醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理對(duì)策研究
時(shí)間:2022-10-26 03:01:41
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摘要:隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制的不斷進(jìn)步和發(fā)展,新醫(yī)改進(jìn)程得到了深入的推進(jìn),醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理工作也達(dá)到了一個(gè)新的高速,逐漸受到人們的廣泛關(guān)注。面對(duì)競(jìng)爭(zhēng)激烈的市場(chǎng),醫(yī)院只有提高對(duì)自身的管理,才可以確保經(jīng)濟(jì)管理工作的規(guī)范性以及科學(xué)性,才能在真正意義上實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的提高,才可以對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理制度進(jìn)行健全。因此,本文基于新醫(yī)改背景,探討了對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作進(jìn)行加強(qiáng)的相關(guān)對(duì)策,希望可以促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。
關(guān)鍵詞:新醫(yī)改;經(jīng)濟(jì)管理;醫(yī)院;對(duì)策
醫(yī)院展開經(jīng)濟(jì)管理的實(shí)質(zhì)就是根據(jù)醫(yī)院財(cái)務(wù)、審計(jì)、會(huì)計(jì)等多個(gè)方面的要求,結(jié)合實(shí)際運(yùn)營(yíng)之中的有關(guān)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)對(duì)成本控制、審計(jì)監(jiān)督、預(yù)算、計(jì)劃等各項(xiàng)工作進(jìn)行制定。隨著我國(guó)對(duì)醫(yī)療體制改革的不斷深化,醫(yī)療行業(yè)之間競(jìng)爭(zhēng)逐漸加大,醫(yī)院為了實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定發(fā)展以及持續(xù)生產(chǎn),實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的提高,就必須對(duì)經(jīng)濟(jì)管理進(jìn)行推行以及強(qiáng)化?;谛箩t(yī)改背景之下,怎樣對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理工作進(jìn)行加強(qiáng),確保經(jīng)濟(jì)管理工作的規(guī)范性以及科學(xué)性,就成為了值得關(guān)注的重點(diǎn)話題。因此,本文基于新醫(yī)改背景,探討了對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作進(jìn)行加強(qiáng)的相關(guān)對(duì)策,希望可以促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。
1新醫(yī)改背景之下醫(yī)院面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn)
新醫(yī)改是把雙刃劍,同時(shí)也帶來了機(jī)遇:第一點(diǎn),新醫(yī)改對(duì)醫(yī)院的目標(biāo)和宗旨進(jìn)行了再次明確,強(qiáng)調(diào)了公益性的特點(diǎn),有關(guān)多點(diǎn)執(zhí)為、分級(jí)診療等相關(guān)醫(yī)改政策的出臺(tái),對(duì)醫(yī)院的觀念改變十分有益,抓住人才、技術(shù)以及品牌方面的有利地位,實(shí)現(xiàn)管理水平和醫(yī)療質(zhì)量的提高,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)、健康、穩(wěn)定的發(fā)展。第二點(diǎn),基于新醫(yī)改的大環(huán)境之下,大幅度提高的醫(yī)療保障以及全民覆蓋的醫(yī)保,使人們?cè)絹碓疥P(guān)注健康問題,相應(yīng)的產(chǎn)生了各種健康需求,給醫(yī)院帶來了新的發(fā)展空間。
2新醫(yī)改背景之下醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理存在的問題
2.1醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理工作量大。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高,我國(guó)的各大醫(yī)院規(guī)模也得到了一定的擴(kuò)大,給經(jīng)濟(jì)管理工作增加了更多的業(yè)務(wù),同時(shí)繁多的經(jīng)濟(jì)管理任務(wù)又給相關(guān)的管理人員帶來了更大的工作負(fù)荷,因?yàn)椴糠轴t(yī)院聘請(qǐng)的經(jīng)濟(jì)管理工作人員并非都是專業(yè)人員,因此過大的工作量降低了工作人員的效率,使得經(jīng)濟(jì)管理工作的作用得不到充分的發(fā)揮。同時(shí),在極大的財(cái)政壓力之下,政府無法給予經(jīng)濟(jì)管理人員相對(duì)應(yīng)的酬勞,影響了經(jīng)濟(jì)管理人員的工作積極性,也影響了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的順利開展。除此之外,對(duì)于人員的編制來說,因?yàn)樵诰幑芾淼娜藛T數(shù)量不多,所以對(duì)于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理方面的相關(guān)需求無法滿足。2.2資源配置的結(jié)構(gòu)性失衡。目前,醫(yī)院在資源配置方面出現(xiàn)了結(jié)構(gòu)性的失衡現(xiàn)象,利用資源的效率普遍偏低。