導語：醫(yī)院內(nèi)部審計的實踐及考究一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

一、推進醫(yī)院內(nèi)部審計信息化建設的總體思路

醫(yī)院內(nèi)部審計信息化建設，要根據(jù)內(nèi)部審計工作的發(fā)展目標，結(jié)合醫(yī)院總體信息化水平，借鑒先進的管理思想和經(jīng)驗成果，首先建立醫(yī)院內(nèi)部審計信息門戶網(wǎng)站和管理信息系統(tǒng)平臺，然后再不斷擴展其他審計系統(tǒng)建設，以滿足審計管理需要，使內(nèi)部審計信息化工作有序進行。具體思路如：

1建立內(nèi)部審計信息門戶網(wǎng)站，實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部審計信息資源共享隨著醫(yī)院內(nèi)部審計工作的不斷拓展，審計的信息量急劇攀升，審計手段逐漸豐富，審計成果也日益豐富，這就需要一個信息共享和交流展示的平臺，為用戶提供全方位服務，更好地體現(xiàn)內(nèi)部審計的監(jiān)督服務職能。審計信息門戶網(wǎng)站具備完善的用戶權(quán)限控制，保證內(nèi)部審計信息和瀏覽的安全性。該網(wǎng)站還具備信息搜索、訪問和分析功能，讓使用者在最短的時間內(nèi)獲得有價值的信息，從而降低工作成本，提高工作效率，為內(nèi)部審計人員提供一個學習、研究和交流的平臺，達到信息資源共享的目的。

2建立內(nèi)部審計管理信息系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部審計業(yè)務全過程信息化為實現(xiàn)審計項目精細化管理的目標，根據(jù)審計項目操作流程，建立醫(yī)院內(nèi)部審計管理信息系統(tǒng)。該系統(tǒng)以審計業(yè)務管理為主線，以內(nèi)部審計流程和組織架構(gòu)為載體，對財務審計、物資審計、藥品審計、工程審計等審計項目，從審計計劃制定到審前準備、從審計項目實施到審計報告出具、從審計整改到審計項目歸檔等全過程實施信息化管理，有助于審計業(yè)務流程的規(guī)范化和標準化，在規(guī)范審計人員操作的同時，為領導決策提供技術(shù)支持。

3建立內(nèi)部審計軟件系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部審計工作的高質(zhì)量與高效率目前，醫(yī)院使用的審計軟件主要有兩種，市場通用審計軟件和醫(yī)院獨立開發(fā)的審計軟件。前者往往注重軟件的通用性，具備數(shù)據(jù)抓取、數(shù)據(jù)查詢和統(tǒng)計分析等基本功能，但經(jīng)常存在數(shù)據(jù)接口不一致及與業(yè)務系統(tǒng)對接困難的問題，在內(nèi)部控制測試、預警系統(tǒng)、財務分析等較高層次審計時，無法完全適用于醫(yī)院的實際情況。后者能較好實現(xiàn)與醫(yī)院財務和業(yè)務軟件對接，但是對技術(shù)力量要求較高，開發(fā)周期長，資金投入大，后期維護的任務繁重。因此，建立適應醫(yī)院需要的內(nèi)部審計軟件系統(tǒng)，充分發(fā)揮審計軟件在財務審計、工程審計、物資審計等審計數(shù)據(jù)資料的收集、歸納及處理，實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部審計工作的高質(zhì)量和高效率。

4建立實時在線審計作業(yè)系統(tǒng)，發(fā)揮醫(yī)院內(nèi)部審計風險監(jiān)控與預警作用建立實時在線審計系統(tǒng)，是內(nèi)審部門圍繞醫(yī)院業(yè)務發(fā)展要求，實現(xiàn)事中審計的關鍵手段。隨著醫(yī)院HIS系統(tǒng)的不斷完善，實時在線審計的條件逐漸成熟。通過建立標準的信息系統(tǒng)接口,將醫(yī)院內(nèi)部審計信息系統(tǒng)與關鍵的業(yè)務系統(tǒng)，如財務管理、物資管理、藥品管理、科研管理、人力資源管理等信息系統(tǒng)聯(lián)系起來，實時在線查詢各系統(tǒng)相關的數(shù)據(jù)，把信息收集、分析、報告、預警融為一體，構(gòu)建內(nèi)審實時在線監(jiān)控網(wǎng)，提高內(nèi)審監(jiān)督的主動性。審計人員根據(jù)預警的觸發(fā)條件進行分析和判斷，從而準確迅速地確定懷疑目標，提高審計效率。

5建立內(nèi)部審計信息數(shù)據(jù)中心，提升醫(yī)院內(nèi)部審計工作的深度建立內(nèi)部審計信息數(shù)據(jù)中心，將行業(yè)內(nèi)有關的法律法規(guī)、操作規(guī)范、風險防控等資料收集分類，把不同的歷年數(shù)據(jù)存儲起來集中處理，可以規(guī)范內(nèi)部審計部門對數(shù)據(jù)的管理和利用，提升對審計結(jié)果的總結(jié)和提煉，提高審計項目質(zhì)量，促進審計模式的創(chuàng)新，充分體現(xiàn)內(nèi)部審計的全過程監(jiān)控功能。利用這個信息平臺，既提高了審計工作效率，又避免了審計要素的隨意性。

二、加強醫(yī)院內(nèi)部審計信息化建設的幾點思考

1提高對醫(yī)院內(nèi)部審計信息化工作的認識在推進醫(yī)院信息化建設過程中，要充分認識審計監(jiān)督在維護醫(yī)院經(jīng)濟安全中的作用，對內(nèi)部審計部門要明確授權(quán)，對醫(yī)院所有信息系統(tǒng)享有充分的查詢權(quán)，使內(nèi)部審計流程與醫(yī)院的業(yè)務流程、財務管理流程、實物管理流程等緊密聯(lián)系起來。

2加大對醫(yī)院內(nèi)部審計信息化建設的投入審計信息化本身是個系統(tǒng)工程，需要人、財、物的大力投入和各部門的積極配合，沒有領導的支持將舉步維艱，難以主動推動這項繁重復雜的工程。在審計軟件的研發(fā)上，需要由衛(wèi)生主管部門或行業(yè)內(nèi)部審計協(xié)會統(tǒng)籌規(guī)劃，借助專家小組力量，根據(jù)醫(yī)療行業(yè)的特殊性，研發(fā)適合醫(yī)院專用的內(nèi)部審計軟件。

3醫(yī)院內(nèi)部審計信息化的開展要循序漸進鑒于目前醫(yī)院內(nèi)部審計信息化水平低的現(xiàn)狀，首先要加強審計人員計算機基本技能培訓，積極開展計算機輔助審計，以審計軟件帶動內(nèi)部審計信息化建設。在條件成熟時，實現(xiàn)與醫(yī)院相關信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)集成，包括財務、采購、物資、科研等系統(tǒng)，在實踐中培養(yǎng)和提高審計信息化的專業(yè)能力，充分發(fā)揮醫(yī)院內(nèi)部審計的監(jiān)督服務職能。

作者：臧芝紅董立友單位：中日友好醫(yī)院