導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇泌尿外科護(hù)士論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1.1一般資料

選取本院2012年4月~2013年4月接受治療的77例泌尿外科患者作為臨床研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為觀察組(39例)和對(duì)照組(38例),其中,男42例,女35例,年齡19~75歲,平均年齡(45.3±3.8)歲；泌尿系統(tǒng)疾病時(shí)間為1~5年,平均患病時(shí)間(2.3±0.6)年；兩組患者的性別、年齡以及泌尿系統(tǒng)患病時(shí)間等方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組患者給予泌尿外科安全管理的常規(guī)護(hù)理,觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予護(hù)理標(biāo)識(shí)進(jìn)行護(hù)理,主要包括護(hù)理級(jí)別標(biāo)識(shí)、腕帶標(biāo)識(shí)、輸血安全標(biāo)識(shí)、非靜脈給藥安全標(biāo)識(shí)、用氧安全標(biāo)識(shí)、消毒標(biāo)識(shí)以及藥物安全標(biāo)識(shí)等。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的泌尿外科治療時(shí)間、癥狀消失時(shí)間以及不良反應(yīng)率等指標(biāo)進(jìn)行觀察。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的泌尿外科治療時(shí)間、癥狀消失時(shí)間對(duì)比

觀察組患者的泌尿外科治療時(shí)間、癥狀消失時(shí)間明顯短于對(duì)照組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)

2.2兩組患者的滿意度和不良反應(yīng)率對(duì)比

觀察組患者滿意37例,占94.9%,對(duì)照組患者滿意24例,占63.2%,觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組(P<0.05)；觀察組患者出現(xiàn)1例不良反應(yīng),占2.6%,對(duì)照組患者出現(xiàn)10例不良反應(yīng),占26.3%,觀察組患者的不良反應(yīng)率顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。

3討論

通常情況下,泌尿外科患者年齡差別較大,且主要以老年患者、小孩為主要發(fā)病人群,因此,對(duì)其進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中要注重護(hù)理安全。對(duì)其給予護(hù)理標(biāo)識(shí),能夠有效優(yōu)化醫(yī)院護(hù)理秩序,促進(jìn)治療方案的順利有效實(shí)施,并能夠構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系,具體護(hù)理標(biāo)識(shí)如下。

3.1護(hù)理級(jí)別標(biāo)識(shí)

患者入院后,首先根據(jù)患者病情程度對(duì)患者護(hù)理級(jí)別進(jìn)行標(biāo)識(shí),主要?jiǎng)澐譃樘丶?jí)、一級(jí)、二級(jí)以及三級(jí)護(hù)理等,使用不同顏色標(biāo)牌將其放置到患者床頭卡內(nèi)。

3.2腕帶標(biāo)識(shí)

主要對(duì)手術(shù)、重危等患者給予腕帶標(biāo)識(shí),醫(yī)護(hù)人員確定患者身份、病情信息后,將內(nèi)容填寫(xiě)到腕帶上，在患者左手腕位置統(tǒng)一佩戴；男患者使用藍(lán)色腕帶,女患者使用紅色腕帶,佩戴后囑咐患者不能自主取下。醫(yī)護(hù)人員在對(duì)患者進(jìn)行治療前,要對(duì)腕帶內(nèi)容認(rèn)真、仔細(xì)的核對(duì)。

3.3輸血安全標(biāo)識(shí)

如患者需要輸血,則為其制作出護(hù)理標(biāo)識(shí),塑料卡為白底紅字,患者進(jìn)行輸血時(shí),將和患者血型一致的血型卡掛在患者身上,以便能夠起到提醒作用。

3.4非靜脈給藥安全標(biāo)識(shí)

非靜脈通路用藥主要用于胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、膀胱沖洗等,制作一個(gè)規(guī)格20cm×15cm的塑料卡片；如患者為膀胱沖洗,則為其懸掛“膀胱沖洗”卡片,為黃底藍(lán)字,將其和沖洗液一塊懸掛在輸液掛鉤上,與靜脈液體分開(kāi)后懸掛,這樣能夠避免發(fā)生換錯(cuò)藥物的情況；如患者為胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),則在對(duì)患者給予胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液輸入的過(guò)程中使用“腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)”標(biāo)識(shí)卡,在患者頭端懸掛營(yíng)養(yǎng)液。

3.5用氧安全標(biāo)識(shí)

將標(biāo)有“防火防油防熱防震”的標(biāo)識(shí)牌貼在中心供氧插孔位置,將標(biāo)有“滿”或者“空”的標(biāo)識(shí)卡放置到科室備用的氧氣瓶中,這樣能夠有效保障用氧的安全性,使醫(yī)護(hù)人員做好“四防”工作。

3.6消毒標(biāo)識(shí)

由于患者在進(jìn)行氣管插管、使用呼吸機(jī)等治療過(guò)程中,患者易發(fā)生耐菌感染,為有效避免發(fā)生細(xì)菌感染,要求要在患者床位貼“接觸隔離”標(biāo)識(shí),并在患者病歷夾上張貼“接觸隔離”標(biāo)識(shí),使醫(yī)護(hù)人員在與該類患者進(jìn)行接觸的過(guò)程中能夠做好預(yù)防隔離措施,嚴(yán)格進(jìn)行消毒處理,避免發(fā)生交叉性感染。

3.7藥物安全標(biāo)識(shí)

對(duì)患者注射泵或者應(yīng)用特殊藥物治療時(shí),在藥物上面粘貼標(biāo)簽,標(biāo)簽內(nèi)容主要包括患者姓名、性別、年齡、床號(hào)、藥名、時(shí)間以及執(zhí)行人員等信息,將其粘貼到藥瓶表面或者注射器尾端,這樣能夠方便更換和查找。另外,設(shè)置藥物過(guò)敏標(biāo)識(shí),如患者伴有藥物過(guò)敏史或者運(yùn)用藥物會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),則將過(guò)敏藥物名稱備注清楚,并將其記錄在護(hù)理記錄單上。本組研究結(jié)果表明,觀察組患者的泌尿外科治療時(shí)間、癥狀消失時(shí)間明顯短于對(duì)照組(P<0.05)；觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組(P<0.05)；觀察組患者的不良反應(yīng)率顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。

4結(jié)語(yǔ)

篇2

論文摘要：目的：探討新護(hù)士入科后的基礎(chǔ)培訓(xùn)方式，以提高教學(xué)質(zhì)量。方法：將以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)法(PBL)應(yīng)用于l2名手術(shù)室新護(hù)士的基礎(chǔ)教學(xué)。結(jié)果：PBL教學(xué)法能發(fā)揮新護(hù)士的主動(dòng)性和創(chuàng)造性，提高解決實(shí)際問(wèn)題和自主學(xué)習(xí)的能力，達(dá)到臨床輪轉(zhuǎn)良性循環(huán)。結(jié)論：PBL教學(xué)法改變了傳統(tǒng)教學(xué)模式，提高了新護(hù)士的參與意識(shí)，激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣和求知欲，拓展了知識(shí)深度和廣度，提高了思維能力。

2006年10月一2008年10月，我們對(duì)12名新護(hù)士的基礎(chǔ)培訓(xùn)采用以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)法(PBL)，取得滿意效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1對(duì)象與方法

1. 1培訓(xùn)對(duì)象本組12名，男1名，女11名;年齡19 - 25歲;學(xué)歷:本科1名，大專8名，中專3名。均為安排到手術(shù)室的聘用制新護(hù)士。按護(hù)理部的統(tǒng)一安排，分期分批分配到手術(shù)室工作。

1.2基礎(chǔ)教學(xué)組組成由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任教學(xué)組長(zhǎng)，由7名臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、素質(zhì)高的主管護(hù)師擔(dān)任帶教老師工作，擬訂規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)大綱及基礎(chǔ)、?？平贪福捎肞BL教學(xué)法，使基礎(chǔ)培訓(xùn)科學(xué)化、規(guī)范化。

1.3新護(hù)士崗位輪轉(zhuǎn)由于新護(hù)士人科的時(shí)間、人員數(shù)量、學(xué)歷不同，無(wú)法統(tǒng)一集中教學(xué)。所以首先安排護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)前的崗位輪轉(zhuǎn)，以便對(duì)手術(shù)室各崗位有初步了解，從而也使培訓(xùn)人員集中化。培訓(xùn)時(shí)，讓新護(hù)士知悉每月、每周培訓(xùn)的總體目標(biāo)和要求，使教和學(xué)達(dá)到統(tǒng)一、雙向監(jiān)控。

2結(jié)果

對(duì)新護(hù)士采用PBL教學(xué)法的基礎(chǔ)教學(xué)，規(guī)范了操作規(guī)程，減少了老師和新護(hù)士的盲目性，縮短了基礎(chǔ)教學(xué)和臨床實(shí)踐的距離，培養(yǎng)了護(hù)士的應(yīng)變能力和創(chuàng)新能力。經(jīng)培訓(xùn)后有6名護(hù)士及時(shí)填補(bǔ)了手術(shù)崗位空缺，另外6名護(hù)士成為擴(kuò)建的后備軍，護(hù)理部將安排更多的護(hù)士接受手術(shù)室基礎(chǔ)培訓(xùn)。

3 PBL教學(xué)法

3. 1制定教學(xué)計(jì)劃科室教學(xué)計(jì)劃的內(nèi)容要求詳細(xì)、具體，具有可操作性。教學(xué)計(jì)劃由教學(xué)組長(zhǎng)制定，經(jīng)帶教老師討論后實(shí)施。

3. 2根據(jù)計(jì)劃書(shū)寫(xiě)教案教案是基礎(chǔ)教師實(shí)施規(guī)范化教學(xué)的依據(jù)，內(nèi)容來(lái)源于臨床并服務(wù)于臨床。老師以教學(xué)大綱為依據(jù)，以系統(tǒng)性與循序漸進(jìn)為原則，將全部教學(xué)內(nèi)容的各章節(jié)按關(guān)聯(lián)程度劃分為6個(gè)教學(xué)單元。每個(gè)單元從規(guī)章制度、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能到?？浦R(shí)、?？萍寄?、應(yīng)急預(yù)案、感染管理等層層深人。

3. 3培訓(xùn)方法

3. 3. 1第1個(gè)月培訓(xùn)①首先輪轉(zhuǎn)2周器械室，了解器械的分類保養(yǎng)及消毒滅菌原則，掌握基本手術(shù)器械名稱、用途、打包要求及方法。對(duì)于器械的分類、打包等容易遺忘和混淆的內(nèi)容采用PBL教學(xué)法。先讓新護(hù)士對(duì)手術(shù)室的各種器械有一個(gè)大概的印象，讓他們自己提出問(wèn)題，如各種器械具體有哪些用途、如何使用及不同手術(shù)的器械包搭配原則等，讓他們帶著問(wèn)題到手術(shù)間參觀手術(shù)，觀察手術(shù)過(guò)程中各種手術(shù)器械的具體作用，并組織討論，而后再引導(dǎo)他們自己把手術(shù)器械的分類、用途、使用方法、器械室護(hù)士職責(zé)等知識(shí)做系統(tǒng)回顧，最后采用提問(wèn)的方式來(lái)檢驗(yàn)教學(xué)效果。②第3 ，4周人手術(shù)間做巡回護(hù)士2周。掌握巡回護(hù)士職責(zé)，外科刷手法、無(wú)菌持物鉗及無(wú)菌容器的使用;穿無(wú)菌手術(shù)衣，戴無(wú)菌手套，鋪無(wú)菌器械車及鋪無(wú)菌巾;一般器械的傳遞方法;污染器械的處理等操作要點(diǎn)。每個(gè)專科操作先由帶教老師講解操作流程及要求并示教，大量時(shí)間由新護(hù)士自己練習(xí)。情景模擬練習(xí)使新護(hù)士的理論知識(shí)逐步向臨床靠近，縮短了基礎(chǔ)教學(xué)和臨床實(shí)踐的距離，護(hù)士練習(xí)后考試合格進(jìn)人下個(gè)月的學(xué)習(xí)。

