導(dǎo)語(yǔ)：醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)在經(jīng)營(yíng)管理的應(yīng)用一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：在現(xiàn)代社會(huì)中，醫(yī)院的發(fā)展與其自身的內(nèi)部審計(jì)工作有重要聯(lián)系，完善的內(nèi)部審計(jì)制度可以保障醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理，以適應(yīng)當(dāng)下的市場(chǎng)環(huán)境，也能提高醫(yī)院管理的工作效率。文章對(duì)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的作用、醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)在經(jīng)營(yíng)管理中的應(yīng)用現(xiàn)狀進(jìn)行分析，并提出了相關(guān)的應(yīng)用策略，以期全面提高醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)；經(jīng)營(yíng)管理；醫(yī)療研發(fā)

高效合理的內(nèi)部審計(jì)工作可以提高醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理效率，并在資源利用方面發(fā)揮關(guān)鍵性作用，促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)性發(fā)展。此外，內(nèi)部審計(jì)工作的開展、建立，可以成為醫(yī)患主體間溝通的保障，對(duì)醫(yī)院的基礎(chǔ)功能展開監(jiān)督，以推動(dòng)醫(yī)院的發(fā)展。當(dāng)下，必須重視醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的應(yīng)用，從建立工作制度入手，不斷完善內(nèi)部審計(jì)工作內(nèi)容，以創(chuàng)新經(jīng)營(yíng)管理，促進(jìn)醫(yī)院快速發(fā)展。

1醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的作用

1.1有效監(jiān)督醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理

加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作，可以創(chuàng)造更良好的監(jiān)督管理氛圍，尤其將內(nèi)部審計(jì)融入經(jīng)營(yíng)管理各個(gè)環(huán)節(jié)中，促使醫(yī)院更健康地發(fā)展。其次內(nèi)部審計(jì)工作的影響十分明顯，醫(yī)院在遵循規(guī)章制度的情況下，無(wú)論醫(yī)療服務(wù)還是設(shè)備采購(gòu)，都能做到合法、合規(guī)，尤其是財(cái)務(wù)管理等方面，所有的信息都能得到保障，同時(shí)確保內(nèi)部固定資產(chǎn)審查的有效性，對(duì)醫(yī)療器械、藥品的使用展開動(dòng)態(tài)追蹤，確保成本能得到管控。除此之外，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理效率能得到充分提高，避免醫(yī)務(wù)工作者通過違規(guī)違法來(lái)獲得利益，能有效進(jìn)行查處和追責(zé)，同時(shí)對(duì)所有經(jīng)營(yíng)管理項(xiàng)目展開監(jiān)督，醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理水平自然會(huì)有所上升。

1.2促進(jìn)資源合理配置，提高醫(yī)院管理水平與服務(wù)能力

醫(yī)院需要投入大量資金、資源，協(xié)助醫(yī)療研發(fā)工作創(chuàng)新。不過要想獲得適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)出效益，必須對(duì)所有的資源展開合理配置，因此需要利用內(nèi)部審計(jì)工作，為醫(yī)院的發(fā)展實(shí)現(xiàn)科學(xué)合理規(guī)劃。其次內(nèi)部審計(jì)工作能增強(qiáng)醫(yī)院現(xiàn)代化管理，在現(xiàn)代信息技術(shù)的支持下，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理能實(shí)現(xiàn)有效的約束，因此現(xiàn)代管理體系的構(gòu)建至關(guān)重要。另外內(nèi)部審計(jì)工作可以促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)人員的自覺性提高，同時(shí)使其樹立正確、規(guī)范的意識(shí)，這也是推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展的重要因素，促使醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量得到提升[1]。

1.3促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展，增強(qiáng)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力

醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的開展，能增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員管理意識(shí)，同時(shí)清晰劃分管理責(zé)任，并建立相應(yīng)的管理機(jī)制，這對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的控制有重要作用，能完善內(nèi)部管理中的薄弱環(huán)節(jié)，尤其能使內(nèi)部權(quán)責(zé)分明，提高了整體管理水平。當(dāng)然開展內(nèi)部審計(jì)也會(huì)促進(jìn)自我發(fā)展，為增強(qiáng)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力打下基礎(chǔ)，因此醫(yī)院必須建立內(nèi)部審計(jì)工作，同時(shí)明確內(nèi)部審計(jì)的定位，這樣才能真正發(fā)揮其作用和效果。醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)往往能避免決策失誤帶來(lái)的影響和損失，同時(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量與社會(huì)效益，通過不斷累積最終轉(zhuǎn)化為經(jīng)濟(jì)效益，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)性發(fā)展。所以內(nèi)部審計(jì)工作至關(guān)重要，必須深入醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理，為醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)提供有效的監(jiān)督。

2醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)在經(jīng)營(yíng)管理中的應(yīng)用現(xiàn)狀

