導(dǎo)語(yǔ)：泌尿外科護(hù)理教學(xué)階梯教學(xué)法研究一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

［摘要］目的研究階梯教學(xué)法在泌尿外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值。方法以我院62例泌尿外科實(shí)習(xí)護(hù)生為研究對(duì)象，按照帶教模式的差異作隨機(jī)分組，傳統(tǒng)教學(xué)法31例為對(duì)照組，階梯教學(xué)法31例為觀察組。對(duì)比兩組護(hù)理教學(xué)成績(jī)，比較兩組理論考試、實(shí)踐技能考試、綜合素質(zhì)評(píng)定成績(jī)。結(jié)果觀察組理論與實(shí)踐技能考試、綜合素質(zhì)評(píng)定成績(jī)、對(duì)教學(xué)滿意度均明顯高于對(duì)照組（P＜0．05）。結(jié)論在泌尿外科護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用階梯教學(xué)法．可以顯著提高護(hù)生的理論水平與實(shí)戰(zhàn)操作技能，受到實(shí)習(xí)護(hù)生的歡迎，值得推廣應(yīng)用。

［關(guān)鍵詞］泌尿外科；護(hù)理教學(xué)；階梯教學(xué)法

隨著人們生活水平的不斷提高，自身健康意識(shí)也不斷增強(qiáng)，對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求越來(lái)越高，各級(jí)醫(yī)院對(duì)護(hù)理專業(yè)人才的需求不斷增加，護(hù)理帶教工作成為醫(yī)院管理的重要組成部分［1］。在臨床泌尿外科中，其涉及的護(hù)理工作較多，要求護(hù)士具備較高的綜合素質(zhì)，所以在對(duì)泌尿外科實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行護(hù)理教學(xué)的過(guò)程中，除了掌握優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理操作之外，還需學(xué)會(huì)給予患者充分尊重，具備人文關(guān)懷和良好心理素質(zhì)［2］。因此，為培養(yǎng)對(duì)各項(xiàng)護(hù)理操作技能熟練掌握，又具備良好綜合素質(zhì)的實(shí)習(xí)護(hù)生，需要積極改進(jìn)護(hù)理帶教模式［3］。本研究選取我院泌尿外科實(shí)習(xí)護(hù)生70例，分析了在泌尿外科護(hù)理教學(xué)中階梯教學(xué)法的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1．1一般資料

選取我院泌尿外科2019年6～12月實(shí)習(xí)護(hù)生62名，均為女性。按照帶教模式的差異作隨機(jī)分組，傳統(tǒng)教學(xué)法31例為對(duì)照組，階梯教學(xué)法31例為觀察組。觀察組年齡18～26歲，平均（21．32±3．41）歲。對(duì)照組年齡19～25歲，平均（21．64±3．57）歲。對(duì)兩組護(hù)生的年齡、學(xué)歷資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，比較差異無(wú)顯著性（P＞0，05），有可比性。

1．2方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)教學(xué)法，即護(hù)生入科后分組，根據(jù)教學(xué)目標(biāo)由帶教老師執(zhí)行教學(xué)，將重難點(diǎn)護(hù)理措施在課堂中做強(qiáng)調(diào)，要求實(shí)習(xí)護(hù)士根據(jù)老師所講的重點(diǎn)內(nèi)容做好學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)。每周安排時(shí)間由代教老師帶領(lǐng)實(shí)習(xí)護(hù)士參觀泌尿外科實(shí)際護(hù)理工作。觀察組應(yīng)用階梯教學(xué)法，具體為：（1）成立階梯教學(xué)管理小組。由高年資護(hù)士、護(hù)師、護(hù)士長(zhǎng)等共同組建階梯教學(xué)管理小組，護(hù)士長(zhǎng)任組長(zhǎng)。階梯教學(xué)管理小組成員均參加教學(xué)方法培訓(xùn)，培訓(xùn)合格后上崗。制定階梯教學(xué)具體計(jì)劃，規(guī)范階梯教學(xué)內(nèi)容。（2）階梯教學(xué)實(shí)施。原則為階梯遞進(jìn)、循序漸進(jìn)。①第1階段：在實(shí)習(xí)護(hù)生入科后組織護(hù)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理理論知識(shí)，讓其熟悉泌尿外科護(hù)士必須具備的基礎(chǔ)素質(zhì)，以適應(yīng)專科護(hù)士的角色，促進(jìn)護(hù)生角色轉(zhuǎn)換，幫助其盡快融入到自身角色中，時(shí)間為1周。②第2階段：第2周開(kāi)始模擬教學(xué)，組織護(hù)生利用模型和假人系統(tǒng)，模擬科室真實(shí)情景，展開(kāi)模擬教學(xué)。帶教老師需利用情景模擬示范各類護(hù)理操作，在帶教老師的指導(dǎo)下讓實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行實(shí)際操作?？梢越巧Q，組織護(hù)生分別扮演護(hù)士、患者等角色，通過(guò)情景模擬相互配合，鍛煉操作技巧，強(qiáng)化實(shí)際護(hù)理操作技能，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神和能力，由帶教老師對(duì)教學(xué)活動(dòng)中實(shí)習(xí)護(hù)生的表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)。時(shí)間為1周。③第3階段：基礎(chǔ)技能實(shí)踐階段，帶教老師采用引導(dǎo)式教學(xué)，加強(qiáng)護(hù)理基礎(chǔ)技能的實(shí)踐學(xué)習(xí)。掌握注射、配藥、換藥、膀胱沖洗、導(dǎo)尿等基本操作技術(shù)。在帶教老師的示范與引導(dǎo)下，讓護(hù)生熟悉泌尿外科常見(jiàn)疾病診療流程、臨床表現(xiàn)、護(hù)理操作等，確保每一位實(shí)習(xí)護(hù)生完全掌握泌尿外科基礎(chǔ)護(hù)理技能。時(shí)間為1周。④第四階段：在帶教老師的指導(dǎo)下，護(hù)生完成獨(dú)立管床護(hù)理，鍛煉護(hù)生的獨(dú)立解決問(wèn)題能力。時(shí)間為1周。