3.3.2第2個(gè)月培訓(xùn)熟練掌握婦產(chǎn)科及普通外科等一般腹部手術(shù)的護(hù)理配合。術(shù)前1d提問(wèn)有關(guān)解剖及手術(shù)圖譜，如子宮、甲狀腺、闌尾的解剖特點(diǎn)，剖宮產(chǎn)術(shù)如何預(yù)防仰臥位低血壓綜合征，高頻電刀的操作規(guī)程，手術(shù)部位術(shù)前消毒原則等。帶教老師根據(jù)術(shù)中配合情況，術(shù)后進(jìn)行點(diǎn)評(píng)并提出要求，直至熟練掌握。

3.3.3第3個(gè)月培訓(xùn)掌握泌尿外科手術(shù)及術(shù)中麻醉的配合。提問(wèn)有關(guān)內(nèi)容如泌尿外科常用的手術(shù)、腎臟手術(shù)的種類及途徑、腎及輸尿管結(jié)石的手術(shù)適應(yīng)證、術(shù)中引流管適應(yīng)證，術(shù)中麻醉的配合、麻醉的并發(fā)癥等。

3. 3. 4第4個(gè)月培訓(xùn)掌握微創(chuàng)手術(shù)的概念及腹腔鏡、胸腔鏡、縱隔鏡、關(guān)節(jié)鏡、電切鏡、宮腔鏡手術(shù)的配合。如用二氧化碳建立氣腹的原因，電切手術(shù)中沖洗液的選擇原則，腔鏡手術(shù)器械的清洗保養(yǎng)，超聲刀、氫氣刀優(yōu)點(diǎn)和使用注意事項(xiàng)。

3. 3. 5第5個(gè)月培訓(xùn)掌握神經(jīng)外科和開(kāi)胸手術(shù)的術(shù)中配合。如顯微手術(shù)器械的使用與保養(yǎng)，顱腦外傷患者輸液應(yīng)遵循的原則，開(kāi)顱手術(shù)中骨蠟、明膠海綿、甘露醇的作用，胸科手術(shù)配合注意事項(xiàng)，顯微鏡使用注意事項(xiàng)等。

3. 3. 6第6個(gè)月培訓(xùn)掌握骨科手術(shù)的手術(shù)配合。如外傷清創(chuàng)處理原則，開(kāi)放性骨折處理原則等?；A(chǔ)教學(xué)組成員對(duì)半年的學(xué)習(xí)進(jìn)行總結(jié)，對(duì)照教學(xué)計(jì)劃強(qiáng)化薄弱環(huán)節(jié)。整個(gè)帶教過(guò)程中隨時(shí)進(jìn)行提間，帶教老師必須及時(shí)發(fā)現(xiàn)新護(hù)士在工作中存在的困難與問(wèn)題，給予有效指導(dǎo)，同時(shí)每月進(jìn)行階段性評(píng)價(jià)。

3. 4集中培訓(xùn)與考核考核組成員由教學(xué)組長(zhǎng)、基礎(chǔ)教師組成，采取每個(gè)新護(hù)士考核后教師講評(píng)的方法，杜絕后考的學(xué)生犯同樣的錯(cuò)誤。基礎(chǔ)教學(xué)階段結(jié)束后，要對(duì)考核成績(jī)進(jìn)行匯總，評(píng)出單項(xiàng)最高項(xiàng)、總分最高項(xiàng)，評(píng)選優(yōu)秀學(xué)生。根據(jù)學(xué)生的個(gè)人綜合能力及基礎(chǔ)階段成績(jī)，決定以后是否留用。由于新護(hù)士對(duì)手術(shù)室基本知識(shí)、基本技能的了解是未知數(shù)，所以教學(xué)組成員在半年時(shí)間內(nèi)采用PBL教學(xué)法，使新護(hù)士帶著問(wèn)題聽(tīng)課、練習(xí)和工作。提問(wèn)是基礎(chǔ)教學(xué)過(guò)程中不可缺少的帶教技巧之一，評(píng)估學(xué)生所掌握的理論知識(shí)與技能情況，以利改進(jìn)提高。

篇3

一、加強(qiáng)醫(yī)政管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生，深入開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)

1、為認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生部20**年醫(yī)院管理年活動(dòng)目標(biāo)，做好醫(yī)政“調(diào)整、充實(shí)、整頓、提高”工作。20**年我院將繼續(xù)深入地開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)，做到層層抓管理，任務(wù)逐級(jí)到人，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療核心制度，杜絕差錯(cuò)、事故的發(fā)生。

3、強(qiáng)化?？平ㄔO(shè)，認(rèn)真做好我院泌尿、腦外、心血管、腦血管、糖尿病、婦產(chǎn)科、小兒科等重點(diǎn)科室的建設(shè)和設(shè)備的投入，力爭(zhēng)小兒科、婦產(chǎn)科在20**年的基礎(chǔ)上更上新臺(tái)階。

4、培養(yǎng)品牌意識(shí)，樹(shù)立名牌科室，在現(xiàn)有專業(yè)的基礎(chǔ)上，在人員、技術(shù)、設(shè)備等方面向心腦血管科，泌尿外科、顱腦微傷外科等科投入，建立高素質(zhì)的專業(yè)人才，并配備一定的專業(yè)設(shè)備。

5、認(rèn)真做好醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作。今年準(zhǔn)備進(jìn)行開(kāi)展醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)評(píng)比活動(dòng)，隨機(jī)抽調(diào)病例（歷），對(duì)書(shū)寫(xiě)較好地給予物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，書(shū)寫(xiě)較差的給予批評(píng)，并將評(píng)比結(jié)果進(jìn)行公示。

6、20**年工作指標(biāo)計(jì)劃：

7、與上級(jí)醫(yī)院合作開(kāi)展腹腔鏡手術(shù)（腹腔鏡膽囊切除術(shù)、腹腔鏡子宮全切術(shù)及腹腔鏡卵巢囊腫切除術(shù)等）。腦出血微創(chuàng)鉆孔引流術(shù)繼續(xù)開(kāi)展，同時(shí)繼續(xù)開(kāi)展顱腦損傷的救治，提高救治成功率。開(kāi)展經(jīng)尿道汽化電切術(shù)和氣壓彈道碎石術(shù)，全髖置換術(shù)。肝膽外科開(kāi)展膽管癌根治手術(shù)，填補(bǔ)我縣此項(xiàng)手術(shù)的空白。

8、鼓勵(lì)職工撰寫(xiě)論文、編寫(xiě)論著，并要求所撰寫(xiě)的論文在國(guó)家級(jí)或核心期刊上發(fā)表。

二、護(hù)理工作

（一）、加強(qiáng)思想素質(zhì)教育，樹(shù)立良好的職業(yè)形象

1、每季度召開(kāi)一次思想素質(zhì)教育大會(huì)，結(jié)合臨床實(shí)際工作，對(duì)好人好事大力表?yè)P(yáng)，對(duì)有損病人和醫(yī)院利益的人和事嚴(yán)格批評(píng)，牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念。

2、請(qǐng)禮儀專家來(lái)我院培訓(xùn)指導(dǎo)護(hù)理禮儀，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理人員的言行舉止，培養(yǎng)護(hù)理人員的良好氣質(zhì)。樹(shù)立護(hù)士“整潔、大方、可親”的職業(yè)形象，真正做到：“微笑在臉上，文明在嘴上，嫻熟在手上，儀表在身上”。提升護(hù)士和醫(yī)院的整體形象。5.12護(hù)士節(jié)舉辦護(hù)士形象、儀表大賽。

（二）、加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，培養(yǎng)高水平護(hù)理隊(duì)伍

1、加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”技術(shù)培訓(xùn)和考核

2、加強(qiáng)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，培養(yǎng)專業(yè)護(hù)理骨干，今年擬選派內(nèi)、外ICU、婦產(chǎn)科、兒科、手術(shù)室等各一名護(hù)士到省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)。

3、開(kāi)展“百針穿刺無(wú)失敗”活動(dòng)，提高護(hù)理的靜脈穿刺能力。

4、臨床護(hù)理工作的創(chuàng)新與改革。每科每季度至少實(shí)施一項(xiàng)護(hù)理創(chuàng)新項(xiàng)目，可以是小經(jīng)驗(yàn)、小革新，也可以是大的護(hù)理創(chuàng)新項(xiàng)目。務(wù)必開(kāi)展實(shí)施。

5、開(kāi)展護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)評(píng)比活動(dòng)。

（三）、加強(qiáng)護(hù)理工作

1、加強(qiáng)護(hù)理人員的規(guī)范化培訓(xùn)，每位護(hù)士長(zhǎng)每年至少外出參加培訓(xùn)一次，及時(shí)獲取新知識(shí)、新信息、新的理念和方法。

2、將護(hù)理質(zhì)量控制工作落實(shí)到實(shí)處，堅(jiān)決杜絕怕得罪人、一團(tuán)和氣的思想。

三、加大精神文明和行風(fēng)建設(shè)力度。

(一)健全法制，依法治院。認(rèn)真組織學(xué)習(xí)并嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”、回扣問(wèn)題的處理規(guī)定》，積極開(kāi)展治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作，建立教育、制度、監(jiān)督三者并重、懲防并舉的糾風(fēng)工作長(zhǎng)效機(jī)制，健全法制，嚴(yán)格監(jiān)督，從源頭上杜絕我院的紅包、回扣問(wèn)題。定期召開(kāi)患者家屬座談會(huì)，每月進(jìn)行一次病人、家屬滿意度測(cè)評(píng)，聽(tīng)取各方面的意見(jiàn)，對(duì)合理意見(jiàn)的采用率100%，，醫(yī)療服務(wù)綜合滿意度95%以上。

（二）加強(qiáng)對(duì)全院職工的思想教育和職業(yè)道德教育。廣泛開(kāi)展忠于職守、愛(ài)崗敬業(yè)、開(kāi)拓進(jìn)取、樂(lè)于奉獻(xiàn)的思想教育和職業(yè)道德教育，樹(shù)立救死扶傷、病人至上、熱情服務(wù)、文明行醫(yī)的行業(yè)風(fēng)尚，努力建立符合廣大人民群眾要求的新型醫(yī)患關(guān)系。通過(guò)深入開(kāi)展競(jìng)賽活動(dòng)，教育全院?jiǎn)T工學(xué)習(xí)白求恩同志毫不利己，專門利人，對(duì)工作極端負(fù)責(zé)，對(duì)人民滿腔熱忱，對(duì)技術(shù)精益求精的精神。努力做到“以病人為中心”，“視病人如親人”，“想病人者之所想，急病人之所急”，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

四、完善梯隊(duì)建設(shè)，增強(qiáng)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)能力。

