醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位資產(chǎn)管理思考

時(shí)間:2022-09-11 08:59:17

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醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位資產(chǎn)管理思考

摘要:醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈,作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位,如何有效的保證資產(chǎn)保值增值是單位需要考慮的首要問(wèn)題。本文在分析醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位主要資產(chǎn)管理的益處后,發(fā)現(xiàn)了當(dāng)今醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位資產(chǎn)管理存在的普遍問(wèn)題,最后,有針對(duì)性的提出相應(yīng)的解決對(duì)策,望對(duì)各單位有所幫助。

關(guān)鍵詞:資產(chǎn)管理;內(nèi)部控制;信息化管理

一、引言

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位是政府在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域設(shè)置的重要公共部門(mén)之一,旨在解決廣大人民群眾的基本醫(yī)療問(wèn)題以及滿足群眾公共衛(wèi)生服務(wù)的基本需求。公益性是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位和普通上市公司或企業(yè)區(qū)別很大的一點(diǎn),事業(yè)單位的職責(zé)是為社會(huì)提供公共產(chǎn)品和服務(wù),其經(jīng)營(yíng)本身并不以盈利為目的。隨著社會(huì)的進(jìn)步、經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的資產(chǎn)規(guī)模日益擴(kuò)大,對(duì)于資產(chǎn)管理的需求日漸迫切,完善和加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位資產(chǎn)管理刻不容緩。

二、資產(chǎn)管理對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的重要性

(一)有助于國(guó)有資產(chǎn)的合理配置和安全完整。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的資產(chǎn)來(lái)源很大一部分出自國(guó)家財(cái)政部,財(cái)政部門(mén)根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位上報(bào)的需求直接撥款,同時(shí),單位還可以組織非稅收入購(gòu)置資產(chǎn),醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位有很多普通企業(yè)無(wú)法比擬的優(yōu)勢(shì),因此,加強(qiáng)資產(chǎn)管理,對(duì)于防止事業(yè)單位對(duì)國(guó)有資產(chǎn)的貪污腐敗具有重要作用,防止國(guó)有資產(chǎn)無(wú)故流失,促進(jìn)資產(chǎn)的保值增值,進(jìn)一步優(yōu)化國(guó)有資產(chǎn)的配置和利用率。(二)有助于推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的健康、可持續(xù)發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位雖然有政府部門(mén)的大力扶持,但是,有效的利用單位所持有的資產(chǎn),基于當(dāng)前發(fā)展需要的同時(shí),追求未來(lái)永續(xù)的發(fā)展才是長(zhǎng)久之計(jì)。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的資產(chǎn)管理,有助。于整合零散、閑置的資產(chǎn),提升單位的資產(chǎn)利用率,減少資源浪費(fèi)、資源無(wú)用的現(xiàn)象,使醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位健康、可持續(xù)的發(fā)展。(三)有助于建設(shè)規(guī)范化的科學(xué)管理體系。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位需要更規(guī)范的流程、更科學(xué)的方法去應(yīng)對(duì)自身龐大又復(fù)雜的資產(chǎn)現(xiàn)狀,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的資產(chǎn)管理可以更好的避免模棱兩可、濫竽充數(shù)置辦資產(chǎn)的情形,爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)賬實(shí)相符,增加資產(chǎn)管理的透明度,真正貫徹公開(kāi)、公平、公正的辦事宗旨。

三、當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位資產(chǎn)管理存在的問(wèn)題及影響因素

