導(dǎo)語：職業(yè)衛(wèi)生檢測與評價中常見問題淺析一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

[摘要]該對上海市職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀進(jìn)行一些分析和總結(jié)，從用人單位管理方面、勞動者接觸情況等方面，介紹職業(yè)衛(wèi)生方面的入門知識和疑惑，并展望本市職業(yè)衛(wèi)生工作未來發(fā)展。

[關(guān)鍵詞]上海市；職業(yè)衛(wèi)生；接觸限值；工程防護(hù)設(shè)施；個體防護(hù)用品

筆者多年來從事安全標(biāo)準(zhǔn)化及職業(yè)衛(wèi)生等方面的工作，常年在各種工作場所進(jìn)行有害物質(zhì)采樣與現(xiàn)場檢測工作，接觸各種現(xiàn)場采樣及檢測設(shè)備、調(diào)查各行各業(yè)的工作場所、對各種崗位的作業(yè)人員進(jìn)行工作日寫實、見過各式各樣的生產(chǎn)設(shè)備，也被各種企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生管理人員及車間作業(yè)人員咨詢過各類問題。筆者就有許多看似復(fù)雜其實解釋起來很簡單的問題進(jìn)行梳理，以供非專業(yè)人員參與。

1問題梳理

1.1為何油性涂料生產(chǎn)企業(yè)現(xiàn)場氣味較大，但檢測結(jié)果均為合格

（1）接觸時間的長短影響檢測結(jié)果：工作場所空氣中化學(xué)有害因素的職業(yè)接觸限值包括時間加權(quán)平均容許濃度、短時間接觸容許濃度和最高容許濃度3類，其具體解釋為：①時間加權(quán)平均容許濃度（PC-TWA）：以時間為權(quán)數(shù)規(guī)定的8h工作日、40h工作周的平均容許接觸濃度。②短時間接觸容許濃度（PC-STEL）：在遵守PC-TWA前提下容許短時間（15min）接觸的濃度。③最高容許濃度（MAC）：工作地點(diǎn)、在同一個工作日內(nèi)、任何時間有毒化學(xué)物質(zhì)均不應(yīng)超過的濃度。④超限倍數(shù)：對未指定PC-STEL的化學(xué)有害因素，在符合8h時間加權(quán)平均容許濃度的情況下，任何一次短時間（15min）接觸的濃度均不應(yīng)超過的PC-TWA的倍數(shù)值。簡而言之，不同的有害因素有不同的接觸限值類型，且有PC-TWA限值要求的有害因素的檢測結(jié)果需要加權(quán)為8h或40h，若現(xiàn)場作業(yè)人員接觸某個有害因素時間很短，加權(quán)到8h的結(jié)果判定為不超標(biāo)也是合理的。

（2）有害因素限值范圍大小關(guān)乎合格與否。中規(guī)定了339種化學(xué)有害物質(zhì)和47種粉塵的接觸限值，有些限值小至0.0005mg/m3，有些大至18000mg/m3，不同的危害因素有不同的限值大小，若該作業(yè)場所作業(yè)人員接觸的有害物質(zhì)限值較大，那么檢測結(jié)果判斷為合格也是合理的。

（3）現(xiàn)場使用的化學(xué)物質(zhì)是否屬于職業(yè)病危害因素或者是否在GBZ2.1-2007的評判范圍內(nèi)。油性涂料的生產(chǎn)過程中，大多數(shù)都需要用到丙烯酸樹脂、醇酸樹脂、環(huán)氧樹脂、聚氨酯樹脂、鈦白粉、滑石粉、汽油、甲苯、二甲苯、乙酸乙酯、乙酸丁酯、環(huán)己酮、丙酮、丁酮、等各種成膜物質(zhì)、顏料、溶劑和助劑，涉及化學(xué)物質(zhì)千千萬萬，這些化學(xué)物質(zhì)雖味道刺鼻，但很多都不在職業(yè)病危害分類目錄中，即使在目錄中，也不一定在GBZ2.1-2007[1]的339個化學(xué)物質(zhì)和47個粉塵的限值范圍內(nèi)，所以根據(jù)作業(yè)人員反映，作業(yè)場所氣味難聞卻每次檢測合格，排除檢測參數(shù)不全，采樣時未捕捉到最高點(diǎn)之外等原因之外，很多物質(zhì)無采樣檢測方法或無判斷依據(jù)也是主要的問題所在。