五、設(shè)備管理

1、檢驗(yàn)科根據(jù)醫(yī)院病人情況，為滿足患者臨床需求，下半年新上一臺(tái)全自動(dòng)生化分析儀。

2、心電圖室擬新上活動(dòng)平板系統(tǒng)及動(dòng)態(tài)血壓檢測(cè)儀。

3、積極創(chuàng)造條件，購(gòu)買前列腺電切鏡和氣壓彈道碎石機(jī)各一臺(tái)。

六、后勤財(cái)務(wù)工作

（一）健全財(cái)務(wù)制度，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算和監(jiān)督。醫(yī)院的各種經(jīng)濟(jì)行為必須做到有章可循，照章辦事，堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理原則，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)決策的統(tǒng)

一、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的協(xié)調(diào)一致，嚴(yán)禁各部門、各科室設(shè)立帳外帳、小金庫(kù)，重大項(xiàng)目須經(jīng)集體討論并按規(guī)定程序報(bào)批，實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制。

篇4

1.1對(duì)象

選取某軍隊(duì)三級(jí)甲等醫(yī)院11個(gè)病區(qū),包括創(chuàng)傷骨科中心、內(nèi)分泌兒科、消化神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、五官科、婦產(chǎn)科、心胸普通外科、干部科、心血管呼吸內(nèi)科、腫瘤科、泌尿外科,發(fā)放調(diào)查表71份,收回有效問(wèn)卷63份,其中男性46名,女性17名,年齡24~59歲,平均年齡(38.03±9.99)歲。文化程度:大專1名,本科51名,碩士11名。職稱:醫(yī)師19人,主治醫(yī)師25人,副主任及主任醫(yī)師19人。工作年限1~35年,平均(16.62±11.28)年。同時(shí)選取以上11個(gè)病區(qū)的住院患者(≤6歲的患者、ICU及特級(jí)護(hù)理的患者除外)共188例,男性118例,女性70例,年齡7~86歲,平均年齡(41.98±15.06)歲。

1.2方法

1.2.1問(wèn)卷調(diào)查

采用自行設(shè)計(jì)的住院患者分級(jí)護(hù)理內(nèi)容認(rèn)知調(diào)查表,共17項(xiàng)分3個(gè)等級(jí),對(duì)63名住院醫(yī)師知曉《常規(guī)》中分級(jí)護(hù)理制度的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行調(diào)查,問(wèn)卷信度為0.79,效度為0.80。

1.2.2護(hù)理級(jí)別的評(píng)定方法

首先由1名中級(jí)職稱以上的護(hù)師和醫(yī)師共同對(duì)以上11個(gè)臨床科室當(dāng)日、次日2d內(nèi)按醫(yī)囑確定為一、二、三級(jí)護(hù)理的患者(包括新入、手術(shù)及病情變化改變護(hù)理等級(jí)的患者)進(jìn)行逐個(gè)登記(醫(yī)囑護(hù)理等級(jí));其次,根據(jù)《常規(guī)》中的護(hù)理分級(jí)依據(jù),評(píng)估實(shí)際需要的護(hù)理級(jí)別(標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理等級(jí));再根據(jù)Barthel指數(shù)分級(jí)法[2],進(jìn)行3等級(jí)10大項(xiàng)日常生活活動(dòng)能力評(píng)估,按Barthel指數(shù)進(jìn)行記分。

1.3評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)《常規(guī)》中分級(jí)護(hù)理制度及Barthel指數(shù)分級(jí)法判定護(hù)理等級(jí)。一級(jí):重癥、大手術(shù)后需嚴(yán)格臥床休息,或有意識(shí)障礙的患者,生活上依賴較明顯或完全依賴需一級(jí)護(hù)理或Barthel指數(shù)記分≤40分者;二級(jí):病情較重或重病恢復(fù)期,有功能障礙,年老體弱,生活不能完全自理的患者,生活上稍依賴,需二級(jí)護(hù)理或Barthel指數(shù)記分41~60分者;三級(jí):病情較輕或康復(fù)期的患者,在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下自理生活或Barthel指數(shù)記分>60分者。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,采用多獨(dú)立樣本的K-W檢驗(yàn)。

對(duì)188例住院患者分別按3種護(hù)理級(jí)別方法判定等級(jí)后,進(jìn)行各組間兩兩比較,結(jié)果顯示:醫(yī)囑護(hù)理分級(jí)與標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理分級(jí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,2=56.484,P<0.01;標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理分級(jí)與Barthel指數(shù)分級(jí)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,2=0.525,P>0.05;醫(yī)囑護(hù)理分級(jí)與Barthel指數(shù)分級(jí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,2=83.859,P<0.01。

3討論

3.1分級(jí)護(hù)理制度是進(jìn)行護(hù)理活動(dòng)的重要依據(jù)

分級(jí)護(hù)理是護(hù)理工作一項(xiàng)重要的管理制度,是確定臨床護(hù)理人員編制、合理安排護(hù)士人力資源的重要依據(jù)[3]。《常規(guī)》中的分級(jí)護(hù)理制度明確規(guī)定了各護(hù)理級(jí)別的病情依據(jù)與臨床護(hù)理要求,它能反映護(hù)理工作量的多少、患者病情的輕重緩急及其護(hù)理要求。隨著社會(huì)的變遷與進(jìn)步,人們對(duì)享受高品質(zhì)和保護(hù)其個(gè)人權(quán)益的服務(wù)要求越來(lái)越高,對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)講,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的高低制約著醫(yī)院的發(fā)展和競(jìng)爭(zhēng)力,而護(hù)理工作的獨(dú)特性使得護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的滿意率在醫(yī)院整體服務(wù)滿意率中占據(jù)很大的比重[4]。因此,落實(shí)分級(jí)護(hù)理制度是規(guī)范指導(dǎo)臨床護(hù)理工作和提高護(hù)理服務(wù)滿意率的有力保證。

3.2提高醫(yī)師對(duì)分級(jí)護(hù)理等級(jí)判斷的準(zhǔn)確性,是落實(shí)分級(jí)護(hù)理質(zhì)量的有力保證

以醫(yī)囑形式下達(dá)的分級(jí)護(hù)理,護(hù)士根據(jù)護(hù)理等級(jí)為患者提供不同的護(hù)理服務(wù)內(nèi)容,但當(dāng)護(hù)理級(jí)別與該患者病情有所差異時(shí),護(hù)士也只能機(jī)械地去執(zhí)行醫(yī)囑。調(diào)查資料顯示:住院醫(yī)師在校期間僅有31.75%接受過(guò)分級(jí)護(hù)理的相關(guān)知識(shí),其余68.25%在后期工作實(shí)踐中逐漸了解,提示住院醫(yī)師在校期間并未全面系統(tǒng)地學(xué)習(xí)其內(nèi)容;對(duì)分級(jí)護(hù)理依據(jù)即病情依據(jù)完全了解者為20.63%,部分了解者為79.37%;對(duì)各護(hù)理等級(jí)的具體要求了解者為12.70%,部分了解者為86.51%?！冻Ｒ?guī)》中規(guī)定一級(jí)護(hù)理的患者應(yīng)絕對(duì)臥床,生活上完全依賴護(hù)理即完全由護(hù)士護(hù)理,但醫(yī)囑護(hù)理分級(jí)中完全依賴護(hù)理者只有3.17%,部分依賴護(hù)理者為76.19%,不依賴護(hù)理即讓一級(jí)護(hù)理患者自理生活者為20.63%。在188例患者中,被醫(yī)囑護(hù)理分級(jí)確定為三級(jí)護(hù)理者為0,被標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理分級(jí)與Barthel指數(shù)分級(jí)確定為三級(jí)護(hù)理者分別占25.53%和26.60%;醫(yī)囑護(hù)理級(jí)別與標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理級(jí)別和Barthel指數(shù)分級(jí)法差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。說(shuō)明醫(yī)師對(duì)各護(hù)理級(jí)別的實(shí)施及要求掌握不確切,從疾病診斷及醫(yī)療的角度出發(fā),醫(yī)囑護(hù)理級(jí)別的不確定性,不但造成護(hù)士人力資源的浪費(fèi),還會(huì)出現(xiàn)護(hù)理收費(fèi)的不合理,影響護(hù)士規(guī)范化的護(hù)理行為和分級(jí)護(hù)理質(zhì)量落實(shí)[5],醫(yī)師多用慣性思維提出護(hù)理級(jí)別,與以患者為中心、以滿足患者的需求為目標(biāo)的現(xiàn)代護(hù)理模式不相適應(yīng)。因此,醫(yī)師應(yīng)加強(qiáng)對(duì)分級(jí)護(hù)理內(nèi)容的學(xué)習(xí),提高對(duì)分級(jí)護(hù)理等級(jí)判斷的準(zhǔn)確性。

3.3補(bǔ)充完善標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理分級(jí)內(nèi)容,充分體現(xiàn)以人為本的護(hù)理理念

受傳統(tǒng)觀念的影響,臨床護(hù)理工作處于從屬地位,護(hù)理人員在某些可以作出專業(yè)獨(dú)立行為的情況下,放棄自己的專業(yè)權(quán)利,未能意識(shí)到自我的能力和專業(yè)上的自[6]。調(diào)查顯示:以病情為依據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理分級(jí),雖能體現(xiàn)患者實(shí)際需要,反映護(hù)理工作量,為患者提供滿意的服務(wù),但不能有側(cè)重地解決患者日常生活自理缺陷項(xiàng)目,缺乏個(gè)體針對(duì)性,浪費(fèi)人力、時(shí)間等護(hù)理資源,應(yīng)補(bǔ)充并完善其內(nèi)容。Barthel指數(shù)分級(jí)法是美國(guó)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)常用的評(píng)估方法,評(píng)定簡(jiǎn)單,可信度及靈敏度高,主要用于監(jiān)測(cè)治療前后患者獨(dú)立生活功能的變化,體現(xiàn)需要的護(hù)理程度,但未包括醫(yī)囑所含有的大量治療工作[2]。本組資料中,標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理分級(jí)與Barthel指數(shù)記分法無(wú)顯著性差異(P>0.05),說(shuō)明以上兩組級(jí)別護(hù)理評(píng)估方法均能反映患者對(duì)護(hù)理的依賴程度。分級(jí)護(hù)理等級(jí)存在的差異性,由評(píng)估者對(duì)分級(jí)護(hù)理內(nèi)容認(rèn)知程度不同所致,兩者判斷方法應(yīng)互為補(bǔ)充和完善,以充分體現(xiàn)患者的護(hù)理需求。因此,在患者入院時(shí)、手術(shù)前后或病情變化時(shí),用Barthel指數(shù)記分法對(duì)其生活自理缺陷項(xiàng)目進(jìn)行全面評(píng)估,確定對(duì)護(hù)理服務(wù)的依賴程度,突出個(gè)體差異與針對(duì)性,量化護(hù)理服務(wù)內(nèi)容,不斷反饋信息,及時(shí)更新護(hù)理側(cè)重點(diǎn),用最小的勞動(dòng)強(qiáng)度、最少的服務(wù)時(shí)間達(dá)到最有效的護(hù)理,體現(xiàn)護(hù)理學(xué)科的獨(dú)立性,規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為,提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。

論文關(guān)鍵詞:醫(yī)師分級(jí)護(hù)理調(diào)查

論文摘要:目的了解住院醫(yī)師對(duì)患者分級(jí)護(hù)理相關(guān)內(nèi)容的掌握程度,為臨床護(hù)理提供較為客觀、準(zhǔn)確的護(hù)理等級(jí)評(píng)定方法。方法對(duì)63名住院醫(yī)師進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查;對(duì)188例住院患者分別按醫(yī)囑護(hù)理分級(jí)、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理分級(jí)及Barthel指數(shù)分級(jí)法,進(jìn)行一、二、三級(jí)護(hù)理登記與評(píng)分,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。結(jié)果住院醫(yī)師對(duì)各護(hù)理級(jí)別的內(nèi)容及要求掌握不確切;醫(yī)囑護(hù)理分級(jí)與標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理分級(jí)、Barthel指數(shù)分級(jí)的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),住院醫(yī)師多用慣性思維提出護(hù)理級(jí)別,影響護(hù)士規(guī)范化的護(hù)理行為。結(jié)論住院醫(yī)師應(yīng)加強(qiáng)對(duì)分級(jí)護(hù)理內(nèi)容的學(xué)習(xí),提高對(duì)分級(jí)護(hù)理等級(jí)判斷的準(zhǔn)確性;同時(shí)應(yīng)補(bǔ)充完善標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理分級(jí)的內(nèi)容,以人為本,確定患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的依賴程度,突出個(gè)體差異與針對(duì)性,提高護(hù)理服務(wù)的效果及滿意度。

參考文獻(xiàn):

[1]仲劍平.醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)[M].第4版,北京:人民軍醫(yī)出版社,1998.276.

