導語：醫(yī)療影視作品醫(yī)學人文教育研究一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：醫(yī)療影視作品集藝術性、娛樂性和醫(yī)學專業(yè)性于一身，為醫(yī)學生學習專業(yè)知識、反思醫(yī)學精神和塑造職業(yè)理想提供了可貴的素材。本文以電影《神跡》為例，從專業(yè)知識、文化知識、人文精神三方面，分析醫(yī)療影視作品在醫(yī)學人文教育中的作用，強化醫(yī)學生對語言和文化的理解力，提高醫(yī)學生的英語思辨能力，對樹立醫(yī)學生正確的生命觀、價值觀具有現(xiàn)實意義。

關鍵詞：醫(yī)療影視作品;醫(yī)學人文;《神跡》

1.引言

影視作品真實地反映特定時間和環(huán)境中的社會政治、經(jīng)濟、文化、哲學及美學思潮，是向世界展示本國文化的一個窗口。醫(yī)療影視作品集藝術性、娛樂性和醫(yī)學專業(yè)性于一身，不但得到醫(yī)學界的一片贊揚，而且觀眾人數(shù)與日激增。《急診室的故事》（ER）以芝加哥一所公立醫(yī)院中的急診室為背景，講述普通病患的愛恨情仇故事。自1994年開播以來電視劇集，共獲得創(chuàng)紀錄的21項艾美獎及115項提名。以醫(yī)術非凡的豪斯為主角的《豪斯醫(yī)生》（House）自2004年開播以來已經(jīng)是第八季。《實習醫(yī)生格蕾》（Grey’sAnatomy）以醫(yī)學為主題，描寫了醫(yī)生間情感糾葛和他們在事業(yè)上的前進與磨煉。全劇至2018年播完第十四季?！渡褊E》是一部傳記片，也是一部關于醫(yī)療試驗的影片，于2004年05月30在美國上映，獲得金球獎、金衛(wèi)星獎、艾美獎、廣播影評人協(xié)會獎及30多個獎項提名。影片根據(jù)真實故事改編，講述白人醫(yī)生阿爾佛雷德•布雷拉克（阿倫•瑞克曼AlanRickman飾）與黑人合作伙伴維文•托馬斯（茅斯•達夫MosDef飾）打破種族界限，協(xié)力合作開創(chuàng)心臟手術先河，成為心臟外科手術先驅者的故事。該片是醫(yī)學生可貴的學習資源，其純正的口語表達和生動的場景，都為醫(yī)學生專業(yè)知識的學習和醫(yī)學精神的反思及行業(yè)信仰的塑造提供了珍貴的素材。

2.《神跡》中專業(yè)知識的獲得

好萊塢以Thomas真實故事為題材拍攝了電影《神跡》，記錄了第一例真正意義上的心臟外科手術———藍嬰手術。在心臟上做各種手術，如今是一件看起來再自然不過的事。然而，在醫(yī)學并不發(fā)達的過去，在心臟上做動刀，曾被醫(yī)學界公認為一種“禁忌”。從醫(yī)生到普通老百姓都認為，心臟是上帝創(chuàng)造的人體的核心部件，神圣不可侵犯，可以在其他器官修修補補，唯獨心臟是禁區(qū)。因此，該片的選材“第一例心臟外科手術”這一醫(yī)學事件激起了醫(yī)學生的好奇心和求知欲，是醫(yī)學生英語教學的好素材。通過觀看此片和收集相關資料，醫(yī)學生可以習得醫(yī)學專業(yè)知識，并可以運用英語表達醫(yī)學專業(yè)知識。2.1醫(yī)學專業(yè)知識的習得。觀看此片后，醫(yī)學生可以學得一些醫(yī)學專業(yè)術語，如TOF（TetralogyofFallot，法洛四聯(lián)癥/紫紺嬰兒），cyanosis（藍嬰癥），bypasssurgery（分流手術），B-TShunt（布萊克—淘西格分流術）等。此外，通過收集和學習相關資料，醫(yī)學生尤其是心臟外科的學生可以更好地了解藍嬰癥的癥狀、病因及藍嬰手術的原理。2.2醫(yī)學英語表達能力的提高。影片沒有任何火爆的場面或者煽情的橋段，從敘事到拍攝手法都透出仿佛紀錄片的純樸味道。然而透過平靜的表述方式，醫(yī)學生依然會被劇中Blalock醫(yī)生和助手Thomas在攻克醫(yī)學難題時的困惑、迷茫、專注、嚴謹而感染，被手術室中那種分秒必爭、與命運抗爭的場面而感動。當醫(yī)學生們通過短視頻或圖片或PPT向大家展示藍嬰癥相關知識，通過配音或短劇的形式再現(xiàn)實驗室或手術室場景時，不但鞏固他們對醫(yī)學專業(yè)知識的應用，而且提高他們的英語表達能力。

