產(chǎn)褥期婦女護(hù)理
時(shí)間:2022-03-12 11:19:00
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1對(duì)象與方法
1.1研究對(duì)象
從2005年1月至2006年12月在本院住院分娩,產(chǎn)后42天在我院保健門(mén)診進(jìn)行檢查的初產(chǎn)婦中隨機(jī)選擇211例為研究對(duì)象。其中年齡20~25歲92例、26~30歲79例、31~40歲38例、>40歲2例。文化程度初中及以下120人,占56.9%;高中及以上91人,占43.1%。
1.2研究方法
參閱有關(guān)文獻(xiàn),結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)和實(shí)際情況,自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷。內(nèi)容包括:孕婦、乳母及新生兒飲食與營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、產(chǎn)褥期衛(wèi)生護(hù)理知識(shí)及母乳喂養(yǎng)衛(wèi)生知識(shí)、入院前接受健康教育的情況以及了解相關(guān)護(hù)理知識(shí)的態(tài)度與行為等。問(wèn)卷首頁(yè)編寫(xiě)統(tǒng)一的指導(dǎo)語(yǔ),問(wèn)卷形式是單項(xiàng)或多項(xiàng)選擇。由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的調(diào)查員按規(guī)定內(nèi)容分別在入院時(shí)和產(chǎn)后42天檢查時(shí),采用面對(duì)面詢(xún)問(wèn)填寫(xiě)調(diào)查問(wèn)卷,當(dāng)場(chǎng)回收。
1.3健康教育方法
在產(chǎn)婦住院期間和產(chǎn)后訪(fǎng)視時(shí)進(jìn)行,包括:①單獨(dú)講解,操作示范;②知識(shí)講座;③發(fā)放宣傳材料如小冊(cè)子、折頁(yè)、光盤(pán)等;④電話(huà)咨詢(xún);⑤觀(guān)看示范錄像。
1.4統(tǒng)計(jì)分析
采用SPSS11.5軟件包行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)。
2結(jié)果
2.1不同文化程度孕婦母嬰護(hù)理知識(shí)的了解情況
由調(diào)查結(jié)果可見(jiàn)初產(chǎn)婦在入院前對(duì)產(chǎn)褥期飲食與營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、乳房護(hù)理技巧、嬰兒喂養(yǎng)知識(shí)等方面有一定的認(rèn)識(shí)水平,但總體認(rèn)識(shí)水平不高,且多為一知半解。初中以下學(xué)歷者,對(duì)如產(chǎn)褥期產(chǎn)婦護(hù)理、嬰兒生病判斷等方面一些基本知識(shí)不夠清楚。高中以上文化程度產(chǎn)婦母嬰保健知識(shí)相對(duì)較全面系統(tǒng)。見(jiàn)表1。表1211名不同文化程度孕婦母嬰護(hù)理知識(shí)知曉度比較與高中文化程度組比較,*P<0.05表2孕產(chǎn)婦健康教育前后情況對(duì)比與宣教前比較,*P<0.05
2.3產(chǎn)褥期母嬰護(hù)理知識(shí)需求狀況
調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)有152名產(chǎn)婦在入院前曾經(jīng)了解過(guò)產(chǎn)褥期母嬰護(hù)理知識(shí),占總?cè)藬?shù)的72.0%,但學(xué)習(xí)方式主要為看書(shū),其次為報(bào)刊雜志,缺乏實(shí)際操作的指導(dǎo)。80.1%的產(chǎn)婦對(duì)今后的產(chǎn)褥期母嬰護(hù)理、喂養(yǎng)新生兒等感到困難,迫切需要指導(dǎo)和幫助,有94.8%的產(chǎn)婦認(rèn)為非常有必要在分娩的醫(yī)院通過(guò)系統(tǒng)教育學(xué)習(xí)母嬰護(hù)理保健知識(shí)。
2.4孕產(chǎn)婦母嬰護(hù)理知識(shí)、態(tài)度、行為健康教育前后情況對(duì)比
通過(guò)調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的宣傳教育,初產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期護(hù)理知識(shí)明顯改善,如產(chǎn)后惡露的變化、產(chǎn)后計(jì)劃生育方法等多項(xiàng)回答的正確率明顯提高。另外孕產(chǎn)婦面對(duì)母嬰護(hù)理中所出現(xiàn)問(wèn)題的態(tài)度更加積極,各項(xiàng)護(hù)理技能也得到提高。見(jiàn)表2。
3討論
本次調(diào)查表明,初產(chǎn)婦普遍缺乏母嬰護(hù)理常識(shí),特別是護(hù)理動(dòng)手能力方面較差,如乳房護(hù)理技巧、給嬰兒洗澡技能等。在本次調(diào)查發(fā)現(xiàn),絕大多數(shù)初產(chǎn)婦希望能從可信賴(lài)的專(zhuān)業(yè)人員處了解健康教育信息,盡管有72.0%的被調(diào)查者在接受調(diào)查前已獲得了部分有關(guān)保健知識(shí),但目前這些信息主要來(lái)源于自購(gòu)的書(shū)本,而且缺乏操作的指導(dǎo)。因此大多數(shù)產(chǎn)婦對(duì)今后的產(chǎn)褥期母嬰護(hù)理、喂養(yǎng)新生兒等感到困難,迫切需要指導(dǎo)和幫助,說(shuō)明在分娩的醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)初產(chǎn)婦的母嬰護(hù)理宣教是非常必要的。
事實(shí)證明,通過(guò)系統(tǒng)的健康教育能提高產(chǎn)婦自我管理及新生兒護(hù)理能力,有利于健康行為的形成,對(duì)預(yù)防母嬰疾病起著非常重要的作用。本次調(diào)查顯示,健康教育前后知識(shí)知曉率有顯著差異,教育后在多個(gè)方面內(nèi)容的問(wèn)題正確率有明顯提高,說(shuō)明本次采用的多種健康教育方法能有效地提高孕產(chǎn)婦母嬰護(hù)理知識(shí)水平。由于掌握了相關(guān)知識(shí),減輕了孕婦對(duì)分娩的恐懼感,緩解了產(chǎn)褥期母嬰護(hù)理問(wèn)題的畏難情緒,從而有利于健康行為的形成,也更能采取正確的護(hù)理方法以減少相關(guān)疾病的發(fā)生。
根據(jù)調(diào)查反饋信息,我們認(rèn)為在臨床工作中還需要不斷完善健康教育內(nèi)容,利用網(wǎng)絡(luò)和多媒體等科技手段,使用更加生動(dòng)形象且容易接受的方式進(jìn)行指導(dǎo),以便更好適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展和提高宣教的效果。另外考慮到我國(guó)風(fēng)俗習(xí)慣,產(chǎn)婦的健康行為還需要得到家屬的支持和配合。因此,相關(guān)的健康教育的對(duì)象還應(yīng)擴(kuò)大到與孕產(chǎn)婦相關(guān)的其他家庭成員,這樣才可能取得更好的效果。
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