醫(yī)院在不斷發(fā)展的過程之中,很容易急于求成,往往會(huì)將現(xiàn)有的一些醫(yī)療資源在床位數(shù)的增加、醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大方面進(jìn)行投入,進(jìn)而對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的力度、醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量有關(guān)資源的再次分配有所忽視,浪費(fèi)了醫(yī)療資源,造成資源配置出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性失衡。2.3不斷加劇的醫(yī)療行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)。在新醫(yī)改政策的相關(guān)指導(dǎo)之下,醫(yī)療領(lǐng)域也在不斷的進(jìn)行改革,逐漸降低的醫(yī)療領(lǐng)域準(zhǔn)入限制,在醫(yī)療市場(chǎng)之中出現(xiàn)了越來越多的社會(huì)資源,專科醫(yī)院、私營(yíng)醫(yī)院、私人診所以及股份制醫(yī)院等機(jī)構(gòu)的不斷建立以及不斷完善的服務(wù)機(jī)構(gòu),都加大了醫(yī)療行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)壓力,使得醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)呈現(xiàn)多元化的發(fā)展。受到政策、科研資金、建設(shè)資金的限制,醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)具有局限性,行政資源配置也存在效率低下、反應(yīng)遲鈍的特點(diǎn),不利于競(jìng)爭(zhēng)力的提高。2.4成本控制不全面、不科學(xué)。目前,因?yàn)獒t(yī)院沒有深刻的認(rèn)識(shí)到成本控制的重要性,因此沒有建立相關(guān)的成本控制制度,即使建立了也存在很多的問題。例如,成本控制還不夠完善、全面,很多醫(yī)院只是對(duì)購(gòu)買醫(yī)療設(shè)備的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行了控制,但是在實(shí)際的運(yùn)營(yíng)環(huán)節(jié)之中,還會(huì)涉及到員工的勞務(wù)成本以及其他的物資采購(gòu)成本。同時(shí),還缺乏科學(xué)、合理的物資采購(gòu)制度,許多醫(yī)院只是追求面子工程,很多機(jī)械設(shè)備都是不需要的,導(dǎo)致資源被浪費(fèi),而且還增加了經(jīng)營(yíng)成本。2.5風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng)。隨著新醫(yī)改的不斷深入,醫(yī)院資金來源渠道減少,主要資金來源就是醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)收入,但是隨著醫(yī)院降低了醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)收入也得到了降低。但是現(xiàn)階段,各級(jí)員工和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)都沒有較強(qiáng)的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),不具有風(fēng)險(xiǎn)防范的意識(shí),很多不合理的管理行為和操作會(huì)使醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率加大,這樣就會(huì)給醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理帶來隱患,影響醫(yī)院的發(fā)展。
3醫(yī)院加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理的相關(guān)對(duì)策
3.1加強(qiáng)醫(yī)改政策的宣傳力度。醫(yī)院應(yīng)該做好新醫(yī)改的政策宣傳工作,讓醫(yī)療工作人員積極的響應(yīng)新醫(yī)改的號(hào)召,認(rèn)清國(guó)家對(duì)于醫(yī)療政策改革的新形勢(shì),對(duì)醫(yī)改新政策進(jìn)行認(rèn)真的學(xué)習(xí)和仔細(xì)的研究,充分了解國(guó)家對(duì)醫(yī)療制度改革的深入之下對(duì)醫(yī)院提出的要求和相關(guān)影響,和醫(yī)院的規(guī)律和特點(diǎn)相結(jié)合,對(duì)新醫(yī)改帶來的機(jī)遇要抓住,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的加強(qiáng)研究,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的不斷提高。3.2完善經(jīng)濟(jì)管理的流程。對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生體制的深入改革來說,最重要的一個(gè)途徑就是建立一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的流程,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)管理工作的展開。標(biāo)準(zhǔn)化的一個(gè)重要前提就是經(jīng)濟(jì)管理規(guī)章制度的完善、科學(xué),例如固定資產(chǎn)管理的責(zé)任制度的建立、與現(xiàn)代管理會(huì)計(jì)的結(jié)合、成本效益分析方法的完善以及財(cái)務(wù)預(yù)算的全方位體系的構(gòu)建等。若是在標(biāo)準(zhǔn)體系之下進(jìn)行醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的相關(guān)工作,需要對(duì)規(guī)章制度進(jìn)行嚴(yán)格的遵守。同時(shí),考核醫(yī)院發(fā)生的經(jīng)濟(jì)管理行為之時(shí),應(yīng)該根據(jù)相關(guān)的績(jī)效考評(píng)制度展開,對(duì)人員的創(chuàng)造性和積極性進(jìn)行充分的調(diào)動(dòng),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作效率的充分發(fā)揮。3.3提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理人員的綜合能力和業(yè)務(wù)素質(zhì)。