3.《神跡》中文化知識的傳遞

電影的背景是美國二十世紀三十到六十年代，正值種族矛盾尖銳的時期。1929年，美國歷史上罕見的經(jīng)濟危機襲來，股市暴跌、銀行倒閉，經(jīng)濟一片蕭條。影片講述了Thomas從貧寒木匠到心臟外科醫(yī)學泰斗的奮斗史，透露出了美國社會種族歧視的觀念。Thomas在實驗室當清潔工，拿著比白人同事低好幾倍的工資；Thomas即便是作為研究員被招聘過來的，依然是同工不同薪。因為黑人身份，Thomas不能從正門進入醫(yī)院，不能進入手術室。手術成功了，在媒體鋪天蓋地的贊譽中，Thomas卻因膚色被選擇性無視了，這項手術最終以Blalock，Taussig的名字命名為B-T分流術，完全沒有Thomas的位置……人們在欣賞外國電影時往往傾向于透過自身文化的棱鏡審視異國文化，結果難以很好地解讀中西方電影涉及的跨文化因素［1］。當觀看此片時，醫(yī)學生們有意識地將自己置身于對方的文化模式中，在主動對話和平等欣賞中達到如實地感受、領悟和理解文化的目的。

4.《神跡》中醫(yī)學人文精神的滲透

醫(yī)療影視作品中來源于現(xiàn)實的活生生的案例是很好的教學素材，在醫(yī)學人文教育過程中，醫(yī)學生可以隨著劇情的發(fā)展從醫(yī)生、患者、媒體等不同角度全面思考醫(yī)學的本質、反思醫(yī)患關系及堅定醫(yī)學職業(yè)信仰。4.1思考醫(yī)學本質。醫(yī)學的本質是什么？醫(yī)學說到底是“人學”：即醫(yī)學本質上不是人與機械設備、人與藥物技術、人與生物檢測數(shù)據(jù)、人與金錢等的關系問題，歸根到底，醫(yī)學是一定國情文化等各種社會背景下的“生命觀”問題［2］。生命觀，是一種生命態(tài)度，是一種價值追求。醫(yī)學實踐的目的不僅限于治病救人，更需關注自身工作的價值和意義。醫(yī)學偉人HelenTaussig雖然一手開創(chuàng)了小兒心臟病專業(yè)，但對當時“藍嬰”患兒束手無策，患兒死亡率達到100%。這一難題引起了心臟外科專家Blalock和助手Thomas的關注。他們在近兩年的實驗室工作中在200只狗身上進行了實驗，最終獲得了成功，還設計了外科手術器械。在當時，心臟手術仍然是外科醫(yī)生的大忌，幾乎沒有一個醫(yī)生敢在心臟上動刀子，整個醫(yī)療界依然籠罩在“外科之父”西奧多•比爾羅特的“魔咒”中：“在心臟上做手術是對外科醫(yī)術的褻瀆。任何一個試圖在心臟上開刀的人，都將落得身敗名裂的下場?！倍鴮τ赥homas，Blalock，Taussig他們?nèi)藖碚f，拯救一個小生命，遠比自己的聲譽重要。當Blalock同事勸阻他時，Blalock冷靜地回答：“Whenyouseerisks，Iseeopportunity.”Blalock表現(xiàn)出了醫(yī)務工作者應有的科學理性精神。觀看《神跡》后，醫(yī)學生會深刻認識到，醫(yī)生過于自信和不謹慎都可能增加醫(yī)療風險，同時他們會對醫(yī)療實踐中的技術、倫理問題進行深入思考。這些都會促進他們對醫(yī)療行業(yè)的反思。4.2反思醫(yī)患關系。人文醫(yī)學教學，不僅要讓學生學會某些醫(yī)學人文知識，更重要的是幫助學生掌握各種醫(yī)學人文技能和能力，將醫(yī)學人文精神貫徹于醫(yī)療實踐中，惠及患者和公眾健康［3］。醫(yī)療影視作品將醫(yī)院和醫(yī)療活動生動地展現(xiàn)出來，將醫(yī)生可能遇見的各種困境擺在觀眾的面前，醫(yī)學生在觀看過程中不得不設身處地感受和思考：如果自己面對這樣的情況會怎樣處理？《神跡》中約翰霍普金斯大學進行的“藍嬰”手術是史無前例的。醫(yī)學絕非無所不知，醫(yī)生絕非無所不能，因此良好的醫(yī)患溝通是緩解醫(yī)患矛盾的有效手段?！爱攱雰焊改冈儐柺中g技術進展時，Blalock將在狗身上成功實施手術的事實告訴他們，不掩飾還沒有在人身上成功實施手術，也沒有確保成功的豪言壯語”［4］。這樣的理性知情同意告知也是促進醫(yī)療關系健康發(fā)展的必然。古希臘名醫(yī)希波克拉底曾說：“醫(yī)生有兩件東西能用于治療，一是藥物，二是語言?！边@說明了醫(yī)生語言的重要性［5］。布雷拉克醫(yī)生在和嬰兒父母術前溝通時，把動脈運輸血液形象地比作導水管原理，讓當輪機兵的患兒父親既了解了手術的情況，又緩解了緊張的情緒。醫(yī)生語言在改善和建立和諧的醫(yī)患關系中發(fā)揮了至關重要的作用。當Blalock和Thomas開始藍嬰手術時，嬰兒父母眼神里流露出的是信任。反思國內(nèi)醫(yī)患關系，醫(yī)學生更應謹記E.L.Trudeau醫(yī)生的警世恒言：“ToCureSometimes，ToRelieveOften，ToComfortAlways.”4.3堅定醫(yī)學信仰。《神跡》中沒上過大學的黑人VivienThomas創(chuàng)造了醫(yī)學神跡，是因為他對醫(yī)學事業(yè)的摯愛。在一個飽受歧視的時代，他卻不畏艱難，沖破重重阻礙，努力實現(xiàn)了自己的夢想，更用自己的才智造福世人，改變了許多人的命運。他這一生本身就是一個“神跡”。雖然在以后幾十年關于“藍嬰手術”的報道，Thomas的名字總是鮮少提及，但是他仍然在約翰•霍普金斯大學默默無聞地工作，教出了無數(shù)優(yōu)秀的心臟外科專家。1976年，他被任命為約翰•霍普金斯大學醫(yī)學院的外科講師并被授予榮譽法學博士學位，他的畫像與他的老師、朋友Blalock及眾多醫(yī)學先驅一起掛到了學院大樓的墻上。聚光燈下的托馬斯已經(jīng)證明了自己。影片中的主人公Thomas和Blalock并不是完美的“神”，影片真實地展現(xiàn)了他們實現(xiàn)人生理想的過程中面臨的尷尬、挫折、恐懼，引起了醫(yī)學生的共鳴。有的醫(yī)學生在觀后談道：“無論外界沸沸揚揚至今的紗布門，還是層出不窮的傷醫(yī)案，動搖不了數(shù)不盡的醫(yī)務工作者堅強的內(nèi)心”“我們心懷赤誠而來，我們見證過屬于生命的奇跡，我們愿意付出勇氣與堅韌?；蛟S不是青史，或許不是影像，但病人記得，家屬記得，那天，是你從死神手中拯救了這寶貴的生命”。

