導(dǎo)語(yǔ)：醫(yī)院檔案信息化建設(shè)與管理綜述一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢(xún)客服老師，歡迎參考。

摘要：本文以醫(yī)院檔案信息化建設(shè)作為切入點(diǎn)，深入分析醫(yī)院檔案信息化建設(shè)時(shí)產(chǎn)生的一些問(wèn)題，并提出一些建議，希望有效提高醫(yī)院檔案管理整體工作質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：檔案管理；檔案信息化建設(shè)；醫(yī)院

信息化時(shí)代，醫(yī)院檔案管理過(guò)程中，需要朝著信息化方向不斷發(fā)展。醫(yī)院需要將檔案信息化建設(shè)作為醫(yī)院管理工作中不可或缺的一部分。

一、醫(yī)院檔案信息化建設(shè)概述

醫(yī)院通過(guò)數(shù)字化形式，可以提高處理各類(lèi)紙質(zhì)檔案工作效率，并有效保障醫(yī)院檔案信息數(shù)據(jù)更具準(zhǔn)確性，能夠?qū)︶t(yī)院檔案資源進(jìn)行有效利用，為醫(yī)院自身發(fā)展做出更多貢獻(xiàn)。醫(yī)院在進(jìn)行檔案信息化建設(shè)過(guò)程中，需要遵循以下原則：首先，確保檔案信息化建設(shè)更具規(guī)范性。檔案信息化建設(shè)過(guò)程中，工作人員應(yīng)對(duì)制定的各項(xiàng)規(guī)章制度進(jìn)行嚴(yán)格執(zhí)行，禁止工作人員出現(xiàn)任意妄為情況。其次，確保檔案信息化建設(shè)的安全性。網(wǎng)絡(luò)管理工作模式，充分發(fā)揮著自身優(yōu)勢(shì)。然而在工作中也存在著一些不足情況，主要是安全性問(wèn)題。因此，在開(kāi)展醫(yī)院檔案信息化建設(shè)過(guò)程中，需要充分重視信息安全，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院自身實(shí)際情況，做好完善的安全技術(shù)防范措施，確保醫(yī)院檔案信息更具保密性。最后，遵循效益性原則。在進(jìn)行檔案信息化建設(shè)時(shí)，醫(yī)院應(yīng)遵循效益性原則，逐漸提升檔案信息的可利用率，確保檔案信息整體處理效果，有助于逐漸提高醫(yī)院整體服務(wù)水平。

