導語：兒童醫(yī)療環(huán)境色彩設計對策研究一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要:本文通過實地拍攝與現(xiàn)場問卷，在借鑒部分優(yōu)秀案例的基礎上，對寧波市兒童醫(yī)療機構環(huán)境色彩模式進行了評價分析。從主體空間環(huán)境色彩、設施色彩、醫(yī)護服飾色彩及其他輔助色彩4個角度明確寧波市兒童醫(yī)療環(huán)境色彩在兒童就診視覺方面存在的服務缺口，并以此作為切入點，提出兒童醫(yī)療整體色彩設計方案。

關鍵詞：兒童；醫(yī)療空間；環(huán)境色彩

在主持召開中央全面深化改革領導小組第二十二次會議中強調(diào)，要加強兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務改革與發(fā)展。與此同時，新醫(yī)改政策沖擊和“二胎”政策的開放，醫(yī)院由單一的生理治療轉(zhuǎn)向心理、社會等多元治療，注重改善醫(yī)療服務水平，重視環(huán)境設施品質(zhì)的優(yōu)化，細節(jié)的完善，這些都體現(xiàn)出未來兒童醫(yī)療環(huán)境建設在保障基本醫(yī)療建設的基礎上，朝著更為人性化方向發(fā)展。其中色彩的運用是建立良好的醫(yī)療環(huán)境的有效途徑，而兒童作為特殊就診群體，對色彩的敏感度相較于成人更為強烈直接，因此從兒童醫(yī)療環(huán)境色彩模式評價入手，找尋其不足之處再從中探求相應的色彩運用，有助于改善醫(yī)院環(huán)境設施設計水平。

一、國內(nèi)外建設經(jīng)驗

國外的兒童醫(yī)院打破了醫(yī)院嚴肅的氣氛，營造不同的空間氛圍。如：宮城縣立兒童醫(yī)院由紅色磚墻、濃灰色金屬屋頂從外觀到室內(nèi)構建“童話般”醫(yī)院；美國HKS建筑公司設計并參與建設的澳大利亞墨爾本皇家兒童醫(yī)院（RCH）獨立的空間設計，醫(yī)院內(nèi)部裝飾充滿童趣，墻壁上涂鴉風格的圖畫，五彩斑斕的色彩布局統(tǒng)一，導視系統(tǒng)設計簡潔、明朗符合兒童視知覺情感需要；俄亥俄州Nationwide兒童醫(yī)院整體設計打破一般人對傳統(tǒng)醫(yī)院的認知，整個空間氛圍不再是冰冷的白色，從地面到天頂以五彩繽紛的色彩加以點綴，借助夸張的動植物造型營造不一樣的兒童醫(yī)療空間。國內(nèi)近年來對兒童醫(yī)療空間也做了相應的設計，首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院融入了更多童趣設計，在穩(wěn)重大方的整體外觀上加入了個性鮮明的小細節(jié)；臺大兒童醫(yī)院打破醫(yī)院的印象色“白色”，以溫馨的黃紅為主，粉色的云狀沙發(fā)、可愛的木馬板凳，一個矩形的永動游戲機，嗅覺上無醫(yī)院的藥水味。暖色的燈光照射各種幾何圖形的彩色地面，使整個空間活潑溫暖，迎合了兒童的心理需求。

