定點醫(yī)療機構(gòu)構(gòu)成和管理分析

時間:2022-02-06 10:03:33

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定點醫(yī)療機構(gòu)構(gòu)成和管理分析

一、新農(nóng)合檔案在定點醫(yī)療機構(gòu)構(gòu)成分析

定點醫(yī)療機構(gòu)的新農(nóng)合檔案構(gòu)成主要是基于定點醫(yī)療機構(gòu)的新農(nóng)合制度活動有關(guān)的內(nèi)容,主要是包括新農(nóng)合制度行政管理和機構(gòu)組織專家評審兩個方面。(一)新農(nóng)合行政管理檔案內(nèi)容構(gòu)成。與新農(nóng)合行政管理工作有關(guān)的檔案內(nèi)容構(gòu)成主要是與申請辦理新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)形成的相關(guān)文字材料。主要內(nèi)容構(gòu)成如下。首先是定點醫(yī)療機構(gòu)申請書、執(zhí)業(yè)許可證、醫(yī)療機構(gòu)的基本情況資料以及設(shè)備、人員、醫(yī)療服務(wù)等定點醫(yī)療機構(gòu)申請要求的相關(guān)條件性質(zhì)的資料。其次是新農(nóng)合醫(yī)療管理部門規(guī)定的其他相關(guān)的材料。另外,還要準(zhǔn)備新農(nóng)合醫(yī)療管理部門的審批材料。當(dāng)然,還要包括新農(nóng)合管理部門與定點醫(yī)療機構(gòu)之間簽訂的相關(guān)協(xié)議書、定點醫(yī)療機構(gòu)具備的從事醫(yī)療資格的證書、條幅、牌匾以及媒體向社會公布的定點醫(yī)療機構(gòu)的名單等等。(二)新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療管理檔案資料。定點醫(yī)療機構(gòu)的新農(nóng)合醫(yī)療管理檔案主要包括在一定原則和規(guī)范下由新農(nóng)合醫(yī)療管理部門、定點醫(yī)療機構(gòu)以及參保的農(nóng)民經(jīng)過醫(yī)療機構(gòu)門診處置、治療、出院、報銷等一系列相關(guān)活動形成的檔案資料內(nèi)容。例如醫(yī)療管理審核、門診診斷證明、處方、審批單、合作醫(yī)療證、患者身份證和住院病歷等等都是新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)管理的重要檔案材料。

二、定點醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合檔案的管理分析

(一)根據(jù)實際設(shè)置單獨類別。定點醫(yī)療機構(gòu)的新農(nóng)合檔案管理可以根據(jù)實際情況進行單獨的類別設(shè)置,例如根據(jù)定點醫(yī)療機構(gòu)的具體情況進行公文類別的設(shè)置、醫(yī)療工作中的統(tǒng)計類設(shè)置等,這樣專業(yè)性較強的檔案類別設(shè)置能夠有效提高檔案管理、應(yīng)用的效果。但是我們要指出的是,雖然定點醫(yī)療機構(gòu)的相關(guān)新農(nóng)合文件是很多的,尤其是在縣級以下的定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療檔案管理的數(shù)量幾乎占據(jù)了大部分的比例,但是定點醫(yī)療機構(gòu)的權(quán)屬并沒有發(fā)生變化,因此定點醫(yī)療機構(gòu)的新農(nóng)合醫(yī)療檔案管理只能是職能的延伸和擴展,但是無法形成新的檔案管理全宗。(二)定點醫(yī)療機構(gòu)的檔案科學(xué)分類。從定點醫(yī)療機構(gòu)運行管理的實際來看,定點醫(yī)療機構(gòu)對新農(nóng)合參?;颊叩闹委熧M用承擔(dān)主要是通過兩種方式開展的。首先是新農(nóng)合參保人員通過現(xiàn)金支付醫(yī)療費用,在這種情況下,定點醫(yī)療機構(gòu)是為患者出具相關(guān)的治療費用單據(jù)和憑證,以此來提供新農(nóng)合參?;颊邎箐N的依據(jù)。在針對這一類的檔案管理工作中,主要是對參?;颊咧委熎陂g的相關(guān)醫(yī)療業(yè)務(wù)材料,如患者的病歷、醫(yī)藥收據(jù)等進行匯總管理。其次是定點醫(yī)療機構(gòu)先行墊付新農(nóng)合參保人員的醫(yī)療費用,具體的操作是以人次為單位與當(dāng)?shù)氐男罗r(nóng)合醫(yī)療管理部門簽訂相關(guān)的協(xié)議或者是合同,或者是按月,或者是按季度,定點醫(yī)療機構(gòu)定期的到新農(nóng)合管理部門進行統(tǒng)一的結(jié)算。針對這一類的檔案管理,主要是對于新農(nóng)合醫(yī)療管理部門的結(jié)算、委托證明以及患者的身份證明等相關(guān)材料進行單獨的歸類管理。(三)開展常規(guī)的檔案管理。分類管理、立卷管理、保管期限限定等等參數(shù)管理是常規(guī)檔案管理的重要內(nèi)容,這些在定點醫(yī)療機構(gòu)的新農(nóng)合檔案管理中同樣的需要進行操作。首先,定點醫(yī)療機構(gòu)要對新農(nóng)合檔案形成的對象、實踐、內(nèi)容、地點等基本數(shù)據(jù)資料內(nèi)容進行分類,并且對每一類信息材料內(nèi)容的保管期限進行限定。其次,按照“件”為保管基點,對新農(nóng)合檔案進行整合歸檔、立卷歸檔,以此來對新農(nóng)合檔案進行系統(tǒng)的排列和保管,為后續(xù)的檔案查閱和應(yīng)用提供可靠的支持。另外,需要特別說明的是,在定點醫(yī)療機構(gòu)的公文檔案管理方面,需要根據(jù)《歸檔文件整理規(guī)則》對新農(nóng)合檔案進行歸檔整理,并且針對參保患者的文業(yè)務(wù)文書管理應(yīng)當(dāng)以每人次的治療過程中患者與定點醫(yī)療機構(gòu)之間形成的所有文件為系統(tǒng)進行立卷,設(shè)置相應(yīng)的保管日期,這其中要包括患者治療的處方、病歷、收費的單據(jù)等相關(guān)資料內(nèi)容,要按照相關(guān)的要求進入到定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)定的類別內(nèi)進行統(tǒng)一的整合立卷,提高新農(nóng)合檔案管理的效果。

三、結(jié)束語

新農(nóng)合檔案的構(gòu)成和管理是定點醫(yī)療機構(gòu)管理運行的重要內(nèi)容,是關(guān)系到定點醫(yī)療機構(gòu)科學(xué)運行以及促進定點醫(yī)療機構(gòu)健康發(fā)展的重要基礎(chǔ)。在實際中,需要根據(jù)定點醫(yī)療機構(gòu)的實際情況,結(jié)合檔案管理的基本要求開展新農(nóng)合檔案管理工作,為定點醫(yī)療機構(gòu)的科學(xué)健康發(fā)展提供可靠的支持。

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作者:李金玉 單位:吉林省吉林市人民醫(yī)院農(nóng)合辦