管窺消化內(nèi)科護(hù)理帶教中的人文教育
時(shí)間:2022-01-10 09:45:49
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1培養(yǎng)良好的護(hù)患溝通能力
良好的溝通能夠迅速地拉近護(hù)患之間的心理距離。實(shí)習(xí)期處于從學(xué)校到工作崗位的過(guò)渡階段,部分護(hù)生溝通能力欠佳,很容易導(dǎo)致護(hù)患之間的誤解。護(hù)生在對(duì)新入患者實(shí)施護(hù)理時(shí),應(yīng)首先向患者及家屬介紹自己的姓名、職位。其次,要注意保障患者的知情權(quán)。在進(jìn)行任何操作前都需向患者及家屬對(duì)該操作的原因、過(guò)程、注意事項(xiàng)等做詳盡的解釋,如為患者進(jìn)行管飼藥物時(shí)需解釋為什么某種藥物要灌入十二指腸導(dǎo)管,而另一種藥物要灌入胃管,其原因?yàn)樗幬镂諜C(jī)制不同。第三,要注意進(jìn)行“個(gè)性化”護(hù)理。南丁格爾指出:“護(hù)士的工作對(duì)象不是冰冷的石頭、木頭和紙片,而是有熱血的生命和人類?!泵恳粋€(gè)患者都具有獨(dú)立的個(gè)性和心理特征。護(hù)生要逐漸學(xué)會(huì)根據(jù)患者的文化程度、性格特征、生活習(xí)慣、精神信仰等選擇不同的交流方式。比如對(duì)于受教育程度較低的患者,要注意盡量用形象、樸實(shí)的話語(yǔ)向其解釋清楚疾病護(hù)理的內(nèi)容、注意事項(xiàng)等。另外對(duì)于有抑郁傾向的患者,注意開(kāi)導(dǎo)和鼓勵(lì),努力讓其變得樂(lè)觀、堅(jiān)強(qiáng)。
2培養(yǎng)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和團(tuán)隊(duì)精神
在進(jìn)行護(hù)理技術(shù)學(xué)習(xí)時(shí),應(yīng)注意激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性,形成“你追我趕”的局面,讓他們的技術(shù)盡快嫻熟。扎實(shí)的護(hù)理技術(shù)可以迅速贏得患者的信任,取得患者的配合,為醫(yī)護(hù)工作的開(kāi)展打下良好的鋪墊。另外,在帶教過(guò)程中,還需注意團(tuán)隊(duì)精神的培養(yǎng)。如在危重患者搶救時(shí),注意指導(dǎo)護(hù)生之間進(jìn)行密切的配合和銜接,培養(yǎng)他們協(xié)作解決復(fù)雜問(wèn)題的能力。
3加強(qiáng)對(duì)患者的心理疏導(dǎo)
消化科有許多患者病情較危重。包括消化道出血、急性胰腺炎,以及晚期肝硬化、消化系統(tǒng)惡性腫瘤等晚期危重患者。這些患者往往經(jīng)歷過(guò)嚴(yán)重的病痛折磨,對(duì)未來(lái)易抱有悲觀、絕望心理。作為醫(yī)護(hù)人員,對(duì)他們進(jìn)行心理疏導(dǎo)非常必要。對(duì)于消化道潰瘍患者,應(yīng)囑其保持平穩(wěn)的心情,輕松地面對(duì)工作和生活,不要用酗酒、吸煙等消極方式排解壓力,因?yàn)檫@些舉動(dòng)會(huì)加重病情。神志清醒的消化道出血、急性胰腺炎患者往往精神緊張、恐懼,這種心理狀態(tài)反而會(huì)使患者病情加重,此時(shí)應(yīng)使患者放松情緒,利用肢體語(yǔ)言鼓勵(lì)患者。對(duì)于晚期肝硬化、惡性腫瘤放化療患者,要多與其談心,傳遞積極樂(lè)觀情緒,和家屬一起為患者樹(shù)立起生活的信心。護(hù)生在理論學(xué)習(xí)階段已學(xué)習(xí)心理學(xué)課程。在實(shí)習(xí)階段,如能將所學(xué)理論知識(shí)靈活用于實(shí)踐,將對(duì)正常護(hù)理工作的開(kāi)展起到事半功倍的作用。心理疏導(dǎo)減輕了患者的心理壓力,使患者在情緒穩(wěn)定的狀態(tài)下接受治療,是“以人為本”服務(wù)理念的實(shí)際體現(xiàn),有效地提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