二、醫(yī)院檔案信息化建設(shè)中存在的不足

（一）工作人員沒(méi)有足夠重視醫(yī)院檔案信息化建設(shè)。當(dāng)前醫(yī)院在發(fā)展過(guò)程中，工作人員對(duì)于檔案管理工作整體認(rèn)知程度還有待提高，沒(méi)有充分意識(shí)到醫(yī)院管理工作中檔案管理的重要性。導(dǎo)致醫(yī)院在日常管理工作時(shí)，沒(méi)有將檔案管理工作納入到醫(yī)院管理工作體系當(dāng)中，管理人員常常將醫(yī)療技術(shù)作為醫(yī)院發(fā)展的核心環(huán)節(jié)，對(duì)利用和保管醫(yī)院檔案工作存在著認(rèn)知不足情況，直接影響了醫(yī)院檔案信息化建設(shè)水平。并導(dǎo)致醫(yī)院整體管理工作水平和其他單位進(jìn)行比較時(shí)，還存在著一定的差距。（二）醫(yī)院檔案信息化建設(shè)缺乏規(guī)范化以及標(biāo)準(zhǔn)化。在開(kāi)展醫(yī)院檔案信息化建設(shè)時(shí)，需要將檔案管理的規(guī)范化以及標(biāo)準(zhǔn)化作為信息化建設(shè)的基本前提。在進(jìn)行醫(yī)院檔案管理工作時(shí)，通過(guò)構(gòu)建完善的信息管理工作流程、優(yōu)化工作機(jī)制以及規(guī)范相關(guān)操作等，并將這些貫穿于醫(yī)院檔案立卷、整理、歸納、收集、編研、保管等工作當(dāng)中，可以確保醫(yī)院信息檔案管理工作有章可循，有效保障醫(yī)院檔案管理工作的安全性，有利于實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理標(biāo)準(zhǔn)化。然而，當(dāng)前我國(guó)很多醫(yī)院在進(jìn)行檔案管理工作時(shí)，通常為分散式檔案管理工作方式，醫(yī)院各個(gè)部分將自己管轄的檔案信息分別保管。分散式檔案管理模式，導(dǎo)致醫(yī)院出現(xiàn)雜亂無(wú)章、家底不清、管理脫節(jié)、各自為政以及重要檔案信息丟失等相關(guān)問(wèn)題，與統(tǒng)一檔案管理工作原則出現(xiàn)相違背情況，直接影響醫(yī)院檔案管理工作整體工作質(zhì)量。（三）醫(yī)院檔案管理軟件和管理系統(tǒng)缺乏統(tǒng)一性?；ヂ?lián)網(wǎng)時(shí)代背景下，當(dāng)前各個(gè)領(lǐng)域廣泛運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，為了推動(dòng)醫(yī)院的快速發(fā)展，需要醫(yī)院合理運(yùn)用電子病歷系統(tǒng)、自動(dòng)化系統(tǒng)、影像存儲(chǔ)系統(tǒng)、醫(yī)院局域網(wǎng)、遠(yuǎn)程會(huì)診等開(kāi)展醫(yī)院檔案管理工作。然而，當(dāng)前部分醫(yī)院在應(yīng)用檔案管理軟件時(shí)，存在著應(yīng)用水平相對(duì)較低情況。一些醫(yī)院在工作中還在應(yīng)用單機(jī)版系統(tǒng)，導(dǎo)致了醫(yī)院檔案管理軟件和系統(tǒng)存在著不統(tǒng)一情況，不利于系統(tǒng)的升級(jí)和更新，醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)不能得到有效維護(hù)。（四）醫(yī)院檔案管理人員自身專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)有待提升。在進(jìn)行醫(yī)院檔案管理工作時(shí)，工作人員存在著身兼數(shù)職情況，導(dǎo)致投入檔案管理工作經(jīng)歷和時(shí)間出現(xiàn)不足情況，檔案管理工作不規(guī)范。在進(jìn)行醫(yī)院檔案管理工作時(shí)，沒(méi)有對(duì)員工開(kāi)展系統(tǒng)化、專(zhuān)業(yè)化以及規(guī)范化培訓(xùn)工作，不利于檔案管理人員提高自身專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，這對(duì)于醫(yī)院檔案管理整體工作效率以及工作質(zhì)量帶來(lái)很大的影響。

