產(chǎn)褥期母親感染麻疹并傳染其女論文
時(shí)間:2022-07-18 08:22:00
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【關(guān)鍵詞】麻疹
1病例簡(jiǎn)介
患者,女,31歲、G2P2L2,2007年11月10日在縣級(jí)醫(yī)院經(jīng)陰順娩一足月女嬰,評(píng)10分,產(chǎn)后母嬰健康,住院2天出院。2007年12月6日母親開始發(fā)熱,體溫最高達(dá)38.9℃,12月7日開始出現(xiàn)紅色斑丘疹,出疹順序?yàn)槊妗i—四肢。出疹當(dāng)日來院就診,擬診“麻疹”收入院。嬰兒于2007年12月9日始發(fā)熱,最高體溫39℃。皮疹于發(fā)熱第二天出現(xiàn),始為耳后—頸—腋窩。擬診“小兒麻疹”收入院。住院經(jīng)醫(yī)護(hù)人員積極救治,母女均無并發(fā)癥,已康復(fù)出院?,F(xiàn)將護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。
2護(hù)理
2.1心理護(hù)理首先消除患者心理緊張和思想顧慮,用通俗的語言介紹麻疹病的知識(shí)及隔離的重要性,特別是消除患母擔(dān)心其女的病情變化的焦慮、恐懼,隨時(shí)告知其女的病情變化及治療情況,有針對(duì)性疏導(dǎo),增強(qiáng)其治療疾病的信心。
2.2一般護(hù)理按呼吸道傳染隔離,居室應(yīng)空氣新鮮,保持適當(dāng)溫度和濕度,室溫在18~22度,相對(duì)濕度在50%~60%,每日定時(shí)通風(fēng),通風(fēng)時(shí)避免直接吹向患者、患兒,患者衣被每日暴曬2小時(shí),盡量保持病室安靜,使患者、患兒臥床休息至皮疹消退,體溫正常。發(fā)熱出疹期間屬患者多喝水,給予易消化而富有營(yíng)養(yǎng)的飲食,在恢復(fù)期除少吃油膩的食品外,無需忌口。高熱時(shí)給予小劑量退熱劑,切忌降溫過猛,忌酒精浴、冷敷,保持床單整潔、干燥與皮膚清潔,在保溫情況下,每日用溫水檫浴更衣1次。加強(qiáng)五官護(hù)理,保持口、眼、鼻、耳的清潔,每日定時(shí)做口腔護(hù)理,用棉簽蘸生理鹽水清潔患者的雙眼,再滴入抗生素眼液或眼膏,患兒取側(cè)臥位,防止嘔吐物或淚水流入外耳道發(fā)生中耳炎,及時(shí)清除鼻痂,保持呼吸道通暢。
3討論
麻疹是由麻疹病毒引起的全身性出疹性呼吸道傳染病,主要癥狀有發(fā)熱、上呼吸道炎癥,眼結(jié)膜炎等,以及皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑為其特征。本病傳染性極強(qiáng),麻疹易感者與麻疹患者密切接觸傳染率可達(dá)95%以上。由于普種疫苗,麻疹的發(fā)病多呈散發(fā)、小流行出現(xiàn),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在平時(shí)工作中提高警惕,防漏診、誤診,以免延誤治療。對(duì)于麻疹病毒至今尚未發(fā)現(xiàn)特異的抗病毒藥物,故治療的重點(diǎn)應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理巡視,及時(shí)對(duì)癥治療處理和防止并發(fā)癥。對(duì)病人采取呼吸道隔離至出疹后5天,有并發(fā)癥者延至疹后10天,接觸易感者隔離觀察21天。
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