導語：公共衛(wèi)生服務項目資金管理研究一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：隨著社會經(jīng)濟不斷發(fā)展，國家在衛(wèi)生制度上也不斷予以改進，以適應其社會發(fā)展速度。為了有效確保衛(wèi)生制度的發(fā)展，以投入大量資金用于建設衛(wèi)生服務項目，并取得一定效果，尤其是對于衛(wèi)生服務項目資金管理而言，其資金管理是確保項目發(fā)展的有力保障，需針對問題及時處理，以確保資金管理合理性。

關鍵詞：資金管理；基本公共衛(wèi)生服務項目；存在問題

基本公共衛(wèi)生服務項目對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生制度尤其重要，可有效提高居民健康水平，為居民建立健康、良好的生活環(huán)境。近年來，受政府政策大力支持，服務項目建設取得一定成就，但仍存在一些問題，需給予有效措施應對，以有效確保項目順利開展。基本公共衛(wèi)生服務項目種類相對較多，其資金結構復雜。因此，為了確保資金使用合理性，需建立有針對性的資金管理體系，以促進衛(wèi)生健康項目大力發(fā)展[1]。

1管理和使用中存在的有關問題

1.1對專項資金的認識不足?；竟残l(wèi)生項目資金按程序撥付到項目使用單位，由于承擔項目的主體對專項資金的認識不足，導致在項目資金的管理和使用過程中，不能正確核定項目成本，存在會計核算不精準的現(xiàn)象，如虛列收入、違規(guī)購買醫(yī)療服務、不合理支出培訓費用、違規(guī)支付勞務費等現(xiàn)象。致使實際使用資金和預算資金不合理，對醫(yī)療機構的項目支出難以通透反映，使項目資金最終核算和結果差異較大，出現(xiàn)項目資金空缺，導致專項資金不能充分發(fā)揮作用，影響項目正常開展。1.2管理缺乏規(guī)范性。針對目前專項資金管理情況而言，多存在未嚴格控制的現(xiàn)象，致使資金難以一步到位，一定程度上延緩資金有效到位時間，對基本公共衛(wèi)生服務項目的建設造成影響。承擔項目的主體沒有嚴格執(zhí)行專項資金管理辦法，未建立健全單位專項資金管理制度，沒有做到專戶儲存，不能精確反應項目資金的使用情況。1.3資金管理方案不明確?，F(xiàn)階段，我國專項資金管理存在一些問題，由于基本公共衛(wèi)生服務制度未補充完善，使其資金管理方案相對滯后?；竟残l(wèi)生政策中，對于資金具有具體計劃，需根據(jù)不同公共衛(wèi)生措施予以資金撥款，直到該項目得以完成為止?，F(xiàn)存在有些項目實施方案對項目資金的使用要求細化程度不夠，語言籠統(tǒng)不明確，致使承擔項目的主體在執(zhí)行過程中意見有歧義，難以溝通，資金使用不規(guī)范，不能高效發(fā)揮項目資金作用。

2提高基本公共衛(wèi)生服務項目資金管理與使用的措施

近年來，基本公共衛(wèi)生服務項目受到國家高度重視，同時成立法令法規(guī)，并要求不同地區(qū)、政府部門需以該標準實施，以體現(xiàn)公共衛(wèi)生服務項目的統(tǒng)一性和專業(yè)性。并且，要求各級政府部門加大了解力度，以發(fā)展現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢相結合，建立高效、具有計劃性的資金管理系統(tǒng)，合理、科學運用資金，加強每一筆資金支出監(jiān)督力度，規(guī)范其資金管理。2.1提高專項資金的基本認識。承擔項目的單位要高度重視專項資金的管理和使用，正確理解單位的全部工作，包括項目工作，應當統(tǒng)一安排計算工作量，統(tǒng)籌做好績效考核，并為完成項目工作予以合理的資金投入，促進項目順利開展。深刻認識專項資金是項目執(zhí)行單位完成項目的補助資金，是補助單位的，而不是補助個人的；專項資金支出指各類項目的直接成本支出，而不是間接費用支出，真正做到?？顚Ｓ茫瑖栏駡?zhí)行專項資金管理辦法及相關財政財務規(guī)定，正確解讀上級項目方案，杜絕虛列收入，違規(guī)購買醫(yī)療服務，違規(guī)分攤間接費用等現(xiàn)象。2.2規(guī)范管理項目資金。承擔項目的主體要嚴格遵守專項資金管理辦法及相關財政財務規(guī)定，建立健全專項資金管理制度，明確崗位職責，完善審批程序，掌握資金使用流程。研究各個服務項目的實施方案，同時確認資金使用用途，正確編制項目預算，制定執(zhí)行方案，相應建立資金管理監(jiān)督機構，核實每一筆資金支出情況及原因，實現(xiàn)透明化監(jiān)督，防止出現(xiàn)公款挪用、貪污等情況，資金在使用中，需給予全程監(jiān)督，可將使用流程及用途直接標注，并經(jīng)過財務部門審核，以確保將資金合理用在刀刃上，嚴格管控專項資金，使其資金優(yōu)勢發(fā)揮最大化。2.3明細專項資金支出，細化賬目。目前，各個地區(qū)已將基本公共衛(wèi)生服務項目由原本兩三項逐漸發(fā)展為十幾項，因此，項目主體單位要加深對項目的了解和認識，細化其服務項目，按項目分類設立會計核算科目，正確核定該項目的直接成本，合理歸集項目費用支出，做好入賬結賬工作，以明確、真實反映服務項目的使用和進展情況，以提高資金管理質量，確保合理、準確使用。

3結束語

總之，基本公共衛(wèi)生服務項目對于促進衛(wèi)生健康服務，提高居民健康意識，鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟發(fā)展尤其重要，特別是項目資金管理，能夠一定程度上促進經(jīng)濟發(fā)展，為居民營造良好環(huán)境氛圍。因此，政府要加強管理力度，細化項目資金管理體系，逐漸將項目資金管理實現(xiàn)統(tǒng)籌化和精細化管理模式，以有效促進資金管理水平和質量的提升[4]。

參考文獻

[1]紅梅.基本公共衛(wèi)生服務項目資金管理和使用中存在的問題分析及解決對策[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2018,16(6):16.

[2]胡明暉.國家基本公共衛(wèi)生服務項目資金管理和使用存在的問題及對策分析[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟,2016,35(2):90-91.

[3]管欣.基本公共衛(wèi)生服務項目資金管理中存在的問題及解決對策分析[J].科教導刊:電子版,2017,9(21):155.

[4]劉海濤,張銳,孫誠,等.基本公共衛(wèi)生服務項目資金管理和使用中存在的問題及對策[J].兵團醫(yī)學,2017,34(3):102-103.

作者:徐偉 單位:吉林通化市中心醫(yī)院