1．3觀察指標(biāo)

實(shí)習(xí)結(jié)束后對(duì)兩組實(shí)習(xí)生完成理論考試、實(shí)踐技能考試、綜合素質(zhì)評(píng)定，理論考試成績(jī)、實(shí)踐技能考試成績(jī)、綜合素質(zhì)評(píng)定成績(jī)滿分均為100分，評(píng)分越高則表示實(shí)習(xí)生教學(xué)效果越好。1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本文使用SPSS19．0處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組學(xué)生理論考試、實(shí)踐技能考試、綜合素質(zhì)評(píng)定成績(jī)均明顯高于對(duì)照組（P＜0．05），見(jiàn)表1.

3討論

實(shí)習(xí)護(hù)生各科臨床實(shí)習(xí)時(shí)間均較短，對(duì)泌尿外科實(shí)習(xí)護(hù)生來(lái)說(shuō)，要求在短時(shí)間內(nèi)完全適應(yīng)自身角色，不僅要求實(shí)習(xí)護(hù)生鞏固理論知識(shí)，熟練掌握泌尿外科護(hù)理技能，還要求實(shí)習(xí)護(hù)生具備人文關(guān)懷等綜合素能，臨床帶教工作任務(wù)十分艱巨［4］。泌尿外科護(hù)理實(shí)習(xí)教學(xué)模式較多，我院將階梯教學(xué)模式應(yīng)用在泌尿外科護(hù)理帶教中，取得了不錯(cuò)的效果［5］。階梯教學(xué)法分為4個(gè)階段，第一階段要求實(shí)習(xí)護(hù)生從基礎(chǔ)理論抓起，強(qiáng)化自身專業(yè)素質(zhì)；第二階段通過(guò)情景模擬相互配合，了解熟悉泌尿外科各項(xiàng)護(hù)理操作；第三階段為基礎(chǔ)技能實(shí)踐階段，加強(qiáng)護(hù)理基礎(chǔ)技能實(shí)踐學(xué)習(xí)，掌握注射、配藥、換藥、膀胱沖洗、導(dǎo)尿等基本操作技術(shù)，完善系統(tǒng)性護(hù)理技能。第四階段要求較高，實(shí)習(xí)護(hù)生能獨(dú)立完成臨床護(hù)理工作。泌尿外科實(shí)習(xí)護(hù)生在進(jìn)入科室后，其實(shí)習(xí)的時(shí)間有限，因而可能出現(xiàn)不被患者接受或不適應(yīng)的情況，所以護(hù)生和患者極易產(chǎn)生誤解和一定心理壓力，護(hù)生除了具備專業(yè)操作技能之外，要學(xué)會(huì)尊重患者情感和隱私，將人文關(guān)懷充分展現(xiàn)出來(lái)。在護(hù)理教學(xué)的過(guò)程中，為了促使護(hù)生在短時(shí)間內(nèi)全面適應(yīng)自身角色轉(zhuǎn)變，采用階梯教學(xué)法對(duì)護(hù)生進(jìn)行帶教，護(hù)生經(jīng)過(guò)適應(yīng)性的學(xué)習(xí)和鍛煉后，循序漸進(jìn)的進(jìn)入護(hù)士角色，逐步掌握相關(guān)護(hù)理技能，最終獨(dú)立完成泌尿外科常見(jiàn)疾病的臨床護(hù)理工作。本研究結(jié)果顯示，觀察組護(hù)生理論考試成績(jī)（97．24±3．78）分、實(shí)踐技能考試成績(jī)（98．36±4．27）分、綜合素質(zhì)評(píng)定（97．88±2．63）分均明顯高于對(duì)照組（P＜0．05），與羅茜等［6］的研究結(jié)果一致。綜上所述，應(yīng)用階梯教學(xué)法，可有效鞏固護(hù)生理論知識(shí)水平，提升操作技能和綜合素質(zhì)，在泌尿外科護(hù)理教學(xué)中具有積極作用和價(jià)值，值得推廣應(yīng)用。

［參考文獻(xiàn)］

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［2］鄭燕華，羅警藝，陳惠洪，等．階梯教學(xué)法在泌尿外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用［J］．臨床合理用藥雜志，2016，9（31）：13－14．

［3］趙瑞娟，李自青．階梯教學(xué)法在泌尿外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果［J］．人力資源管理，2018，（11）：386．

［4］鐘日方日方，厲樂(lè)泉，陳樂(lè)．階梯教學(xué)法在泌尿外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用研究［J］．中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2015，226（10）：122＋136．

［5］熊永江，張羽，劉家驥，等．多種教學(xué)方法相結(jié)合在泌尿外科學(xué)見(jiàn)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用［J］．中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2017，11（06）：157－159．

［6］羅茜，袁春玉，程興路，等．分階段目標(biāo)教學(xué)法在泌尿內(nèi)科護(hù)生教學(xué)中的應(yīng)用效果分析［J］．黔南民族醫(yī)專學(xué)報(bào)，2018，31（01）：73－74．

作者：池彩琴 單位：鄂爾多斯市中心醫(yī)院康巴什部