導(dǎo)語：檢驗(yàn)科質(zhì)量管理崗位設(shè)置探討一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

在構(gòu)建檢驗(yàn)科質(zhì)量管理體系時(shí)要以IS015189文件為基礎(chǔ)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，建立相應(yīng)的制度體系，有利于實(shí)際工作的管理，達(dá)到醫(yī)院管理、運(yùn)行的標(biāo)準(zhǔn)化細(xì)致化，為醫(yī)院以后向信息化、科技化方向發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

1分析對檢驗(yàn)科質(zhì)量管理體系的構(gòu)建情況

1.1分析構(gòu)建質(zhì)量管理體系的方法

構(gòu)建質(zhì)量管理體系時(shí)，結(jié)合我國IS015189標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行建立，建立這一體系之后，不僅能夠確保這一科室醫(yī)療工作的正常運(yùn)行，同時(shí)也滿足我國國家對醫(yī)院的規(guī)定，避免這一科室進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)時(shí)，得到的檢驗(yàn)結(jié)果不符合國家標(biāo)準(zhǔn)，對醫(yī)院的發(fā)展造成影響。構(gòu)建這一體系過程中，需要先設(shè)定對應(yīng)的質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人，具體而言，需要1名質(zhì)量負(fù)責(zé)人、幾名技術(shù)人員，在此基礎(chǔ)上，下轄幾個(gè)質(zhì)量管理小組，各個(gè)小組成員所管理的方向不同，但是相互之間都是協(xié)調(diào)合作的。這一科室的質(zhì)量管理體系如圖1所示。對于質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人而言，其所肩負(fù)的任務(wù)非常重大，一般都是由科主任擔(dān)任，在日常工作中，主要負(fù)責(zé)各個(gè)科室的醫(yī)療工作，檢查標(biāo)準(zhǔn)就是下發(fā)的相關(guān)文件，要求醫(yī)院各個(gè)科室工作質(zhì)量達(dá)到制定的質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，在此基礎(chǔ)上，要需要對其他管理小組的工作情況進(jìn)行指導(dǎo)，針對管理中存在的問題，結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行透徹的分析，并制定短期內(nèi)的糾正計(jì)劃，保證工作落實(shí)到位。對于相關(guān)的技術(shù)負(fù)責(zé)人而言，其日常工作內(nèi)容就是要求相關(guān)人員進(jìn)行的一系列醫(yī)療工作在技術(shù)方面得到質(zhì)量保證[1]。其中這一工作由多人共同負(fù)責(zé)制，主要目的就是在管理中要將醫(yī)院各個(gè)方面的技術(shù)工作都覆蓋到，避免出現(xiàn)管理漏洞，直接影響醫(yī)院的整體設(shè)計(jì)和發(fā)展；在這方面性能評估技術(shù)負(fù)責(zé)人日常檢查內(nèi)容包括檢驗(yàn)、免疫、生化等，要求這些方面都要符合專業(yè)檢測技術(shù)要求，在此基礎(chǔ)上，技術(shù)負(fù)責(zé)人還要對性能評估小組加強(qiáng)管理。對于微生物技術(shù)負(fù)責(zé)人而言，日常工作主要內(nèi)容就是對微生物專業(yè)檢測技術(shù)進(jìn)行檢查，避免出現(xiàn)技術(shù)問題，針對存在的現(xiàn)實(shí)難題，可以向總負(fù)責(zé)人反映，進(jìn)而醫(yī)院進(jìn)行整體協(xié)調(diào)，提供人員、技術(shù)、設(shè)備等方面的支持。對于分子生物技術(shù)負(fù)責(zé)人而言，其工作內(nèi)容就是對分子生物專業(yè)情況進(jìn)行檢測，各項(xiàng)指標(biāo)都要達(dá)到規(guī)定要求，如果出現(xiàn)問題，其屬于直接負(fù)責(zé)人，需要承擔(dān)相應(yīng)的全部責(zé)任。