二、寧波市兒童醫(yī)療環(huán)境色彩設計現(xiàn)狀

目前寧波市三類兒童醫(yī)療機構——兒童專科醫(yī)院、綜合性醫(yī)院兒科門診、街道社區(qū)醫(yī)院。針對所記錄的內(nèi)容歸納進行說明：綜合性醫(yī)院兒科門診環(huán)境色彩，為了與大廳或其他門診公共空間環(huán)境相毗鄰，在色彩應用上無過多使用貼近兒童的視覺感知。這種醫(yī)療環(huán)境針對兒童來說，缺乏對兒童視覺心理的關注度。兒童專科醫(yī)院在環(huán)境色彩選用上，更多地考慮適合兒童心理的色彩，從空間環(huán)境、公共設施及細節(jié)配置上，都相對比較注意，但也存在一定問題，色彩應用比較凌亂，不能完全把環(huán)境色彩協(xié)調(diào)起來。街道社區(qū)醫(yī)院有獨立的兒童就醫(yī)樓層，空間面積相對較適中，比較容易營造合理的兒童空間，在色彩選用上，切合兒童心理特點進行設計。要解決兒童醫(yī)療環(huán)境色彩的存在問題及可優(yōu)化之處，了解患兒、陪護人員及醫(yī)護工作者的需求和想法對于后期改善兒童就診環(huán)境色彩問題、提升對醫(yī)院環(huán)境的親切感及利于病患身體的康復具有重要的現(xiàn)實意義。筆者設計了患兒和醫(yī)護人員的調(diào)查問卷，問卷形式主要以定點發(fā)放和網(wǎng)絡調(diào)查兩種形式。發(fā)放紙質(zhì)問卷410份，收回284份，網(wǎng)絡問卷360份，累加有效問卷644份。問卷的內(nèi)容設計主要由總體滿意度、空間感受、設施感受、導視系統(tǒng)感知等幾部分組成，色彩相關內(nèi)容則包含在其中。首先，主體調(diào)查對象為患者，但考慮到患兒表達與理解的差異性，針對的對象主要以大班以上兒童為主，以醫(yī)療環(huán)境存在及感知的色彩進行評價，包括空間中的裝飾色彩、地面天頂墻面色彩、公共設施、醫(yī)療設備等，了解患兒的感受；其次，調(diào)查陪護人員，主要年齡以25-60歲的兒童家長為主，此年齡段差異性也較大，兒童父母要比祖父母提出的要求更高，實際的感受更為貼切；最后，調(diào)查醫(yī)護人員，長期處于固定的空間環(huán)境中，已經(jīng)習慣空間視覺，但接觸的患兒、聽到的問題反饋多，因此，所提出的優(yōu)化點也較為全面。調(diào)查問卷中針對醫(yī)療環(huán)境色彩的功能進行調(diào)研，不涉及醫(yī)院建筑外環(huán)境色彩。大體分為四塊內(nèi)容：醫(yī)療空間色彩、設施色彩、醫(yī)護服飾色彩及其他輔助色彩。其中醫(yī)療空間色彩體現(xiàn)了空間整體色彩、光環(huán)境以及對裝飾環(huán)境色彩的運用；設施色彩主要運用與公眾服務功能，包括洗手間、導向標識、公共設施、醫(yī)療設備等，其合理使用鮮明的色彩，能幫助人快速得到服務；醫(yī)護服務色彩則是醫(yī)療環(huán)境中流動的色彩，也是醫(yī)院形象的代表之一。所有醫(yī)療空間存在的色彩都隱性地影響人的視覺和神經(jīng)系統(tǒng)反應，對人的情緒和活動產(chǎn)生直接影響。在此基礎上，要求醫(yī)護和患者對空間色彩的感知情況及關注度進行評價，同時，對空間色彩配置的喜好程度進行反饋。通過拍攝記錄寧波兒童醫(yī)療機構環(huán)境色彩并進行色彩提取，及寧波市兒童就診醫(yī)院的問卷調(diào)查結果分析后得出以下結論：①借用HSB[1]色彩模式數(shù)據(jù)分析，較為清晰地看出，寧波市兒童醫(yī)療機構主體色彩明度、飽和度偏低，輔助色彩與主色也較為接近，色彩設計缺乏豐富性。②缺乏對自然元素的氛圍營造關注以及暖色光線的空間構成，以致病患使用環(huán)境空間舒適度不足。③導視系統(tǒng)從整體看具有較好的導向性，但在色彩配置與功能、區(qū)域、樓層區(qū)分上幾乎無差別，導致色彩在識別效果中沒有起到很好的引導作用。④設施形態(tài)與色彩過于成人化，缺乏為患兒提供輔助康復的條件。

三、兒童醫(yī)療環(huán)境色彩優(yōu)化設計原則

人的視覺識別系統(tǒng)的習慣是當觀察物體時首先注意色彩，第一視覺的觀察對色彩的注意約為80%，對形態(tài)的注意僅為20%，這種情況一般會持續(xù)約20秒，當持續(xù)和過度2分鐘后，對形態(tài)的注意會增加到40%，對色彩的注意力會降低到60%。5分鐘后，對色彩與形態(tài)的注意各占50%。因此，兒童醫(yī)療環(huán)境中的色彩應用對于兒童就醫(yī)過程中的情緒波動起到了良好的穩(wěn)定性，但色彩的應用也是建立在形狀的基礎之上。兒童醫(yī)療機構是針對14歲以下的患者，處于不穩(wěn)定的發(fā)展階段。多項調(diào)查證實，兒童心理的色彩更向往暖色調(diào)，令人激動的紅色和黃色，但當他們成長后，則更喜歡冷色調(diào)，藍和綠。因此可以考慮采用暖色的墻壁和趣味性的圖案、借用柔和的光線來消除醫(yī)院原有冰冷的感覺，平緩兒童的情緒。而對于色彩選擇基礎上，也要對光的氛圍營造多加關注，暖色光線的空間構建，能產(chǎn)生安定的心理反應?？傊荛_只用單一的色彩或無趣的形態(tài)去營造空間環(huán)境。

