試論自閉癥兒童工作的研究
時間:2022-05-17 09:57:00
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論文摘要:從20世紀(jì)80年代開始,執(zhí)行功能逐漸成為發(fā)展心理學(xué)研究的一個熱點,因此孤獨癥執(zhí)行功能的探討也逐漸受到關(guān)注。其中作為孤獨癥執(zhí)行功能障礙中一個非常重要組成部分的工作記憶更是成為了當(dāng)今孤獨癥研究中的一個熱點問題。本文在對文獻(xiàn)資料進(jìn)行梳理的基礎(chǔ)上,系統(tǒng)介紹了孤獨癥兒童工作記憶的研究方法和孤獨癥兒童工作記憶的主要研究成果。最后,對孤獨癥兒童工作記憶的研究進(jìn)行了小結(jié)和展望。
論文關(guān)鍵詞:孤獨癥空間工作記憶言語工作記憶
1前言
1943年,美國約翰霍普金斯大學(xué)LcoKanner教授通過對11名兒童的臨床觀察,發(fā)表了題為《情感交流的孤獨性障礙》(Autisticdisturbancesofaffetivecontact),提供了世界上第一例孤獨癥案例報告,從此拉開了研究孤獨癥兒童的序幕。孤獨癥是一種病因未明的廣泛性發(fā)展障礙(pervasivedevelopmentaldisorder),也被稱為自閉癥。Wing和Gould(1979)在倫敦南部Camberwell地區(qū),對所有的15歲以下兒童調(diào)查后,提出了孤獨癥的三個主要癥狀:社會交往障礙、刻板行為和語言發(fā)展障礙。這三種主要癥狀被認(rèn)為是孤獨癥的核心特征,也是臨床診斷的基礎(chǔ)。迄今為止,研究者們已從不同角度做了許多工作,但仍然沒有找到孤獨癥確定的發(fā)病原因。近年來,在對孤獨癥行為表現(xiàn)的研究中,三種認(rèn)知理論得到了更廣泛的認(rèn)同。其中執(zhí)行功能障礙說已成為孤獨癥心理學(xué)研究中最有影響力的理論之一。孤獨癥執(zhí)行功能障礙理論源于1978年Damasin和Maurer的報道,他們比較了孤獨癥與那些額葉腦部受損的患者對任務(wù)的執(zhí)行情況后,提出了執(zhí)行功能障礙說。Rumsey0首次正式進(jìn)行了關(guān)于孤獨癥執(zhí)行功能的實證研究,運用威斯康星卡片分類測驗(theWisconsinCardSortingTest,WCST)分別施測于高功能孤獨癥個體和正常個體。在年齡匹配的條件下,發(fā)現(xiàn)孤獨癥個體的總錯誤數(shù)、持續(xù)反應(yīng)數(shù)、持續(xù)錯誤反應(yīng)數(shù)明顯高于正常組。從20世紀(jì)80年代開始,執(zhí)行功能逐漸成為發(fā)展心理學(xué)研究的一個熱點,因此孤獨癥執(zhí)行功能的探討也逐漸受到關(guān)注。其中作為孤獨癥執(zhí)行功能障礙中一個非常重要的組成部分的工作記憶更是成為了當(dāng)今孤獨癥研究中的一個熱點問題。工作記憶是由Baddeley在短時記憶研究基礎(chǔ)上提出的,指負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)存儲和加工的容量有限的系統(tǒng)閉。經(jīng)近些年的實驗驗證,它是一個相當(dāng)成功的模型。最初的工作記憶模型包括三個系統(tǒng):言語回路負(fù)責(zé)存儲與言語有關(guān)的信息;視空間模板被描述為負(fù)責(zé)視覺和空間(非言語信息記憶;容量有限的中央執(zhí)行系統(tǒng)作為兩個子系統(tǒng)的計劃者和監(jiān)控者,提供加工和整合信息的策略,同時它也有自己的加工和存儲功能。目前,心理學(xué)界普遍把工作記憶定義為在處理復(fù)雜認(rèn)知任務(wù)(新穎的、熟悉的或已經(jīng)形成技能的任務(wù))中對與任務(wù)相關(guān)的信息的控制、規(guī)劃和主動保持,它涉及多重表征編碼和不同的子系統(tǒng)。
