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【關(guān)鍵詞】基層檢驗(yàn)隊(duì)伍現(xiàn)狀改善措施

經(jīng)濟(jì)水平的提高，一方面促進(jìn)了人民物質(zhì)生活水平的改善；另一方面也帶來了一些負(fù)面影響，如環(huán)境污染、工業(yè)污染、人為污染等，給人們所依賴的食品、水質(zhì)等帶來安全隱患。如何運(yùn)用先進(jìn)的檢測手段、檢測儀器、檢測方法進(jìn)行及時(shí)、高效、準(zhǔn)確的檢測是廣大檢驗(yàn)人員的首要任務(wù)，只有不斷提高檢驗(yàn)人員的技術(shù)水平，才能提高疾病預(yù)防控制的反應(yīng)能力，為建設(shè)安定、和諧社會(huì)提供保障。然而，目前基層疾病預(yù)防控制中心的檢驗(yàn)人員的培養(yǎng)工作中存在許多不足，影響了其技術(shù)水平的提高。

1當(dāng)前基層檢驗(yàn)人員培養(yǎng)工作中存在的問題

1.1檢驗(yàn)人才結(jié)構(gòu)配置不合理

通過典型調(diào)查對(duì)福建省閩北某地區(qū)九縣市檢驗(yàn)人員的配置結(jié)構(gòu)進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)目前基層檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的隊(duì)伍建設(shè)還比較薄弱，出現(xiàn)了較為嚴(yán)重的人才“老齡化”及“斷層”現(xiàn)象。一些縣市由于人員缺乏，理化、微生物、血清等項(xiàng)目沒有固定檢驗(yàn)人員，常出現(xiàn)檢驗(yàn)人員“身兼數(shù)職”的現(xiàn)象。大部分的檢驗(yàn)科十幾年沒有引進(jìn)過專業(yè)的檢驗(yàn)人員。近年來，人事部門高度重視基層檢驗(yàn)人員的“缺口”問題，希望能夠加強(qiáng)檢驗(yàn)隊(duì)伍建設(shè)。然而，目前我國的人才分布存在著“區(qū)域集中化”的趨勢(shì)，本科以上人才大都集中在地級(jí)市及以上機(jī)構(gòu)，不太愿意回基層工作，導(dǎo)致基層的檢驗(yàn)人員很難得到滿足。表1福建省某地區(qū)九縣市檢驗(yàn)人員年齡分布情況n(略)表2福建省某地區(qū)九縣市檢驗(yàn)人員職稱分布情況n(略)

1.2檢驗(yàn)水平提高受地域的局限

由于基層檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)大多比較偏遠(yuǎn)，與上級(jí)業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)的直接交流非常有限。雖然省級(jí)機(jī)構(gòu)有定期的組織在職人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，但由于路途遙遠(yuǎn)、時(shí)間有限，許多人員無法獲得參與實(shí)驗(yàn)的機(jī)會(huì)。檢驗(yàn)工作是操作性很強(qiáng)的工種，沒有親身體驗(yàn)實(shí)驗(yàn)操作，其培訓(xùn)成效多半不顯著。部分工作人員甚至把培訓(xùn)當(dāng)作拿學(xué)分、評(píng)職稱的手段，出現(xiàn)“趨利”行為。另外，人才“斷層”現(xiàn)象也比較嚴(yán)重，隨著具有豐富經(jīng)驗(yàn)的檢驗(yàn)人員的退休，以及缺乏不同年齡段人員間進(jìn)行直接交流的平臺(tái)，年青工作人員在實(shí)際的操作過程中遇到的問題，得不到及時(shí)、有效的解決，容易造成問題的“沉積”。技術(shù)問題得不到解決，必然會(huì)影響檢驗(yàn)人員技術(shù)水平的提升。

1.3檢驗(yàn)隊(duì)伍的管理缺乏合理的激勵(lì)機(jī)制

目前基層檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)大多數(shù)屬于差額撥款，相對(duì)于其它業(yè)務(wù)科室而言，檢驗(yàn)科室要面臨更多的突發(fā)性公共衛(wèi)生事務(wù)。這一工作性質(zhì)，造成了領(lǐng)導(dǎo)在情感上的傾斜，即只有在“等級(jí)考核”、“計(jì)量認(rèn)證”、出現(xiàn)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件后，檢驗(yàn)力量才得到特別重視?？己诉^后的關(guān)心指導(dǎo)工作不夠。例如：實(shí)驗(yàn)中的系統(tǒng)誤差、儀器的調(diào)試、配備、專業(yè)人員檢驗(yàn)技能的提高與培訓(xùn)工作等實(shí)際工作還未落實(shí)。［1］