對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理水平進(jìn)行提升,最主要的一個(gè)內(nèi)容就是實(shí)現(xiàn)管理人員綜合能力和業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高,很重要的一個(gè)前提就是管理人員需要對(duì)經(jīng)濟(jì)法律進(jìn)行學(xué)習(xí),熟練掌握相關(guān)的財(cái)經(jīng)知識(shí)。定期的對(duì)人員進(jìn)行培訓(xùn),使解決問題、分析問題的能力得到提高,對(duì)潛在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行及時(shí)的發(fā)現(xiàn),做好經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)的防范工作。例如,可以對(duì)管理人員進(jìn)行定期的組織,做好專業(yè)能力的相關(guān)培訓(xùn),對(duì)新醫(yī)改背景之下的新技能和新知識(shí)進(jìn)行不斷的學(xué)習(xí)。3.4提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。各個(gè)醫(yī)院之間的主要競(jìng)爭(zhēng)內(nèi)容就是醫(yī)療的質(zhì)量,因此一定要逐步深化對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的相關(guān)認(rèn)識(shí)。從廣義上來講,任何一個(gè)與患者有關(guān)系的環(huán)節(jié)都有醫(yī)療質(zhì)量問題的存在,一定要對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)都加強(qiáng)重視,做好全程的服務(wù),對(duì)服務(wù)的程序進(jìn)行簡(jiǎn)化,為患者提供便利,讓患者能夠更好的享受高效、優(yōu)質(zhì)、全面、負(fù)擔(dān)的起的醫(yī)療服務(wù),并且還應(yīng)將醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行延伸,關(guān)注病人的康復(fù)階段,讓看病難的時(shí)代永遠(yuǎn)的成為歷史。3.5完善成本考核機(jī)制。醫(yī)院需要構(gòu)建一個(gè)成本核算中心,形成層次性的,由上到下的成本核算體系,對(duì)科室定額和人員經(jīng)費(fèi)進(jìn)行科學(xué)、合理的調(diào)配。按照按勞分配的原則對(duì)醫(yī)療工作人員的工作效率和工作熱情進(jìn)行激發(fā),讓更多的職工可以自主的參與到成本管理的控制之中,減少不必要的經(jīng)費(fèi)支出和資源的浪費(fèi),實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益的提升。3.6優(yōu)化激勵(lì)考核機(jī)制和薪酬體系。績(jī)效分配是十分有效的一種溝通和激勵(lì)手段,是促進(jìn)員工和醫(yī)院共同發(fā)展的一個(gè)橋梁,基于新醫(yī)改的大背景之下,績(jī)效分配必須緊隨新醫(yī)改的導(dǎo)向,才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的提高。第一點(diǎn),對(duì)醫(yī)改的形勢(shì)進(jìn)行認(rèn)清,借助于考核,讓醫(yī)院內(nèi)部從領(lǐng)導(dǎo)到普通員工都可以在醫(yī)院的整體發(fā)展戰(zhàn)略重點(diǎn)、發(fā)展方向、目標(biāo)方面取得一致,在為醫(yī)院做出實(shí)績(jī)的同時(shí)提升自我價(jià)值。其次,對(duì)原有的績(jī)效管理模式進(jìn)行改變,將結(jié)果作為目標(biāo)進(jìn)行進(jìn)程的管理,轉(zhuǎn)移工作重點(diǎn),降低績(jī)效考核方案設(shè)計(jì)方面的重視程度,適當(dāng)?shù)奶岣邔?duì)績(jī)效考核結(jié)果的分析方面,實(shí)現(xiàn)及時(shí)的調(diào)整和反饋。對(duì)薪酬結(jié)構(gòu)的制定要結(jié)合實(shí)績(jī)和崗位特點(diǎn),力求公平、體現(xiàn)競(jìng)爭(zhēng)力,提高經(jīng)濟(jì)管理人員的工作積極性。
4結(jié)語(yǔ)
綜上所述,醫(yī)院若是想要在激烈市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)之中站穩(wěn)腳跟,就需要對(duì)經(jīng)濟(jì)管理工作進(jìn)行不斷的加強(qiáng),強(qiáng)化醫(yī)療工作人員的科學(xué)發(fā)展觀,對(duì)經(jīng)濟(jì)管理體制進(jìn)行完善、改進(jìn)、創(chuàng)新,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的科學(xué)化、規(guī)范化和制度化,只有對(duì)經(jīng)濟(jì)管理水平進(jìn)行不斷的提高,才能使醫(yī)院持續(xù)、健康、穩(wěn)定的發(fā)展,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)基礎(chǔ)的夯實(shí)。
作者:原鵬 張玉霞 單位:河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院
參考文獻(xiàn):
[1]劉艷.新醫(yī)改背景下完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考[J].經(jīng)濟(jì)管理:文摘版,2016(3):62.
[2]許秉軍.新醫(yī)改背景下公立醫(yī)院加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理的思考[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息,2015(6X).
[3]張帆.新醫(yī)改背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理發(fā)展趨勢(shì)與策略[J].科技資訊,2011(23):163.
[4]王歆,吳平.淺析新醫(yī)改背景下公立醫(yī)院的成本核算問題——基于雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院的調(diào)研[J].會(huì)計(jì)之友,2010(14):48-49.