2孤獨癥兒童工作記憶的主要研究介紹
2.1孤獨癥兒童的言語工作記憶研究
有關(guān)孤獨癥兒童記憶功能的研究開始于20世紀(jì)60年代,但是由于遺忘癥理論,有關(guān)的研究結(jié)果并沒有得到人們的重視。早期的研究并不是很理想,而且有關(guān)的研究結(jié)果被人們錯誤地引用。到目前為止,有關(guān)孤獨癥兒童言語工作記憶的研究得到了比較一致的結(jié)論,即當(dāng)任務(wù)比較簡單的時候,孤獨癥兒童言語工作記憶是相對完整的,但是隨著任務(wù)復(fù)雜性的增加,他們的工作記憶就會出現(xiàn)缺損。
Hermelin和O''''Connor等人以孤獨癥兒童和正常兒童為被試(其中孤獨癥兒童為實驗組,正常的兒童為控制組),讓他們回憶隨機出現(xiàn)的單詞、罕見的單詞、以及按順序回憶不規(guī)則句子中出現(xiàn)的單詞。結(jié)果發(fā)現(xiàn):被試在回憶隨機出現(xiàn)的單詞以及罕見的單詞的時候,實驗組和控制組之間并不存在顯著性差異,但是在按順序回憶出現(xiàn)在不規(guī)則句子中的單詞時,實驗組兒童的回憶的準(zhǔn)確率顯著的低于控制組兒童。Bouchera讓孤獨癥兒童和正常兒童為被試,以他們最近經(jīng)歷過的事情為實驗材料讓被試去記憶,結(jié)果發(fā)現(xiàn)對基本事件的記憶,高功能孤獨癥兒童和正常兒童之間并不存在顯著性差異;但是讓被試記憶那些最近經(jīng)歷過的動作時,即使控制了他們的語言水平,高功能孤獨癥兒童回憶的正確率率顯著的低于正常兒童。LoisaBennett0。等人以19個孤獨癥兒童為研究組,以19個正常的兒童為臨床對照組,采用句子廣度任務(wù)和計數(shù)廣度任務(wù)對孤獨癥兒童的言語工作記憶進(jìn)行了探討。結(jié)果發(fā)現(xiàn):孤獨癥兒童在高負(fù)荷的句子廣度任務(wù)中的平均得分顯著低于臨床對照組兒童的得分,但是在低負(fù)荷的句子廣度任務(wù)中兩者并不存在顯著性差異。
DianeL.Williams等人以高功能孤獨癥兒童作為實驗組,以正常被試作為控制組,采用N一back任務(wù)對孤獨癥兒童的言語工作記憶進(jìn)行了測量。在N一back任務(wù)中,包括了三個實驗條件:基線條件(0一back),1一back,2一back。在每個條件下,刺激在電腦屏幕上都是隨機呈現(xiàn)的,所有刺激包括巧個字母:分別是A,F,H,I,J,K,L,M,O,P,Q,R,S,U和Y。在基線的條件下,被試需要記住的目標(biāo)字母是每個刺激序列中呈現(xiàn)的第一個刺激,當(dāng)被試看到目標(biāo)時就按按鈕作出反應(yīng)。在1一back條件下,被試判斷當(dāng)前屏幕上呈現(xiàn)的字母與其前一個字母是否相同在2一back條件下,被試判斷當(dāng)前呈現(xiàn)的字母與其前倒數(shù)第二個是否相同。