腫瘤護理帶教循證醫(yī)學理論運用

時間:2022-06-13 07:05:00

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腫瘤護理帶教循證醫(yī)學理論運用

循證醫(yī)學(EBM)就是遵循科學證據(jù)的醫(yī)學,它是近年來在臨床實踐中發(fā)展起來的一門新興的邊緣科學,一經(jīng)問世,便在醫(yī)學界引起了極大反響。循證醫(yī)學的基本特征由3大要素組成即最佳臨床證據(jù)、熟練的臨床經(jīng)驗和患者的具體情況,循證醫(yī)學所要求的臨床證據(jù)有3個主要來源,它們分別是:大樣本的隨機對照臨床試驗;系統(tǒng)性評價;薈萃分析或匯總分析[1]。循證醫(yī)學的主題思想根據(jù)問題尋找證據(jù),因此用循證醫(yī)學理念培養(yǎng)臨床醫(yī)學生,便于學生在臨床學習中掌握理論知識與臨床實踐有機結(jié)合的能力,積極有效地運用相應(yīng)的研究成果,幫助臨床醫(yī)學生改善臨床思維固有的習慣,豐富臨床經(jīng)驗,積累更新知識。因此,循證醫(yī)學應(yīng)用于腫瘤臨床教學是臨床醫(yī)學生培養(yǎng)的新方法。

1腫瘤外科護理臨床教學現(xiàn)狀

目前,相對于人類疾病譜的變化,腫瘤已經(jīng)成為威脅人類健康的主要殺手,腫瘤外科的發(fā)展日益更新,致使傳統(tǒng)的治療方法不斷受到挑戰(zhàn)。但目前腫瘤學屬于二級學科,而我國現(xiàn)行醫(yī)學本科教育中并沒有將其劃為本科生的必修課,并且在全國眾多醫(yī)學院校僅將腫瘤學的部分的分支學科納入本科生甚至研究生的選修課。也正因此,腫瘤學科的教育通常是以繼續(xù)教育為主。由于腫瘤科經(jīng)常成為被忽略的教學內(nèi)容,學生對腫瘤外科知識的掌握甚少,等到這些學生進入臨床實習護理階段時,這些剛剛進入腫瘤科的醫(yī)師往往對腫瘤學的專業(yè)知識掌握不夠系統(tǒng)。

2循證醫(yī)學的應(yīng)用

就目前臨床醫(yī)生培養(yǎng)來說,繼續(xù)教育是培養(yǎng)優(yōu)秀的臨床醫(yī)生的首要選擇。而循證醫(yī)學時代的來臨,對腫瘤學科的教學又是一個巨大的沖擊。結(jié)合腫瘤學科的特點,探討如何將循證醫(yī)學運用到腫瘤學科臨床實踐這一問題十分必要[2]。因為正確地引導(dǎo),會激發(fā)學生的學習興趣,通常學生初到臨床實習,會對所見到的一切都表現(xiàn)出極大的興趣,而興趣恰恰是最好的源動力,所以正確地引導(dǎo)這種興趣對以后的學習非常重要。而循證醫(yī)學會告訴學生在腫瘤外科護理實習中需要重點觀察什么,查找病人身上的哪些護理問題,哪些問題是需要快速解決的,又有哪些是新進展、新觀點。同時積極指導(dǎo)學生查找資料,根據(jù)所見到的問題,提出解決方法。以護理腫瘤晚期病人疼痛的方法為例,過去的處理觀念較為冷漠,而現(xiàn)在的態(tài)度則更為積極。而對口服止痛藥會引發(fā)便秘的處理也出現(xiàn)了很多種解決方法等等,由此學生進一步加深理解與鞏固課堂上所學的知識。將理論知識與臨床實踐相結(jié)合起來是激發(fā)學生興趣最好的方法。近幾年,許多大量的臨床研究結(jié)果顯示,配合新的輔助治療,不僅會減輕了手術(shù)創(chuàng)傷,還顯著提高了病人的生活質(zhì)量。所有這些醫(yī)學觀念的改變,并不是醫(yī)生主觀臆斷的,都是以循證醫(yī)學作為基礎(chǔ)的。身教勝于言教,在腫瘤外科臨床護理實習過程中,醫(yī)學生往往會把帶教老師作為自己學習和模仿的典型例子。而對于醫(yī)學生而言,由于醫(yī)學是一門要求實踐性非常強的學科,所以,臨床實習就變得尤其重要[3]。因此,要讓同學明白腫瘤外科護理工作的臨床經(jīng)驗是靠日積月累慢慢積累起來的道理,帶教老師就必須為人師表,起到典范作用,需時時注意自身的儀表,還有帶教期間的言行舉止,時刻保持高尚的道德情操,為學生樹立良好的道德典范。帶教教師還要以高尚的道德情操,過硬的技能水平,細心周到的服務(wù),嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,通過言傳身教的方法,來影響和教育學生,使學生在耳濡目染中受到深刻的教育,提升自身的素質(zhì)。

3結(jié)論

運用循證醫(yī)學理念來培養(yǎng)臨床醫(yī)學生,需要學生在臨床學習中積極有效地探尋和應(yīng)用相應(yīng)的研究,主動探索并適應(yīng)腫瘤外科護理的快速發(fā)展的需要[4]。醫(yī)者父母心,與此同時,還應(yīng)在臨床護理學習中積極培養(yǎng)醫(yī)學生養(yǎng)成一切以病人為中心的職業(yè)道德理念,充分有效地運用循證醫(yī)學方法,從而實行個性化治療,緩解腫瘤患者的病痛,把腫瘤患者受腫瘤折磨傷害程度降至最低,更好地為患者提供周到的服務(wù)。這樣可以提升醫(yī)學在腫瘤外科臨床護理的技能水平,有利于培養(yǎng)一批高素質(zhì)的新一代腫瘤外科臨床醫(yī)學人才,為腫瘤外科醫(yī)學領(lǐng)域添磚加瓦。