(一)上層領(lǐng)導(dǎo)缺乏管理意識(shí)。由于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的非營(yíng)利性,政府大力撥??钪С轴t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的發(fā)展,導(dǎo)致整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位長(zhǎng)期以來(lái)對(duì)資產(chǎn)成本控制的意識(shí)極為缺乏,上層領(lǐng)導(dǎo)的決策往往優(yōu)先考慮購(gòu)置設(shè)備的先進(jìn)程度甚至忽視所需的購(gòu)置成本和舊設(shè)備的處置方案,盲目引進(jìn)高科技,不考慮整體的匹配程度,這種“重購(gòu)置、輕管理”的現(xiàn)象直接帶來(lái)的影響是資產(chǎn)的閑置與浪費(fèi),這對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位資產(chǎn)的保值增值極為不利。其次,在設(shè)備的使用過(guò)程中,對(duì)設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)不及時(shí),不用心愛(ài)惜設(shè)備,缺乏責(zé)任感,造成不必要的損失等現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。(二)資產(chǎn)管理制度存在缺陷。盡管政府相關(guān)部門(mén)出臺(tái)了《事業(yè)單位國(guó)有資產(chǎn)管理暫行辦法》,但是,不少醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位資產(chǎn)管理制度不夠嚴(yán)密,關(guān)于上層決策的執(zhí)行力度還是不夠的。在資產(chǎn)管理制度不夠全面、不夠完善的環(huán)境下,上層領(lǐng)導(dǎo)“重購(gòu)置、輕管理”的理念,單位沒(méi)有嚴(yán)格具體的資產(chǎn)配置標(biāo)準(zhǔn),使采購(gòu)人員在采購(gòu)時(shí)隨意性較大,同時(shí),財(cái)務(wù)部門(mén)給予購(gòu)置資產(chǎn)的預(yù)算限制較小,這些綜合起來(lái)造成了一個(gè)很致命的現(xiàn)象——采購(gòu)項(xiàng)目、設(shè)備資金的挪用。此外,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位資產(chǎn)管理的監(jiān)管制度約束力不足,對(duì)采購(gòu)部門(mén)缺乏強(qiáng)有力的監(jiān)管,不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)資金挪用的情形;對(duì)資產(chǎn)管理缺乏規(guī)范性的約束,導(dǎo)致資產(chǎn)使用率低下,閑置資產(chǎn)、資產(chǎn)浪費(fèi)現(xiàn)象屢屢發(fā)生。(三)財(cái)務(wù)部門(mén)會(huì)計(jì)審計(jì)工作不到位。有些醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位會(huì)計(jì)賬目只設(shè)置總賬目和二級(jí)明細(xì)賬目,缺少詳細(xì)登記單位所有資產(chǎn)內(nèi)容的固定資產(chǎn)三級(jí)明細(xì)賬,這將導(dǎo)致醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的資產(chǎn)登記、盤(pán)點(diǎn)周期很長(zhǎng),甚至存在部分固定資產(chǎn)游離于會(huì)計(jì)賬目外的情況,相關(guān)財(cái)務(wù)部門(mén)對(duì)本單位資產(chǎn)的增減掌握不及時(shí)、了解不詳細(xì),資產(chǎn)底數(shù)不清晰乃是大忌,輕則使資產(chǎn)無(wú)人管理,重則使部分下級(jí)人員有機(jī)可乘,造成資金挪用、資產(chǎn)無(wú)故損壞、報(bào)廢丟失的嚴(yán)重后果。部分醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位對(duì)廢棄資產(chǎn)的管理仍需加強(qiáng)?,F(xiàn)今醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位普遍存在的一個(gè)現(xiàn)象就是對(duì)那些廢棄閑置下來(lái)的固定資產(chǎn)處理不用心。我國(guó)有關(guān)于事業(yè)單位國(guó)有資產(chǎn)管理辦法的規(guī)定,但是,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位往往在政府規(guī)定的相關(guān)報(bào)廢資產(chǎn)審批通過(guò)之前就已經(jīng)完成了資產(chǎn)的變賣(mài)或其他類(lèi)型處置,給財(cái)務(wù)部門(mén)進(jìn)一步審計(jì)登記工作增加難度,還有可能造成固定資產(chǎn)賬實(shí)不符。(四)資產(chǎn)管理工作缺少專業(yè)人員。在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位中,從事資產(chǎn)管理工作的人員有些從不懂財(cái)務(wù)知識(shí)的后勤部門(mén)轉(zhuǎn)來(lái),他們的工作內(nèi)容是表面上的“看管資產(chǎn)”,對(duì)于深層次的整合分析管理工作無(wú)法勝任,這在一定程度上也造成了單位賬實(shí)不符的現(xiàn)象發(fā)生。同時(shí),單位對(duì)員工入職后的再教育也不積極,未及時(shí)組織關(guān)于事業(yè)單位資產(chǎn)管理方面的培訓(xùn)、學(xué)習(xí),員工的不專業(yè)、專業(yè)員工的知識(shí)更新不及時(shí),使得很多下來(lái)的工作不能真正的落到實(shí)處,影響工作進(jìn)度和完成程度。

