導(dǎo)語(yǔ)：心理干預(yù)聯(lián)合健康教育在肺炎患兒的應(yīng)用一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

[摘要]目的研究心理干預(yù)聯(lián)合健康教育在肺炎患兒家長(zhǎng)中的應(yīng)用效果。方法隨機(jī)選取因小兒肺炎2019年1月～2020年3月就診于本院的患兒家長(zhǎng)60例，使用對(duì)照分析法，分為對(duì)照組與觀察組，每組30例。對(duì)照組采取常規(guī)指導(dǎo)，觀察組采取心理干預(yù)與健康教育相結(jié)合方案，觀察兩組患兒家長(zhǎng)對(duì)健康教育知識(shí)掌握情況、抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)分、焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)分。結(jié)果觀察組健康教育知識(shí)掌握程度明顯提升，與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組SDS評(píng)分與SAS評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在小兒肺炎臨床護(hù)理中，對(duì)患兒家長(zhǎng)采取心理干預(yù)和健康教育相結(jié)合方案，可提升家長(zhǎng)健康知識(shí)掌握程度，并且控制其抑郁、焦慮等不良心理情緒，進(jìn)而使得護(hù)理工作的開(kāi)展更加科學(xué)、高效，讓患兒盡快康復(fù)。

[關(guān)鍵詞]心理干預(yù)；健康教育；小兒肺炎

肺炎主要是細(xì)菌和病毒等微生物感染導(dǎo)致的疾病。患者臨床表現(xiàn)為持續(xù)高熱、咳嗽、咳痰與呼吸困難等癥狀，需要對(duì)肺炎治療和護(hù)理提高重視力度。肺炎疾病多發(fā)生在兒童中，好發(fā)年齡為5歲以下[1]。小兒肺炎護(hù)理措施應(yīng)用十分關(guān)鍵，綜合分析小兒肺炎護(hù)理存在的主要問(wèn)題，對(duì)其進(jìn)行了護(hù)理措施優(yōu)化，推薦對(duì)患兒家長(zhǎng)使用心理干預(yù)聯(lián)合健康教育，進(jìn)而提高臨床護(hù)理有效性，為患兒健康提供支持。本文主要分析了心理干預(yù)聯(lián)合健康教育在肺炎患兒家長(zhǎng)中的應(yīng)用效果，相關(guān)研究報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取本院2019年1月～2020年3月就診的肺炎患兒的家長(zhǎng)60例，均符合本次研究標(biāo)準(zhǔn)，使用奇偶數(shù)交替法，依據(jù)臨床治療檔案編號(hào)將患兒家長(zhǎng)分為對(duì)照組30例，觀察組30例。觀察組男性18例，女性12例，年齡范圍27～35歲，平均年齡30.24±0.15歲，受教育程度：初中及以下5例，高中10例，大學(xué)?？萍耙陨?5例。對(duì)照組男性19例，女性11例，年齡范圍28～34歲，平均年齡29.84±0.58歲，受教育程度：初中及以下6例，高中11例，大學(xué)?？萍耙陨?3例。分析兩組患兒家長(zhǎng)性別、年齡和受教育程度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。排除標(biāo)準(zhǔn)：心臟、肝臟和腎臟先天發(fā)育不良患兒家長(zhǎng)；小兒麻痹、認(rèn)知功能障礙患兒家長(zhǎng)；腦癱、智力低下患兒家長(zhǎng)。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)過(guò)血液常規(guī)和臨床觀察診斷為感染性肺炎患兒家長(zhǎng)；均同意本次研究，了解不同治療和護(hù)理方法應(yīng)用效果差異；經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理管理委員會(huì)批準(zhǔn)；年齡6歲以下的患兒家長(zhǎng)。1.2方法對(duì)照組使用常規(guī)方法，主要是開(kāi)展小兒肺炎基礎(chǔ)護(hù)理，護(hù)理人員加強(qiáng)病房管理，做好衛(wèi)生保障和消毒滅菌處理，同時(shí)，加強(qiáng)用藥指導(dǎo)和健康飲食護(hù)理，逐步改善患兒的臨床癥狀，構(gòu)建疾病治療信心[2]。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上，增加了心理干預(yù)和健康教育。①健康教育中，護(hù)理人員對(duì)患兒家長(zhǎng)講解了小兒肺炎誘發(fā)因素、主要治療方法與常規(guī)護(hù)理措施等，并且對(duì)護(hù)理過(guò)程中的注意事項(xiàng)和要點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行說(shuō)明，提醒家長(zhǎng)提高對(duì)小兒肺炎疾病的識(shí)別能力，明確患兒相關(guān)癥狀與肺炎匹配度，通過(guò)主題講座、家長(zhǎng)交流會(huì)、小兒肺炎宣傳手冊(cè)等多種途徑，對(duì)健康知識(shí)進(jìn)行宣講。②心理干預(yù)中，工作人員應(yīng)提高自身專業(yè)技術(shù)能力，對(duì)肺炎患兒家長(zhǎng)存在的心理問(wèn)題進(jìn)行識(shí)別，并且加強(qiáng)針對(duì)性輔導(dǎo)，進(jìn)而使得護(hù)理工作更加科學(xué)、有效。臨床中，對(duì)患兒家長(zhǎng)焦慮、抑郁原因進(jìn)行分析，并向其講解小兒肺炎疾病治療成功案例，告知技術(shù)應(yīng)用可靠、并發(fā)癥控制良好等臨床經(jīng)驗(yàn)，逐步改善患兒家長(zhǎng)存在的不良心理情緒，使其構(gòu)建疾病治療信心[3]。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組患兒家長(zhǎng)心理干預(yù)后對(duì)健康教育知識(shí)掌握程度；評(píng)估兩組患兒家長(zhǎng)抑郁自評(píng)量表（self-ratingdepressionscale，SDS）評(píng)分與焦慮自評(píng)量表（self-ratinganxietyscale，SAS）評(píng)分。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0版本對(duì)文中出現(xiàn)的計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，其中計(jì)數(shù)資料使用百分率（%）表示，通過(guò)x2驗(yàn)證組間差異，當(dāng)P＜0.05時(shí)，表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；計(jì)量資料則使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，通過(guò)t檢驗(yàn)組間差異，當(dāng)P＜0.05時(shí)，表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組健康教育知識(shí)掌握情況經(jīng)健康教育和心理干預(yù)后，觀察組患兒家長(zhǎng)的健康知識(shí)掌握程度更高，與對(duì)照組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。2.2兩組SDS與SAS評(píng)分比較觀察組經(jīng)過(guò)心理干預(yù)后，抑郁、焦慮狀況有所改善，SDS評(píng)分與SAS評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