2.1審計(jì)人員能力欠缺

醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)屬于一項(xiàng)技術(shù)和專業(yè)性要求較高的工作，我國(guó)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作人員能力有所欠缺，甚至通過財(cái)會(huì)等部門進(jìn)行借調(diào)并不屬于專業(yè)的內(nèi)部審計(jì)工作人員。對(duì)內(nèi)部審計(jì)工作的掌握不足，缺少專業(yè)的審計(jì)管理知識(shí)，導(dǎo)致內(nèi)部審計(jì)工作難以開展，或無(wú)法發(fā)揮實(shí)效。目前醫(yī)院并沒有專業(yè)的培訓(xùn)制度，尤其是針對(duì)內(nèi)部審計(jì)工作人員，因此很難保證工作人員的專業(yè)性，在開展內(nèi)部審計(jì)工作時(shí)，難以發(fā)揮醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的效能，這也導(dǎo)致醫(yī)院的發(fā)展受到限制。

2.2方法落后，制度缺失

雖然近些年醫(yī)院增加了內(nèi)部審計(jì)部門，但在方法和制度上仍較為落后，或存在較多的漏洞，這也導(dǎo)致一系列違章違紀(jì)的現(xiàn)象出現(xiàn)，因此必須對(duì)內(nèi)部審計(jì)方法、制度進(jìn)行完善。這個(gè)問題大多與領(lǐng)導(dǎo)對(duì)與審計(jì)工作不夠重視有關(guān)，內(nèi)部審計(jì)工作流于表面形式，甚至采用傳統(tǒng)的方法進(jìn)行審計(jì)活動(dòng)，只有少部分醫(yī)院應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)，很難發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)工作的意義。同時(shí)，審計(jì)制度也有所缺失，沒有對(duì)工作人員進(jìn)行約束。

2.3缺乏獨(dú)立性且職責(zé)單一

醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的開展，確實(shí)可以發(fā)揮出重要作用，如控制醫(yī)療資源浪費(fèi)、減少醫(yī)院違規(guī)經(jīng)營(yíng)現(xiàn)象等，同時(shí)提高了醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理能力，不過在現(xiàn)有的內(nèi)部審計(jì)工作中，仍然存在較多漏洞。如我國(guó)醫(yī)院的審計(jì)機(jī)構(gòu)，大多隸屬于紀(jì)檢或財(cái)務(wù)等部分，無(wú)法開展獨(dú)立的審計(jì)活動(dòng)，出現(xiàn)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干擾審計(jì)工作的現(xiàn)象，而內(nèi)部審計(jì)工作就此失去作用。其次醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)的職責(zé)較為單一，并沒有涉及各部門的工作領(lǐng)域，而且事后強(qiáng)調(diào)遠(yuǎn)大于事前監(jiān)督，沒有達(dá)到內(nèi)部審計(jì)的預(yù)防效果。從醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)職責(zé)中就可以發(fā)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理上的弊端。所以要想實(shí)現(xiàn)良好發(fā)展，提高經(jīng)營(yíng)管理水平，內(nèi)部審計(jì)工作的職責(zé)明確非常重要。

3醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)在經(jīng)營(yíng)管理中的應(yīng)用策略

3.1加強(qiáng)對(duì)內(nèi)部審計(jì)的重視

首先，醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作必須得到領(lǐng)導(dǎo)的重點(diǎn)關(guān)注，要給予更多重視，全力支持內(nèi)部審計(jì)工作的開展?？梢岳镁W(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、海報(bào)以及下發(fā)文件的形式，對(duì)各個(gè)部門展開宣傳，使其對(duì)內(nèi)部審計(jì)工作有明確的認(rèn)知，并作為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理重點(diǎn)。其次，醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)，既要接受領(lǐng)導(dǎo)的指揮，也要保證自身工作的獨(dú)立性與權(quán)威性，這樣才能更有效地展開監(jiān)督管理，確保醫(yī)院內(nèi)部能有效運(yùn)營(yíng)。因此醫(yī)院必須重新規(guī)劃內(nèi)部審計(jì)框架，可以由相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)組織，同時(shí)與其他部門相平行且獨(dú)立，并建立專業(yè)的工作團(tuán)隊(duì)，完善內(nèi)部審計(jì)制度，從而發(fā)揮出內(nèi)部審計(jì)的良好作用[2]。

3.2加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)的信息化建設(shè)

醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作必須跟上時(shí)展，尤其在互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)時(shí)代下，可以利用信息技術(shù)為自身的工作提供便利，所以醫(yī)院必須加強(qiáng)信息化建設(shè)，以拓寬內(nèi)部審計(jì)工作范圍。如運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)與手機(jī)等電子設(shè)備，更快速地開展內(nèi)部審計(jì)活動(dòng)，同時(shí)提高內(nèi)部審計(jì)工作效率。工作人員也應(yīng)利用信息技術(shù)，繼續(xù)創(chuàng)新審計(jì)工作方式，減少以往工作中的失誤，加快醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作信息化建設(shè)進(jìn)程。除此之外，內(nèi)部審計(jì)工作不應(yīng)局限在監(jiān)督管理上，可以從醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展的角度入手，不斷拓展管理方面的內(nèi)容，以客觀監(jiān)督并行的方式，全面提高醫(yī)院內(nèi)部工作效率和經(jīng)營(yíng)水平。

3.3提高內(nèi)部審計(jì)人員素質(zhì)

工作人員是整個(gè)內(nèi)部審計(jì)開展的基礎(chǔ)條件，在組織建立內(nèi)部審計(jì)部門的同時(shí)，也要提高工作人員的整體素質(zhì)，因?yàn)檫@會(huì)直接影響相關(guān)工作的開展質(zhì)量，包括醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理水平和發(fā)展水平。因此必須通過有效的方法，提高工作人員的專業(yè)能力，這也是開展內(nèi)部審計(jì)工作的基礎(chǔ)條件，要適當(dāng)提供交流工作，以增強(qiáng)工作人員的技能，如組織審計(jì)工作交流會(huì)的方式，創(chuàng)建良好的學(xué)習(xí)平臺(tái)。也可以提高醫(yī)院自身的薪資待遇，吸引更多從事內(nèi)部審計(jì)工作的人員，建立專業(yè)的團(tuán)隊(duì)，同時(shí)定期開展培訓(xùn)教育工作，并制定嚴(yán)格的崗位計(jì)生制度，確保工作人員能時(shí)刻學(xué)習(xí)、不斷進(jìn)步[3]。

3.4完善內(nèi)部設(shè)計(jì)監(jiān)管體系

為了保障醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)的有效性，可以開展內(nèi)部審計(jì)工作并建立風(fēng)險(xiǎn)管控部門，其中由財(cái)物、審計(jì)以及紀(jì)檢等多個(gè)部門人員組成，以對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)展開實(shí)時(shí)監(jiān)督。首先可以根據(jù)醫(yī)院的自身情況，確定未來(lái)的發(fā)展目標(biāo)，而風(fēng)險(xiǎn)管控部門主要要保證發(fā)展戰(zhàn)略與目標(biāo)相符，其次也可以針對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理展開檢查和評(píng)估，通過不定期抽查的形式，加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理工作效率。除此之外也要對(duì)各項(xiàng)活動(dòng)實(shí)施展開進(jìn)行管控，確保其符合醫(yī)院發(fā)展利益，并且使其朝科學(xué)、規(guī)范化的方向發(fā)展[4]。

3.5制訂內(nèi)部審計(jì)實(shí)施方案

在醫(yī)院開展內(nèi)部審計(jì)工作時(shí)，工作計(jì)劃的設(shè)置非常重要，可以確保內(nèi)部審計(jì)能充分發(fā)揮作用，同時(shí)按照預(yù)期的目標(biāo)進(jìn)行，給予醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理提供幫助。內(nèi)部審計(jì)工作主要包括明確醫(yī)院部門職責(zé)、全面規(guī)劃醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略、對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理過程中可能會(huì)出現(xiàn)的問題展開預(yù)防等，甚至還可以著手制訂發(fā)展計(jì)劃。由此可見內(nèi)部審計(jì)工作至關(guān)重要，必須按照方案實(shí)施，確保其能發(fā)揮出作用。尤其是針對(duì)醫(yī)院中的發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)，可以對(duì)其進(jìn)行更有效的監(jiān)督管理，在發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)后及時(shí)上報(bào)處理，從而進(jìn)行有效規(guī)避，為醫(yī)院的發(fā)展提供充分保障。

4結(jié)束語(yǔ)

內(nèi)部審計(jì)是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的關(guān)鍵因素，醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的有效開展能提升其經(jīng)營(yíng)管理效率。尤其在我國(guó)全面推動(dòng)醫(yī)療改革的背景下，更應(yīng)完善內(nèi)部審計(jì)工作，不斷提高醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理水平。以往的醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理發(fā)展受到限制，就是因?yàn)閮?nèi)部審計(jì)工作存在諸多不足。因此，推動(dòng)內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)，完善內(nèi)部審計(jì)工作機(jī)制，不僅是為了滿足現(xiàn)代社會(huì)需求，更能為醫(yī)院自身的發(fā)展提供保障。當(dāng)下，醫(yī)院不僅要落實(shí)內(nèi)部審計(jì)工作，還要針對(duì)性地解決其存在的問題，發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)工作的優(yōu)勢(shì)，為醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

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作者：韓觀榕 單位：廣州市增城區(qū)人民醫(yī)院