[2]黃津芳,劉玉瑩.護(hù)理健康教育

M].北京:科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,2000.35.

[3]梅祖懿,林菊英.醫(yī)院護(hù)理管理[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1991.25~29.

[4]周榮慧.醫(yī)院等級(jí)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)公示的動(dòng)因與成效[J].護(hù)理管理雜志,2003,3(1):19.

篇5

【論文摘要針對(duì)目前護(hù)理專業(yè)中招收到男護(hù)生，而使傳統(tǒng)的單一女性特色的護(hù)理隊(duì)伍發(fā)生改變，并且被社會(huì)所接受和認(rèn)可。而傳統(tǒng)的護(hù)理教育都是以女護(hù)生為對(duì)象，面對(duì)此變化護(hù)理專業(yè)的教育工作者和學(xué)生管理者應(yīng)該針對(duì)目前的新形勢(shì)對(duì)教育方法和方式作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，指導(dǎo)他們樹(shù)立正確的價(jià)值觀和人生觀，使他們能夠順利的完成學(xué)業(yè)并且成為合格的護(hù)士。

在現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展過(guò)程中，護(hù)理工作始終是以女性為主導(dǎo)的職業(yè)。但是隨著民眾對(duì)健康的需求日益增加以及護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，以單一性別特色的護(hù)理隊(duì)伍格局在維護(hù)個(gè)人權(quán)利，注重個(gè)性化護(hù)理的新觀念下發(fā)生改變，護(hù)理工作對(duì)男護(hù)士的需求增加，醫(yī)院對(duì)男護(hù)士的需求增加，基于這種原因男護(hù)士的數(shù)量近年來(lái)在世界各地迅速增長(zhǎng)。而我校自2002年均有男生報(bào)讀護(hù)理專業(yè)，雖然每個(gè)年級(jí)中的男生所占比例較小，但我們不能將管理女護(hù)生的模式直接而生硬套入到男護(hù)生的管理中。不論是班主任老師還是任課老師都應(yīng)該要有不同以往的管理和教學(xué)方法。

1專業(yè)思想教育

新入校的男護(hù)生，心理上尚不成熟，專業(yè)思想尚不鞏固，具有極大的可塑性，全方位對(duì)其進(jìn)行專業(yè)思想教育十分必要并具有重要的意義。

1.1榜樣教育通過(guò)一系列的活動(dòng)讓學(xué)生了解男性從事護(hù)理事業(yè)也是很有前途的，有挑戰(zhàn)性的，比如在班會(huì)課中介紹南丁格爾的生平事跡，形成對(duì)護(hù)理專業(yè)的逐步印象，了解護(hù)理工作者在促進(jìn)人類健康偉大事業(yè)中的重要功能。給學(xué)生介紹一些獲得卓越成績(jī)的男護(hù)士，如2003年獲得第39屆國(guó)際護(hù)理界最高榮譽(yù)獎(jiǎng)——南丁格爾獎(jiǎng)?wù)碌闹袊?guó)藏族男護(hù)士——巴桑鄧珠的光榮事跡。通過(guò)這些方式樹(shù)立學(xué)生對(duì)于男性從事護(hù)理事業(yè)的信心。

1.2優(yōu)勢(shì)教育通過(guò)分析男護(hù)士的優(yōu)勢(shì)，來(lái)幫助他們熟悉到男性在護(hù)理事業(yè)中是不可或缺的。

1.2.1客觀優(yōu)勢(shì)男性擅長(zhǎng)理性思維，且邏輯性強(qiáng)，遇事冷靜沉著、判定力強(qiáng)、處事果斷、獨(dú)立性強(qiáng)、依靠性小，接受信息快，動(dòng)手能力強(qiáng)，對(duì)電子化信息和機(jī)械性高新技術(shù)把握較快，同時(shí)男性在擔(dān)任繁重體力勞動(dòng)時(shí)具有生理和體力上的優(yōu)勢(shì)。碰到突發(fā)事件時(shí)控制能力強(qiáng)，決策能力強(qiáng)，男性的穩(wěn)重果敢能給人以充分的信任感。在臨床護(hù)理工作中，男護(hù)士更輕易獲得患者的信賴，在護(hù)患溝通中往往能收到比較好的溝通效果。護(hù)理是一項(xiàng)集腦力、體力于一身的高壓力性職業(yè)，需長(zhǎng)期倒班，工作量大，又要確保不出差錯(cuò)事故，尤其在急診，外科手術(shù)室，精神科等科室，更是需要護(hù)士具有果敢有力，當(dāng)機(jī)立斷等特制，男護(hù)士的加入無(wú)疑會(huì)使臨床護(hù)理資源得到優(yōu)化組合，從而使護(hù)理工作更加優(yōu)質(zhì)高效。

1.2.2男護(hù)士非凡受男患者的歡迎據(jù)調(diào)查，男患者比女患者更愿意接受男護(hù)士的護(hù)理，女護(hù)士在給泌尿外科的男性患者進(jìn)行導(dǎo)尿、備皮等操作時(shí)會(huì)出現(xiàn)不同程度的尷尬情形，所以在涉及隱私的操作中，男病人可以欣然接受男護(hù)士的護(hù)理。這對(duì)于心理護(hù)理的深入開(kāi)展具有十分積極的意義。

1.2.3有利于護(hù)理團(tuán)對(duì)的發(fā)展護(hù)理隊(duì)伍成員的單一性別現(xiàn)象，使公眾形成一種思維定勢(shì)，而這種思維定勢(shì)很輕易使人們將護(hù)理看成是技術(shù)含量不高的職業(yè)，也使得人們將護(hù)理人員看成是弱勢(shì)群體，女性護(hù)理工作者也可能因?yàn)殚L(zhǎng)期得不到來(lái)自異性的職業(yè)認(rèn)同而使工作積極性大大受挫。男性的加入必然會(huì)改變以女性為主的護(hù)理工作方式和習(xí)慣，有利于建立平衡健康高效的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。

1.3團(tuán)體心理練習(xí)讓所有新入校的男生組成一個(gè)同質(zhì)團(tuán)體（同質(zhì)團(tuán)體是指團(tuán)體成員本身的條件和新問(wèn)題具有相似性1），除了讓他們經(jīng)常在一起學(xué)習(xí)、生活外，還讓他們每周都有機(jī)會(huì)在一起分享自己的喜怒哀樂(lè)，指導(dǎo)老師適時(shí)地給予輔導(dǎo)，可以通過(guò)“對(duì)話”、“主題討論或辯論”等團(tuán)體輔導(dǎo)形式，促使學(xué)生通過(guò)觀察、學(xué)習(xí)、體驗(yàn)、熟悉自我、探索自我、接納自我，學(xué)習(xí)新的學(xué)習(xí)態(tài)度和行為方式，以發(fā)展良好的適應(yīng)能力。學(xué)會(huì)解決新問(wèn)題及克服情緒和行為上的困難，使他們能夠正確的熟悉、對(duì)待護(hù)理事業(yè)，盡快的適應(yīng)學(xué)校生活。

2進(jìn)行賞識(shí)教育

由于高校擴(kuò)招，進(jìn)入中專學(xué)習(xí)的學(xué)生，學(xué)習(xí)差、行為差、自卑感較強(qiáng)。因此，發(fā)現(xiàn)學(xué)生的微小進(jìn)步和閃光點(diǎn)，都要大力表?yè)P(yáng)，增強(qiáng)他們的自信心。對(duì)男生勇敢選擇護(hù)士職業(yè)加以鼓勵(lì)和宣傳，進(jìn)一步鞏固他們的職業(yè)選擇。老師的稱贊對(duì)于中專學(xué)生的自信心的建立是很有幫助的，所以作為班主任老師不應(yīng)該在學(xué)生面前說(shuō)他們的短處，而是多給他鼓勵(lì)。青春期的學(xué)生，尤其是男生，他們存在逆反心理，故和之交流時(shí)，多從他們感喜好的話題著手，以朋友的身份，用輕松的方式，使其意識(shí)到自己的任務(wù)是全身心的投入到學(xué)習(xí)中，積累知識(shí)，為將來(lái)成為一名理論扎實(shí)、技術(shù)過(guò)硬的合格護(hù)士而努力。

3溝通能力的練習(xí)

由于我校的大部分是初中畢業(yè)生，而且是所謂的“差生”，所以可能存在一定程度的自卑心理，導(dǎo)致他們不愿和人溝通；而護(hù)理工作是以人為中心，和病患的溝通將直接影響到護(hù)理質(zhì)量。所以，在輔導(dǎo)和教學(xué)過(guò)程中要注重男護(hù)生溝通能力的練習(xí)。

3.1鼓勵(lì)男護(hù)生多在公共的場(chǎng)合發(fā)言，這樣不僅可以練習(xí)其表達(dá)自我的能力，而且可以鍛煉心理素質(zhì)。比如，班主任老師在組織班會(huì)的時(shí)候要鼓勵(lì)男生多發(fā)言。因?yàn)楦髯o(hù)理班女生所占的比例是很大的，尤其對(duì)于新入學(xué)的男護(hù)生，此方法可以使男生在班級(jí)中和其他的女生建立比較好的人際關(guān)系，有利于以后的學(xué)習(xí)和生活。當(dāng)然假如有機(jī)會(huì)，可以鼓勵(lì)他們參加各種形式的活動(dòng)以此來(lái)鍛煉自己，如演講，辯論等形式的鍛煉機(jī)會(huì)。

3.2鼓勵(lì)男護(hù)生多參加各種有意義的活動(dòng)如醫(yī)院當(dāng)義工，在這樣的工作中既可以檢驗(yàn)自己所學(xué)的知識(shí)，亦可以使其組織能力、理解能力、表達(dá)能力、動(dòng)手能力得到提升；同時(shí)可以提前了解醫(yī)院的環(huán)境和護(hù)士工作的方式。建議學(xué)校多組織這樣的活動(dòng)。

4專業(yè)知識(shí)和技能的練習(xí)

雖然目前各大醫(yī)院都緊缺男護(hù)士，他們的就業(yè)前景樂(lè)觀，可是要成為一名合格的護(hù)士，需要具備扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)和過(guò)硬的護(hù)理操作技能。醫(yī)院都會(huì)將男護(hù)士布置在諸如ICU、CCU、急診室、精神科、手術(shù)室等工作要求高的崗位，在這些科室所接收的病人大部分都是急危重的，所以在進(jìn)行治療和護(hù)理的過(guò)程中對(duì)護(hù)士的要求自然就高了，除了要具備果敢有力，當(dāng)機(jī)立斷的特質(zhì)外，還要有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)，所以專業(yè)知識(shí)和技能的練習(xí)是至關(guān)重要的。

