建設(shè)的同時，藥學(xué)院在篩選現(xiàn)有藥學(xué)專業(yè)實習(xí)基地的基礎(chǔ)上，又進(jìn)一步依托校外企事業(yè)單位進(jìn)行了藥物分析專業(yè)的實習(xí)基地建設(shè).我院原有藥學(xué)專業(yè)實習(xí)基地主要是以解放軍總醫(yī)院、第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院等為代表的各級醫(yī)院，其中只有部分醫(yī)院開展了治療藥物監(jiān)測及體內(nèi)藥物分析等工作，除了利用這一部分實習(xí)基地外，學(xué)校又拓展了一批具有高水平藥物分析儀器平臺及帶教老師隊伍的實習(xí)基地，包括以中國藥科大學(xué)新藥篩選中心、解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院為代表的科研實驗室，以解放軍總后勤部衛(wèi)生部藥品儀器檢驗所為代表的藥品檢驗機構(gòu)，以藥明康德新藥開發(fā)有限公司、睿智化學(xué)研究有限公司為代表的藥物研發(fā)企業(yè)，以常州制藥廠公司、豐原藥業(yè)為代表的藥品生產(chǎn)企業(yè)，這些實習(xí)基地所具有的先進(jìn)的儀器設(shè)備和分析實驗室為藥物分析專業(yè)畢業(yè)實習(xí)提供了有力的平臺保障.2.2遴選實習(xí)帶教老師，推行雙導(dǎo)師制.優(yōu)秀的帶教老師是學(xué)生能夠完成高質(zhì)量畢業(yè)設(shè)計與畢業(yè)論文的根本保證，學(xué)校與實習(xí)基地共同對帶教老師的帶教經(jīng)驗及科研經(jīng)歷進(jìn)行綜合考評，聘任具有中級以上職稱或碩士以上學(xué)歷、責(zé)任心強的人員作為帶教老師，優(yōu)先選擇研究基礎(chǔ)好、項目經(jīng)費高的帶教老師.原則上每位帶教老師每年只帶教一位實習(xí)學(xué)生，避免帶教老師因分身乏術(shù)而導(dǎo)致實習(xí)帶教質(zhì)量下降.每屆畢業(yè)實習(xí)完成后，由藥學(xué)院組織實習(xí)單位及實習(xí)學(xué)生對帶教老師進(jìn)行考評，及時掌握帶教老師的帶教情況，實行能者上、庸者下的競爭機制.校外畢業(yè)實習(xí)是學(xué)生由學(xué)校到社會的銜接，對于學(xué)生順利完成角色轉(zhuǎn)換具有十分重要的意義，考慮到校外實習(xí)基地的帶教老師通常缺少學(xué)生管理經(jīng)驗，藥學(xué)院還為每一位實習(xí)學(xué)生指定了校內(nèi)老師作為帶教老師，實行畢業(yè)實習(xí)雙導(dǎo)師制，校內(nèi)帶教老師還最終負(fù)責(zé)畢業(yè)論文格式審定及畢業(yè)答辯輔導(dǎo)工作.2.3開設(shè)相關(guān)課程，實習(xí)前強化培訓(xùn).畢業(yè)實習(xí)在形式上和內(nèi)容上與學(xué)校教學(xué)有很大差異，為了使學(xué)生能夠更快更好地適應(yīng)畢業(yè)實習(xí)，在實習(xí)前對學(xué)生進(jìn)行針對性的指導(dǎo)則是非常必要的.藥物分析專業(yè)培養(yǎng)方案在實習(xí)前的第6學(xué)期設(shè)置了《藥學(xué)綜合知識》、《藥物分析實驗技術(shù)》兩門課程，前者由高職稱教師圍繞畢業(yè)實習(xí)相關(guān)的文獻(xiàn)查閱、論文開題、論文撰寫等內(nèi)容對同學(xué)進(jìn)行指導(dǎo)；后者則通過開設(shè)綜合性實驗，通過開放實驗室的形式來強化學(xué)生對各種分析儀器設(shè)備的操作與使用，以期讓學(xué)生可以在實習(xí)基地更快更好地投入實習(xí)工作.2.4利用網(wǎng)絡(luò)論文管理系統(tǒng)進(jìn)行畢業(yè)論文管理.考慮到學(xué)生多在校外基地實習(xí)，為了便于對畢業(yè)論文的過程進(jìn)行管理，藥學(xué)院采用了基于互聯(lián)網(wǎng)的本科生畢業(yè)論文管理系統(tǒng)，畢業(yè)論文的選題、開題、審核、提交、修改等工作均可在系統(tǒng)中實現(xiàn)，校內(nèi)帶教老師與校外帶教老師均可通過系統(tǒng)對學(xué)生的畢業(yè)論文進(jìn)行指導(dǎo).帶教老師根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，結(jié)合自身的研究方向，擬定實習(xí)項目后通過論文系統(tǒng)遞交.