1.2分析質(zhì)量管理體系內(nèi)各個(gè)崗位的人員設(shè)置

對于各個(gè)質(zhì)量管理小組而言，在每個(gè)小組內(nèi)設(shè)1名組長，組員人員由現(xiàn)實(shí)工作量而定，該組負(fù)責(zé)人進(jìn)行統(tǒng)一管理，要求在工作中，在不同方面都滿足管理體系的要求，具體而言要達(dá)到下面幾條標(biāo)準(zhǔn)：①小組成員主要對管理體系的運(yùn)行情況進(jìn)行監(jiān)督，制定年度室間質(zhì)評計(jì)劃，對各個(gè)專業(yè)組室間質(zhì)進(jìn)行評總結(jié)，在此基礎(chǔ)上，責(zé)任人要指導(dǎo)并幫助不同專業(yè)組進(jìn)行質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)分析[2]。②對于內(nèi)審組而言，針對所建立的質(zhì)量管理體系進(jìn)行監(jiān)督，審核其具體運(yùn)行情況，并對相關(guān)工作進(jìn)行跟蹤驗(yàn)證，針對不符合的項(xiàng)目進(jìn)行關(guān)閉和糾正，記錄并整理出內(nèi)審報(bào)告，針對當(dāng)前的最新標(biāo)準(zhǔn)，工作人員要及時(shí)跟進(jìn)，避免出現(xiàn)落后。③對于文檔管理組而言，主要工作就是合理使用相關(guān)文檔，有效控制文檔的發(fā)放，在此基礎(chǔ)上，對文檔進(jìn)行整理和歸類，有利于以后的查閱和檢索工作。④對于醫(yī)療咨詢組而言，當(dāng)完成相關(guān)的檢驗(yàn)后，醫(yī)療咨詢組成員要對結(jié)果進(jìn)行解釋，并對臨床方面的工作提供咨詢，對在臨床上得到會診的情況進(jìn)行分析，參加門診出診以及網(wǎng)上答疑。⑤對于繼續(xù)教育組而言，對各層的教育計(jì)劃、培訓(xùn)計(jì)劃等進(jìn)行監(jiān)督，對技師技術(shù)情況在年底進(jìn)行統(tǒng)一的考評，還要對實(shí)習(xí)生進(jìn)行全面的管理，完善相關(guān)的教育工作[3]。⑥對于科研管理組而言，日常工作中要確?？蒲泄ぷ鞒掷m(xù)有效的進(jìn)行，提高科學(xué)建設(shè)水平，并制定和落實(shí)年度科研計(jì)劃，對各個(gè)課題組的相關(guān)工作進(jìn)行監(jiān)督和督促，對得到的研究成果及時(shí)進(jìn)行申報(bào)。⑦對于儀器設(shè)備組而言，工作內(nèi)容是引入先進(jìn)的儀器設(shè)備，建立使用制度，完善儀器報(bào)廢制度，同時(shí)負(fù)責(zé)對儀器狀態(tài)的確認(rèn)，并建立明確標(biāo)識，按照這些濕度規(guī)定，有效完善儀器檔案，并對其進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的管理。⑧對于試劑耗材采購組而言，主要工作內(nèi)容是購買相關(guān)耗材、試劑，要求各個(gè)醫(yī)護(hù)人員在使用時(shí)，都要按照標(biāo)準(zhǔn)化執(zhí)行，避免出現(xiàn)錯誤，采購時(shí)，對儀器、耗材等進(jìn)行試驗(yàn)[4]，符合采購標(biāo)準(zhǔn)才能簽收協(xié)議，同時(shí)進(jìn)行驗(yàn)收登記。⑨對于信息組而言，主要工作就是保證各個(gè)科室信息系統(tǒng)的安全性和有效性，同時(shí)要對LIS系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)，定時(shí)對系統(tǒng)進(jìn)行升級，針對存在的故障在最短時(shí)間內(nèi)排除，除此之外，還負(fù)責(zé)信息數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性以及物價(jià)收費(fèi)的正確關(guān)聯(lián)。⑩對于后勤組而言，對醫(yī)院內(nèi)的相關(guān)標(biāo)本進(jìn)行接收運(yùn)送，對化驗(yàn)報(bào)告單進(jìn)行分揀，同時(shí)還要負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室的清潔等工作。

1.3對醫(yī)院管理系統(tǒng)進(jìn)行分析

醫(yī)院的醫(yī)療管理體系非常重要，日常醫(yī)護(hù)工作都是以此作為標(biāo)準(zhǔn)，確保各個(gè)崗位設(shè)置的合理性，一般主任職位都是由檢驗(yàn)科的主任擔(dān)當(dāng)，具體工作內(nèi)容是進(jìn)行醫(yī)院的科學(xué)建設(shè)、整體質(zhì)量管理、醫(yī)院的行政管理、醫(yī)院科研管理、醫(yī)院教育等，是管理工作的主要責(zé)任人。其要結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，合理設(shè)置檢驗(yàn)科機(jī)構(gòu)，明確各個(gè)部門的責(zé)任，然后對設(shè)施、人員、場地、資金等進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃合理分配。在醫(yī)療體系副主任崗位設(shè)置兩人，分別管理科研工作和醫(yī)療工作，當(dāng)科研主任外出時(shí)，醫(yī)療副主任也要進(jìn)行短期的負(fù)責(zé)，其下設(shè)置1個(gè)后勤管理組和6個(gè)專業(yè)組[5]，每個(gè)專業(yè)組都由組長負(fù)責(zé)，分配工作時(shí)由檢驗(yàn)任務(wù)和實(shí)際情況分布，在設(shè)置崗位后要將崗位的責(zé)任明確清楚，例如對于臨床化驗(yàn)組，結(jié)合實(shí)際工作情況，可以設(shè)立5個(gè)崗位，分別是蛋白電泳崗位、特種蛋白檢測崗位、流水線加試劑定標(biāo)崗位、流水線報(bào)告崗位、流水線早班崗位，同時(shí)明確不同崗位的匯報(bào)關(guān)系，保證交接工作順利的進(jìn)行，通過對各個(gè)崗位細(xì)致化的管理，可以將工作放慢，但是效率提高，也避免出現(xiàn)錯誤。如圖2。