如果被試對目標(biāo)刺激作出正確的反應(yīng)我們就稱為命中,如果由于被試沒有發(fā)現(xiàn)所呈現(xiàn)的刺激是與前一個刺激(1一back條件)或者前倒數(shù)第二個刺激是相同的,從而未對目標(biāo)刺激作出反應(yīng)我們就把他稱為漏報,如果被試在目標(biāo)刺激沒有呈現(xiàn)的時候?qū)Υ碳ぷ鞒龇磻?yīng),則會出現(xiàn)虛驚現(xiàn)象。在這個任務(wù)中,主要記錄被試命中時的反應(yīng)時,計算虛驚率和錯誤率(漏報率作為錯誤百分率)。結(jié)果發(fā)現(xiàn),實驗組和控制組被試在擊中率和虛驚率上不存在顯著性差異。采用重復(fù)測量方差分析對三種實驗條件下實驗組和控制組被試的反應(yīng)時進(jìn)行了分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn),實驗條件的主效應(yīng)顯著,當(dāng)需要記憶的項目增加時:實驗組和控制組被試的反應(yīng)時都增加,但是實驗組所增加的反應(yīng)時和控制組所增加的反應(yīng)時之間不存在顯著性差異;組別的主效應(yīng)不顯著,即實驗組和控制組之間在反應(yīng)時上不存在顯著性差異;實驗條件和組別之間的交互作用不顯著。所以DianeL.Willi~等人認(rèn)為孤獨癥兒童的言語工作記憶是相對完整的。
Minshew和Goldstein等人也是對孤獨癥兒童言語工作記憶研究得比較深人的專家。在1995年的時候,他們以高執(zhí)行功能孤獨癥兒童和正常兒童為被試,探討了信息加工需求的增加和損傷出現(xiàn)之間的關(guān)系。在實驗中,主試讓被試完成言語任務(wù),即先呈現(xiàn)一系列單詞讓被試進(jìn)行記憶,然后將他們轉(zhuǎn)換成句子和故事。結(jié)果發(fā)現(xiàn):在記憶簡單的信息時,孤獨癥兒童的成績和正常兒童之間并不存在顯著性差異,但是當(dāng)句子的語法復(fù)雜性增加,高功能孤獨癥個體在任務(wù)中的表現(xiàn)變得更差。在2001年,Minshew和Goldstein采用成套聽覺和視覺記憶測驗對孤獨癥兒童的言語工作記憶進(jìn)行了研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn):在字母廣度任務(wù)中,孤獨癥兒童的記憶成績與正常兒童的記憶成績并沒有存在顯著性的差異;但是在任務(wù)復(fù)雜性增加的詞語廣度和句子廣度任務(wù)中,與正常兒童相比,孤獨癥兒童的記憶成績更差。他們認(rèn)為,由于任務(wù)的復(fù)雜性增加時,孤獨癥兒童個體不能很好的運用語篇結(jié)構(gòu)和組織策略來支持記憶,因而使他們對信息的記憶能力開始受到損害,并且這種損害隨著任務(wù)復(fù)雜性的增加變得越來越明顯。
2.2孤獨癥兒童空間工作記憶研究
雖然到目前為止,有關(guān)孤獨癥兒童的言語工作記憶的研究得到了比較一致的結(jié)論,即認(rèn)為孤獨癥兒童的言語工作記憶是保持完整,但是,有關(guān)孤獨癥兒童的空間工作記憶的研究,并沒有得到很一致的結(jié)論。有的研究者發(fā)現(xiàn)孤獨癥兒童的空間工作記憶是相對完整的,有的研究者研究發(fā)現(xiàn),與正常兒童相比,孤獨癥兒童的空間工作記憶能力更差。
