導語：高職三校生婦產(chǎn)科護理教學改革一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

一、資料與方法

1.一般資料。抽取2012年2月～2014年7月在我校學習的三屆6個三校生班的300名高職三校生進行臨床研究，每屆抽取2個三校生護理班的100名學生，護理1班作為教改班，護理2班作為普通班，所有的學生均為通過每年國家醫(yī)學專業(yè)的單考單招生，全為女生，學生在年齡、學歷等方面均無明顯差異（P>0.05）。

2.教學方法。教改班學生接受改革后教學模式，普通班學生則接受和普高生學生一致的常規(guī)教學模式。兩組教學模式的教學內(nèi)容相同。（1）改革后教學模式。①制訂新的適合“三校生”的婦產(chǎn)科護理課程標準，包括課程內(nèi)容、學時安排、考核標準與方法等。按照總的培養(yǎng)目標，對于學生在“三校”已經(jīng)學習和掌握了的知識、技能盡量避免單調(diào)的重復。鑒于“三校生”邏輯思維能力較弱、更易接受專業(yè)技能訓練、實踐能力較強的特點，減少生理、病理、發(fā)病機制等知識內(nèi)容的課堂講授，而將它們?nèi)诤嫌凇绊椖炕蛉蝿?wù)導向”的教學過程之中。按照“使學生具有系統(tǒng)的應(yīng)用知識和持續(xù)發(fā)展的能力”這個要求，篩選教學內(nèi)容和組織課堂教學，在教學過程中更多地強調(diào)學生的學習主動性，教學方法上以更多的病例、案例作為問題交給學生，讓學生通過自己查找資料，分析原因，總結(jié)結(jié)果來獲取知識，以培養(yǎng)學生自我學習能力、邏輯思維能力、分析和解決問題能力，進而獲得良好的綜合素質(zhì)。在課程內(nèi)容上，及時充實婦產(chǎn)科護理專業(yè)領(lǐng)域的新概念、新知識、新技術(shù)、新方法，克服教學內(nèi)容陳舊、更新緩慢的特點，把專業(yè)發(fā)展信息及時傳遞給學生。②根據(jù)新的課程標準，選擇恰當?shù)捻椖炕蛉蝿?wù)，精心設(shè)計課程的單元教學方案。特別是大量運用“行動導向”教學法，即按照護士的實際護理工作過程來教學。強化實訓教學和技能訓練，提高理論教學的針對性和實用性。③借助仿真婦產(chǎn)科護理病房的建設(shè)，開設(shè)婦產(chǎn)科護理綜合實訓項目。

3.高職三校生現(xiàn)狀?！叭Ｉ崩碚摶A(chǔ)比較薄弱，學理論是其弱項，對他們實施學科式教育難以成功，但他們有一定的職業(yè)技能基礎(chǔ)，有較穩(wěn)定的職業(yè)心理，應(yīng)發(fā)揮這一優(yōu)勢，強化實訓教學和技能訓練，提高理論教學的針對性和實用性，同時教學內(nèi)容與課程體系應(yīng)充分考慮與中職教育的銜接，并加大學生對課程及學習內(nèi)容的選擇權(quán)利，注重發(fā)展學生的個性特長。這樣“三校生”不但不會因為“素質(zhì)差”讓學校與老師感到頭疼，反而會更適合于培養(yǎng)成高技能人才。以護理專業(yè)為例，“三校生”具有一定的醫(yī)學基礎(chǔ)知識、專業(yè)知識，但文化基礎(chǔ)較差，自學能力及分析問題能力較弱；部分“三校生”具備較強的護理操作能力，但經(jīng)常出現(xiàn)非規(guī)范性的操作，須及時進行糾正；因畢業(yè)于不同專業(yè)，形成了不同的專業(yè)思維，在分析、解決護理問題時往往按固有的習慣性思維思考問題，缺乏整體護理觀等。因此原來的以普高生為標準的教學模式并不適應(yīng)，學生會產(chǎn)生自卑、厭倦、抗拒等心理，不能揚長避短，進一步發(fā)展他們的專業(yè)、個性特長與優(yōu)勢。護理專業(yè)是我院的重點專業(yè)，又有很高的“三校生”比例，實施教學改革形勢急迫。本課題擬從婦產(chǎn)科護理課程教改入手，在教學內(nèi)容、方式及學時安排、考核測評方面作出針對“三校生”的有效的改革探索，把“就業(yè)導向、工學結(jié)合”等高職辦學政策落實到微觀層面4.評價方法。（1）學習興趣。教師根據(jù)學生平時表現(xiàn)和主觀表達進行綜合評價，可分為興趣高、一般和無興趣3個等級。（2）授課評價。制定理論考試和操作水平考試，以考察學生的知識掌握情況及技能操作水平情況，給予打分和評價。均為百分制。5.統(tǒng)計學方法。本文數(shù)據(jù)均采用SPSS16.0軟件處理，用例數(shù)、百分數(shù)（n，%）進行數(shù)據(jù)表示，組間數(shù)據(jù)用χ2檢驗計數(shù)資料，P＜0.05具有統(tǒng)計學意義。