4.1加強(qiáng)男護(hù)生的人文知識(shí)由于大部分中專生的素質(zhì)是差強(qiáng)人意的，而護(hù)士的人文修養(yǎng)將直接影響到和病患的交流，所以在培養(yǎng)男護(hù)士的過(guò)程中，人文知識(shí)的培養(yǎng)是不可或缺。

4.2扎實(shí)的理論知識(shí)是護(hù)理工作的基礎(chǔ)要想成為一名合格的護(hù)士，醫(yī)學(xué)知識(shí)的積累和沉淀是核心，沒(méi)有過(guò)硬的醫(yī)學(xué)知識(shí)的護(hù)士，在工作中不能很好的完成工作，甚至可能要造成病人的損失。

4.3加強(qiáng)技能練習(xí)由于護(hù)理操作的細(xì)致、煩瑣，但是男性在面對(duì)這樣的工作的時(shí)候可能耐心差于女性,所以護(hù)理老師在教學(xué)過(guò)程中要作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,如講解護(hù)理操作的原則至于細(xì)節(jié)部分可以由學(xué)生自行把握,讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中發(fā)揮更多的主觀能動(dòng)性。護(hù)理工作是一名實(shí)踐性學(xué)科，所以動(dòng)手能力將直接影響到工作的有效性。必須確保每一項(xiàng)護(hù)理操作都過(guò)關(guān)。

篇6

方法：將本院于2012年10月～2012年12月之間的手術(shù)患者中選取500例病患者，對(duì)所有的患者在手術(shù)室均采用術(shù)前訪視與術(shù)后回訪的護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理結(jié)束后，對(duì)患者的多項(xiàng)指標(biāo)以及患者的滿意度進(jìn)行分析。

結(jié)果：對(duì)手術(shù)患者在手術(shù)室采用術(shù)前訪視與術(shù)后回訪的護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，手術(shù)后的患者多項(xiàng)指標(biāo)都處于正常，患者所出現(xiàn)的焦慮、恐懼等負(fù)面情緒也得到了有效的緩解，患者對(duì)于護(hù)理人員的滿意度較高。

結(jié)論：對(duì)手術(shù)患者在手術(shù)室采用術(shù)前訪視與術(shù)后回訪的護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，可以有效的提高患者的痊愈速度，并且患者的生活質(zhì)量和心理狀態(tài)都有十分顯著的效果，值得在臨床護(hù)理方面進(jìn)行推廣。

關(guān)鍵詞：術(shù)前訪視手術(shù)室全程護(hù)理術(shù)后回訪

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801（2013）11-0336-02

術(shù)前訪視以及術(shù)后回訪都可以有效的降低患者在手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，從而提高患者對(duì)于醫(yī)護(hù)人員在工作方面的滿意程度。通過(guò)術(shù)前的訪視以及術(shù)后的回訪，除了對(duì)患者起到有效的護(hù)理作用，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，同時(shí)還增進(jìn)了護(hù)士之間和護(hù)患之間的溝通和信任[1]。

1資料與方法

1.1臨床資料。將本院于2012年10月～2012年12月之間收治的手術(shù)患者中選取500例病患者，其中男性300例，女性200例，年齡23～78歲，平均年齡47.11±3.1歲，500例手術(shù)病人中包括普外科162例、骨科53例、泌尿外科136例、五官科51例、婦產(chǎn)科98例。

1.2護(hù)理方法。

術(shù)前訪視：①理論培訓(xùn)。對(duì)所有的護(hù)理人員進(jìn)行交流技巧、人文關(guān)懷理論、術(shù)前護(hù)理訪視的重要性以及專業(yè)理論內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)。通過(guò)對(duì)專業(yè)性知識(shí)內(nèi)容的學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員在手術(shù)室護(hù)理人員下科室進(jìn)行訪視的信心，讓護(hù)理人員通過(guò)有效的交流技巧與人文關(guān)懷理論相結(jié)合，讓護(hù)理人員做到面對(duì)患者時(shí)有和藹可親的態(tài)度，加強(qiáng)對(duì)第一印象的注意度，將護(hù)理人員和患者之間的感情距離進(jìn)行縮短，充分獲得患者的信任、主要強(qiáng)調(diào)在手術(shù)之前開(kāi)展護(hù)理方式的意義以及必要性。②術(shù)前訪視情況的交班。本次研究的主要目的是讓護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性以及創(chuàng)造性得到充分的發(fā)揮，訪視的形式不受限制，將訪視情況寫(xiě)在訪視單上，當(dāng)班的巡回可以看看訪視單，護(hù)理人員也之間可進(jìn)行討論，從而達(dá)到共同提高、一起進(jìn)步的最終目的。③以點(diǎn)帶面。手術(shù)室需要面對(duì)諸多不同科室的患者，因此，需要對(duì)手術(shù)的難度、患者對(duì)手術(shù)的考慮程度以及護(hù)理后造成的社會(huì)影響等多個(gè)方面進(jìn)行可行性的準(zhǔn)確評(píng)估，對(duì)患者要遵循循序漸進(jìn)原則，一個(gè)月之后，護(hù)理工作將取得的一定經(jīng)驗(yàn)作為基礎(chǔ)，在其他方面科室全面的鋪開(kāi)，讓護(hù)理人員將護(hù)理工作做到熟練，從而確保護(hù)理訪視工作具有有效性。

術(shù)后回訪：①目的：通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后的回訪，詳細(xì)的了解患者在術(shù)后的整體恢復(fù)情況，并對(duì)患者提供相對(duì)應(yīng)的護(hù)理指導(dǎo)，同時(shí)對(duì)患者以及患者的家屬，對(duì)術(shù)前的護(hù)理訪視工作以及術(shù)中的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查。②安排：安排方面一般分為時(shí)間安排和護(hù)理工作人員安排，時(shí)間安排上，在本次的研究中，術(shù)后三天對(duì)患者進(jìn)行回訪。進(jìn)行術(shù)后回訪工作的護(hù)理人員需要具有扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)、豐富的經(jīng)驗(yàn)以及較強(qiáng)的工作溝通能力，結(jié)束后需對(duì)術(shù)后的回訪記錄單進(jìn)行認(rèn)真的填寫(xiě)[2]?；卦L工作的主要內(nèi)容包括隨訪時(shí)患者的精神狀態(tài)；傷口的引流狀況；患者對(duì)于訪視所持的態(tài)度以及向患者征詢意見(jiàn)與建議。

2結(jié)果

患者在手術(shù)治療之后，護(hù)理人員對(duì)患者的血壓情況、心率變化情況、手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)誤的情況以及患者出現(xiàn)焦慮、恐懼等負(fù)面情緒時(shí)的緩解情況等，進(jìn)行詳細(xì)的觀察和研究，并進(jìn)行了詳細(xì)記錄，從記錄數(shù)據(jù)來(lái)看可以發(fā)現(xiàn)，患者的負(fù)面情緒得到緩解的患者人數(shù)很多，占總?cè)藬?shù)的89.14%，而術(shù)中出現(xiàn)錯(cuò)誤（異常大出血、術(shù)后并發(fā)癥等）、血壓值升高到20～30mmHg或者30mmHg以上、心率值加快到15～20次/分鐘或者20次/分鐘以上的患者人數(shù)很少，詳細(xì)數(shù)據(jù)如表1所示。

護(hù)理工作結(jié)束之后，患者對(duì)手術(shù)護(hù)理的滿意度中數(shù)據(jù)表明，采用術(shù)前訪視與術(shù)后回訪的護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，患者的滿意度較高，滿意概率高達(dá)98.86%，詳細(xì)數(shù)據(jù)情況如表2所示。

3討論

不管是大手術(shù)還是小手術(shù)，對(duì)于患者而言都是具有較強(qiáng)緊張刺激的過(guò)程，加上諸多患者對(duì)于術(shù)前的知識(shí)缺乏相關(guān)的了解，往往擔(dān)心手術(shù)最終的效果以及怕痛等，這些原因都會(huì)造成患者出現(xiàn)強(qiáng)烈的焦慮以及恐懼等負(fù)面的情緒反應(yīng)。從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)心率加快、血壓升高以及情緒煩躁等情況，這些負(fù)性的情緒反應(yīng)對(duì)于手術(shù)的進(jìn)行以及手術(shù)中的麻醉效果都有著直接性的影響作用[3]。在開(kāi)展術(shù)前訪視時(shí)，護(hù)理人員需要向患者提供手術(shù)和麻醉以及護(hù)理方面等諸多方面的信息，將患者心理的多種負(fù)面情緒消除掉，讓患者從心理方面先獲得滿足感和安全感以及舒適感。積極的調(diào)動(dòng)起患者主觀能動(dòng)性，讓患者的精神可以放輕松，情緒逐漸穩(wěn)定。

參考文獻(xiàn)

[1]王合，趙曉燕，付曉欣.淺談術(shù)前訪視在手術(shù)室護(hù)理工作中的應(yīng)用[A].創(chuàng)建患者安全文化――中華護(hù)理學(xué)會(huì)第15屆全國(guó)手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文匯編（中冊(cè)）[C].2011

篇7

近年來(lái)醫(yī)療資源緊張與醫(yī)療費(fèi)用支出上漲，患者“看病難、看病貴”的矛盾日益凸現(xiàn)，如何降低醫(yī)療費(fèi)用、縮短患者住院等待時(shí)間、加快患者周轉(zhuǎn)，充分合理利用床位資源，也已成為公眾關(guān)心和政府亟待解決的一個(gè)重要課題。日間手術(shù)及日間病房的推廣已成為解決這一矛盾的有效方法之一，從國(guó)外近十余年的歷史經(jīng)驗(yàn)證明，開(kāi)展日間手術(shù)可明顯降低醫(yī)療費(fèi)用支出，減輕國(guó)家和個(gè)人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，減緩來(lái)自醫(yī)療保險(xiǎn)部門對(duì)政府的壓力，美國(guó)采取與保險(xiǎn)公司協(xié)作，擴(kuò)大和強(qiáng)化實(shí)施日間手術(shù)，有效地減少醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)保險(xiǎn)給付。統(tǒng)計(jì)資料顯示日間手術(shù)與住院手術(shù)相比，一般可減少醫(yī)療費(fèi)用的25%～50%。從醫(yī)療資源使用情況看，采用日間手術(shù)可提高床位周轉(zhuǎn)率和利用率，縮短住院天數(shù)，充分利用有限的衛(wèi)生資源，提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。而對(duì)患者來(lái)說(shuō)可減輕家屬負(fù)擔(dān)。減少住院費(fèi)用?？s短住院等待時(shí)間和病假天數(shù)，避免院內(nèi)感染，減輕長(zhǎng)期住院伴環(huán)境變化的精神負(fù)擔(dān)寫(xiě)作論文。