在評(píng)價(jià)方式上，對(duì)檢驗(yàn)考核優(yōu)秀者或突發(fā)公共衛(wèi)生工作中有特別突出工作的人員沒有給予物質(zhì)或精神獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)考核未能通過的人員也缺乏相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行制約。由于制度的不完善以及領(lǐng)導(dǎo)的忽視，造成檢驗(yàn)人員積極性受挫，形成“干好干壞一個(gè)樣”的思想意識(shí)?？剖覍W(xué)習(xí)氣氛不濃厚，部分資歷較高的技術(shù)人員更是習(xí)慣了“吃皇糧”的工作狀態(tài)，缺乏業(yè)務(wù)鉆研精神，甚至對(duì)年輕人員灌輸負(fù)面的工作思想。

1.4設(shè)備的更新與檢驗(yàn)人員的知識(shí)更新不同步

近年來，由于政府和社會(huì)各界的重視，基層檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)在設(shè)備配置方面得到了更新，全省根據(jù)各縣市需求招標(biāo)購置了一批較高水平的檢測設(shè)備，但相應(yīng)的人員培訓(xùn)卻未能同步，很多先進(jìn)的設(shè)備甚至沒有拆裝，遇到突發(fā)的衛(wèi)生安全問題時(shí)，例如：食物中毒等，依然采取陳舊的化學(xué)實(shí)驗(yàn)法，或者直接將檢品送到上一級(jí)的檢測機(jī)構(gòu)，耽誤了最佳檢測時(shí)機(jī)，影響了檢測的準(zhǔn)確性、及時(shí)性，同時(shí)也加重了上一級(jí)檢測機(jī)構(gòu)的工作強(qiáng)度。

1.5檢驗(yàn)隊(duì)伍缺乏具有扎實(shí)業(yè)務(wù)基礎(chǔ)的管理者

目前基層的人事更替陳舊，民主推選意識(shí)淡薄，論資排輩現(xiàn)象突出，很多科室負(fù)責(zé)人第一學(xué)歷較低，按部就班的進(jìn)行單純的管理，退出“一線”的檢驗(yàn)工作，創(chuàng)新變革意識(shí)較差，這些都不利于檢驗(yàn)科室水平的大幅提高，同時(shí)還壓制了一些具有良好素質(zhì)的中青年的發(fā)展。

2提高基層檢驗(yàn)人員業(yè)務(wù)水平的建議

2.1提高檢驗(yàn)人員素質(zhì)

要提高當(dāng)前檢驗(yàn)人員的素質(zhì)，首先得將當(dāng)前“金”字形人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變?yōu)椤爸小弊中稳瞬抨?duì)伍。所謂金字塔形的人才隊(duì)伍即以檢驗(yàn)士為多數(shù)，檢驗(yàn)師、主管、主任逐漸遞減的人才梯隊(duì)；所謂“中”字形觀念，根據(jù)我國的國情，“中”字形人才是以檢驗(yàn)師、主管為多數(shù)，檢驗(yàn)士、主任占少數(shù)的人才梯隊(duì)?！爸小弊中稳瞬抨?duì)伍是保證檢驗(yàn)質(zhì)量的軟件。［1］各基層檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)需結(jié)合自己的實(shí)際情況，加強(qiáng)人事建設(shè)和人才培養(yǎng)工作。對(duì)具有較好專業(yè)素質(zhì)的檢驗(yàn)人員可以適當(dāng)放寬學(xué)歷要求，通過考核的方式擇優(yōu)錄用，“不拘一格降人才”充實(shí)檢驗(yàn)隊(duì)伍。促進(jìn)人員梯隊(duì)建設(shè)，改善人才結(jié)構(gòu)。加強(qiáng)初、中級(jí)檢驗(yàn)人員的培養(yǎng)，特別是中級(jí)職稱隊(duì)伍的建設(shè)，使其成為檢驗(yàn)的中堅(jiān)力量。對(duì)現(xiàn)有檢驗(yàn)人員各盡其能，根據(jù)不同人的性格特點(diǎn)、不同專業(yè)水平安排不同的工作崗位。［2］