由藥學(xué)院組織校內(nèi)外專家對項目進(jìn)行審批，項目經(jīng)審批后即可通過系統(tǒng)向?qū)嵙?xí)學(xué)生下達(dá)畢業(yè)論文任務(wù)書，學(xué)生在獲知自己的選題后，在校內(nèi)外帶教老師指導(dǎo)下制定畢業(yè)實習(xí)計劃、查閱文獻(xiàn)、設(shè)計試驗方案等，并于指定期限內(nèi)錄入論文管理系統(tǒng)，也鼓勵有條件的實習(xí)基地進(jìn)行開題匯報.2.5利用中期檢查關(guān)鍵節(jié)點，及時掌控實習(xí)進(jìn)度.對于為期一年的校外畢業(yè)實習(xí)，除了平時通過校內(nèi)外帶教老師對實習(xí)進(jìn)度進(jìn)行監(jiān)督管理外，在中期進(jìn)行實習(xí)檢查也是對畢業(yè)實習(xí)及論文質(zhì)量進(jìn)行控制的關(guān)鍵步驟，通過實習(xí)中期的檢查可以對學(xué)生畢業(yè)實習(xí)進(jìn)度進(jìn)行檢查監(jiān)督，及時調(diào)整試驗進(jìn)度，確保能夠如期順利地完成畢業(yè)論文.中期檢查通常安排在每年11月份左右，由學(xué)校向?qū)嵙?xí)單位發(fā)送書面的中期檢查通知，再由藥學(xué)院選派年級輔導(dǎo)員和專業(yè)教師共同至實習(xí)點對學(xué)生實習(xí)情況進(jìn)行中期檢查，由實習(xí)學(xué)生作課題進(jìn)展匯報.通過中期檢查還可以加強學(xué)院與實習(xí)基地間的溝通交流，方便學(xué)院更好地掌握學(xué)生實習(xí)及教師帶教情況.2.6重視論文答辯及論文成績復(fù)審.畢業(yè)論文答辯是對學(xué)生實習(xí)過程和實習(xí)成果進(jìn)行全面評估的關(guān)鍵環(huán)節(jié).在實習(xí)結(jié)束前，要求學(xué)生必須于規(guī)定時間內(nèi)通過論文系統(tǒng)提交畢業(yè)論文，由校內(nèi)外帶教老師對其論文質(zhì)量進(jìn)行審核評分，每位同學(xué)的畢業(yè)論文除了由帶教老師評分外，還要求另外兩位評閱老師對其論文進(jìn)行評閱評分，提交評閱意見，同時也鼓勵有條件的實習(xí)單位對學(xué)生論文進(jìn)行預(yù)答辯.藥學(xué)院內(nèi)成立答辯小組，實習(xí)學(xué)生返校后在校內(nèi)帶教老師指導(dǎo)下完成所有畢業(yè)答辯材料，并提交至論文答辯委員會進(jìn)行嚴(yán)格的答辯資格審查，對于達(dá)不到要求的論文一律不給予答辯資格，對于經(jīng)修改后達(dá)到答辯要求的論文給予安排延期答辯.學(xué)生分組進(jìn)行畢業(yè)論文答辯，答辯小組專家對學(xué)生答辯過程進(jìn)行打分，最終的實習(xí)成績由帶教老師評分、評閱老師評分及答辯成績?nèi)糠纸M成.為了保證論文的嚴(yán)肅性，避免一些非正常因素的干擾，保證畢業(yè)論文質(zhì)量.藥學(xué)院對所有評定為優(yōu)秀和不及格的論文會組織專家進(jìn)行復(fù)審，對于評定為其他等級的論文也會抽取其中的10%進(jìn)行復(fù)審，如有成績評定與專家組評審結(jié)果差別較大的論文，則要進(jìn)行更正并予以公示.嚴(yán)格執(zhí)行論文評閱與答辯，把好論文答辯關(guān)口，能夠提高畢業(yè)學(xué)生對論文質(zhì)量的重視，并對將要開始實習(xí)的下一屆學(xué)生具有警示作用.

3結(jié)論

通過畢業(yè)實習(xí)可以培養(yǎng)藥物分析專業(yè)學(xué)生文獻(xiàn)查閱、實驗設(shè)計、數(shù)據(jù)分析處理以及綜合運用專業(yè)知識的能力，而且通過畢業(yè)論文答辯還可以從側(cè)面提高學(xué)生的計算機應(yīng)用、科研寫作、語言表達(dá)等能力.在《全國藥學(xué)類本科專業(yè)認(rèn)證實施辦法》中“畢業(yè)實習(xí)與畢業(yè)論文”是衡量專業(yè)建設(shè)水平的18個二級指標(biāo)之一[5].我校藥學(xué)院藥物分析專業(yè)畢業(yè)實習(xí)模式經(jīng)過6屆藥物分析專業(yè)的實際運行，均順利地完成了畢業(yè)實習(xí)任務(wù)，遞交了較高質(zhì)量的本科畢業(yè)論文，高水平的實習(xí)平臺還有力地推動了學(xué)生就業(yè).教育部公布的專業(yè)備案和審批結(jié)果顯示，自2010年至2015年已有14所本科院校開設(shè)了藥物分析本科專業(yè)，我校藥學(xué)院對于藥物分析專業(yè)畢業(yè)實習(xí)的探索和實踐也為兄弟院校本專業(yè)的實習(xí)工作提供了參考.