導(dǎo)語：重癥急性胰腺炎研討論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

探討重癥急性胰腺炎的治療方法和效果。方法回顧并分析2003年1月～2007年1月我科收治的29例重癥急性胰腺炎患者的治療方法和效果。結(jié)果全部患者經(jīng)使用生長抑素和全腸外營養(yǎng)(TPN)治療，28例好轉(zhuǎn)出院，其中合并膽道梗阻3例，1例給手術(shù)治療，1例合并糖尿病、心肺疾病死亡。結(jié)論生長抑素治療重癥急性胰腺炎具有較好的效果。51-51免費(fèi)論文網(wǎng)-網(wǎng)-歡迎您

重癥急性胰腺炎約占急性胰腺炎的10％～15％，是一種病情兇險(xiǎn)、治療棘手、并發(fā)癥多、病死率高的急腹癥，重癥急性胰腺炎(SAP)在標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的診斷治療下死亡率由原來的50％～80％降至20.8％～36％左右［1］。我科自2003年1月～2007年1月共治療SAP患者29例，治療效果較好，現(xiàn)報(bào)道如下。51-51免費(fèi)論文網(wǎng)-網(wǎng)-歡迎您

1資料與方法

1.1一般資料本組29例，男20例，女9例，患者年齡26～70歲，平均年齡48歲；其中膽源性胰腺炎9例，飲酒及暴飲暴食者13例，無明顯誘因者7例。本組病例均有腹腔積液(中等量以上)，合并糖尿病、肺心病1例，按有無臟器功能障礙分為I～Ⅱ級(jí)，SAPI級(jí)18例，Ⅱ級(jí)11例，所有患者均進(jìn)行血Rt，血、尿淀粉酶，血生化，B超，CT檢查。51-51免費(fèi)論文網(wǎng)-網(wǎng)-歡迎您

1.2治療方法全部病例均監(jiān)測血壓、心率、呼吸、血氧飽和度；禁食、胃腸減壓：聯(lián)合應(yīng)用抗生素。糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)；暢外營養(yǎng)（TPN）支持治療，使用14肽生長抑素6mg／d，24h持續(xù)靜滴，合并膽道梗阻3例，2例經(jīng)上述治療后，梗阻逐漸減輕，給保守治療后好轉(zhuǎn)，擇期行膽道探查，膽囊切除術(shù)，1例因梗阻未減輕，病情加重，給急診行膽囊切除、膽總管探察取石“T”管引流、胰腺壞死組織清除引流術(shù)，術(shù)后仍用14肽生長抑素持續(xù)靜滴后痊愈出院。51-51免費(fèi)論文網(wǎng)-網(wǎng)-歡迎您

2結(jié)果

本組患者住院時(shí)間為15～33d，平均24d。1例患者合并糖尿病、心肺疾病死亡，并發(fā)胰腺假性囊腫1例，經(jīng)后期手術(shù)治療后痊愈；治療結(jié)果：痊愈27例(93.8％)，有效1例(3.4％)，死亡1例(3.4％)，總有效率96.5％。51-51免費(fèi)論文網(wǎng)-網(wǎng)-歡迎您

3討論

3.1重癥急性胰腺炎是一種病因復(fù)雜，病情兇險(xiǎn)的急腹癥。目前常用的治療方法包括非手術(shù)治療及手術(shù)治療，非手術(shù)治療多為首選治療方案，包括①維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡，抗休克治療；②禁食，持續(xù)胃腸減壓；③選用能通過白胰屏障的抗生素如喹諾酮類；④鎮(zhèn)靜、解痙等止痛處理；⑤中藥生大黃15g胃管內(nèi)注入；⑥腸外營養(yǎng)支持治療為主；⑦預(yù)防真菌感染。