1醫(yī)療環(huán)境色彩整體性

從色彩心理學的角度，合理的色彩不僅能夠緩解醫(yī)護人員的疲勞緊張，還能改善醫(yī)療環(huán)境，輔助治療工作，讓病人早日康復，體現(xiàn)出人性化關懷。為此有關研究者對不同色彩對患者的感受進行了研究得出，紅色促進血液流通，加快呼吸，煥發(fā)精神，刺激環(huán)境麻痹和憂郁、橙色改善消化系統(tǒng)、激發(fā)情緒、對病癥有輔助治療、綠色降低眼壓、安撫情緒、松弛神經(jīng)、對發(fā)燒、喉痛感冒患者起到有效舒適感等。而環(huán)境中的色彩并不是孤立存在，在整個醫(yī)療環(huán)境中要考慮各組成部分或各層次結構間色彩的充分協(xié)調(diào)和連接，使醫(yī)療環(huán)境色彩具有內(nèi)在的統(tǒng)一性，從而營造出空間情感的認同性與歸屬感。

2輔助設施色彩關聯(lián)性

兒童怕去醫(yī)院，很大原因是從醫(yī)院到醫(yī)生都是以白色為主，美國視覺藝術心理學家布魯默說“:色彩能喚起各種情緒，表達感情，甚至影響我們正常的生理感受?！睂τ卺t(yī)院設施色彩設置，要考慮不同設施的不同功能效用，功能是設施的主體內(nèi)容，色彩設計與設施功能二者不可分離。因此首先要考慮色彩與設施功能特點要求的統(tǒng)一，以便設施功能的發(fā)揮，如醫(yī)療器械多用乳白色等基調(diào)，既保持清潔，又可以安撫和鎮(zhèn)靜病人的情緒；此外，要考慮兒童心理與設施之間的互動性、協(xié)調(diào)性，適當采用輕松、明快的色彩為主色調(diào)，配以對比色，充分考慮輔助設施色彩配置上與空間色彩的關聯(lián)，在區(qū)別不同設施功能的同時，有助于孩子的心理健康。

3視覺導向色彩層次性

由于整個視覺導向具有有序性的特點，表現(xiàn)的邏輯關系為層次性，從醫(yī)院外部的整體導向到內(nèi)部空間的流程導向（包括樓層間的視覺導向及導向標識的視覺導向，其形式包括懸掛式導向、直立式導向、地面導向等，一般位于空間重要轉(zhuǎn)接處），再到門診科室導向，色彩的有序性能使整個視覺導向趨于穩(wěn)定性與可辨性。如佛羅里達州迪馬喬兒童醫(yī)院的每一樓層都富于主題色彩，采用豐富多彩的走廊和房間，以希望讓孩子們擁有更加愉快的治療時光。

四、寧波市兒童醫(yī)療環(huán)境色彩設計對策

1把握兒童視覺，活躍空間色彩

色彩是影響人類心理變化的主要視覺元素之一。環(huán)境本體色彩應融入不同材質(zhì)、不同形態(tài)來輔助色彩的多樣化，兒童醫(yī)院的色彩應該滿足兒童的需要，強化親近自然的感覺，多一些兒童喜歡的色彩，因此，還需要考慮光環(huán)境對于色彩的影響，適度的綠化裝飾對環(huán)境舒適性的提升。如病房主色調(diào)所使用的色彩應盡可能使病童平靜安逸，配合局部色彩的搭配，使空間充滿了愉悅的氣氛。候診區(qū)主色調(diào)宜選擇灰白、藍綠色系，但應選擇飽和度較低的色彩，局部配合橙紅色系、黃色系等，以給人興奮感的色彩來活躍空間，讓候診空間成為一個兒童喜歡的童話般的世界，令患兒在里面產(chǎn)生強烈的舒適感。并通過不同的空間、樓層色彩或地面色彩開辟明確的兒童服務通道或兒童候診區(qū)域，避免患兒與成人病員混雜在一起。如科羅拉多州兒童醫(yī)院在兒童治療治愈方面有著豐富的經(jīng)驗和前瞻性的思維色彩療法——藍色是放松，對兒童有一個最強大的愈合的影響；綠色增加同情，并有鎮(zhèn)靜的作用；紅色加強能源和意志，整個醫(yī)院通過這方面的知識引導色彩選擇。