1.2為何作業(yè)場所聲音很大，但檢測結(jié)果并不超標(biāo)

①作業(yè)人員主觀感受并不準(zhǔn)確。作業(yè)人員所處的工作環(huán)境和周圍同事的反應(yīng)，對其判斷自己所處崗位的噪聲強(qiáng)度有很大影響。筆者多次親身經(jīng)歷，如果某些勞動者一直在作業(yè)環(huán)境良好的企業(yè)就業(yè)，當(dāng)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)人員進(jìn)行噪聲崗位的噪聲強(qiáng)度檢測時，他們會特別關(guān)注檢測結(jié)果，并且覺得自己的操作崗位噪聲值很高，要求企業(yè)配發(fā)相關(guān)勞動防護(hù)用品，即使檢測結(jié)果低于噪聲崗位的限值80dB（A）；而一些長期在作業(yè)環(huán)境惡劣的小企業(yè)小作坊的地方工作的勞動者，他們中的絕大部分人對高強(qiáng)度的噪聲絲毫不覺，例如大理石切割小作坊、木質(zhì)家具小作坊等，勞動者對切割機(jī)等設(shè)備發(fā)出的噪聲習(xí)以為常，檢測噪聲高達(dá)90dB（A）以上，他們卻覺得“這點(diǎn)聲音沒什么”“戴耳塞麻煩”而隨意丟棄。

②限值標(biāo)準(zhǔn)有不同判斷依據(jù)。GBZ2.2-2007《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第2部分:物理因素》中要求將穩(wěn)態(tài)或非穩(wěn)態(tài)噪聲根據(jù)接觸時間換算成8h或40h等效聲級，接觸限值是85dB（A）。這就意味著，瞬時噪聲或者工作噪聲強(qiáng)度較高，并不意味著噪聲超標(biāo)，現(xiàn)場檢測的噪聲值，應(yīng)根據(jù)勞動者的接觸時間進(jìn)行換算，換算結(jié)果才能進(jìn)行判斷。

筆者曾接觸過這樣一個案例，某企業(yè)裝配員工，因覺得在裝配過程中使用的切割機(jī)噪聲強(qiáng)度較大，但企業(yè)并未安排其體檢，而向轄區(qū)安監(jiān)部門進(jìn)行投訴。該區(qū)安監(jiān)局委托筆者所在的第三方檢測機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測。在調(diào)查過程中，該員工描述，在裝配作業(yè)時，有時需要用到切割機(jī)對裝箱時用到的塑料板進(jìn)行裁切，使用時間約為每天30min，該勞動者使用手機(jī)軟件檢測噪聲值達(dá)到130dB以上。該司技術(shù)人員使用經(jīng)計量的噪聲儀進(jìn)行檢測，該切割操作位的噪聲強(qiáng)度為95.1dB（A），和其他操作位的聲級檢測值經(jīng)8h計權(quán)后，得到8h等效聲級為84.3dB（A），判定結(jié)果為合格。該名勞動者所處崗位的作業(yè)人員確實應(yīng)該安排職業(yè)健康體檢，但該勞動者所描述的自己切割機(jī)的噪聲值與專業(yè)檢測數(shù)據(jù)有較大出入，且經(jīng)8h加權(quán)計算后，數(shù)值差值就更大了。實例證明，勞動者的主觀感受與實際不同，且實測加過與計算加權(quán)后的結(jié)果也不同。

1.3為何企業(yè)已經(jīng)為員工配發(fā)個體防護(hù)用品，卻被評價為配置不符合

根據(jù)《市安全監(jiān)管局關(guān)于印發(fā)建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價報告指導(dǎo)意見等文件的通知》（滬安監(jiān)職安〔2014〕3號）的要求，對個體防護(hù)用品應(yīng)從配置種類、防護(hù)指數(shù)、發(fā)放周期、佩戴人數(shù)、符合性和有效性等方面進(jìn)行評價。所以用人單位應(yīng)了解的是，配發(fā)并不意味著符合。簡單舉例，為噴漆人員配發(fā)防塵口罩，是否符合，配發(fā)的個體防護(hù)用品應(yīng)具有針對性，有效性。用人單位應(yīng)根據(jù)實際接觸的危害因素為勞動者配發(fā)個體防護(hù)用品，并且督促員工正確佩戴，并確定更換周期。