5.結語

通過對電影《神跡》的賞析，醫(yī)學生可以學得醫(yī)學專業(yè)知識，提高英語表達能力，感悟和理解影片反映的文化背景，領悟醫(yī)學人文精神。醫(yī)療影視作品中不但涉及大量的醫(yī)學英語專業(yè)基本知識與技能，還涵蓋了大量的醫(yī)學倫理問題。醫(yī)療劇的典型案例應用于醫(yī)學人文教育，可促使醫(yī)學生在直面醫(yī)學、心靈震撼的同時對醫(yī)學本質進行思考，樹立正確的生命觀和醫(yī)療觀［6］。如果教師對優(yōu)秀的醫(yī)療影視作品善加利用，引入課堂教學中，那么不僅可以加深醫(yī)學生對語言和文化的理解力，而且可以提高醫(yī)學生的英語思辨能力，從而引導醫(yī)學生關注醫(yī)學人文，將是提升醫(yī)學生人文素養(yǎng)的好素材。

參考文獻：

［1］肖琦姝.外國電影賞析中的文化移情探究［J］.電影文學，2010（21）：58.

［2］趙美娟.醫(yī)學為什么要講人文［J］.中國醫(yī)學人文，2015（02）：8.

［3］杜治政.醫(yī)學生的培養(yǎng)目標與人文醫(yī)學教學［J］.醫(yī)學與哲學，2015，36（6A）：2.

［4］潘峰.《神跡》對醫(yī)療影視劇的啟示［J］.電影評介，2014（13）：60.

［5］梁雪清．醫(yī)患對話中醫(yī)生語言的語用分析［J］.華夏醫(yī)學，2011，24（6）：624-625.

［6］燕娟.淺談醫(yī)療劇在醫(yī)學人文教育中的作用［J］.中國電視，2014（11）：60.

作者:景先平 王良蘭 單位:重慶醫(yī)科大學