2重視設施色彩，營造空間氛圍

兒童醫(yī)療設施包括公共空間設施與醫(yī)療就診設施。上下樓梯扶手、候診座椅的色彩設計，輸液椅的舒適性、衛(wèi)生設施的人性化、母嬰設施提供的必要性等都是需要考慮的范圍。如臺灣大學醫(yī)學附屬兒童醫(yī)院的候診室內(nèi)，采用模仿大自然生物的仿生學表現(xiàn)手法，候診座椅采用與主題一致的綠色系和棕色系，并呈現(xiàn)自然曲線與點狀形態(tài)分布于空間，使候診區(qū)與原有印象中的候診區(qū)截然不同，充滿了大自然的氛圍。而對于醫(yī)療就診中設施的使用，有很大的提升空間，如美國紐約摩根斯坦利兒童醫(yī)院CT室營造以海盜與海洋為主題的卡通CT掃描儀，配以相同風格主題色彩空間設計，在接受掃描器檢查時，四周生動形象的海盜圖案與貼切的色彩分散了兒童的注意力，讓檢查過程更加順利。

3提升醫(yī)護形象，點綴服飾色彩

強調(diào)改善醫(yī)患關系的同時應考慮提升醫(yī)護人員的外在形象。對于兒童就醫(yī)來說，醫(yī)護人員的形象更起到關鍵性的作用，一方面能穩(wěn)定兒童就診過程情緒的穩(wěn)定性；另一方面能讓整個就診過程順利進行。為此，可以打破“白大褂”的固定印象，采用明度較高的色彩來緩解這部分流動色彩。北京朝陽醫(yī)院實行醫(yī)院各部門穿不同顏色工作服的制度，如：兒科——淺藍色；婦產(chǎn)科——粉紅色；檢驗科——淺綠色；手術科——灰綠色等，這些表明醫(yī)護工作者的服飾色彩在介入醫(yī)療行為中，也具有關鍵作用。此外，兒童醫(yī)院病房紡織品色彩也應該迎合兒童的情感需要，抓住兒童的認知特點和審美特質(zhì)，通過對材質(zhì)、色彩、圖案等方面的設計組合，來滿足兒童的身心需求，緩解他們的恐懼感，輔助兒童的康復治療。

4有效利用色彩，解決視覺導向

針對兒童醫(yī)療空間導覽系統(tǒng)的設計可以多使用飽和度較高的色系為主調(diào)，在設計上可以采用卡通圖案、數(shù)字符號等一些符合兒童情趣的造型，如地標式動物腳印，趣味化的卡通；采用色彩比較鮮明、造型更為活潑的字體營造了兒童就診環(huán)境的溫馨氛圍，如選擇幼體或娃娃體；借用不同的色彩來引導不同區(qū)域?qū)δ苄枰臀恢冒才?，如綠色地標代表走廊、電梯、樓梯等流動空間方位；藍色地表指向“輸液區(qū)”位置；將兒童就診的各個功能通過色彩區(qū)分得很清楚，就診兒童與陪護家屬能快速地通過地標的顯示到達指定的地方。而針對不同樓層、不同科室、不同功能區(qū)同樣應采用不同的色彩進行裝飾，并保證每一樓層色調(diào)的協(xié)調(diào)性，其中文字或數(shù)字的知識標識色彩建議采用一種顏色，這樣不會顯得凌亂。如墨爾本皇家兒童醫(yī)院導視空間色彩采用黃色、綠色、橘紅色、天藍色等為主要色調(diào)，各樓層的通道和休閑區(qū)域墻面加入與每一層色調(diào)協(xié)調(diào)的色彩加以點綴，并結合不同的主題，在懸掛導向牌的位置都運用了豐富的色彩加以區(qū)分，給醫(yī)院環(huán)境增添了樂趣和活力。通過對寧波市兒童醫(yī)療相關機構的環(huán)境色彩的運用分析可見，色彩對于改變患兒、陪護人員、醫(yī)院人員的情緒具有舉足輕重的作用。色彩在整個醫(yī)院各個系統(tǒng)間并不是孤立的，而是相互聯(lián)系、相關影響的。在進行色彩優(yōu)化的過程中，不能孤立地添加相關元素，而是將醫(yī)療色彩的作用考慮進來，從全局系統(tǒng)的角度考慮復雜的色彩問題，才能營造舒適的就診環(huán)境氛圍，讓色彩為兒童就診的真正需求而配置。

作者:王艷艷 單位:寧波大紅鷹學院藝術與傳媒學院