4注重健康指導(dǎo)和教育
為使患者能夠在疾病的各個(gè)階段獲得相關(guān)的健康知識(shí),護(hù)理人員有必要對(duì)患者進(jìn)行各種疾病的健康教育以使患者掌握促進(jìn)康復(fù)的知識(shí),提高對(duì)疾病的認(rèn)知程度,減輕心理負(fù)擔(dān),增強(qiáng)治療信心并積極倡導(dǎo)科學(xué)健康的生活方式。作為消化科護(hù)士,需結(jié)合消化系統(tǒng)常見(jiàn)病的病因和發(fā)病特點(diǎn),有針對(duì)性地開(kāi)展健康指導(dǎo)。首先,從病因方面入手,消化系統(tǒng)疾病常見(jiàn)病因有不良飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣、精神因素等。不潔飲食會(huì)引起急性胃腸炎,酗酒是引起胰腺炎、脂肪肝、酒精性肝硬化的重要原因,重慶地區(qū)群眾喜食火鍋,是食管炎、食管息肉、胃炎、胃潰瘍高發(fā)的重要原因,燒烤含有致癌物質(zhì),是結(jié)直腸癌發(fā)病率高的重要因素。這些不良飲食習(xí)慣需要囑患者糾正?,F(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏快、精神壓力大,是造成潰瘍病高發(fā)的重要原因。這類患者應(yīng)該告知其改變不規(guī)律的生活方式。其次,應(yīng)進(jìn)行臨床操作及用藥知識(shí)教育。消化科有很多內(nèi)鏡檢查,如胃鏡、結(jié)直腸鏡、小腸鏡、經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽管造影(ERCP)等。應(yīng)告知患者術(shù)前、術(shù)后注意事項(xiàng)。用藥方面,一些消化系統(tǒng)疾病用藥有嚴(yán)格的注意事項(xiàng),需仔細(xì)叮囑患者,如潰瘍患者應(yīng)避免服用水楊酸、甲潑尼龍等有致潰瘍不良反應(yīng)的藥物。第三,進(jìn)行飲食教育指導(dǎo),這一點(diǎn)非常重要。護(hù)士應(yīng)告訴患者及家屬根據(jù)不同疾病和所處階段給予合理適當(dāng)?shù)娘嬍?。肝硬化出血患者要特別告知勿食粗糙、堅(jiān)硬及高纖維素食物,防止曲張的靜脈破裂出血;肝性腦病前驅(qū)期患者應(yīng)給予低蛋白飲食;慢性胃炎、胃潰瘍患者不宜喝濃茶及咖啡,不宜酗酒及食辛辣等刺激性食物;潰瘍性結(jié)腸炎的患者忌喝牛奶,不宜進(jìn)生、冷食物及飲料。實(shí)習(xí)階段是護(hù)生將課堂所學(xué)理論知識(shí)轉(zhuǎn)換為臨床護(hù)理技能的過(guò)渡階段。護(hù)生不僅要在教師的指導(dǎo)下,將護(hù)理技能熟練掌握,更需要在與患者的直接接觸中有意識(shí)地提升自身人文素養(yǎng),做到用心服務(wù),關(guān)愛(ài)他人,不斷提高自身“硬實(shí)力”和“軟實(shí)力”兩個(gè)方面的綜合素質(zhì),為將來(lái)正式勝任工作崗位打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
作者:劉潤(rùn)琳單位:第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所消化內(nèi)科