1.4分析對安全管理體系的構(gòu)建

對于安全管理體系而言，設(shè)置時(shí)要嚴(yán)格按照IS015190、IS015189文件設(shè)置，安全管理主要涉及3個(gè)方面，分別是生物安全管理、信息安全管理、行政安全管理，主要目標(biāo)就是強(qiáng)化對檢驗(yàn)科的安全管理工作。例如保證檢驗(yàn)信息的安全，保證患者資料數(shù)據(jù)的安全，保證人員和環(huán)境的安全等，避免在醫(yī)院發(fā)生生物安全事故。對于安全管理委員會主任一職，主要是科主任來擔(dān)任，負(fù)責(zé)各方面的管理工作，對于行政管理小組組長，需要1名負(fù)責(zé)人，對醫(yī)院內(nèi)涉及安全的內(nèi)容進(jìn)行監(jiān)督，例如做好防盜、防水、放電等工作，對相關(guān)的安全應(yīng)急設(shè)備進(jìn)行檢查，同時(shí)要肩負(fù)消防逃生培訓(xùn)、生物安全培訓(xùn)等工作，保證各個(gè)科室的安全。如圖3。

2對各個(gè)崗位工作內(nèi)容進(jìn)行細(xì)致劃分

2.1各個(gè)崗位人員每年都設(shè)定年度計(jì)劃

為了提高工作效率，每個(gè)崗位人員都要制定年度計(jì)劃，將崗位責(zé)任認(rèn)識清楚，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展情況，工作中存在的問題，制定一個(gè)解決方案，設(shè)定總體落實(shí)工作方針，工作中嚴(yán)格按照設(shè)定的目標(biāo)努力，在各個(gè)時(shí)間段達(dá)成計(jì)劃目標(biāo)，當(dāng)這些計(jì)劃都達(dá)成后，醫(yī)院才能得到發(fā)展。

2.2對崗位責(zé)任進(jìn)行描述

要制定程序文件，在文件中細(xì)致描述各個(gè)崗位的工作內(nèi)容，同時(shí)將各個(gè)管理體系也寫進(jìn)文件中，可以利用圖表方式，描述所有崗位分級分層的具體職責(zé)，讓責(zé)任人、管理者、底層工作人員有一個(gè)清晰的認(rèn)識，清楚工作流程和相關(guān)責(zé)任。

3總結(jié)

通過以上對檢驗(yàn)科質(zhì)量管理體系崗位設(shè)置分析，發(fā)現(xiàn)工作效率的提高有賴于崗位設(shè)置情況，明確崗位責(zé)任，減少管理崗位數(shù)量，提高管理效率，建立相應(yīng)的制度體系，完善制度內(nèi)容，有一個(gè)健康良好的發(fā)展。

作者:范曉光 單位:赤峰市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院檢驗(yàn)科

[參考文獻(xiàn)]

[1]馬聰,馬學(xué)斌,榮楊,等.我院檢驗(yàn)科質(zhì)量管理體系崗位設(shè)置探討[J].中華醫(yī)院管理雜志,2012,28(2):127-129.

[2]傅譚娉,楊啟文,王瑤,等.北京協(xié)和醫(yī)院檢驗(yàn)科臨床微生物專業(yè)組質(zhì)量管理體系介紹[C]//2012全國臨床微生物與感染免疫學(xué)術(shù)研討會，2014.

[3]晉淑媛,呂秀英,郭存九,等.積極投身實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可工作,建立檢驗(yàn)科全面質(zhì)量管理體系[J].醫(yī)藥實(shí)踐,2013,11(4):315-317.

[4]孔麗蕊.危急值在檢驗(yàn)科質(zhì)量管理體系中的建立與應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容旬刊，2014(11):665-665.

[5]馬學(xué)斌,馬聰.質(zhì)量管理體系的建立對檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)教學(xué)規(guī)范化的引導(dǎo)作用[J].轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)雜志,2015,24(1):44-46.