三、醫(yī)院檔案信息化建設(shè)與管理工作相關(guān)措施

（一）逐漸優(yōu)化醫(yī)院檔案信息化管理系統(tǒng)。醫(yī)院在發(fā)展過(guò)程中，通過(guò)積極創(chuàng)新和優(yōu)化檔案信息化管理系統(tǒng)，能夠合理整理以及規(guī)劃?rùn)n案信息化管理系統(tǒng)，并將醫(yī)院各個(gè)部門(mén)之間相關(guān)工作進(jìn)行有效協(xié)調(diào)，可以不斷提高醫(yī)院檔案管理整體工作水平。在優(yōu)化醫(yī)院檔案信息化管理系統(tǒng)過(guò)程中，需要合理運(yùn)用雙軌制工作模式，加強(qiáng)監(jiān)督醫(yī)院檔案管理工作。醫(yī)院技術(shù)人員需要遵循規(guī)范化以及標(biāo)準(zhǔn)化工作原則，能夠保障醫(yī)院數(shù)據(jù)材料更具安全性以及完整性。（二）不斷提高醫(yī)院檔案工作人員自身專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。在進(jìn)行檔案信息化建設(shè)過(guò)程中，需要?jiǎng)?chuàng)新傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理工作工作，醫(yī)院檔案信息化建設(shè)時(shí)，醫(yī)院工作人員需要逐漸提高自身綜合素養(yǎng)以及專(zhuān)業(yè)技能。醫(yī)院管理相關(guān)部門(mén)應(yīng)全面了解當(dāng)前檔案管理人員自身實(shí)際情況，并根據(jù)當(dāng)前存在的不足開(kāi)展針對(duì)性以及系統(tǒng)性的員工培訓(xùn)活動(dòng)，有助于不斷提高醫(yī)院檔案管理人員自身專(zhuān)業(yè)能力。工作人員在進(jìn)行醫(yī)院檔案信息化管理學(xué)習(xí)過(guò)程中，醫(yī)院應(yīng)合理制定一些獎(jiǎng)懲機(jī)制，能夠充分調(diào)動(dòng)員工培訓(xùn)積極性，并有助于推進(jìn)醫(yī)院信息化檔案管理系統(tǒng)，從而促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。在開(kāi)展醫(yī)院信息化檔案管理人才建設(shè)過(guò)程中，需要開(kāi)展信息化培養(yǎng)，可以不斷提高醫(yī)院檔案管理整體工作質(zhì)量。此外，醫(yī)院應(yīng)聘請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的人員開(kāi)展檔案管理工作。建設(shè)醫(yī)院檔案信息化時(shí)，應(yīng)充分重視信息輸入工作，信息技術(shù)以及網(wǎng)絡(luò)資源在醫(yī)院檔案信息化建設(shè)中具體運(yùn)用程度。因此，在開(kāi)展醫(yī)院檔案信息管理時(shí)，工作人員應(yīng)學(xué)習(xí)信息技術(shù)相關(guān)知識(shí)，才能更好地勝任醫(yī)院檔案管理工作。（三）構(gòu)建完善的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院各個(gè)部門(mén)資源共享。隨著我國(guó)科學(xué)技術(shù)水平不斷提升，逐漸擴(kuò)大了醫(yī)院發(fā)展規(guī)模。為了實(shí)際滿足醫(yī)院日常繁雜相關(guān)工作需求，醫(yī)院在發(fā)展過(guò)程中應(yīng)積極構(gòu)建良好的內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)檔案管理平臺(tái)。醫(yī)院在建設(shè)檔案信息化時(shí)，需要合理運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院各個(gè)部門(mén)的資源共享模式，并將醫(yī)院的一些患者病例輸入到網(wǎng)絡(luò)當(dāng)中，對(duì)于部分信息做好保密工作，可以供醫(yī)生參考，有利于充分展現(xiàn)出醫(yī)院檔案管理自身價(jià)值。（四）加強(qiáng)保護(hù)醫(yī)院檔案信息。當(dāng)前我國(guó)各個(gè)領(lǐng)域廣泛運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，有效提高整體工作效率和質(zhì)量。然而，醫(yī)院在開(kāi)展檔案信息化建設(shè)過(guò)程中，還存在著一個(gè)比較嚴(yán)重的問(wèn)題，即是檔案信息泄露問(wèn)題。在進(jìn)行信息化檔案管理工作時(shí)，檔案信息出現(xiàn)篡改以及泄漏等不利于醫(yī)院有序開(kāi)展日常工作。