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摘要：內(nèi)部審計是公立醫(yī)院提升財務管理透明度，加強內(nèi)部控制的重要舉措，也是其穩(wěn)定發(fā)展的重要保障。隨著大數(shù)據(jù)時代的到來，如何通過有效的現(xiàn)代信息技術提升公立醫(yī)院的內(nèi)部審計水平已經(jīng)成為研究熱點。本文正是基于這種背景，闡述了內(nèi)部審計的相關概念，現(xiàn)代信息技術在公立醫(yī)院內(nèi)部審計的必要性，最后探討提升公立醫(yī)院現(xiàn)代信息技術水平的優(yōu)化策略，促進公立醫(yī)院內(nèi)部審計的發(fā)展進步。

關鍵詞：現(xiàn)代信息技術；公立醫(yī)院；內(nèi)部審計；優(yōu)化策略

一、內(nèi)部審計的相關概念闡述

內(nèi)部審計是外部審計的補充，是單位內(nèi)部專職的審計人員對財務狀況開展的審計監(jiān)督業(yè)務，力求通過有效的確認和咨詢活動增加單位價值、改善單位運營狀態(tài)、提升財務管理的透明度，有效利用和整合資源，已經(jīng)成為單位發(fā)展運營的重要組成部分。內(nèi)部審計與外部審計有以下區(qū)別。首先，兩者之間的獨立性不同，獨立性主要表現(xiàn)在審計人員在履行義務時避免受到威脅，內(nèi)部審計一般由單位內(nèi)部的審計人員組成，對單位的內(nèi)部財務流程實施活動，但是外部審計一般是由國家相關審計單位或者第三方機構實施的，外部審計的獨立性相對較高，其次，兩者的業(yè)務范圍不同，外部審計的業(yè)務范圍受到法律和合同的規(guī)定，例如盡職調(diào)查，內(nèi)部控制審計等，而內(nèi)部審計主要側(cè)重于審計流程，以優(yōu)化流程，提升管理效率開展的審計工作，最后，審計標準不同，內(nèi)部審計的標準是非法定性的公認方針以及程序規(guī)則，而外部審計的標準是法律規(guī)定的審計政策或者準則，通過以上來看，在單位內(nèi)部開展內(nèi)部審計具有重要意義。

二、現(xiàn)代信息技術在公立醫(yī)院的內(nèi)部審計的必要性分析

隨著大數(shù)據(jù)時代的到來，現(xiàn)代信息技術應用越來越廣泛，大數(shù)據(jù)、云處理、信息集成等已經(jīng)應用到各行各業(yè)，公立醫(yī)院開展內(nèi)部審計活動時也不例外，通過現(xiàn)代信息技術，可以有效進行審計資料的信息整合，提升內(nèi)部審計水平促進公立醫(yī)院的內(nèi)部審計工作的有效實施。1.促進信息整合效率，提升審計水平內(nèi)部審計的有效開展離不開單位內(nèi)部提供充分完善的信息，由于公立醫(yī)院開展內(nèi)部審計信息種類較雜，通過高效收集并甄別信息，可以對單位的管理情況，內(nèi)部組織，財務業(yè)務等確認相應的審計風險，實施審計全過程，內(nèi)部審計信息化的應用，不僅僅是單純的信息整合，而是通過信息化集成建立應用網(wǎng)絡系統(tǒng)，人力資源系統(tǒng)，安全系統(tǒng)以及審計項目系統(tǒng)，進而對審計工作開展必要的指導以及提供有效的豐富的信息，幫助審計人員開展一系列的審計措施，提升審計水平。2.擴大審計范圍，是時展的必然選擇隨著公立醫(yī)院財務管理以及管理活動復雜程度的提升，現(xiàn)代的內(nèi)部審計已經(jīng)從傳統(tǒng)的財務審計延伸到對單位的經(jīng)濟業(yè)務以及管理活動進行監(jiān)控，同時，大數(shù)據(jù)技術、云計算以及數(shù)據(jù)庫管理等對行業(yè)的經(jīng)營管理產(chǎn)生了深刻的影響，因此，內(nèi)部審計信息化是實現(xiàn)審計目標的重要手段，通過信息化處理，可以擴大審計范圍，從公立醫(yī)院整體的經(jīng)營狀況開展監(jiān)督與審計，使得內(nèi)部審計更有效率，是時展的必然選擇。3.降低審計成本，提升經(jīng)濟效益由于內(nèi)部審計就是單位內(nèi)部審計人員對財務狀況、項目管理等進行的綜合審計，因此，由于不需要向外部審計一樣聘請第三方機構，節(jié)約了成本。而通過現(xiàn)代信息技術的運用，一方面可以加強審計力度，對于信息反映的管理、財務等方面進行全面深入的審計，比傳統(tǒng)的內(nèi)部審計更加深入與具體，另一方面，有效降低審計成本，所有的財務信息、項目信息通過信息化進行有效集成，規(guī)避了人為搜集信息、整理信息的資源浪費，最終有效提升單位的經(jīng)濟效益。