四、完善醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位資產(chǎn)管理的對(duì)策

(一)加強(qiáng)資產(chǎn)管理意識(shí),將資產(chǎn)管理工作真正落實(shí)。管理學(xué)中說(shuō)到,不同管理層級(jí)所需的技能及其占比是不同的,對(duì)于高層管理者來(lái)說(shuō),概念技能是至關(guān)重要的。概念技能是指管理者用來(lái)對(duì)抽象、復(fù)雜的情況進(jìn)行思考和概念化的技能,意識(shí)就是其中之一。上層領(lǐng)導(dǎo)在一開(kāi)始就宏觀的考量本單位的性質(zhì)、國(guó)有資產(chǎn)的范疇與之相適應(yīng)的配置,全方面、多方位的研究在資產(chǎn)管理上進(jìn)行整個(gè)組織各個(gè)部門(mén)的溝通協(xié)作,在采購(gòu)項(xiàng)目之前,除了設(shè)備專業(yè)技術(shù)的領(lǐng)先程度外,多衡量它的功能性及性價(jià)比,注重成本自身的內(nèi)部控制。高層領(lǐng)導(dǎo)一旦重視資產(chǎn)管理,中層、基層也會(huì)加強(qiáng)對(duì)資產(chǎn)使用的責(zé)任感,將資產(chǎn)管理任務(wù)真正落到實(shí)處。(二)制定嚴(yán)格的監(jiān)管制度,增強(qiáng)制度的執(zhí)行力。沒(méi)有規(guī)矩,不成方圓。制度對(duì)于一個(gè)組織來(lái)講是尤其重要的,完善醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的資產(chǎn)管理體系,制定嚴(yán)格的監(jiān)管制度,在采購(gòu)設(shè)備時(shí),嚴(yán)格監(jiān)督資產(chǎn)成本內(nèi)部控制,有效的防止資金挪用現(xiàn)象的發(fā)生。監(jiān)管制度應(yīng)該覆蓋整個(gè)資產(chǎn)管理范圍,除了監(jiān)督采購(gòu)部門(mén)對(duì)購(gòu)置資金的使用情況,還要監(jiān)督對(duì)新舊設(shè)備的安排處置,新設(shè)備是否得到了充分的使用,舊設(shè)備是否按規(guī)矩正確的處置,監(jiān)督人是否盡其力,物是否盡其用,從源頭上杜絕資源浪費(fèi)、資產(chǎn)閑置現(xiàn)象的發(fā)生。(三)堅(jiān)持會(huì)計(jì)原則,建立資產(chǎn)信息化管理系統(tǒng)。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的迅猛發(fā)展,資產(chǎn)規(guī)模急劇擴(kuò)張,結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性、管理的難度都不能同日而語(yǔ),對(duì)資產(chǎn)的信息化管理是很好的解決辦法。資產(chǎn)信息化管理重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是動(dòng)態(tài)化管理,科技的進(jìn)步、計(jì)算機(jī)信息管理可以使財(cái)務(wù)部門(mén)從繁雜的紙質(zhì)賬本中解放出來(lái),極大的減少了財(cái)務(wù)部門(mén)會(huì)計(jì)審計(jì)的工作量,可以及時(shí)的登記資產(chǎn)增減,有效的減少了資產(chǎn)閑置問(wèn)題的發(fā)生。資產(chǎn)信息化管理的另一大好處就是實(shí)現(xiàn)信息共享,在系統(tǒng)給予嚴(yán)密的權(quán)限設(shè)置下,每一位用戶都可以也只可以看到自己權(quán)限范圍內(nèi)有用的信息,這種情況下更有利于審計(jì)監(jiān)督工作的進(jìn)行。(四)開(kāi)展資產(chǎn)管理學(xué)習(xí)研討會(huì),提高人員的專業(yè)能力。管理人員的能力大小、專業(yè)強(qiáng)弱直接影響了資產(chǎn)管理的效率和質(zhì)量,因此,在資產(chǎn)管理人員上的安排多選擇資歷較深、專業(yè)能力較強(qiáng)的員工,減少崗位人員的變更頻率。同時(shí),周期性的開(kāi)展資產(chǎn)管理方面的學(xué)習(xí)研討會(huì),及時(shí)更新員工的知識(shí),還可以制定適當(dāng)?shù)膯T工考核獎(jiǎng)懲機(jī)制,增強(qiáng)員工的工作積極性,充分發(fā)揮自己的專業(yè)技能,為單位帶來(lái)最大化的效益。

五、結(jié)語(yǔ)

綜上所述,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位只有在堅(jiān)持會(huì)計(jì)原則的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)成本內(nèi)部控制,配合嚴(yán)格的監(jiān)管制度,通過(guò)資產(chǎn)信息化動(dòng)態(tài)管理,做到“人盡其力、物盡其用”,提高認(rèn)識(shí),科學(xué)管理,那么,資產(chǎn)的保值增值就不是問(wèn)題。為健全國(guó)有資產(chǎn)管理體制、完善社會(huì)主義基本經(jīng)濟(jì)制度做出貢獻(xiàn)。

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作者:馮強(qiáng) 單位:江蘇省南京市雨花臺(tái)區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局