有關(guān)孤獨癥兒童空間工作記憶的研究始于1991年Ozonoff等人的研究,在該研究中Ozonoff等人使用河內(nèi)塔任務(wù)對孤獨癥兒童的空間工作記憶進(jìn)行了探討,結(jié)果發(fā)現(xiàn),與正常兒童相比,孤獨癥兒童的空間工作記憶明顯受到了損傷。此后Ben-netto和Pennington,Hughes和Russell,Ozonoff和Jens-en等人也采用河內(nèi)塔任務(wù),并得到了相同的研究結(jié)果。此外ShellyD.Steele等人在1999年采用眼動延遲反應(yīng)任務(wù)對26個高執(zhí)行功能孤獨癥兒童的空間工作記憶進(jìn)行了探討,結(jié)果發(fā)現(xiàn)與正常兒童相比,孤獨癥兒童的表現(xiàn)更差。Minshew,Luna和Sweeney以孤獨癥兒童和正常兒童為被試,使用眼動來測量被試的空間記憶能力,結(jié)果發(fā)現(xiàn),孤獨癥兒童在達(dá)到目標(biāo)時反應(yīng)抑制的錯誤率顯著高于正常兒童,此外在準(zhǔn)確率上,孤獨癥兒童也是顯著地低于正常兒童。該研究還發(fā)現(xiàn)孤獨癥兒童的眼跳非常地接近目標(biāo)位置,但是并不能到達(dá)精確的目標(biāo)位置,他們并不是沒有記住目標(biāo)位置,只是他們的神經(jīng)回路缺乏計算能力來預(yù)測精確位置。在2007年的時候,ShellyD.Steele等人換了一種研究范式,采用CANTAB成套測驗,以29名高功能的孤獨癥兒童和29名正常兒童為被試,對孤獨癥兒童的空間工作記憶進(jìn)行了探討。在該項研究,主要以被試的“試驗間搜索錯誤率”(between一trialsearcherrors)和“試驗內(nèi)搜索錯誤率”(within一trialsearcherrors)作為指標(biāo)。結(jié)果發(fā)現(xiàn):孤獨癥兒童的試驗間搜索錯誤率顯著地高于正常兒童,記憶負(fù)荷與組別之間的交互作用顯著,記憶負(fù)荷的增加對孤獨癥兒童完成任務(wù)的影響顯著地高于其對正常兒童的影響;采用配對樣本t檢驗進(jìn)行統(tǒng)計分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn),當(dāng)記憶負(fù)荷由4個盒子增加到6個盒子的時候,孤獨癥兒童和正常兒童的試驗間搜索錯誤率都提高了,且均達(dá)到了顯著性水平。當(dāng)記憶負(fù)荷由6個變成8個的時候,正常兒童的試驗間搜索錯誤率顯著地提高了,但是孤獨癥兒童的試驗間搜索錯誤率并沒有發(fā)生顯著的變化,這說明當(dāng)記憶負(fù)荷在4到6個盒子的時候,孤獨癥兒童和正常兒童之間試驗間搜索錯誤率的差異更為明顯,當(dāng)記憶負(fù)荷超過6個盒子的時候,并沒有發(fā)現(xiàn)孤獨癥兒童的視空間記憶受到損害的現(xiàn)象。
Ozonoff和strayer在2001年的時候,放棄河內(nèi)塔任務(wù)而采用類似于記憶刷新任務(wù)的活動記憶任務(wù)(runningmemorytask)、空間記憶廣度任務(wù)(SpatialMemory一SpanTask)和找盒子任務(wù)(box一searchtask)作為測量空間工作記憶的方法,以高功能孤獨癥、Tourette綜合征和正常兒童作為被試,對孤獨癥兒童的空間工作記憶進(jìn)行了研究,得到了一個相反的結(jié)論。在該實驗中,每種任務(wù)條件下因變量是不同的。例如,在活動記憶任務(wù)中,共有四種不同的圖形,先在電腦屏幕上呈現(xiàn)其中的一個圖形(初始刺激),然后在呈現(xiàn)一個探測圖形,被試的任務(wù)是判斷探測圖形是否在初始刺激中呈現(xiàn)過,主試記錄被試反應(yīng)的正確率和反應(yīng)時。