三、現(xiàn)代信息技術在公立醫(yī)院內(nèi)部審計應用的現(xiàn)狀分析

通過以上分析可知，公立醫(yī)院內(nèi)部審計信息化建設可以促進信息整合效率，擴大審計范圍，提升審計水平，已經(jīng)成為時展的重要趨勢，但目前，現(xiàn)代信息技術在公立醫(yī)院的內(nèi)部審計應用現(xiàn)狀不容樂觀，風險頻發(fā)，阻礙了公立醫(yī)院內(nèi)部水平的提升。1.信息化意識有待提升，進展緩慢人力資源是企業(yè)發(fā)展的重要資源，由于內(nèi)部審計信息化建設是隨著大數(shù)據(jù)發(fā)展而出現(xiàn)的，因此，出現(xiàn)時間較晚，普及范圍較小，進展緩慢，其問題主要表現(xiàn)為以下幾個方面，首先，由于公立醫(yī)院處于變革之中，醫(yī)院的領導層更加重視醫(yī)療業(yè)務的開展以及財務問題，內(nèi)部審計沒有受到應有的重視，信息化建設進行較為緩慢，其次，內(nèi)部審計人員對信息化建設存在畏難情節(jié)，因為開展內(nèi)部審計信息化建設需要審計業(yè)務與信息技術的共同配合，需要對內(nèi)部審計的員工工作進行調(diào)整，因此，內(nèi)部審計的信息化建設很難進行下去。2.信息軟件較為落后，信息化建設缺少助推力開展內(nèi)部審計信息化建設最重要的一個手段是通過高效的審計軟件收集審計數(shù)據(jù)，然后使用大數(shù)據(jù)分析、云處理等方法分析財務情況，出具審計報告，但是，目前來講，公立醫(yī)院的審計手段較為落后，還是采用傳統(tǒng)的審計方式，就是把財務數(shù)據(jù)拷貝到電腦上，通過Excel進行匯總，然后查閱相關的紙質(zhì)憑證，耗費時間與精力，很明顯要從傳統(tǒng)的內(nèi)部審計方式，到內(nèi)部審計信息化還需要較長的路要走，其中最為關鍵的是采用高效的審計軟件，但是，目前市場上關于這種審計軟件較為缺乏，阻礙了信息化建設，導致無法進行信息處理。3.審計人員能力有限，業(yè)務水平有待提升目前，公立醫(yī)院的審計內(nèi)部審計人員一般是財務會計、經(jīng)濟管理等專業(yè)較多，在開展內(nèi)部審計活動時需要通過傳統(tǒng)的審計方式，沒有經(jīng)過專業(yè)的信息化培訓，更談不上利用現(xiàn)代審計手段以及網(wǎng)絡化信息處理，導致內(nèi)部審計信息化建設不能有效開展，員工不能高效進行信息數(shù)據(jù)采集，分析以及判斷，這些問題一方面降低了內(nèi)部審計效率，導致審計工作不能順利開展，另一方面加大了審計風險，最終影響了內(nèi)部審計工作的有效開展。