3討論

一方面，小兒肺炎治療周期較長(zhǎng)，并且具有反復(fù)發(fā)作情況，給患兒帶來(lái)極大痛苦，需要加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，而對(duì)肺炎患兒家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育和心理疏導(dǎo)，增加其對(duì)健康知識(shí)掌握程度，可為患兒后期治療和護(hù)理提供幫助[4]。臨床中，對(duì)小兒肺炎進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病多形成于細(xì)菌或病原體感染，因此在健康教育中明確了細(xì)菌預(yù)防與護(hù)理的重要性，引導(dǎo)患兒家長(zhǎng)提高疾病重視力度，加強(qiáng)護(hù)理方法應(yīng)用，讓患兒遠(yuǎn)離高危感染環(huán)境。另一方面，小兒肺炎臨床癥狀為發(fā)熱、咳嗽、氣促和呼吸困難等，并且感染性肺炎具有較高傳染率，應(yīng)開(kāi)展必要的隔離防護(hù)，增加臨床治療效果。部分患兒出現(xiàn)的食欲不振、嗜睡和煩躁也應(yīng)考慮是否為肺炎誘發(fā)因素。同時(shí)，臨床中當(dāng)患兒出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間高熱不退，持續(xù)咳嗽達(dá)到5d，也應(yīng)警惕肺炎發(fā)生可能性[5]。小兒肺炎一般發(fā)病時(shí)間較短，疾病出現(xiàn)前期部分患兒體溫達(dá)到38℃以上，存在不規(guī)律發(fā)熱癥狀。因此，本文研究中提出對(duì)肺炎患兒家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育和心理干預(yù)相結(jié)合措施，加強(qiáng)對(duì)小兒肺炎知識(shí)普及。例如，對(duì)相關(guān)疾病檢查方式的指導(dǎo)，可推薦疑似感染肺炎的患兒進(jìn)行血液常規(guī)項(xiàng)目檢查。小兒肺炎感染者白細(xì)胞增多，但是應(yīng)區(qū)分重癥金黃色葡萄球菌和革蘭陰性桿菌肺炎情況，由相關(guān)病菌造成的小兒肺炎，患兒血液總白細(xì)胞數(shù)量不一定增多，有時(shí)可能表現(xiàn)出下降情況。同時(shí)，可檢查患兒體內(nèi)C反應(yīng)蛋白（C-reactiveprotein，CRP）變化，臨床中感染細(xì)菌性肺炎3d后CRP升高，提示細(xì)菌性肺炎感染[6]。而本次臨床研究中，使用了對(duì)照分析法，論述在小兒肺炎臨床護(hù)理中，對(duì)患兒家長(zhǎng)采取心理干預(yù)與健康教育相結(jié)合方法產(chǎn)生的臨床效果，并且對(duì)護(hù)理實(shí)踐理論進(jìn)行總結(jié)。經(jīng)過(guò)對(duì)照分析，發(fā)現(xiàn)使用健康教育聯(lián)合心理干預(yù)產(chǎn)生的效果更加明顯。觀察組經(jīng)過(guò)干預(yù)后，患兒家長(zhǎng)對(duì)小兒肺炎相關(guān)知識(shí)掌握程度得以提高，并且心理焦慮和抑郁情況得以改善，與對(duì)照組比較差異較大，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。健康教育中，主要對(duì)小兒肺炎疾病癥狀、治療措施和預(yù)后護(hù)理等方面進(jìn)行指導(dǎo)，并且提升患兒家長(zhǎng)疾病護(hù)理意識(shí)，強(qiáng)化日常護(hù)理在疾病控制中的應(yīng)用效果，明確肺炎預(yù)防重要性[7]。健康知識(shí)普及教育方式主要以微信、QQ等社交軟件為主，也通過(guò)面授、組織健康知識(shí)講座的形式開(kāi)展，具體方法根據(jù)臨床方案和患兒實(shí)際情況而定，這使得護(hù)理工作開(kāi)展更加科學(xué)、高效。臨床護(hù)理中，對(duì)小兒肺炎癥狀較輕患者，進(jìn)行一般治療措施應(yīng)用，指導(dǎo)患兒多喝水，并且保證充足睡眠，為患兒提供良好治療條件，對(duì)患兒肺炎臨床癥狀改善情況進(jìn)行記錄[8]。對(duì)患兒體溫持續(xù)不退可進(jìn)行物理降溫干預(yù)，如敞開(kāi)患兒衣物，對(duì)其進(jìn)行溫水或酒精擦拭。小兒退熱藥物應(yīng)用布洛芬或?qū)σ阴０被?。針?duì)患兒存在較為嚴(yán)重的咳嗽癥狀應(yīng)進(jìn)行祛痰藥物干預(yù)，同時(shí)加強(qiáng)用藥指導(dǎo)護(hù)理，對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育[9]。針對(duì)煩躁不安合并缺氧癥狀肺炎患兒應(yīng)進(jìn)行鎮(zhèn)靜劑和氧療護(hù)理，并對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行情緒安撫，強(qiáng)化心理疏導(dǎo)，防止出現(xiàn)過(guò)度焦慮抑郁心理[10]。綜上所述，在小兒肺炎臨床護(hù)理中，對(duì)患兒家長(zhǎng)不僅增加健康知識(shí)指導(dǎo)培訓(xùn)，而且對(duì)其加強(qiáng)心理干預(yù)，能疏導(dǎo)其在小兒肺炎治療中存在的緊張、焦慮、抑郁等不良情緒，從而確保護(hù)理方案應(yīng)用有效性[11]。經(jīng)過(guò)干預(yù)后，患兒肺炎的臨床癥狀改善明顯，患兒家長(zhǎng)護(hù)理滿意度也得到提升，取得良好效果。