日間手術(shù)在國(guó)內(nèi)具有廣闊前景，這一事物的產(chǎn)生與發(fā)展得益于醫(yī)療大環(huán)境、患者的需求和醫(yī)學(xué)本身的發(fā)展。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)面臨著建國(guó)以來(lái)最為復(fù)雜的形勢(shì)。醫(yī)患關(guān)系已成為突出的社會(huì)焦點(diǎn)問(wèn)題，集中表現(xiàn)在看病難、看病貴和服務(wù)質(zhì)量問(wèn)題。醫(yī)療優(yōu)勢(shì)資源集中在大中型醫(yī)院，但卻沒(méi)有被高效利用。中央及各級(jí)政府力求緩解百姓就醫(yī)難問(wèn)題，老百姓在呼吁降低醫(yī)療費(fèi)用、簡(jiǎn)化就醫(yī)流程的同時(shí)，也需要為其提供安全、有效、快捷、經(jīng)濟(jì)的服務(wù)。在這種形勢(shì)下，日間手術(shù)必會(huì)獲得良性的發(fā)展空間。微創(chuàng)手術(shù)和麻醉技術(shù)的發(fā)展使得越來(lái)越多的手術(shù)得以通過(guò)非住院模式實(shí)施，為日間手術(shù)開(kāi)展提供了客觀可行性。日間手術(shù)是一種新的治療觀念，不僅可以滿足患者的需求，還有利于高效利用醫(yī)療資源。部分手術(shù)向非住院分流，可緩解住院床位的壓力。上海申康醫(yī)院發(fā)展中心近日公布的最新統(tǒng)計(jì)分析顯示［3］：截至2006年底，上海市97張日間手術(shù)床位共實(shí)施手術(shù)近3000例，平均住院天數(shù)、平均醫(yī)療總費(fèi)用與以往同期比較，下降63.09%和17.51%。上海仁濟(jì)醫(yī)院在開(kāi)展日間手術(shù)后，泌尿外科的出院病人人均總費(fèi)用只有6000余元，藥費(fèi)比不足20%，在降低醫(yī)療成本的同時(shí)，減少了病人的痛苦。因此，未來(lái)幾年國(guó)內(nèi)日間手術(shù)必然呈現(xiàn)明顯增長(zhǎng)勢(shì)態(tài)。

日間手術(shù)與傳統(tǒng)的門診手術(shù)有著根本區(qū)別，集中表現(xiàn)如下幾方面：（1）門診手術(shù)的服務(wù)對(duì)象僅限于常規(guī)短小、簡(jiǎn)單的手術(shù)。等待住院手術(shù)的病人通常不會(huì)分流到門診去實(shí)施。而日間手術(shù)的服務(wù)范疇明顯大于傳統(tǒng)的門診手術(shù)。（2）傳統(tǒng)的門診手術(shù)中，主要以術(shù)者實(shí)施局部麻醉為主，麻醉科參與較少。而日間手術(shù)需麻醉技術(shù)的廣泛介入。各種麻醉方法、監(jiān)測(cè)手段等在日間手術(shù)中發(fā)揮著必不可少的重要作用。（3）術(shù)后恢復(fù)的需求更高。過(guò)去門診手術(shù)后并無(wú)過(guò)多的特殊要求，而日間手術(shù)恢復(fù)期需嚴(yán)格控制和管理。從圍術(shù)期的角度來(lái)看，日間手術(shù)要求麻醉科從術(shù)前準(zhǔn)備到術(shù)后離院恢復(fù)的全過(guò)程設(shè)計(jì)麻醉。日間手術(shù)由于病人術(shù)后當(dāng)天離院，其在術(shù)前和術(shù)后均需特殊處理。病人是否適合日間手術(shù)，麻醉科的意見(jiàn)非常關(guān)鍵。病人術(shù)后恢復(fù)質(zhì)量關(guān)系到是否能按期離院，特別是疼痛和PONV的處理。因此，麻醉科醫(yī)生應(yīng)該從圍術(shù)期的角度定位麻醉的選擇和實(shí)施，包括病人的篩選、麻醉方法的調(diào)控、術(shù)后不良反應(yīng)的預(yù)防和處置。（4）以患者的需求為導(dǎo)向提供服務(wù)在當(dāng)今的醫(yī)療市場(chǎng)中，不僅要考慮我們能為病人提供什么專業(yè)服務(wù)，更要關(guān)注病人需要什么服務(wù)。

日間手術(shù)的開(kāi)展在優(yōu)化資源配置，減少醫(yī)療費(fèi)用，縮短平均住院日方面顯示出了無(wú)限的潛力，但是日間手術(shù)的管理對(duì)于剛剛起步的中國(guó)日間手術(shù)來(lái)說(shuō)仍然是個(gè)巨大的挑戰(zhàn)。開(kāi)展日間手術(shù)，如何確定適應(yīng)證、如何與患者溝通、如何安排合適的主刀醫(yī)生、如何加強(qiáng)日間病房的護(hù)理以及術(shù)后的隨訪，這些都是我們需要探索的問(wèn)題。雖然，在國(guó)外日間手術(shù)的發(fā)展已經(jīng)相當(dāng)?shù)某墒?，但由于社?huì)制度、文化背景以及醫(yī)療體制的差異，使得我們不可能完全按照西方發(fā)達(dá)國(guó)家的模式去操作，因此，科學(xué)的管理模式和流程的合理設(shè)置是日間手術(shù)推廣和開(kāi)展的必要條件。設(shè)置專門的日間手術(shù)病房及手術(shù)室，建立健全適應(yīng)日間手術(shù)的管理體系等。日間手術(shù)室設(shè)備與住院部相同，備齊全身麻醉的醫(yī)療器材與麻醉機(jī)、監(jiān)測(cè)儀器、氧氣、起搏除顫器及復(fù)蘇室等。日間病房配備有經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士及各科專門開(kāi)展日間手術(shù)的醫(yī)師組，24h值班；采取一站式的患者服務(wù)接待；制訂專門日間手術(shù)的術(shù)前檢查和術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容；完善術(shù)前告知和術(shù)后隨訪；制作日間病房結(jié)構(gòu)式簡(jiǎn)易病史；日間手術(shù)在統(tǒng)計(jì)分析、費(fèi)用結(jié)算、質(zhì)量控制等方面參照住院管理。與此同時(shí)，要嚴(yán)格設(shè)立日間手術(shù)準(zhǔn)入制度，如日間手術(shù)種類必須能在短時(shí)間內(nèi)完成的手術(shù)（1～2h）；日間手術(shù)病人必須是65周歲以下（泌尿科可放開(kāi)至75周歲）［4］，重要器官（如心、腦、肝、肺、腎等）無(wú)疾患史者，保證了醫(yī)療行為產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用的可控制性。日間病房收治及手術(shù)醫(yī)生必須為主治以上醫(yī)師，保證了手術(shù)質(zhì)量和并發(fā)癥的控制，減少了醫(yī)源性醫(yī)療費(fèi)用的增多；術(shù)前檢查和準(zhǔn)備的菜單式設(shè)置避免了重復(fù)檢查和非必要性檢查，有效地控制了不必要的醫(yī)療支出等等，以上諸多措施切實(shí)保證了日間手術(shù)的成本控制和效率提高，對(duì)于減低醫(yī)療費(fèi)用支出起到了重要的作用。由此可見(jiàn)，日間手術(shù)能否成功推行，取決于高效率的管理和運(yùn)作系統(tǒng)是否能使各相關(guān)部門都能有組織地配合起來(lái)，縮短各環(huán)節(jié)的運(yùn)行時(shí)間，提高各單位的工作效率，保證系統(tǒng)的順利運(yùn)行。

日間手術(shù)能縮短病人等待手術(shù)的時(shí)間，加快病房周轉(zhuǎn)，有效地緩解病房擁擠的矛盾，滿足了整日人滿為患的三級(jí)大醫(yī)院的需要，符合醫(yī)患雙方的利益，但是對(duì)于一些醫(yī)療資源不是很豐富的醫(yī)院來(lái)說(shuō)，實(shí)行日間手術(shù)就意味著風(fēng)險(xiǎn)。一流醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重點(diǎn)應(yīng)是把主要精力放在治療來(lái)自各地的大病重病患者上。當(dāng)然，從患者的角度考慮，到大醫(yī)院找名專家手術(shù)這種愿望是應(yīng)該得到理解和滿足的，從社會(huì)責(zé)任出發(fā)，一流的專家做些小手術(shù)也不是不可以。那么，如何把手術(shù)做得漂亮又不會(huì)有后顧之憂，對(duì)于大醫(yī)院來(lái)說(shuō)只有兩種選擇，一是加強(qiáng)術(shù)后隨訪，也就是建立更加龐大的、組織嚴(yán)密的隨訪隊(duì)伍；二是加強(qiáng)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合作。發(fā)揮各級(jí)醫(yī)療隊(duì)伍的協(xié)同作用，使得日間手術(shù)后的隨訪問(wèn)題得到妥善解決。

另外，日間手術(shù)對(duì)麻醉學(xué)技術(shù)提出新的要求。日間麻醉［5］有雙重目的，一是保證治療或診斷操作能快速有效地進(jìn)行；二是術(shù)后恢復(fù)快、后遺癥少。短效藥物的滴定使用，可使病人從手術(shù)室安全轉(zhuǎn)運(yùn)到恢復(fù)室，保證病人可在術(shù)后1h內(nèi)回家，并可大大降低費(fèi)用。盡管日間手術(shù)的病人經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的篩選、且有更多短效可供選擇，但真正較大規(guī)模地開(kāi)展日間手術(shù)，仍需在技術(shù)上進(jìn)行斟酌，不能簡(jiǎn)單地將住院病人的麻醉方法移植到非住院手術(shù)。如何保證術(shù)前會(huì)診的質(zhì)量和病人術(shù)前良好的生理和心理狀態(tài)、當(dāng)日麻醉前的短時(shí)間內(nèi)如何掌握病人全身狀況和主要問(wèn)題，確定合理的麻醉方案，以及如何保證麻醉后護(hù)理質(zhì)量和執(zhí)行離院標(biāo)準(zhǔn)等均需要嚴(yán)密的組織管理。日間手術(shù)對(duì)術(shù)后鎮(zhèn)痛方法、藥物選擇及會(huì)診處理等的要求均較為特殊，這涉及了由手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士、藥劑師、心理治療師和精神科醫(yī)生共同協(xié)作的團(tuán)隊(duì)力量，但并不是每個(gè)醫(yī)院都有能力組成這樣的隊(duì)伍。

日間手術(shù)以“短、平、快”為其特點(diǎn)，減少了住院手術(shù)患者的許多程序，在日益緊張的就醫(yī)環(huán)境和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)形勢(shì)制約下，日間手術(shù)具有良好的發(fā)展趨勢(shì)。日間手術(shù)能否成功推行，取決于高效率的管理和運(yùn)作系統(tǒng)是否能使各相關(guān)部門都能有組織地配合起來(lái)，縮短各環(huán)節(jié)的運(yùn)行時(shí)間，提高各單位的工作效率，保證系統(tǒng)的順利運(yùn)行。綜上所述，在制度的不斷完善，技術(shù)的日益更新下，日間手術(shù)作為一種新的醫(yī)療方式，一定會(huì)得到充分發(fā)展。

【參考文獻(xiàn)】

1杜軍,曲成業(yè),林少賓.開(kāi)展日間手術(shù)的有關(guān)問(wèn)題.沈陽(yáng)部隊(duì)醫(yī)藥,2001,14（4）:376-377.