四、針對現(xiàn)代信息技術在公立醫(yī)院內(nèi)部審計的應用提出的優(yōu)化策略

通過以上分析可知，公立醫(yī)院內(nèi)部審計的信息化建設在員工思想意識，業(yè)務水平以及信息軟件等方面存在一定的劣勢，因此，需要這些問題提出相應的優(yōu)化策略，以促進公立醫(yī)院內(nèi)部審計的信息化建設的發(fā)展與完善。1.提升員工的信息化意識，加快內(nèi)部審計的信息化進程審計信息化建設有利于提升公立醫(yī)院的核心競爭力，促進財務業(yè)務與管理業(yè)務的透明化與規(guī)范化，因此，在提升內(nèi)部審計人員的信息化意識上，需要從兩個方面進行完善，一方面，需要宣傳內(nèi)部審計的信息化建設對于公立醫(yī)院所起的積極作用，可以通過電話，內(nèi)網(wǎng)以及定期組織談論會等方式進行宣傳，管理層以身作則，開展信息化業(yè)務，使得員工積極配合信息化建設的開展，另一方面，需要從制度上進行落實，將內(nèi)部審計信息化建設納入醫(yī)院經(jīng)營戰(zhàn)略的核心位置，開展相應的信息化實踐，并且認真分析內(nèi)部審計信息化工作，開展定期的評價，逐步完善內(nèi)部審計信息制度體系，解決內(nèi)部審計出現(xiàn)的問題，以保證內(nèi)部審計信息化工作的開展與運行。2.提升內(nèi)部審計員工業(yè)務水平，打造專業(yè)的信息人才隊伍內(nèi)部審計的信息化建設離不開專業(yè)人才的培養(yǎng)，針對公立醫(yī)院內(nèi)部審計人員信息化水平不強，審計人員隊伍缺乏專業(yè)人才等現(xiàn)象，應該從以下幾個方面進行考慮，首先，應該把好內(nèi)審人員招聘關，根據(jù)內(nèi)審信息化建設的需要，制定合理的內(nèi)部審計人員招聘標準，招聘內(nèi)部審計專業(yè)知識與信息處理能力較高的綜合性人才，其次，應該加強技術培訓與審計培訓，制定合理的培訓方案，提升員工的審計軟件的操作能力，例如數(shù)據(jù)庫管理，軟件編程，網(wǎng)絡編程等，在各類審計項目或者審計活動中開展計算機輔助審計，遇到的新的審計數(shù)據(jù)問題及時處理，幫助審計人員提升自身的信息處理能力，再次，合理組織內(nèi)部審計人員分隊，例如在每一個內(nèi)部審計項目中配備審計專業(yè)性人才和計算機專業(yè)型人才，進行明確分工，責任到人，提升整體的內(nèi)部審計水平，形成多層次，梯度性的審計項目隊伍，最后，制定合理的考評機制，對于員工的工作進行合理的評價，通過指標細化內(nèi)部審計工作流程，提升內(nèi)部審計的效率。3.完善信息平臺建設，助力內(nèi)部審計業(yè)務一個完善的信息平臺是公立醫(yī)院開展內(nèi)部審計信息化建設的基礎，因此，需要從以下幾個方面完善平臺建設，首先，將審計目標提高到公立醫(yī)院的戰(zhàn)略層次，將審計信息系統(tǒng)，審計專家分析法，聯(lián)網(wǎng)審計，風險管理以及審計預警等全部納入內(nèi)部審計化平臺，使得內(nèi)部審計平臺更加專業(yè)化、規(guī)范化。其次，引入合適的審計軟件，由于目前市場上關于公立醫(yī)院內(nèi)部審計軟件較少，因此，醫(yī)院需要加強與軟件供應商的交流，加強協(xié)作，針對公立醫(yī)院的審計業(yè)務開發(fā)合適的軟件。最后，針對信息平臺具有一定的風險，建立一套完善的審計檢測評價指標體系，定量的評價審計流程可能發(fā)生的風險，對于審計全流程進行實時監(jiān)測，并且制定審計風險應對方案降低審計風險帶來的影響，通過以上措施，助力內(nèi)部審計業(yè)務，實現(xiàn)公立醫(yī)院的長遠發(fā)展。

五、小結

公立醫(yī)院內(nèi)部審計的信息化建設具有必然性，是時展的大勢所趨。加快內(nèi)部審計的信息化建設，利用現(xiàn)代信息技術提升內(nèi)部審計水平，對于公立醫(yī)院的發(fā)展具有重要意義。本文認為，應該從三個角度考慮內(nèi)部審計的信息化建設，首先，應該加強人員配備，充實人員隊伍，打造高素質(zhì)的綜合型專業(yè)人才；其次，建立針對性強的信息化平臺，為內(nèi)部審計的信息化建設提供根本保障；最后，針對信息平臺運營風險，制定審計檢測評價指標體系，最終推動公立醫(yī)院內(nèi)部審計工作的有效開展。

參考文獻

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3.李淑源，任愛玲，趙成梅.軍隊醫(yī)院內(nèi)部審計信息化建設.解放軍醫(yī)院管理雜志，2018，25（04）.

作者：羅方建 單位：什邡市人民醫(yī)院