在空間記憶廣度任務(wù)中,主試記錄被試反應(yīng)的正確率和反應(yīng)時;找盒子任務(wù)主要是是用來檢驗對視覺一空間位置的記憶,以電腦屏幕呈現(xiàn)的方式向被試呈現(xiàn)一些彩色的盒子(這些圖形離中心點的距離是相同的),被試的主要任務(wù)是是通過觸摸電腦屏幕上呈現(xiàn)的每一個盒子,看看里面是什么東西,并查找一個藍(lán)色的令牌。在找到一個藍(lán)色的令牌時,要將其放到電腦屏幕右端一個空的柱體容器中。他們的目標(biāo)是收集足夠多的藍(lán)色令牌將屏幕右端的那個容器填滿。一旦在一個獨特的盒子中找到一個藍(lán)色的令牌,那么這個盒子再也不會藏有令牌。被試必須記住他們已經(jīng)搜索過的那些盒子和那些已經(jīng)找到藍(lán)色令牌的盒子。在該任務(wù)中,主要記錄被試在不同的認(rèn)知負(fù)荷條件下的“搜索間錯誤”和“搜索內(nèi)錯誤”的次數(shù),如果被試再去搜索那個先前已經(jīng)搜索過并且已經(jīng)找到目標(biāo)物的盒子時,我們將這種錯誤稱為“搜索間錯誤”?!八阉鲀?nèi)錯誤”是指被試對同一個搜索系列中對先前已經(jīng)打開過并發(fā)現(xiàn)是空的盒子作出反應(yīng)。結(jié)果發(fā)現(xiàn),組別的主效應(yīng)不顯著,即活動記憶任務(wù)上,還是空間記憶廣度任務(wù)上,高功能孤獨癥兒童、Tourette綜合征和正常兒童三者之間的反應(yīng)時和正確率均不存在顯著性。在找盒子任務(wù)上,三者的搜索間錯誤率和搜索內(nèi)錯誤率均不存在顯著性差異。這說明孤獨癥個體在這些任務(wù)上沒有特殊性的損傷,與正常組比較沒有明顯的差別,即孤獨癥兒童的視空間工作記憶是相對完整的。國內(nèi)的楊娟以孤獨癥、多動癥和正常兒童為被試,使用張拉艷、周世杰等編制的“工作記憶成套測驗”中的“空間排序”和“空間后退”任務(wù),結(jié)果驗證了ozonoff等人的研究,發(fā)現(xiàn)孤獨癥兒童的空間工作記憶并沒有受到損傷。
3孤獨癥兒童工作記憶研究的小結(jié)和展望
綜上所述,有關(guān)孤獨癥兒童的言語工作記憶的研究得到了一致的結(jié)論,即當(dāng)任務(wù)比較簡單的時候,孤獨癥兒童言語工作記憶是相對完整的,但是隨著任務(wù)復(fù)雜性的增加,他們的工作記憶就會出現(xiàn)缺損。而研究者得到的有關(guān)空間工作記憶的研究的結(jié)論卻并非一致,筆者認(rèn)為,可能是由于以下幾方面的原因所產(chǎn)生的:(1)由于研究中記憶負(fù)荷的不同所引起的。例如,Ozonoff和Strayer在2001年采用類似于記憶刷新任務(wù)的活動記憶任務(wù)(runningmemorytask)、空間記憶廣度任務(wù)(SpatialMemory-SpanTask)和找盒子任務(wù)(box一searchtask),結(jié)果發(fā)現(xiàn)孤獨癥兒童的空間工作記憶是相對完整的。ShellyD.Steele等人采用眼動延遲反應(yīng)任務(wù)和CANTAB成套測驗任務(wù),結(jié)果發(fā)現(xiàn),孤獨癥兒童的空間工作記憶受到了損傷。我們可以發(fā)現(xiàn),完成CNT-AB成套測驗任務(wù)的過程中,隨著記憶負(fù)荷的增加,被試需要記住每次試驗時先前搜索目標(biāo)的位置,因此記憶負(fù)荷比較大。同樣的,在眼動延遲反應(yīng)任務(wù)上,被試需要在沒有任何便于記憶刺激位置的即時的感覺線索條件下,準(zhǔn)確的記憶目標(biāo)呈現(xiàn)的空間位置,這一過程所產(chǎn)生的負(fù)荷也是比較大的。