篇8

1

一、防止醫(yī)療事故確保醫(yī)療安全

認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作，嚴(yán)格安醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評(píng)改細(xì)則，開(kāi)展管理工作、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制，嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項(xiàng)條例。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理，把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)從醫(yī)療終末質(zhì)量評(píng)價(jià)擴(kuò)展到醫(yī)療全過(guò)程中每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。重點(diǎn)包括：(1)強(qiáng)調(diào)入院告知書(shū)、授權(quán)書(shū)、各種診療知情同意書(shū)的規(guī)范完整書(shū)寫(xiě)。(2)真實(shí)、準(zhǔn)確做好死亡病例討論危重病例討論搶救危重病人討論的各種記錄及醫(yī)師交*;(3)組織科室加強(qiáng)對(duì)診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核。(4)進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，做到多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助，使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量更上一層樓;(5)加強(qiáng)對(duì)診療計(jì)劃、用藥安全性的檢查力度。

二、醫(yī)療質(zhì)量管理

1、加強(qiáng)科室自身建設(shè)

根據(jù)零八年全市工作檢查針對(duì)我科所提出的不足，我們將在20**年繼續(xù)加強(qiáng)自身的質(zhì)量及制度建設(shè)，主要包括：完善和更新各項(xiàng)委員會(huì)活動(dòng)、會(huì)議記錄;加強(qiáng)科室檔案管理;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，由經(jīng)驗(yàn)化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理，增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力，與時(shí)俱進(jìn)。

2、參加醫(yī)院質(zhì)控管理委員會(huì)進(jìn)行查房每周四上午定期到某一科室進(jìn)行全程查房，全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行。查房?jī)?nèi)容包括：醫(yī)師交*，包括科室實(shí)際交*進(jìn)行狀況和書(shū)面記錄的進(jìn)行;科室三級(jí)查房，重點(diǎn)督促科室教學(xué)查房和主任查房的規(guī)范落實(shí);住院病歷的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量;科室五討論制度的落實(shí)，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況;聽(tīng)取科室主任對(duì)科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況，針對(duì)不足提出合理改進(jìn)意見(jiàn)。

3、病案質(zhì)量管理

(1)環(huán)節(jié)質(zhì)量每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環(huán)節(jié)病歷，嚴(yán)格按照《山東省醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范》對(duì)病歷中三級(jí)查房、五討論、會(huì)診(科內(nèi)會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診和院外會(huì)診)、醫(yī)囑病情的查對(duì)等方面進(jìn)行監(jiān)控;另外嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師交*，抽查科室月質(zhì)量教育分析，幫助科室查出問(wèn)題，提出改進(jìn)方案，并督導(dǎo)三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄和政治學(xué)習(xí)記錄。

(2)終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對(duì)抽查的終末病例進(jìn)行展評(píng)，并嚴(yán)格按陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。

4、重點(diǎn)科室監(jiān)管

(1)針對(duì)icu質(zhì)量的監(jiān)控，每周不定期對(duì)icu進(jìn)行抽查，重點(diǎn)抽查內(nèi)容：嚴(yán)格規(guī)范危重患者的病歷書(shū)寫(xiě)及醫(yī)護(hù)人員交*記錄;科室實(shí)際查房情況;危重患者上報(bào)制度的落實(shí);實(shí)際觀看醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重患者各項(xiàng)技術(shù)操作的熟練度、規(guī)范度;

(2)對(duì)麻醉科的監(jiān)控，每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查，主要內(nèi)容包括：術(shù)前麻醉訪視的實(shí)際進(jìn)行情況;完善各種麻醉協(xié)議的簽署;嚴(yán)格查對(duì)制度及*品管理的執(zhí)行。

對(duì)重點(diǎn)科室的監(jiān)控，醫(yī)務(wù)科將嚴(yán)格做到查有所記、查有所對(duì)，并將每次對(duì)差內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)、比較、評(píng)價(jià)，共同探討相應(yīng)的改進(jìn)措施，在提高科室質(zhì)量的同時(shí)杜絕安全隱患。

三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

1、加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)人員的培訓(xùn)針對(duì)上年新近人員在病歷書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、法律知識(shí)薄弱、工作思想欠端正等缺點(diǎn)，醫(yī)務(wù)科在零九年會(huì)進(jìn)一步加大對(duì)新近人員的培訓(xùn)，培訓(xùn)主要分為病歷書(shū)寫(xiě)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊，通過(guò)分期講座的形式進(jìn)行，醫(yī)務(wù)科全程監(jiān)控，并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄，并在階段學(xué)習(xí)后進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)和書(shū)面形式考核，不合格者不允許上崗。

2、加強(qiáng)科室科研工作每科在完成日常工作之余，要有計(jì)劃、有針對(duì)性的組織1-2項(xiàng)科研課題，主治醫(yī)師以上人員撰寫(xiě)發(fā)表科研論文不得少于兩篇，醫(yī)務(wù)科在督促可是科研工作的同時(shí)，盡努力為科室創(chuàng)造有利條件。

3、嚴(yán)格院外進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員管理在接受德州衛(wèi)校、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院、杏林醫(yī)學(xué)院、泰安醫(yī)學(xué)院等高校實(shí)習(xí)生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員的同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理，并強(qiáng)調(diào)其基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和基本技能的訓(xùn)練。

4、強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)根據(jù)我院院情，在按需培訓(xùn)的原則和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下，選派醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)，吸收先進(jìn)技術(shù)，提高技術(shù)水平。中級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己專業(yè)，鼓勵(lì)通過(guò)自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)自覺(jué)嚴(yán)格補(bǔ)充，增長(zhǎng)本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法，掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識(shí)。初級(jí)職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位，進(jìn)行專業(yè)技術(shù)知識(shí)和技能的職務(wù)培養(yǎng)，熟練掌握專業(yè)技術(shù)，參與科研、能解決較復(fù)雜的疑難病癥，爭(zhēng)取以請(qǐng)進(jìn)來(lái)、派出去、自己學(xué)的原則想方設(shè)法提高專業(yè)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)，在院委會(huì)的批準(zhǔn)和支持下邀請(qǐng)上級(jí)專家對(duì)我院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高我院業(yè)務(wù)水平，并支持各科邀請(qǐng)專家指導(dǎo)開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。

5、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理嚴(yán)格周一、周各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實(shí)際學(xué)習(xí)情況并結(jié)合學(xué)習(xí)記錄進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)。另外，每周四安排專門針對(duì)年輕醫(yī)師的專業(yè)講座，由各科主任輪流授課，醫(yī)務(wù)科全程參與并做好記錄，不定期進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核。

6、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)講座活動(dòng)的重要性，對(duì)上級(jí)醫(yī)院教授來(lái)源授課等是以醫(yī)務(wù)科一律即使安排相關(guān)工作，保證相關(guān)專業(yè)人員均能參加。

7、每半年組織一次三基三嚴(yán)理論考核，并與九月份正式進(jìn)行本院實(shí)踐技能考核工作，對(duì)三基三嚴(yán)的培訓(xùn)工作分季度進(jìn)行，具體為：第一季度，對(duì)全員中低年資醫(yī)師進(jìn)行心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)、電除顫的應(yīng)用培訓(xùn);第二季度，進(jìn)行導(dǎo)尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓(xùn)和第一次理論考核;第三季度，進(jìn)行*品、抗菌藥品的全員知識(shí)培訓(xùn);第四季度，進(jìn)行第二次理論考核和實(shí)踐技能的考核，并針對(duì)弱項(xiàng)進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)。20**年醫(yī)院改革也是很必要的，只要有不合理的事物存在，就一定要改革，這是我們要看好的事情，以后的路途中，我們會(huì)逐漸慢慢的適應(yīng)現(xiàn)在的工作，只往的方向前進(jìn)，這才是我們一直以來(lái)要做好的事情，我們一定要做好工作，將我們的工作做到!

2

新的一年里，如何進(jìn)一步認(rèn)識(shí)科學(xué)發(fā)展觀，創(chuàng)造醫(yī)院發(fā)展的新概念，與時(shí)俱進(jìn)，深化改革，引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，把握經(jīng)營(yíng)策略，至關(guān)重要。我們要樹(shù)立以市場(chǎng)為導(dǎo)向，以技術(shù)為先導(dǎo)，以誠(chéng)信為根本，以質(zhì)量為核心，以管理為手段，以發(fā)展為目標(biāo)的經(jīng)營(yíng)理念，切實(shí)安排好全年的工作。

一、更新發(fā)展觀念

科學(xué)發(fā)展觀是新形勢(shì)下一種新的價(jià)值判斷，是一個(gè)新的政策取向，也是一次新的理論創(chuàng)新和新的思想解放。我們必須在實(shí)踐中樹(shù)立和落實(shí)好科學(xué)發(fā)展觀。

1、要形成以進(jìn)為先的發(fā)展共識(shí)。

我們常說(shuō)，發(fā)展是第一要?jiǎng)?wù)，改革是出路，穩(wěn)定壓倒一切。要使醫(yī)院發(fā)展與進(jìn)步，必須要改變過(guò)去市場(chǎng)意識(shí)薄弱，機(jī)制不活，服務(wù)滯后所造成的醫(yī)療衛(wèi)生資源浪費(fèi)和透支的局面，必須要從實(shí)際出發(fā)，認(rèn)真調(diào)整經(jīng)營(yíng)策略，堅(jiān)持科技興院、人才強(qiáng)院的辦院方針，對(duì)發(fā)展的目標(biāo)明確定位，對(duì)發(fā)展的重點(diǎn)繼續(xù)調(diào)整發(fā)揮作用，實(shí)現(xiàn)新的飛躍。

2、要堅(jiān)持以人為本的發(fā)展理念。

以人為本,就是要以實(shí)現(xiàn)人的全面發(fā)展為目標(biāo),以人民群眾的根本利益出發(fā),謀發(fā)展、促發(fā)展，不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需要，切實(shí)保障人民的健康權(quán)益。發(fā)展要堅(jiān)持以人為中心的發(fā)展，這是發(fā)展的第一要義，也是發(fā)展的核心問(wèn)題。我們要堅(jiān)持做到在發(fā)展的理念上，要體現(xiàn)人本思想;在發(fā)展的內(nèi)涵上，要體現(xiàn)人文精神;在發(fā)展方式上，要體現(xiàn)人情關(guān)懷。走真正意義上的科學(xué)的、健康的、文明的發(fā)展觀。教育全體員工，始終把病人看成是親人、朋友，創(chuàng)造溫馨的人文環(huán)境、主動(dòng)關(guān)心病人，為病人提供終極服務(wù)，完全按照病人的需求和期望去做，樹(shù)立醫(yī)院形象，贏得社會(huì)好評(píng)。

3、把握適應(yīng)潮流的發(fā)展方式

當(dāng)今，為適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生改革，所有醫(yī)院都在采取措施，圍繞病人需要，提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平。這就迫使我們要審時(shí)度勢(shì)，根據(jù)變化的形勢(shì)，改變經(jīng)營(yíng)策略。要進(jìn)一步下大力氣，提高醫(yī)療質(zhì)量，要把科技興院、人才強(qiáng)院、推動(dòng)技術(shù)進(jìn)步提到戰(zhàn)略高度作為醫(yī)院二次創(chuàng)業(yè)的重點(diǎn)措施和首要目標(biāo)。實(shí)現(xiàn)由服務(wù)創(chuàng)新到技術(shù)創(chuàng)新的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)移，形成自己的品牌和特色。

二、理清發(fā)展思路

1、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念

今年是衛(wèi)生部確定的管理年。轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，這應(yīng)是我們管理工作重點(diǎn)?，F(xiàn)在醫(yī)務(wù)人員有六個(gè)等級(jí)：有的把病人看成親人，有的把病人看成朋友，有的把病人看成熟人，有的把病人看成路人，有的把病人看成有病的人，有的不把病人當(dāng)人看。這六個(gè)等級(jí)中，前三者是完全轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念，后三者就有待或者說(shuō)要盡快轉(zhuǎn)變。我們要教育職工，必須始終時(shí)刻記住把病人當(dāng)親人、朋友、熟人，切實(shí)做好人文關(guān)懷，醫(yī)院才能在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中占領(lǐng)一席之地。