二、結(jié)果

1.學習興趣評價。經(jīng)教學調(diào)查，觀察組的感興趣率明顯高于對照組。具有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。

2.考試成績比對。教學結(jié)束后，對兩組學生進行考核，觀察組學生的成績明顯高于對照組成績，兩組具有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。

三、討論

高職三類生教育模式改革的主要內(nèi)容為：（1）為貫徹高職教改方針，在婦產(chǎn)科護理專業(yè)教學中，要改變過去以學科為導向、以知識為目標、以教師為主體、以應(yīng)試為基礎(chǔ)、以邏輯為載體、“先學后做”的課程教學模式，建立以職業(yè)活動為導向、以能力為目標、以學生為主體、以綜合素質(zhì)為基礎(chǔ)、以實訓項目為載體，“教學做”一體化、“邊做邊學”或“先做后學”的教學模式。（2）針對“三校生”特點”，即她們在中專學習階段已經(jīng)完成了中等護理職業(yè)教育的全部課程，系統(tǒng)地學習了最基本的專業(yè)基礎(chǔ)及臨床知識，并進入醫(yī)院完成了部分臨床實習，對于今后自身的工作性質(zhì)、內(nèi)容、面臨的環(huán)境及部分疾病護理都有了初步的了解。與普高生比，她們有不足，也有優(yōu)勢，她們對高職階段學習有更高的期望和具體要求，有必要在課程標準、單元教學設(shè)計方面做好中高職教育之間的銜接。改革目的為：創(chuàng)新“三校生”婦產(chǎn)科護理教學模式，即實行早期接觸臨床的“工學結(jié)合”（實訓—見習—實習）模式，參照護士職業(yè)資格標準，深化學校里建“病房”、病房里設(shè)“課堂”，形成以工作任務(wù)為引領(lǐng)的“教、學、做”一體化教學體系，提高教學效果，同時激發(fā)學生學習興趣和優(yōu)化學習方法，提高學生的理論成績與技能成績，以培養(yǎng)高素質(zhì)技能型護理專門人才。經(jīng)本次探究，接受改革后教育模式的學生的感興趣度、考核成績（90%，83.84±3.45）均明顯高于接受傳統(tǒng)模式教育的學生（70%，74.2±4.32），并且在實際操作方面，接受改革后教育模式的學生的實際操作得分也明顯高于普通教育學生，教育效果顯著，取得的成果明顯好于傳統(tǒng)教育教育模式，能夠更好地提升高職生的自身素質(zhì)和競爭力。但是仍存在需要進一步改進的地方：婦產(chǎn)科護理課程新標準的修訂；新的課程單元教學設(shè)計的完善；婦產(chǎn)科護理綜合實訓項目的增設(shè)。

作者:錢一分 單位:衢州職業(yè)技術(shù)學院醫(yī)學院