1.4為何企業(yè)花“大價錢”安裝了防護(hù)設(shè)施，卻被評價為

配置不符合根據(jù)《市安全監(jiān)管局關(guān)于印發(fā)建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價報告指導(dǎo)意見等文件的通知》（滬安監(jiān)職安〔2014〕3號）的要求，工程防護(hù)設(shè)施要從匹配性、安裝形式、防護(hù)效果等方面進(jìn)行評價。有些企業(yè)花了“大價錢”安裝的防護(hù)設(shè)施，如果并不是根據(jù)毒物產(chǎn)生的原理來安裝的，只能是形同虛設(shè)，更有甚者只能是適得其反。簡單舉例說明，打磨或者攪拌等涉及揚(yáng)塵或毒物的作業(yè)，需設(shè)置一個排風(fēng)罩。若在高于勞動者的呼吸帶位置安裝一個上吸式排風(fēng)罩，本身已經(jīng)下沉或向四周逸散的毒物，在被排風(fēng)罩吸入的時候，全部經(jīng)過勞動者的呼吸帶，勞動者吸入了比沒有安裝時更多的粉塵和毒物，此時用人單位應(yīng)調(diào)整該排風(fēng)罩的設(shè)置形式，改成側(cè)吸式或下吸式，避開勞動者呼吸帶較為合適。再者，工程防護(hù)設(shè)施的防護(hù)效果也通常被忽略。

例如，經(jīng)常被木質(zhì)加工企業(yè)使用的推臺鋸、圓盤鋸等配套的防護(hù)設(shè)施布袋除塵裝置，收集的木粉塵是否及時清理，噴漆作業(yè)的工程防護(hù)設(shè)施水幕簾的循環(huán)水是否合格，活性炭除塵設(shè)備的活性炭是否定期更換，這些都是需要用人單位關(guān)注的地方。工程防護(hù)設(shè)施的投入不是一次性的投入，而是需要長期定期檢維修和調(diào)整更換的。

2結(jié)論

以上是筆者在實際工作中碰到的一些常見但簡單的問題，經(jīng)常有勞動者或者想要建立職業(yè)衛(wèi)生管理體系的企業(yè)會問到相關(guān)的問題，筆者進(jìn)行簡單整理并解答，希望能夠幫助勞動者提高自我保護(hù)意識，也希望幫助一些想要嘗試建立職業(yè)衛(wèi)生管理體系并將其做好的小企業(yè)建立相關(guān)體系并樹立社會責(zé)任意識。

3展望

該市的職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀雖存在各種情況，職業(yè)衛(wèi)生的普及程度也并不廣泛，勞動者自我保護(hù)意識也不高，但也不乏有自動化程度高、制度完善、個體防護(hù)到位、健康體檢齊全等各方面都從以職工的健康為出發(fā)點(diǎn)的企業(yè)。相信隨著《職業(yè)病防治法》以及職業(yè)健康概念的推進(jìn)和普及，依靠各個相關(guān)行政機(jī)關(guān)及第三方評價檢測單位對職業(yè)病防治工作的監(jiān)督和輔導(dǎo)，該市的職業(yè)衛(wèi)生工作將做得更好。

[參考文獻(xiàn)]

[1]蘭偉興,王偉,歐建華,等.《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第1部分:化學(xué)有害因素》(GBZ2.1-2007)應(yīng)用情況研究[J].化工技術(shù)與開發(fā),2014(3):58-62.

[2]佚名.國家衛(wèi)生計生委等四部門聯(lián)合《職業(yè)病危害因素分類目錄》[J].化工安全與環(huán)境,2015(47):3-4.

[3]中華人民共和國衛(wèi)生部.工作場所有害因素職業(yè)接觸限值[M].北京：人民衛(wèi)生出版社,2008.

[4]GBZ/T229.4-2012《工作場所職業(yè)病危害作業(yè)分級第4部分:噪聲》.

[5]滬安監(jiān)職安〔2014〕3號《市安全監(jiān)管局關(guān)于印發(fā)建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價報告指導(dǎo)意見等文件的通知》.

[6]中華人民共和國衛(wèi)生部編.工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社,1963.

[7]《職業(yè)病防治法》，2001年10月27日第九屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第二十四次會議通過，2016年7月2日第二次修正.

作者:孫驊 黃立鈞 朱小紅 潘紅 單位:上海眾材工程檢測有限公司