為了確保醫(yī)院檔案管理工作質(zhì)量，需要充分重視檔案信息管理保護(hù)工作。技術(shù)人員需要科學(xué)應(yīng)用加密模式，設(shè)置相應(yīng)的數(shù)據(jù)密碼，將外網(wǎng)和內(nèi)網(wǎng)做好隔開(kāi)，并設(shè)置相應(yīng)的安全屏障。工作人員在工作中需要做好數(shù)據(jù)備份，避免在黑客攻擊以后，導(dǎo)致數(shù)據(jù)出現(xiàn)丟失情況。（五）優(yōu)化醫(yī)院檔案信息化管理建設(shè)相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施。為了充分發(fā)揮出醫(yī)院檔案管理自身功能，需要醫(yī)院逐漸優(yōu)化基礎(chǔ)設(shè)施，并對(duì)專(zhuān)業(yè)設(shè)備進(jìn)行合理配置。例如掃描儀、數(shù)碼相機(jī)、打印機(jī)、計(jì)算機(jī)以及自動(dòng)密集架等，可以逐漸提升醫(yī)院數(shù)字化檔案管理整體工作水平，充分發(fā)揮出檔案管理數(shù)據(jù)存儲(chǔ)功能，逐漸提高醫(yī)院檔案信息數(shù)據(jù)處理工作效率。在改造和升級(jí)醫(yī)院局域網(wǎng)時(shí)，需要合理運(yùn)用與檔案管理軟件系統(tǒng)相兼容的醫(yī)院局域網(wǎng)軟件系統(tǒng)，可以給工作人員在收集、存儲(chǔ)、整理、分類(lèi)以及查閱醫(yī)院檔案信息工作創(chuàng)造更多的便利，有助于不斷提升醫(yī)院檔案信息管理整體自動(dòng)化水平。（六）注重保管醫(yī)院電子檔案和紙質(zhì)檔案。醫(yī)院檔案管理人員在運(yùn)用電子文檔過(guò)程中，當(dāng)前還不能直接取代實(shí)物檔案以及紙質(zhì)文件。在檔案管理時(shí)，需要意識(shí)到傳統(tǒng)文件保管的意義，做好電子檔案和紙質(zhì)檔案的雙重保管。對(duì)于電子文檔來(lái)說(shuō)，并不具有憑證和法律的作用。所以，在開(kāi)展醫(yī)院檔案管理工作時(shí)，不應(yīng)只重視電子檔案管理工作。檔案管理工作人員只有全面落實(shí)紙質(zhì)和電子檔案的雙重保管工作，才能充分展現(xiàn)出紙質(zhì)文件具有的憑證以及相關(guān)法律作用。（七）構(gòu)建完善的醫(yī)院電子檔案安全系統(tǒng)。在建設(shè)醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)過(guò)程中，可以實(shí)現(xiàn)信息及時(shí)反饋。在開(kāi)展醫(yī)院檔案信息化建設(shè)過(guò)程中，需要工作人員保障信息的安全性。醫(yī)院應(yīng)結(jié)合自身實(shí)際情況，制定完善的檔案信息安全保護(hù)措施，合理運(yùn)用網(wǎng)關(guān)、防火墻等技術(shù)，防止出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)攻擊情況。工作人員需要嚴(yán)格遵循醫(yī)院制定的相關(guān)規(guī)章制度，避免出現(xiàn)檔案信息泄密、失密等情況，更好的對(duì)醫(yī)院檔案做好保護(hù)工作。綜上所述，當(dāng)前我國(guó)經(jīng)濟(jì)得到了快速發(fā)展，人們?cè)谌粘Ｉ钪兄饾u注重自身健康，推動(dòng)了我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。醫(yī)院在開(kāi)展管理工作時(shí)，通過(guò)積極進(jìn)行檔案信息化建設(shè)，醫(yī)院在進(jìn)行檔案管理工作時(shí)可以確保檔案管理工作更具信息化以及現(xiàn)代化。在進(jìn)行醫(yī)院檔案管理過(guò)程中，通過(guò)開(kāi)展信息化檔案建設(shè)、不斷提升工作人員自身專(zhuān)業(yè)能力，創(chuàng)新工作人員以往檔案管理工作模式。通過(guò)系統(tǒng)性員工培訓(xùn)，逐漸加強(qiáng)工作人員信息化檔案管理意識(shí)，可以對(duì)醫(yī)院檔案信息資源進(jìn)行科學(xué)運(yùn)用，有助于推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

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[2]劉輝敏.企業(yè)檔案信息化建設(shè)與檔案管理的思考[J].辦公室業(yè)務(wù),2020(14)．

作者：王莉莉 單位：棗莊市中醫(yī)醫(yī)院