參考文獻(xiàn)

[1]張華.小兒肺炎護(hù)理中實(shí)施健康教育的效果分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,20118,9(2):136-137.

[2]周春鳴,黃鳳梅.小兒重癥肺炎合并腺病毒感染的護(hù)理分析[J].心理月刊,2020,15(8):108.

[3]任莉萍.強(qiáng)化健康教育在小兒肺炎中的臨床效果研究[J].山西醫(yī)藥雜志,2020,49(6):80-81.

[4]李雪梅.綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒支氣管肺炎康復(fù)效果的影響[J].護(hù)理研究,2018,32(16):2645-2647.

[5]梁紅玉,王永強(qiáng),李會(huì)仙,等.重癥肺炎患兒護(hù)理中開(kāi)展出院健康教育計(jì)劃模式臨床效果觀察[J].河北醫(yī)藥,2018,40(18):143-146.

[6]張勁草,田文娟,李曉玲.知信行健康教育模式對(duì)小兒肺炎患者家長(zhǎng)疾病認(rèn)知度負(fù)性情緒及護(hù)理滿意度的影響[J].山西醫(yī)藥雜志,2020,49(5):101-103.

[7]徐穎.細(xì)節(jié)管理聯(lián)合常規(guī)護(hù)理在小兒肺炎中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2020,26(4):537-538.

[8]張歡,王倩.層級(jí)鏈?zhǔn)阶o(hù)理聯(lián)合消炎止咳方在小兒肺炎中的應(yīng)用效果研究[J].河北醫(yī)藥,2020,42(16):131-134.

[9]姚淑文,熊合明,劉娟.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患兒心理健康和生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2018,26(3):161-163.

[10]黃國(guó)蘭,伍曉青,屠丹麗,等.1例3月齡病毒性肺炎患兒的護(hù)理[J].中華護(hù)理雜志,2020,55(6):841-843.

[11]呂不亞,趙瑞林,楊艷,等.視頻健康教育對(duì)肺炎患兒家長(zhǎng)的影響效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)健康教育,2020,36(6):83-86.

作者：李萍 單位：合肥市第二人民醫(yī)院兒科