藥房醫(yī)囑的重要性臨床分析研究論文
時(shí)間:2022-11-26 02:23:00
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摘要:目的通過我院應(yīng)用微機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理的工作經(jīng)驗(yàn),闡述了臨床醫(yī)囑對(duì)藥品管理和藥品收費(fèi)及治療的影響。結(jié)論有了臨床醫(yī)囑的規(guī)范,才能保證臨床用藥的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。
關(guān)鍵詞:計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)藥品管理臨床醫(yī)囑
隨著科學(xué)的發(fā)展,電腦計(jì)算機(jī)已進(jìn)入了醫(yī)院進(jìn)行管理。我院2003年3月選用MicrosoftWindows2000為平臺(tái),ORA
CLE8.2數(shù)據(jù)庫為后臺(tái)的管理軟件進(jìn)行全院的工作管理,改變了以往手工操作模式中的程序復(fù)雜、工作量大,而且極容易藥品管理不準(zhǔn)確,導(dǎo)致藥品漏收和錯(cuò)收,給病人和醫(yī)院造成經(jīng)濟(jì)上的損失,影響了醫(yī)院的信譽(yù)。中心藥房使用電腦微機(jī)管理后不僅工作效率明顯提高,藥品管理也更規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、科學(xué)。
1計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)
中心藥房的管理系統(tǒng)包括庫存管理、醫(yī)囑擺藥、處方發(fā)藥(出院帶藥)、科室清單統(tǒng)計(jì)打印窗口,藥劑工作人員通過庫存管理窗口輸入需領(lǐng)取藥品名稱及規(guī)格數(shù)量傳送到醫(yī)院藥庫網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)申請(qǐng)領(lǐng)藥,藥品領(lǐng)入藥房經(jīng)核對(duì)正確后,保存單據(jù)存入中心藥房庫存,以保證臨床病區(qū)的用藥。臨床病區(qū)根據(jù)病人治療開出醫(yī)囑,處理完畢后轉(zhuǎn)送護(hù)士站電腦,經(jīng)核對(duì)保存轉(zhuǎn)送到藥房電腦,再由藥劑人員保存(計(jì)價(jià)、收費(fèi)),統(tǒng)計(jì)打印,迅速配送到臨床病區(qū),保證了病人的及時(shí)治療和及時(shí)用藥。住院病人還可以通過電腦查詢自己每天所用的藥品和數(shù)量及費(fèi)用,確保了病人的知情權(quán),增加了醫(yī)院的透明度。
2藥品管理
中心藥房的藥劑人員用電腦統(tǒng)計(jì)出藥品的領(lǐng)入數(shù)和消耗數(shù)對(duì)藥品進(jìn)行點(diǎn)賬作賬,使復(fù)雜且易出錯(cuò)的藥品管理做到了科學(xué)簡(jiǎn)便快速規(guī)范,及時(shí)掌握藥品的效期和藥品的去向。做到了有計(jì)劃領(lǐng)藥,避免了藥品的積壓和短缺,保證了臨床病區(qū)的用藥,結(jié)賬處則根據(jù)中心藥房的醫(yī)囑保存信息,網(wǎng)絡(luò)計(jì)算病人的住院費(fèi)用杜絕了錯(cuò)收和漏收費(fèi)的現(xiàn)象,保障了醫(yī)院和病人的利益。
3臨床醫(yī)囑
臨床醫(yī)囑的藥品名稱,劑量規(guī)格單位的正確性和規(guī)范性在藥品管理和病人用藥治療和收費(fèi)上起著關(guān)鍵作用。如果臨床醫(yī)囑的任何一環(huán)節(jié)出現(xiàn)不規(guī)范,不僅會(huì)造成漏收或多收,給病人和醫(yī)院帶來經(jīng)濟(jì)損失,而且會(huì)造成臨床醫(yī)囑的無效,導(dǎo)致藥品不能及時(shí)配送到病區(qū)而延誤病人的治療。
3.1藥品名稱住院醫(yī)師根據(jù)病人病情電腦輸入藥品名稱時(shí),應(yīng)與中心藥房電腦所購存的藥品名稱一致,否則所開醫(yī)囑無效,中心藥房就保存不了此條醫(yī)囑,不能發(fā)送藥品。
3.2藥品的劑量單位規(guī)格醫(yī)囑輸入藥品名稱后就接著確定藥品所需要的劑量單位及規(guī)格也要與藥房電腦所購有的藥品劑量單位規(guī)格相符,否則此條醫(yī)囑也同樣無效。另外,如果同一藥品有不同劑量規(guī)格時(shí)輸入藥品劑量單位后還應(yīng)選擇確定此藥物所需的劑量規(guī)格。公務(wù)員之家
3.3醫(yī)囑的時(shí)間醫(yī)囑的時(shí)間為0點(diǎn)至23點(diǎn)的任一時(shí)間。
3.3.1長(zhǎng)期醫(yī)囑藥品輸入名稱和劑量單位后就輸入此條醫(yī)囑的頻次,即每日幾次和開始時(shí)間和執(zhí)行時(shí)間及途徑。執(zhí)行時(shí)間必須稍晚于開始時(shí)間,否則此條醫(yī)囑當(dāng)天就不能執(zhí)行,導(dǎo)致治療不及時(shí)和漏收費(fèi)用。
3.3.2臨時(shí)醫(yī)囑輸入藥品名稱和劑量單位后再輸入開始時(shí)間和執(zhí)行時(shí)間、停止時(shí)間及途徑。執(zhí)行時(shí)間也需稍晚于開始時(shí)間,而停止時(shí)間與執(zhí)行時(shí)間相同。
臨床醫(yī)囑經(jīng)過以上正確操作后,經(jīng)檢查無誤、保存?zhèn)魉偷阶o(hù)士站核對(duì)無誤確定再傳送到中心藥房電腦網(wǎng)絡(luò),中心藥房即可按照醫(yī)囑調(diào)配藥品及時(shí)送到拉床病區(qū),保障患兒及時(shí)用藥。
由于我院是兒童??漆t(yī)院,所用劑量特殊,有的藥品一次量只能用幾分之一片、甚至幾十分之一片、幾分之一支針?biāo)?,而現(xiàn)使用的微機(jī)軟件還未設(shè)置機(jī)動(dòng)規(guī)格,程序仍然需要人工操作進(jìn)行參與。希望網(wǎng)絡(luò)技術(shù)有關(guān)人員盡早設(shè)計(jì)出藥學(xué)保健,藥物不良反應(yīng)監(jiān)察,藥物知識(shí)現(xiàn)代化等模塊,建立藥學(xué)信息咨詢系統(tǒng)為臨床藥師開展藥學(xué)、臨床監(jiān)護(hù)和不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)提供條件。