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摘要：肛腸科手術治療一般手術比較小，手術時間比較短，住院時間較短，但患者痛苦比較大，傷口愈合時間長。我科通過對患者心理行為、生活行為給予健康指導，對手術后注意事項、飲食習慣等進行健康教育，減少疾病痛苦和復發(fā)以及意外事故的發(fā)生,增強了患者對醫(yī)務人員的信心和滿意度，明顯提高了治療效果。

關鍵詞：健康教育肛腸科

1健康教育的要求

我科通過對2007年6月至2008年2月共220例住院患者心理狀況和健康知識評估，發(fā)現普遍存在以下不良健康狀況：（1）不良的心理狀態(tài)。對肛腸病不重視，把肛腸病當作小問題，出現輕視、不以為然的心理狀態(tài)。對手術恐懼，害怕手術后疼痛，擔心出現不良后果以及手術后復發(fā)等而出現緊張、焦慮、煩躁心理情緒。（2）不良衛(wèi)生行為和生活習慣。由于對健康知識的缺乏，長期養(yǎng)成洶酒吸煙、喜愛辛辣刺激性大的食物，以及久坐久站、大便時看書報、憋便等不良行為。（3）肛腸疾病常規(guī)知識缺乏。對肛腸科常見病多發(fā)病的發(fā)病病因以及手術后的注意事項和預防等不了解，由于文化程度不同，理解能力不一樣,不少患者及家屬不能正確對待手術后的不適和進行有效預防,普遍存在健康教育的要求。

2健康教育措施

2.1幫助患者消除不良心理因素，保持良好心態(tài)，減輕精神緊張所引起的疼痛。（1）耐心說服開導，針對患者心理特點和需求，消除異常心理和心理負擔，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，以樂觀的心態(tài)接受治療。（2）熱情關懷照顧，在病情容許的情況下，護理人員以及醫(yī)生多與患者交談，以熱情、開朗、樂觀的工作態(tài)度感染患者，并做好各項基礎護理，周到的服務，使患者很快的適應住院環(huán)境，向患者家屬做好耐心的解釋工作，使他們增強信心，主動配合，消除壓力。（3）樹立高度的責任感和同情心，醫(yī)務人員在患者心目中有崇高的地位和威望，一言一行對患者可產生深遠的影響，特別是醫(yī)生的囑咐。醫(yī)務人員要以嚴格認真的服務態(tài)度避免一切醫(yī)療事故發(fā)生，為患者創(chuàng)造安全、舒適、樂觀的醫(yī)療環(huán)境，以穩(wěn)定患者情緒。（4）手術前如實、耐心、全面的向患者及家屬交代手術的必要性，以及手術中和手術后可能出現的問題及并發(fā)癥，使患者對疾病有全面、理性的認識。

2.2術后及時進行健康指導，糾正其不良衛(wèi)生行為和生活習慣。（1）手術后患者都有肛門墜脹，及輕度疼痛，老想排便，其實是手術對肛門刺激引起，不要急著上廁所，否則會引起手術后大出血。手術后排尿困難也是手術對肛門刺激所引起，排尿時充分放松就容易排出尿液，還可以做些下腹部熱敷、針灸及誘導導尿。手術后每天保持便后清洗肛門，保證每天排便1次，換藥1次，以利于傷口的愈合。（2）手術后的飲食。手術后進半流質飲食，多飲水，飲食要清淡，避免辛辣、油脂重、含糖高的飲食，一般給予藕粉、白米稀飯、麥片為主要飲食。（3）目前所有痔手術都是癥狀控制性手術而不是根治性手術，所以術后要有良好飲食和生活習慣，否則很容易復發(fā)。如辛辣飲食，長期不注意飲食衛(wèi)生，經常腹瀉，喝酒，久坐久站，便秘等都是痔復發(fā)的原因。應培養(yǎng)多飲水，多進膳食纖維，保持大便通暢，溫熱水坐浴，保持會陰清潔等良好衛(wèi)生行為和生活習慣。

2.3讓患者了解肛腸疾病常識，醫(yī)務人員要認真、正確、具體的回答患者的一些肛腸病的問題，還要制作一些小卡片，將一些常見病、多發(fā)病的發(fā)病病因、治療、注意事項等都用卡片的形式張貼或者匯集成冊，向患者演示，多讓患者了解。使患者對自己的疾病有深刻的認識，積極配合醫(yī)生做好治療工作，增強患者恢復健康的的信心。

3體會

以上220例住院患者在手術治療的同時進行健康教育措施的實施，取得了較好的治療效果。我們感到健康教育不但可以作為醫(yī)務人員與患者的溝通橋梁，增強患者對醫(yī)務人員的理解和信任，而且可讓患者正確的理解疾病的發(fā)生、發(fā)展、預后以及預防保健。健康教育也是一種治療方法，進行健康教育宣傳非常必要，醫(yī)務人員不僅要不斷豐富自己的專業(yè)知識，提升自己業(yè)務水平，還要學習人文科學知識，學會人與人之間的交流技巧，拓寬知識面，去適應新的護理模式。健康教育是整體護理目標不可缺少的組成部分，通過實施健康教育不但可以有效的減少和預防并發(fā)癥的發(fā)生，還可以加強醫(yī)患之間的交流和合作。但是實施過程中要有針對性，不僅要讓患者知其然，更要讓患者知其所以然。這樣才能使患者更有積極性和主動性。通過有計劃、有目的地對肛腸病患者進行健康教育，密切了醫(yī)患關系，使患者和家屬建立了良好的遵醫(yī)行為，積極的參與到醫(yī)療過程中，使各項治療和護理計劃得以有效實施。

【參考文獻】

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