2、營(yíng)銷管理理念

營(yíng)銷是市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的產(chǎn)物，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)療市場(chǎng)主體一定要研究市場(chǎng)，離開(kāi)這一點(diǎn)，醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)與發(fā)展就會(huì)失去方向。我們要通過(guò)對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)的分析，尋找自己生存和發(fā)展空間，制定有效的戰(zhàn)略計(jì)劃。因此，營(yíng)銷管理是醫(yī)院管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容，全院必須要切實(shí)做好營(yíng)銷這篇文章，將營(yíng)銷的意識(shí)自覺(jué)地體現(xiàn)在日常工作中，成為一種習(xí)慣，這是醫(yī)院立于不敗之地的基矗我們應(yīng)該建立全員營(yíng)銷意識(shí)，每一個(gè)醫(yī)院?jiǎn)T工，都是醫(yī)院的營(yíng)銷員，要把每一位病人都作為自己的營(yíng)銷對(duì)象，創(chuàng)新是醫(yī)院營(yíng)銷的靈魂。我們要?jiǎng)?chuàng)造一個(gè)醫(yī)療服務(wù)的新概念，引導(dǎo)醫(yī)療消費(fèi)的新潮流，讓病人感動(dòng)，占領(lǐng)醫(yī)療服務(wù)市常

三、加快發(fā)展步伐

發(fā)展是硬道理。只有發(fā)展，才能滿足需求，只有發(fā)展，才能提高自己。我們要緊緊把握裝用較低的費(fèi)用，提供較優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，努力滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)需要這一改革目標(biāo)。

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年總體工作思路是：強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)、提高管理水平，保證醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量，提高服務(wù)效率，改善醫(yī)療環(huán)境、提高服務(wù)質(zhì)量。以讓患者放心、讓社會(huì)滿意為目標(biāo)，以規(guī)范管理、強(qiáng)化內(nèi)涵、提升服務(wù)為重點(diǎn)，強(qiáng)化工作責(zé)任，完善制度和措施，不斷創(chuàng)新管理機(jī)制，積極采取有效措施，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作，促進(jìn)醫(yī)院工作持續(xù)、健康發(fā)展。

一、強(qiáng)化職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育

堅(jiān)持兩手抓，兩手都要硬的方針，以法治院與以德治院并舉;認(rèn)真學(xué)習(xí)并嚴(yán)格遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī);建立醫(yī)患之間相互理解、相互尊重、相互關(guān)心的規(guī)范化和人性化醫(yī)療管理、服務(wù)模式;進(jìn)一步加強(qiáng)加強(qiáng)醫(yī)院的對(duì)外宣傳和文化建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)院精神文明建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)，努力營(yíng)造醫(yī)院又好又快發(fā)展良好環(huán)境。

二、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全

1、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院患者安全工作目標(biāo)，完善醫(yī)療質(zhì)量控制和安全管理，以及醫(yī)院內(nèi)部感染管理，加強(qiáng)醫(yī)患溝通和病情告知制度，完善各項(xiàng)監(jiān)控體系，形成層層抓安全，人人講安全，環(huán)環(huán)保安全的良好機(jī)制，確保醫(yī)院各項(xiàng)工作安全開(kāi)展，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院大局穩(wěn)定，在穩(wěn)定中加快發(fā)展。

2、以繼續(xù)推進(jìn)平安醫(yī)院建設(shè)、開(kāi)展三好一滿意服務(wù)等活動(dòng)為契機(jī)，繼續(xù)加強(qiáng)三基三嚴(yán)訓(xùn)練，大力開(kāi)展技術(shù)大比武和崗位大練兵活動(dòng)，不斷充實(shí)科室技術(shù)力量，要積極營(yíng)造濃厚質(zhì)量安全意識(shí)，形成人人講質(zhì)量、科科抓質(zhì)量、全院重質(zhì)量的良好氛圍。

3、注重醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。繼續(xù)深入開(kāi)展三優(yōu)一滿意活動(dòng)，強(qiáng)化便民惠民醫(yī)療服務(wù)措施，加強(qiáng)與病人的溝通和交流，保護(hù)患者知情權(quán)和隱私權(quán)，關(guān)心、愛(ài)護(hù)、理解、尊重患者。在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中，堅(jiān)持使用文明用語(yǔ)，做到六不講：不講生硬唐突語(yǔ)，不講諷刺挖苦語(yǔ)，不講損害患者人格語(yǔ)，不講傷害患者自尊語(yǔ)，不講庸俗口頭語(yǔ)，不講欺騙糊弄語(yǔ)。加強(qiáng)醫(yī)患和諧、護(hù)患和諧、醫(yī)護(hù)和諧、科室之間和諧，牢固樹(shù)立全院一盤棋的思想，堅(jiān)持臨床圍著病人轉(zhuǎn)，醫(yī)技、行政、后勤圍著臨床轉(zhuǎn)的服務(wù)意識(shí)，建立健全陪護(hù)、陪檢體系的靈活運(yùn)行機(jī)制。加強(qiáng)對(duì)病人投訴和電話隨訪的各項(xiàng)工作，完善監(jiān)督體系，提高服務(wù)水平。

4、進(jìn)一步完善醫(yī)技科室的布局、流程、設(shè)備、設(shè)施，專業(yè)設(shè)置和人員配備達(dá)到合理規(guī)范。醫(yī)技檢查科室要落實(shí)全面的質(zhì)量管理與改進(jìn)制度，實(shí)施質(zhì)量控制，執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范，提供報(bào)告及時(shí)、規(guī)范、準(zhǔn)確，定期開(kāi)展臨床隨訪和質(zhì)量評(píng)價(jià)，滿足臨床服務(wù)需要。

5、科室與科室之間，臨床與醫(yī)技之間、臨床與護(hù)理之間要相互協(xié)調(diào)配合，多交流，遇事從醫(yī)院大局出發(fā)，不相互扯皮、推委;在全體員工中繼續(xù)倡導(dǎo)全員營(yíng)銷意識(shí)，我們要將醫(yī)院的事業(yè)當(dāng)成自己的事業(yè)，把醫(yī)院的發(fā)展與自己的發(fā)展緊密聯(lián)系在一起，用同一個(gè)聲音向社會(huì)向患者宣傳我們自己。

三、加快學(xué)科群建設(shè)，注重人才梯隊(duì)培養(yǎng)

1、加強(qiáng)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)是提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的有效途徑，目前我院對(duì)學(xué)科建設(shè)已有初步的雛形，部分科室的技術(shù)及業(yè)績(jī)均有較大提高，新一年我們要堅(jiān)持走好這條路，在穩(wěn)固現(xiàn)在科室力量基礎(chǔ)上繼續(xù)衍生新的拳頭科室與技術(shù)產(chǎn)品，應(yīng)用資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、協(xié)作攻關(guān)的方式將普外科與泌尿外科相結(jié)合、內(nèi)科與胃腸科、消化內(nèi)科與肝病科等有機(jī)組合起來(lái)，提高重大疾病的診治能力、培養(yǎng)復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才、優(yōu)化梯隊(duì)組合;

2、繼續(xù)開(kāi)發(fā)結(jié)石科、皮膚科、胃腸科等二線科室，抓住老年愛(ài)心護(hù)理這個(gè)項(xiàng)目試點(diǎn)，帶動(dòng)醫(yī)院內(nèi)科良性發(fā)展，加大營(yíng)銷轉(zhuǎn)診力度及范圍，利用好醫(yī)保、農(nóng)合、城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)、四免一救助政策進(jìn)一步提升住院及病床使用率，以創(chuàng)造更高的臨床和科研效益，提高自身的核心競(jìng)爭(zhēng)力，從而帶動(dòng)和促進(jìn)醫(yī)院的快速發(fā)展。

3、繼續(xù)引進(jìn)資深學(xué)科帶頭人，鼓勵(lì)職工以各種形式參加本專業(yè)學(xué)歷教育、繼續(xù)教育，努力造就一支高素質(zhì)、高技能的專業(yè)人才梯隊(duì)，為醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平的提高打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。同時(shí)，注重管理隊(duì)伍建設(shè)，充實(shí)管理人員，有計(jì)劃選拔管理人員進(jìn)行培訓(xùn)深造，提高管理素質(zhì)和能力;

四、堅(jiān)持以科學(xué)管理為保障

1、修訂和完善醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，充實(shí)調(diào)整醫(yī)院各管理委員會(huì)，進(jìn)一步發(fā)揮其在醫(yī)院管理中的作用;完善醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)決算制度，強(qiáng)化成本核算和資產(chǎn)管理;主動(dòng)適應(yīng)新一輪醫(yī)改政策，加強(qiáng)醫(yī)保和新農(nóng)合管理及合理開(kāi)發(fā)利用;

2、加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，凝練醫(yī)院精神;關(guān)心職工生活，12年將為全院職工進(jìn)行免費(fèi)健康體檢，同時(shí)依據(jù)醫(yī)院規(guī)定調(diào)整職工工齡工資，以維護(hù)職工權(quán)益為出發(fā)點(diǎn)，努力解決職工關(guān)心的熱點(diǎn)、難點(diǎn)和利益問(wèn)題，在保證醫(yī)院業(yè)務(wù)收入和效益增長(zhǎng)的同時(shí)，使職工收入和福利待遇得到穩(wěn)步提高，

3、后勤保障部門要增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)水平，規(guī)范工作程序，加強(qiáng)內(nèi)部管理;做到定時(shí)和不定時(shí)檢查維護(hù)院內(nèi)各類設(shè)備，切實(shí)主動(dòng)做好下收、下送、下修工作;抓好安全生產(chǎn)，加強(qiáng)停放車輛管理，改善飲食花色品種、保障食品衛(wèi)生，保證醫(yī)院有一個(gè)安全平穩(wěn)、有序運(yùn)轉(zhuǎn)的良好環(huán)境，共同構(gòu)建和諧醫(yī)院。

五、完善營(yíng)銷體系建設(shè)：

新一年我們要繼續(xù)開(kāi)展下鄉(xiāng)義診工作，組織醫(yī)生、設(shè)備、藥品到周邊農(nóng)村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)為農(nóng)村居民及務(wù)工人員等免費(fèi)體檢義診，積極樹(shù)立醫(yī)院良好形象的同時(shí)，培植相關(guān)病源客戶;加大有償體檢的營(yíng)銷力度，重點(diǎn)對(duì)企事業(yè)單位、有實(shí)力的私營(yíng)商戶等進(jìn)行開(kāi)發(fā)，提升體檢收入。擴(kuò)大轉(zhuǎn)診范圍，走訪新的周邊診所和社區(qū)，向縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、衛(wèi)生服務(wù)站等機(jī)構(gòu)輻射滲透，與相關(guān)醫(yī)保管理人員取得聯(lián)系，增加協(xié)議單位數(shù)量的同時(shí)，重點(diǎn)開(kāi)發(fā)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保及職工醫(yī)保病人的轉(zhuǎn)診，并努力提高現(xiàn)有轉(zhuǎn)診客戶的維護(hù)服務(wù)質(zhì)量;

六、繼續(xù)深入實(shí)行目標(biāo)績(jī)效管理：