相比之下,在完成活動記憶任務(wù)和空間記憶廣度任務(wù)與找盒子任務(wù)過程中,所產(chǎn)生的記憶負(fù)荷則更少一些;(2)可能是由于研究中所采用的研究范式不同所引起的。孤獨癥兒童工作記憶的損傷可能跟記憶負(fù)荷有關(guān),但是,也不難發(fā)現(xiàn),即使使用了非常簡單的眼動延遲反應(yīng)任務(wù),還是發(fā)現(xiàn)了孤獨癥兒童的工作記憶出現(xiàn)了損傷現(xiàn)象。此外,還可能與他們本身的研究范式有關(guān)。例如,采用眼動延遲反應(yīng)任務(wù)和找盒子任務(wù)這兩種研究范式中所產(chǎn)生的研究結(jié)果的差異,可能跟這兩種范式本身對空間信息保持精確程度不同所引起的。在將目標(biāo)藏在盒子的任務(wù)中,被試只需要記住在屏幕中呈現(xiàn)的盒子中,有哪些盒子中是藏了目標(biāo)刺激,并不需要記住盒子呈現(xiàn)的準(zhǔn)確的空間位置。但是,在眼動空間工作記憶任務(wù)中,被試需要在沒有任何便于記憶刺激位置的即時的感覺線索條件下,準(zhǔn)確地記憶目標(biāo)呈現(xiàn)的空間位置;(3)實驗中的任務(wù)是否在計算機上進(jìn)行操作也會影響到研究結(jié)果。有一些支持“電腦促進(jìn)效應(yīng)”(工作記憶的任務(wù)在計算機上進(jìn)行操作可能會減少組間差異)的假設(shè)已經(jīng)被一些研究所證實,研究者對兩個獨立的研究,采用兩種不同類型的靈活性任務(wù),證明當(dāng)任務(wù)是由人們自己進(jìn)行操控時,孤獨癥一控制組之間的組間差異比任務(wù)由計算機進(jìn)行操控時的差異要大很多。這可能是因為由人們自己操縱任務(wù),需要一定程度的社會互動來提示正確的反應(yīng),而這一過程可能會使認(rèn)知功能障礙放大了。
因此,在未來探討孤獨癥兒童工作記憶時,可以從以下兩個方面進(jìn)行:第一,控制組的選擇范圍可考慮拓寬,除了用弱智兒童和唐氏綜合征兒童外,還可用其他障礙兒童,比如精神分裂癥病人,因為與孤獨癥類似的某些癥狀在這些人群中也存在,也可以探討孤獨癥嚴(yán)重程度不同的兒童工作記憶的缺損,更好地描述這種功能性混亂的神經(jīng)學(xué)基礎(chǔ),探討這一領(lǐng)域中孤獨癥兒童的認(rèn)知能力的發(fā)展,評估該認(rèn)知領(lǐng)域中工作記憶的缺損對他們的日常功能所產(chǎn)生的影響;第二,可以探討在言語和空間工作記憶任務(wù)中,當(dāng)記憶負(fù)荷發(fā)生改變和保持不變時,對空間和言語工作記憶能力進(jìn)行比較,看看孤獨癥不同記憶負(fù)荷對兒童的言語和空間工作記憶的影響是否是相似的;第三,可以對“電腦促進(jìn)效應(yīng)”(工作記憶的任務(wù)在計算機上進(jìn)行操作可能會減少組間差異)的假設(shè)做進(jìn)一步的驗證,探討利用這種假設(shè)來理解孤獨癥兒童的認(rèn)知功能障礙。如果這種假設(shè)得到驗證,那么我們就可以將信息以電腦的方式呈現(xiàn),這樣利于對孤獨癥兒童的教育和認(rèn)知修復(fù);第四,實驗方法應(yīng)該向多樣化方向發(fā)展,采用前人的方法進(jìn)行驗證確實是一種研究手段,但是如果可以用新的研究方法得到相同的結(jié)果,則必將推動孤獨癥兒童工作記憶研究的深人發(fā)展。
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