導(dǎo)語：麻醉信息教學(xué)的感悟一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

本文作者：唐永忠廖琴李彥文歐陽(yáng)文工作單位：中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院麻醉學(xué)教研室

資料與方法

1.1一般資料選取2010年03月至2012年3月在本院麻醉科進(jìn)行第一輪實(shí)習(xí)的學(xué)生前后2批共計(jì)13名同學(xué)，所有同學(xué)均接受系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教育。其中觀察組6名，男4名，女2名，平均年齡（20.25±2.10）歲；對(duì)照組7名，男4名，女3名，平均年齡（20.30±2.12）歲；2個(gè)組的學(xué)生在性別比例、年齡、對(duì)專業(yè)的熱愛度、醫(yī)學(xué)成績(jī)等方面，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。兩組實(shí)習(xí)學(xué)生的帶教教師帶均有高等教師資格證，帶教經(jīng)歷均未超過1年。1.2麻醉系統(tǒng)麥迪斯頓麻醉臨床信息系統(tǒng)4.01.3實(shí)驗(yàn)步驟2011年上半年實(shí)習(xí)的學(xué)生，為A組，采用傳統(tǒng)多媒體教學(xué)，在實(shí)習(xí)過程中，由于沒有麻醉信息系統(tǒng)，只讓其跟隨帶教教師采用手寫麻醉記錄；2012年上半年實(shí)習(xí)的學(xué)生，為B組，采用信息系統(tǒng)教學(xué)采用以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法（PBL），在實(shí)習(xí)過程中，采用麻醉信息系統(tǒng)中的記錄。A、B兩組都有專門的帶教教師，帶教時(shí)間總計(jì)2周，2周之后，再根據(jù)臨床需要和自主要求進(jìn)行實(shí)習(xí)教學(xué)。在實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，由教研室統(tǒng)一出題進(jìn)行考核，包括理論考試，試卷內(nèi)容分為名詞解釋（3分×5個(gè)，15分），選擇題（3分×15個(gè)，45分），問答題（5分×4個(gè)，20分），病例分析（10分2個(gè)，20分）以及操作考試：隨機(jī)抽取椎管內(nèi)麻醉、氣管插管技術(shù)、深靜脈穿刺技術(shù)、動(dòng)脈穿刺術(shù)和心肺復(fù)蘇術(shù)中的一種，10分制。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理所有資料均采用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料采用配對(duì)t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

B組學(xué)生在PBL教學(xué)中的主觀能動(dòng)性明顯高于A組，成績(jī)課件見表1。

討論

從總體上而言，B組學(xué)生的主觀能動(dòng)性要高于A組，理由顯而易見。3.1信息系統(tǒng)讓實(shí)習(xí)學(xué)生的雙手解放開來，他們不要再進(jìn)行一些繁瑣的抄寫工作，雖然只是簡(jiǎn)單的解放，但是其意義在于實(shí)習(xí)學(xué)生有更多的時(shí)間關(guān)注于患者的病情，而主觀能動(dòng)性的表現(xiàn)在于實(shí)習(xí)學(xué)生的提問次數(shù)增多，這恰恰證明了實(shí)習(xí)學(xué)生在將自己學(xué)到的書本知識(shí)運(yùn)用于實(shí)踐，在出現(xiàn)問題和解決問題的過程中[4]，掌握和理解基本概念和基本理論。3.2動(dòng)手時(shí)間更多教學(xué)是需要交流的，當(dāng)實(shí)習(xí)學(xué)生對(duì)患者的病情和手術(shù)的進(jìn)程有了更深一步的了解之后，帶教教師才會(huì)放心讓實(shí)習(xí)學(xué)生動(dòng)手操作，尤其是在醫(yī)患關(guān)系如此緊張的今天，任何對(duì)患者病情和手術(shù)進(jìn)程的不熟悉，都有可能對(duì)患者造成不可逆的損傷，所以，B組的學(xué)生有了更多的操作機(jī)會(huì)，使得B組學(xué)生的考核操作分?jǐn)?shù)更高。3.3整個(gè)醫(yī)院的信息化[5]使得原本需要到病房來回奔波才能看到的數(shù)據(jù)，直接在麻醉工作站就可以獲得[6]，當(dāng)然現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)是必不可少的，但是來回奔波時(shí)間的節(jié)省，患者數(shù)據(jù)的直接獲得，可以使得帶教教師可以在工作站旁進(jìn)行教學(xué)，更有甚者[7]，工作站本身就是很好的帶教教師，書本上的基本理論和基本概念，可以直接從工作站獲得，便于學(xué)生隨時(shí)翻看記憶，結(jié)合現(xiàn)實(shí)的病例和帶教教師的講解，理論成績(jī)自然會(huì)高于A組。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展，麻醉信息系統(tǒng)的進(jìn)一步完善，麻醉模擬人出現(xiàn)，加上醫(yī)患關(guān)系的緊張[8]，傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)帶教方式會(huì)逐步被信息化醫(yī)學(xué)帶教方式所取代，作為一種經(jīng)驗(yàn)和理論相結(jié)合的科學(xué)，隨著詢證醫(yī)學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展，信息系統(tǒng)在教學(xué)中的地位會(huì)占主導(dǎo)。