醫(yī)院審計風(fēng)險防范及對策研究
時間:2022-12-19 10:50:41
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醫(yī)院的審計工作涉及的范圍較廣,包括資料收集、資料審查、資料核對與其他的配套工作,是一項較為系統(tǒng)的工作。目前,醫(yī)院審計工作的精確性較差,費用的分?jǐn)?、計提存在不真實、滯后等問題,極大的增加了醫(yī)院審計工作的風(fēng)險性,這主要是因為審計機制不健全造成的。因此,為了降低醫(yī)院審計工作的風(fēng)險,需要在信息化的環(huán)境下,健全醫(yī)院審計工作機制。1.在開始審計工作之前,需要對醫(yī)院的信息系統(tǒng)、基本資料進(jìn)行系統(tǒng)的考察與搜集,包括工作程序、系統(tǒng)軟件、硬件設(shè)備等,同時保證資料的準(zhǔn)確性與全面性。然后需要根據(jù)調(diào)查的資料與信息制定的可行性較高的審計方案,并選擇科學(xué)、合理的審計方式。就系統(tǒng)管理工作而言,需要建立內(nèi)部控制機制,以此來提高信息管理的效果。2.為了有效的防范審計風(fēng)險,需要制定具體的審計體制,高效、快捷的分析出使用信息技術(shù)開展審計工作的缺點,同時制定具體的彌補方案,提高審計工作的質(zhì)量。另外,需建立層級審核的機制,具體而言,就是在工作人員中選取綜合能力優(yōu)秀的員工,提高審計團隊的綜合水平,避免審計工作中的漏洞。通過這樣的方式,能夠挺增強審計方案的質(zhì)量,避免私自修改修改等不良現(xiàn)象,降低醫(yī)院審計工作的風(fēng)險性。
二、完善醫(yī)院審計工作的法律
雖然在政府方面已經(jīng)制定了關(guān)于審計的法律,但是大多為框架,其法律的內(nèi)容并為深入到審計工作的細(xì)節(jié),無法發(fā)揮其自身的作用與價值。另外,由于審計法律健全,會影響審計人員的價值判斷,給醫(yī)院審計工作增加了難度。在信息化環(huán)境中,需要重視審計法律的完整性,補充關(guān)于信息化審計的規(guī)定,進(jìn)而有效的防范審計風(fēng)險。1.在完善相關(guān)法律的過程,需要建立信息技術(shù)醫(yī)院審計的具體規(guī)定,提高審計工作的規(guī)范性與科學(xué)性,并將具體的法律落實在日常審計工作中,避免發(fā)生審計風(fēng)險。2.醫(yī)院管理人員與政府部門需要加強對審計工作的監(jiān)察力度,確保行政法規(guī)、法律能夠被運用與落實。就信息化醫(yī)院審計工作的流程而言,審計人員需要根據(jù)具體的規(guī)定開展審計工作,審計部門要對審計業(yè)務(wù)嚴(yán)加監(jiān)管。另外,結(jié)合法律規(guī)定分析審計方案的可行性,如果存在缺陷需要及時進(jìn)行該改正與彌補,并且要對具體的內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)的記載。3.在醫(yī)院中,需要建立正規(guī)的審查機制。監(jiān)察審計部門的具體工作內(nèi)容、審計人員的能力,并規(guī)定所有的審計工作都要嚴(yán)格遵守既定的法律,時刻避免審計風(fēng)險,保障醫(yī)院的其他工作可以正常進(jìn)行[1]。
三、全面提高醫(yī)院審計人員的專業(yè)水平
就當(dāng)前的現(xiàn)狀看來,信息化環(huán)境下的審計人員,其能力水平存在一定的差距,并且業(yè)務(wù)能力不均衡,使得醫(yī)院的審計工作存在風(fēng)險性。具體來說,審計人員的能力不足以完成醫(yī)院的審計工作,在信息輸入、核實與改動等環(huán)節(jié)中會出現(xiàn)較大的誤差。因此,為有效的防范審計風(fēng)險,要提高審計人員的綜合能力。1.提高選拔要求。在建立審計團隊時,醫(yī)院的管理部門需要加強對工作人員能力的考察,包括業(yè)務(wù)能力、計算機水平等,全面提高審計團隊的水平。另外,在工作中還要根據(jù)團隊中每個人員的能力實行晉升制、獎懲制,保障每個人員的待遇與其能力匹配,激發(fā)工作人員積極現(xiàn)象的心態(tài),進(jìn)而提高審計的工作質(zhì)量。2.重視技能培訓(xùn)。對已經(jīng)組建完成的審計團隊來說,如果其能力水平無法適應(yīng)信息化的審計工作,則要開展培訓(xùn)工作。實際上就是聘請專業(yè)的審計人員、計算機人員,為審計人員講述工作的技巧,保障審計人員能夠掌握更多工作方式,提高審計工作的質(zhì)量,以此來防范審計風(fēng)險。
四、重視醫(yī)院審計工作軟件的開發(fā)
HIS系統(tǒng)當(dāng)前醫(yī)院應(yīng)用較為廣泛的審計軟件之一,所以要重視該系統(tǒng)的研發(fā)工作,采用測試數(shù)據(jù)的方式將搜集的資料轉(zhuǎn)化為標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)據(jù)格式,增強數(shù)據(jù)的科學(xué)性與可利用性。如果利用HIS開展審計工作,需要遵守各項工作的規(guī)定,保證數(shù)據(jù)的精確性,并且對數(shù)據(jù)進(jìn)行跟蹤,避免HIS系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)被改動。另外,在研發(fā)HIS系統(tǒng)時,審計部門需要為相關(guān)人員提供該系統(tǒng)的功能需求,例如:將審計模塊安置在HIS系統(tǒng)中、設(shè)置違規(guī)事件查處模塊、建立“一鍵式”審計流程等,為醫(yī)院的審計工作提供便利的條件。通過上述方式,能夠提高HIS系統(tǒng)的可操作性,降低審計人員的工作量,并使用計算機來協(xié)助HIS系統(tǒng)完成審計工作,提高審計結(jié)果的可信性,避免審計風(fēng)險[2]。
五、結(jié)語
綜上所述,信息化是醫(yī)院審計工作的發(fā)展趨勢,能夠彌補傳統(tǒng)審計工作的不足。以此為基礎(chǔ),審計工作的精確程度得到了根本的保障,提高了資料、數(shù)據(jù)的完整性,有效的防范了審計工作的風(fēng)險。所以,在信息化的環(huán)境中,可以將文中防范審計風(fēng)險的對策應(yīng)用在醫(yī)院的工作中。
參考文獻(xiàn):
[1]唐菁如.信息化環(huán)境下公立醫(yī)院的內(nèi)部審計風(fēng)險及應(yīng)對措施[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理,2015.
[2]王娟.基于信息化視角的醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部審計初探[J].中國管理信息化,2016.
作者:張媛 單位:天津市南開醫(yī)院審計科