2.2加強(qiáng)思想、技術(shù)水平建設(shè)，實(shí)施“走出去，請(qǐng)進(jìn)來”政策

強(qiáng)化檢驗(yàn)人員思想建設(shè)，明確檢驗(yàn)工作“準(zhǔn)確、高效、及時(shí)”的重要原則。以質(zhì)量為中心，建立統(tǒng)一目標(biāo)及目標(biāo)責(zé)任制。了解最新的檢測設(shè)備檢測方法，通過互聯(lián)網(wǎng)、學(xué)術(shù)交流等平臺(tái)最大程度的擴(kuò)大視野。根據(jù)基層的實(shí)際工作特點(diǎn)有針對(duì)性的制定學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃，培訓(xùn)期間讓學(xué)員更多的參與實(shí)驗(yàn)，更多提供上機(jī)操作的機(jī)會(huì)?；鶎訖z驗(yàn)科需要運(yùn)用“就近原則”加強(qiáng)與更高級(jí)別檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的聯(lián)系溝通，定期選派專業(yè)人員出外進(jìn)行“針對(duì)性”學(xué)習(xí)。外出學(xué)習(xí)人員需及時(shí)總結(jié)、反饋學(xué)習(xí)心得，在科室內(nèi)部交流學(xué)習(xí)。

同時(shí)加強(qiáng)技術(shù)水平建設(shè)，上級(jí)檢驗(yàn)部門中的專家、學(xué)科帶頭人、中青年技術(shù)骨干等需定期深入基層講課或開展一些科研工作，切實(shí)幫助基層解決工作中的專業(yè)、技術(shù)困惑。利用互聯(lián)網(wǎng)建立省內(nèi)官方衛(wèi)生檢驗(yàn)網(wǎng)絡(luò)交流平臺(tái)，對(duì)實(shí)際工作中的問題給予遠(yuǎn)程指導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)資源共享。以區(qū)域劃分學(xué)習(xí)交流，以地區(qū)為單位開展學(xué)習(xí)。加強(qiáng)基層檢驗(yàn)科間的互動(dòng)，開展“盲樣”“平行比對(duì)”檢驗(yàn)競賽，增強(qiáng)相互了解、溝通。從而提高自身實(shí)驗(yàn)室的檢驗(yàn)準(zhǔn)確性及實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果的橫向、縱向間的可比性。

2.3優(yōu)化激勵(lì)機(jī)制，培養(yǎng)專業(yè)隊(duì)伍

高、中層領(lǐng)導(dǎo)需加強(qiáng)與一線檢驗(yàn)人員的溝通，了解他們的期望值及實(shí)際工作中的要求和困難。遵照規(guī)章制度獎(jiǎng)懲分明，科室內(nèi)部建立相應(yīng)的質(zhì)量責(zé)任制，并與獎(jiǎng)金、晉升相掛鉤。年終在圓滿完成檢驗(yàn)任務(wù)后給予精神及物質(zhì)上雙重肯定，從而激發(fā)檢驗(yàn)人員的工作熱情，調(diào)動(dòng)其的工作積極性。

在中青年中選拔、培養(yǎng)業(yè)務(wù)扎實(shí)的科室管理人。一個(gè)出色的管理者對(duì)于一個(gè)機(jī)構(gòu)的構(gòu)建起著舉足輕重的意義，檢驗(yàn)科的負(fù)責(zé)人作為基層管理者“技術(shù)職能”是最重要的。檢驗(yàn)科室的負(fù)責(zé)人首先是檢驗(yàn)水平的“把關(guān)人”。熟練的業(yè)務(wù)水平不僅能讓檢驗(yàn)科業(yè)務(wù)水平不斷提高，同時(shí)檢驗(yàn)科長能為科室樹立一個(gè)良好的典范，為新老同志的“傳、幫、帶”起到很好的指導(dǎo)作用。作為基層領(lǐng)導(dǎo)必須起到良好的“媒介”作用與中層領(lǐng)導(dǎo)的溝通，及時(shí)反映基層工作的困難、要求和所取得的進(jìn)步，同時(shí)大膽啟用優(yōu)秀人才，培養(yǎng)具有奉獻(xiàn)精神、鉆研精神的人員擔(dān)任小組負(fù)責(zé)人，對(duì)小組內(nèi)的工作進(jìn)行監(jiān)督管理。打破論資排輩現(xiàn)象，實(shí)行“能者上庸者下”的靈活機(jī)制?？剖邑?fù)責(zé)人小組長采取民主推選，年度領(lǐng)導(dǎo)群眾考評(píng)，征求員工意見。［3］

3結(jié)論

基層檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)作為初級(jí)衛(wèi)生保健的守門員，承擔(dān)著艱巨的任務(wù)。其作用發(fā)揮的好壞，對(duì)我國公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展起著直接的影響。因此，有效改變基層檢驗(yàn)隊(duì)伍中不合理的人才結(jié)構(gòu)，提高檢驗(yàn)人員的專業(yè)技術(shù)水平，實(shí)行合理分工積極發(fā)揮每個(gè)成員的聰明才智，加強(qiáng)組織上下的協(xié)調(diào)，實(shí)現(xiàn)基層檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)人員水平的跨越性提高和發(fā)展將得到越來越多的關(guān)注和探討。